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空中交通管制员人为差错风险评估 认领
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作者 刘力铭 吴亚荣 卞光贵 《价值工程》 2020年第8期121-124,共4页
本文主要通过对国内外研究现状进行分析和归纳总结,结合人为因素对管制员人为差错进行归类分析,从个体、群体、环境、组织等方面建立管制员人为差错风险评估指标体系。采用基于GeNIe软件的贝叶斯网络综合评价法,构建贝叶斯网络拓扑结构... 本文主要通过对国内外研究现状进行分析和归纳总结,结合人为因素对管制员人为差错进行归类分析,从个体、群体、环境、组织等方面建立管制员人为差错风险评估指标体系。采用基于GeNIe软件的贝叶斯网络综合评价法,构建贝叶斯网络拓扑结构,获得各指标状态下管制员产生人为差错的概率分布。根据概率分布情况,对相应指标提出风险缓解意见,以加强对管制员人为差错风险防范,提高空中交通管制安全性。 展开更多
关键词 风险评估 风险管理 人为因素 贝叶斯网络 GENIE
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国外风险认知研究:回顾与前瞻 认领
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作者 余建华 孙丽 《灾害学》 CSCD 北大核心 2020年第1期161-166,共6页
以1969年《社会收益与技术风险》一文的发表为起点,从风险认知的影响因素、风险认知的类型等五个方面对近半个世纪以来国外风险认知研究的成果进行了较为系统的梳理和回顾。结果发现:收益、恐惧、世界观等因素均可对风险认知产生影响;... 以1969年《社会收益与技术风险》一文的发表为起点,从风险认知的影响因素、风险认知的类型等五个方面对近半个世纪以来国外风险认知研究的成果进行了较为系统的梳理和回顾。结果发现:收益、恐惧、世界观等因素均可对风险认知产生影响;至少存在五种类型的风险认知;基于被调查者的自我报告,形成了心理测量范式、认知绘图等多种测量方法;风险认知与风险行为之间呈现出较为复杂的多样化关系;风险认知是有效风险沟通的重要组成部分之一。在风险认知影响因素的综合性理论框架建构,风险认知与风险行为之间关系的厘清,特别是风险认知对风险行为的影响机制的剖析等方面,风险认知研究还有进一步的拓展空间。 展开更多
关键词 风险认知 影响因素 心理测量范式 风险行为 风险沟通
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Hospital Acquired Infections at the Service of Pediatric Surgery in Gabriel TouréAcademic Hospital, Bamako, Mali 认领
3
作者 Y. Coulibaly O. Kone +9 位作者 I. Amadou T. H. M. Diop O. Coulibaly A. Doumbia B. Kamaté H. Ouologuem D. Konaté M. Coulibaly B. Maiga M. I. Mangané 《儿科学期刊(英文)》 2020年第1期185-193,共9页
Introduction:?Health care-associated infection is an infection acquired during the care delivered in the hospital or in any other care establishment which was neither present, nor in incubation at the admission of the... Introduction:?Health care-associated infection is an infection acquired during the care delivered in the hospital or in any other care establishment which was neither present, nor in incubation at the admission of the patient or at the time of delivering the care or which does not manifest itself only after the patient has been discharged or an infection contracted by the professional in the course of his duties. Objectives:?To identify mean causative germs?and to determine their sensitivity to antibiotics and to identify the risk factors of?health care-associated infection.?Material and methods:?It was about a prospective longitudinal study conducted from November 1, 2017 to April 1, 2018?(6 months) in all children admitted to the pediatric surgery service. Non-consenting parents and outpatient necrosectomy case have not been included in this study.?Results:?This study included 200 patients, of whom 30 experienced the hospital acquired infections with an infection rate of 15%. The surgical site infection was the most common type, with 16 cases (53.3%), followed by burns in 13 cases (43.3%) and urinary tract infection in 1 case (3.3%). The average age of patients with infection was 56.33 ± 48.66 months with extremes of 1 and 180 months. The sex ratio was 1.30 for infected patients and was 1.83 for uninfected patients. The main bacteria responsible for surgical site infection were: Escherichia coli?(4 cases), Acinetobacter baumanii?(3 cases), Klebsiella pneumoniae?(2 cases), Staphylococcus aureus?(2 cases), Enterobacter cloacae?(1 case), Pseudomonas aeruginosa (1 case) and Enterobacter faecalis?(1 case). Among burn patients, the most frequent germs were: Acinetobacter baumanii?(7 cases), Klebsiella pneumoniae?(6 cases), Staphylococcus aureus?(6 cases), Escherichia coli?(4 cases), Pseudomonas aeruginosa?(2 cases) and Enterobacter faecalis?(2 cases). Escherichia coli?was?noted only in the case of urinary tract infection. Antibiotics tested were: amoxicillin, amoxicillin associated with clavulanic acid, ceftriaxone, 展开更多
关键词 Infection GERMS SENSITIVITIES Risk Factors Child MALI
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酒精相关精神障碍患者攻击行为的危险因素调查与职业防护 认领
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作者 范生红 《护理实践与研究》 2020年第8期152-153,共2页
目的探讨酒精相关精神障碍患者攻击行为的危险因素并探讨职业防护措施。方法选择2016年2月至2019年2月我院住院治疗的88例酒精相关精神障碍患者为研究对象,调查其对护士是否发生过攻击行为以及临床特征,经多因素logistic回归分析确定酒... 目的探讨酒精相关精神障碍患者攻击行为的危险因素并探讨职业防护措施。方法选择2016年2月至2019年2月我院住院治疗的88例酒精相关精神障碍患者为研究对象,调查其对护士是否发生过攻击行为以及临床特征,经多因素logistic回归分析确定酒精相关精神障碍患者发生攻击行为的危险因素。结果88例酒精相关精神障碍患者48例出现过攻击行为,发生率54.55%;多因素logistic回归分析显示,攻击行为史、既往不良经历、妄想症、小学及以下文化水平是酒精相关精神障碍患者攻击行为的独立危险因素(P<0.05)。结论酒精相关精神障碍患者极易对护士产生攻击行为,受到多种因素的影响,应采取相应防范措施及进行教育培训,提高护士职业防护技巧,以避免攻击行为的发生。 展开更多
关键词 酒精相关精神障碍 攻击行为 危险因素 职业防护
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急性脑梗死患者静脉溶栓后早期神经功能恶化的危险因素 认领
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作者 秦锦标 朱敏 +2 位作者 刘高飞 成宜舜 冯伟 《武警医学》 CAS 2020年第1期16-19,共4页
目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的危险因素。方法选择2014-01至2019-01发病4.5 h内行阿替普酶静脉溶栓的ACI患者,根据溶栓后是否发生END将... 目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的危险因素。方法选择2014-01至2019-01发病4.5 h内行阿替普酶静脉溶栓的ACI患者,根据溶栓后是否发生END将患者分为END组和非恶化组,比较两组人口统计学、临床特征和实验室指标。采用多变量Logistic回归分析ACI患者静脉溶栓后END的危险因素。结果共纳入ACI患者108例,其中END组19例。END组年龄、体重、心房纤颤比例、基线NIHSS评分、责任大血管狭窄或闭塞、白细胞计数、纤维蛋白原水平均显著高于非恶化组。多变量Logistic回归分析显示,年龄(OR=3.285;95%CI:2.023~5.682;P=0.028)、体重(OR=2.679;95%CI:1.690~6.287;P=0.039)、心房纤颤(OR=2.551;95%CI:1.980~4.235;P=0.027)、基线NIHHSS评分(OR=3.627;95%CI:6.267~13.331;P=0.018)、纤维蛋白原水平(OR=2.016;95%CI:4.650~7.823;P=0.031)均与ACI患者静脉溶栓后END显著相关。结论ACI患者静脉溶栓后END发生率较高,年龄、体重、心房纤颤、基线NIHSS评分、纤维蛋白原为ACI患者静脉溶栓治疗后发生END的危险因素。 展开更多
关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 早期神经功能恶化 危险因素
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Analysis of Hypertension Status and Its Influencing Factors in Some Areas of Hubei Province, China 认领
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作者 Lidan Bian Huanlan Wang +3 位作者 Xun Gong Xuanxuan Wang Guo Lu Guohong Wang 《老年问题研究(英文)》 2020年第1期14-22,共9页
Objective: To know about the current situation of hypertension in some areas of Hubei Province and analyze the influencing factors. Methods: According to the principle of Stratified sampling, we conducted health exami... Objective: To know about the current situation of hypertension in some areas of Hubei Province and analyze the influencing factors. Methods: According to the principle of Stratified sampling, we conducted health examination and questionnaire survey for 1500 residents over the age of 18 at observation point of chronic noninfectious diseases at 10 sub-districts (towns) of Wuhan City, Jingzhou City, Huanggang City, Shiyan City, which used descriptive statistics and logistics to regressively analyze Current situation of hypertension and its influencing factors of residents. Results: Prevalence of hypertension of rural and urban residents over 18 is 27.44% in Hubei province. There are many differences among prevalence of hypertension of male and female, distribution of BMI of rural and urban residents and prevalence of hypertension and so on, and it has statistical significance (P-value < 0.05 averagely);logistic regressive analysis result shows that different age, gender, education level, dieting habits (high salt and high oil), family per capita monthly income, BMI have statistical significance on the prevalence of hypertension in urban and rural residents of Hubei Province. Conclusions: The prevalence of hypertension in the residents of five cities and prefectures in Hubei Province is on the trend of rising in ladder form and at a much earlier age. The health education, monitoring and intervention of chronic diseases need to be widely carried out, with emphasis on the intervention of the residents’ eating habits of high salt and oil, smoking, drinking and other bad lifestyle. 展开更多
关键词 HYPERTENSION AFFECTING ACTORS Risk Factors EFFECTIVENESS of INTERVENTION
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创面-缺血-足部感染分级预估糖尿病肢体动脉闭塞症腔内治疗术后截肢的临床研究 认领
7
作者 王建国 孟祥红 +1 位作者 孙岩 王玉涛 《中华普通外科学文献(电子版)》 2020年第1期35-38,共4页
目的探讨创面-缺血-足部感染(WIFi)分级预估糖尿病肢体动脉闭塞症(DAO)患者腔内治疗术后发生截肢的临床意义。方法回顾性分析2015年7月至2018年7月山东省立医院、济南市中医医院和滨州市沾化区人民医院收治的DAO患者80例,根据是否截肢... 目的探讨创面-缺血-足部感染(WIFi)分级预估糖尿病肢体动脉闭塞症(DAO)患者腔内治疗术后发生截肢的临床意义。方法回顾性分析2015年7月至2018年7月山东省立医院、济南市中医医院和滨州市沾化区人民医院收治的DAO患者80例,根据是否截肢分为截肢组(44例)和未截肢组(36例),运用Logistic回归分析患者术后发生截肢的独立危险因素。结果两组患者在性别(χ^2=1.678,P=0.195)、年龄(t=1.697,P=0.094)、糖化血红蛋白(t=-0.419,P=0.677)、体质指数(t=-0.236,P=0.814)、入院空腹血糖(t=-0.640,P=0.524)、糖尿病病程(t=-0.732,P=0.466)、高血压病史(χ^2=1.347,P=0.466)等方面差异无统计学意义。截肢组W、I、Fi高级别的患者较未截肢组多,差异均有统计学意义(χ^2=27.963、30.901、19.140,均P<0.001)。Logistic回归分析显示,W、I、Fi均为DAO患者腔内治疗术后发生截肢的独立危险因素(95%CI:0.022~0.309,0.020~0.319,0.073~0.900,P<0.001、<0.001、0.034)。结论下肢缺血程度、下肢创面或坏疽以及感染等情况是影响DAO腔内治疗后截肢的独立危险因素,WIFi分级可有效预测DAO腔内治疗后截肢情况。 展开更多
关键词 糖尿病 动脉闭塞性疾病 截肢术 危险因素 WIFi分级
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创伤性颅脑损伤术后凝血功能障碍与疾病严重程度和肝功能的关系 认领
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作者 李兵 乔鹏 武宏杰 《创伤外科杂志》 2020年第6期447-450,共4页
目的探讨创伤性颅脑损伤术后凝血功能障碍的危险因素及与疾病严重程度和肝功能的关系。方法回顾性分析2016年5月—2019年4月河南科技大学第一附属医院重症医学外科收治的创伤性颅脑损伤患者252例的临床资料,男性151例,女性101例;年龄29... 目的探讨创伤性颅脑损伤术后凝血功能障碍的危险因素及与疾病严重程度和肝功能的关系。方法回顾性分析2016年5月—2019年4月河南科技大学第一附属医院重症医学外科收治的创伤性颅脑损伤患者252例的临床资料,男性151例,女性101例;年龄29~66岁,平均44.2岁。根据术后是否发生凝血功能障碍分为凝血障碍组(发生凝血功能异常,n=62)和凝血正常组(未发生凝血功能异常,n=190)。患者入院时受伤严重程度按照GCS分类,GCS 3~8分为重型颅脑损伤组(n=36),GCS 9~12分为中型颅脑损伤组(n=76),12~15分为轻型颅脑损伤组(n=140)。经统计学分析筛选凝血功能障碍的相关危险因素,分析不同疾病严重程度患者各项凝血指标的差异及凝血障碍组和凝血正常组患者各项肝功能指标的差异。结果发生凝血功能异常62例,发生率为24.60%。患者年龄(95%CI1.012~4.183)、入院时GCS低评分(95%CI1.185~3.384)、头部AIS高评分(95%CI1.213~5.101)及头颅CT复查出现血肿增大(95%CI1.102~3.496)与凝血功能异常的发生呈正相关(P<0.05),是凝血功能异常的危险性因素(OR>1)。随着疾病严重程度的增加,创伤性颅脑损伤患者血小板计数(PLT)降低,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,D-二聚体(DD)升高;轻度组、中度组和重度组三组患者的凝血指标PLT、PT、APTT、DD差异有统计学意义(P<0.05)。凝血障碍组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、血清碱性磷酸酶(ALP)指标异常发生率分别为62.90%、53.23%、54.84%、45.16%,均高于凝血正常组的39.47%、32.63%、34.21%、27.37%(P<0.05)。结论单纯颅脑损伤患者年龄、头部AIS评分、入院时GCS评分及头颅CT复查出现血肿增大是导致患者凝血功能异常的危险因素,术后凝血功能障碍与疾病严重程度及肝功能异常密切相关。 展开更多
关键词 颅脑损伤 凝血功能 肝功能 危险因素
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血清尿酸水平与结肠癌淋巴结转移的关系 认领
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作者 林媛 田字彬 《青岛大学学报:医学版》 CAS 2020年第4期385-388,共4页
目的探讨血清尿酸(UA)水平评估结肠癌病人淋巴结转移的价值。方法对857例经病理明确诊断为结肠癌病人的临床资料进行分析,应用Spearman及二元Logistic回归分析方法分析结肠癌淋巴结转移相关因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血UA作... 目的探讨血清尿酸(UA)水平评估结肠癌病人淋巴结转移的价值。方法对857例经病理明确诊断为结肠癌病人的临床资料进行分析,应用Spearman及二元Logistic回归分析方法分析结肠癌淋巴结转移相关因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血UA作为结肠癌转移评估指标的灵敏度和特异度。结果857例结肠癌病人中男性540例,伴有淋巴结转移114例(21.11%);女性317例,伴有淋巴结转移78例(24.61%)。单因素相关分析显示,结肠癌病人淋巴结转移与血清UA水平、肿瘤直径、癌胚抗原水平、血肌酐(Cr)水平相关(Z=-5.291~4.080,P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,UA水平、肿瘤直径、癌胚抗原水平是影响结肠癌淋巴结转移的独立危险因素(OR=0.922~1.007,P<0.05)。血清UA水平评估结肠癌淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.764,截断值为222.55μmol/L时诊断灵敏度为72.4%,特异度为65.6%。结论血清UA水平是影响结肠癌病人淋巴结转移的独立危险因素,血清UA水平检测可能对结肠癌病人肿瘤转移的评估起到一定作用。 展开更多
关键词 尿酸 结肠肿瘤 淋巴转移 危险因素
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福建省新型冠状病毒肺炎患者密切接触者的流行病学特征与感染危险因素 认领
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作者 陈武 林嘉威 +7 位作者 吴生根 陈斌 林少凯 林熙 邓艳琴 王灵岚 欧剑鸣 郑奎城 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期562-566,585,共6页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的密切接触者的流行病学特征和感染的危险因素。方法描述2020年福建省111名COVID-19患者的密切接触者特征,以111名(102名确诊和9名无症状感染者)感染新型冠状病毒的密... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的密切接触者的流行病学特征和感染的危险因素。方法描述2020年福建省111名COVID-19患者的密切接触者特征,以111名(102名确诊和9名无症状感染者)感染新型冠状病毒的密切接触者为病例组,以未感染新型冠状病毒且资料完整的2 337名密切接触者为对照组,采用Logistic回归分析模型探讨密切接触者感染的危险因素。结果 111例中男性57名,女性54名,男女比为1.1∶1,年龄中位数为49.5岁,密切接触者感染率为1.7%(111/6 718)。引起47起聚集性疫情,占总起数88.7%(47/53),占总病例数54.7%(162/296),有7例潜伏期超过14 d,最长达21 d,1起聚集性疫情显示原代病例发病前2 d具有感染性。家庭续发率4.2%(73/1 739)、社区续发率为10.1%(24/237)、养老院续发率2.7%(7/256)、社交场所续发率为2.0%(4/199)、工作场所续发率3.0%(3/99),续发率差异有统计学意义(χ~2=20.76,P<0.001)。确诊病例以轻型和普通型为主(88.2%),临床严重程度与原代病例没有区别。最后接触到确定密切接触者时间中位数为2 d,确定密切接触者到实施隔离时间为中位数1 d,最后接触到发病时间中位数为7 d,发病至就诊时间中位数为4.9 d,就诊到确诊均在当天完成。多因素分析结果显示,随着年龄的增大,感染风险越大,15~岁(OR=4.22,95%CI:1.79~9. 96)和≥50岁(OR=6.61,95%CI:2.77~15.78);接触频率时间越久,受感染的机会越大,一般接触(OR=3.58,95%CI:1.70~7.54)和经常接触(OR=8.30,95%CI:4.65~14.80);暴露于现症病例(OR=3.64,95%CI:1.65~8.04)更易感染。结论新型冠状病毒续发率较高,在2.0%以上;感染新型冠状病毒的密切接触者临床严重程度与原代病例没有差别,均以轻症为主,年龄、接触频率和原代病例有无症状是其危险因素;密切接触者协同追踪管理信息化程度不高,成效不理想。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 密切接触者 流行病学 感染 危险因素
神经根沉降征对于腰椎管狭窄症的诊断价值探讨 认领
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作者 沈一真 黄永辉 曹兴兵 《骨科》 CAS 2020年第1期6-12,共7页
目的探讨神经根沉降征(nerve root sedimentation sign, NRS)对于腰椎管狭窄症(lumbar spinal canal stenosis, LSS)的诊断价值。方法回顾性分析2015年5月至2018年8月因腰腿痛或间歇性跛行于我院就诊行MRI检查的病人162例,收集MRI影像资... 目的探讨神经根沉降征(nerve root sedimentation sign, NRS)对于腰椎管狭窄症(lumbar spinal canal stenosis, LSS)的诊断价值。方法回顾性分析2015年5月至2018年8月因腰腿痛或间歇性跛行于我院就诊行MRI检查的病人162例,收集MRI影像资料,测量并计算以下影像学指标:NRS分型、椎管正中矢状径(posteroanterior diameter, PAD)、硬膜囊横截面积(dural sac cross-sectional area, DCSA)、椎管面积(cross-sectional area of the canal, CAC)、侧隐窝矢状径、DCSA变化率,按照DCSA/CAC的比值将所有入选节段分为椎管狭窄组和非狭窄组,比较上述影像学指标的组间差异,对于差异有统计学意义的指标进一步行Logistic回归分析,探讨LSS的危险因素。结果共纳入316个节段,其中椎管狭窄节段229个,非狭窄节段87个。椎管狭窄与不狭窄节段间的NRS分型、PAD、DCSA、侧隐窝矢状径、DCSA变化率的差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示LLS的发生与NRS分型为阳性b型[与分型为阴性的病人相比,OR=16.291,95%CI(1.982,133.913),P=0.009]、DCSA≤130 mm^2[DCSA值为100~130 mm^2的病人与DCSA值>130 mm^2的病人相比,OR=3.814,95%CI(1.758,8.274),P=0.001;DCSA值<100 mm^2的病人与DCSA值>130 mm^2的病人相比,OR=10.189,95%CI(2.286,45.421),P=0.002]相关,NRS其余各型及其他影像学指标与LLS的发生无相关性(P均>0.05)。将形态上存在近似的NRS阳性b、c型合并为b+c型后再次进行Logistic回归分析,结果显示LLS的发生与NRS分型为阳性b+c型、DCSA≤130 mm^2相关,结果相近。结论 NRS在诊断没有发生明显形态学改变的LSS时,与DCSA相比无优越性,诊断价值有限。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 神经根沉降征 诊断 危险因素
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尿毒症维持性血液透析患者发生腹主动脉钙化的危险因素分析 认领
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作者 魏学婷 崔汉民 +3 位作者 丁宁 白久旭 武元赫 曹宁 《中国实用乡村医生杂志》 2020年第1期59-61,64共4页
目的分析维持性血液透析治疗的尿毒症患者发生腹主动脉钙化的危险因素。方法选取20172018年在北部战区总医院血液净化中心进行维持性血液透析治疗的尿毒症患者112例,收集所有患者临床相关资料进行回顾性分析,同时依据是否有腹主动脉钙... 目的分析维持性血液透析治疗的尿毒症患者发生腹主动脉钙化的危险因素。方法选取20172018年在北部战区总医院血液净化中心进行维持性血液透析治疗的尿毒症患者112例,收集所有患者临床相关资料进行回顾性分析,同时依据是否有腹主动脉钙化分为钙化组(62例)和非钙化组(50例),试分析影响腹主动脉钙化发生的因素。结果钙化组年龄、透析龄、合并糖尿病例数、全段甲状旁腺激素、血磷、钙磷乘积水平与非钙化组差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、合并糖尿病、钙磷乘积和全段甲状旁腺激素水平是维持性血液透析治疗尿毒症患者发生腹主动脉钙化的危险因素。结论对于高龄、合并糖尿病、高钙磷乘积和高全段甲状旁腺激素水平的维持性血液透析治疗尿毒症患者,应警惕其发生腹主动脉钙化的可能,应定期行相关实验室及腹主动脉钙化检测,以早发现早治疗腹主动脉钙化,提高维持性血液透析治疗尿毒症患者的生存质量及生存率。 展开更多
关键词 尿毒症 维持性血液透析 腹主动脉钙化 危险因素 分析
结直肠息肉样病变内镜活检和内镜切除术后病理差异分析 认领
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作者 林园园 何洁 +8 位作者 李小华 杨芳 曾建国 赖圳宾 张杰 陈婷婷 陈牡丹 李宝美 罗忠金 《中国内镜杂志》 2020年第3期17-23,共7页
目的探讨结直肠息肉样病变的内镜活检病理与内镜切除术后病理的差异,分析其相关危险因素以及内镜活检的局限性。方法回顾性分析结直肠息肉样病变52例,内镜活检病理包括增生性息肉、炎性息肉以及腺瘤伴低级别上皮内瘤变(LGIN)或高级别上... 目的探讨结直肠息肉样病变的内镜活检病理与内镜切除术后病理的差异,分析其相关危险因素以及内镜活检的局限性。方法回顾性分析结直肠息肉样病变52例,内镜活检病理包括增生性息肉、炎性息肉以及腺瘤伴低级别上皮内瘤变(LGIN)或高级别上皮内瘤变(HGIN)。所有患者根据内镜下分型及大小选择不同的内镜下切除方式:圈套器高频电切除术、内镜下黏膜切除术(EMR)以及内镜黏膜下剥离术(ESD)。统计患者的临床资料、镜下特点、活检病理及内镜切除术后的病理差异,分析病理结果发生显著差异的危险因素。结果52例患者中,24例的活检病理与内镜切除病理存在差异,总体差异率为46.2%。其中增生性息肉、炎性息肉、LGIN以及HGIN活检与内镜切除病理的差异率分别为20.0%、42.9%、44.4%及54.5%。直径大于2.0 cm和病变表面充血是影响病理学差异的关键因素(P<0.05)。结论内镜活检对于结直肠息肉样病变性质的判断有一定的局限性,应警惕其对结直肠癌前病变及癌变的延迟诊治以及漏诊。 展开更多
关键词 结直肠息肉 内镜活检 内镜切除 病理差异 危险因素
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消化内镜联合四联疗法对胃溃疡伴活动性出血的疗效观察及再出血原因分析 认领
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作者 王中良 许贺春 白洁 《中国烧伤创疡杂志》 2020年第3期214-217,共4页
目的观察消化内镜联合四联疗法对胃溃疡伴活动性出血的治疗效果,并分析其再出血的相关危险因素。方法选取2016年9月至2018年9月焦作煤业集团有限责任公司中央医院消化科收治的88例胃溃疡伴活动性出血患者作为研究对象,并按照随机数表法... 目的观察消化内镜联合四联疗法对胃溃疡伴活动性出血的治疗效果,并分析其再出血的相关危险因素。方法选取2016年9月至2018年9月焦作煤业集团有限责任公司中央医院消化科收治的88例胃溃疡伴活动性出血患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组与对照组,每组44例,观察组患者采用消化内镜联合四联疗法治疗,对照组患者单纯采用四联疗法治疗,对比两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗后再出血的发生情况,并分析再出血的相关危险因素。结果治疗2周后,观察组患者的临床疗效明显优于对照组(Mann-Whitney U=708.500,Z=-2.380,P=0.017);经多因素Logistic回归分析发现,血红蛋白含量低、溃疡为A1期及未联合消化内镜治疗是患者再出血的独立危险因素(OR=1.792、1.165、1.879,P=0.015、0.022,0.031)。结论胃溃疡伴活动性出血患者应用消化内镜联合四联疗法治疗,可有效提高治疗效果,降低再出血发生率,且患者血红蛋白含量低及溃疡为A1期也是胃溃疡伴活动性出血患者再出血的独立危险因素,应加以重视。 展开更多
关键词 消化内镜 四联疗法 胃溃疡 活动性出血 再出血 危险因素
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急性心肌梗死患者PCI术后并发低血压和心律失常的危险因素 认领
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作者 金丹玲 刁青 刘兆军 《心血管康复医学杂志》 CAS 2020年第1期25-28,共4页
目的:探讨急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后并发低血压和心律失常危险因素。方法:行PCI的116例患者,根据术后是否并发低血压分为:低血压组(48例)和非低血压组(68例);是否并发心律失常分为:心律失常组(46例)和非心律失常组(70... 目的:探讨急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后并发低血压和心律失常危险因素。方法:行PCI的116例患者,根据术后是否并发低血压分为:低血压组(48例)和非低血压组(68例);是否并发心律失常分为:心律失常组(46例)和非心律失常组(70例)。比较各组基本资料,并分析急性心肌梗死患者PCI术后并发低血压或心律失常的危险因素。结果:与非低血压组比较,低血压组年龄、人体质量指数(BMI)、低血压病史、吸烟和饮酒比例均显著增加(P<0.05或<0.01);与非心律失常组比较,心律失常组年龄,BMI、心律失常病史、吸烟和饮酒比例均显著增加(P均<0.01)。对以上相关因素进行Logistic多因素分析,结果显示,急性心肌梗死PCI术后并发低血压的独立危险因素为年龄、BMI和低血压病史(OR=1.106~8.107,P<0.05或<0.01);并发心律失常的独立危险因素为年龄、BMI和心律失常病史(OR=1.106~11.452,P<0.05或<0.01)。结论:年龄、人体质量指数、低血压或心律失常病史是急性心肌梗死患者PCI术后合并低血压或心律失常的独立危险因素,对有这些危险因素的患者,应密切关注其血压及心律变化,进行相应的防治。 展开更多
关键词 心肌梗死 低血压 心律失常 心性 危险因素
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骨科患者尿路感染耐碳青霉烯类大肠埃希菌的耐药性及危险因素研究 认领
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作者 江琰笛 李情操 +1 位作者 陶崑 张勇 《中国消毒学杂志》 CAS 2020年第3期216-218,共3页
目的研究骨科患者尿路感染耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREco)的耐药性及其导致尿路感染的危险因素。方法通过回顾性调查方式,对某医院收治的尿液培养大肠埃希菌阳性骨科患者的临床资料进行分析,以了解患者尿路感染CREco的耐药性及其危险因... 目的研究骨科患者尿路感染耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREco)的耐药性及其导致尿路感染的危险因素。方法通过回顾性调查方式,对某医院收治的尿液培养大肠埃希菌阳性骨科患者的临床资料进行分析,以了解患者尿路感染CREco的耐药性及其危险因素。结果从该医院住院尿路感染送检标本中检出CREco菌株48例。CREco菌株对大部分常用抗菌药物的耐药率高于大肠埃希菌碳青霉烯类敏感株(P <0. 05)。多因素分析结果显示,入住ICU、入住ICU> 1周、留置导尿时间> 14 d、近1个月使用碳青霉烯类抗菌药物、住院时间> 30 d等因素构成骨科患者CREco尿路感染的独立危险因素。结论骨科患者尿路感染CREco耐药情况严重,应采取有效的防控措施,降低CREco所致尿路感染的风险。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 耐碳青霉烯类 尿路感染 耐药性 危险因素
化工企业电气检修常见的危险因素及安全对策 认领
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作者 赵建荣 杜耀鹏 +2 位作者 张文武 何强 闫建国 《聚氯乙烯》 CAS 2020年第5期40-41,共2页
介绍了化工企业电气检修常见的风险因素。从工程技术、个人防护、管理制度、培训教育、应急处置5个方面提出了具体的安全对策,确保企业电气安全检修,有效防止触电、电气火灾、爆炸事故的发生。
关键词 电气检修 危险因素 安全对策
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社区2型糖尿病视网膜病变风险预测模型的构建与验证 认领
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作者 朱夏媛 吴浩 +4 位作者 葛彩英 陈颖 赵新颖 孔慜 高文娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期712-715,共4页
背景糖尿病视网膜病变(DR)发病率高,危害性大,是导致成人失明的主要原因,但社区实施眼底筛查较为困难,而DR风险预测模型可帮助全科医生早期识别DR高危人群。目的探讨社区门诊就诊的2型糖尿病患者发生DR的危险因素,构建并验证DR风险预测... 背景糖尿病视网膜病变(DR)发病率高,危害性大,是导致成人失明的主要原因,但社区实施眼底筛查较为困难,而DR风险预测模型可帮助全科医生早期识别DR高危人群。目的探讨社区门诊就诊的2型糖尿病患者发生DR的危险因素,构建并验证DR风险预测模型,进一步提高DR患者筛查效率。方法收集2018年6月-2019年6月于方庄社区卫生服务中心门诊就诊的421例2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为模型组336例,检验组85例。收集患者的一般资料,血压以及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐、尿素氮、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及尿蛋白,均行非散瞳眼底彩色照相(NMFCS)。模型组采用单因素Logistic回归分析计算出发生DR的相关因素,得出的相关因素用多因素Logistic回归分析进一步探讨,在此基础上构建DR风险预测模型,并由检验组评估DR风险预测模型的可行性。结果在421例2型糖尿病患者中DR患者共87例,其中模型组69例,检验组18例。多因素Logistic回归分析结果显示,DR的危险因素有病程(β=0.196,OR=1.217,P<0.001),收缩压(SBP)(β=0.028,OR=1.028,P=0.038),FBG(β=0.409,OR=1.506,P=0.003),Hb A1c(β=0.594,OR=1.811,P=0.001),LDL-C(β=0.360,OR=1.434,P=0.038)。据此,构建的DR风险预测模型为Y=1/[1+e-(0.196X1+0.028X2+0.409X3+0.594X4+0.360X5-16.482)],其中,Y指DR发生概率,X1指病程,X2指SBP,X3指FBG,X4指Hb A1c,X5指LDL-C。DR风险预测模型预测模型组发生DR的ROC曲线下面积是0.884,诊断临界值是0.192。DR风险预测模型预测检验组发生DR的ROC曲线下面积是0.803,灵敏度为72.2%,特异度为79.1%。结论糖尿病患者的病程、SBP、FBG、HbA1c、LDL-C与DR显著相关,DR风险预测模型对DR有一定的预测价值。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 危险因素 预测模型 社区卫生中心
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上海市徐汇区45~55岁居民动脉粥样硬化性心血管疾病风险的影响因素分析 认领
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作者 沈德蕾 陈浩 +2 位作者 赵超 梁会凤 易春涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期716-720,共5页
背景动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是我国居民健康的首要威胁,也是我国居民的首要死亡原因,占城市居民的41.8%,占农村居民的44.8%。家庭医生及其团队对社区中年人群相关风险因素的调研评估、干预及综合管理,可尽早预防ASCVD的发生发... 背景动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是我国居民健康的首要威胁,也是我国居民的首要死亡原因,占城市居民的41.8%,占农村居民的44.8%。家庭医生及其团队对社区中年人群相关风险因素的调研评估、干预及综合管理,可尽早预防ASCVD的发生发展。目的调查上海市徐汇区45~55岁居民ASCVD风险因素,为日后对相关人群开展针对性的健康干预提供参考意见和建议。方法采集2019年1-5月在上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心门诊就诊、信息平台留存准确个人资料(性别、年龄、联系电话)及在本单位体检留存生理、生化数据[身高、体质量、BMI、血压和血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FPG)]的530例居民的信息。采用电话回访或现场面对面调查,参照《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》中"总体心血管危险评估"相关章节内容定义ASCVD风险,同时基于社区实际情况,将评估低危和中危人群归为ASCVD低风险组,高危和极高危人群归为ASCVD高风险组。采用多元Logistic逐步回归分析探究居民ASCVD风险的影响因素。结果发放问卷530份,回收有效问卷502份,有效回收率为94.7%。ASCVD低风险组38例,ASCVD高风险组464例。ASCVD高风险组年龄、TG、FPG、男性比例、心脑血管病史比例、糖尿病史比例、高血压史比例、服用降压药史比例、服用调脂药史比例高于ASCVD低风险组(P<0.05)。多元Logistic逐步回归分析结果显示,≥50岁、TG≥1.5 mmol/L、FBG≥6.1 mmol/L、男性是居民ASCVD风险的危险因素(P<0.05);服用调脂药史是居民ASCVD风险的保护因素(P<0.05)。结论上海市徐汇区45~55岁居民ASCVD风险的主要可控危险因素是血脂(TG)及血糖的异常;不可控危险因素是年龄、性别。对于增龄、男性、合并脂代谢异常的居民更应关注ASCVD的风险并予以生� 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 风险评估 危险因素 上海
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老年肺癌患者合并静脉血栓栓塞症的研究进展 认领
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作者 王怡 田应选 孙莉 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期92-95,共4页
静脉血栓栓塞症(VTE)是恶性肿瘤常见的严重并发症之一,在老年肺癌患者中,自主活动能力下降、卧床、体能状况评分(PS)不佳、合并基础疾病及使用放化疗治疗等问题,常被认为是导致VTE的高发的危险因素。本文旨在综述老年肺癌合并VTE的临床... 静脉血栓栓塞症(VTE)是恶性肿瘤常见的严重并发症之一,在老年肺癌患者中,自主活动能力下降、卧床、体能状况评分(PS)不佳、合并基础疾病及使用放化疗治疗等问题,常被认为是导致VTE的高发的危险因素。本文旨在综述老年肺癌合并VTE的临床特点及发病机制,了解老年肺癌伴发VTE的危险因素,并探讨可行的评估和预防策略。 展开更多
关键词 肺肿瘤 静脉血栓栓塞 危险因素
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