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2016-2018年某三甲医院医院感染现患率调查结果分析 预览
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作者 李茵 王箭 +1 位作者 骆融融 巫雪平 《中国医学创新》 CAS 2019年第6期65-68,共4页
目的:了解2016-2018年医院感染现患率及变化趋势,为制定医院感染控制措施提供依据。方法:按照卫生部全国医院感染监测网制定的全国医院感染现患率调查方案,分别对2016-2018年住院患者进行医院感染现患率调查,比较3年的调查资料。结果:20... 目的:了解2016-2018年医院感染现患率及变化趋势,为制定医院感染控制措施提供依据。方法:按照卫生部全国医院感染监测网制定的全国医院感染现患率调查方案,分别对2016-2018年住院患者进行医院感染现患率调查,比较3年的调查资料。结果:2016-2018年本院医院感染现患率分别为2.72%、2.37%、2.45%,差异无统计学意义(χ~2=0.418,P>0.05);2016-2018年医院感染现患率最高的科室均为重症医学科(29.73%、16.67%、31.43%)。医院感染部位均以下呼吸道感染为主(51.28%~56.47%)。2016-2018年医院感染病原学送检率分别为67.06%、65.38%、73.61%,差异无统计学意义(χ~2=1.305,P>0.05);抗菌药物使用率分别为34.50%、33.39%、33.69%,差异无统计学意义(χ~2=0.922,P>0.05);治疗用药送检率分别为45.78%、43.45%、48.08%,差异无统计学意义(χ~2=0.319,P>0.05)。结论:医院感染现患率维持在稳定水平,对感染高发科室应重点监控。 展开更多
关键词 医院感染 现患率 感染部位 病原体
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胆总管结石合并急性胆管炎患者PTCD胆汁与血培养病原菌分布及耐药性分析
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作者 刘立彬 杨连营 +2 位作者 杜庆云 韩恩崑 侯计平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期726-729,共4页
目的探讨胆总管结石合并急性胆管炎患者经皮肝穿刺胆道引流胆汁、血培养病原菌分布及抗菌药物合理用药情况。方法选取2014年8月-2017年8月就诊于本院的急性胆管炎且经磁共振胰胆管造影(MRCP)或者上腹部CT证实存在结石的患者共148例作为... 目的探讨胆总管结石合并急性胆管炎患者经皮肝穿刺胆道引流胆汁、血培养病原菌分布及抗菌药物合理用药情况。方法选取2014年8月-2017年8月就诊于本院的急性胆管炎且经磁共振胰胆管造影(MRCP)或者上腹部CT证实存在结石的患者共148例作为本次研究对象,其中取96例患者胆汁标本进行病原菌培养检测;取52例患者血液标本进行病原菌培养检测,同时对所培养的病原菌进行药敏试验,分析胆总管结石并胆管炎患者抗菌药物的应用合理性。结果胆汁样本检测的96例患者,共培养出病原菌120株,其中革兰阳性菌25株(20.83%),革兰阴性菌90株(75.00%),真菌5株(4.17%),行血液样本检测的52例患者,共培养出病原菌68株,其中革兰阳性菌19株(27.94%),革兰阴性菌49株(72.06%),病原菌检测提示,革兰阴性菌是引起急性胆管炎的主要致病菌。结论胆总管结石合并急性胆管炎患者病原菌检测操作方便,及早进行有利于医师制定诊疗计划,采用针对性抗菌药物治疗可有效提升治疗效果,减少耐药菌产生。 展开更多
关键词 胆总管结石 急性胆管炎 胆汁 血液 病原菌 药敏试验
腰椎术后切口感染病原菌及耐药性分析
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作者 王铮 曹华 +2 位作者 徐正 顾永福 徐晓峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期734-736,共3页
目的分析腰椎后路手术早期术后切口感染病原菌分布及耐药性,为临床上治疗腰椎后路手术早期术后切口感染寻求依据。方法选取被确诊为腰椎后路手术早期术后切口感染的患者30例为研究对象,分析患者病原菌及耐药性。结果 30例患者共分离出5... 目的分析腰椎后路手术早期术后切口感染病原菌分布及耐药性,为临床上治疗腰椎后路手术早期术后切口感染寻求依据。方法选取被确诊为腰椎后路手术早期术后切口感染的患者30例为研究对象,分析患者病原菌及耐药性。结果 30例患者共分离出52株菌株:革兰阴性菌42株,占比80.77%,其中占比较多的为肺炎克雷伯菌30.77%,铜绿假单胞菌25.00%;革兰阳性菌7株,占比13.46%,其中金黄色葡萄球菌7.69%,屎肠球菌5.77%;真菌3株,占比5.77%,肺炎克雷伯菌对他唑巴坦敏感性较低,但对美罗培南具有完全敏感性,敏感率高达100%;铜绿假单胞菌对环丙沙星、头孢吡肟、舒巴坦等抗生素敏感性较低,分别为30.77%、69.23%、76.92%;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺及万古霉素具有完全敏感性,敏感率高达100%。结论肺炎克雷伯菌为腰椎手术早期术后切口感染首要病原菌,医护人员应当根据与医院感染有关的影响因素制定合适的预防措施,降低患者腰椎术后早期术后切口感染。 展开更多
关键词 脊柱后路手术 早期术后切口感染 病原菌 耐药性
呼吸机相关性肺炎患者感染病原菌分布及炎症反应指标评价
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作者 楼滟 王晓宇 +2 位作者 张鹏 方金菊 杨建英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1003-1006,共4页
目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)患者感染病原菌分布及炎症反应指标的评价效果。方法选择2015年11月-2017年11月在医院进行治疗的131例机械通气患者,收集年龄、性别、基础疾病等资料进行回顾性分析,探讨血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-... 目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)患者感染病原菌分布及炎症反应指标的评价效果。方法选择2015年11月-2017年11月在医院进行治疗的131例机械通气患者,收集年龄、性别、基础疾病等资料进行回顾性分析,探讨血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)对于患者是否发生VAP的诊断价值。结果 131例机械通气治疗患者中74例患者发生感染,感染率为56.49%;对74例患者采集的样本共培养出96株致病菌,以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌和真菌;感染组患者的血清CRP、PCT、IL-6、IL-10和TNF-α的浓度高于未感染组患者(P<0.05);利用血清CRP、PCT、IL-6、IL-10和TNF-α等炎症反应指标的动态变化对于机械通气患者是否感染进行诊断,最佳截断值分别为10.75mg/L、0.59μg/L、0.68pg/ml、0.71pg/ml和0.59pg/ml,约登指数分别为50.77%、58.77%、50.87%、50.10%和59.00%。结论多种病原菌均可以导致使用机械通气的患者出现感染,其中以革兰阴性菌的比例较高。血清CRP、PCT、IL-6、IL-10和TNF-α对于机械通气的患者是否出现感染均具有一定的诊断价值,但是单种类指标的诊断价值比较有限,应结合多种指标和患者的实际临床情况进行判定。 展开更多
关键词 呼吸机 炎症反应 机械通气 病原菌
749例社区获得性肺炎儿童的病原体分布特点 预览
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作者 刘娟 尚彪 +2 位作者 白静 张娟 袁毅 《西部医学》 2019年第5期731-736,共6页
目的探讨南充地区儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原学分布特点。方法选取2017年1月~12月于南充市中心医院儿科病房住院的749例CAP患儿,根据年龄分为婴儿组(319例)、幼儿组(217例)、学龄前组(154例)、学龄组(59例),回顾性分析患儿咽深部呼... 目的探讨南充地区儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原学分布特点。方法选取2017年1月~12月于南充市中心医院儿科病房住院的749例CAP患儿,根据年龄分为婴儿组(319例)、幼儿组(217例)、学龄前组(154例)、学龄组(59例),回顾性分析患儿咽深部呼吸道分泌物的细菌培养和呼吸道11种病原体IgM抗体血清学检测结果。结果749例患儿中,310例检出细菌阳性,阳性率41.39%,其中肺炎链球菌82株(26.45%),大肠埃希菌63株(20.32%),流感嗜血杆菌39株(12.58%);220例检出病毒阳性,阳性率为29.37%,其中IVB208株(65.00%),IVA41株(12.81%),PIV39株(12.19%);102例检出非典型肺炎病原阳性,阳性率13.62%,其中MP74株(62.18%),CP30株(25.21%),LP15株(12.60%);混合病原体检出阳性者有177例,阳性率15.62%,其中细菌、病毒混合感染60例(33.90%),细菌、非典型肺炎病原体混合感染56例(31.64%),病毒混合感染30例(16.95%)。结论肺炎链球菌是南充地区CAP住院患儿的首要细菌病原,IVB是首要病毒病原,MP是首要非典型肺炎病原,混合感染以细菌、病毒混合感染为主。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病原体 儿童 分布特点
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北京市房山区首例肠道病毒D68病例临床症状与体征及病原学监测研究
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作者 沈玲羽 田竞 +2 位作者 张铁钢 龚成 黄芳 《疾病监测》 CAS 2019年第4期327-331,共5页
目的了解北京市1例支气管肺炎患者感染肠道病毒D68型(EV-D68)的临床症状与体征及病原学特征。方法收集该患者临床资料,进行病例病程及诊疗分析,采集患者的痰液标本,提取样本的核酸,进行18种常见呼吸道病原体核酸检测,对检测阳性病原体进... 目的了解北京市1例支气管肺炎患者感染肠道病毒D68型(EV-D68)的临床症状与体征及病原学特征。方法收集该患者临床资料,进行病例病程及诊疗分析,采集患者的痰液标本,提取样本的核酸,进行18种常见呼吸道病原体核酸检测,对检测阳性病原体进行VP1区和全基因组测序,并对序列进行遗传进化分析。结果该支气管肺炎患者以高热、咳嗽起病,高热消退后呼吸道症状加重,以喘息和咳嗽为主,抗哮喘药治疗后效果显著。痰液标本病原学检测为EV-D68阳性,其他17种病原体均为阴性。基于VP1区构建的系统进化树显示为EV-D68 B3基因亚型,全基因组同源性分析显示同源性最高的是2015年日本株(98.72%nt, 99.95%aa)、2015年香港株(98.61%nt,99.86%aa)和2016年美国株(98.24%nt,99.86%aa),与北京市报道的EV-D68同源性最高的是2014年'2014-R132'株(96.89%nt,99.45%aa)。结论 EV-D68是引起支气管肺炎的重要病原体,应该加强EV-D68的病原学监测,为临床诊疗及疾病控制提供基础数据。 展开更多
关键词 肠道病毒D68型 支气管肺炎 病原学 基因 序列分析
无锡市某医院老年患者血培养病原菌分布及耐药性 预览
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作者 张秀红 惠姣洁 +1 位作者 董亮 耿先龙 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-5,共5页
目的了解无锡市某医院老年患者血培养病原菌分布特点及耐药性,为血流感染经验治疗提供依据。方法收集2012—2016年该院年龄≥65岁门急诊及住院患者血培养数据及其临床资料,应用WHONET5.4软件对数据进行统计。结果15102份血标本检出病原... 目的了解无锡市某医院老年患者血培养病原菌分布特点及耐药性,为血流感染经验治疗提供依据。方法收集2012—2016年该院年龄≥65岁门急诊及住院患者血培养数据及其临床资料,应用WHONET5.4软件对数据进行统计。结果15102份血标本检出病原菌734株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占56.13%、37.74%及6.13%。居前3位的病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌,分别占20.16%、10.90%、7.90%;血培养阳性菌株主要来源于重症监护病房(187株,25.48%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为0、7.50%,对阿米卡星的耐药率<5%;鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率≥50%,其中对亚胺培南的耐药率达69.05%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为34.38%,低于耐甲氧西林表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌(分别为91.38%、100.00%),未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属细菌;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率分别为3.03%和6.06%。结论老年血培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌占优势,对亚胺培南、阿米卡星保持较高的敏感性。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率高于MRSA,屎肠球菌对利奈唑胺的耐药率高于万古霉素。 展开更多
关键词 老年患者 血培养 病原菌 分布 耐药性 抗药性 微生物
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青壮年与中老年社区获得性肺炎病原体的对比分析 预览
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作者 陈亚南 陈赛 毛琦善 《医学信息》 2019年第1期145-147,共3页
目的通过研究对青壮年及中老年人社区获得性肺炎(CAP)的常见呼吸道病原体分布,为CAP的合理用药治疗提供参考依据。方法收集2017年6月~2018年6月于我院住院治疗的青壮年及中老年CAP各120例,通过痰细菌学培养、痰液病原体核酸检测、血清... 目的通过研究对青壮年及中老年人社区获得性肺炎(CAP)的常见呼吸道病原体分布,为CAP的合理用药治疗提供参考依据。方法收集2017年6月~2018年6月于我院住院治疗的青壮年及中老年CAP各120例,通过痰细菌学培养、痰液病原体核酸检测、血清呼吸道病原体IgM抗体检测等方法检测病原体。结果120例青壮年CAP中,通过以上方式检测到病原体感染有52例,病原体最多的为肺炎支原体(31.67%),其次为流感嗜血杆菌(7.50%)、肺炎链球菌(3.33%);中老年CAP中,检测到的病原体感染患者有62例,最多的病原体为肺炎支原体(17.50%),其次为肺炎克雷伯菌(13.33%)、流感嗜血杆菌(12.50%)。非典型病原体感染在青壮年CAP中比例多于中老年人,而细菌感染在中老年人CAP中多于青壮年(P<0.05)。结论非典型病原体、细菌感染均是青壮年、中老年人CAP的常见病原体,在青少年CAP中以非典型病原体感染为主,在中老年CAP中以细菌感染为主。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 年龄 病原体
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社区获得性血流感染193例临床及病原学分析 预览
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作者 梁欣 肖寒 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期6-11,共6页
目的了解社区获得性血流感染(CABSI)的临床特点及病原学特征,指导经验性抗感染治疗。方法回顾性分析遵义医学院第五附属(珠海)医院2013-2017年193例CABSI住院患者的临床和病原资料。结果193例CABSI中189例(97.9%)存在基础疾病和/或危险... 目的了解社区获得性血流感染(CABSI)的临床特点及病原学特征,指导经验性抗感染治疗。方法回顾性分析遵义医学院第五附属(珠海)医院2013-2017年193例CABSI住院患者的临床和病原资料。结果193例CABSI中189例(97.9%)存在基础疾病和/或危险因素。有明确感染灶者157例(81.3%),常见原发感染部位依次为泌尿系统(62/157,39.5%)、肝胆系统(36/157,22.9%)和下呼吸道(32/157,20.4%)。病原菌以肠杆菌科细菌为主,常见病原菌依次是大肠埃希菌(47.2%)、肺炎克雷伯菌(15.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌(10.4%)、链球菌属(7.8%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感率100%,对哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星的敏感率90%以上。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBL率分别为54.9%(50/91)和27.6%(8/29)。未检出耐万古霉素革兰阳性菌。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为35.0%和0。结论CABSI多有基础疾病和/或诱发因素,泌尿系统、肝胆系统和下呼吸道是继发血流感染的常见原发感染部位。病原菌以肠杆菌科细菌为主。 展开更多
关键词 血流感染 社区获得性感染 病原菌 抗菌药物
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血液肿瘤化疗患者医院感染病原菌分布及影响因素分析
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作者 王英 张冬梅 李国忠 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1049-1052,共4页
目的探讨分析血液肿瘤化疗患者医院感染病原菌分布及其危险因素。方法回顾性分析2014年3月-2017年3月医院血液肿瘤化疗689例患者性别、年龄、体重指数、并发症、住院天数、化疗时间、侵入性操作、白细胞及血小板计数、免疫调节剂及激素... 目的探讨分析血液肿瘤化疗患者医院感染病原菌分布及其危险因素。方法回顾性分析2014年3月-2017年3月医院血液肿瘤化疗689例患者性别、年龄、体重指数、并发症、住院天数、化疗时间、侵入性操作、白细胞及血小板计数、免疫调节剂及激素使用情况等临床资料,调查患者医院感染发生情况,并运用多因素Logistic回归分析医院感染发生的危险因素。结果 689例血液恶性肿瘤化疗患者中,发生医院感染患者171例,医院感染发生率为24.82%;感染患者以呼吸道感染为主,97例占56.73%;171例感染患者中,共分离出病原菌158株,其中革兰阴性菌74株,占46.84%,革兰阳性菌23株,占14.56%,真菌61株,占38.61%;多因素Logistic回归分析结果显示,中性粒细胞缺乏持续时间(≥2周)、化疗时间(≥7d)、白细胞计数(<10×109/L)、合并其他疾病、侵入性操作为医院感染的影响因素(P<0.05)。结论血液肿瘤化疗患者医院感染发生率较高,是医院感染的高发人群,在化疗过程中,应密切关注侵入性操作患者切口及临床症状,并长期监测中性粒细胞及白细胞水平,以早期筛查医院感染,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 血液肿瘤 化疗 医院感染 病原菌 影响因素
不同性别间尿路感染病原体分布及耐药性的差异性分析 预览
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作者 蔡素芳 《系统医学》 2019年第3期51-53,共3页
目的该次研究旨在研究尿路感染患者的病原体的分布情况与耐药性的差异与性别之间的关系。方法对该院在2015年1月-2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出98例患者,作为研究目标,根据患者的性别进行分组,其中有23例患者为男性患者,将... 目的该次研究旨在研究尿路感染患者的病原体的分布情况与耐药性的差异与性别之间的关系。方法对该院在2015年1月-2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出98例患者,作为研究目标,根据患者的性别进行分组,其中有23例患者为男性患者,将其分成A组,余下的75例患者为女性患者,将其分为B组,鉴别分离出来的病原体的种类,进行体外药物敏感试验,然后根据病原体的种类以及试验结果对性别不同的患者的病原体的分布情况以及耐药性的差异情况展开深入研究。结果 A组患者的标本的阳性率为44.44%,B组患者的标本的阳性率为51.11%;一共检出10种病原体,其中,两组患者分布情况最多的病原体均为大肠埃希菌,A组达到了28.89%(13/45),B组达到了41.82%(23/55),B组患者大肠埃希菌的分布情况高于A组,余下的9种病原体,B组的分布水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的耐药性要显著高于B组患者,不管B组患者在肠球菌方面的耐药性要该与A组,B组四环素的耐药率达到了66.5%,而A组四环素的耐药率为43.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论男性与女性患者检出率最高的病原体为大肠埃希菌,且女性的检出率高于男性,其余病原体均为男性检出率高于女性,男性的耐药性普遍高于女性,但就肠球菌的耐药性而言,男性要低于女性。 展开更多
关键词 尿路感染 病原体 耐药性 分布情况 差异
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内蒙古151所医院医院感染横断面调查
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作者 刘卫平 海云婷 +6 位作者 贾红杰 李海林 焦月英 郭天慧 邢慧敏 许彬彬 张凯 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期780-783,共4页
目的了解和掌握内蒙古地区医院感染现状,为建立内蒙古地区医院感染相关指标提供依据。方法采用横断面调查方法,先床旁逐一调查患者并访谈管床医生;后调阅住院病历并填写统一调查表。结果 2017年内蒙古地区共有151所医院上报的数据符合... 目的了解和掌握内蒙古地区医院感染现状,为建立内蒙古地区医院感染相关指标提供依据。方法采用横断面调查方法,先床旁逐一调查患者并访谈管床医生;后调阅住院病历并填写统一调查表。结果 2017年内蒙古地区共有151所医院上报的数据符合要求纳入统计,对57 980例患者进行了调查,其中1103例发生医院感染,医院感染现患率为1.90%,抗菌药物使用率为27.35%。不同床位数医院的医院感染现患情况比较和不同床位数医院患者抗菌药物使用情况比较,差异均有统计学意义(P <0.01)。医院感染部位主要为下呼吸道(46.96%)、泌尿道(13.96%)、上呼吸道(11.52%)。Ⅰ类切口手术患者预防用药率为24.50%。治疗用药送病原学培养率为34.77%,不同床位数医院的送病原学培养率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。检出引起医院感染病原微生物395株,居前5位的病原微生物是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。结论不同床位数医院的医院感染的各项指标均存在差异,各医院可参考调查结果并结合实际情况制定有效的监测策略和防控方案,降低感染发生的风险。 展开更多
关键词 医院感染 现患率 病原微生物 抗菌药物
凉州区奶牛乳房炎主要病原分离鉴定及药敏试验 预览
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作者 尤从彪 刘添泰 王斐 《中国草食动物科学》 CAS 2019年第3期40-44,共5页
乳房炎是奶牛最常见的疾病,随着奶牛产业的蓬勃发展,乳房炎已经成为制约该产业的瓶颈之一。从甘肃省武威市凉州区5个奶牛养殖场采集了1 000头荷斯坦奶牛共计3 991份奶样,对临床型和非临床型(隐性)乳房炎分别通过临床症状和兰州隐性乳房... 乳房炎是奶牛最常见的疾病,随着奶牛产业的蓬勃发展,乳房炎已经成为制约该产业的瓶颈之一。从甘肃省武威市凉州区5个奶牛养殖场采集了1 000头荷斯坦奶牛共计3 991份奶样,对临床型和非临床型(隐性)乳房炎分别通过临床症状和兰州隐性乳房炎诊断液(LMT)进行诊断。结果显示:该地区奶牛临床型乳房炎发病率18.20%,亚临床型乳房炎发病率36.50%,总阳性率54.70%,总阳性乳区率54.72%。从阳性奶样中分离纯化得到的主要病原菌为链球菌属、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌,且在不同类型乳房炎中的分布情况不同,临床型中链球菌属最多(54.37%),亚临床型中金黄色葡萄球菌最多(48.56%)。对主要病原菌进行药敏试验,结果表明治疗凉州区奶牛乳房炎的最佳药物应为喹诺酮类和庆大霉素类。 展开更多
关键词 奶牛 乳房炎 主要病原菌 药敏试验
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清远市儿童社区获得性肺炎病原体分布及临床特点分析 预览
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作者 廖翠乐 米沛明 谢旋生 《中国当代医药》 2019年第14期108-110,116共4页
目的探讨清远市儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原体分布并分析其临床特点。方法选取2017年8月~2018年8月我院收治的清远市1000例CAP患儿作为研究对象。根据患儿年龄结构组成,将所有入选患儿分为婴儿组(770例)、幼儿组(140例)、学龄前期组... 目的探讨清远市儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原体分布并分析其临床特点。方法选取2017年8月~2018年8月我院收治的清远市1000例CAP患儿作为研究对象。根据患儿年龄结构组成,将所有入选患儿分为婴儿组(770例)、幼儿组(140例)、学龄前期组(68例)、学龄期组(22例)。采集所有患儿气道深部痰液及咽峡部脱落细胞,并且收集不同季节的样本。分析检测所有的样本,比较不同年龄组及不同季节的样本情况。结果所有患儿检出80.2%为阳性病原体,检出病原体共1244株。婴儿组的病毒、细菌、真菌、CT感染率显著高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。学龄前期组的肺炎支原体感染率明显高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。冬季的病毒、沙眼衣原体感染率显著高于其他季节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清远市CAP患儿检出数量最多的是革兰阴性菌等细菌,病毒多是呼吸道合胞病毒,且肺炎支原体感染有向低年龄段发展的趋势。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病原体 儿童 临床特点
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Exosome在细菌和病毒感染中的作用研究 预览
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作者 赵忠意 秦臻 +2 位作者 向丽 张思凡(综述) 李明远(审校) 《西部医学》 2019年第5期818-821,共4页
外泌题(Exosome)作为生物活性载体,最早被认为仅仅负责细胞垃圾清运工作;然而近年来大量关于exosome与人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、结核分枝杆菌以及其他病原体的研究成果,揭示了exosome功能的复杂性和多样性,如转运和传送各种调... 外泌题(Exosome)作为生物活性载体,最早被认为仅仅负责细胞垃圾清运工作;然而近年来大量关于exosome与人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、结核分枝杆菌以及其他病原体的研究成果,揭示了exosome功能的复杂性和多样性,如转运和传送各种调节因子、病原体核酸和蛋白质以及宿主细胞的miRNA和细胞因子至未感染细胞,以调节机体的免疫应答。Exosome既可以激活免疫促进炎症反应,也可以抑制免疫反应助力病毒的扩散。本文对exosome在细菌性和病毒性感染中扮演的角色及相关机制作一综述。 展开更多
关键词 EXOSOME 病原体 免疫应答 炎症反应
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不同级别糖尿病足感染患者病原菌分布及耐药性分析 预览
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作者 曹蕾 孙学慧 +3 位作者 王晓军 陈玲玲 余晓凤 冯军 《中国实验诊断学》 2019年第3期395-398,共4页
目的分析不同级别糖尿病足感染患者病原菌分布并对主要病原菌进行耐药性分析,为临床经验性抗感染治疗提供依据。方法选取本地区糖尿病足感染患者作为研究对象,依据感染程度将其分为轻度、中度及重度感染组,采集糖尿病足患者病损边缘深... 目的分析不同级别糖尿病足感染患者病原菌分布并对主要病原菌进行耐药性分析,为临床经验性抗感染治疗提供依据。方法选取本地区糖尿病足感染患者作为研究对象,依据感染程度将其分为轻度、中度及重度感染组,采集糖尿病足患者病损边缘深部组织,进行病原菌鉴定及药敏试验。结果共收集糖尿病足感染患者标本92例,其中1例标本培养为阴性,其余均为阳性。不同级别糖尿病足感染患者革兰阳性菌与革兰阴性菌分布差异有统计学意义(χ^2=15.543,P<0.05),其中轻度感染组以革兰阳性菌(73.5%)感染为主,主要为金黄色葡萄球菌,药敏试验对万古霉素、利奈唑胺、庆大霉素及米诺环素比较敏感;中度感染组以革兰阴性菌感染为主(59.4%),主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、液化沙雷菌,药敏试验对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟较为敏感;重度感染组以革兰阴性菌感染为主(61.8%),主要为阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、弗氏柠檬酸杆菌,药敏试验对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟较为敏感。结论不同级别糖尿病足感染患者病原菌分布不同,在感染初期依据患者感染程度分级,针对相应的主要致病菌经验性选择相应的抗生素进行治疗,对提高患者治愈率、改善生存质量具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 糖尿病足 感染 病原菌 耐药性
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冠心病患者PCI术后感染病原菌、耐药性及危险因素分析
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作者 徐亚宁 丁翔 +2 位作者 邹勇 刘波 张苏川 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期464-467,共4页
目的了解冠心病患者PCI术后医院感染病原菌及其耐药性,并进行危险因素分析。方法2011年5月至2018年5月在本院接受PCI手术治疗的冠心病患者2000例,监测术后医院感染发生情况,对发生感染者取感染部位分泌物,按照《全国临床检验操作规程》... 目的了解冠心病患者PCI术后医院感染病原菌及其耐药性,并进行危险因素分析。方法2011年5月至2018年5月在本院接受PCI手术治疗的冠心病患者2000例,监测术后医院感染发生情况,对发生感染者取感染部位分泌物,按照《全国临床检验操作规程》采用常规方法进行病原菌的分离培养,进行菌种鉴定并检测其药物敏感性。记录患者的体质指数、基础疾病、心功能分级、感染部位及PCI手术的具体情况并进行分析。结果2000例行PCI治疗冠心病患者中发生医院感染140例,感染率为7.00%,以呼吸道和泌尿系统感染常见,消化系统及其他部位感染较少发生。140例发生感染患者的感染部位分泌物中检出病原菌252株,其中G^-菌118株,占46.83%;G^+菌株110株,占43.65%;真菌24株,占9.52%。年龄较大、心功能分级高,接受侵入性操作,住院时间及PCI术治疗时间较长等为PCI术患者发生医院感染危险因素(OR分别为1.881,3.078,1.971,2.653,1.987,P<0.05)。检出的G^-菌对磺胺类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类和第3代头孢呈不同程度耐药,耐药率为22.45%^60.10%;G^+菌对青霉素、复方磺胺甲噁唑和庆大霉素总体耐药率较高,为50.1%^96.3%;真菌中的白色假丝酵母菌对氟胞嘧啶耐药率100.00%。结论高龄、较高的心功能分级、接受侵入性操作,PCI手术时间及住院时间长等是冠心病患者PCI术后发生医院感染的危险因素,感染病原菌以G^+菌为主,且对常用抗菌药物有不同程度的耐药。在手术前进行针对性预防,治疗后及时检查感染病原菌种类及耐药性,以指导临床干预,避免药物滥用,这对于降低PCI术后并发症,提高冠心病患者生存质量有重大意义。 展开更多
关键词 PCI 冠心病 药敏检测 耐药性 病原菌
猪肺炎支原体检测技术研究进展
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作者 徐作波 李九彬 丁红雷 《中国生物工程杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期78-83,共6页
猪支原体肺炎是由猪肺炎支原体(Mycoplasma hyopneumoniae,Mhp)引起的一种存在于世界各地的严重危害养猪业的疾病,严重影响饲料报酬,造成巨大的经济损失。准确、敏感、快速的Mhp检测方法有助于了解Mhp在猪群的流行情况,进而采取相应的... 猪支原体肺炎是由猪肺炎支原体(Mycoplasma hyopneumoniae,Mhp)引起的一种存在于世界各地的严重危害养猪业的疾病,严重影响饲料报酬,造成巨大的经济损失。准确、敏感、快速的Mhp检测方法有助于了解Mhp在猪群的流行情况,进而采取相应的预防、治疗和综合防控措施。对国内外Mhp病原学、分子生物学和免疫学检测方法进行了综述,为科技工作者全面了解Mhp检测方法提供参考资料。 展开更多
关键词 猪肺炎支原体 检测 病原 分子生物学 酶联免疫吸附试验
慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道病原体季节变化的前瞻性观察队列研究 预览
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作者 谢媛媛 欧阳玥 +1 位作者 翟福利 蔡晓聪 《临床肺科杂志》 2019年第1期65-69,共5页
目的探讨COPD急性加重期(AECOPD)慢性细菌性气道感染与病毒暴露之间的关系,以及这些事件的发生率和季节性。方法选取2015年7月到2016年6月间,我院呼吸科招募52例COPD急性加重期患者,男/女分别为29/23例,平均年龄70.7±9.9年。患者... 目的探讨COPD急性加重期(AECOPD)慢性细菌性气道感染与病毒暴露之间的关系,以及这些事件的发生率和季节性。方法选取2015年7月到2016年6月间,我院呼吸科招募52例COPD急性加重期患者,男/女分别为29/23例,平均年龄70.7±9.9年。患者每月以及在AECOPD发病时接受痰液标本取样,进行细菌培养鉴定和病毒PCR分析,分析研究AECOPD与病原体的相互作用。结果总体上,AECOPD患者痰液样本的细菌(61.7%vs47.3%,χ^2=7.647,P=0.0057)和病毒(32.5%vs7.8%,χ^2=48.8,P<0.0001)的检出率要高于COPD稳定期患者。最常见的病原菌为非典型流感嗜血杆菌和肺炎链球菌,而最常见的病毒为鼻病毒。痰液样本中细菌与病毒同时检出的比率从COPD稳定期的4.6%升高到AECOPD的22.5%(χ^2=37.38,P<0.0001)。AECOPD病例的痰液标本的病原菌的分布呈季节性变化。AECOPD的就诊率从低季节的35.0%上升到高季节的65.0%,细菌性或病毒性导致的AECOPD的就诊率从低季节的64.3%到高季节的75.6%;对于病因阴性的AECOPD,由低季节的35.7%下降到高季节的24.4%(χ^2=1.734,P=0.1880)。结论AECOPD病因随季节变化。冬季发病率上升可能是由于病原体存在增加以及非典型流感嗜血杆菌气道感染与病毒感染影响之间的相互作用所致。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 病原菌 病毒
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低出生体重儿败血症病原菌分布及药物敏感性分析
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作者 贺锐 张丽秀 +2 位作者 谈笑 王陆军 杨晶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期933-936,共4页
目的了解低出生体重儿败血症的病原菌分布和耐药性,为临床低出生体重儿败血症的诊断和抗菌药物的合理使用提供参考。方法对2017年1月-2018年10月入住医院新生儿重症救护中心(NICU)的低出生体重儿(LBWI)血培养阳性结果进行回顾性分析。... 目的了解低出生体重儿败血症的病原菌分布和耐药性,为临床低出生体重儿败血症的诊断和抗菌药物的合理使用提供参考。方法对2017年1月-2018年10月入住医院新生儿重症救护中心(NICU)的低出生体重儿(LBWI)血培养阳性结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌726株,革兰阴性菌461株占63.50%,革兰阳性菌252株占34.71%,真菌13株占1.79%。革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌占30.80%,产ESBLs检出率为82.39%,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌检出率为2.81%;大肠埃希菌占24.95%,产ESBLs检出率为60.87%。铜绿假单胞菌占9.97%,耐碳青霉稀类铜绿假单胞菌检出率为8.70%。革兰阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主(61.11%),其次为肠球菌(11.90%)、金黄色葡萄球菌(11.11%)和B群链球菌(8.33%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)的检出率分别为87.66%和89.29%。另检出真菌13株,均为白假丝酵母。结论 NICU病区LBWI败血症病原菌以革兰阴性菌为主,多重耐药菌检出率高,临床应引起重视,获得早期病原学诊断、规范抗菌药物的使用,是预防和治疗LBWI感染的关键。 展开更多
关键词 低出生体重儿 败血症 病原菌 药物敏感性
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