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脑卒中一体化管理对缩短急性缺血性脑卒中患者救治时间的影响 预览
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作者 苏建华 韩姝 +2 位作者 张俊华 丁悦 胡冬英 《江苏卫生事业管理》 2019年第3期319-321,共3页
目的:探讨脑卒中一体化管理和院内卒中流程优化在缩短急性缺血性脑卒中患者救治时间中的作用。方法:2016年7~12月在我院急诊科就诊的发病在6小时内的急性缺血性脑卒中患者作为对照组;2017年7~12月在我院急诊科就诊的发病在6小时内急性... 目的:探讨脑卒中一体化管理和院内卒中流程优化在缩短急性缺血性脑卒中患者救治时间中的作用。方法:2016年7~12月在我院急诊科就诊的发病在6小时内的急性缺血性脑卒中患者作为对照组;2017年7~12月在我院急诊科就诊的发病在6小时内急性缺血性脑卒中患者作为实验组。对照组按照脑卒中传统的常规就治流程;实验组在各医共体单位建立脑卒中三位一体智能化信息平台和院内卒中流程优化处置。结果:两组患者比较,实验组溶栓例数多于对照组(P<0.05);发病到入急诊时间和入院到溶栓时间(DNT)实验组均短于对照组(P<0.01)。结论:脑卒中一体化管理和院内卒中流程优化可明显缩短急性缺血性脑卒中患者的救治时间,提高救治成功率。 展开更多
关键词 脑卒中 一体化管理 流程优化 急性缺血性脑卒中 时间窗
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中风急性期风痰阻络证的现代医学与中医治疗研究进展
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作者 林萃才 《国际中医中药杂志》 2019年第3期317-320,共4页
中医药治疗中风急性期风痰阻络证疗效确切。为探索中风急性期风痰阻络证的现代分子学基础,及其与基因学、血液流变学、影像学的相关性,及临床治疗效果,本文就近年来中风急性期风痰阻络证的研究进展作一总结。
关键词 卒中 中风(中医) 风痰阻络证 综述
根据中风病异常经络分布特点采用左阴右阳调整经络法治疗中风病的临床研究 预览
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作者 何玉伟 周炜 《上海针灸杂志》 2019年第3期275-279,共5页
目的根据中风病异常经络的分布特点,观察左阴右阳调整经络法与常规针刺治疗中风病的临床疗效。方法将100 例中风恢复期患者随机分为治疗组和对照组,每组50 例。所有患者均通过经络诊察来探寻中风病异常经络的分布特点。治疗组选取与本... 目的根据中风病异常经络的分布特点,观察左阴右阳调整经络法与常规针刺治疗中风病的临床疗效。方法将100 例中风恢复期患者随机分为治疗组和对照组,每组50 例。所有患者均通过经络诊察来探寻中风病异常经络的分布特点。治疗组选取与本病最为相关的异常经络,采用左阴右阳调整经络法(左侧取阴经,右侧取阳经)治疗;对照组采用常规针刺治疗。观察两组治疗前后经络诊察异常量表各项评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化情况。结果中风患者异常经络主要集中在太阴经、阳明经、厥阴经、少阳经上,其中以太阴经的异常最为明显。治疗组治疗前后十四经脉经络诊察异常量表评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论左阴右阳调整经络法是一种治疗中风病的有效方法,可显著改善异常经络。 展开更多
关键词 针刺疗法 中风 美国国立卫生研究院卒中量表 经络失衡
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急性缺血性卒中患者血清超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与90 d预后的关系 预览
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作者 王佳凯 张艳 +3 位作者 周珊珊 赵婷婷 戴新井 胡海杰 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期140-145,共6页
目的 研究急性缺血性卒中患者血清超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-TnⅠ)水平与出院后90 d预后的关系。方法 回顾性连续纳入2017年9月至11月于哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科就诊的1 717例急性缺血性卒中患者。收集所有患者临床资料,包括入院时... 目的 研究急性缺血性卒中患者血清超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-TnⅠ)水平与出院后90 d预后的关系。方法 回顾性连续纳入2017年9月至11月于哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科就诊的1 717例急性缺血性卒中患者。收集所有患者临床资料,包括入院时生命体征、实验室指标、既往病史等。hs-TnⅠ水平的测定采用化学发光微粒子免疫检测法。入院时卒中严重程度采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价,90 d预后采用改良Rankin量表(mRS)评价。依据患者90 d随访时mRS评分,将其分为预后良好(mRS 0~2分)组和预后不良(mRS 3~6分)组。采用多因素Logistic回归分析hs-TnⅠ水平与90 d预后的关系。结果 出院后90 d随访,1 717例患者中,预后良好1 322例,预后不良395例,mRS评分0~6分,中位评分2(1,3)分。与预后良好组比较,预后不良组患者女性[44. 6%(176例)比32. 3%(427例),χ~2=20. 05]、年龄[67(58,75)岁比62(54,69)岁,χ~2=50. 22]、入院时NIHSS评分[7 (5,10)分比3 (2,4)分,χ~2=348. 35]和hs-TnⅠ水平[0. 01(0,0. 01)μg/L比0(0,0. 01)μg/L,χ~2=29. 44]、白细胞计数[8. 43 (6. 79,10. 42)×10~9/L比7. 51(6. 21,9. 13)×10~9/L,χ~2=32. 42]、收缩压[150 (140,170) mm Hg比150 (135,165) mm Hg,χ~2=4. 22]、住院时间[8(6,9) d比7 (6,8) d,χ~2=49. 06]、既往卒中病史患者比例[54. 2%(214例)比42. 3%(559例),χ~2=17. 38]及hs-TnⅠ升高[16. 7%(66例)比8. 9%(118例),χ~2=19. 25]、临床恶化[18. 5%(73例)比2. 7%(36例),χ~2=127. 02]患者比例均高于预后良好组,吸烟史患者比例[34. 7%(137例)比44. 0%(582例),χ~2=10. 90]、肌酐[67. 4(56. 4,84. 7)μmol/L比70. 9(60. 8,81. 2)μmol/L,χ~2=4. 26]、血红蛋白[140(126,149) g/L比142(131,153) g/L,χ~2=14. 95]及血细胞比容[42. 2(38. 6,44. 7)%比42. 8(39. 8,45. 6)%,χ~2=13. 16]均低于预后良好组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1. 33,95%CI:1. 01~1. 77)、年龄≥60岁(OR=1. 59,95%CI:1. 18~2. 展开更多
关键词 卒中 肌钙蛋白Ⅰ 预后 急性缺血性卒中 超敏肌钙蛋白Ⅰ
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高氏项针配合吞咽训练治疗卒中后咽期吞咽障碍的疗效观察
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作者 刘小平 陈飞宇 +2 位作者 楚佳梅 包烨华 洪珏 《针灸推拿医学:英文版》 CSCD 2019年第1期37-43,共7页
目的:观察高氏项针配合吞咽训练治疗卒中后咽期吞咽障碍的临床疗效。方法:将100例卒中后咽期吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均采用常规神经内科的基础治疗,治疗组加用高氏项针针刺及吞咽训练,对照组加用单独吞咽训... 目的:观察高氏项针配合吞咽训练治疗卒中后咽期吞咽障碍的临床疗效。方法:将100例卒中后咽期吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均采用常规神经内科的基础治疗,治疗组加用高氏项针针刺及吞咽训练,对照组加用单独吞咽训练。治疗8周后,观察两组反复唾液吞咽测试(RSST)分级、修订版饮水试验(MWST)评分、标准吞咽功能评分(SSA)及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组RSST分级、MWST评分、SSA评分及SWAL-QOL评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后RSST分级、MWST、SSA评分及SWAL-QOL评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05或PV0.01)。治疗组总有效率和愈显率分别为100.0%和72.3%,对照组分别为97.9%和34.0%。两组愈显率比较,差异具有统计学意义(P<0.01)o两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01)o结论:高氏项针配合吞咽训练是治疗卒中后咽期呑咽障碍的有效方法,其疗效优于单独吞咽训练。 展开更多
关键词 针刺疗法 高氏项针 中风 中风后遗症 假性延髓麻痹 吞咽障碍 中风康复 日常生活活动
卒中后抑郁大鼠外周血及海马中IL-1β的表达
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作者 齐萌萌 薛文娟 +3 位作者 梁玉花 刘佳丽 曲鹏 杨利敏 《解剖科学进展》 2019年第1期21-24,共4页
目的观察卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)大鼠外周血及海马中IL-1β的表达,探讨IL-1β在PSD发病中的作用。方法 250-300g雄性SD大鼠,分为对照组、PSD组。PSD组分三个阶段连续监测:缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)再灌注24h后... 目的观察卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)大鼠外周血及海马中IL-1β的表达,探讨IL-1β在PSD发病中的作用。方法 250-300g雄性SD大鼠,分为对照组、PSD组。PSD组分三个阶段连续监测:缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)再灌注24h后、PSD造模2周末、PSD造模4周末。预饲养一周后线栓法制备IS模型,恢复一周后给予大鼠温和不可预知性刺激,持续4周,制备PSD模型。分别用ELISA法和免疫组化法检测血清和海马中IL-1β的表达。结果与对照组相比,IS大鼠血清中IL-1β表达增高,PSD组造模2周末、PSD组造模4周末时持续增高。与对照组相比,IS大鼠海马中IL-1β显著升高,24h达高峰,在PSD造模2周末和PSD造模4周末时,海马内IL-1β的表达相对于IS降低,但依然高于正常对照组。结论 IL-1β可能参与PSD发病的病理过程。 展开更多
关键词 脑卒中 抑郁 PSD IL-1Β 大鼠
脑卒中相关性肺炎护理风险评价指标体系的构建 预览
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作者 张娜 刘红 +2 位作者 杨新颜 杨琳 孙铮 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期220-224,共5页
目的建立脑卒中相关性肺炎(SAP)护理风险评价指标体系,为SAP的预防与控制提供参考依据。方法在文献分析和半结构访谈的基础上,初步拟定SAP护理风险评价指标体系的基本框架。运用德尔菲法和层次分析法,筛选指标,并计算指标的权重。结果... 目的建立脑卒中相关性肺炎(SAP)护理风险评价指标体系,为SAP的预防与控制提供参考依据。方法在文献分析和半结构访谈的基础上,初步拟定SAP护理风险评价指标体系的基本框架。运用德尔菲法和层次分析法,筛选指标,并计算指标的权重。结果构建了包含6个一级指标和33个二级指标的SAP护理风险评价指标体系,两轮咨询专家积极系数分别为88.89%和100%,权威系数为0.8。结论构建的评价指标体系可以有效帮助管理者识别SAP发生的高风险因素及高危环节,为临床护理风险的有效防范提供评估依据。 展开更多
关键词 脑卒中 脑卒中相关性肺炎 风险评估 指标体系
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脑卒中患者肢体沉重感与肌力、卒中后疲劳的相关性研究
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作者 杨红燕 陈圆圆 +1 位作者 陈燕琴 魏慧 《中国实用护理杂志》 2019年第5期336-339,共4页
目的 探讨脑卒中患者肢体沉重感与肌力、卒中后疲劳(PSF)的关系。 方法 选取符合研究条件的脑卒中患者110例,采用一般资料量表、改良的Rankin量表、改良Barthel量表、疲劳严重度量表(FSS)评估患者是否存在肢体沉重感与肌力、PSF、功能... 目的 探讨脑卒中患者肢体沉重感与肌力、卒中后疲劳(PSF)的关系。 方法 选取符合研究条件的脑卒中患者110例,采用一般资料量表、改良的Rankin量表、改良Barthel量表、疲劳严重度量表(FSS)评估患者是否存在肢体沉重感与肌力、PSF、功能的现状,探讨脑卒中患者肢体沉重感与肌力、PSF、功能之间的关系。 结果 脑卒中患者肢体沉重感的发生率40.91%(45/110);FSS和改良Barthel评分在患者是否存在肢体沉重感差异有统计学意义(t=-3.244,P=0.002;t=2.019,P=0.046);Spearman相关性分析结果显示,FSS评分与肢体沉重感呈正相关关系(r=0.384,P=0.000),而肌力、改良Barthel评分、改良的Rankin评分与肢体沉重感无关联(分别为r=-0.091,P=0.346;r=-0.185,P=0.053;r=0.132,P=0.170)。 结论 脑卒中患者肢体沉重感发生率较高,肌力的变化不会促进肢体沉重感的发生,存在肢体沉重感的患者更容易并发PSF,也影响患者生活能力的提高,应引起医务人员高度重视,并进行针对性干预。 展开更多
关键词 卒中 肢体沉重感 肌力 卒中后疲劳
护理预防脑卒中相关性肺炎临床效果的Meta分析 预览
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作者 周鹭 褚鑫 +2 位作者 刘高 尤伟方 蔡恩丽 《护理研究》 北大核心 2019年第1期22-28,共7页
[目的]了解集束化护理对脑卒中相关性肺炎的预防及临床疗效,为其探索更科学和适宜的护理决策。[方法]计算机检索建库以来到2017年10月前全文发表于Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data中的有关集束化护理预防脑... [目的]了解集束化护理对脑卒中相关性肺炎的预防及临床疗效,为其探索更科学和适宜的护理决策。[方法]计算机检索建库以来到2017年10月前全文发表于Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data中的有关集束化护理预防脑卒中相关性肺炎的随机对照试验(RCT),筛选出符合纳入标准的文献及其参考文献,另手工检索进行补充,由2名研究者同时对文献质量进行评鉴和提取,并用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析,随后运用定量系统评价证据分级工具(GRADE)profiler3.6.1软件对其证据质量进行分级。[结果]共纳入14篇RCT共3 668例病人。Meta分析结果显示:使用集束化护理能有效预防脑卒中后相关性肺炎的发生[RR=0.53,95%CI(0.45,0.63),P<0.000 01],减少误吸发生率[RR=0.28,95%CI(0.17,0.46),P<0.000 01],从而改善病人临床结局。进行敏感性分析对原结果无本质改变;其死亡率无统计学意义;住院天数合并存在较大异质性,故放弃Meta分析,漏斗图不对称考虑存在发表性偏倚。GRADE分级系统显示:集束化护理对脑卒中相关性肺炎的预防疗效证据等级为极低级。[结论]对于脑卒中后病人实施集束化护理可在一定程度上预防脑卒中相关性肺炎和误吸的发生,但由于偏倚因素影响和研究质量普遍偏低的问题,证据质量为极低级,对于研究结果还需开展多中心、大样本的高质量RCT证实后方能推广于临床使用。 展开更多
关键词 集束化护理 脑卒中 脑卒中相关性肺炎 预防 系统评价 证据分级
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脑卒中吞咽障碍患者的摄食管理临床研究 预览
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作者 唐起岚 徐艳华 +1 位作者 王爱霞 李莹爽 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期14-17,共4页
目的提高脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能训练效果,降低卒中相关性肺炎发生率。方法将136例脑卒中吞咽障碍(洼田饮水试验Ⅱ~Ⅴ级)患者随机分为两组各68例。对照组行脑卒中吞咽障碍常规饮食护理;观察组采取食物稠度及一口量精细评估,制订个... 目的提高脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能训练效果,降低卒中相关性肺炎发生率。方法将136例脑卒中吞咽障碍(洼田饮水试验Ⅱ~Ⅴ级)患者随机分为两组各68例。对照组行脑卒中吞咽障碍常规饮食护理;观察组采取食物稠度及一口量精细评估,制订个体化进食方案,动态评价与方案调整等措施进行摄食管理。结果观察组吞咽功能恢复程度显著优于对照组,卒中相关性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论精细评估、个体化护理及全程追踪可提高脑卒中吞咽障碍训练效果,降低相关并发症。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 精细评估 食物稠度 一口量 吞咽训练 卒中相关性肺炎
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Differences in brain-derived neurotrophic factor gene polymorphisms between acute ischemic stroke patients and healthy controls in the Han population of southwest China 预览
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作者 Jie Zhou Meng-Meng Ma +4 位作者 Jing-Huan Fang Lei Zhao Mu-Ke Zhou Jian Guo Li He 《中国神经再生研究:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第8期1404-1411,共8页
Single-nucleotide polymorphisms in the brain-derived neurotrophic factor gene may affect the secretion and function of brain-derived neurotrophic factor, thereby affecting the occurrence, severity and prognosis of isc... Single-nucleotide polymorphisms in the brain-derived neurotrophic factor gene may affect the secretion and function of brain-derived neurotrophic factor, thereby affecting the occurrence, severity and prognosis of ischemic stroke. This case-control study included 778 patients (475 males and 303 females, mean age of 64.0 ± 12.6 years) in the acute phase of ischemic stroke and 865 control subjects (438 males and 427 females, mean age of 51.7 ± 14.7 years) from the Department of Neurology, Wes: China Hospital, Sichuan University, China between September 2011 and December 2014. The patients' severities of neurological defici:s in the acute phase were assessed using the National Institutes of Health Stroke Scale immediately after admission to hospital. The ischemic stroke patients were divided into different subtypes according to the Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment classification. Early prognosis was evaluated using the Modified Rankin Scale when the patients were discharged. Genomic DNA was extracted from peripheral blood of participants. Genotyping of rs7124442 and rs6265 was performed using Kompetitive Allele Specific polymerase chain reaction genotyping technology. Our results demonstrated that patients who carried the C allele of the rs7124442 locus had a lower risk of poor prognosis than the T allele carriers (odds ratio [OR]= 0.67;95% confidence interval [CI]: 0.45-1.00;P = 0.048). The patients with the CC or TC genotype also exhibited lower risk than TT carriers (OR = 0.65;95% CI: 0.42-1.00;P = 0.049). The AA genotype at the rs6265 locus was associated with the occurrence of ischemic stroke in patients with large-artery atherosclerosis (OR = 0.5& 95% CI: 0.37-0.90;P = 0.015). We found that the C allele (CC and TC genotypes) at the rs7124442 locus may be protective for the prognosis of ischemic stroke. The AA genotype at the rs6265 locus is likely a protective factor against the occurrence of ischemic stroke in patients with large-artery atherosclerosis. The study protocol was approved by the Eth 展开更多
关键词 nerve REGENERATION ischemic STROKE BRAIN-DERIVED NEUROTROPHIC factor single-nucleotide polymorphism risk STROKE severity prognosis rs6265 rs7124442 neural REGENERATION
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脑卒中部位与睡眠障碍相关性研究进展 预览
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作者 张放 满玉红 +1 位作者 姚刚 于挺敏 《中国医药导报》 CAS 2019年第5期23-26,共4页
卒中后睡眠障碍的发生及临床表现与卒中损伤部位有关。脑干卒中导致快速动眼睡眠行为障碍、睡眠呼吸紊乱、不宁腿综合征及睡眠周期性肢动;丘脑卒中多为睡眠增多;下丘脑卒中相关睡眠障碍表现为嗜睡及发作性睡病;额叶皮质卒中引起失眠。觉... 卒中后睡眠障碍的发生及临床表现与卒中损伤部位有关。脑干卒中导致快速动眼睡眠行为障碍、睡眠呼吸紊乱、不宁腿综合征及睡眠周期性肢动;丘脑卒中多为睡眠增多;下丘脑卒中相关睡眠障碍表现为嗜睡及发作性睡病;额叶皮质卒中引起失眠。觉醒-睡眠周期的调节依赖于皮质和皮质下神经网络解剖和功能的完整性,卒中后睡眠障碍的发生机制主要与不同部位卒中后解剖纤维联系及神经递质功能受损有关,因其影响神经功能改善,应尽早引起临床医生关注。 展开更多
关键词 卒中 卒中部位 睡眠障碍 睡眠呼吸紊乱
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小胶质细胞参与缺血性脑卒中的双重作用
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作者 桑元伊 邹小乙 +1 位作者 张瑶 王广友 《国际免疫学杂志》 CAS 2019年第1期73-77,共5页
缺血性脑卒中是我国最主要的致死性疾病之一,截至目前仍缺乏有效的治疗手段,且神经炎症在其各种复杂机制中起着非常重要的作用。小胶质细胞是大脑中的固有免疫细胞,在正常条件下它不断监视脑内微环境。一旦发生缺血,小胶质细胞被激活产... 缺血性脑卒中是我国最主要的致死性疾病之一,截至目前仍缺乏有效的治疗手段,且神经炎症在其各种复杂机制中起着非常重要的作用。小胶质细胞是大脑中的固有免疫细胞,在正常条件下它不断监视脑内微环境。一旦发生缺血,小胶质细胞被激活产生神经毒性和神经保护双重作用,两种作用的相互平衡决定了受损神经元的命运。小胶质细胞的激活被定义为经典激活的M1型或替代激活的M2型:M1型小胶质细胞分泌促炎细胞因子和神经毒性介质加剧神经元损伤,而M2型推动具有修复作用的抗炎反应。精密调节M1/M2小胶质细胞活化以使损伤作用最小化和使保护作用最大化,具有重要的治疗价值。在这里,我们探讨了小胶质细胞的来源、生理作用、脑缺血疾病中调控其激活的机制以及两种活化状态的小胶质细胞的表性特征及其在疾病中的作用,为开发针对小胶质细胞平衡的治疗策略提供有力的理论基础。 展开更多
关键词 卒中 缺血 炎症反应 小胶质细胞
早期介入镜像疗法对缺血性脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的影响
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作者 彭娟 杨仕彬 +4 位作者 胥方元 陈波 蹇睿 虞记华 黄娟 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期178-183,共6页
目的观察早期介入镜像疗法对缺血性脑卒中后偏瘫患者上、下肢功能恢复的影响。方法选取病程小于1个月的36例早期缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,2组患者均接受卒中后规范化药物治疗及常规康复训... 目的观察早期介入镜像疗法对缺血性脑卒中后偏瘫患者上、下肢功能恢复的影响。方法选取病程小于1个月的36例早期缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,2组患者均接受卒中后规范化药物治疗及常规康复训练。观察组在此基础上辅以镜像治疗,每次治疗45min,每周治疗5次,持续治疗3周;对照组则辅以与观察组相同时间、相同强度但无镜像反射面的运动训练。于治疗前、治疗后、出院后随访1个月及2个月时分别采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Wolf运动评价量表(WFMT)、功能性步行量表(FAC)、Brunnstrom分期和改良Ashworth痉挛量表(MAS)对患者偏瘫侧上、下肢运动功能恢复情况进行评定。结果经治疗后2组患者肢体运动功能均较治疗前明显改善。与同期对照组比较,观察组经3周治疗及出院后随访1个月、2个月时其上肢FMA评分均明显改善(均P<0.05);与同期对照组比较,观察组出院后随访1个月及2个月时其WMFT评分也明显增高(均P<0.05)。与同期对照组比较,观察组随访2个月时其下肢FMA评分和FAC分级指数均明显进步(均P<0.05)。与同期对照组比较,观察组随访1个月、2个月时其上肢Brunnstrom分期也明显改善(均P<0.05),但下肢Brunnstrom分期与同期对照组间差异无统计学意义(均P>0.05)。与同期对照组比较,观察组患者经3周治疗后、出院后随访1个月、2个月时其上肢及下肢MAS评级指数均无明显改善(均P>0.05)。结论早期介入镜像疗法能明显加速缺血性脑卒中患者偏瘫侧上肢及手功能恢复进程,对患者下肢运动功能及步行能力亦有改善作用,该疗法值得在脑卒中患者中推广、应用。 展开更多
关键词 镜像疗法 缺血性脑卒中 康复治疗
两种道路选取策略的比较研究
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作者 田晶 罗云 +1 位作者 林镠鹏 任畅 《武汉大学学报:信息科学版》 EI CSCD 北大核心 2019年第2期310-316,共7页
道路选取是根据比例尺的要求,在道路网中保留相对重要道路、舍弃相对次要道路的地图综合操作。从概念层和操作层对两种不同的道路选取策略进行了比较。一种是删除后更新策略,即删除一条道路后更新其他道路的重要度;另一种是删除后不更... 道路选取是根据比例尺的要求,在道路网中保留相对重要道路、舍弃相对次要道路的地图综合操作。从概念层和操作层对两种不同的道路选取策略进行了比较。一种是删除后更新策略,即删除一条道路后更新其他道路的重要度;另一种是删除后不更新策略,即删除一条道路后不更新其他道路的重要度。以常用的stroke重要度排序法为道路选取方法,运用长度、连通度、接近度和中介度的加权来描述道路的重要度,采用相似性、误删率、漏删率等定量指标以及定性的目视判别评价选取结果。以深圳市1∶1万道路网和1∶5万道路网作为研究数据进行了实验。理论上删除后更新策略优于删除后不更新策略,然而实证表明删除后不更新策略在常用定量评价指标上优于删除后更新策略,在定性评价方面则各有优劣。 展开更多
关键词 道路选取 删除后更新策略 删除后不更新策略 STROKE
中老年人群肾小球滤过率与急性缺血性脑卒中的关系 预览
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作者 张萃萍 欧阳晓春 +3 位作者 余小骊 熊文娟 王艳秋 马遥 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期65-68,共4页
目的·探讨中老年人群肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate,GFR)与急性缺血性脑卒中的发生风险及临床意义。方法·回顾性分析2016年1月—2018年6月于中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院神经内科的292例住院患者的临床资... 目的·探讨中老年人群肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate,GFR)与急性缺血性脑卒中的发生风险及临床意义。方法·回顾性分析2016年1月—2018年6月于中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院神经内科的292例住院患者的临床资料,包括性别、年龄、舒张压、体质量指数、吸烟与饮酒史、红细胞计数、头颅影像,以及血糖、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、GFR、血尿素氮、血尿酸、血肌酐、谷草转氨酶、同型半胱氨酸水平等。按GFR水平将患者分为GFR正常组与GFR偏低组,比较2组患者的临床特征。采用多因素Logistic回归分析探讨GFR与急性缺血性脑卒中发生的关系。结果·292例患者中,GFR正常组154例(52.74%)、GFR偏低组138例(47.26%)。采用χ2检验或t检验分析的结果显示,2组患者的性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、红细胞计数、血糖、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、谷草转氨酶、同型半胱氨酸等指标间差异均无统计学意义,而年龄、舒张压、GFR、血尿素氮、血尿酸、血肌酐等指标间差异均具有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的急性缺血性脑卒中发生率分别为41.56%(64/154)、59.42%(82/138)(χ2=9.291,P=0.002)。与GFR正常组比较,GFR偏低组患者的急性缺血性脑卒中发生风险OR(95%CI)在调整相关危险因素前为2.06(1.29~3.29)(P=0.002),而在调整后为2.04(1.01~4.12)(P=0.047)。结论·中老年人群GFR偏低与急性缺血性脑卒中的发生相关。 展开更多
关键词 卒中 急性缺血性脑卒中 肾小球滤过率 多因素LOGISTIC回归分析
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平衡测试系统在脑卒中平衡障碍患者中的应用 预览
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作者 吴明 龚雪阳 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第2期123-125,共3页
目的:探讨Tecnobody PK254P平衡测试系统应用于脑卒中平衡障碍患者的效果。方法:选取2016年7月~2018年5月在无锡市同仁康复医院康复科住院进行康复的脑卒中偏瘫患者80例,采用双盲、随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组实施... 目的:探讨Tecnobody PK254P平衡测试系统应用于脑卒中平衡障碍患者的效果。方法:选取2016年7月~2018年5月在无锡市同仁康复医院康复科住院进行康复的脑卒中偏瘫患者80例,采用双盲、随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组实施传统平衡功能锻炼,观察组采用Tecnobody PK254P平衡测试系统进行训练,对比两组训练后平衡功能恢复情况。结果:观察组干预后Berg平衡评分高于对照组;两组干预后的睁眼及闭眼轨迹长度、外周面积均优于干预前,且观察组较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Tecnobody PK254P平衡系统应用于脑卒中患者的康复训练可明显提高平衡功能,改善步行能力,值得临床推广。 展开更多
关键词 Tecnobody PK254P平衡测试系统 脑卒中 平衡障碍
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Analysis on the rules of prescriptions for ischemic stroke based on the traditional Chinese medicine inheritance auxiliary system 预览
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作者 Jing-Na Zhou Zi-Qi Jing +1 位作者 Xin-Zhe Zhao Guo-Wei Zhang 《TMR药物联合治疗》 2019年第2期65-74,共10页
In China,traditional Chinese medicine is widely used in the treatment of ischemic stroke,but its prescription rules needs to be further studied.This paper uses the traditional Chinese medicine inheritance auxiliary sy... In China,traditional Chinese medicine is widely used in the treatment of ischemic stroke,but its prescription rules needs to be further studied.This paper uses the traditional Chinese medicine inheritance auxiliary system(a software)to analyze the composition rules of a large number of prescriptions for the treatment of ischemic stroke,and discusses the clinical rationality of the new prescriptions.We found that the prescriptions for the treatment of ischemic stroke are mainly composed by herbs for promoting blood circulation and removing blood stasis,dredging collaterals and tonifying deficiency,and some of the new prescriptions are also in line with this characteristic.This paper can provide reference for clinical prescription in the treatment of ischemic stroke and the development of related new drugs. 展开更多
关键词 Ischemic stroke Traditional Chinese medicine INHERITANCE AUXILIARY SYSTEM Prescription rule Promoting BLOOD circulation and removing BLOOD STASIS
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卒中后睡眠障碍中西医治疗研究进展
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作者 李秀英 汪美霞 《中医药临床杂志》 2019年第3期420-423,共4页
睡眠障碍是神经系统中常见的临床疾病,是卒中后患者常见的并发症之一,同时也是诱发卒中及加重患者病情的重要因素。中医学上认为卒中后睡眠障碍的病机可总结为阴阳失和,阳盛阴衰,西医认为其发病机制与卒中损伤部位、神经功能损伤、心理... 睡眠障碍是神经系统中常见的临床疾病,是卒中后患者常见的并发症之一,同时也是诱发卒中及加重患者病情的重要因素。中医学上认为卒中后睡眠障碍的病机可总结为阴阳失和,阳盛阴衰,西医认为其发病机制与卒中损伤部位、神经功能损伤、心理因素、并发疾病等方面有关。卒中后睡眠障碍的治疗方法多种多样,其中内治疗法包括中药汤剂、西医药物,外治疗法中包括针灸疗法、耳穴疗法及其他疗法。临床工作者应根据患者具体的病情特征拟定个体化治疗方案,使患者得到最合适及最佳的医治。 展开更多
关键词 卒中 睡眠障碍 内治疗法 外治疗法
我国脑卒中防治仍面临巨大挑战——《中国脑卒中防治报告2018》概要
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作者 王陇德 毛群安 +15 位作者 张宗久 刘建民 彭斌 王伊龙 王拥军 杨弋 吉训明 蒲传强 华扬 焦力群 巢宝华 曹雷 刘卫东 许刚 李梅 《中国脑卒中防治报告2018》编写组 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期105-119,共15页
我国的脑血管病防治工作已初显成效。1994~2013年中国男性脑卒中人口标化死亡率年下降率为2.7%,女性下降4.1%。但脑卒中仍为我国成年人致死和致残的首位原因,且随着社会老龄化和城市化进程加速,居民不健康生活方式流行,心血管病危险因... 我国的脑血管病防治工作已初显成效。1994~2013年中国男性脑卒中人口标化死亡率年下降率为2.7%,女性下降4.1%。但脑卒中仍为我国成年人致死和致残的首位原因,且随着社会老龄化和城市化进程加速,居民不健康生活方式流行,心血管病危险因素普遍暴露,我国脑卒中疾病负担有爆发式增长的态势,并呈现出低收入群体快速增长、性别和地域差异明显以及年轻化趋势。目前,我国40~74岁居民首次脑卒中标化发病率平均每年增长8.3%。≥40岁居民脑卒中标化患病率由2012年的1.89%上升至2016年的2.19%,推算≥40岁居民脑卒中现患人数1 242万,每年196万人因脑卒中死亡。我国脑卒中防治仍面临巨大挑战,防治体系亟待进一步加强。 展开更多
关键词 中国 卒中 发病率 患病率 复发 疾病负担
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