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肩峰下撞击综合征MRI评分与肩关节功能的关系 预览
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作者 张丽华 郭龙军 +3 位作者 米立新 马全胜 马玉宝 刘洪锐 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期206-210,共5页
目的评估肩峰下撞击综合征患者MRI结构变化的发生率,确定结构变化与功能的相关程度。资料与方法对39例肩峰下撞击综合征患者行前瞻性研究,均行MRI检查,并计算肩锁关节、肩峰下滑囊和肩袖的MRI评分评估肩部MRI表现,采用肩关节疼痛与功能... 目的评估肩峰下撞击综合征患者MRI结构变化的发生率,确定结构变化与功能的相关程度。资料与方法对39例肩峰下撞击综合征患者行前瞻性研究,均行MRI检查,并计算肩锁关节、肩峰下滑囊和肩袖的MRI评分评估肩部MRI表现,采用肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI)评估治疗前后的肩关节功能,比较治疗前后MRI评分和SPADI评分的变化,以及治疗前MRI评分与SPADI评分变化的相关性。结果治疗前后MRI评分差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后SPADI评分明显低于治疗前(47.05±14.68比65.10±9.87,t=16.416,P<0.01)。治疗前MRI评分与治疗前后SPADI评分的变化呈负相关(β=-0.924,95%CI-12.286~-9.310,P<0.01,R^2=0.854)。结论 MRI评分与治疗前后SPADI评分的变化呈负相关,MRI评分越高,治疗后肩关节症状和功能改善效果越差。 展开更多
关键词 肩撞击综合征 磁共振成像 肩关节 肩锁关节 骨关节炎 滑囊炎 肌腱病 肩痛 康复 治疗结果
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主客原络配穴法治疗中风后肩痛疗效观察 预览
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作者 袁健辉 乐梦巧 +2 位作者 付球 李姗 包烨华 《上海针灸杂志》 2019年第6期618-622,共5页
目的观察主客原络配穴法治疗中风后肩痛的临床疗效。方法将60例中风后肩痛患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均给予神经内科常规治疗和综合康复训练。观察组选取手三阳经及手太阴肺经的原络穴,即肺之主,大肠客,取患侧太渊、偏... 目的观察主客原络配穴法治疗中风后肩痛的临床疗效。方法将60例中风后肩痛患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均给予神经内科常规治疗和综合康复训练。观察组选取手三阳经及手太阴肺经的原络穴,即肺之主,大肠客,取患侧太渊、偏历;大肠主,肺之客,取患侧合谷、列缺;小肠主,心客,取患侧腕骨、通里;三焦主,心包客,取患侧阳池、内关。对照组采用常规针刺取穴治疗。主要疗效指标为目测类比评分法评分(VAS)、改良Barthel指数(MBI)评定日常活动能力及肩关节活动度评分。结果与治疗前相比,观察组和对照组治疗后VAS评分均降低(P<0.05),MBI评分、关节活动度评分均较治疗前提升(P<0.05);观察组治疗后VAS评分显著低于对照组(P<0.05),MBI评分、肩关节活动度评分高于对照组(P<0.05)。结论主客原络配穴法与常规针刺取穴法均可有效缓解中风后肩痛患者的疼痛,提高患者日常生活活动能力及肩关节活动度,但主客原络配穴法效果更佳。 展开更多
关键词 针刺疗法 配穴法 主客原络 中风后遗症 肩痛 目测类比评分 改良BARTHEL指数 肩关节活动度
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肌骨超声引导下穿刺减压联合肩峰下注射治疗肩关节钙化性肌腱炎的短期疗效 预览
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作者 庾广文 黄丹 +2 位作者 丁清和 向孝兵 徐杰 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2019年第3期161-165,共5页
目的探讨肌骨超声引导下穿刺减压联合肩峰下注射治疗肩关节钙化性肌腱炎的短期疗效。方法回顾性分析2016年8月至2019年2月采用肌骨超声引导下穿刺减压联合肩峰下滑膜注射治疗的18例肩关节钙化性肌腱炎患者的临床资料,评估治疗前后视觉... 目的探讨肌骨超声引导下穿刺减压联合肩峰下注射治疗肩关节钙化性肌腱炎的短期疗效。方法回顾性分析2016年8月至2019年2月采用肌骨超声引导下穿刺减压联合肩峰下滑膜注射治疗的18例肩关节钙化性肌腱炎患者的临床资料,评估治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分和肩关节Constant评分变化,记录并发症发生情况,观察随访期间肌腱炎复发及钙化灶消失情况。结果平均操作时间(7.0±2.0)min,平均治疗费用(209.4±8.0)元。治疗过程中未出现副反应,治疗后疼痛立刻缓解,未见复发。治疗前、治疗后1周、末次随访VAS评分和肩关节Constant评分分别为(8.8±0.9)、(1.0±0.8)、(0.6±0.5)分和(24.4±11.6)、(75.6±6.5)、(88.5±2.8)分,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访时间3~13个月,平均随访时间(6.1±3.0)个月。随访期间未有肩关节无力、肩袖损伤、神经损伤并发症发生,未见钙化性肌腱炎复发,超过6个月复查的18例患者的X线片钙化灶消失时间(7.4±1.4)个月。结论肌骨超声引导下穿刺减压联合肩峰下注射治疗肩关节钙化性肌腱炎具有操作简单、起效快、定位精准、成本低,疗效持久的优势,短期疗效满意,值得在基层医院及门诊部推广。 展开更多
关键词 肩关节 肌腱病 钙质沉着症 肩痛 超声检查 介入性 穿刺术 肩峰 注射 关节内
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超声测量法用于脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位相关性评估的临床意义 预览
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作者 丁宇超 杜宏艳 董燕 《浙江医学》 CAS 2019年第20期2215-2217,2221,共4页
目的 探讨超声测量法用于脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位相关性评估的临床意义.方法 选取脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位患者60例,采取超声测量法记录双侧肩峰-肱骨大结节间距(AGTD).分析肩关节半脱位距离(患侧AGTD-健侧AGTD)、肩关节半脱位比... 目的 探讨超声测量法用于脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位相关性评估的临床意义.方法 选取脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位患者60例,采取超声测量法记录双侧肩峰-肱骨大结节间距(AGTD).分析肩关节半脱位距离(患侧AGTD-健侧AGTD)、肩关节半脱位比(SSR,患侧AGTD/健侧AGTD)与患侧上肢Brunnstrom分期、肩痛、肩关节被动活动度之间的相关性.结果 60例患者肩关节半脱位距离为(1.21±0.52)cm,SSR为1.74±0.39.肩关节半脱位距离与患侧上肢Brunnstrom分期呈较弱的负相关(rs=-0.270,P<0.05),SSR与患侧上肢Brunnstrom分期未见相关(P>0.05).肩痛组、无肩痛组肩关节半脱位距离分别为(1.27±0.50)、(0.97±0.61)cm,差异无统计学意义(P>0.05).肩关节半脱位距离与被动前屈、外展、外旋、内旋时出现疼痛的角度均未见相关(均P>0.05);SSR与被动前屈、外展、外旋均未见相关(均P>0.05),但与被动内旋呈较弱的负相关(r=-0.392,P<0.05).结论超声测量法安全、便捷,该法测定的脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位距离与患侧上肢Brunnstrom分期存在较弱的相关性,但与肩痛未见相关. 展开更多
关键词 脑卒中 肩关节半脱位 超声 肩痛
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电针联合弹拨激痛点治疗肩关节周围炎疗效观察
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作者 华宇 李瑛 +3 位作者 刘会洋 吉权 季玲琳 张馥晴(翻译) 《针灸推拿医学:英文版》 CSCD 2019年第3期209-214,共6页
目的:观察电针加弹拨激痛点治疗肩关节周围炎(SP)的临床效果。方法:共纳入SP患者80例,按随机数字表法分为观察组和电针组,每组40例。电针组采用电针治疗,观察组在电针治疗基础上加用弹拨激痛点治疗。治疗后,观察比较两组的视觉模拟量表(... 目的:观察电针加弹拨激痛点治疗肩关节周围炎(SP)的临床效果。方法:共纳入SP患者80例,按随机数字表法分为观察组和电针组,每组40例。电针组采用电针治疗,观察组在电针治疗基础上加用弹拨激痛点治疗。治疗后,观察比较两组的视觉模拟量表(VAS)和Melle评分,以评价肩部疼痛和功能活动改善情况,同时进行临床疗效观察。结果:治疗后,观察组总有效率为95.0%,愈显率为72.5%;电针组总有效率为87.5%,愈显率42.5%。两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈显率高于电针组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS和Melle评分与同组治疗前均有统计学差异(均P<0.001),观察组VAS和Melle评分的治疗前后差值均与电针组有统计学差异(均P<0.001).结论:电针加弹拨激痛点治疗SP疗效优于单独电针治疗。 展开更多
关键词 针刺疗法 电针 推拿 按摩 激痛点 肩凝症 关节周围炎 肩痛
肌内效贴对脑卒中肩关节半脱位源性肩痛的疗效分析 预览
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作者 孙光涛 邹春颖 +2 位作者 戚询中 王克健 黄作义 《黑龙江医药科学》 2019年第3期8-9,12共3页
目的:观察肌内效贴对脑卒中肩关节半脱位源性肩痛的治疗效果。方法:依据入选标准,选取脑卒中肩关节半脱位源性肩痛患者27例,分别纳入对照组(14例)和肌内效贴组(13例);两组肩痛患者均给予常规综合康复治疗,为期4周;肌内效贴组在此基础上... 目的:观察肌内效贴对脑卒中肩关节半脱位源性肩痛的治疗效果。方法:依据入选标准,选取脑卒中肩关节半脱位源性肩痛患者27例,分别纳入对照组(14例)和肌内效贴组(13例);两组肩痛患者均给予常规综合康复治疗,为期4周;肌内效贴组在此基础上给予肌内效贴组治疗;在治疗前及治疗后,应用目测类比法VAS和用Fugl-Meyer简式运动功能评定法(FMA)上肢运动评分量表对两组患者进行评估,同时测量两组患者治疗前后肩关节被动无痛屈曲角度,收集评估结果,对比两组评分差异。结果:两组患者经4周康复治疗后,VAS评分均有降低,其中肌内效贴组分数降低较对照组明显(P<0.05),具有统计学意义;两组患者肩关节无痛屈曲角度较治疗前均扩大,其中肌内效贴组肩关节屈曲角度较对照组扩大更明显(P<0.05),结果具有统计学意义。两组FMA评分均明显升高。肌内效贴组FMA评分与对照组比较(P>0.05),两组差异无统计学意义。结论:肌内效贴可以减弱肩关节半脱位源性肩痛患者肩关节疼痛程度,扩大肩关节被动无痛屈曲角度。 展开更多
关键词 脑卒中 肌内效贴 肩关节半脱位 肩痛 康复
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肩袖损伤程度和肱骨头上移距离间的相关性分析 预览
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作者 张一翀 陈建海 +5 位作者 党育 杨明 付中国 张殿英 张培训 姜保国 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期273-276,共4页
目的:评估肩袖组织损伤程度与肱骨头上移距离之间的关系。方法:选取2015年9月至2016年5月北京大学人民医院创伤骨科收治的肩袖损伤患者30例,均已行患侧肩关节磁共振及X线检查。将患者根据X线正位片测量所得的肱骨头上移系数(upward migr... 目的:评估肩袖组织损伤程度与肱骨头上移距离之间的关系。方法:选取2015年9月至2016年5月北京大学人民医院创伤骨科收治的肩袖损伤患者30例,均已行患侧肩关节磁共振及X线检查。将患者根据X线正位片测量所得的肱骨头上移系数(upward migration index,UMI),即肱骨头中心至肩峰距离与肱骨头半径的比值分为3个小组,每组10人,组1:1.2≥UMI >1,组2:1.4≥UMI >1.2,组3:UMI >1.4,进行Spearman等级相关分析,判定不同的UMI值与肩袖组织脂肪变程度、肩袖撕裂范围、撕裂处冈上肌厚度之间的关系。结果:在X线正位片上,平均UMI值为1.33(范围1.02~1.51,标准差为±0.22),UMI值与肩袖组织撕裂的大小呈负相关( R =-0.584 , P <0.01),与冈上肌脂肪变程度呈负相关( R =-0.312, P =0.033),而与磁共振上撕裂处冈上肌厚度并无相关性( R =0.127, P =0.071)。结论: UMI与肩袖撕裂及肩袖脂肪变程度存在相关性,UMI值与肩袖组织撕裂大小和冈上肌脂肪化程度呈负相关,其数值减小是肩袖撕裂及脂肪化退变的可靠标志。当患者因急性肩痛就诊时,门诊医师可结合临床表现、体格检查及X线影像学检查结果作出初步判断,对初步筛查肩袖损伤及指导进一步治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 肩袖损伤 肱骨 肩关节 肩痛 腱损伤 诊断显像
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超声引导下肩胛上神经阻滞结合针刺治疗肩袖钙化性肌腱炎 预览
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作者 李颖智 于海驰 +9 位作者 李容杭 孟洁 姜振德 董晓明 陈海玉 高玲 王雪 赵云婷 张伟 刘晓宁 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第6期504-507,共4页
目的:探讨超声引导下肩胛上神经阻滞结合针刺技术治疗肩袖钙化性肌腱炎的方法与疗效。方法 :回顾分析2015年1月至2017年12月收治的23例冈上肌腱、5例冈下肌腱、2例肩胛下肌腱钙化性炎患者行超声引导下肩胛上神经阻滞结合针刺技术治疗的... 目的:探讨超声引导下肩胛上神经阻滞结合针刺技术治疗肩袖钙化性肌腱炎的方法与疗效。方法 :回顾分析2015年1月至2017年12月收治的23例冈上肌腱、5例冈下肌腱、2例肩胛下肌腱钙化性炎患者行超声引导下肩胛上神经阻滞结合针刺技术治疗的效果。其中男7例,女23例;年龄36~71岁,平均51.6岁;右侧17例,左侧13例。采用VAS疼痛评分、Constant-Murley评分、UCLA评分及X线检查对患者进行手术前后的评估。结果:所有患者获得随访,时间6~30个月,平均14.3个月,症状均得到明显改善。术前VAS评分3.82±1.13,Constant-Murley评分36.91±7.95,UCLA评分11.35±2.17;末次随访分别为1.32±1.06、90.61±2.89、33.22±1.51,末次随访评分均改善(P<0.05)。结论:保守治疗无效的肩袖钙化性肌腱炎,行超声引导下肩胛上神经阻滞结合针刺治疗效果良好,是一种创伤小、经济、安全、有效的方法,值得推广。 展开更多
关键词 肩痛 肩关节 针刺疗法 超声检查
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针刺结合肌内效贴治疗缺血性脑卒中后肩痛临床研究
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作者 董烨雯 叶静静 +3 位作者 梅诗雪 杨灵狄 林小芬 裘一星 《新中医》 CAS 2019年第8期256-259,共4页
目的:观察在常规疗法基础上加用针刺结合肌内效贴治疗缺血性脑卒中后肩痛的临床疗效。方法:选取88例气虚血瘀型缺血性脑卒中后肩痛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。2组均行神经内科常规治疗措施与针刺疗法,观察组加用肌... 目的:观察在常规疗法基础上加用针刺结合肌内效贴治疗缺血性脑卒中后肩痛的临床疗效。方法:选取88例气虚血瘀型缺血性脑卒中后肩痛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。2组均行神经内科常规治疗措施与针刺疗法,观察组加用肌内效贴治疗。2组均连续治疗4周。评定2组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢运动功能[傅格-梅尔氏(Fugl-Meyer)运动量表(FMMS)]、Barthel指数(BI)评分,检测肩关节活动度,统计临床疗效。结果:治疗后,总有效率观察组93.18%,对照组75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组VAS评分均较治疗前减少,FMMS、BI评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P <0.01);观察组VAS评分低于对照组,FMMS、BI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。2组肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋的活动度均较治疗前增加(P <0.01),观察组肩关节活动度大于对照组(P <0.01)。结论:在常规神经内科疗法干预基础上以针刺结合肌内效贴治疗缺血性脑卒中后肩痛,可明显减轻肩关节的疼痛程度,改善患者的上肢运动功能、日常生活活动能力及肩关节活动度,提高临床疗效。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 肩痛 针刺 肌内效贴 上肢运动功能 日常生活活动能力 肩关节活动度
二乌汤湿热敷联合康复训练治疗中风后偏瘫肩痛(风寒湿痹)随机平行对照研究
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作者 李晶晶 郑舟 廖寅邦 《实用中医内科杂志》 2019年第3期60-62,77共4页
[目的]观察二乌汤湿热敷联合康复训练治疗中风后偏瘫肩痛(风寒湿痹)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组45例良肢位摆放:①仰卧位:头下垫枕头,不宜过高,肩胛骨下放一枕头,使肩上抬前... [目的]观察二乌汤湿热敷联合康复训练治疗中风后偏瘫肩痛(风寒湿痹)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组45例良肢位摆放:①仰卧位:头下垫枕头,不宜过高,肩胛骨下放一枕头,使肩上抬前挺,上臂外旋稍外展,肘、腕均伸直,掌心向上,手指伸直分开,整个上肢放在枕头上;②侧卧位:健侧肢体在下,患侧上肢肩向前伸,肘和腕关节保持自然伸展,手心向下自然伸展,腋下垫软枕,使肩和上肢保持前伸;③患侧卧位:患肢在下,肩和肩胛骨向前伸,前臂往后旋,使肘和腕伸展,手掌向上,手指伸开;④坐位:髋关节保持90°屈曲位,背部保持竖直,躯干伸展,上肢伸展放平;放松肩胛骨:①仰卧位,双臂举高伸直,手掌向下以能碰到床垫为宜;②坐位:肩胛骨上下运动,尝试肩胛骨向内缩3cm,让肩胛骨向脊椎骨靠近,接着上下移动肩胛骨;③坐位:肩胛骨旋转运动,顺时针慢慢旋转手肘。治疗组45例二乌汤湿热敷(川乌、草乌、乳香、没药、羌活、透骨草、羌活、麻黄、芍药、甘草、附子、细辛、桂枝、姜~干各等分),研磨成末,黄酒调成糊状,加热至40℃,清洁疼痛处皮肤,医用纱布湿热敷于痛处,1h/次,1次/d;康复训练同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床表现、VAS疼痛评分、简化FuglMeyer评分、Barthel指数、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]VAS疼痛评分、简化Fugl-Meyer评分、Barthel指数两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]二乌汤湿热敷联合康复训练治疗中风后偏瘫肩痛(风寒湿痹),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 中风 偏瘫 肩痛 二乌汤 良肢位 放松肩胛骨 VAS疼痛评分 简化Fugl-Meyer评分 BARTHEL指数 中药复方 随机平行对照研究
太极拳练习对大学生肩颈腰背疼痛的改善效果评价
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作者 徐永峰 张丽 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第7期994-996,1000共4页
目的探讨太极拳练习对大学生久坐引起的肩颈、腰背疼痛的改善效果,为防治大学生肩颈腰背疼痛提供参考。方法使用随机数字表法将桂林市5所高校在校大学生中的350名有肩颈或腰背疼痛问题的大学生分为两组(n=175),对照组不进行运动处方干预... 目的探讨太极拳练习对大学生久坐引起的肩颈、腰背疼痛的改善效果,为防治大学生肩颈腰背疼痛提供参考。方法使用随机数字表法将桂林市5所高校在校大学生中的350名有肩颈或腰背疼痛问题的大学生分为两组(n=175),对照组不进行运动处方干预,干预组进行为期12周的太极拳练习。对比两组干预前后的颈椎日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、腰椎JOA评分、VAS评分的变化。结果干预组干预后的上肢运动功能、下肢运动功能、感觉功能评分,及主观症状、临床体征、日常活动受限度评分均较干预前提高(t值分别为21.87,18.39,19.40,21.00,18.53,39.08,P值均<0.01),且均高于对照组(P值均<0.05)。干预组干预后的VAS评分为(1.51±0.63),低于对照组(3.49±0.75)(t=26.74,P<0.05)。研究组大学生的疼痛频率降低、疼痛时间缩短发生率均高于对照组(P值均<0.05)。研究组大学生的总有效率为86.86%,高于对照组的4.00%(χ^2=242.31,P<0.05)。结论对于大学生久坐引起的肩颈、腰背疼痛,坚持进行太极拳练习能够有效放松肩颈腰背肌肉,活动各部位关节,缓解肩、颈、腰、背各部位疼痛,应用效果显著。 展开更多
关键词 太极 身体锻炼 肩痛 颈痛 干预性研究 学生
中药熏洗联合针刺治疗缺血性脑卒中后肩痛临床研究
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作者 张晓丹 赵元琛 周围 《新中医》 CAS 2019年第6期291-293,共3页
目的:观察在经皮神经电刺激(TENS)基础上加用中药熏洗联合针刺治疗缺血性脑卒中后肩痛的疗效。方法:将106例缺血性脑卒中后肩痛患者随机分为对照组和观察组各53例。对照组采用TENS治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药熏洗联合针刺治... 目的:观察在经皮神经电刺激(TENS)基础上加用中药熏洗联合针刺治疗缺血性脑卒中后肩痛的疗效。方法:将106例缺血性脑卒中后肩痛患者随机分为对照组和观察组各53例。对照组采用TENS治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药熏洗联合针刺治疗。2组疗程均为3周。分别于治疗前与治疗1周、2周、3周评价疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和肩部被动活动时疼痛面谱量化评级(AFS)评分,治疗前后评价Fugl-Meyer上肢运动功能量表(FMA)评分和日常生活活动能力(ADL)评分。结果:2组治疗1周、2周、3周的VAS评分、AFS评分均较前一时点下降,观察组治疗1周、2周、3周的VAS评分、AFS评分均低于同期对照组(P <0.01)。治疗后,2组FMA评分、ADL评分均较治疗前升高(P <0.01),观察组FMA评分和ADL评分均高于对照组(P <0.01)。结论:在TENS基础上加用中药熏洗联合针刺治疗缺血性脑卒中后肩痛能明显减轻患者的疼痛症状,改善上肢运动功能,提高日常生活活动能力。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 肩痛 中药熏洗 针刺 疼痛程度 上肢运动功能 日常生活活动能力(ADL)
上肢神经松动术治疗中风后肩痛的疗效研究 预览
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作者 陈焕洲 《河北医学》 CAS 2019年第3期698-701,共4页
目的:探讨上肢神经松动术对脑中风偏瘫患者肩痛的临床效果。方法:60例脑中风肩痛患者采用随机数字表法分为常规康复治疗组(对照组,n=30)和上肢神经松动术组(研究组,n=30)。比较两组治疗前、治疗后3月后患者的疼痛程度,肩关节活动度,上... 目的:探讨上肢神经松动术对脑中风偏瘫患者肩痛的临床效果。方法:60例脑中风肩痛患者采用随机数字表法分为常规康复治疗组(对照组,n=30)和上肢神经松动术组(研究组,n=30)。比较两组治疗前、治疗后3月后患者的疼痛程度,肩关节活动度,上肢运动功能及日常生活能力。结果:治疗3月后,研究组和对照组患者VAS评分较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组患者评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者肩关节活动度、FMA、MBI评分均较治疗前显著提高(P<0.05),且研究组患者评分明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:上肢神经松动术能显著减轻脑中风偏瘫患者的肩痛和肌肉痉挛,提高上肢运动功能,改善日常生活能力。 展开更多
关键词 脑中风 偏瘫 肩痛 神经松动术
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拔罐联合中药热奄包缓解腹腔镜胆囊切除后肩部酸痛效果观察 预览 被引量:1
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作者 汤雪琴 周钰莹 +3 位作者 陆云 张慎雅 唐敏芳 夏静 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第1期56-58,共3页
目的探讨拔罐联合中药热奄包缓解腹腔镜胆囊切除术(LC)术后肩部酸痛的效果。方法选取2016年1月—2018年8月外科行LC治疗的患者,采用随机分组法分为常规组(n=50)、拔罐组(n=49)、热奄包组(n=49)和联合组(n=50)。常规组患者采用LC术后常... 目的探讨拔罐联合中药热奄包缓解腹腔镜胆囊切除术(LC)术后肩部酸痛的效果。方法选取2016年1月—2018年8月外科行LC治疗的患者,采用随机分组法分为常规组(n=50)、拔罐组(n=49)、热奄包组(n=49)和联合组(n=50)。常规组患者采用LC术后常规护理,拔罐组在常规组基础上进行拔罐干预,热奄包组在常规组基础上使用中药热奄包外敷,联合组在常规组础上使用拔罐联合中药热奄包外敷干预。比较各组干预后1、4、8、12、36和72h疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分。结果干预后,4组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。联合组VAS评分下降优于常规组、拔罐组及热奄包组。干预后1、4、36、72h拔罐与中药热奄包外敷是影响VAS评分下降的独立因素,拔罐与中药热奄包的交互作用有统计学意义(P<0.05),联合使用有协同作用。结论采用拔罐联合中药热奄包可明显改善LC术后患者肩部酸痛。 展开更多
关键词 胆囊结石 拔罐 中药热奄包 腹腔镜 气腹 肩痛 中西医结合护理
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人工气腹前腹腔灌洗对腹腔镜胆囊切除术后肩痛的疗效分析 预览
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作者 倪航航 胡泽民 +4 位作者 刘书强 华伟 江雪峰 宋林泉 梁志宏 《中华普通外科学文献(电子版)》 2019年第3期198-201,共4页
目的比较腹腔充入CO2气体建立人工气腹前、后不同时间段进行腹腔灌洗,对腹腔镜胆囊切除术(LC)术后肩痛的疗效。方法选择2016年3月至2018年6月南方医科大学附属小榄医院诊治的LC患者120例,按照数字表法随机分为A、B、C组,每组40例。A组... 目的比较腹腔充入CO2气体建立人工气腹前、后不同时间段进行腹腔灌洗,对腹腔镜胆囊切除术(LC)术后肩痛的疗效。方法选择2016年3月至2018年6月南方医科大学附属小榄医院诊治的LC患者120例,按照数字表法随机分为A、B、C组,每组40例。A组为对照组,术后尽量吸尽膈下气体关腹,不进行腹腔灌洗;B组术后用温生理盐水(37.5℃的0.9%氯化钠溶液)进行腹腔灌洗;C组为充入CO2气腹前先进行膈下温生理盐水灌洗,术后再次行腹腔灌洗。比较3组患者术后6、12、24、48h的术后肩痛评分(VAS)和中、重度肩痛发生率。结果3组患者在术后48h不同时间点的肩痛VAS评分比较及两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中C组的肩痛程度最轻。A、B、C组患者中、重度肩痛发生率分别为27.5%(11/40)、7.5%(3/40)、2.5%(1/40),整体比较差异有统计学意义(χ^2=12.708,P=0.002),其中A组发生率显著高于B组和C组(χ^2=4.242、7.941,P=0.039、0.005),而B、C两组发生率差异无统计学意义(χ^2=0.263,P=0.608)。结论温生理盐水灌洗腹腔可明显降低LC术后疼痛的发生率和减轻术后肩痛的强度,其中人工气腹前灌洗温生理盐水的患者术后发生肩痛程度最轻。 展开更多
关键词 氯化钠 胆囊切除术 腹腔镜 腹腔灌洗 滴注 药物 肩痛
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互动式头针结合作业疗法治疗脑卒中后偏瘫肩痛 预览
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作者 邢春燕 柏建中 +2 位作者 黄云兰 陈兵兵 李万浪 《中医学报》 CAS 2019年第8期1788-1791,共4页
目的:观察互动式头针结合作业疗法对脑卒中后偏瘫肩痛患者疼痛程度及日常生活能力的影响。方法:选取80例脑卒中后偏瘫肩痛患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组采用传统头针结合作业疗法,观察组采用互动式头针... 目的:观察互动式头针结合作业疗法对脑卒中后偏瘫肩痛患者疼痛程度及日常生活能力的影响。方法:选取80例脑卒中后偏瘫肩痛患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组采用传统头针结合作业疗法,观察组采用互动式头针结合作业疗法,共治疗3个月,对比两组数字疼痛评分(numeric rating scale,NRS)、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(Fugl-Meyer upper limb movement function score,U-FMA)的变化。结果:两组治疗1个月、2个月、3个月NRS评分与治疗前相比均较低,观察组治疗1个月、2个月、3个月与对照组同期相比,NRS评分降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗1个月、2个月、3个月MBI评分与治疗前相比均较高,观察组治疗1个月、2个月、3个月与对照组同期相比,MBI评分升高更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗1个月、2个月、3个月U-FMA评分与治疗前相比均较高,观察组治疗1个月、2个月、3个月与对照组同期相比U-FMA评分升高更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统头针结合作业疗法相比,互动式头针结合作业疗法能更快缓解偏瘫肩痛患者的疼痛,缩短偏瘫肩痛治疗周期,更好改善患者的上肢功能。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 肩痛 互动式头针 作业疗法
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肌骨超声对肩痛患者的影像学研究 预览
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作者 周强 《中外医疗》 2019年第30期190-192,共3页
目的探讨对肩痛患者实施肌骨超声检测后获得的临床效果。方法方便选择该院2018年4月—2019年3月收治的50例肩痛患者作为实验对象;依据年龄的不同进行分组,分别设为A1组(青年组≤44岁11例)、A2组(中年组45~59岁22例)以及A3组(老年组≥60... 目的探讨对肩痛患者实施肌骨超声检测后获得的临床效果。方法方便选择该院2018年4月—2019年3月收治的50例肩痛患者作为实验对象;依据年龄的不同进行分组,分别设为A1组(青年组≤44岁11例)、A2组(中年组45~59岁22例)以及A3组(老年组≥60岁17例);针对所有患者临床均选择肌骨超声方法完成疾病诊断,就诊断结果展开统计分析。结果所有肩痛患者疾病中,喙突下滑囊炎、肱二头肌长头肌腱炎、肩锁关节退行性变、肩胛下肌肌腱病变、肩峰下滑膜炎、肩峰下撞击征阳性、冈下肌以及小圆肌肌腱病变、冈上肌肌腱病变患者、粘连性肩关节囊炎在A1组的发生率分别为16.67%、8.33%、8.33%、25.00%、75.00%、25.00%、8.33%、33.33%、8.33%,A2组的发生率分别为34.62%、27.27%、40.91%、31.82%、72.73%、45.45%、4.55%、72.73%、18.18%,A3组发生率分别为30.00%、25.00%、40.00%、25.00%、65.00%、30.00%、10.00%、70.00%、25.00%。A2组以及A3组肩痛患者肩锁关节退行性变发病率以及冈上肌腱病变发生率均高于A1组明显(P<0.05)。结论肩痛患者于临床接受肌骨超声诊断,对于疾病类型可以有效明确,并且不同年龄患者在部分疾病患病率方面存在差异,从而可为肩痛患者早期确诊以及对症治疗奠定基础。 展开更多
关键词 肌骨超声 肩痛 影像学研究
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基于脏腑经络辨证针灸对中风偏瘫后肩痛患者生活质量的影响 预览
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作者 何列涛 陈舒 +2 位作者 粟胜勇 黄毅祥 袁薇 《中医临床研究》 2019年第3期5-7,共3页
目的:探讨基于脏腑经络辨证针灸干预对中风偏瘫后肩痛患者生活质量的影响。方法:将80例患者随机分配至观察组和对照组,观察组采用脏腑经络辨证法取穴行针灸治疗,对照组予康复训练治疗。5次为1个疗程,疗程间休息2天,共治疗4个疗程。对两... 目的:探讨基于脏腑经络辨证针灸干预对中风偏瘫后肩痛患者生活质量的影响。方法:将80例患者随机分配至观察组和对照组,观察组采用脏腑经络辨证法取穴行针灸治疗,对照组予康复训练治疗。5次为1个疗程,疗程间休息2天,共治疗4个疗程。对两组间的总有效率及SF-36生活质量量表评分进行统计学分析。结果:对照组总有效率是80.5%(29/36),观察组总有效率为94.7%(36/38),两组患者间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组SF-36各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性。治疗后两组SF-36各维度评分较本组治疗前均明显提高(P<0.01),但观察组提高幅度较对照组更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:基于脏腑经络辨证针灸治疗中风后偏瘫能明显提高临床疗效,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 中风 肩痛 脏腑经络辨证 针灸 生活质量
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中药烫熨联合康复护理对中风后肩痛的影响 预览
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作者 纪海燕 《西部中医药》 2019年第6期136-138,共3页
目的:探讨中药烫熨疗法联合康复护理干预对中风后肩部疼痛患者运动功能恢复的影响。方法:选取中风后肩痛患者136例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组68例,对照组患者给予中风后常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,给予中药... 目的:探讨中药烫熨疗法联合康复护理干预对中风后肩部疼痛患者运动功能恢复的影响。方法:选取中风后肩痛患者136例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组68例,对照组患者给予中风后常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,给予中药烫熨联合康复护理干预,包括心理干预、宣传教育及功能锻炼,比较2组患者的运动功能、疼痛评分、患者及其家属满意度。结果:观察组患者运动功能总有效率和疼痛改善情况显著高于对照组(P<0.05),患者及家属满意程度与对照组相比未见明显差异(P>0.05)。结论:中风后肩痛患者给予中药烫熨联合康复护理干预,可显著提高运动功能的康复疗效,有效缓解患者肩部疼痛,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 中药烫熨 康复护理 中风 肩痛
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温针灸和透刺法配合康复治疗脑卒中后肩痛的效果 预览
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作者 钟格玲 张苏婉 高圣海 《中国当代医药》 2019年第6期117-119,共3页
目的探讨温针灸和透刺法配合康复治疗脑卒中后肩痛的效果。方法将2016年1月~2018年1月我院收治的30例脑卒中后肩痛患者,按随机数字表法分为研究组和参照组,每组各15例。参照组给予“手足十二针”配合康复治疗,研究组给予温针灸和透刺法... 目的探讨温针灸和透刺法配合康复治疗脑卒中后肩痛的效果。方法将2016年1月~2018年1月我院收治的30例脑卒中后肩痛患者,按随机数字表法分为研究组和参照组,每组各15例。参照组给予“手足十二针”配合康复治疗,研究组给予温针灸和透刺法配合康复治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后的肩关节外展角度(ROM)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、上肢运动功能Fugl-Meyer(FMA)评分和功能独立性评定(FIM)量表评分,并观察两组的不良反应发生情况。结果研究组患者的临床疗效优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的ROM、VAS、FMA和FIM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的ROM、FMA和FIM评分均高于治疗前,VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的ROM、FMA和FIM评分均明显高于参照组,VAS评分明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论温针灸和透刺法配合康复治疗脑卒中后肩痛的临床效果显著,可以有效增加肩关节活动度、缓解肩部疼痛、改善上肢运动功能和日常生活独立能力,且安全性良好。 展开更多
关键词 脑卒中 肩痛 温针灸 透刺
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