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单孔后腹腔镜手术的临床应用(附102例报告) 预览
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作者 吴中华 刘同族 徐友明 《中国内镜杂志》 2019年第1期94-97,共4页
目的探讨单孔后腹腔镜技术治疗肾脏输尿管疾病的安全性、可行性及应用价值。方法2013年8月-2016年10月采用单孔后腹腔镜技术行肾囊肿去顶术48例、输尿管切开取石术35例和无功能肾切除术19例。使用单孔三通道套管、30°专用加长腹腔... 目的探讨单孔后腹腔镜技术治疗肾脏输尿管疾病的安全性、可行性及应用价值。方法2013年8月-2016年10月采用单孔后腹腔镜技术行肾囊肿去顶术48例、输尿管切开取石术35例和无功能肾切除术19例。使用单孔三通道套管、30°专用加长腹腔镜、预弯加长腹腔镜器械和普通腹腔镜器械配合完成操作。结果全部患者手术均获成功,单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术手术时间(32.32±11.46)min;单孔后腹腔镜输尿管切开取石术手术时间(78.25±24.66)min;单孔后腹腔镜单纯肾切除术手术时间(87.11±32.24)min。无1例增加辅助穿刺孔,无中转常规腹腔镜手术或开放手术,无并发症发生。结论单孔后腹腔镜技术治疗肾输尿管疾病安全、可行,手术效果与传统腹腔镜等同,有临床应用价值。 展开更多
关键词 肾疾病 输尿管结石 单孔 腹腔镜检查 腹膜后
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单孔悬吊腹腔镜手术在妇科良性疾病中的临床应用 预览
2
作者 高福锋 陈金龙 刘乃富 《腹腔镜外科杂志》 2019年第5期377-380,共4页
目的:探讨单孔悬吊腹腔镜手术治疗妇科良性疾病的安全性、可行性、有效性及优越性。方法:回顾分析2015年1月至2017年10月为72例妇科良性疾病患者行单孔悬吊腹腔镜手术的临床资料,包括卵巢囊肿(n=39)、子宫腺肌病(n=16)、子宫内膜病变(n=... 目的:探讨单孔悬吊腹腔镜手术治疗妇科良性疾病的安全性、可行性、有效性及优越性。方法:回顾分析2015年1月至2017年10月为72例妇科良性疾病患者行单孔悬吊腹腔镜手术的临床资料,包括卵巢囊肿(n=39)、子宫腺肌病(n=16)、子宫内膜病变(n=17)。观察3组患者体重指数、手术时间、手术出血量、术后住院时间、手术并发症。结果:71例成功完成手术。1例子宫腺肌病因合并严重子宫内膜异位症中转开腹。手术时间平均(48.8±14.3)min,其中卵巢囊肿(45.4±16.2)min,子宫腺肌病(51.3±11.5)min,子宫内膜病变(54.6±12.4)min;手术出血量平均(10.3±3.1)mL;术后平均住院(2.7±0.9)d,其中卵巢囊肿(2.2±0.6)d,子宫腺肌病(3.4±1.5)d,子宫内膜病变(3.2±1.1)d。中位随访时间10.8个月,3例出现慢性腹痛,经保守治疗后好转,无其他严重并发症发生。结论:单孔悬吊腹腔镜手术治疗妇科良性疾病是安全、可行、有效的。与常规腹腔镜手术相比,切口瘢痕隐蔽,避免了CO2气腹对机体的不良影响。 展开更多
关键词 妇科良性疾病 腹腔镜检查 单孔 免气腹
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A Single-Site Positioning Method Based on TOA and DOA Estimation Using Virtual Stations in NLOS Environment 预览
3
作者 Rui Zhang Weiwei Xia +1 位作者 Feng Yan Lianfeng Shen 《中国通信:英文版》 SCIE CSCD 2019年第2期146-159,共14页
This paper presents a single-site positioning method based on the joint estimation of propagation time-of-arrival(TOA)and direction-of-arrival(DOA),with the assist of virtual stations in the typical non-line-of-sight(... This paper presents a single-site positioning method based on the joint estimation of propagation time-of-arrival(TOA)and direction-of-arrival(DOA),with the assist of virtual stations in the typical non-line-of-sight(NLOS)environment.Consider the influence of multipath noise on the positioning performance,the proposed method firstly presents a modified high-resolution estimation technique called Multipath noise Limiting Matrix Pencil(MLMP)algorithm to achieve the TOA/DOA estimations,in which the matrix pencil and matrix enhancement process are implemented to deal with the measurements from the uniform linear array(ULA)receiver.Meanwhile,the subspace dimension estimation is improved via an adaptive threshold,for enhancing the performance of high-resolution techniques in low signal-noise-ration(SNR)situation.Next the proposed method generates virtual stations utilizing the known floor plan of surrounding reflectors,and adopts a weighted Least Square(WLS)position estimator to calculate the required position,combining the TOA/DOA estimations with the location of virtual stations.Simulations are conducted to evaluate the proposed method under NLOS conditions,and the results show that comparing with the multipath fingerprinting scheme,the proposed method has better performance in various simulation scenarios. 展开更多
关键词 SINGLE-SITE POSITIONING TOA DOA NLOS VIRTUAL station
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单孔腹腔镜下改良双钩疝针经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝的疗效观察 预览
4
作者 黎辉 曹斌 +6 位作者 曹宇皎 谢红梅 尹东剑 马顺茂 李燕书 王永辉 李燕 《腹腔镜外科杂志》 2019年第2期92-95,共4页
目的:探讨单孔腹腔镜改良双钩疝针经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法:纳入2014年10月至2016年10月收治的120例腹股沟疝患儿作为研究对象,根据手术方式分为三组,每组40例。其中A组行单孔腹腔镜下硬膜外针法经皮腹膜外结... 目的:探讨单孔腹腔镜改良双钩疝针经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法:纳入2014年10月至2016年10月收治的120例腹股沟疝患儿作为研究对象,根据手术方式分为三组,每组40例。其中A组行单孔腹腔镜下硬膜外针法经皮腹膜外结扎术,B组行单孔腹腔镜下单钩疝针法经皮腹膜外结扎术,C组行改良双钩疝针经皮腹膜外结扎术。观察3组手术情况、疼痛情况、家长满意度及并发症、复发情况。结果:三组住院时间、住院费用及面部疼痛表情量表评分差异均无统计学意义(P>0.05);C组手术时间短于B组,B组短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组家长满意度分别为75.0%、77.5%与97.5%,A、B两组满意度差异无统计学意义(P>0.05);C组高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组并发症发生率分别为37.5%、15.0%与2.5%,复发率分别为5.0%、5.0%与2.5%;C组并发症发生率低于B组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);3组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜下改良双钩疝针经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝效果良好,手术时间短,术后家属满意度高,并发症发生率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜检查 单孔 改良双钩疝针 经皮腹膜外结扎术 儿童
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经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的治疗效果 预览
5
作者 王荣东 举古木乃 《腹腔镜外科杂志》 2019年第2期96-99,共4页
目的:探讨经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及对术后并发症、复发率的影响。方法:将2010年6月至2015年6月行疝囊高位结扎的658例单侧腹股沟斜疝患儿分为腔镜组(n=476)与传统组(n=182),对比两组手术效果、并发... 目的:探讨经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及对术后并发症、复发率的影响。方法:将2010年6月至2015年6月行疝囊高位结扎的658例单侧腹股沟斜疝患儿分为腔镜组(n=476)与传统组(n=182),对比两组手术效果、并发症发生情况及随访3年复发率、对侧异时性疝发生率。结果:腔镜组手术时间、切口大小、术中出血量、住院时间、术后阴囊血肿、睾丸萎缩及并发症总体发生率均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3年,腔镜组无对侧异时性疝发生,传统组对侧异时性疝发生率为2.75%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发率分别为0.42%与1.65%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝效果良好,具有明显的微创优势,可减少术后并发症的发生,促进患儿快速康复,并能有效防止对侧异时性疝的发生。 展开更多
关键词 腹股沟 疝囊高位结扎术 腹腔镜检查 经脐 单孔 儿童
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经脐单部位三通道腹腔镜胆总管囊肿根治术的临床体会(附48例报告) 预览 被引量:1
6
作者 何少华 汤坤彬 徐迪 《腹腔镜外科杂志》 2018年第4期302-306,共5页
目的:总结经脐单部位三通道腹腔镜胆总管囊肿根治性切除术治疗先天性胆总管囊肿的手术经验。方法:回顾分析2015年6月至2017年4月收治的48例先天性胆总管囊肿患儿的临床资料,其中男13例,女35例;15个月~8岁,平均(2.3±0.7)岁,患... 目的:总结经脐单部位三通道腹腔镜胆总管囊肿根治性切除术治疗先天性胆总管囊肿的手术经验。方法:回顾分析2015年6月至2017年4月收治的48例先天性胆总管囊肿患儿的临床资料,其中男13例,女35例;15个月~8岁,平均(2.3±0.7)岁,患儿均行B超、CT及MRCP等检查,按Todani分型分为:Ⅰ型32例,Ⅳ型16例。术后门诊随访。结果:48例患儿均经脐部单一切口完成腹腔镜胆总管囊肿根治术,手术时间170~240 min,平均(194.40±13.20)min;术中出血量6~14 ml,平均(8.70±1.30)ml,无术中或术后输血及中转开放手术。术后72 h复查B超,无腹腔积液后拔除腹腔引流管。术后随访6个月,无相关术后并发症发生。结论:经脐单部位三通道腹腔镜胆总管囊肿根治术可达到传统腹腔镜手术的效果,脐部切口更加隐蔽美观,但其学习曲线较长,术者需积累一定经验并增加熟练程度。 展开更多
关键词 胆总管囊肿 腹腔镜检查 经脐 单部位
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单孔腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术在原发性阴道癌中的应用 被引量:1
7
作者 徐敬云 杨鑫 +2 位作者 丁波 张啸宇 沈杨 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2018年第5期281-285,共5页
目的 探讨单孔腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术治疗原发性阴道癌的临床疗效和手术策略,为单孔腹腔镜在阴道癌腹股沟淋巴结清扫术中的应用提供经验和参考。方法 2018年6月至7月东南大学附属中大医院妇科对2例原发性阴道癌患者成功实施了单孔腹... 目的 探讨单孔腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术治疗原发性阴道癌的临床疗效和手术策略,为单孔腹腔镜在阴道癌腹股沟淋巴结清扫术中的应用提供经验和参考。方法 2018年6月至7月东南大学附属中大医院妇科对2例原发性阴道癌患者成功实施了单孔腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术,对其临床资料和手术策略进行回顾性分析。结果 2例患者共4侧腹股沟淋巴结清扫术均顺利完成,无中转传统多孔腹腔镜和开放手术。单侧平均手术时间45 min(35~55 min),单侧平均术中出血量45 ml(20~85 ml),单侧淋巴结平均清扫数7. 2枚(6~9枚),其中1例患者在一侧腹股沟区检出2枚(12%)阳性淋巴结。术后腹股沟区均采用负压持续引流,引流量平均每日32. 5 ml(2~250 ml),术后8 d均拔除引流管。随访至2018年9月,2例患者均无伤口感染、伤口裂开、皮瓣坏死、下肢水肿、淋巴漏等并发症,未发现肿瘤复发和转移。结论 单孔腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术治疗原发性阴道癌安全可行,可减少术后并发症。 展开更多
关键词 单孔 腹腔镜 腹股沟淋巴结清扫术 阴道癌
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膈下静脉在后腹腔镜单层面下左侧肾上腺切除术中的应用价值 预览
8
作者 王琦 于德新 +2 位作者 王毅 邹慈 马嘉兴 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2018年第2期90-93,共4页
目的探讨后腹腔镜单层面下以膈下静脉为标志的肾上腺切除术在治疗左侧肾上腺疾病中的临床可行性及意义。方法回顾性分析2015年7月至2016年12月48例行后腹腔镜左肾上腺切除患者的临床资料,男21例,女27例,平均年龄43岁。手术采用经肾... 目的探讨后腹腔镜单层面下以膈下静脉为标志的肾上腺切除术在治疗左侧肾上腺疾病中的临床可行性及意义。方法回顾性分析2015年7月至2016年12月48例行后腹腔镜左肾上腺切除患者的临床资料,男21例,女27例,平均年龄43岁。手术采用经肾外上方肾周脂肪囊与腰大肌筋膜间相对无血管的腰肌前平面人路,以左膈下静脉为解剖标志寻找并处理中央静脉进行左侧肾上腺切除。结果本组48例手术均顺利完成。平均手术时间28min,平均术中出血量20ml,肠道功能恢复时间与下床活动时间分别为20h和16h,平均术后住院天数5d。除2例腺瘤与1例皮质增生患者术后6个月血压控制欠佳外,其余患者临床症状均消失或明显改善。结论后腹腔镜单层面左侧肾上腺切除术中,选择膈下静脉作为解剖标志,可快速定位控制中央静脉,减少术中出血及血压波动。 展开更多
关键词 膈下静脉 单层面 肾上腺切除术 解剖
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后腹腔镜单层面肾上腺肿瘤切除术的临床研究(附53例报告)
9
作者 马亚南 王志新 +3 位作者 丁友鹏 魏鑫 侯毅 孔祥波 《微创泌尿外科杂志》 2018年第5期294-296,共3页
目的:探讨后腹腔镜单层面肾上腺肿瘤切除术在肾上腺肿瘤中的临床疗效。方法:回顾性分析2016年10月~2017年12月在吉林大学中日联谊医院泌尿外科接受后腹腔镜单层面肾上腺肿瘤切除术的53例患者临床资料。结果:53例手术均成功实施后腹腔... 目的:探讨后腹腔镜单层面肾上腺肿瘤切除术在肾上腺肿瘤中的临床疗效。方法:回顾性分析2016年10月~2017年12月在吉林大学中日联谊医院泌尿外科接受后腹腔镜单层面肾上腺肿瘤切除术的53例患者临床资料。结果:53例手术均成功实施后腹腔镜单层面肾上腺肿瘤切除术,手术时间21~57min,平均36min;术中出血量15~40ml,平均25ml,术中及术后3个月均未发生近期严重并发症。结论:后腹腔镜单层面肾上腺肿瘤切除术具有手术时间短、术中出血量少、对肾脏游离解剖影响小等优点,同时能减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 后腹腔镜 单层面 肾上腺肿瘤切除术
Robotic single-site supracervical hysterectomy with manual morcellation:Preliminary experience 预览
10
作者 Dah-Ching Ding Mun-Kun Hong +2 位作者 Tang-Yuan Chu Yu-Hsun Chang Hwan-Wun Liu 《世界临床病例杂志》 2017年第5期172-177,共6页
AIM To evaluate the feasibility,safety and peri-and postoperative outcomes of robotic single-site supracervical hysterectomy(RSSSH)for benign gynecologic disease.METHODS We report 3 patients who received RSSSH for ade... AIM To evaluate the feasibility,safety and peri-and postoperative outcomes of robotic single-site supracervical hysterectomy(RSSSH)for benign gynecologic disease.METHODS We report 3 patients who received RSSSH for adenomyosis of the uterus from November 2015 to April 2016.We evaluated the feasibility,safety and outcomes among these patients.RESULTS The mean surgical time was 244 min and the estimated blood loss was 216 mL,with no blood transfusion necessitated.The docking time was shortened gradually from 30 to 10 min.We spent 148 min on console operation.Manual morcellation time was also short,ranging from 5 to 10 min.The mean hospital stay was 5 d.Lower VAS pain score was also noted.There is no complication during or after surgery.CONCLUSION RSSSH is feasible and safe,incurs less postoperative pain and gives good cosmetic appearance.The technique of inbag,manual morcellation can avoid tumor dissemination. 展开更多
关键词 ROBOTIC surgery SINGLE-SITE Supracervical HYSTERECTOMY Single PORT SUBTOTAL HYSTERECTOMY
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单孔和传统腹腔镜肾切除术的比较 预览 被引量:3
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作者 肖龙 余闫宏 +3 位作者 黄杰 张科 姜安超 肖民辉 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2017年第1期19-23,共5页
目的对比分析单孔腹腔镜和传统三孔腹腔镜肾切除术的临床资料,以探讨单孔腹腔镜在泌尿外科运用的安全性和有效性。方法通过回顾性分析15例单孔腹腔镜肾切除术和20例传统腹腔镜肾切除术患者的手术时间、术中失血量、术后肠通气恢复时间... 目的对比分析单孔腹腔镜和传统三孔腹腔镜肾切除术的临床资料,以探讨单孔腹腔镜在泌尿外科运用的安全性和有效性。方法通过回顾性分析15例单孔腹腔镜肾切除术和20例传统腹腔镜肾切除术患者的手术时间、术中失血量、术后肠通气恢复时间、术后留置引流管时间、术后住院天数等临床数据。结果两组患者在年龄[(53±13)岁vs(51±11)岁,P=0.773],体质量指数[(22.1±2.6)kg/m^2 vs(22.7±3.3)kg/m^2,P=0.535],性别、病理类型、手术路径、术中失血量[(142±74)ml vs(138±60)ml,P=0.861)],术后肠通气恢复天数[(2.0±0.7)d vs(2.0±0.6)d,P=1.000],术后留置引流管天数[(3.5±0.9)d vs(3.2±1.1)d,P=0.453],术后住院天数[(7.1±2.2)dVS(6.8±1.6)d,P=0.7291等方面无明显区别。单孔组14例患者成功的完成了单孔腹腔镜手术,没有增加额外的Trocar,1例中转为三孔腹腔镜后,完成了手术。但单孔腹腔镜手术时间比传统腹腔镜更长[(231±52)min vs(157±30)min,P〈0.01],无切口感染病例,短期随访没有切口疝,疤痕也较小。结论单孔腹腔镜肾切术,无论经腰和经腹途径都是安全和有效的。能满足患者对切口美观的要求。但学习曲线及手术时间较长,随着手术技巧的提高和手术器械的改进,或许能有效的解决这个问题。 展开更多
关键词 腹腔镜 单孔 肾切除术 比较
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双钩套扎针辅助小儿单部位腹腔镜阑尾切除术 预览 被引量:7
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作者 刘雪来 张永婷 +5 位作者 费川 孙驰 方燕彬 刘琳 杨晓锋 李索林 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期340-343,347共5页
目的改良和介绍双钩套扎针辅助小儿单部位腹腔镜阑尾切除术。方法 2015年9月~2016年9月,对27例小儿非包裹性阑尾炎采用双钩套扎针辅助单部位腹腔镜阑尾切除术。经脐正中切口放置30°腹腔镜,脐旁切口放置操作钳,双钩套扎针钩挂结扎... 目的改良和介绍双钩套扎针辅助小儿单部位腹腔镜阑尾切除术。方法 2015年9月~2016年9月,对27例小儿非包裹性阑尾炎采用双钩套扎针辅助单部位腹腔镜阑尾切除术。经脐正中切口放置30°腹腔镜,脐旁切口放置操作钳,双钩套扎针钩挂结扎线经右下腹横纹穿刺,在同一穿刺点经腹壁分次带入结扎线,分别结扎阑尾根部和远端,结扎阑尾系膜,电钩离断并取出病变阑尾。结果 27例手术均获成功。手术时间25~45 min,(31.0±3.5)min。术后1~3 d恢复排气并进流食。术后住院3~6 d,平均4.5 d。经1~6个月随访,均无切口感染、粘连性肠梗阻、盆腔脓肿等并发症发生。结论双钩套扎针辅助小儿单部位腹腔镜阑尾切除术是一种有效的阑尾切除方法,不但保留了之前钩针辅助单孔腹腔镜阑尾切除术本身的安全、简便特性,而且降低手术配合难度和疲劳感,使操作更加灵活和流畅,为治疗非包裹性阑尾炎增添了一种术式选择。 展开更多
关键词 单部位 腹腔镜 双钩套扎针 阑尾切除术
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单活性中心茂金属催化剂催化乙烯与1-己烯共聚合 预览
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作者 张瑞 王文燕 +1 位作者 王华 王立娟 《合成树脂及塑料》 北大核心 2017年第4期21-24,39共5页
采用自制的单活性中心茂金属催化剂为主催化剂,甲基铝氧烷为助催化剂进行乙烯与1-己烯的共聚合。考察了溶剂、助催化剂用量、反应温度、反应压力、共聚单体浓度等对催化剂活性和共聚物性能的影响。结果表明:单活性中心茂金属催化剂催... 采用自制的单活性中心茂金属催化剂为主催化剂,甲基铝氧烷为助催化剂进行乙烯与1-己烯的共聚合。考察了溶剂、助催化剂用量、反应温度、反应压力、共聚单体浓度等对催化剂活性和共聚物性能的影响。结果表明:单活性中心茂金属催化剂催化乙烯与1-己烯共聚合的适宜溶剂为正庚烷,适宜的工艺条件为n(Al)∶n(Zr)=700~1000,反应温度100~120℃,反应压力1.20~2.00MPa,1-己烯浓度1.00~1.84mol/L。 展开更多
关键词 乙烯 1-己烯 单活性中心 茂金属催化剂 共聚合
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常规器械经脐腹腔镜胆囊切除术学习曲线分析
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作者 吴庆华 包皙婷 +4 位作者 孔雷 刘玉祥 陈勇 王赭 项明 《外科理论与实践》 2016年第2期161-165,共5页
目的:评估常规器械经脐单部位腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-site laparoscopic cholecystectomy,TUSSLC)的阶段疗效,分析其学习曲线。方法 :回顾性分析2014年3月至2015年1月笔者应用自创的常规器械"两trocar两切口"TUS... 目的:评估常规器械经脐单部位腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-site laparoscopic cholecystectomy,TUSSLC)的阶段疗效,分析其学习曲线。方法 :回顾性分析2014年3月至2015年1月笔者应用自创的常规器械"两trocar两切口"TUSSLC 100例。按手术顺序将病例分为6组,即A组、B组、C组、D组、E组各15例与F组25例。比较各组在性别、年龄、体质量指数、病种及手术时间、术中失血量、手术并发症、术后住院时间方面的差异。绘制学习曲线。结果:各组在性别、年龄、体质量指数及病种方面无统计学差异(P〉0.05)。所有病例均顺利完成常规器械TUSSLC,无术中中转,无术后腹腔内出血、胆道损伤等并发症发生。A组手术时间(59.7±16.7)min大于其余各组(P〈0.05)。各组在术中失血量、术后住院时间方面无统计学差异(P〉0.05)。术后随访6~9个月,随访率100%。无腹痛、发热、黄疸等术后胆道并发症发生,病人对脐部切口恢复的美容效果均满意。结论:常规器械TUSSLC安全可行,学习期估计为11例。掌握此术式特有的操作要点,可能有助于进一步缩短其学习期。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 单部位 经脐入路 学习曲线
后腹腔镜单层面肾上腺切除术临床价值研究(附298例报告) 被引量:2
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作者 马中立 贾占奎 +7 位作者 顾朝辉 李松超 李文波 李兵兵 丁映辉 王展 曾甫清 杨锦建 《临床泌尿外科杂志》 2016年第3期253-255,共3页
目的:探讨后腹腔镜单层面肾上腺切除法治疗肾上腺疾病的临床应用价值。方法:回顾性分析2012年1月~2015年1月期间郑州大学第一附属医院泌尿外科采用后腹腔镜单层面肾上腺切除术的298例患者临床资料。结果:298例手术全部成功实施后腹... 目的:探讨后腹腔镜单层面肾上腺切除法治疗肾上腺疾病的临床应用价值。方法:回顾性分析2012年1月~2015年1月期间郑州大学第一附属医院泌尿外科采用后腹腔镜单层面肾上腺切除术的298例患者临床资料。结果:298例手术全部成功实施后腹腔镜单层面肾上腺切除术;手术时间9~50min,平均27min,术中平均出血量30ml,术中及术后均未发生严重的并发症。除9例对侧肾上腺病变于术后1年高血压复发外,其余患者临床症状均消失或明显改善。结论:后腹腔镜单层面肾上腺切除术具有手术时间短、出血少、对肾脏周围解剖结构影响小等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 后腹腔镜术 单层面 肾上腺切除术
改良经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术的安全性和可行性 被引量:5
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作者 戴鹏洋 卢森龙 +5 位作者 何垚 陈志 文治强 王朝辉 李冰晟 陈湘 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期7-11,共5页
目的 探讨改良经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术的安全性和可行性.方法 回顾性分析2012年6月至2014年2月15例行经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术(A组)和2014年2-12月10例行改良经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术(B组)患者的临床资料.A... 目的 探讨改良经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术的安全性和可行性.方法 回顾性分析2012年6月至2014年2月15例行经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术(A组)和2014年2-12月10例行改良经脐单孔腹腔镜下单纯性肾切除术(B组)患者的临床资料.A组:男8例,女7例.年龄(51.3±5.5)岁.体质指数(22.5 ±1.3) kg/m^2.肾结石并肾积水7例,输尿管结石并肾积水6例,肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)并肾积水2例.病变位于左侧10例,右侧5例.B组:男4例,女6例.年龄(48.4±8.3)岁,体质指数(21.5±1.7)kg/m^2.肾结石并肾积水4例,输尿管结石并肾积水5例,肾结核1例.病变位于左侧6例,右侧4例.均于全麻下手术.A组于脐下做一长约4 cm横切口,置入单孔多通道套件,放入30.10 mm腹腔镜,使用传统腹腔镜器械及预弯器械完成手术.B组在不延长切口的前提下于单孔多通道套件右侧置入10 mm套管,穿过肌层,该套管与单孔多通道套件于肌层及以下腹壁为两个独立的切口,术中更换器械更顺畅.比较两种术式的术中指标(手术时间、术中出血量、切口长度、是否增加套管、是否中转传统腹腔镜手术、是否输血),术后指标(术后恢复进食时间、术后下床活动时间、留置引流管时间、术后住院时间、伤口总引流量、视觉模拟疼痛评分)及并发症情况.结果 A组15例,术中1例改为传统腹腔镜下单纯性肾切除术,2例增加辅助套管.平均手术时间(201.0 ±31.5)min,平均术中出血量(134.7±42.7)ml.B组10例手术均顺利完成.平均手术时间(170.0±19.6)min,平均术中出血量(174.4±43.9) ml.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).A组术后(3.2±0.7)d恢复进食,(3.8±0.8)d下床活动.术后(6.0±1.4)d拔除引流管,总引流量(135.2±21.7)ml.术后住院(7.6±1.4)d.视觉模拟疼痛评分(3.3±0.7)分.B组术后(3.5±0.8)d恢复进食,(3.1±1.1)d下床� 展开更多
关键词 经脐 单孔 腹腔镜手术 单纯性肾切除术
单孔后腹腔镜与传统后腹腔镜治疗肾囊肿的对比研究 预览 被引量:2
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作者 桑士仿 周林玉 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第28期3946-3948,共3页
目的 比较单孔后腹腔镜和传统后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床疗效及安全性。方法 将60例单纯肾囊肿患者分为单孔后腹腔镜组(治疗组30例)和传统后腹腔镜组(对照组30例)。记录患者年龄、体质量指数(BMI)、囊肿直径、手术时间、术中出... 目的 比较单孔后腹腔镜和传统后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床疗效及安全性。方法 将60例单纯肾囊肿患者分为单孔后腹腔镜组(治疗组30例)和传统后腹腔镜组(对照组30例)。记录患者年龄、体质量指数(BMI)、囊肿直径、手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、禁食时间、留置引流管时间、术后住院时间、术后并发症等临床资料,并对结果进行分析。结果 60例手术均获成功,无明显术后并发症发生,复查均未见囊肿复发。治疗组手术时间长,但治疗组在疼痛评分、术后住院时间方面优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者在术中出血量、术后禁食时间、留置引流管时间方面差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术简单有效,该术式为有美容要求的患者提供一种新的选择,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 单孔 腹腔镜 肾疾病 囊性
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使用常规器械经脐入路腹腔镜胆囊切除术491例报告 预览 被引量:4
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作者 吴庆华 包皙婷 +5 位作者 孔雷 刘玉祥 陈勇 王赭 项明 赵任 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2016年第4期265-269,共5页
目的总结常规器械下经脐入路单部位腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-site laparoscopic cholecystectomy,TUSSLC)临床应用的经验与技巧,并进一步探讨其安全性和可行性。方法回顾性分析2010年6月至2015年6月间所行的常规器械下... 目的总结常规器械下经脐入路单部位腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-site laparoscopic cholecystectomy,TUSSLC)临床应用的经验与技巧,并进一步探讨其安全性和可行性。方法回顾性分析2010年6月至2015年6月间所行的常规器械下TUSSLC 491例。按统一的纳入及排除标准入组,其中胆囊结石381例,胆囊息肉样病变95例,胆囊腺肌症15例。围手术期处理及手术基本操作原则同标准腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)。术中使用自创的"单部位两Trocar两切口"的经脐入路方式。观察各病例的手术时间、术中失血量、术中中转率、术后住院时间及手术并发症等情况。结果本组491例术中中转为三孔法LC 3例,中转率0.61%。此3例手术时间50~95 min,平均68.3 min,术中失血量5~50 m L,平均21.7 m L。余488例均完成常规器械下TUSSLC术,手术时间30~90 min,平均手术时间45.2 min。术中失血量1~70 m L,平均16.5 m L。所有病例术后恢复均平稳,术后住院时间1~5 d,平均2.3 d。结论应用我们自创的"单部位两Trocar两切口"入路方式的常规器械下TUSSLC安全可行。此术式较标准LC具有更低的术后疼痛、更佳的腹壁美容效果,且不增加额外的手术器械费用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 单部位 经脐入路
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单孔3D腹腔镜肾囊肿去顶术21例报告 预览 被引量:2
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作者 马超光 闫成智 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第5期381-383,共3页
目的探讨在单孔通道基础上用3D腹腔镜系统行经腹膜后肾囊肿去顶减压术的可行性和安全性。方法对我院21例采用单孔3D腹腔镜行肾囊肿去顶术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 21例患者手术顺利无中转开腹,手术时间40~75min,术中出血1... 目的探讨在单孔通道基础上用3D腹腔镜系统行经腹膜后肾囊肿去顶减压术的可行性和安全性。方法对我院21例采用单孔3D腹腔镜行肾囊肿去顶术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 21例患者手术顺利无中转开腹,手术时间40~75min,术中出血10~60mL,术后住院4~7d。结论通过单孔通道利用3D腹腔镜系统行肾囊肿去顶减压术是安全可行的。 展开更多
关键词 单孔 3D腹腔镜 经腹膜后 肾囊肿
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经脐单孔机器人肾囊肿去顶术的护理配合 被引量:1
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作者 王涛 李丽霞 +1 位作者 崔冬冬 刘亚男 《中华现代护理杂志》 2015年第10期1162-1164,共3页
目的:探讨经脐单孔机器人肾囊肿去顶术的护理配合。方法通过配合7例采用单孔机器人手术专用器械及单孔复合Port行肾囊肿去顶术,对术前培训、物品准备、床旁机械臂系统摆放、手术配合及围术期器械进行护理管理。结果7例手术均顺利完成... 目的:探讨经脐单孔机器人肾囊肿去顶术的护理配合。方法通过配合7例采用单孔机器人手术专用器械及单孔复合Port行肾囊肿去顶术,对术前培训、物品准备、床旁机械臂系统摆放、手术配合及围术期器械进行护理管理。结果7例手术均顺利完成,医护配合效果满意。结论术前熟悉单孔复合Port结构及使用方法,了解单孔机器人专用器械特点,掌握手术操作步骤,术者在术中良好的沟通是手术成功的关键。 展开更多
关键词 单孔目 机器人 经脐 肾囊肿 护理
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