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预见性护理对宫颈癌根治术后尿潴留的防治效果分析 预览
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作者 颜玲 张风贞 陈莉 《中国卫生标准管理》 2019年第15期154-156,共3页
目的分析预见性护理对宫颈癌根治术后尿潴留的防治效果。方法选取2016年1月-2018年12月来我院进行手术治疗的324例宫颈癌患者,使用随机分配法将患者分为对照组和观察组,其中对照组162例,观察组162例,对照组采用常规的护理方式,观察组采... 目的分析预见性护理对宫颈癌根治术后尿潴留的防治效果。方法选取2016年1月-2018年12月来我院进行手术治疗的324例宫颈癌患者,使用随机分配法将患者分为对照组和观察组,其中对照组162例,观察组162例,对照组采用常规的护理方式,观察组采用预见性护理,观察两组患者在宫颈癌术后的尿管留置时间以及尿潴留的发生率。结果观察组患者的尿管留置时间(12.6±1.8)d明显短于对照组的(16.1±3.3)d;观察组患者尿潴留的发生率(10.23±2.1)%明显低于对照组的(18.5±2.7)%,两组数据比较差异明显(P <0.05),有统计学意义。结论预见性护理干预在一定程度上可促进宫颈癌的根治术患者的膀胱恢复,可以有效的缩短尿管的留置时间,还可以减少尿潴留的发生几率,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 预见性护理 宫颈癌 根治手术 尿潴留 膀胱恢复 防治效果
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保留乳头乳晕乳房切除术治疗乳腺癌的安全性研究 预览
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作者 沈浩元 邓春燕 +6 位作者 韩运涛 张小莉 彭东杰 徐元兵 余幼林 彭湃 胡超华 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第2期125-128,共4页
目的探讨保留乳头乳晕的乳房切除术治疗乳腺癌的安全性及手术技巧。方法收集2012年5月至2017年7月武汉科技大学附属孝感医院69例乳腺癌保留乳头乳晕的乳房切除术患者的资料,分析其手术技巧。结果69例患者术中冰冻切片诊断乳头下方腺体... 目的探讨保留乳头乳晕的乳房切除术治疗乳腺癌的安全性及手术技巧。方法收集2012年5月至2017年7月武汉科技大学附属孝感医院69例乳腺癌保留乳头乳晕的乳房切除术患者的资料,分析其手术技巧。结果69例患者术中冰冻切片诊断乳头下方腺体癌累及6例,另63例均顺利完成保留乳头乳晕的乳房切除术。18例术后发生乳头部分表皮坏死,3~6周均结痂愈合,无乳头全层坏死。术后随访8~62个月,中位随访26个月,均未出现局部复发或全身转移。结论保留乳头乳晕的乳房切除术适用于Ⅰ、Ⅱ期患者。术前精准的病例选择、术中切缘病理评估、术中精细手术技巧在保证肿瘤切除同时,获得最佳的美容效果。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳房切除术 改良根治性 安全 手术技巧 保留乳头乳晕
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前哨淋巴结术中定位检测在腹腔镜下远端胃癌根治术中的应用价值 预览
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作者 侯欣 蔡一亭 +2 位作者 戴刚 龚庆豪 陈明干 《癌症进展》 2019年第4期439-441,493共4页
目的探讨前哨淋巴结(SLN)术中定位检测在腹腔镜下远端胃癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析80例行远端胃癌根治术患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者在常规腹腔镜辅助下行远端胃癌根治... 目的探讨前哨淋巴结(SLN)术中定位检测在腹腔镜下远端胃癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析80例行远端胃癌根治术患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者在常规腹腔镜辅助下行远端胃癌根治术;观察组在术中SLN定位检测指导下行腹腔镜远端胃癌根治术。比较两组患者的术中情况、术后情况、炎性指标[C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)]水平及生存情况。结果观察组患者的淋巴结清扫数量、术中出血量均少于对照组患者,手术时间长于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的术后排气时间、住院时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者的CRP、IL-6水平组间比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者手术前后不同时间点(术前及术后1、3、7天)的CRP、IL-6水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01);两组患者的CRP、IL-6水平在组间和时间存在交互作用(P﹤0.01)。随访3年,观察组患者的3年总生存率为77.5%,对照组患者的总生存率为67.5%。Log-rank检验结果显示,两组患者的生存情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论在腹腔镜下远端胃癌根治术中,SLN术中定位检测能够指导区域淋巴结清扫,手术效果可靠,且能够明显减少淋巴结清扫数量,减少术中出血量。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃癌根治术 胃肿瘤 前哨淋巴结 手术
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Efficacy of Bispectral index-monitored closed-loop targeted-controlled infusion of propofol for laparoscopic radical operation for gastric cancer
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作者 Xiao-Dong Dang Yuan He Bing-Qi Lai 《海南医科大学学报(英文版)》 2019年第1期58-62,共5页
Objective:To discuss the efficacy of Bispectral index (BIS)-monitored closed-loop targeted-controlled infusion of propofol for laparoscopic radical operation for gastric cancer.Methods:A total of 106 patients with pri... Objective:To discuss the efficacy of Bispectral index (BIS)-monitored closed-loop targeted-controlled infusion of propofol for laparoscopic radical operation for gastric cancer.Methods:A total of 106 patients with primary gastric cancer who underwent laparoscopic radical operation for gastric cancer in our hospital between August 2015 and February 2018 were chosen as the research subjects and divided into the control group (n=53) and the observation group (n=53) according to the different anesthesia methods. Control group of patients received BIS-monitored manually adjusted targeted-controlled infusion concentration of propofol, and observation group of patients received BIS-monitored closed-loop targeted-controlled infusion of propofol. The differences in hemodynamic index levels as well as serum contents of inflammatory factors and stress hormones were compared between the two groups of patients before anesthesia (T0), 30 min after surgery started (T1) and 30 min before surgery ended (T2).Results:At T0, the differences in hemodynamic index levels as well as serum contents of inflammatory factors and stress hormones were not statistically significant between the two groups. At T1 and T2, hemodynamic indexes MAP and HR levels of observation group were lower than those of control group at the corresponding time points;serum inflammatory factors sICAM-1, IL-1β, IL-8 and TNF-α contents were lower than those of control group at the corresponding time points;serum stress hormones Cor, T4 and glucagon contents were lower than those of control group at the corresponding time points.Conclusion: BIS-monitored closed-loop targeted-controlled infusion of propofol can effectively stabilize the intraoperative hemodynamics and inhibit the systemic inflammatory stress response in patients with laparoscopic radical operation for gastric cancer. 展开更多
关键词 Laparoscopic RADICAL operation for gastric cancer Bispectral index CLOSED-LOOP targeted-controlled INFUSION of PROPOFOL
保乳手术与根治手术治疗对早期乳腺癌患者形象及生活质量的影响 预览
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作者 黄永鸿 潘小明 +3 位作者 羊涛 王慧玲 吕勉 徐昌强 《当代医学》 2019年第4期31-33,共3页
目的研究保乳手术与根治手术治疗对早期乳腺癌患者形象及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2017年12月本院收治的338例早期乳腺癌患者为研究对象,随机分对照组252例与观察组86例,对照组行根治手术,观察组行保乳手术,观察比较两组的... 目的研究保乳手术与根治手术治疗对早期乳腺癌患者形象及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2017年12月本院收治的338例早期乳腺癌患者为研究对象,随机分对照组252例与观察组86例,对照组行根治手术,观察组行保乳手术,观察比较两组的治疗优良率、患者术后生活质量及复发情况。结果治疗后观察组治疗优良率97.67%,高于对照组的0%,且观察组在躯体运动、生理功能、心理功能、人际关系方面的评分均高于对照组,生活质量较好,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组1例复发,复发率1.16%,对照组复发率1.19%,两组差异无统计学意义。结论保乳术是一种科学的治疗方案,对维护早期乳腺癌患者形象,提高生活质量具有重要意义。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 保乳手术 根治手术 形象 生活质量
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493例Ⅰ-ⅡA期宫颈癌根治术后残端复发相关因素分析
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作者 刘光荣 冉立 +4 位作者 吉维 余淼 常建英 李凤虎 李杰慧 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期353-357,共5页
目的探讨早期宫颈癌根治术后患者出现阴道残端复发的相关因素以及对预后的影响。方法回顾分析贵州省肿瘤医院2007-2016年间收治初诊的Ⅰ-ⅡA期宫颈癌根治术后患者临床资料分析。结果 493例随访至 2018 年5月30日,随访率96.6%(474/493),... 目的探讨早期宫颈癌根治术后患者出现阴道残端复发的相关因素以及对预后的影响。方法回顾分析贵州省肿瘤医院2007-2016年间收治初诊的Ⅰ-ⅡA期宫颈癌根治术后患者临床资料分析。结果 493例随访至 2018 年5月30日,随访率96.6%(474/493),中位年龄 45 岁,高发年龄40~50岁。451例(91.48%)无复发,平均无残端复发时间51.2个月,中位无残端复发时间44.8个月。Cox模型多因素分析显示盆腔外照射、后装治疗是阴道残端复发的影响因素(P=0.000、0.000),肿瘤最大直径、淋巴结转移及盆腔外照射是影响总生存的因素(P=0.045、0.022、0.000)。结论盆腔外照射及近距离治疗对降低Ⅰ-ⅡA期宫颈癌根治术后阴道残端复发的风险尤其重要,肿瘤最大直径、淋巴结转移情况、盆腔外照射是影响Ⅰ-ⅡA期宫颈癌根治术后总生存的因素。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/外科学 根治术 阴道残端复发 宫颈肿瘤/盆腔外照射 宫颈肿瘤/近距离疗法
腹腔镜手术与传统开腹手术对结直肠癌根治术的应用及疗效评价 预览
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作者 涂道府 《中外医疗》 2019年第3期54-56,62共4页
目的分析评价腹腔镜手术与传统开腹手术对结直肠癌的应用疗效。方法选取该院2015年6月—2018年6月收治的50例结直肠癌患者资料,按照入院号为原则将50例患者分为对照组(25例)和观察组(25例),对照组采取传统开腹手术,观察组采取腹腔镜手... 目的分析评价腹腔镜手术与传统开腹手术对结直肠癌的应用疗效。方法选取该院2015年6月—2018年6月收治的50例结直肠癌患者资料,按照入院号为原则将50例患者分为对照组(25例)和观察组(25例),对照组采取传统开腹手术,观察组采取腹腔镜手术治疗,研究结束后比较两组患者的手术指标、术后恢复情况、肿瘤根治性情况以及并发症发生率。结果观察组术后肛门排气时间(3.5±1.2)d、留置引流管时间(6.1±1.1)d、进食流质食物时间(4.6±2.1)d、住院时间(15.3±7.1)d均显著缩短于对照组,差异有统计学意义(t=3.218 6、4.697 7、3.706 9、3.226 8,P<0.05);观察组淋巴结清扫个数(25.4±5.1)个显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.423 3,P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌的安全性较高,可有效减少术中出血量,促进患者术后恢复,临床价值较大。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 传统开腹手术 结直肠癌 根治术 应用 疗效评价
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加速康复外科联合肠内营养技术在老年胃癌手术的应用 预览
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作者 陈声飞 阙剑锋 +3 位作者 黄嘉俊 刘跃强 倪新建 胡斌 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2019年第1期51-55,共5页
目的探讨加速康复外科联合肠内营养技术在老年腔镜胃癌根治术围手术期的应用价值。方法选取从2014年1月至2019年2月我院101例老年胃癌手术患者作为研究对象,根据围手术期处理措施的不同分为两组,采用加速康复外科联合肠内营养措施的56... 目的探讨加速康复外科联合肠内营养技术在老年腔镜胃癌根治术围手术期的应用价值。方法选取从2014年1月至2019年2月我院101例老年胃癌手术患者作为研究对象,根据围手术期处理措施的不同分为两组,采用加速康复外科联合肠内营养措施的56例患者为试验组,采用传统围手术期处理方案的45例纳入对照组。观察两组患者术后首次肛门排气时间、首次排便时间、疼痛评分、平均静脉输液时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症的情况、血清白蛋白水平变化。结果与对照组相比,试验组首次肛门排气时间[(54.53±2.39)h vs.(76.25±9.52)h,P=0.022]、首次排便时间[(77.23±3.76)h vs.(98.38±6.75)h,P=0.016]、疼痛评分[(4.17±0.87)分 vs.(7.25±1.37)分,P=0.007]、平均静脉输液时间[(5.36±1.56)d vs.(9.18±3.66)d,P=0.016]、术后住院时间[(6.87±1.36)d vs.(10.43±2.36)d,P=0.005]均缩短;住院费用减少[(41278.5±1256.3)元 vs.(45267.6±2452.4)元,P=0.001];术后并发症发生率降低[14.28% vs. 37.77%,P=0.008]。术后第3天和第5天试验组患者的白蛋白水平高于对照组(均P<0.05)。结论加速康复外科在老年腔镜胃癌根治术中应用是安全有效的,并且能够加速患者康复;肠内营养技术能够帮助加速康复外科的实施。 展开更多
关键词 加速康复外科 肠内营养 胃癌 根治术
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胃癌患者手术前后miRNA-101、miRNA-21表达水平及其临床意义 预览
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作者 张观朝 徐兵 陈智年 《癌症进展》 2019年第4期468-470,共3页
目的探讨胃癌患者手术前后血浆miRNA-101、miRNA-21表达水平及其临床意义。方法选取50例行胃癌根治术的胃癌患者为胃癌组,另选取同期健康体检者50例为健康对照组,分别于术前、术后1周及术后1个月检测胃癌患者,体检时检测健康体检者血浆... 目的探讨胃癌患者手术前后血浆miRNA-101、miRNA-21表达水平及其临床意义。方法选取50例行胃癌根治术的胃癌患者为胃癌组,另选取同期健康体检者50例为健康对照组,分别于术前、术后1周及术后1个月检测胃癌患者,体检时检测健康体检者血浆中miRNA-101、miRNA-21表达水平;并比较不同临床特征胃癌患者的血浆miRNA-101、miRNA-21表达水平。结果术前胃癌组患者血浆miRNA-101相对表达量明显低于健康对照组,miRNA-21相对表达量明显高于健康对照组(P﹤0.01)。与术前比较,术后1周及术后1个月胃癌患者血浆miRNA-101相对表达量逐渐增高,血浆miRNA-21相对表达量逐渐降低(P﹤0.05)。不同分化程度、TNM分期、淋巴结转移情况的胃癌患者术前血浆miRNA-101、miRNA-21相对表达量比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论胃癌患者血浆miRNA-101、miRNA-21可作为胃癌潜在的生物标志物,有望成为胃癌诊断、手术疗效评估的新手段。 展开更多
关键词 胃癌 根治性手术 miRNA-101 MIRNA-21 临床意义
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快速康复外科对腹腔镜远端胃癌根治术患者炎症反应和免疫功能的影响 预览
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作者 胡抢 孙元水 +1 位作者 王峰勇 谢松 《浙江中西医结合杂志》 2019年第6期457-461,共5页
目的探讨快速康复外科(FTS)对腹腔镜远端胃癌根治术患者炎症反应和免疫功能的影响。方法 244例腹腔镜远端胃癌根治术患者按围手术期处理方法不同分为快速康复外科(FTS)组126例和传统组118例,对两组患者术前和术后炎症指标、免疫指标和... 目的探讨快速康复外科(FTS)对腹腔镜远端胃癌根治术患者炎症反应和免疫功能的影响。方法 244例腹腔镜远端胃癌根治术患者按围手术期处理方法不同分为快速康复外科(FTS)组126例和传统组118例,对两组患者术前和术后炎症指标、免疫指标和术后并发症进行比较。结果术后第3、7天,FTS组患者外周血淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于传统组[CD3+:(58.33±5.17)%比(51.78±5.40)%、(62.56±6.64)%比(55.58±7.16)%,P<0.05;CD4+:(26.79±3.03)%比(23.34±2.63)%、(29.01±3.83)%比(25.16±2.97)%,P<0.05;CD4+/CD8+:(1.27±0.12)%比(1.04±0.17)%、(1.49±0.24)%比(1.20±0.22),P<0.05];术后第3、7天,FTS组患者外周血IgA、IgM、IgG水平显著高于传统组[IgA:(1.73±0.18)g/L比(1.53±0.20)g/L、(1.87±0.16)g/L比(1.62±0.23)g/L,P<0.05;IgM:(0.94±0.16)g/L比(0.70±0.27)g/L、(1.30±0.19)g/L比(1.02±0.21)g/L,P<0.05;IgG:(10.20±1.44)g/L比(8.22±1.48)g/L、(12.58±1.29)g/L比(10.13±1.50)g/L,P<0.05];术后第1、3、7天,FTS组患者外周血IL-6、CRP、TNF-α水平显著低于传统组[CRP:(59.41±10.72)mg/L比(72.91±8.78)mg/L、(29.86±8.67)mg/L比(39.31±8.65)、(9.73±4.05)mg/L比(16.37±5.41)mg/L,P均<0.05;IL-6:(59.19±9.21)ng/L比(79.87±12.01)ng/L、(19.14±8.59)ng/L比(27.69±6.69)ng/L、(10.21±4.64)ng/L比(15.56±4.72)ng/L,P均<0.05;TNF-α:(150.98±10.28)ng/L比(165.24±16.08)ng/L、(125.06±15.63)ng/L比(147.56±17.99)ng/L、(107.96±15.98)ng/L比(123.44±13.45)ng/L,P均<0.05];FTS组术后并发症发生率明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科能有效降低胃癌根治术患者炎症反应程度和术后并发症发生率,对机体免疫功能影响更小。 展开更多
关键词 快速康复 外科 胃癌 根治术 炎症反应 免疫功能 腹腔镜
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程序性死亡受体1和淋巴细胞激活基因3在食管胃交界部腺癌围手术期的表达及意义 预览
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作者 张伟 李守淼 +3 位作者 龚艳鑫 李保中 张志忠 刘志强 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第5期436-439,共4页
目的探讨进展期食管胃交界部腺癌(AEGJ)患者术后外周血中程序性死亡受体1(PD-1)和淋巴细胞激活基因3(LAG-3)在T淋巴细胞中表达的变化,了解根治性手术创伤对机体细胞免疫功能的影响。方法 102例进展期食管胃交界部腺癌行开腹根治性R0切除... 目的探讨进展期食管胃交界部腺癌(AEGJ)患者术后外周血中程序性死亡受体1(PD-1)和淋巴细胞激活基因3(LAG-3)在T淋巴细胞中表达的变化,了解根治性手术创伤对机体细胞免疫功能的影响。方法 102例进展期食管胃交界部腺癌行开腹根治性R0切除+D2淋巴结清除术。应用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞比例及PD-1、LAG-3在T细胞中的表达水平。结果实验组和对照组比较,术前CD3~+和CD3~+CD4~+T淋巴细胞显著降低(P<0.05),PD-1和LAG-3在CD4~+、CD8~+T细胞的比例均显著增高(P<0.05)。CD4~+PD-1~+T细胞的比例在术后显著增加:术后第1天达到最大值,然后逐渐下降,但在术后第7天的比例仍显著高于术前。CD8~+PD-1~+T细胞的比例则在术后逐渐增加,到术后7天达高峰。术后CD4~+LAG-3~+T细胞在外周静脉血淋巴细胞中的比例呈逐渐升高趋势,但仅术后7天显著高于术前(t=2.199, P=0.029)。术后CD8~+LAG-3~+T细胞在外周静脉血淋巴细胞中的比例略有变化,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论食管胃交界部腺癌手术创伤可能是通过各种细胞因子导致CD4~+PD-1~+T细胞比例改变,进而调节T淋巴细胞亚群比例,抑制细胞免疫能力。 展开更多
关键词 食管胃交界部肿瘤 根治术 围手术期 细胞免疫
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胃腺癌根治术后标本与内镜活检标本中HER-2表达的一致性分析 预览
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作者 张广林 戴伟平 +3 位作者 夏铭 马海军 邢程 冯世林 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第5期823-826,共4页
目的:分析胃腺癌根治术后标本与内镜活检标本中人类表皮生长因子受体-2(HER-2)表达情况的一致性。方法:采用免疫组织化学(IHC)方法检测63例胃腺癌内镜活检标本的HER-2蛋白表达情况,用IHC及原位荧光杂交(FISH)方法检测相应胃腺癌切除术... 目的:分析胃腺癌根治术后标本与内镜活检标本中人类表皮生长因子受体-2(HER-2)表达情况的一致性。方法:采用免疫组织化学(IHC)方法检测63例胃腺癌内镜活检标本的HER-2蛋白表达情况,用IHC及原位荧光杂交(FISH)方法检测相应胃腺癌切除术后标本的HER-2蛋白表达和基因扩增状况,将上述检测结果进行比较并结合临床病理特征进行分析。结果:63例胃腺癌根治术后标本中,共有8例HER-2过表达呈阳性,胃腺癌根治术后标本与内镜活检标本的IHC检测结果一致的比率为79.36%,真阳性率和真阴性率分别为83.3%和95.9%。结论:胃腺癌内镜活检标本HER-2IHC检测结果与根治术后标本HER-2检测结果存在高度的一致性,内镜活检标本HER-2蛋白IHC检测具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 胃腺癌 根治手术 HER-2 内镜活检 免疫组织化学 荧光原位杂交
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中医药干预Ⅲa期非小细胞肺癌根治术后无病生存期及预后相关因素分析
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作者 孔德琦 刘苓霜 +1 位作者 姜怡 沈丽萍 《国际中医中药杂志》 2019年第1期8-13,共6页
目的回顾性研究Ⅲa期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)根治术后患者的无病生存期(disease-free survival, DFS)及预后相关影响因素,探讨中医药干预在Ⅲa期NSCLC根治术后综合治疗中的作用。方法对符合入选标准的148例患... 目的回顾性研究Ⅲa期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)根治术后患者的无病生存期(disease-free survival, DFS)及预后相关影响因素,探讨中医药干预在Ⅲa期NSCLC根治术后综合治疗中的作用。方法对符合入选标准的148例患者的DFS及1、2、3年的无病生存率,预后相关因素进行单因素、多因素分析。结果148例Ⅲa期NSCLC患者术后DFS为17.49个月,1、2、3年无病生存率分别为62%、40%、29%。单因素分析结果表明,术后经中医药干预者DFS为21.03个月,未经中医药干预者DFS为8.26个月(P<0.001)。单纯辨证口服中药者DFS为15.45个月,辨证口服中药联合中药静脉制剂给药者DFS为64.29个月(P<0.001)。开胸手术、辨证口服中药持续时间≥6个月、中药静脉制剂疗程≥4个疗程、中医药多途径给药、多学科干预均为预后相关因素(P<0.05)。多因素分析结果表明,辨证口服中药持续时间≥6个月、中药静脉制剂疗程≥4个疗程、中医药多途径给药均为Ⅲa期根治术后无病生存及预后的独立保护因素(P<0.05)。术后辨证口服中药及其持续时间≥ 6个月为干预<6个月的患者复发转移风险的50.4%,术后应用中药静脉制剂≥4个疗程患者为<4个疗程患者复发转移风险的57.1%,术后辨证口服中药联合静脉制剂给药为单纯辨证口服中药者复发转移风险的27.7%。结论辨证口服中药有助于延缓Ⅲa期NSCLC术后复发转移,且随疗程增加,作用越明显;在辨证口服中药的基础上结合辨病中药静脉制剂给药可进一步延缓Ⅲa期NSCLC术后复发转移;推荐Ⅲa期NSCLC术后患者在美国国立综合癌症网络指南对NSCLC术后辅助治疗的基础上结合中医药辨证辨病治疗,有助于降低术后复发转移的风险。 展开更多
关键词 中医药干预 Ⅲa期非小细胞肺癌 根治术后 无病生存期 预后 保护性因素 因素分析 统计学
胸腔镜辅助食管癌根治术治疗老年食管癌效果分析
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作者 闫崇善 《中国实用医刊》 2019年第11期58-60,共3页
目的分析胸腔镜辅助食管癌根治术治疗老年食管癌患者的效果。方法选择晋城市第二人民医院2014年8月至2017年8月收治的老年食管癌患者98例,根据手术方式分为对照组和联合组,每组49例。对照组采取传统开胸术,联合组采取胸腔镜辅助治疗术,... 目的分析胸腔镜辅助食管癌根治术治疗老年食管癌患者的效果。方法选择晋城市第二人民医院2014年8月至2017年8月收治的老年食管癌患者98例,根据手术方式分为对照组和联合组,每组49例。对照组采取传统开胸术,联合组采取胸腔镜辅助治疗术,对比两组患者的治疗效果,术前、术后肺功能情况及并发症发生情况。结果术后,联合组治疗效果优于对照组,且术后肺功能受影响较轻,而对照组术后肺功能低于术前;联合组并发症发生率(4%)低于对照组(16%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年食管癌患者采取胸腔镜辅助手术治疗,其创伤小、出血量少,降低了感染发生率,提高了手术安全性,减少了术后并发症,且术后对肺功能影响不大,缩短了患者恢复时间,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 食管癌 老年 胸腔镜 根治术 疗效
超声引导下TPVB麻醉对BC根治术患者免疫功能和炎症的影响 预览
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作者 余正文 李明强 +3 位作者 田时明 张宏志 汪智宝 金胜 《西南国防医药》 CAS 2019年第3期355-358,共4页
目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)麻醉对乳腺癌(BC)根治术患者免疫功能及炎症的影响。方法选取62例行BC根治术患者,随机分成对照组与观察组,各31例。静脉麻醉前,观察组在超声引导下实施TPVB,对照组直接实施静脉麻醉。比较两组在... 目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)麻醉对乳腺癌(BC)根治术患者免疫功能及炎症的影响。方法选取62例行BC根治术患者,随机分成对照组与观察组,各31例。静脉麻醉前,观察组在超声引导下实施TPVB,对照组直接实施静脉麻醉。比较两组在麻醉前30min(T0)、手术开始(T0)、手术结束(T1)、术后8h%)、术后24h(T4)的免疫功能、炎症及氧化应激指标等的变化。结果在T0-T4时刻,观察组IgA、IgG、IgM水平比较均无显著变化(P>0.05);而对照组T2、T3时刻的IgA、IgG、IgM水平均低于T0、T1、T4时刻(P<0.05),也低于同时点观察组(P<0.05)。在T0-T4时刻,两组的白介素-6(IL-6)、催乳素(PRL)、生长激素(GH)水平呈下降趋势,而白介素-10(IL-10)水平呈上升趋势,且观察组IL-6、PRL、GH水平明显低于对照组,而IL-10水平明显高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下TPVB麻醉用于BC根治术,可减轻对患者免疫系统的影响,减少炎症反应,降低应激反应,值得推广。 展开更多
关键词 椎旁神经阻滞 麻醉 乳腺癌 根治术 炎症 免疫功能 应激
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LigaSure血管闭合系统在经腹宫颈癌根治术中的应用价值分析 预览
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作者 冯小丽 《中国性科学》 2019年第1期57-59,共3页
目的评价在经腹宫颈癌根治术中应用LigaSure血管闭合系统的疗效与安全性。方法选择2015年6月至2016年6月间于珠海市第二人民医院进行经腹宫颈癌根治术的Ia~IIa期患者48例,随机分为LigaSure组(24例)和常规组(24例),在经腹广泛子宫切除术... 目的评价在经腹宫颈癌根治术中应用LigaSure血管闭合系统的疗效与安全性。方法选择2015年6月至2016年6月间于珠海市第二人民医院进行经腹宫颈癌根治术的Ia~IIa期患者48例,随机分为LigaSure组(24例)和常规组(24例),在经腹广泛子宫切除术的基础上,分别使用LigaSure血管闭合系统和常规钳夹/结扎进行手术止血,术后随访180天,比较两组患者手术时间、术中失血量、输血率、术前和术后血红蛋白及红细胞压积、盆腔淋巴结清扫情况、术后疼痛程度、住院时间和术后并发症(出血、感染、尿潴留和淋巴囊肿)。结果LigaSure组与常规组的手术时间分别为(249.6±43.2)min和(340.4±81.7)min,术中失血量分别为(588.2±286.6)mL和(978.2±324.2)mL,LigaSure组的输血率、术后疼痛程度、手术时间和并发症发生率显著低于常规组,LigaSure组术后血红蛋白、红细胞压积和盆腔淋巴结清扫数目显著高于常规组,以上差异间均具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统结扎止血方式相比,在经腹宫颈癌根治术中应用LigaSure血管闭合系统可以显著缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者术后疼痛程度,降低发生术后并发症的风险。 展开更多
关键词 宫颈癌 根治手术 LIGASURE血管闭合系统
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胃癌根治术后采用替吉奥联合奥沙利铂辅助化疗的疗效及不良反应 预览
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作者 宋敏 张超 《实用癌症杂志》 2019年第9期1501-1504,共4页
目的探讨胃癌根治术后采用替吉奥联合奥沙利铂辅助化疗的疗效及不良反应。方法选择胃癌患者95例,根据治疗方法的不同分为观察组50例与对照组45例。2组患者都给予手术治疗,对照组给予奥沙利铂辅助化疗,观察组给予替吉奥联合奥沙利铂辅助... 目的探讨胃癌根治术后采用替吉奥联合奥沙利铂辅助化疗的疗效及不良反应。方法选择胃癌患者95例,根据治疗方法的不同分为观察组50例与对照组45例。2组患者都给予手术治疗,对照组给予奥沙利铂辅助化疗,观察组给予替吉奥联合奥沙利铂辅助治疗,化疗观察2个周期。结果2组患者的手术时间、术中出血量、肿瘤距切缘距离对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组的术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间显著少于对照组(P<0.05)。2组化疗不良反应主要为肝功能异常、周围神经毒性、消化道反应、骨髓抑制等,以1~2级为主,无化疗相关死亡事件发生,对比差异无统计学意义(P>0.05)。随访至今,观察组的无复发生存期与总生存期都显著长于对照组(P<0.05)。化疗后随访3年,观察组的腹膜转移、淋巴结转移、肝脏转移等发生率分别为10.0%、8.0%和0.0%,对照组为24.4%、26.7%和13.3%,观察组少于对照组(P<0.05)。结论胃癌根治术后采用替吉奥联合奥沙利铂辅助化疗并不会增加不良反应的发生,还能促进患者的康复,降低术后肿瘤转移率,延长患者的生存时间。 展开更多
关键词 胃癌 根治术 替吉奥 奥沙利铂 不良反应
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胃癌根治术患者采用全程护理干预对患者生存质量及心理影响 预览
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作者 刘锦玲 《中国卫生标准管理》 2019年第6期145-147,共3页
目的探讨胃癌根治术患者采用全程护理干预对患者的生存质量以及心理的影响。方法2018年3-12月对我院收治的110例胃癌根治术患者作为研究对象,随机分为对照组55例,观察组55例,对照组进行常规护理,观察组进行全程护理,观察两组护理后的生... 目的探讨胃癌根治术患者采用全程护理干预对患者的生存质量以及心理的影响。方法2018年3-12月对我院收治的110例胃癌根治术患者作为研究对象,随机分为对照组55例,观察组55例,对照组进行常规护理,观察组进行全程护理,观察两组护理后的生活质量情况和心理状况。结果观察组在护理之后的生活质量情况以及心理状况优于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌根治术患者采用全程护理干预可提高患者的生活质量,缓解心理压力。 展开更多
关键词 胃癌 根治术 全程护理干预 生存质量 心理影响 常规护理
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胸腔镜辅助小切口根治术对食管癌患者术后引流量与并发症的影响研究 预览
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作者 林维强 宋全娜 《中国医药指南》 2019年第20期24-25,共2页
目的探讨胸腔镜辅助小切口食管癌根治术对患者术后引流量及并发症发生率的影响.方法选取我院(2016年1月至2018年1月)收治的86例中期食管癌患者,均经病理检查确诊,根据不同手术治疗方案分为两组,对照组(n=43)接受开放食管癌根治术治疗,... 目的探讨胸腔镜辅助小切口食管癌根治术对患者术后引流量及并发症发生率的影响.方法选取我院(2016年1月至2018年1月)收治的86例中期食管癌患者,均经病理检查确诊,根据不同手术治疗方案分为两组,对照组(n=43)接受开放食管癌根治术治疗,观察组(n=43)接受胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗,对比两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、下床活动时间、住院时间)和术后并发症(肺部感染、吻合口瘘、切口感染)发生率.结果观察组手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量、术后引流量明显低于对照组,下床活动时间明显快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率4.65%明显低于对照组25.58%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论胸腔镜辅助小切口食管癌根治术可有效缩短手术时间、住院时间,降低术中出血量、术后引流量,促进患者早日下床进行康复训练,并且可减少术后并发症,因此值得临床推广. 展开更多
关键词 胸腔镜 小切口 食管癌 根治术 引流量 并发症
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多角度护理干预在宫颈癌术后预防尿潴留的应用 预览
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作者 徐胜珍 范丽 《临床研究》 2019年第9期172-173,共2页
目的探究多角度护理干预对预防宫颈癌术后尿潴留的临床效果。方法选取湖北医药学院附属人民医院2017年4月-2018年4月份收治的100例行宫颈癌根治术的患者为研究对象,按照护理方式不同随机为对照组与干预组,其中对照组给予常规护理,干预... 目的探究多角度护理干预对预防宫颈癌术后尿潴留的临床效果。方法选取湖北医药学院附属人民医院2017年4月-2018年4月份收治的100例行宫颈癌根治术的患者为研究对象,按照护理方式不同随机为对照组与干预组,其中对照组给予常规护理,干预组患者给予多角度护理,对比两组患者术后尿潴留、留置尿管时间、自解小便时间、残余尿量情况以及相关并发症发生情况。结果护理后,干预组患者尿潴留发生率、留置尿管时间、自解小便时间、残余尿量、并发症发生率明显低于对照组,组间对比存在差异,P <0.05;干预组膀胱功能总体情况优于对照组,组间对比存在差异,P <0.05。结论多角度护理干预在宫颈癌术后预防尿潴留中具有显著效果,值得临床应用。 展开更多
关键词 宫颈癌 根治术 多角度护理 尿潴留
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