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肺表面活性物质对新生儿重症肺炎血清ATⅢ、D-D、SP-B的影响及疗效观察
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作者 王雪芹 汪新体 +3 位作者 方侃 胡元 曾敏 彭旭玲 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第13期2563-2566,共4页
目的:探讨肺表面活性物质(PS)对新生儿重症肺炎血清抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、D-二聚体(D-D)、肺表面活性蛋白B(SP-B)的影响及疗效。方法:选择本院2014年3月到2016年3月收治的重症肺炎新生儿62例进行回顾性分析,采用系统随机的方法分为观察组... 目的:探讨肺表面活性物质(PS)对新生儿重症肺炎血清抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、D-二聚体(D-D)、肺表面活性蛋白B(SP-B)的影响及疗效。方法:选择本院2014年3月到2016年3月收治的重症肺炎新生儿62例进行回顾性分析,采用系统随机的方法分为观察组和对照组,每组各31例。对照组使用常规通气治疗,观察组在对照组基础上给予肺表面活性物质治疗。比较分析两组患者治疗后的临床疗效、机械通气时间及氧暴露时间及治疗前后的肺氧合功能、血清ATⅢ、D-D、SP-B表达水平。结果:治疗后,观察组患者总有效率为87.10%,明显高于对照组(70.97%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿氧和指数(OI)及肺泡氧分压比值(a/APO2)表达水平比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后24h、48h、72h,两组患儿OI及a/APO2表达水平较治疗前均得到了显著(P<0.05),且观察组OI及a/APO2表达水平改善情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿血清ATⅢ、D-D、SP-B表达水平比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组患儿血清D-D表达水平较治疗前显著降低(P<0.05),血清ATⅢ、SP-B表达水平较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组血清D-D表达水平显著低于对照组(P<0.05),血清ATⅢ、SP-B表达水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿的机械通气时间及氧暴露时间均明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺表面活性物质能够有效的提高治疗疗效,且可以有效的改善患者血清肺氧合功能及血清ATⅢ、D-D、SP-B表达水平。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 重症肺炎 新生儿 血清抗凝血酶Ⅲ D-二聚体 肺表面活性蛋白B
侵入性较小的肺表面活性物质使用技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征研究进展
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作者 马俊苓 宁超 +1 位作者 田秀英 郑军 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第16期1273-1276,共4页
肺表面活性物质(PS)是治疗早产儿呼吸窘迫综合征的特效药物,但气管插管、正压和/或机械通气易造成不成熟肺的损伤,一种侵入性较小的PS使用(LISA)技术经细管注入PS无需气管插管和正压通气。研究显示,LISA可减少早产儿有创机械通气的需求... 肺表面活性物质(PS)是治疗早产儿呼吸窘迫综合征的特效药物,但气管插管、正压和/或机械通气易造成不成熟肺的损伤,一种侵入性较小的PS使用(LISA)技术经细管注入PS无需气管插管和正压通气。研究显示,LISA可减少早产儿有创机械通气的需求并降低严重并发症的发病率。但目前对于LISA技术的适应证、操作前用药及对早产儿严重并发症的影响仍存争议,现就LISA在早产儿呼吸窘迫综合征存在的争议作一综述。 展开更多
关键词 侵人性较小的肺表面活性物质使用 呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 气管插管 婴儿 早产 机械通气 严重并发症
布地奈德联合肺表面活性物质对伴有宫内感染NRDS患儿CC16与SP-A表达的影响 预览
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作者 袁二伟 张雅静 +3 位作者 曲海新 许津莉 王玲玲 郭华贤 《东南大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期347-350,共4页
目的:探讨布地奈德联合肺表面活性物质(PS)对患有宫内感染新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿细胞分泌蛋白16(CC16)与肺表面活性蛋白A(SP-A)表达的影响。方法:100例宫内感染NRDS患儿根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例;对照组进... 目的:探讨布地奈德联合肺表面活性物质(PS)对患有宫内感染新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿细胞分泌蛋白16(CC16)与肺表面活性蛋白A(SP-A)表达的影响。方法:100例宫内感染NRDS患儿根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例;对照组进行PS治疗,观察组进行布地奈德加PS治疗;比较两组临床疗效,治疗前后的血气指标、血清CC16与SP-A水平。结果:观察组的总有效率为90.0%,显著高于对照组的74.0%(P<0.05)。治疗后两组血气指标显著改善,且观察组血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)显著高于对照组,血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清CC16、SP-A显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气率和支气管肺发育不良发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德联合PS能有效提高宫内感染NRDS的临床疗效,降低血清CC16、SP-A水平。 展开更多
关键词 布地奈德 肺表面活性物质 呼吸窘迫综合征 细胞分泌蛋白16 肺表面活性蛋白A
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肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征对肺功能、并发症的影响 预览
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作者 王林娜 谢添 《包头医学院学报》 CAS 2019年第4期49-50,共2页
目的:探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征对肺功能、并发症的影响。方法:将101例呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组(n=50)与观察组(n=51);对照组在常规治疗的基础上实施气管插管机械通气,观察组在对照组的基础上实施肺表面活... 目的:探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征对肺功能、并发症的影响。方法:将101例呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组(n=50)与观察组(n=51);对照组在常规治疗的基础上实施气管插管机械通气,观察组在对照组的基础上实施肺表面活性物质治疗。结果:治疗后观察组与对照组氧合指数(oxygenationindex,OI)均下降(P<0.05),而动脉与肺泡氧分压比值(a/APO2)均上升(P<0.05);观察组OI低于对照组(P<0.05),a/APO2高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:新生儿呼吸窘迫综合征的常规机械通气治疗中加入肺表面活性物质治疗,可有效改善患儿的肺功能、降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 新生儿呼吸窘迫综合征 肺功能 并发症
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高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿肺出血的效果 预览
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作者 刘增芳 曹珍珍 贺兆平 《临床医学研究与实践》 2019年第12期130-132,共3页
目的分析高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺出血(NPH)的效果。方法选择本院2015年2月至2018年9月收治的NPH患儿46例为研究对象,根据入院顺序奇偶性分为对照组(n=23)和研究组(n=23)。对照组采用HFOV进行治疗,研究组... 目的分析高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺出血(NPH)的效果。方法选择本院2015年2月至2018年9月收治的NPH患儿46例为研究对象,根据入院顺序奇偶性分为对照组(n=23)和研究组(n=23)。对照组采用HFOV进行治疗,研究组采用HFOV联合PS进行治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果治疗后6、12、24 h,两组患儿的PaO2均显著升高,PaCO2均显著降低,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后6、12、24 h的OI值均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的脑出血停止时间、氧暴露时间、通气时间及住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的并发症总发生率显著低于对照组,治愈率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HFOV联合PS治疗NPH,可有效缩短呼吸机使用时间,降低并发症发生率,安全性更高,值得借鉴。 展开更多
关键词 高频振荡通气 肺表面活性物质 新生儿肺出血
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肺表面活性物质微创给药预防早产儿肺透明膜病的疗效
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作者 刘新建 张翔 +3 位作者 张铭涛 温慧敏 苗耐英 廉稳 《湖南师范大学学报:医学版》 2019年第3期34-37,共4页
目的 :探讨肺表面活性物质(PS)微创给药在预防早产儿肺透明膜病(HMD)发生中的疗效及临床价值。方法 :研究收集2016年7月~2018年12月我院儿科收治的早产儿120例,随机将其分为两组,实验组和对照组各60例,对照组给予常规机械通气治疗,实验... 目的 :探讨肺表面活性物质(PS)微创给药在预防早产儿肺透明膜病(HMD)发生中的疗效及临床价值。方法 :研究收集2016年7月~2018年12月我院儿科收治的早产儿120例,随机将其分为两组,实验组和对照组各60例,对照组给予常规机械通气治疗,实验组在对照组治疗的基础上用微创给药的方法运用PS。观察比较两组患儿的HMD的发病率、7天内死亡率、治疗前后24h血气分析相关水平、机械通气时间、总吸氧时间、住院时间以及并发症的发生率。两组间比较采用t检验。最后评估早产儿HMD中预防使用PS的临床疗效。结果 :①实验组患儿HMD的发病率、7天内死亡率分别是:11.7%、5.0%,与对照组的51.7%、26.7%相比而言显著降低,其差异有统计学意义;②两组经过相应的治疗后24h内,PaCO2指标水平明显降低,PaO2以及pH指标水平明显增高,其差异有统计学意义,表明实验组和对照组相比治疗差异有统计学意义;③实验组患儿的住院时间、总吸氧时间、机械通气时间、与对照组相比明显缩短,其差异有统计学意义,同时实验组的并发症发生比例与对照组相比明显降低,其差异有统计学意义。结论 :尽早给予PS微创进药可以明显降低早产儿HMD的发病率、7天内死亡率,对于HMD有很好的预防作用,具有积极的临床价值。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 微创给药 早产儿 肺透明膜病 临床疗效
肺表面活性物质联合呼吸机治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果 预览
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作者 张彬钰 王辉 杜芸芸 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第15期53-55,59共4页
目的评价肺表面活性物质(PS)联合呼吸机治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床效果.方法将本院收治的200例MAS患儿按数字随机表法分为对照组(n=100)、观察组(n=100),对照组接受呼吸机治疗,观察组在对照组基础上接受PS治疗.比较2组患儿肺... 目的评价肺表面活性物质(PS)联合呼吸机治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床效果.方法将本院收治的200例MAS患儿按数字随机表法分为对照组(n=100)、观察组(n=100),对照组接受呼吸机治疗,观察组在对照组基础上接受PS治疗.比较2组患儿肺氧合功能及并发症发生率.结果观察组治疗后肺氧合功能、血气分析指标较对照组显著改善,治疗12、24h平均气道压(MAP)、吸入气氧浓度(FiO2)低于对照组,上机时间短于对照组,呼吸机相关性肺炎、肺气漏发生率、病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论PS联合呼吸机治疗MAS效果理想,可改善肺功能,降低并发症发生率. 展开更多
关键词 肺表面活性物质 呼吸机相关性肺炎 新生儿胎粪吸入综合征 肺功能 肺气漏
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高频振荡通气联合肺表面活性剂治疗极低出生体质量儿呼吸窘迫综合征疗效及对其肺功能和血清IL-6、甲状腺激素浓度的影响
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作者 陈震 陈静 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第9期2045-2048,共4页
目的 研究高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性剂(PS)治疗极低出生体质量儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对其肺功能和血清IL-6、甲状腺激素浓度的影响。方法 选取92例NRDS极低出生体质量儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例,两... 目的 研究高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性剂(PS)治疗极低出生体质量儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对其肺功能和血清IL-6、甲状腺激素浓度的影响。方法 选取92例NRDS极低出生体质量儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例,两组均给予PS治疗,观察组在此基础上加用HFOV治疗,观察并记录两组临床疗效、肺功能指标、治疗前后血气分析指标、血清IL-6、甲状腺激素浓度变化情况及并发症发生率。结果 观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0. 05);治疗后两组吸入氧浓度(FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前均明显下降(P<0. 05),而p H、动脉血氧分压(PaO2)明显升高(P<0. 05),且观察组各指标变化幅度明显高于对照组(P<0. 05);观察组肺功能指标达峰时间比(TPEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)及体质量潮气量(VT)均明显高于对照组(P<0. 05);治疗后两组血清IL-6水平较治疗前均明显降低(P<0. 05),T3、FT3、T4、FT4、r T3水平明显升高(P<0. 05),且观察组各因子水平变化幅度均大于对照组(P<0. 05),两组TSH水平治疗前后差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0. 05)。结论HFOV联合PS治疗NRDS极低出生体质量儿疗效显著,能够改善患儿血气状态及氧合,减少肺损伤,降低血清IL-6水平,调节甲状腺激素浓度,且并发症发生风险小,安全性较高。 展开更多
关键词 高频振荡通气 肺表面活性剂 呼吸窘迫综合征 临床疗效 肺功能
肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察 预览
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作者 李艳秋 王丹 李建军 《医学综述》 2019年第15期3111-3115,共5页
目的探讨肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法回顾性分析2016年10月至2018年10月绵阳市第三人民医院收治的260例新生儿呼吸窘迫综合征的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组和试验组,每组130例。在常规治疗基础... 目的探讨肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法回顾性分析2016年10月至2018年10月绵阳市第三人民医院收治的260例新生儿呼吸窘迫综合征的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组和试验组,每组130例。在常规治疗基础上,对照组采用持续气道正压通气治疗,试验组在对照组治疗的基础上采用肺泡表面活性物质治疗。比较两组患儿的临床疗效、治疗相关指标、血气分析指标[pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]、氧合功能指标[呼吸机有效指数(VEI)、氧和指数(OI)、PaO2与吸入氧浓度比值(PaO2/FiO2)、呼吸指数(RI)]以及并发症发生率。结果试验组总有效率高于对照组[94.62%(123/130)比86.92%(113/130)](P<0.01)。试验组机械通气时间、住院时间、用氧时间均短于对照组[(71.2±10.9)h比(98.3±16.3)h,(27.2±8.6)d比(32.7±10.0)d,(79.5±12.1)h比(103.6±17.2)h](P<0.01)。治疗后48h,两组患儿PaCO2水平均较治疗前下降,PaO2、pH值较治疗前上升,但试验组下降(或上升)更显著,组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后48h,两组患儿OI、RI值较治疗前下降,VEI、PaO2/FiO2值较治疗前上升,但试验组下降(或上升)更显著,组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上,新生儿呼吸窘迫综合征采用肺泡表面活性物质治疗可提高临床疗效,改善患儿血气分析指标及氧合功能指标,缩短氧疗及机械通气时间,利于患儿预后。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 肺泡表面活性物质 持续气道正压通气 氧合功能
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呼吸机联合肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征效果分析
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作者 杨星星 南晓琴 +1 位作者 路燕荣 崔群玮 《中国实用医刊》 2019年第12期67-69,共3页
目的探讨呼吸机联合肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的效果。方法选择山西大医院2017年1月至2018年8月诊治的新生儿胎粪吸入综合征患儿82例,随机分为观察组42例与对照组40例。两组患儿均采用呼吸机治疗,观察组患儿则在该基... 目的探讨呼吸机联合肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的效果。方法选择山西大医院2017年1月至2018年8月诊治的新生儿胎粪吸入综合征患儿82例,随机分为观察组42例与对照组40例。两组患儿均采用呼吸机治疗,观察组患儿则在该基础上联合应用肺表面活性物质治疗。结果观察组新生儿的各项呼吸机相关参数指标及上机时间指标均较对照组更优(P<0.05)。两组新生儿治疗前氧合指数(OI)和动脉/肺泡氧分压(a/APO2)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组新生儿的OI、a/APO2改善效果均优于对照组(P<0.05)。观察组新生儿的住院时间为(30.26±12.47)d,对照组为(55.48±26.42)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿的并发症发生率以及病死率均低于对照组(P<0.05)。结论采取呼吸机和肺表面物质联合治疗新生儿重症胎粪吸入综合征有助于提高治疗效果,降低新生儿并发症率和死亡率,改善新生儿预后。 展开更多
关键词 胎粪吸入综合征 新生儿 呼吸机 肺表面活性物质
肺表面活性制剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果和安全性分析 预览
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作者 崔锐华 《中国医学创新》 CAS 2019年第1期36-39,共4页
目的:进一步分析肺表面活性制剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果及探寻其的安全性。方法:选取本院2015年7月-2017年9月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿82例作为研究对象,按入院时间随机将其分为观察组和对照组,各41例。对照组给予常规治... 目的:进一步分析肺表面活性制剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果及探寻其的安全性。方法:选取本院2015年7月-2017年9月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿82例作为研究对象,按入院时间随机将其分为观察组和对照组,各41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加入肺表面活性制剂给予气管内给药治疗,观察比较两组的临床疗效、氧疗、住院、机械通气时间、住院费用及并发症发生情况。结果:治疗后观察组的总有效率为92.68%,明显高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(χ^2=5.513,P=0.019)。观察组氧疗、住院、机械通气时间及住院费用均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发肺部感染2例,肺气漏3例,肺出血2例;对照组肺部感染10例,肺气漏13例,肺出血11例。观察组并发症总发生率为17.07%,明显低于对照组的82.93%,差异有统计学意义(χ^2=35.561,P<0.001)。结论:肺表面活性制剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可有效减轻并发症,具有较好的疗效,安全性大大提高。 展开更多
关键词 肺表面活性制剂 新生儿呼吸窘迫综合征 安全性
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肺表面活性物质联合不同通气方式对重症新生儿呼吸窘迫综合征的效果分析
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作者 林梅 朱晓波 薛江 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第5期561-564,共4页
目的分析在肺表面活性物质(PS)给药过程中联合不同通气方式对重症新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效,为临床诊治提供参考依据。方法 2015年12月-2017年5月收集65例符合纳入标准RDS早产儿,其中手动通气组32例,高频通气组33例,回顾性... 目的分析在肺表面活性物质(PS)给药过程中联合不同通气方式对重症新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效,为临床诊治提供参考依据。方法 2015年12月-2017年5月收集65例符合纳入标准RDS早产儿,其中手动通气组32例,高频通气组33例,回顾性分析两组患儿气管内注入PS经皮氧分压(tcPO2)和二氧化碳分压(tcPCO2)变化、氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、胸部X线改善情况、机械通气时间及相关并发症。结果 PS给药时两组均出现短暂tcPO2降低、tcPCO2升高,给药后tcPO2快速升高、tcPCO2降低,手动通气组比高频通气组变化显著且持续时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。在5~15 min时二者达到稳定状态,高频通气组先于手动通气组;1 h时高频通气组OI、RI均低于手动通气组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高频通气组PS后X线表现显著改善,且机械通气时间低于手动通气组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿并发症(脑室内出血、支气管肺发育不良、气漏综合征)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频振荡通气下气管内注入PS可更显著减少tcPO2、tcPCO2波动;更有效改善重症RDS新生儿肺顺应性和氧合功能,缩短机械通气时间。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 高频振荡通气
早期CPAP预防胎龄<30周早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究 预览
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作者 晏长红 何帆 +1 位作者 余曼莉 刘春子 《江西医药》 CAS 2019年第5期440-442,共3页
目的探讨早期持续气道正压通气(CPAP)预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法选择2017年7月-2018年12月我院早产儿病房收治的出生胎龄<30周、日龄<6h早产儿,采用前瞻性随机数字表法将患儿分为治疗组与对照组,治疗组在入院时... 目的探讨早期持续气道正压通气(CPAP)预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法选择2017年7月-2018年12月我院早产儿病房收治的出生胎龄<30周、日龄<6h早产儿,采用前瞻性随机数字表法将患儿分为治疗组与对照组,治疗组在入院时全部给予CPAP预防治疗,对照组入院时不予CPAP预防,只有发生RDS的患儿才给予CPAP治疗。分析两组患儿RDS发生率、肺泡表面活性物质(PS)使用率、PS再次使用率、机械通气使用率、用氧时间及住院时间。结果最终纳入研究患儿58例,治疗组30例,对照组28例。两组患儿RDS发生率、PS使用率、PS再次使用率、机械通气使用率、用氧时间及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期CPAP预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果确切,可减少患儿RDS发生率、PS使用率、PS再次使用率、机械通气使用率,缩短总的用氧时间及住院时间。 展开更多
关键词 持续气道正压通气 早产儿 呼吸窘迫综合征 肺泡表面活性物质
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肺表面活性物质联合布地奈德气管内滴入预防支气管肺发育不良的安全性和有效性的Meta分析
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作者 郭杨杨 陈涵 余加林 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第5期1-5,共5页
目的:评估肺表面活性物质联合布地奈德气管内滴入预防支气管肺发育不良(BPD)的安全性和疗效。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMBASE、中国知网及万方数据库,检索时间均为建库至2017年11月,收集相关随机对照试验(RCT)文献。观... 目的:评估肺表面活性物质联合布地奈德气管内滴入预防支气管肺发育不良(BPD)的安全性和疗效。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMBASE、中国知网及万方数据库,检索时间均为建库至2017年11月,收集相关随机对照试验(RCT)文献。观察的主要结局指标有BPD发生率、BPD相关病死率,次要结局指标有BPD相关并发症的发生率。应用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献偏倚评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析,应用Egger’s检验进行发表偏倚评估。结果:5项RCT共纳入495例受试者,其中试验组242例,观察组253例。Meta分析结果显示,两组患儿BPD发生率[RR=0.56,95%CI(0.43,0.72),P<0.001)]、BPD相关病死率[RR=0.64,95%CI(0.41,0.99),P<0.05]比较差异均有统计学意义,两组的脑室内出血、感染/败血症、早产儿视网膜病变(ROP)、动脉导管未闭(PDA)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、高血糖、高血压发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:肺表面活性物质联合布地奈德气管内滴入可降低BPD发生率及BPD相关病死率,且不会增加短期相关并发症发生的风险,但考虑到纳入研究的样本量较小及偏倚存在,该治疗方案的安全性及疗效仍需要大样本、多中心临床随机对照试验进一步明确,且对长期并发症如神经发育障碍发生的影响仍需进一步研究。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 布地奈德 支气管肺发育不良 META分析
鼻塞式同步间歇指令通气联合肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的临床研究 预览
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作者 王志军 《临床研究》 2019年第10期52-54,共3页
目的探讨鼻塞式同步间歇指令通气联合肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的效果。方法以2016年1月-2017年10月郑州大学第三附属医院接收的108例肺透明膜病新生患儿为例,随机分成对照组(54例)和研究组(54例)。对照组采用鼻塞式持续气道... 目的探讨鼻塞式同步间歇指令通气联合肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的效果。方法以2016年1月-2017年10月郑州大学第三附属医院接收的108例肺透明膜病新生患儿为例,随机分成对照组(54例)和研究组(54例)。对照组采用鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)联合肺表面活性物质(PS)治疗,研究组采用鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)联合PS治疗,比较两组的血气分析指标和并发症发生情况。结果研究组PaO2、SpO2均显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,且研究组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论nSIMV联合PS治疗新生儿肺透明膜病的效果显著,并能有效减少并发症的发生。 展开更多
关键词 鼻塞式同步间歇指令通气 鼻塞式持续气道正压通气 肺表面活性物质 新生儿肺透明膜病
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经鼻持续正压通气+肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察 预览
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作者 赖龙龙 《中国医药科学》 2019年第4期10-12,20共4页
目的探讨经鼻持续正压通气BiCPAP+肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效。方法将2014年10月~2017年10月在我院接受治疗的100例呼吸窘迫综合征早产儿作为主要研究对象,运用随机数字表法分组,每组50例。对照组患儿采用BiCPAP治疗,... 目的探讨经鼻持续正压通气BiCPAP+肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效。方法将2014年10月~2017年10月在我院接受治疗的100例呼吸窘迫综合征早产儿作为主要研究对象,运用随机数字表法分组,每组50例。对照组患儿采用BiCPAP治疗,观察组患儿采用BiCPAP+肺表面活性物质治疗,比较两组的治疗效果。结果通过比较两组患儿的治疗成功率,发现观察组患儿的治疗成功率明显高于对照组患儿,两组相比差异有统计学意义(P <0.05);观察组患儿的呼吸困难缓解时间明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组患儿的PaO2、PaCO2较治疗前相比均有显著改善,且观察组的血气指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患儿的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在早产儿呼吸窘迫综合征的临床治疗上,采用BiCPAP联合肺表面活性物质的治疗方式可获得理想效果,治疗成功率更高,患儿的血气指标改善情况较好,且安全性高,故值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 BiCPAP 肺表面活性物质 早产儿呼吸窘迫综合征 血气指标
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布地奈德联合肺表面活性物质预防早产儿支气管肺发育不良的应用价值分析 预览
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作者 曹冰冰 罗玲云 +1 位作者 陈葵欢 程建婷 《中国实用医药》 2019年第20期25-27,共3页
目的探讨布地奈德联合肺表面活性物质预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的应用价值。方法100例合并新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的早产儿,按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿采用肺表面活性物质进行治疗,观察组患... 目的探讨布地奈德联合肺表面活性物质预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的应用价值。方法100例合并新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的早产儿,按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿采用肺表面活性物质进行治疗,观察组患儿在对照组基础上联合布地奈德进行治疗。观察比较两组患儿的住院时间、吸氧时间、呼吸机使用时间、支气管肺发育不良发生率、干预后呼吸机参数及干预前后血气指标。结果干预后,两组患儿的动脉血氧分压(PaO2)、pH值均明显高于干预前,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于干预前,且观察组的PaO2、p H值分别为(145.25±8.52)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(7.36±0.05),均明显高于对照组的(91.25±4.86)mm Hg、(7.32±0.06),PaCO2为(46.28±4.58)mm Hg,明显低于对照组的(49.36±4.28)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿干预后各呼吸机参数吸入氧浓度(FiO2)、呼吸频率(RR)、呼气末正压(PEEP)及吸气峰压(PIP)分别为(45.00±5.00)%、(42.15±5.28)次/min、(3.95±0.91)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)、(18.55±0.51)cm H2O,均明显低于对照组的(66.00±7.00)%、(44.28±3.96)次/min、(4.35±0.84)cm H2O、(22.97±2.31)cm H2O,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿干预后的住院时间、吸氧时间、呼吸机使用时间均明显短于对照组,支气管肺发育不良发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对合并新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿采用肺表面活性物质联合布地奈德进行治疗,有助于降低支气管肺发育不良发生率,能够明显改善患儿的血气指标,降低呼吸机参数,缩短住院时间及吸氧时间,值得进一步在临床推广应用。 展开更多
关键词 早产儿 支气管肺发育不良 布地奈德 肺表面活性物质
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肺表面活性物质联合无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察 预览 被引量:1
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作者 冯爱民 谢秀春 +3 位作者 王苗 于瑛 吴夏颖 郭小霞 《河北医学》 CAS 2019年第3期551-555,共5页
目的:观察新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)应用肺表面活性物质与无创高频振荡通气联合治疗的疗效。方法:选取2017年5月至2018年4月我院收治的NRDS患儿80例为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组、对照组各40例,对照组予以常频通气联合... 目的:观察新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)应用肺表面活性物质与无创高频振荡通气联合治疗的疗效。方法:选取2017年5月至2018年4月我院收治的NRDS患儿80例为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组、对照组各40例,对照组予以常频通气联合肺表面活性物质治疗,观察组予以无创高频震荡通气联合肺表面活性物质治疗,记录两组治疗有效率、一般情况及动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、吸入氧浓度百分比(FiO2)、氧合指数(OI)]变化、并发症发生率。结果:观察组治疗有效率90.00%较对照组70.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上机时间、症状缓解时间、住院时间均较对照组短(P<0.05),两组间歇强制通气时间、存活率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组上机24h PaO2、pH值高于对照组,而PaCO2、FiO2、OI低于对照组,差异显著(P<0.05);两组并发症(气胸、肺出血、支气管肺发育不良、肺炎)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NRDS患儿采用肺表面活性物质与无创高频振荡通气联合治疗可明显提高疗效,缩短上机时间、住院时间,在有效改善动脉血气指标同时,不会明显增加并发症,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 无创高频振荡通气
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CPAP联合不同剂量肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征脑氧代谢的影响 预览 被引量:1
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作者 马红茹 吕菊红 +1 位作者 李冬梅 董秦川 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第2期285-289,共5页
目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)联合不同剂量肺表面活性物质(PS)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)脑氧代谢的影响。方法:将142例接受CPAP联合PS治疗的NRDS患儿,根据PS的初始剂量分为A组(41例)、B组(56例)和C组(45例),PS初始剂量分别为100... 目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)联合不同剂量肺表面活性物质(PS)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)脑氧代谢的影响。方法:将142例接受CPAP联合PS治疗的NRDS患儿,根据PS的初始剂量分为A组(41例)、B组(56例)和C组(45例),PS初始剂量分别为100mg/kg、200mg/kg、250mg/kg。比较3组临床疗效、并发症发生率及治疗期间脑氧代谢指标。结果:治疗后,3组二氧化碳分压(PaCO2)和吸入氧浓度(FiO2)显著降低,动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(OI)显著升高,且B、C组显著优于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组PS重复用药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组的CPAP持续时间、吸氧时间及住院时间均显著短于A组(均P<0.05),且C组显著短于B组(P<0.05)。B、C组的治愈率分别为64.29%、77.78%,均显著高于A组的48.78%(均P<0.05)。给药期间,3组脑血氧饱和度(ScO2)均较给药前5min明显提高(P<0.05),给药后5min、10min均降低至给药前5min水平,组间不同时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:200mg/kg PS是治疗NRDS的最佳初始剂量,CPAP联合200mg/kg PS可有效改善肺通气和氧合功能,改善脑氧代谢,提高临床疗效,缩短CPAP时间及住院时间。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 持续气道正压通气 肺表面活性物质 脑氧代谢
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Early Intratracheal Administration of Corticosteroid and Pulmonary Surfactant for Preventing Bronchopulmonary Dysplasia in Preterm Infants with Neonatal Respiratory Distress Syndrome: A Meta-analysis 预览
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作者 Yan-yan ZHONG Jin-chun LI +4 位作者 Ya-ling LIU Xiao-bo ZHAO Musa MALE Dong-kui SONG Yan BAI 《当代医学科学(英文)》 SCIE CAS 2019年第3期493-499,共7页
There is uncertain result with regard to the use of inhalation or instillation steroids to prevent bronchopulmonary dysplasia in preterm infants. This meta-analysis was designed to evaluate the efficacy and safety of ... There is uncertain result with regard to the use of inhalation or instillation steroids to prevent bronchopulmonary dysplasia in preterm infants. This meta-analysis was designed to evaluate the efficacy and safety of early airway administration (within 2 days after birth) of corticosteroids and pulmonary surfactant (PS) for preventing bronchopulmonary dysplasia (BPD) in premature infants with neonatal respiratory distress syndrome (NRDS). The related studies were retrieved in PubMed, EMBASE, the Cochrane Library, Clinical Trial, CNKI, Wanfang and VIP Database from inception to August 2018. Two reviewers independently screened the studies to ensure that all patients with diagnosis of NRDS were enrolled to studies within 1 day after birth, assessed the quality of included studies by GRADEpro system and extracted the data for review. The meta-analysis was performed by RevMan 5.2 software. A subgroup analysis about inhaled corticosteroid (ICS) delivery method was made between ICS inhalation subgroup [inhalation of ICS by nebulizer or metered dose inhaler (MDI)] and ICS intratracheal instillation subgroup (PS used as a vehicle). Eight randomized controlled trials were enrolled in the meta-analysis, 5 trials of which stated the randomized method, grouping and blinded method, and the follow-up procedures were reported. GRADEpro system showed high quality of 4 trials (5 articles), and the rest 4 trials had moderate quality. Meta-analysis showed that the incidence of BPD was decreased in ICS group, the relative risk (RR) was 0.56 (95% CI: 0.42-0.76), and similar trends were found in ICS inhalation subgroup and ICS intratracheal instillation subgroup, with the corresponding RR being 0.58 (95% CI: 0.41-0.82) and 0.47 (95% CI: 0.24-0.95) respectively. ICS could also significantly reduce the mortality risk as compared with placebo control group (RR: 0.67;95% CI: 0.45-0.99), with RR of ICS inhalation subgroup and ICS intratracheal instillation subgroup being 0.81 (95% CI: 0.34-1.94) and 0.64 (95% CI: 0.41-0.99) respectively. M 展开更多
关键词 CORTICOSTEROID pulmonary surfactant PRETERM infants BRONCHOPULMONARY DYSPLASIA neonatal respiratory DISTRESS syndrome META-ANALYSIS
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