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“生命网”延续护理对冠心病患者的应用探讨 预览
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作者 李屏 《中国继续医学教育》 2019年第17期196-198,共3页
目的探讨"生命网"延续护理模式对冠心病患者的应用效果。方法随机将我院2017年5月-2018年5月收治的87例冠心病患者分成两组,给予常规组43例冠心病患者实施常规护理干预,给予观察组44例冠心病患者实施"生命网"延续... 目的探讨"生命网"延续护理模式对冠心病患者的应用效果。方法随机将我院2017年5月-2018年5月收治的87例冠心病患者分成两组,给予常规组43例冠心病患者实施常规护理干预,给予观察组44例冠心病患者实施"生命网"延续护理模式,对比两组冠心病患者的护理效果差异。结果观察组冠心病患者护理后的疾病健康知识掌握评分、1周内心绞痛发作次数、生活质量评分、健康行为能力评分优于常规组冠心病患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的并发症发生率(6.82%)低于常规组(23.26%),两组相比,差异具有统计学意义(P=0.03)。结论"生命网"延续护理模式对冠心病患者的应用效果十分显著,促进患者生活质量的提高,减少并发症现象的出现。 展开更多
关键词 生命网 延续护理 冠心病 护理效果 预后 疾病掌握程度
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黄芪桂枝五物合真武汤加减对慢性心力衰竭(阳气亏虚证)疾病进展和预后的影响
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作者 孙鹏 苏红 +5 位作者 周英莲 李攀 李杨 韩翠玉 王媛媛 李晨曦 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期496-500,共5页
目的:评价黄芪桂枝五物合真武汤加减治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者疾病进展和预后的影响。方法:将127例CHF患者按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用依那普利片+美托洛尔片+螺内酯片治疗。观察组在对照组的基础上采用黄芪桂枝五... 目的:评价黄芪桂枝五物合真武汤加减治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者疾病进展和预后的影响。方法:将127例CHF患者按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用依那普利片+美托洛尔片+螺内酯片治疗。观察组在对照组的基础上采用黄芪桂枝五物汤合真武汤加减治疗,每日1剂,疗程3个月,并进行6个月随访,评价NYHA心功能分级、Lee氏心衰评分、6 min步行试验、中医证候评分和生活质量评分和超声心动图,记录疾病进展情况和预后情况。结果:观察组心功能疗效高于对照组,观察组NYHA心功能分级、Lee氏心衰、中医证候和MLHFQ评分均低于对照组,6 min步行距离多于对照组,观察组LVEF、SV、CO和E/A的比值均高于对照组,观察组疾病进展发生率均低于对照组,观察组NT-proBNP、ST2、galectin-3、和肽素水平低于对照组,e GFR高于对照组。结论:黄芪桂枝五物汤合真武汤治疗CHF患者近期能减轻症状、改善心功能、提高患者生活质量和活动能力,远期能稳定病情、控制疾病进展、改善心功能和预后。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 阳气亏虚证 黄芪桂枝五物汤 真武汤 疾病进展 预后
miR-21在成人急性B淋巴细胞白血病患者中的表达及临床意义 预览
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作者 王田园 蔡安季 +4 位作者 郝亚军 刘诗诗 李钢 谭文 郑宝 《海南医学》 CAS 2019年第11期1375-1378,共4页
目的探讨miR-21在成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者中的表达特点,分析其与临床治疗、预后的关系。方法选择2016年1月至2018年12月深圳市南山区人民医院血液科收治的48例B-ALL患者纳入研究组,并选择40例骨髓正常的非造血系统疾病患者... 目的探讨miR-21在成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者中的表达特点,分析其与临床治疗、预后的关系。方法选择2016年1月至2018年12月深圳市南山区人民医院血液科收治的48例B-ALL患者纳入研究组,并选择40例骨髓正常的非造血系统疾病患者作为对照组,所有受试者均采集骨髓标本采用实时荧光定量PCR法检测骨髓单核核细胞(BMMCs)中miR-21表达情况并进行比较。研究组患者均接受VDLP方案化疗2个疗程共2个月,比较高危组及标危组患者的miR-21表达的差异,根据化疗结果将患者分为耐药组和敏感组,比较组间miR-21表达差异,分析miR-21表达与B-ALL患者微小残留病(MRD)的相关性。结果研究组患者的miR-21表达量为7.02±0.53,明显高于对照组的2.43±0.27,差异有统计学意义(P<0.05);高危组患者的miR-21表达量为8.72±0.67,明显高于标危组的5.62±0.41,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者miR-21表达量为5.03±0.35,较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中敏感组患者的miR-21表达量为4.24±0.27,明显低于耐药组的6.33±0.38,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示miR-21相对表达量与MRD呈负相关(r=-0.432,P<0.05)。结论成人B-ALL患者miR-21表达明显升高,miR-21表达与患者的临床治疗疗效、预后有着密切的关系。 展开更多
关键词 MIR-21 急性B淋巴细胞白血病 预后 实时定量PCR 白血病 微小残留病
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中医护理联合系统健康教育对急性粒细胞白血病转归的影响 预览
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作者 闵南 《中国中医药现代远程教育》 2019年第12期114-116,共3页
目的探究中医护理联合系统健康教育对急性粒细胞白血病转归影响。方法选择50例急性粒细胞白血病患者,随机分为对照组与试验组,各25例,对照组给予系统健康教育,试验组予以中医护理联合系统健康教育。比较2组自护能力、生活质量、负面情... 目的探究中医护理联合系统健康教育对急性粒细胞白血病转归影响。方法选择50例急性粒细胞白血病患者,随机分为对照组与试验组,各25例,对照组给予系统健康教育,试验组予以中医护理联合系统健康教育。比较2组自护能力、生活质量、负面情绪、疗效与转归情况。结果护理干预后与对照组相比,试验组患者自护能力评分较高,HAMA、HAMD评分较低,生活质量评分较高,试验组CR率、1年生存率较高,1年复发率较低(P<0.05)。结论中医护理联合系统健康教育能够有效提高急性粒细胞白血病患者自我护理能力,改善患者转归、减少负性情绪,提高生活质量。 展开更多
关键词 中医护理 系统健康教育 急性粒细胞白血病 转归 虚劳
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重症肺炎合并脓毒症患儿血清PCT、Lac及内毒素的水平及意义 预览
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作者 胡玲玲 《河北医药》 CAS 2019年第15期2339-2341,2345共4页
目的探讨重症肺炎合并脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)及内毒素和水平及意义。方法选取2017年1月至2018年7月治疗的重症肺炎合并脓毒症患儿124例(观察组),其中非危重患儿48例,危重患儿56例,极危重患儿20例,同时选取健康儿童11... 目的探讨重症肺炎合并脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)及内毒素和水平及意义。方法选取2017年1月至2018年7月治疗的重症肺炎合并脓毒症患儿124例(观察组),其中非危重患儿48例,危重患儿56例,极危重患儿20例,同时选取健康儿童110例为对照组,检测血清PCT、Lac及内毒素水平。结果观察组血清PCT、Lac和内毒素水平明显高于对照组(P<0.05);极危重患儿血清PCT、Lac和内毒素水平明显高于危重和非危重患儿(P<0.05);危重患儿血清PCT、Lac和内毒素明显高于非危重患儿(P<0.05);血清PCT、Lac、内毒素水平与小儿危重评分呈正相关(r=0.505、0.445和0.498,P<0.05);死亡患儿血清PCT、Lac和内毒素分别为(20.15±2.84)ng/ml、(7.89±1.50)mmol/L和(14.41±1.89)pg/ml,明显高于存活患儿(P<0.05);血清PCT、Lac及内毒素预测患儿死亡的ROC曲线下面积分别为0.899、0.794和0.898(P<0.05)。结论重症肺炎合并脓毒症患儿血清PCT、Lac及内毒素明显升高,与患儿病情程度有关,在预测患儿预后方面有一定的应用价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 脓毒症 降钙素原 血乳酸 内毒素 预后 病情程度
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Adjuvant treatment for triple-negative breast cancer: a retrospective study of immunotherapy with autologous cytokine-induced killer cells in 294 patients 预览
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作者 Yuhan Zhang Shuaibing Wang +3 位作者 Beibei Yang Su Lu Yiyi Du Hong Liu 《癌症生物学与医学:英文版》 CAS CSCD 2019年第2期350-360,共11页
Objective: To examine the efficacy and safety of a sequential combination of chemotherapy and autologous cytokine-induced killer(CIK) cell treatment in triple-negative breast cancer(TNBC) patients.Methods: A total of ... Objective: To examine the efficacy and safety of a sequential combination of chemotherapy and autologous cytokine-induced killer(CIK) cell treatment in triple-negative breast cancer(TNBC) patients.Methods: A total of 294 post-surgery TNBC patients participated in the research from January 1, 2009 to January 1, 2015. After adjuvant chemotherapy, autologous CIK cells were introduced in 147 cases(CIK group), while adjuvant chemotherapy alone was used to treat the remaining 147 cases(control group). The major endpoints of the investigation were the disease-free survival(DFS) and overall survival(OS). Additionally, the side effects of the treatment were evaluated.Results: In the CIK group, the DFS and OS intervals of the patients were significantly longer than those of the control group(DFS:P = 0.047;OS: P = 0.007). The multivariate analysis demonstrated that the TNM(tumor-node-metastasis) stage and adjuvant CIK treatment were independent prognostic factors for both DFS [hazard ratio(HR)= 0.520, 95% confidence interval(CI):0.271-0.998, P = 0.049;HR = 1.449, 95% CI:1.118-1.877, P = 0.005, respectively] and OS(HR=0.414, 95% CI:0.190-0.903, P = 0.027;HR= 1.581, 95% CI:1.204-2.077, P = 0.001, respectively) in patients with TNBC. Additionally, longer DFS and OS intervals were associated with increased number of CIK treatment cycles(DFS: P = 0.020;OS: P = 0.040). The majority of the patients who benefitted from CIK cell therapy were relatively early-stage TNBC patients.Conclusion: Chemotherapy in combination with adjuvant CIK could be used to lower the relapse and metastasis rate, thus effectively extending the survival time of TNBC patients, especially those at early stages. 展开更多
关键词 IMMUNOTHERAPY TRIPLE-NEGATIVE breast cancer cytokine-induced KILLER cell prognosis disease-free SURVIVAL overall SURVIVAL
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首次入院患者营养风险筛查与营养支持的回顾性研究 预览 被引量:1
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作者 韩斌如 应波 +2 位作者 寇京莉 陈曦 陈慧娟 《上海护理》 2019年第3期5-8,共4页
目的回顾性分析首次入院患者营养风险筛查及营养支持现况,并分析其与临床结局的关系,为住院患者实施合理营养支持及重点干预提供依据。方法选择首都医科大学宣武医院2016年1—12月的26959例首次入院患者,回顾分析其24h内营养风险筛查结... 目的回顾性分析首次入院患者营养风险筛查及营养支持现况,并分析其与临床结局的关系,为住院患者实施合理营养支持及重点干预提供依据。方法选择首都医科大学宣武医院2016年1—12月的26959例首次入院患者,回顾分析其24h内营养风险筛查结果、营养支持情况及疾病转归的资料,描述营养风险分布的现状、营养风险与营养支持的关联以及营养支持与疾病转归的关系。结果医院营养风险的发生率为4.58%(1235/26959),主要分布于神经外科、急诊、神经内科、心脏科及普外科;有营养风险患者的营养支持率为51.17%,且随风险分数增加其营养支持率随之增加,但极高危营养风险患者的营养支持仍未全覆盖;在诊疗难度没有差异的前提下,营养支持能够改善患者的疾病转归(P<0.05)。结论基于患者营养风险及营养支持的现状,医护人员应加强合作,重视全程、动态地营养筛查,尤其是高风险科室的老年患者,根据患者情况制订针有对性的营养支持方案以改善患者的疾病转归。 展开更多
关键词 营养风险 营养支持 疾病转归 首次入院患者 风险筛查
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不同QST分型儿童颅咽管瘤的临床特点及其在预后中的作用
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作者 包赟 刘帆 +6 位作者 潘军 樊俊 刘忆 邱若薇 曾嘉慧 张思琪 漆松涛 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期782-787,共6页
目的探讨不同QST分型儿童颅咽管瘤的临床特点及其在预后评估中的作用。方法回顾性纳入1998年12月至2015年12月南方医科大学南方医院神经外科收治的149例原发儿童颅咽管瘤患者,其中70例(47.0%)采用经前纵裂入路,46例(30.9%)采用经翼点入... 目的探讨不同QST分型儿童颅咽管瘤的临床特点及其在预后评估中的作用。方法回顾性纳入1998年12月至2015年12月南方医科大学南方医院神经外科收治的149例原发儿童颅咽管瘤患者,其中70例(47.0%)采用经前纵裂入路,46例(30.9%)采用经翼点入路,33例(22. 1%)釆用经蝶窦入路切除肿瘤。术后对所有患者行临床随访,包括复查鞍区MRI判断肿瘤切除程度和复发情况,根据临床症状、Kamofsky功能状态评分、生活工作情况等综合评价患儿预后。按照QST分型标准对149例患儿进行分型,比较不同类型患儿的临床特点。进一步采用多因素logistic回归分析影响患儿预后的临床因素。结果149例患儿手术均成功,其中138例(92. 6%)为全切除,11例(7.4%)为次全切除。149例患儿的中位随访时间为87个月(11 -236个月)。随访期间,134例预后良好,15例预后不良。按照QST分型标准,149例患儿中,Q型91例(Q型组),S型14例(S型组),T型44例(T型组)。3组患儿的年龄、性别、肿瘤最大径、肿瘤钙化程度、肿瘤切除程度及术后肿瘤复发间的差异均无统计学意义(均P >0.05),但在临床症状、合并脑积水、术前和术后垂体功能、手术入路及肿瘤病理学类型方面的差异均有统计学意义(均P<0.05);其中T型更常合并脑积水,Q型垂体功能更易出现异常,S型更易出现视力、视野受损。多因素logistic回归分析显示,QST分型(OR =5. 984,95% CI: 1.529 ~23.417,P =0.037)和肿瘤切除程度(OR = 8. 220,95% CI:2. 158 ~31.318,P =0.002)是影响预后的独立危险因素。结论不同QST分型颅咽管瘤患儿的临床特点不同,且QST分型是影响颅咽管瘤患儿预后的独立危险因素之一。 展开更多
关键词 颅咽管瘤 儿童 预后 疾病特点 QST分型
Clinical,sonographic characteristics and long-term prognosis of valvular heart disease in elderly patients 预览
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作者 Feier SONG Fang-Zhou LIU +4 位作者 Yuan-Feng LIANG Gary Tse Xin LI Hong-Tao LIAO Ji-Yan CHEN 《老年心脏病学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第1期33-41,共9页
Background Valvular heart disease(VHD)is expected to become more prevail as the population ages and disproportionately affects older adults.However,direct comparison of clinical characteristics,sonographic diagnosis,a... Background Valvular heart disease(VHD)is expected to become more prevail as the population ages and disproportionately affects older adults.However,direct comparison of clinical characteristics,sonographic diagnosis,and outcomes in VHD patients aged over 65 years is scarce.The objective of this study was to evaluate the differences in clinical characteristics and prognosis in two age-groups of geriatric patients with VHD.Methods We retrospectively enrolled consecutive individuals aged>65 years from Guangdong Provincial Peopled Hospital and screened for VHD using transthoracic echocardiography(TTE)or transesophageal echocardiography(TEE).Finally,260(48.9%)patients were in the 65-74 years group,and 272(51.1%)were in the>75-year group.Factors that affected long-term survival was explored.A multivariable Cox hazards regression was performed to identify the predictors of major adverse cardiac events(MACEs)in each group.Results In our population,the older group were more likely to have chronic obstructive pulmonary disease(COPD),degenerative VHD,but with less rheumatic VHD,aortic stenosis(AS)and mitral stenosis(MS).Compared with those aged 65-74 years,the older group had a higher incidence of all-cause death(10.0%vs.16.5%,P=0.027),ischemic stroke(13.5%vs.20.2%,P=0.038)and MACEs(37.3%vs.48.2%,P=0.011)at long-term follow-up.In multivariable Cox regression analysis,mitral regurgitation,a history of COPD,chronic kidney disease,diabetes,hypertension,atrial fibrillation and New York Heart Association(NYHA)functional class were identified as independent predictors of MACEs in the older group.Conclusion Advanced age profoundly affect prognosis and different predictors were associated with MACEs in geriatric patients with VHD. 展开更多
关键词 ECHOCARDIOGRAPHY GERIATRICS MORTALITY PROGNOSIS The aged Valvular HEART disease
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终末期肝病模型联合动脉血乳酸对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭预后的评价:97例患者的回顾性分析
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作者 姚运海 赵卫峰 甘建和 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期256-260,共5页
目的探讨患者入院时终末期肝病模型(MELD)联合动脉血乳酸(Lac)对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者的预后评价价值。方法回顾分析2016年3月—2018年3月苏州大学附属第一医院住院治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)97... 目的探讨患者入院时终末期肝病模型(MELD)联合动脉血乳酸(Lac)对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者的预后评价价值。方法回顾分析2016年3月—2018年3月苏州大学附属第一医院住院治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)97例患者临床资料,入院后记录患者年龄、性别、合并症、MELD评分,入科时乳酸(Lac)、总胆红素(TBil)、肌酐(Cr)、血清白蛋白(Alb)、高敏C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞比积(Hct)、HBVDNA、HBsAg定量,器官支持治疗情况(人工肝支持系统、肾脏替代治疗、呼吸机支持治疗)。治疗终点为住院期间内科治疗无效死亡、病情恶化放弃医学治疗及内科治疗效果不佳转外科肝移植治疗者。采用二分类变量logistic回归分析患者治疗终点危险因素。采用Hosmer-Lemeshow检验评分系统的拟合优度评价。用受试者工作特征曲线(ROC)预测MELD-Lac对患者预后评价。结果纳入97例HBV-ACLF患者,好转56例,未愈41例(包括2例内科治疗效果不佳,转肝移植者),好转率为57.7%,好转组MELD评分、Lac值显著低于未愈组,二分类变量logistic回归分析,多因素分析显示MELD评分[优势比(OR=1.806)],Lac评分[优势比(OR=1.820)]为患者肝衰竭住院死亡危险因素(P<0.05),MELD-Lac预后患者预后评判ROC曲线下面积(AUC)和(95%可信区间)明显优于Lac及MELD评分[0.923(0.84~1.00)比0.804(0.067~0.942)和0.864(0.75~0.977)],P<0.05。MELD-Lac约登指数为0.746时,其最佳临界值为18.36,敏感度及特异性分别为91.3%、83.3%。结论MELD-Lac对HBV-ACLF患者预后具有较高预测价值。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 肝衰竭 慢加急性 终末期肝病模型 血乳酸 预后
皮质醇在评价重症和危重症手足口病患儿病情及预后中的价值 预览
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作者 熊妍妍 徐南平 +1 位作者 李艳 刘冉 《广东医学》 2018年第23期3482-3486,共5页
目的探讨重症手足口病患儿血清皮质醇(COR)、促肾上皮质激素(ACTH)与患儿病情程度及其预后的关系。方法选择入住急诊病房和重症监护室(PICU)的手足口病患儿112例,按照病情严重程度分为重症组30例和危重症组82例,出院时依据临床结局分为... 目的探讨重症手足口病患儿血清皮质醇(COR)、促肾上皮质激素(ACTH)与患儿病情程度及其预后的关系。方法选择入住急诊病房和重症监护室(PICU)的手足口病患儿112例,按照病情严重程度分为重症组30例和危重症组82例,出院时依据临床结局分为无后遗症组、后遗症组(包括死亡病例在内)。入院后次日清晨空腹抽取静脉血,采用葡萄糖氧化酶法测定血清血糖,采用化学发光检测法测定COR和ACTH水平。采集咽拭子或粪便标本,进行肠道病毒(EV71)核酸逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测。结果危重症组患儿年龄小于重症组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间性别比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿血糖均明显高于正常值,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。危重症组COR、ACTH、机械通气时间、住院时间、EV71病毒阳性率明显高于重症组(P<0.05);COR、ACTH预测患儿病情程度的ROC曲线下面积分别为0.859、0.924(P<0.01),其临界值分别为48.2μg/dL、27.6pg/mL,敏感度分别为76.3%、96.7%,特异度分别为74.4%、93.3%;后遗症组COR、ACTH明显高于无后遗症组(P<0.05),COR、ACTH预测危重症手足口病有无后遗症的ROC曲线下面积分别为0.812、0.770(P<0.01),其临界值分别为53.89μg/dL、40.12pg/mL,敏感度分别为90.9%、96.4%,特异度分别为67.3%、69.2%。结论COR、ACTH对手足口病病情程度及预后有一定预测作用。 展开更多
关键词 手足口病 皮质醇 预后 危重症
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58例老年患者消化道出血预后与病因分析 预览
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作者 杨永成 王学红 +2 位作者 芦永福 马臻棋 杨勇 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第96期12-13,共2页
目的探讨58例老年患者消化道出血预后与病因分析。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的58例老年消化道出血患者进行临床预后与病因分析。结果分析患者病因结果显示,非甾体类药物长期使用患者18例,构成比为31.03%;缺血性肠病患者12例... 目的探讨58例老年患者消化道出血预后与病因分析。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的58例老年消化道出血患者进行临床预后与病因分析。结果分析患者病因结果显示,非甾体类药物长期使用患者18例,构成比为31.03%;缺血性肠病患者12例,构成比为20.69%;胃、十二指肠溃疡患者10例,构成比为17.24%;肝癌、胃癌患者8例,构成比为13.79%;食管胃底静脉曲张破裂患者6例,构成比为10.4%;其他患者4例,构成比为6.70%。本组显效27例(46.6%),有效25例(43.1%),无效6例(10.3%),总有效率89.7%。结论老年患者消化道出血病因较多,常见的有非甾体类药物长期使用、肿瘤、溃疡、胃炎等,有效的治疗积极防治感染、失血性休克、肝昏迷等并发症可以改善预后。 展开更多
关键词 消化道出血 预后 病因
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IgA肾病合并糖尿病患者的临床病理改变特点
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作者 龙晓青 翟亚玲 +6 位作者 王英姿 窦艳娜 程根阳 肖静 赵占正 文学军 王英姿 《中华肾脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期887-892,共6页
目的总结和分析IgA肾病(IgAN)合并糖尿病患者临床病理改变特点。方法收集2015年1月至2017年1月在郑州大学第一附属医院肾内科就诊,并经肾活检确诊的原发性IgAN患者500例的临床病理资料。按照是否合并糖尿病分为IgAN合并糖尿病组(n=25)... 目的总结和分析IgA肾病(IgAN)合并糖尿病患者临床病理改变特点。方法收集2015年1月至2017年1月在郑州大学第一附属医院肾内科就诊,并经肾活检确诊的原发性IgAN患者500例的临床病理资料。按照是否合并糖尿病分为IgAN合并糖尿病组(n=25)和单纯IgAN组(n=475),比较两组患者临床病理改变的差异。用倾向值得分法匹配两组患者的临床及病理资料,比较匹配后两组患者电镜下基底膜厚度的差异。回顾性分析两组随访t≥3个月患者的临床资料,Kaplan-Meier生存分析比较两组患者预后的差异。结果与单纯IgAN组相比,IgAN合并糖尿病组患者年龄较大[(46.36±13.49)岁比(34.00±13.80)岁,P<O.001],血三酰甘油水平较高[2.06(1.52,3.11)mm01]L比1.51(1_01,2.25)mmol/L,P=0.012]。IgAN合并糖尿病组肾小球基底膜厚度显著高于单纯IgAN组[(384.33±61.20)nm比(346.72±52.65)nm,P=0.044]。与单纯IgAN组比较,IgAN合并糖尿病组患者发生终点事件比例更高[4/7(57.14%)比25/265(9.33%),P<0.001],预后更差(Log-Rank检验,P=0.004)。结论IgAN合并糖尿病较单纯IgAN患者具有不同的临床、病理特点和预后,此类患者更需密切监测病情和积极治疗。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IGA 糖尿病 预后 疾病特点
女性尖锐湿疣患者阴道微生态与疣体数量及预后的相关性研究 预览
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作者 宋军 张丽萍 +2 位作者 孙鸿 宋丹丹 熊慧姊 《皮肤病与性病》 2018年第6期827-829,共3页
目的研究女性尖锐湿疣(Condyloma acuminatum,CA)患者的阴道微生态环境与疣体数量及治疗预后的相关性。方法江南大学附属医院确诊的女性CA患者78例根据疣体数量分为A、B、C三组,根据治疗后复发状况分为治愈及复发两组。取患者阴道分泌... 目的研究女性尖锐湿疣(Condyloma acuminatum,CA)患者的阴道微生态环境与疣体数量及治疗预后的相关性。方法江南大学附属医院确诊的女性CA患者78例根据疣体数量分为A、B、C三组,根据治疗后复发状况分为治愈及复发两组。取患者阴道分泌物检测菌群密集度、多样性、优势菌及其他病原体评价其微生态环境。结果从A到C三组间菌群正常密集度及多样性构成比依次降低,而细菌性阴道病(BV)及其他阴道感染构成比依次增高(P<0.05);治愈组者菌群正常密集度及多样性构成比明显高于复发组,BV构成比明显低于复发组(P<0.05)。结论女性CA患者阴道微生态环境异常对疣体数量及治疗后复发率具有一定影响。 展开更多
关键词 尖锐湿疣 阴道微生态 疣体 疾病预后
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急性脑卒中患者OSAHS发病率及与预后的相关性分析
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作者 陈建霞 张春鹏 +1 位作者 李秀艳 宋学红 《湖南师范大学学报:医学版》 2018年第5期145-148,共4页
目的 :研究急性脑卒中患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率并分析其与预后的相关性。方法 :选取2015年5月~2015年11月我院收治的急性脑卒中患者104例,对所有患者进行多睡眠监测以及头颅MRI检查,分析急性脑卒中患者的OSAH... 目的 :研究急性脑卒中患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率并分析其与预后的相关性。方法 :选取2015年5月~2015年11月我院收治的急性脑卒中患者104例,对所有患者进行多睡眠监测以及头颅MRI检查,分析急性脑卒中患者的OSAHS发病率。同时,将所有患者根据是否存在OSAHS分为OSAHS组66例,对照组44例。分别对比两组患者临床与实验室指标水平,入院时与入院6个月后的NIHSS、mRS评分。并将OSAHS组患者根据病情严重程度不同分为轻度OSAHS组33例,中重度OSAHS组27例,分别对比两组患者入院时与入院6个月后的NIHSS、mRS评分。结果 :104例急性脑卒中患者的OSAHS发病率为57.69%(60/104)。OSASH组患者BMI指数为(28.8±4.6),显著高于对照组的(26.2±4.1),差有异统计学意义。OSASH组患者入院时与入院6个月后的NIHSS评分为(8.2±5.8)分、(6.1±5.1)分,而mRS评分分别为(2.9±1.5)分,(1.7±1.2)分,均显著高于对照组,差异均有统计学意义。轻度OSAHS组患者入院时与入院6个月后的NIHSS、mRS评分均显著低于中重度OSASH组患者,差异均有统计学意义。结论 :急性脑卒中患者OSAHS发病率较高,且OSAHS的发病率与患者病情严重程度以及预后存在显著相关性,值得临床重点关注。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 急性脑卒中 预后 发病率 睡眠监测
集束化护理干预模式对脑卒中患者康复效果和护理质量的影响 预览 被引量:1
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作者 张芳芳 杨海燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第10期5-8,20共5页
目的探讨集束化护理干预模式对脑卒中患者身心康复和护理质量的影响。方法将76例脑卒中患者随机分成2组,每组各38例;对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理干预,比较2组患者干预前后肢体功能、心理康复、疾病预后和护理质量。结果干... 目的探讨集束化护理干预模式对脑卒中患者身心康复和护理质量的影响。方法将76例脑卒中患者随机分成2组,每组各38例;对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理干预,比较2组患者干预前后肢体功能、心理康复、疾病预后和护理质量。结果干预后观察组的肢体运动功能评分(FMA评分)评分、日常生活活动能力(Barthel指数)、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分等指标改善情况优于对照组(P〈0.01);观察组的治疗护理依从性、护理质量和护理满意度高于对照组,并发症和心血管事件发生率低于对照组(P〈0.05)。结论对脑卒中患者早期实施集束化护理干预,能显著促进患者身心康复,改善疾病预后,提高临床护理质量。 展开更多
关键词 脑卒中 集束化护理 康复效果 疾病预后 护理质量
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系统性红斑狼疮的预后及疾病管理
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作者 姚煦 顾宁琰 《皮肤科学通报》 2018年第3期353-359,共7页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫性炎症性疾病,涉及到多系统多器官的损害。其临床表现多样,病程迁延反复,治疗及疾病管理非常复杂。首先需要控制包括疾病复发在内的炎症反应,其次要改善患者的生活质量,预防因炎症控制不足导致... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫性炎症性疾病,涉及到多系统多器官的损害。其临床表现多样,病程迁延反复,治疗及疾病管理非常复杂。首先需要控制包括疾病复发在内的炎症反应,其次要改善患者的生活质量,预防因炎症控制不足导致的不良后果以及长期药物治疗(尤其是糖皮质激素)带来的不良反应。在患者的整个生存期进行复杂而多样的疾病管理是一种慢性疾病管理模式。医师们要考虑的不仅是治疗原发疾病,还需要考虑到控制疾病的长期并发症,如心脑血管疾病(冠心病、中风)、肾脏疾病、预防和控制感染等。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 预后 疾病管理
抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎的病情评估方法及其相关性 预览
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作者 李胜光 张清 周惠琼 《北京大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期1022-1026,共5页
目的:探讨抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies-associated vasculitis,AAV)病情评估方法的意义及其各自的相关性。方法:以121例来自北京大学国际医院和中国人民解放军总医院第四医学中心住... 目的:探讨抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies-associated vasculitis,AAV)病情评估方法的意义及其各自的相关性。方法:以121例来自北京大学国际医院和中国人民解放军总医院第四医学中心住院确诊的AAV患者为研究对象,包括嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatous with polyangiitis,EGPA) 15例、肉芽肿性多血管炎(granulomatous with polyangiitis,GPA) 59例及显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA) 47例。依据随访中是否死亡,将其分为死亡组和生存组,分别应用伯明翰系统性血管炎活动评分(Birmingham vasculitis activity score,BVAS)-1994、BVAS-2003、BVAS/GPA、血管炎损伤指数(vasculitis damage index,VDI)、疾病范围指数(disease extent index,DEI)、5因子评估量表(five factor score,FFS)-1996及FFS-2009共7种病情评价量表进行评分,比较两组间各指标的相关性。结果:死亡组患者各项评估指标(BVAS、VDI、DEI及FFS)得分均明显高于生存组(P 〈0. 05),且EGPA患者无论在疾病活动度(BVAS 1994/2003)、器官受累情况(VDI/DEI)还是疾病预测因子(FFS 1996/2009)评分方面均低于GPA、MPA和总AAV患者。其中BVAS-2003与BVAS-1994、BVAS/GPA之间具有高度相关性(r值分别为0. 9和0. 7),BVAS-1994与BVAS/GPA之间呈一般性相关(r=0. 69); FFS-1996与FFS-2009之间具有高度相关性(r=0. 73); DEI与BVAS-1994、BVAS-2003及BVAS/GPA之间均呈一般性相关(r值分别为0. 62、0. 65和0. 62),VDI与BVAS-1994和BVAS-2003之间亦呈一般性相关(r值分别为0. 49和0. 52)。结论:AAV各评估指标均可作为评测疾病活动性及判断预后的指标,其中BVAS-2003与BVAS-1994及BVAS/GPA之间,FFS-1996与FFS-2009之间均呈高度相关性。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎 预后 疾病活动性
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伴髓外病变的多发性骨髓瘤的诊治进展
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作者 郭冬梅 白观臣 +2 位作者 李斑斑 林海 滕清良 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2018年第4期338-342,共5页
伴髓外病变(EMD)的多发性骨髓瘤(MM)为MM患者存在骨髓外浆细胞的浸润.DC(Durie-Salmon)-PLUS分期系统新纳入EMD因素对MM患者进行预后评估.临床上推荐全身MRI与正电子发射断层显像(PET)/CT为伴EMD的MM患者诊断与疗效评估的工具.... 伴髓外病变(EMD)的多发性骨髓瘤(MM)为MM患者存在骨髓外浆细胞的浸润.DC(Durie-Salmon)-PLUS分期系统新纳入EMD因素对MM患者进行预后评估.临床上推荐全身MRI与正电子发射断层显像(PET)/CT为伴EMD的MM患者诊断与疗效评估的工具.伴EMD提示初诊与复发MM患者的预后不良.伴EMD的MM患者预后较差,复发的伴EMD的MM患者的中位总体生存(OS)期<6个月.伴EMD的MM为高风险骨髓瘤,临床应该予以积极治疗.为了增强对伴EMD的MM诊治的认识,笔者拟就伴EMD的MM患者的临床表现特点及诊治方法进行综述. 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 诊断 治疗 预后 髓外病变
重症早期预警的护理策略对手足口病病情转归的影响 预览 被引量:1
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作者 程美清 李新珍 《中国社区医师》 2018年第16期127-127,129共2页
目的:分析重症早期预警的护理策略对手足口病(HFMD)病情转归的影响。方法:收治HFMD患者90例,随机分成研究组和对照组。对照组采用常规护理,研究组采用重症早期预警护理策略,比较两组护理效果。结果:研究组疱疹与皮疹消退时间、热... 目的:分析重症早期预警的护理策略对手足口病(HFMD)病情转归的影响。方法:收治HFMD患者90例,随机分成研究组和对照组。对照组采用常规护理,研究组采用重症早期预警护理策略,比较两组护理效果。结果:研究组疱疹与皮疹消退时间、热退时间、痊愈时间、重症病例比例、普通病例比例和并发症发生率均显著优于对照组(P〈0.05)。结论:HFMD采用重症早期预警的护理策略可有效稳定病情,降低重型HFMD的发生率。 展开更多
关键词 重症早期预警 护理策略 HFMD 病情转归
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