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富血小板血浆:在肌腱和韧带损伤修复中的应用 预览
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作者 王皓楠 王继宏 温树正 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第30期4875-4881,共7页
背景:富血小板血浆是一种含有高浓度血小板的血浆,含有多种生长因子和细胞因子,有助于促使韧带和肌腱再生,促进多发性肌肉骨骼疾病的恢复。目的:探讨富血小板血浆用于肌腱和韧带损伤修复的最新文献分析。方法:以“platelet-rich plasma,... 背景:富血小板血浆是一种含有高浓度血小板的血浆,含有多种生长因子和细胞因子,有助于促使韧带和肌腱再生,促进多发性肌肉骨骼疾病的恢复。目的:探讨富血小板血浆用于肌腱和韧带损伤修复的最新文献分析。方法:以“platelet-rich plasma,ligament injury,repair of ligament,tendon injury,repair of tendon,growthfactors”为检索词,应用计算机检索PubMed 数据库1990至2018年发表的相关文献共64篇;以“富血小板血浆”在中国知网检索相关文献1篇,对富血小板血浆的制备、分类、血小板源生长因子的释放及其促进韧带、肌腱修复的相关文献进行综述。结果与结论:虽然富血小板血浆对肩袖和髌骨肌腱病变及尺侧支、前交叉韧带等韧带损伤的治疗效果有限且无定论,但是多项基础科学和活体动物实验支持富血小板血浆在肌腱和韧带疾病中的应用。目前富血小板血浆是一种可行的保守治疗措施,其并发症或不良反应风险较低。在选择富血小板血浆注射方式时,病因可能会有一定的影响,例如富白细胞富血小板血浆与贫白细胞富血小板血浆,贫白细胞富血小板血浆对于肱骨外上髁炎等疾病的治疗可能更有益处,因为其可能有助于诱导炎症反应以达到促进恢复的目的。目前富血小板血浆尚未成为治疗的标准方法之一,然而随着对最佳候选方案的进一步研究,在未来其可能发展为较为普遍的疗法。 展开更多
关键词 富血小板血浆 肌腱损伤 韧带损伤 生物制品 生长因子 细胞因子 富白细胞富血小板血浆 贫白细胞富血小板血浆
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血小板浓缩物质在脂肪液化创面治疗中的研究进展 预览
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作者 李昱昊 周才进 张培华 《中国医疗美容》 2019年第1期96-102,共7页
伤口脂肪液化是因伤口皮下脂肪组织血供减少或血管再生速度减慢,造成局部脂肪细胞变性坏死,引起伤口愈合延迟,甚至导致伤口感染等情况。血小板浓缩物质包括:浓缩血小板、富血小板血浆(PRP,Platelet-rich plasma)、富血小板纤维蛋白(PRF,... 伤口脂肪液化是因伤口皮下脂肪组织血供减少或血管再生速度减慢,造成局部脂肪细胞变性坏死,引起伤口愈合延迟,甚至导致伤口感染等情况。血小板浓缩物质包括:浓缩血小板、富血小板血浆(PRP,Platelet-rich plasma)、富血小板纤维蛋白(PRF,Platelet-rich fibrin)。血小板浓缩物质由血液提取,可释放多种生长因子,激活组织细胞再生,加速重建局部血供,可提供细胞生长支架结构且具有炎症调节作用,能有效促进脂肪液化创面加速愈合。笔者在本文中对血小板浓缩物质作用机制及其在脂肪液化创面的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 血小板浓缩物质 富血小板血浆 富血小板纤维蛋白 脂肪液化 创面愈合
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血小板浓缩物修复关节软骨缺损的研究进展
3
作者 刘鑫 王文波 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期509-512,共4页
关节软骨缺损发病率较高,因自身修复能力有限,损伤后难以完成再生修复。血小板浓缩物(PCs)是全血经离心分离等步骤后获得的以浓缩血小板为主的一种血液制品,其富含高浓度血小板、白细胞、各类生长因子和纤维蛋白原,能促进组织损伤的修... 关节软骨缺损发病率较高,因自身修复能力有限,损伤后难以完成再生修复。血小板浓缩物(PCs)是全血经离心分离等步骤后获得的以浓缩血小板为主的一种血液制品,其富含高浓度血小板、白细胞、各类生长因子和纤维蛋白原,能促进组织损伤的修复与再生,已被广泛应用于骨科、运动医学领域。多项研究表明,PCs在修复关节软骨缺损、促进关节软骨再生方面具有显著作用。文中对PCs的分类、制备方法、作用机制以及在修复关节软骨缺损方面的动物和临床实验等研究进展进行综述。 展开更多
关键词 血小板 关节软骨 富血小板血浆 富血小板纤维蛋白
富血小板血浆在毛发再生中的应用 预览
4
作者 周玲聪 廖俊琳 +2 位作者 陈碾 谢红炬 曾丽 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第1期99-101,109共4页
富血小板血浆(PRP)是一种来源于自体血液的高浓度血小板血浆,PRP中血小板含量是正常人血液的4~5倍,含有各种丰富的生长因子。PRP具有减少术中出血、促进伤口愈合和毛发再生的作用。近年来,PRP在颌面外科、骨外科、整形外科、修复及重建... 富血小板血浆(PRP)是一种来源于自体血液的高浓度血小板血浆,PRP中血小板含量是正常人血液的4~5倍,含有各种丰富的生长因子。PRP具有减少术中出血、促进伤口愈合和毛发再生的作用。近年来,PRP在颌面外科、骨外科、整形外科、修复及重建外科等领域得到广泛应用。本文就PRP的制备和激活、作用机制、在毛发再生中的应用和当前存在的问题及在该领域未来应用的展望作一综述。 展开更多
关键词 富血小板血浆 PRP 毛发再生 血小板生长因子
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富血小板血浆对兔脂肪间充质干细胞AnxAl基因和PPARγ基因表达的影响
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作者 魏思明 胡刚 +3 位作者 郭惠中 王昱权 康乐 秦宏智 《中华医学美学美容杂志》 2019年第1期64-67,共4页
目的探讨自体富血小板血浆(PRP)对兔脂肪间充质干细胞(ADSC) AnxAl基因和PPARγ基因启动的影响。方法取新西兰大白兔附睾脂肪组织中ADSC,用形态学及诱导分化进行细胞鉴定,将细胞培养至第4代,取新西兰大白兔腹主动脉血通过传统2次离心法... 目的探讨自体富血小板血浆(PRP)对兔脂肪间充质干细胞(ADSC) AnxAl基因和PPARγ基因启动的影响。方法取新西兰大白兔附睾脂肪组织中ADSC,用形态学及诱导分化进行细胞鉴定,将细胞培养至第4代,取新西兰大白兔腹主动脉血通过传统2次离心法制备PRP、贫血小板血浆(PPP),将ADSC在含PRP(实验组)、PPP(阳性对照组)、空白培养基组(空白对照组)5%培养液中分别培养24h、48h、72h,将各组细胞裂解提取总RNA,用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测目的基因AnxA 1和PPARγ。结果提取的原代兔ADSC随细胞增殖,呈梭形漩涡状生长。用油红O染色和茜素红染色均能着色。RT-PCR结果显示,实验组AnxA 1基因和PPARγ基因表达量显著增多((F=6.31,P<0.05)。结论PRP可促进兔ADSC增殖并明显提高AnxAl基因和PPARγ基因表达。 展开更多
关键词 富含血小板血浆 干细胞 基因表达 AnxAl基因 PPARΓ基因 脂肪间充质干细胞
富血小板血浆治疗慢性难愈合伤口效果分析 预览
6
作者 刘东海 《中国处方药》 2019年第5期144-146,共3页
目的研究采用富血小板血浆治疗慢性难愈合伤口的价值和意义。方法从2017年10月~2018年8月来院治疗的慢性难愈合伤口患者中,通过随机数字表法抽取76例作为研究对象,并按照奇、偶数法的相关要求将其平均分为两组,其中单纯接受医用凡士林... 目的研究采用富血小板血浆治疗慢性难愈合伤口的价值和意义。方法从2017年10月~2018年8月来院治疗的慢性难愈合伤口患者中,通过随机数字表法抽取76例作为研究对象,并按照奇、偶数法的相关要求将其平均分为两组,其中单纯接受医用凡士林纱布治疗的38例患者设为对照组,在采用医用凡士林纱布治疗的同时加用富血小板血浆治疗的38例患者设为观察组,分析不同治疗方案对观察组和对照组患者治疗前后创口体积以及肉芽组织内VEGF(表皮细胞生长因子)含量、平均愈合时间的影响。结果治疗前观察组和对照组患者的创口体积以及肉芽组织内VEGF含量比较差异无统计学意义(P>0.05);和对照组相比,治疗后21d、42d观察组患者创口体积明显变小,组间差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后42d肉芽组织内VEGF含量、平均愈合时间更占优势(P<0.05)。结论将富血小板血浆方案用于慢性难愈合伤口治疗中,不仅提高伤口修复速度,还减少了局部损伤面积,增强治疗效果。 展开更多
关键词 慢性难愈合伤口 富血小板血浆 VEGF 疗效
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负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗慢性难愈性创面:加速创面的再上皮化及愈合率 预览
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作者 杨彪 王珊 +1 位作者 张岩 梁春雨 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第26期4181-4186,共6页
背景:负压创面治疗技术已被证实是加速各种急慢性创面愈合的有效方法。富血小板血浆是一种用于刺激和加速组织愈合的生物技术。目的:对比分析应用负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗与单纯应用负压创面治疗慢性难愈性创面中的临床疗... 背景:负压创面治疗技术已被证实是加速各种急慢性创面愈合的有效方法。富血小板血浆是一种用于刺激和加速组织愈合的生物技术。目的:对比分析应用负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗与单纯应用负压创面治疗慢性难愈性创面中的临床疗效。方法:研究经华北理工大学附属医院伦理委员会批准,所有入选患者及家属均签署了知情同意书。50例慢性难愈性创面患者按照随机数字表法分为负压创面治疗组25例和联合组25例。负压创面治疗组患者清创后行封闭负压吸引治疗,联合组患者清创后先以富血小板血浆凝胶覆盖创面然后再同负压创面治疗组患者行封闭负压吸引治疗。2组负压值均设定在-9.31至-39.9 kPa,采用持续吸引模式治疗,每7 d更换敷料,视创面愈合情况进行皮肤移植治疗。记录两组患者治疗前及治疗第7,14天的分泌物细菌培养结果的变化情况及白细胞、C-反应蛋白水平、红细胞沉降率水平,比较2组细菌转阴率、NRS疼痛评分、二期修复准备时间、创面愈合时间和住院时间。结果与结论:(1)2组患者治疗后7 d各项炎症因子水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);(2)治疗后14 d联合组各项炎症指标水平、细菌转阴率、感染控制时间均显著低于单纯负压创面治疗组(P <0.05);(3)治疗后2组患者疼痛评分在不同的时间点呈下降趋势(P <0.05),治疗后14 d联合组患者疼痛评分较单纯负压创面治疗组显著降低(P <0.05);(4)联合组二期修复手术所需时间、创面愈合时间、住院时间均显著优于单纯负压创面治疗组(P <0.05);(5)所有患者出院后均获得随访,时间1-3个月,2组患者创面均无复发;(6)负压创面治疗联合富血小板血浆凝胶较单纯负压创面治疗慢性难愈性创面有更好地抑菌效果,能有效缩短创面床准备时间以及创面愈合时间,加速创面的再上皮化、提高创面愈合率,缓解患者� 展开更多
关键词 富血小板血浆 负压创面治疗技术 慢性难愈性创面 生长因子
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富含血小板血浆治疗慢性跖筋膜炎疗效分析 预览
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作者 魏芳远 曲峰 +1 位作者 王显军 张建中 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第5期43-46,共4页
目的探讨应用富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)注射治疗慢性跖筋膜炎的有效性和安全性。方法选取2014年1月至2016年3月于本院治疗的慢性跖筋膜炎患者19例(21足)纳入本研究。每例患者均采集自体静脉血制备PRP,胫后神经阻滞后行... 目的探讨应用富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)注射治疗慢性跖筋膜炎的有效性和安全性。方法选取2014年1月至2016年3月于本院治疗的慢性跖筋膜炎患者19例(21足)纳入本研究。每例患者均采集自体静脉血制备PRP,胫后神经阻滞后行跖筋膜穿刺,均匀注入2 ml PRP。记录患者注射后不良反应,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、美国足踝外科学会(American Orthopaedic Foot & Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分系统评价患者足踝部疼痛及功能改善情况,采用改良Roles and Maudsley评分系统评价患者治疗满意度。结果与治疗前相比,患者治疗后6个月、12个月VAS评分均显著下降(P均< 0.001),AOFAS踝-后足评分均显著上升(P均< 0.001);治疗后12个月,患者治疗满意8例(42.1%),良好8例(42.1%),不满意3例(15.8%)。注射PRP后患者未出现严重不良反应。结论跖筋膜穿刺注射PRP治疗慢性跖筋膜炎安全有效,能有效改善患者足部疼痛及活动受限。 展开更多
关键词 富含血小板血浆 跖筋膜穿刺注射 慢性跖筋膜炎
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心脏外科手术中等容血液稀释与富血小板分离在体外循环血液保护的对比研究 预览
9
作者 刘炜 余琼 +4 位作者 张翠荣 饶美英 唐燕华 董啸 徐建军 《当代医学》 2019年第24期16-19,共4页
目的比较富含血小板血浆分离与急性等容血液稀释对心脏外科手术体外循环患者的血液效果的研究。方法60例在ECC下行心内直视术患者随机分成3组,Ⅰ组(进行PRP分离)经颈静脉采集自体行PRP分离,分离贫血小板和红细胞立即回输患者体内,PRP等... 目的比较富含血小板血浆分离与急性等容血液稀释对心脏外科手术体外循环患者的血液效果的研究。方法60例在ECC下行心内直视术患者随机分成3组,Ⅰ组(进行PRP分离)经颈静脉采集自体行PRP分离,分离贫血小板和红细胞立即回输患者体内,PRP等体外循环结束后回输;Ⅱ组(不进行PRP分离)经颈静脉放血待体外循环后回输体内;Ⅲ组不进行上述任何血液保护措施,分别在麻醉诱导后即刻(T1),采血后10 min(T2),ECC开放后10 min(T3),输自体血后10 min(T4),患者出手术室时(T5),术后24 h(T6)6个时间点抽取血标,测定红细胞比容(Hct)、血小板计数(Pit)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB);栓弹力图(TEG)和血小板功能(PLT)分析仪,测定T1和T5两个时间点的凝血速率(CR)和血小板功能(PF)。结果Hct值:3组各个时间与T1相比,T2、T3均降低(P<0.05或P<0.01),但Ⅰ组T2下降不明显;3组组间比较,Ⅰ组T2、T3比Ⅱ组高(P<0.05或P<0.01),与Ⅲ组比较差异无统计学意义。Pit值:3组各时间与T1比较均降低(P<0.05或P<0.01);3组组间比较,T1和T6时差异无统计学意义,T2和T3时Ⅰ组低于Ⅱ组,Ⅱ组低于Ⅲ组(P<0.05),T4时Ⅰ组显著高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.01)。CR和PF:Ⅰ组T5时恢复至T1水平,Ⅱ组T5时较T1时显著降低(P<0.01);Ⅲ组T5时较T1显著降低(P<0.01)。Ⅰ组T6时胸引量和红细胞输入量显著少于Ⅱ、Ⅲ组。结论富含血小板血浆分离比急性等容血液稀释对心脏外科手术体外循环患者具有更有效的血液保护,急性等容性血液稀释(ANH)比不进行上述任何血液保护措施,可减少血液有型成分及血浆凝血因子的破坏,可以明显减少围手术期的异体血制品用量。而且栓弹力图(TEG)能够检测体外循环后凝血功能的变化,对心脏手术患者术后异常出血原因及指导合理使用血制品具有重要价值。 展开更多
关键词 体外循环 心脏手术 等容血液稀释 富血小板分离 血液保护
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肩袖损伤修复中的生物治疗 预览
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作者 刘岩 余曦 +2 位作者 何红晨 何成奇 何竟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第20期3248-3254,共7页
背景:富血小板血浆总体上对功能改善和修复完整性没有显著影响,但在小到中等撕裂的肩袖损伤中可能更有益处。进一步的研究应集中在富含白细胞的富血小板血浆与贫白细胞的富血小板血浆的应用对比以及富血小板血浆在修复失败高风险患者中... 背景:富血小板血浆总体上对功能改善和修复完整性没有显著影响,但在小到中等撕裂的肩袖损伤中可能更有益处。进一步的研究应集中在富含白细胞的富血小板血浆与贫白细胞的富血小板血浆的应用对比以及富血小板血浆在修复失败高风险患者中的应用。目的:总结目前生物治疗在肩袖损伤修复中的相关基础研究和临床应用研究现状及进展,并回顾最近的科学研究发现。方法:以'biological therapy,biotherapy,RCT,rotator cuff tear'为关键词,检索了2008年至2018年PubM ed、MedL ine、Springerlink数据库中相关文献。初检得到文章168篇,筛选后对其中32篇文章进行分析。结果与结论:生物制品和合成贴片或增强件为大型且范围较广的肩袖撕裂提供了机械稳定性,并降低了再撕裂率。间充质干细胞表现出在不影响结果的前提下改善了愈合率。细胞因子和生长因子在动物模型实验中是很有希望的,但需要人体试验来进一步评估。在大面积的肩袖损伤或再次修复的肩袖损伤中,应考虑同种异体移植物或增强合成贴片。富含血小板的血浆可能对较小的肩袖撕裂有益处。需要进一步的研究来评估间充质干细胞和各种细胞学化学信号之间的价值。 展开更多
关键词 肩袖 生物制品 富血小板血浆 修补片 细胞因子 组织构建
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针刀联合自体富血小板血浆治疗跟痛症的疗效观察 预览
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作者 沈启明 丁宇 +4 位作者 钟毓贤 刘倩 卢正操 杜薇 乔晋琳 《世界中医药》 CAS 2019年第4期1011-1015,共5页
目的:探讨针刀联合自体富血小板血浆治疗跟痛症的临床疗效。方法:回顾性分析2016年6月至2017年10月解放军总医院第六医学中心康复科医学门诊收治的跟痛症患者68例,分为观察组和对照组,每组34例,观察组予以针刀联合自体富血小板血浆治疗... 目的:探讨针刀联合自体富血小板血浆治疗跟痛症的临床疗效。方法:回顾性分析2016年6月至2017年10月解放军总医院第六医学中心康复科医学门诊收治的跟痛症患者68例,分为观察组和对照组,每组34例,观察组予以针刀联合自体富血小板血浆治疗,对照组予以针刀治疗,治疗1次/周,连续治疗2次。记录2组患者治疗前与治疗后1个月、3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和美国足踝外科协会后足功能评分(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS),对2组患者治疗前后患足的疼痛和功能进行评估,并计算临床治疗有效率。结果:2组患者在治疗后各个时间点,治疗前后组内比较VAS评分明显下降( P <0.05);AOFAS后足功能评分显著上升,治疗前后评分差异有统计学意义( P <0.05)。观察组在治疗后3个月、6个月时VAS评分低于对照组,AOFAS评分高于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05)。治疗后6个月2组痊愈率比较,差异有统计学意义( P <0.05),总有效率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论:针刀联合自体富血小板血浆治疗跟痛症,与单纯使用针刀治疗比较,具有缓解疼痛彻底、疗效持久、不易复发等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 跟痛症 骨痹 针刀治疗 自体富血小板血浆治疗 联合 疼痛视觉模拟评分 美国足踝外科协会后足功能评分 回顾性研究
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富血小板血浆在骨修复中的机制及应用 预览
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作者 刘洋(综述) 王文波(审校) 《临床与病理杂志》 2019年第9期2041-2046,共6页
富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是含有高浓度血小板的血浆,其富含的各类生长因子,可在骨再生的各个阶段直接或间接促进干细胞向成骨分化,同时抑制破骨细胞分化,从而促进新骨再生。为阐述大段骨缺损后的骨修复过程,大量研究围... 富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是含有高浓度血小板的血浆,其富含的各类生长因子,可在骨再生的各个阶段直接或间接促进干细胞向成骨分化,同时抑制破骨细胞分化,从而促进新骨再生。为阐述大段骨缺损后的骨修复过程,大量研究围绕成骨机制展开。 展开更多
关键词 骨缺损 富血小板血浆 成骨机制
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自体富血小板血浆凝胶在慢性伤口修复中的临床效果
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作者 冯光 郝岱峰 +2 位作者 姚丹 张新健 杨义 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期451-455,共5页
目的探讨自体富血小板血浆(PRP)凝胶在各类慢性伤口修复中的临床应用效果。方法2015年1月—2018年1月,笔者单位收治各类慢性伤口患者76例,其中男39例、女37例,年龄28~75(52±6)岁。术前伤口面积为2.0cm×0.5cm~17.0cm×5.0... 目的探讨自体富血小板血浆(PRP)凝胶在各类慢性伤口修复中的临床应用效果。方法2015年1月—2018年1月,笔者单位收治各类慢性伤口患者76例,其中男39例、女37例,年龄28~75(52±6)岁。术前伤口面积为2.0cm×0.5cm~17.0cm×5.0cm,深度1~6cm,创基面积3cm×3cm~17cm×8cm,深部腔隙容积为7~55mL。入院后2~7d进行手术,单次采集自体血小板220~250mL,制作PRP10~50mL。注射1~3次PRP凝胶,完全填充腔隙。根据伤口具体情况直接缝合或采用局部旋转皮瓣等方式覆盖。Ⅰ期未闭合伤口行持续负压封闭引流治疗。术后行超声、CT或磁共振成像复查,明确腔隙愈合情况。观察患者术后及随访时伤口愈合情况、腔隙修复情况。结果39例患者Ⅰ期术后伤口直接封闭,其中伤口完全愈合者36例;另3例患者经二次清创、PRP凝胶填充后伤口完全愈合。35例患者经1~3次PRP凝胶治疗联合负压封闭引流治疗后,腔隙肉芽组织填充较佳,移植皮片或皮瓣修复后愈合。另2例患者经1次PRP凝胶治疗后中断伤口治疗。术后失访7例。Ⅰ期术后2和/或4个月随访,伤口均愈合较佳、无复发,腔隙被纤维组织填充。结论自体PRP凝胶治疗慢性伤口,具有单次提取量大、使用方式灵活、可充分填充复杂腔隙、手术安全性高、继发损伤轻等优点,是临床修复慢性伤口的新选择。 展开更多
关键词 富血小板血浆 伤口愈合 慢性伤口 深部软组织修复
踝关节牵开成形联合富血小板血浆注射治疗创伤性踝关节炎
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作者 顾文奇 徐宏威 +8 位作者 王晓康 蒋剑涛 李振东 陈城 邹剑 薛剑锋 苏琰 梅国华 施忠民 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期321-327,共7页
目的观察踝关节牵开成形联合富血小板血浆(PRP)注射治疗创伤性踝关节炎的疗效。方法回顾性分析自2012年5月至2017年5月上海健康医学院附属第六人民医院东院骨科和上海交通大学附属第六人民医院骨科共治疗的32例创伤性踝关节炎患者资料,... 目的观察踝关节牵开成形联合富血小板血浆(PRP)注射治疗创伤性踝关节炎的疗效。方法回顾性分析自2012年5月至2017年5月上海健康医学院附属第六人民医院东院骨科和上海交通大学附属第六人民医院骨科共治疗的32例创伤性踝关节炎患者资料,其中男22例,女10例;年龄(32.6±5.8)岁(18~40岁)。患者病程(14.0±2.8)个月(6~24个月),经至少6个月保守治疗无效后行踝关节牵开成形联合关节腔内注射PRP。术后采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)评估治疗效果,并记录踝关节活动度及相关并发症。结果术后12例患者出现针道感染,经针道护理后愈合。本组患者获平均36个月(18~60个月)随访。患者VAS评分从术前(6.8±1.2)分降至末次随访时(1.8±1.4)分,AOFAS踝-后足评分从术前(38.5±6.2)分提高至末次随访时(80.3±8.1)分,踝关节背伸活动度从术前8.3°±7.0°提高至末次随访时12.8°±6.5°,跖屈活动度从术前24.7°±6.4°提高至末次随访时31.4°±5.3°,以上比较差异均有统计学意义(P< 0.05)。2例患者因症状及影像学关节炎表现进行性加重,保守治疗无效后最终行踝关节融合治愈。结论采用踝关节牵开成形术联合PRP注射治疗踝关节创伤性关节炎可有效缓解症状,改善功能,延缓病程进展,是有效的保踝治疗技术。 展开更多
关键词 踝关节 关节炎 关节成形术 富血小板血浆
促进和加强肩袖腱骨界面愈合的技术进展
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作者 陈王深杰 康一凡 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期912-916,共5页
在肩袖出现损伤时,其腱骨愈合受到很多因素的影响,但往往最终形成瘢痕愈合从而影响其正常的功能。尽管目前肩关节镜的技术和使用的材料日新月异,但是由于肩袖结构的特殊和腱骨愈合的效果相对较差,治疗效果往往不佳,再次损伤的概率较高... 在肩袖出现损伤时,其腱骨愈合受到很多因素的影响,但往往最终形成瘢痕愈合从而影响其正常的功能。尽管目前肩关节镜的技术和使用的材料日新月异,但是由于肩袖结构的特殊和腱骨愈合的效果相对较差,治疗效果往往不佳,再次损伤的概率较高。因此,学者们开始尝试利用多种方法来促进和加强肩袖腱骨愈合,提高愈合质量。一些方法的基础研究和临床随访都取得了一定的成果。促进肩袖腱骨愈合有多种方法,目前临床上常用的主要有间充质干细胞、富血小板血浆和移植物的应用。本文对这些方法做一简要综述。 展开更多
关键词 腱骨愈合 间充质干细胞 富血小板血浆 移植物
富血小板血浆治疗腱病概况 预览
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作者 李方奇 杨睿 +5 位作者 侯景义 汤毅勇 邓海权 宋斌 张正政 李卫平 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第3期335-341,共7页
腱病是临床常见的疾病,给社会造成巨大的经济负担。注射富血小板血浆(PRP)作为对抗腱病发生发展的手段之一,有望为腱病的治疗带来新的选择。但是腱病是一大类疾病的统称,其具体分型间存在明显异质性。与此同时市售PRP本身也具有许多种类... 腱病是临床常见的疾病,给社会造成巨大的经济负担。注射富血小板血浆(PRP)作为对抗腱病发生发展的手段之一,有望为腱病的治疗带来新的选择。但是腱病是一大类疾病的统称,其具体分型间存在明显异质性。与此同时市售PRP本身也具有许多种类,因此本文对PRP在腱病中应用的文章进行了文献综述,以期科学评判PRP对腱病的治疗效果。对于传统保守治疗无效的慢性腱病患者而言,使用多个浓缩步骤制备的多次超声引导的PRP注射仍然具有治疗潜力,其中疗效最为明确的是膑腱炎以及肱骨外上髁炎。 展开更多
关键词 富血小板血浆 肌腱病
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自体富血小板血浆对游离皮瓣修复兔软组织缺损的影响
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作者 李洋 郑健生 +1 位作者 王彪 薛文娇 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期683-689,共7页
目的探讨自体富血小板血浆(PRP)对游离皮瓣修复兔软组织缺损的影响。方法取30只6个月龄、雌雄不拘新西兰大白兔,心脏采血后Aghaloo法制备PRP,于每只兔耳制作5 cm×3 cm的游离皮瓣模型。采用随机数字表法选择每只兔一侧兔耳作为PRP组... 目的探讨自体富血小板血浆(PRP)对游离皮瓣修复兔软组织缺损的影响。方法取30只6个月龄、雌雄不拘新西兰大白兔,心脏采血后Aghaloo法制备PRP,于每只兔耳制作5 cm×3 cm的游离皮瓣模型。采用随机数字表法选择每只兔一侧兔耳作为PRP组,另一侧兔耳作为生理盐水组。PRP组兔耳皮瓣基底均匀涂抹1.0 mL自体PRP,生理盐水组涂抹等量生理盐水,皮瓣原位回植。分别于术后2、3、5、7、14 d,每组取6只兔,观察并记录兔耳皮瓣成活情况;取皮瓣组织,行苏木精-伊红染色观察皮瓣基底组织形态;采用免疫荧光法检测皮瓣基底组织的CD31和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达。另取1只同等实验条件下不制备皮瓣的6个月龄雄性新西兰大白兔,分别采集全血和制备PRP,行血小板计数及采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子β(TGF-β)含量。对数据行析因设计方差分析、配对样本t检验及Bonferroni校正。结果(1)术后2 d,PRP组兔创面皮瓣颜色彤红,与基底组织贴合良好;生理盐水组兔创面皮瓣颜色暗红,与基底组织贴合不良。术后3 d,PRP组兔创面皮瓣颜色红润,与基底组织贴合紧密;生理盐水组兔创面皮瓣散在斑状暗红,与基底组织贴合一般。术后5 d,PRP组兔创面皮瓣淡红,与基底组织贴合紧密,皮瓣已成活;生理盐水组兔创面皮瓣与基底组织贴合紧密,皮瓣颜色红润。术后7 d,PRP组兔创面皮瓣表面覆盖中量兔毛,皮瓣颜色与周围皮肤颜色接近;生理盐水组兔创面皮瓣与基底贴合一般,表面仅有少量绒毛覆盖。术后14 d,PRP组兔创面愈合良好,生理盐水组仍有小创面尚未愈合。(2)术后2 d,2组兔创面皮瓣均有炎性细胞浸润。术后3 d,PRP组兔创面皮瓣可见新生微血管,间质出血少;生理盐水组兔创面皮瓣新生微血管少。术后5 d,生理盐水组兔创面皮瓣中量炎性细胞浸润,新生微血管� 展开更多
关键词 富血小板血浆 外科皮瓣 伤口愈合 微血管密度
富含血小板血浆与常规药物关节腔注射治疗早期膝骨关节炎的临床疗效比较 预览 被引量:1
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作者 袁俊虎 陈扬 +4 位作者 魏鲁青 陈显辉 蓝涛 苏萌 吴君豪 《骨科》 CAS 2019年第1期25-30,共6页
目的比较富含血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)与常规药物关节腔注射治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法选择2016年1月至2017年6月深圳市第二人民医院收治的120例早期膝骨关节炎病人,采用随机数字表法分组,PRP组60例采用PRP关节... 目的比较富含血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)与常规药物关节腔注射治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法选择2016年1月至2017年6月深圳市第二人民医院收治的120例早期膝骨关节炎病人,采用随机数字表法分组,PRP组60例采用PRP关节腔注射治疗,常规药物组60例采用透明质酸钠为主的常规药物注射治疗。收集并比较两组病人治疗前及完成全部药物注射治疗后第1、3、6、12个月的西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities, WOMAC)骨关节炎指数及疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分。结果PRP组58例、常规药物组56例病人完成注射治疗及完整随访。两组病人治疗后各观察时间点的WOMAC评分和VAS评分均较治疗前明显降低,其中PRP组的得分呈持续下降趋势,常规药物组治疗后1个月时的分值最低,而后有所回升。两组治疗后6、12个月时的WOMAC评分、VAS评分比较,差异均有统计学意义(P 均<0.05)。PRP组、常规药物组治疗的总有效率分别为96.55%(56/58)、78.57%(44/56),差异有统计学意义(χ2=15.467,P=0.001)。在完成治疗12个月后至今的远期随访中,常规药物组共有10例病人行膝关节手术,PRP组仅1例病人行膝关节手术治疗。结论关节腔注射PRP或透明质酸钠治疗早期膝骨关节炎,短期(治疗后第1、3个月)效果无明显差异;但采用PRP治疗的远期效果更优,更能延缓膝骨关节炎的进展。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 富含血小板血浆 透明质酸
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富血小板血浆引导骨再生在上颌美学区单牙种植修复中的应用
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作者 韩福胜 王超 吴萃 《中国实用医刊》 2019年第11期24-26,共3页
目的探讨在上颌美学区单牙种植修复治疗中应用富血小板血浆对引导骨再生的临床疗效。方法以山西省人民医院2015年4月至2017年6月诊治的上颌美学区内行单牙种植修复的86例患者作为此次研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组43... 目的探讨在上颌美学区单牙种植修复治疗中应用富血小板血浆对引导骨再生的临床疗效。方法以山西省人民医院2015年4月至2017年6月诊治的上颌美学区内行单牙种植修复的86例患者作为此次研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。两组患者均接受上颌美学区内单牙种植修复治疗,其中观察组治疗期间应用混有富血小板血浆的引导骨再生技术,对照组引导骨再生并未应用富血小板血浆。结果观察组种植修复成功率为100.00%,对照组为97.67%,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组骨吸收>1个螺纹者2例(4.65%),对照组为3例(6.98%),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组患者在种植体修复即刻及修复后6、12个月的红色美学指数、白色美学指数评分均高于对照组(P<0.05)。主观满意度对比:两组色泽和咀嚼功能评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组附着高度和整体美观度均高于对照组(P均<0.05)。结论在上颌美学区的单牙种植修复中,通过应用含有富血小板血浆的引导骨再生技术治疗可取得满意效果,有利于维持种植修复的骨高度和宽度,能够达到较优的美学效果。 展开更多
关键词 富血小板血浆 骨再生 单牙种植修复 效果
富血小板血浆辅助自体脂肪移植双平面注射在面部年轻化中的效果观察 预览
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作者 卢艺朴 叶佩真 梅梅 《中国医疗美容》 2019年第1期14-18,共5页
目的分析对接受面部年轻化处理的患者采用富血小板血浆辅助自体脂肪移植双平面注射技术的效果观察。方法选取80例于2015年5月至2016年5月来我院就诊的局部凹陷或自觉面部皮肤松垂行面部美容的患者作为本次试验的研究对象,随机分为观察组... 目的分析对接受面部年轻化处理的患者采用富血小板血浆辅助自体脂肪移植双平面注射技术的效果观察。方法选取80例于2015年5月至2016年5月来我院就诊的局部凹陷或自觉面部皮肤松垂行面部美容的患者作为本次试验的研究对象,随机分为观察组(n=40例,行富血小板血浆辅助自体脂肪移植双平面注射面部填充)和对照组(n=40例,行单纯行自体脂肪双平面注射面部填充)。对比两组术后临床疗效及不良反应。结果治疗后观察组的临床总有效为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。术后随访一年期间,两组均未出现结节、感染及脂肪液化等并发症(P >0.05)。结论对接受面部年轻化处理的患者采用富血小板血浆辅助自体脂肪移植双平面注射技术,患者术后疗效明显,安全性高。 展开更多
关键词 富血小板血浆 自体脂肪移植双平面注射 面部年轻化 不良反应
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