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BCLC0~A期肝细胞癌消融术后早期复发转移危险因素分析 预览
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作者 鹿宁宁 王海燕 +5 位作者 张英华 张永宏 高文峰 龙江 孙斌 郑加生 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期556-560,共5页
目的研究BCLC 0-A期肝细胞癌消融术后早期复发转移的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月于北京佑安医院肝病与肿瘤介入治疗中心行消融治疗的95例BCLC 0~A期肝细胞癌患者的临床资料。消融术后1年内复发转移者定义为早期复发... 目的研究BCLC 0-A期肝细胞癌消融术后早期复发转移的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月于北京佑安医院肝病与肿瘤介入治疗中心行消融治疗的95例BCLC 0~A期肝细胞癌患者的临床资料。消融术后1年内复发转移者定义为早期复发转移。根据术后1年病情进展情况分为两组:复发转移组与未复发转移组。对两组患者可能与复发转移相关的临床病理因素进行统计学分析。结果95例患者全部获得随访,消融术后早期复发转移患者24例,无复发转移患者71例。术后1年无复发转移生存率为74.7%,总生存率为96.8%。单因素分析显示:肿瘤数目及病理分化程度是BCLC 0~A期肝细胞癌消融术后早期复发转移的危险因素(P<0.05);多因素分析显示两者均为独立危险因素(P<0.05)。结论局部消融术治疗BCLC 0~A期肝细胞肝癌安全有效。肿瘤数目及病理分化程度是术后早期复发转移的独立危险因素。 展开更多
关键词 肝细胞癌 消融术 复发转移 危险因素
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血清HIF-1α、CA125、CEA、CA19-9联合检测对结直肠癌患者术后早期复发转移的预测价值 预览
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作者 王章奇 杨俊 +3 位作者 彭享 翁锦泉 黄新爱 温小平 《中国医药科学》 2019年第6期7-10,共4页
目的探讨血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA19-9)联合检测对结直肠癌患者术后早期复发转移的预测价值。方法选取2013年6月~2017年6月本院收治的结直肠癌患者60例作为癌症组,同期选取体... 目的探讨血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA19-9)联合检测对结直肠癌患者术后早期复发转移的预测价值。方法选取2013年6月~2017年6月本院收治的结直肠癌患者60例作为癌症组,同期选取体检中心健康人员30例作为健康组,检测所有人员血清HIF-1α、CA125、CEA、CA19-9水平,分析其对患者术后早期复发转移的预测价值。结果癌症组血清HIF-1α、CA125、CEA、CA19-9水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,癌症组中,复发转移有10例(16.67%),复发转移患者血清HIF-1α、CA125、CEA、CA19-9水平明显高于无复发转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归性分析结果显示,血清HIF-1α、CA125、CEA、CA19-9水平是患者术后早期复发转移的独立影响因素(P<0.05)。结论血清HIF-1α、CA125、CEA、CA19-9水平与结直肠癌发生及其术后早期复发转移有关,提示上述指标的联合检测对结直肠癌术后早期复发转移具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 缺氧诱导因子1Α 糖类抗原125 癌胚抗原 糖类抗原199 结直肠癌 复发转移 预测
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循环肿瘤细胞对非小细胞肺癌术后复发转移的预测价值 预览
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作者 吴晓明 刘渊源 陈家令 《癌症进展》 2019年第11期1314-1316,1323共4页
目的探讨循环肿瘤细胞对非小细胞肺癌术后复发转移的预测价值。方法选择120例接受手术治疗的非小细胞肺癌患者,检测所有患者术前和术后的循环肿瘤细胞水平。根据术后循环肿瘤细胞测量值对患者进行分组,测量值≥1为A组,测量值=0为B组,所... 目的探讨循环肿瘤细胞对非小细胞肺癌术后复发转移的预测价值。方法选择120例接受手术治疗的非小细胞肺癌患者,检测所有患者术前和术后的循环肿瘤细胞水平。根据术后循环肿瘤细胞测量值对患者进行分组,测量值≥1为A组,测量值=0为B组,所有患者均随访2年,比较A组和B组患者的复发转移情况。采用Logistic回归模型分析非小细胞肺癌术后复发转移的影响因素,采用Pearson相关性分析法分析上述影响因素与肿瘤复发转移的相关性。结果术后非小细胞肺癌患者的循环肿瘤细胞测量值明显低于术前(P﹤0.01)。根据术后循环肿瘤细胞测量值,A组75例患者,复发转移率为64.0%(48/75);B组45例患者,复发转移率为35.6%(16/45)。B组患者的复发转移率明显低于A组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。Logistic回归分析结果显示,术后循环肿瘤细胞测量值≥5/ml、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期和分化程度为中低分化均是非小细胞肺癌患者术后复发转移的独立危险因素(P﹤0.01)。相关性分析结果显示,非小细胞肺癌患者术后循环肿瘤细胞测量值、TNM分期与肿瘤复发转移均呈正相关(r=4.181、3.792,P﹤0.05),分化程度与肿瘤复发转移呈负相关(r=-3.374,P﹤0.05)。结论非小细胞肺癌患者术后循环肿瘤细胞测量值明显降低,且与肿瘤的复发转移呈正相关,对预后评估具有重要的指导价值。 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 非小细胞肺癌 复发转移 预测价值
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四逆散加味方对雌孕激素受体阴性乳腺癌3年复发转移影响
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作者 高振华 《中医药临床杂志》 2019年第6期1111-1113,共3页
目的:观察四逆散加味方对雌、孕激素受体阴性乳腺癌3年复发转移的影响。方法:将30例门诊患者随机分为两组。对照组15例:胸腺肽10mg/次,tid口服。治疗组15例:四逆散加味方,1剂/d,水煎2次,共取汁250mL,分2次温服;“递减式”服药法。辨证... 目的:观察四逆散加味方对雌、孕激素受体阴性乳腺癌3年复发转移的影响。方法:将30例门诊患者随机分为两组。对照组15例:胸腺肽10mg/次,tid口服。治疗组15例:四逆散加味方,1剂/d,水煎2次,共取汁250mL,分2次温服;“递减式”服药法。辨证加减。两组服药均治疗2年。采用门诊复诊或电话随访,定期检查肿瘤标志物、彩超、胸片等,随访至术后3年,观察两组肿瘤复发转移率。结果:1年两组复发0例,复发率0%。2年对照组复发2例,复发率13.33%;治疗组复发0例,复发率0%。3年对照组复发4例,复发率26.66%;治疗组复发1例,复发率6.66%。两组3年复发转移率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:四逆散加味方可以明显降低雌、孕激素受体阴性乳腺癌3年复发转移率,安全性好,填补了现代医学治疗的“空窗期”,值得临床深入研究。 展开更多
关键词 四逆散加味方 胸腺肽胶囊 雌孕激素受体阴性 乳腺癌 复发转移 临床研究
血清HER2 ECD+VEGF+HE4对乳腺癌术后复发转移的诊断价值 预览
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作者 常庆龙 杨红星 +1 位作者 贾国丛 王阳 《癌症进展》 2019年第3期328-330,334共4页
目的比较血清人类表皮生长因子受体2胞外片段(HER2 ECD)、人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和HER2 ECD+VEGF+HE4 在乳腺癌术后复发转移中的诊断价值,以期选择最佳的检测方法,提高检测乳腺癌术后复发转移的灵敏度。方法选... 目的比较血清人类表皮生长因子受体2胞外片段(HER2 ECD)、人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和HER2 ECD+VEGF+HE4 在乳腺癌术后复发转移中的诊断价值,以期选择最佳的检测方法,提高检测乳腺癌术后复发转移的灵敏度。方法选取接受手术治疗的86例乳腺癌患者作为研究对象,其中,术后复发转移患者34 例(复发组),术后未复发转移患者52 例(未复发组);另选取同期体检的40 例健康女性作为对照组。检测3 组受试者的血清HER2 ECD、VEGF、HE4 水平。以病理学诊断结果作为金标准,分析不同检测方法对乳腺癌术后复发转移的的诊断效能。结果复发组患者的血清HER2 ECD、VEGF、HE4水平均高于未复发组和对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);未复发组患者的血清VEGF、HE4 水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。血清HER2 ECD+VEGF+HE4 联合检测乳腺癌术后复发转移的灵敏度为88.24%(30/34),特异度为86.54%(45/52),漏诊率为11.76%(4/34),误诊率为13.46%(7/52)。结论血清HER2 ECD+VEGF+HE4联合检测较三者单独检测能够提高对乳腺癌术后复发转移诊断的灵敏度,具有较高的临床诊断价值。 展开更多
关键词 人类表皮生长因子受体2胞外片段 人附睾蛋白4 血管内皮细胞生长因子 乳腺癌 复发转移
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乳腺癌术后复发转移伴并发症112例护理观察 预览
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作者 吴雪梅 《中外女性健康研究》 2019年第10期15-16,共2页
目的:探究乳腺癌术后复发转移伴并发症患者的护理方法及效果。方法:选取本院乳腺癌术后复发转移伴并发症治疗的112例患者,对其进行化疗护理及并发症护理,分析护理效果。结果:护理后,患者QLSBC评分与护理前差异显著(P<0.05),且伴高血... 目的:探究乳腺癌术后复发转移伴并发症患者的护理方法及效果。方法:选取本院乳腺癌术后复发转移伴并发症治疗的112例患者,对其进行化疗护理及并发症护理,分析护理效果。结果:护理后,患者QLSBC评分与护理前差异显著(P<0.05),且伴高血压或糖尿病患者护理后,患者收缩压及舒张压或血糖水平均显著改善,与护理前存在显著差异(P<0.05)。结论:对乳腺癌术后复发转移伴并发症患者实施有效护理干预,能够显著提高患者生活质量,并有效改善其高血压或糖尿病等并发症症状。 展开更多
关键词 乳腺癌 复发转移 并发症 护理效果
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luminal A型乳腺癌患者术后预后影响因素分析
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作者 刘佳兴 谷家梦 左怀全 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期38-42,共5页
目的腋窝淋巴结转移增加了luminal A型乳腺癌患者复发转移的风险,因此本研究探讨腋窝淋巴结转移的luminal A型乳腺癌患者的临床病理特征、治疗方案及生存情况,并进行预后相关因素分析。方法选择2011-01-01-2012-12-31于西南医科大学附... 目的腋窝淋巴结转移增加了luminal A型乳腺癌患者复发转移的风险,因此本研究探讨腋窝淋巴结转移的luminal A型乳腺癌患者的临床病理特征、治疗方案及生存情况,并进行预后相关因素分析。方法选择2011-01-01-2012-12-31于西南医科大学附属医院经手术治疗病理确诊为luminal A型且腋窝淋巴结转移阳性的乳腺癌患者146例进行回顾性分析,随访5年,采用Log-rank检验和COX回归模型分析影响患者预后的临床病理特征及治疗方案。结果 146例腋窝淋巴结转移的luminal A型乳腺癌患者5年无病生存率为88.4%(129/146)。单因素分析结果显示,肿瘤大小(χ^2=16.282,P=0.001)、淋巴结分级(χ^2=8.962,P=0.011)、组织学分级(χ^2=6.088,P=0.048)、全身治疗方式(χ^2=4.121,P=0.042)和放疗情况(χ^2=3.969,P=0.046)是影响患者复发转移的相关因素。COX回归模型分析结果显示,肿瘤大小(P=0.001)、淋巴结转移情况(P=0.008)是患者复发转移的独立危险因素,化疗+内分泌治疗(P=0.009)、行放疗(P=0.001)是患者复发转移的独立保护因素。结论肿瘤大小、淋巴结转移情况是影响患者预后的独立危险因素,术后行化疗+内分泌治疗,放疗是减少患者复发转移风险的独立保护因素,因此推荐伴腋窝淋巴结转移的lu-minal A型乳腺癌患者术后采用化疗+内分泌治疗+放疗的综合治疗方案。 展开更多
关键词 LUMINAL A型乳腺癌 腋窝淋巴结 复发转移 生存分析
Beclin1、PTEN蛋白在肝细胞癌癌组织中的表达及其对术后复发转移的预测价值 预览
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作者 高飞 柳悦 +1 位作者 尹纪来 王永存 《现代消化及介入诊疗》 2019年第7期742-746,共5页
目的探讨Beclin1、PTEN蛋白在肝细胞癌癌组织中的表达及其对术后复发转移的预测价值。方法选择2013年1月至2016年1月海南医学院第一附属医院78例被确诊的原发性肝细胞癌患者,收集同期同年龄阶段的26例正常肝组织作为对照组。收集各肝细... 目的探讨Beclin1、PTEN蛋白在肝细胞癌癌组织中的表达及其对术后复发转移的预测价值。方法选择2013年1月至2016年1月海南医学院第一附属医院78例被确诊的原发性肝细胞癌患者,收集同期同年龄阶段的26例正常肝组织作为对照组。收集各肝细胞癌患者的年龄、性别、病理分级、TNM分期、肿瘤大小、有无门静脉癌栓等临床特征,采用Roche电化学发光免疫分析仪检测患者血清甲胎蛋白(AFP)含量;采用Western blot和荧光定量PCR测定各组组织中Beclin1和PTEN的表达量;术后随访患者的复发转移情况;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Beclin1和PTEN对肝细胞癌患者术后复发转移的预测价值。结果与对照组相比,肝细胞癌癌组织中Beclin1蛋白和mRNA的表达显著上调(P <0. 01),PTEN蛋白和mRNA表达量显著下调(P <0. 01);Beclin1和PTEN蛋白的表达与均肿瘤直径、病理分级、TNM分期、有无门静脉癌栓和AFP含量有关(P <0. 05);术后发生复发转移患者27例,未复发转移者51例,ROC曲线分析显示,Beclin1联合PTEN预测肝细胞癌患者术后复发转移的AUC为0. 910,明显高于Beclin1(0. 816)或PTEN预测(0. 849)。结论肝细胞癌组织Beclin1表达显著上调,PTEN表达显著下调,Beclin1和PTEN对肝细胞癌患者术后转移具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 BECLIN1 PTEN 复发转移
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不同手术入路途径对胸中段食管癌患者血清Stathmin、VEGF-C表达及复发转移的影响 预览
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作者 孙志红 李勇强 陈鑫 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第1期53-57,共5页
目的:对比不同手术入路途径治疗对胸中段食管癌患者的血清微管解聚蛋白(Stathmin)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)及复发转移的影响。方法:将167例胸中段食管癌患者根据手术入路不同分为两组,其中72例经左胸两切口(左胸-颈部)入路手术为L组... 目的:对比不同手术入路途径治疗对胸中段食管癌患者的血清微管解聚蛋白(Stathmin)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)及复发转移的影响。方法:将167例胸中段食管癌患者根据手术入路不同分为两组,其中72例经左胸两切口(左胸-颈部)入路手术为L组,95例经右胸3切口(上腹部-右胸-颈部)入路手术为R组。比较两组围手术期情况、术后并发症、术后复发转移和术后生存情况以及术前、术后1个月血清Stathmin、VEGF-C水平。结果:L组手术时间、术中出血量、术后72h时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及淋巴结清扫数均明显低于R组(均P<0.05),两组术后引流时间、总住院时间、术中所见淋巴结转移数、术后并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。R组R0切除率为90.53%,与L组(86.11%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组患者血清Stathmin和VEGF-C水平均较术前显著降低(均P<0.05),且R组显著低于L组(P<0.05)。R组3年累计复发转移率显著低于L组(34.74%vs50.00%),而3年总生存率则显著高于L组(74.74%vs59.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与左胸两切口入路比较,经右胸3切口路径较左胸两切口路径具有更好的肿瘤切除完整性和淋巴结清扫彻底性,能够降低血清Stathmin、VEGF-C水平,降低复发转移率并改善术后生存情况。 展开更多
关键词 胸中段食管癌 左胸入路 右胸入路 复发转移 STATHMIN VEGF-C
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非小细胞肺癌根治术后预防复发转移的治疗进展 预览 被引量:1
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作者 叶轩婷 张朋 +2 位作者 沈丽萍 姜怡 刘苓霜 《医学综述》 2018年第5期879-883,共5页
非小细胞肺癌(NSCLC)早中期患者以手术为治疗首选,但术后仍有较高复发转移率。近年来预防NSCLC根治术后复发转移的方法多样,术后辅助化疗已成为共识,放疗为术后局部治疗的主要手段,但并非所有N2期患者均能从放疗中获益,靶向治疗仍存在争... 非小细胞肺癌(NSCLC)早中期患者以手术为治疗首选,但术后仍有较高复发转移率。近年来预防NSCLC根治术后复发转移的方法多样,术后辅助化疗已成为共识,放疗为术后局部治疗的主要手段,但并非所有N2期患者均能从放疗中获益,靶向治疗仍存在争议,国内外多项研究仍在进行中,中医药可提高免疫力,改善生活质量。尽管如此,预防NSCLC根治术后患者复发转移仍存在许多问题,如超过常规时间接受化疗是否仍可获益、对淋巴结转移数目<4个但存在跳跃式转移患者放疗是否获益、靶向药在术后辅助治疗的地位及具体使用方法、中医药延长无病生存期与TNM分期的相关性等。 展开更多
关键词 肺癌 术后 复发转移
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吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类及蒽环类耐药晚期三阴性乳腺癌的临床观察 预览
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作者 余晶平 《中外医学研究》 2018年第36期4-7,共4页
目的:评价吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类及蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者的效果和不良反应。方法:42例紫杉类及蒽环类治疗耐药的三阴性乳腺癌患者给予吉西他滨1000mg/m^2静脉滴注,d1、d8;顺铂70mg/m^2静脉滴注,d1,每21天为1个周期。... 目的:评价吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类及蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者的效果和不良反应。方法:42例紫杉类及蒽环类治疗耐药的三阴性乳腺癌患者给予吉西他滨1000mg/m^2静脉滴注,d1、d8;顺铂70mg/m^2静脉滴注,d1,每21天为1个周期。根据实体瘤疗效评价标准1.1版对化疗效果进行评价,按照美国国立癌症研究所制定的通用药物毒性评价标准(第4版)对患者治疗过程不良反应进行评估。结果:吉西他滨联合顺铂治疗42例患者,客观缓解率为38.1%,疾病控制率为81.0%。中位无进展生存期为9.8个月。无肝转移的患者中位无进展生存期较有肝转移患者明显延长(P=0.032)。随访到2018年8月,全组患者中位总生存期为17.9个月。本组常见的不良反应为消化道反应、骨髓抑制、皮疹等,不良反应多数为Ⅰ、Ⅱ级,经治疗后恢复良好,未发生因全身化疗死亡的患者。结论:吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类及蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者取得较好效果,无进展生存期显著延长,不良反应耐受性较好,值得临床推荐使用。 展开更多
关键词 吉西他滨 顺铂 化疗 晚期三阴乳腺癌 复发转移
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参麦注射液对肝癌射频消融术后复发转移的影响
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作者 毛魁 叶子 +2 位作者 王友清 李春孟 李建芳 《新中医》 CAS 2018年第11期166-168,共3页
目的:观察参麦注射液对肝癌射频消融术后复发转移的影响。方法:将原发性肝癌患者150例随机分为观察组和对照组各75例,对照组患者给予射频消融治疗,观察组在对照组的基础上联合参麦注射液治静脉滴注治疗;治疗1月后观测2组治疗前后血清... 目的:观察参麦注射液对肝癌射频消融术后复发转移的影响。方法:将原发性肝癌患者150例随机分为观察组和对照组各75例,对照组患者给予射频消融治疗,观察组在对照组的基础上联合参麦注射液治静脉滴注治疗;治疗1月后观测2组治疗前后血清甲胎蛋白(AFP)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、总胆红素(TB)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平变化,1年内统计2组存活及转移复发情况。结果:治疗后,2组患者VEGF、AFP水平均较治疗前下降(P 〈0.05);且治疗组上述指标下降较对照组更显著(P 〈0.05)。治疗后,2组患者TB、ALT水平均较治疗前升高(P 〈0.05);但2组间TB、ALT水平比较,差异无统计学意义(P〉 0.05)。1年存活率、复发转移率观察组分别为90.67%、16.00%,对照组分别为66.67%、41.33%,2组比较,差异均有统计学意义(P 〈0.05)。结论:参麦注射液可抑制肝癌射频消融术后VEGF、AFP水平,提高患者存活率,降低转移复发率。 展开更多
关键词 肝癌 射频消融 复发转移 参麦注射液
外周血中K-ras和p53基因突变对胃癌术后复发转移的预测价值
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作者 李明 刘燕青 胡鹏飞 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2018年第1期48-53,共6页
[目的]探讨外周血K-ras和p53基因突变对胃癌根治术患者术后复发转移的预测价值。[方法]纳入2010年1月~2013年12月于我院接受胃癌根治术的107例患者为对象,对其持续随访,并分别于化疗前后取外周血标本。另于2017年3月~5月募集健康志... [目的]探讨外周血K-ras和p53基因突变对胃癌根治术患者术后复发转移的预测价值。[方法]纳入2010年1月~2013年12月于我院接受胃癌根治术的107例患者为对象,对其持续随访,并分别于化疗前后取外周血标本。另于2017年3月~5月募集健康志愿者38例,取外周血标本。采用聚合酶链反应一单链构象多态性分析(PCR-SSCP)技术检测标本K-ras和p53基因突变情况。观察上述基因突变与胃癌患者临床病理特征及复发转移的关系。[结果]107例患者中,共54例复发转移,发生率50.47%;化疗前p53基因突变30例,占28.04%,K-ras基因突变35例,占32.71%。健康志愿者均未能检出p53与K-ras基因突变。K-ras与p53基因突变受化疗影响较轻,且与性别、年龄、手术方案等临床资料无明显关系(P〉0.05)。化疗前外周血中检出p53和K-ras基因突变的患者术后无病生存时间明显更短(P〈O.05),两基因突变均是患者术后复发转移的独立危险因素(OR=3.785,2.983;P〈O.05)。化疗前K-ras基因突变对预测复发转移的敏感度0.556、特异度0.906;化疗前p53基因突变对预测复发转移的敏感度0.481、特异度0.924。[结论]胃癌根治术患者术后化疗前外周血中K-ras和p53基因突变检出率较高,且存在上述基因突变患者更易出现复发转移。 展开更多
关键词 K-RAS p53}基因突变 胃癌 复发转移
Ⅱ/Ⅲ型食管胃连接处腺癌术后复发转移的影响因素分析
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作者 夏文豪 张迎吉 +3 位作者 杨逸凡 袁爱华 陈维 吕成余 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2018年第8期947-953,共7页
目的探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃连接处腺癌(AEG)患者根治术后出现复发转移的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月期间于江苏省南京市第一医院普外科行根治性手术治疗的146例Ⅱ/Ⅲ型AEG患者的临床资料,采用非条件logistic回... 目的探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃连接处腺癌(AEG)患者根治术后出现复发转移的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月期间于江苏省南京市第一医院普外科行根治性手术治疗的146例Ⅱ/Ⅲ型AEG患者的临床资料,采用非条件logistic回归分析方法探索患者术后肿瘤复发转移的影响因素。结果本组146例患者的术后随访时间为3~84个月,中位随访时间为48个月。随访期间复发转移59例,复发时间为术后1~50个月,中位复发时间为术后17个月。多因素logistic回归分析结果表明,组织学分级(OR=4.478,P=0.015)、阳性淋巴结数目(OR=2.886,P〈0.001)及脉管侵犯(OR=5.334,P=0.003)均是AEG根治术后复发转移的独立危险因素。G3+G4级相对于G1+G2级、脉管侵犯相对于未侵犯者,其复发转移率高;此外,随着阳性淋巴结数目增加,复发转移率增高。结论组织学分级、阳性淋巴结数目和脉管侵犯是预测Ⅱ/Ⅲ型AEG患者根治后复发转移的重要因素。 展开更多
关键词 食管胃连接处腺癌 SiewertⅡ/Ⅲ型 复发转移 影响因素
CT与MRI检查在卵巢癌诊断中的应用价值 预览
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作者 彭东 张彬 +1 位作者 蒋世杰 张秋芳 《临床医学研究与实践》 2018年第24期139-140,共2页
目的探讨CT与MRI检查在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月73例卵巢癌患者为研究对象,所有患者术前均行CT及MRI检查,术后根据病理结果评价两种检查方法诊断准确率。结果 MRI在卵巢癌中的诊断准确率高于CT(P〈0.05)... 目的探讨CT与MRI检查在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月73例卵巢癌患者为研究对象,所有患者术前均行CT及MRI检查,术后根据病理结果评价两种检查方法诊断准确率。结果 MRI在卵巢癌中的诊断准确率高于CT(P〈0.05)。MRI在卵巢癌病理定性诊断的准确率高于CT(P〈0.05)。MRI在卵巢癌临床分期中的诊断准确率高于CT(P〈0.05)。MRI在肠管及周围、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结、腹膜网膜及肝脏等远处侵袭及转移中的诊断准确率均显著高于CT(P〈0.05)。结论 MRI检查在卵巢癌诊断中较CT检查诊断准确率更高,值得临床进行应用及推广。 展开更多
关键词 CT MRI 卵巢癌 诊断准确率 复发及转移
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从“风痰瘀毒”论治三阴性乳腺癌 被引量:1
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作者 张帅 刘胜 《中国中医基础医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期31-33,共3页
三阴性乳腺癌是一种特殊的乳腺癌亚型,其不适用于内分泌治疗和靶向治疗且易复发转移,因此是当前乳腺癌领域的热点和难点问题。故根据其临床特性提出"脾肾两虚"是三阴性乳腺癌的发病基础,因虚生痰致瘀化风,在虚、痰、瘀的基础上"六淫... 三阴性乳腺癌是一种特殊的乳腺癌亚型,其不适用于内分泌治疗和靶向治疗且易复发转移,因此是当前乳腺癌领域的热点和难点问题。故根据其临床特性提出"脾肾两虚"是三阴性乳腺癌的发病基础,因虚生痰致瘀化风,在虚、痰、瘀的基础上"六淫七情"诱发癌毒,终成"痰毒瘀结"之态。"痰毒"是术后复发转移的主要病理因素,而"内风"是复发转移的推动力量,基于此临证治以"健脾益肾、化痰解毒、活血息风"。从"风痰瘀毒"论治三阴性乳腺癌,是中医药治疗特殊类型乳腺癌的初步探讨,对预防其术后复发转移有一定的指导意义。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 中医 复发转移 病机 治则
髂内动脉灌注化疗与子宫动脉化疗栓塞晚期宫颈癌的临床疗效对比 预览 被引量:3
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作者 吴利荣 韩阳 谭明 《实用癌症杂志》 2018年第2期336-339,共4页
目的 探讨髂内动脉灌注化疗与子宫动脉化疗栓塞治疗晚期宫颈癌的临床疗效。方法 将283例患者随机分为观察组(n=142)和对照组(n=141)。对照组给予髂内动脉灌注化疗,观察组给予子宫动脉化疗栓塞治疗。观察比较两组临床疗效、术后不良... 目的 探讨髂内动脉灌注化疗与子宫动脉化疗栓塞治疗晚期宫颈癌的临床疗效。方法 将283例患者随机分为观察组(n=142)和对照组(n=141)。对照组给予髂内动脉灌注化疗,观察组给予子宫动脉化疗栓塞治疗。观察比较两组临床疗效、术后不良反应发生情况、术后1年生存率及复发转移情况、生活质量改善情况。结果 观察组患者临床有效率(73.24%)显著高于对照组的(46.10%)(Z=-4.649,P=0.000)。两组介入治疗后,观察组发热及腹痛发生率明显高于对照组(χ^2=28.352,P=0.000;χ^2=30.789,P=0.000)。观察组1年生存率(96.48%)明显高于对照组的(90.07%)(χ^2=4.638,P=0.031);局部复发率(14.08%)低于对照组(24.82%)(χ^2=5.082,P=0.024);远处转移率未见统计学差异(χ^2=0.678,P=0.410)。观察组生活质量改善率为35.92%,明显高于对照组的(25.53%)(Z=-2.671,P=0.008)。结论 子宫动脉化疗栓塞治疗晚期宫颈癌患者近期临床疗效显著,患者1年生存率升高,局部复发率降低,生活质量得以改善,但发热、腹痛等栓塞综合征较为常见。临床中,我们在选择介入治疗方案时,还应综合考虑患者临床分期,综合确定治疗方案。 展开更多
关键词 子宫动脉化疗栓塞 髂内动脉灌注化疗 宫颈癌 复发转移 临床分期
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小细胞肺癌中DBC1的表达及预后相关性研究 预览 被引量:1
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作者 张苏宁 刘宗昂 《中国医科大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第3期222-225,共4页
目的探讨乳腺癌缺失基因1(DBC1)在可手术的小细胞肺癌组织中的表达情况及其与预后的相关性。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2009年12月至2013年6月行手术治疗的73例小细胞肺癌患者的临床资料。采用定量RT-PCR检测上述病例肺... 目的探讨乳腺癌缺失基因1(DBC1)在可手术的小细胞肺癌组织中的表达情况及其与预后的相关性。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2009年12月至2013年6月行手术治疗的73例小细胞肺癌患者的临床资料。采用定量RT-PCR检测上述病例肺癌标本中DBC1的表达水平,分析DBC1表达水平与各临床病理参数及小细胞肺癌生存的相关性,并用COx风险比例模型分析预后的独立影响因素。结果 DBC1表达水平与复发转移情况相关(P〈0.05),与患者的性别、年龄、病理类型、分期及吸烟史无明显相关,生存分析显示DBC1高表达组生存期明显低于低表达组(P〈0.01),COx风险比例模型分析显示DBC1表达可作为小细胞肺癌患者预后的独立影响因素。结论 DBC1高表达与小细胞肺癌复发转移相关,可提示小细胞肺癌患者预后不良。 展开更多
关键词 乳腺癌缺失基因1 小细胞肺癌 复发转移 预后
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伴有淋巴样间质的微结节型胸腺瘤2例并文献复习 预览
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作者 徐园园 赖均鹏 +4 位作者 毛荣军 谢乐 韩福兰 吴燕杏 曾敏 《临床与病理杂志》 2018年第6期1362-1368,共7页
2例伴有淋巴样间质的微结节型胸腺瘤(micronodular thymoma with lymphoid stroma,MNT)发病年龄52,63岁,均为女性,分别为纵隔囊实性肿物和胸骨上窝实性肿物,无重症肌无力及自身免疫疾病等。瘤组织以丰富淋巴细胞间质分隔的散在上皮性... 2例伴有淋巴样间质的微结节型胸腺瘤(micronodular thymoma with lymphoid stroma,MNT)发病年龄52,63岁,均为女性,分别为纵隔囊实性肿物和胸骨上窝实性肿物,无重症肌无力及自身免疫疾病等。瘤组织以丰富淋巴细胞间质分隔的散在上皮性结节为特征,上皮性结节的细胞呈梭形或卵圆形,形态温和,未见病理性核分裂及坏死,淋巴细胞间质可见具生发中心的滤泡。免疫组织化学上皮细胞CK,CK5/6,p63(+),CD99散在(+),EMA囊性变区域(+),CD117(-);淋巴细胞间质包含B和T细胞,以CD20(+)的B细胞为主,成熟T细胞CD3,CD5(+),而Td T,CD1α,CD99阳性的未成熟T细胞分布在上皮结节周围,少数散在分布在上皮结节内。MNT非常罕见,具有恶性潜能,恶性MNT具有低度恶性生物学行为,极少数病例可出现死亡,其上皮细胞成分和淋巴细胞间质都有恶变的可能。恶性的MNT很可能是一个连续有移行的过程。MNT的治疗中,完整切除肿物并保证肿物切缘未受肿瘤累及是至关重要的。 展开更多
关键词 伴有淋巴样间质的微结节型胸腺瘤 临床病理学特征 复发与转移 生物学行为
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肝癌术后复发转移原因及治疗现状 预览 被引量:6
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作者 刘双勇 吴德全 《疑难病杂志》 CAS 2018年第3期311-314,共4页
肝癌术后复发转移是肝癌患者预后差的重要原因,给临床工作带来很大困扰。现从临床角度解读肝癌术后复发转移的流行病学、危险因素、治疗以及预后、预防措施等,以期更加充分地理解和监控肝癌术后复发转移,指导临床工作。
关键词 肝癌 复发转移 流行病学 危险因素 预防
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