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化生性胸腺瘤5例临床病理分析 预览
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作者 张雷 关会娟 +3 位作者 魏建国 杨斌凤 罗荣奎 孔令非 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1100-1103,共4页
目的 探讨化生性胸腺瘤(metaplastic thymoma,MT)的临床病理特点、免疫表型、诊断、鉴别诊断及预后。方法 收集5例MT的临床病理资料行光镜观察及免疫组化染色,并复习相关文献。结果 患者女性4例,男性1例,平均年龄49.2岁。临床均表现为... 目的 探讨化生性胸腺瘤(metaplastic thymoma,MT)的临床病理特点、免疫表型、诊断、鉴别诊断及预后。方法 收集5例MT的临床病理资料行光镜观察及免疫组化染色,并复习相关文献。结果 患者女性4例,男性1例,平均年龄49.2岁。临床均表现为前纵隔肿块,肿瘤最大径6.5~12.0cm,界限清楚或有包膜,切面呈均质、实性,质韧,灰白、灰黄色。镜下肿瘤显示双相分化特点,上皮细胞与梭形细胞交错分布并相互移行。上皮细胞呈岛状排列并相互吻合,细胞轻度异型,可见核沟和核内假包涵体;梭形细胞形态温和,呈束状排列;两种类型细胞中核分裂象均罕见。免疫表型:上皮细胞CK(AE1/AE3)呈强阳性,EMA呈灶阳性,CD20呈阴性,Ki-67增殖指数为1%~4%;梭形细胞vimentin呈弥漫阳性,EMA呈弱阳性,CD20呈阴性;间质淋巴细胞CD3呈阳性,TdT呈阴性。患者均无重症肌无力,术后无复发和转移。结论 MT是一种罕见的低度恶性的胸腺肿瘤,其独特的双相性组织学特征及免疫表型有助于诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 胸腺瘤 化生性 免疫组织化学 鉴别诊断
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胸腺瘤合并重症肌无力的围手术期护理 预览 被引量:1
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作者 吕雅春 《天津科技》 2014年第4期43-45,共3页
对136例胸腺瘤合并重症肌无力患者进行手术治疗,开展围手术期个性化心理疏导及完善的术前准备。针对重症肌无力和胸部手术可能带来的肌无力危象和呼吸道感染等严重术后并发症进行有针对性地护理及病情观察,提供专业化的出院指导,是... 对136例胸腺瘤合并重症肌无力患者进行手术治疗,开展围手术期个性化心理疏导及完善的术前准备。针对重症肌无力和胸部手术可能带来的肌无力危象和呼吸道感染等严重术后并发症进行有针对性地护理及病情观察,提供专业化的出院指导,是保证手术效果、改善远期预后的重要手段。 展开更多
关键词 胸腺瘤 重症肌无力 围手术期 护理
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重症肌无力胸腺瘤天然调节T细胞及其影响因素 被引量:4
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作者 耿晓非 王中魁 +1 位作者 陶晓勇 魏东宁 《北京医学》 CAS 2013年第11期899-903,共5页
目的 研究伴重症肌无力(MG)胸腺瘤患者胸腺瘤中天然调节性T细胞(nTreg)的变化及其影响因素.方法 采用免疫组化方法检测不同病理类型胸腺瘤中nTreg细胞的数量,通过实时定量反转录PCR检测不同病理类型胸腺瘤中FoxP3 mRNA及胸腺间质淋... 目的 研究伴重症肌无力(MG)胸腺瘤患者胸腺瘤中天然调节性T细胞(nTreg)的变化及其影响因素.方法 采用免疫组化方法检测不同病理类型胸腺瘤中nTreg细胞的数量,通过实时定量反转录PCR检测不同病理类型胸腺瘤中FoxP3 mRNA及胸腺间质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP) mRNA水平,并分析二者之间的关系.结果 伴MG胸腺瘤中FoxP3+ Treg细胞数量较正常胸腺组织减少,差异有统计学意义(P<0.01);伴MG胸腺瘤FoxP3 mRNA、TSLPmRNA转录水平较正常胸腺组织明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);在各胸腺瘤亚型中,B1型FoxP3+Treg细胞数量,FoxP3 mRNA、TSLP mRNA转录水平最高;FoxP3 mRNA、TSLP mRNA水平呈显著正相关.结论 伴MG胸腺瘤中nTreg减少,与胸腺瘤中TSLP转录水平下降有关,可能导致免疫调节功能紊乱,从而引起MG发病. 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺瘤 调节T细胞 双叉头转录因子 胸腺间质淋巴细胞生成素
Twist在胸腺上皮性肿瘤中的表达及预后意义
4
作者 李发恩 徐林浩沈 +1 位作者 毅赵 荣磊 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第16期 3060-3063,共4页
目的:检测Twist在胸腺上皮性肿瘤的表达及其与预后的关系。方法:应用免疫组织化学pv6000法检测Twist在87例胸腺上皮性肿瘤(胸腺瘤71例,胸腺癌16例)中的表达情况,分析其与患者各项临床病理指标及预后的关系。结果:Twist蛋白在胸腺... 目的:检测Twist在胸腺上皮性肿瘤的表达及其与预后的关系。方法:应用免疫组织化学pv6000法检测Twist在87例胸腺上皮性肿瘤(胸腺瘤71例,胸腺癌16例)中的表达情况,分析其与患者各项临床病理指标及预后的关系。结果:Twist蛋白在胸腺癌的阳性表达(81.3%)显著高于胸腺瘤组织(11.3%),其阳性表达的差异存在统计学意义(P〈0.001),其在胸腺瘤各亚型之间表达的差异无统计学意义(P〉0.05)。Twist阳性表达与胸腺上皮性肿瘤术后发生远处转移呈正相关关系(r=0.40,P=0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示Twist阳性表达患者术后生存期低于Twist阴性表达患者(P〈0.001)。结论:检测Twist蛋白表达情况对于鉴别胸腺瘤与胸腺癌可能有重要的参考价值,Twist阳性表达可能与术后发生远处转移有关并影响患者术后生存期。 展开更多
关键词 TWIST 胸腺瘤 胸腺癌 免疫组织化学 预后
重症肌无力胸腺瘤Th17细胞及细胞因子变化 被引量:3
5
作者 王中魁 王卫 +1 位作者 陈玉萍 魏东宁 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期540-542,共3页
目的研究伴胸腺瘤重症肌无力(MG)患者外周血中Th17细胞及其相关细胞因子变化。方法采用流式细胞术检测MG患者及健康对照外周血单个核细胞(PBMCs)Th17细胞比例,实时定量PCR检测PBMCs中Th17细胞相关细胞因子mRNA转录;ELISA检测血清... 目的研究伴胸腺瘤重症肌无力(MG)患者外周血中Th17细胞及其相关细胞因子变化。方法采用流式细胞术检测MG患者及健康对照外周血单个核细胞(PBMCs)Th17细胞比例,实时定量PCR检测PBMCs中Th17细胞相关细胞因子mRNA转录;ELISA检测血清中Th17细胞相关细胞因子表达。结果MG伴胸腺瘤组外周血Th17细胞比例[(1.53±0.59)%]显著高于对照组[(0.94±0.32)%,P〈0.05];MG伴胸腺瘤组IL-17mRNA转录相对值显著高于对照组(23.7±4.5比13.4±3.2,P〈0.01),IL-1β、IL-6及IL-23mRNA转录量明显升高;MG伴胸腺瘤组血清IL-17表达量高于对照组[(30.4±7.3)ng/L比(19.2±4.9)ng/L,P〈0.05],IL-1β及IL-23表达量升高,与对照组相比差异有统计学意义。结论MG胸腺瘤中Th17细胞增多,可能导致免疫调节功能紊乱,从而引起MG发病。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺瘤 T淋巴细胞 调节性
胸腺瘤并重症肌无力的手术及围术期治疗的临床研究 预览
6
作者 武玉兵 戴聪军 +3 位作者 庄永玲 张京楠 石运香 高淑香 《河北医学》 CAS 2004年第5期 390-392,共3页
目的:研究胸腺瘤并重症肌无力外科治疗的手术方法、围术期处理及疗效.方法:研究分析15例胸腺瘤并重症肌无力患者的手术、围术期治疗及术后随访结果.结果:本组无围术期死亡,除2例发生重症肌无力危象外,其余恢复顺利.术后随访发现症状完... 目的:研究胸腺瘤并重症肌无力外科治疗的手术方法、围术期处理及疗效.方法:研究分析15例胸腺瘤并重症肌无力患者的手术、围术期治疗及术后随访结果.结果:本组无围术期死亡,除2例发生重症肌无力危象外,其余恢复顺利.术后随访发现症状完全缓解8例,改善7例.结论:胸腺瘤并重症肌无力病人术前通过抗胆碱酯酶药物及肾上腺皮质激素的应用,应使病人能维持正常的生理活动;术前插胃管,于麻醉前、术中、术后早期鼻饲给药;胸骨正中切口能充分显露前纵隔结构,清除彻底,术中对瘤体周围的可疑组织(包括脂肪组织)按瘤体组织处理,必要时电灼灭活,术毕顺铂冲洗;麻醉要求相对较高,带咽气管插管或气管插管回病房可防止早期重症肌无力危象引起的呼吸道梗阻;大剂量甲基强的松龙(1000mg/日)肌注及气管插管机械辅助通气是抢救重症肌无力危象成功的关键. 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺瘤 胸骨正中切口 围术期
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胸腺瘤的CT诊断 预览 被引量:4
7
作者 李涛 陈巨坤 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2000年第2期 109-111,共3页
目的:评估 CT诊断良恶性胸腺瘤的价值。材料和方法:分析 31例经外科和病理证实的胸腺瘤的 CT表现。结果:良性胸腺瘤10例,除1例与左肺动脉局部有粘连外,其余边界均清晰。侵袭性胸腺瘤12例,胸腺癌9例,除1例鳞癌外,... 目的:评估 CT诊断良恶性胸腺瘤的价值。材料和方法:分析 31例经外科和病理证实的胸腺瘤的 CT表现。结果:良性胸腺瘤10例,除1例与左肺动脉局部有粘连外,其余边界均清晰。侵袭性胸腺瘤12例,胸腺癌9例,除1例鳞癌外,CT均为不规则肿块,血管间隙均受侵,前者心包受侵8例,胸膜受侵7例,后者心包受侵5例,胸膜受侵5例,肺转移4例,双肾上腺转移1例,胸骨破坏1例。结论。CT能准确鉴别良性恶性胸腺瘤,显示恶性胸腺瘤的浸润范围,并对侵袭性胸腺瘤和胸腺癌进行鉴别。 展开更多
关键词 胸腺瘤 CT 诊断
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中国胸腺肿瘤协作组与中国胸腺外科的发展 预览
8
作者 冷雪峰 谷志涛 方文涛 《中华胸部外科电子杂志》 2017年第4期260-262,共3页
胸腺肿瘤相比胸部其他实体肿瘤相对罕见,相关前瞻性随机对照临床试验很难开展。中国胸腺肿瘤协作组(ChART)针对这一情况建立了基于国人的胸腺瘤回顾性及前瞻性数据库。协作组成员依据该数据库做了大量研究工作并得出了专家共识... 胸腺肿瘤相比胸部其他实体肿瘤相对罕见,相关前瞻性随机对照临床试验很难开展。中国胸腺肿瘤协作组(ChART)针对这一情况建立了基于国人的胸腺瘤回顾性及前瞻性数据库。协作组成员依据该数据库做了大量研究工作并得出了专家共识。该文介绍了ChART针对此数据库近期开展的回顾性临床研究工作。 展开更多
关键词 中国胸腺肿瘤协作组 胸腺肿瘤 数据库
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胸腺癌的综合治疗进展 预览 被引量:3
9
作者 谷志涛 方文涛 《中华胸部外科电子杂志》 2017年第4期263-265,共3页
胸腺癌是一种原发于胸腺上皮的比较少见且恶性程度较高的肿瘤。胸腺癌的治疗模式与预后目前尚存争议。近年来,随着诊断水平的提高,胸腺癌的发病率逐年提高,胸腺癌患者的预后也获得改善。该文回顾分析了胸腺癌的发病特点及目前主要治... 胸腺癌是一种原发于胸腺上皮的比较少见且恶性程度较高的肿瘤。胸腺癌的治疗模式与预后目前尚存争议。近年来,随着诊断水平的提高,胸腺癌的发病率逐年提高,胸腺癌患者的预后也获得改善。该文回顾分析了胸腺癌的发病特点及目前主要治疗手段,对胸腺癌的治疗现状进行综述。 展开更多
关键词 胸腺癌 综合治疗 预后 中国胸腺肿瘤协作组
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诱导治疗后手术切除Ⅲ、Ⅳa期侵袭性胸腺瘤的临床分析 被引量:3
10
作者 朱江 王祥 何金涛 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2016年第3期228-231,共4页
目的探讨Ⅲ、Ⅳa期侵袭性胸腺瘤的诊断及术前诱导治疗策略。方法回顾分析13例Ⅲ、Ⅳa期侵袭性胸腺瘤患者的临床资料,其中Ⅲ期8例,Ⅳa期5例。肿瘤均侵犯大血管、心包或肺组织,或胸膜、心包转移。所有患者均经带芯穿刺、胸腔镜或前纵... 目的探讨Ⅲ、Ⅳa期侵袭性胸腺瘤的诊断及术前诱导治疗策略。方法回顾分析13例Ⅲ、Ⅳa期侵袭性胸腺瘤患者的临床资料,其中Ⅲ期8例,Ⅳa期5例。肿瘤均侵犯大血管、心包或肺组织,或胸膜、心包转移。所有患者均经带芯穿刺、胸腔镜或前纵膈切开活检确诊,经长春瑞滨+顺铂(NP)或环磷酰胺,表阿霉素,顺铂(CAP)方案术前诱导化疗3周期或同步放疗30GY,肿瘤缩小、分期降低后行完全性或姑息性手术切除。均长期随访。结果13例病理均为恶性胸腺瘤,其中B2型4例,B3型6例,C型3例。诱导化疗疗效评价,部分缓解(PR)9例,疾病稳定(SD)4例。根治性切除7例,姑息性切除2例。9例手术患者均存活超过3年,超过5年7例(77.7%),超过8年1例;4例未手术患者均在4年内死亡。结论对于无法完全切除的Ⅲ、Ⅳa期侵袭性胸腺瘤,术前诱导治疗,可使原发肿瘤缩小,控制转移灶,降低临床分期,提高手术的完全切除率,有延长生存期的趋势。 展开更多
关键词 侵袭性胸腺瘤 诱导治疗 手术
重症肌无力胸腺瘤患者手术治疗体会 预览
11
作者 束余声 石维平 +2 位作者 史宏灿 陆世春 王康 《中国肿瘤临床与康复》 2004年第3期 238-239,共2页
目的总结胸腺瘤合并重症肌无力(MG)患者的围手术期处理方法及治疗效果.方法回顾分析1990年1月~2003年1月接受外科手术治疗的28例胸腺瘤合并MG患者的临床资料,其中恶性胸腺瘤6例.行胸腺及周围浸润组织完全切除22例,胸腺瘤部分切除6例.... 目的总结胸腺瘤合并重症肌无力(MG)患者的围手术期处理方法及治疗效果.方法回顾分析1990年1月~2003年1月接受外科手术治疗的28例胸腺瘤合并MG患者的临床资料,其中恶性胸腺瘤6例.行胸腺及周围浸润组织完全切除22例,胸腺瘤部分切除6例.结果全组无手术死亡,术后早期发生MG危象7例,经及时气管插管或气管切开行呼吸机辅助呼吸等治疗,均抢救成功.术后随访1~10年,MG完全缓解22例,部分缓解4例.按Osserman临床标准分型:Ⅰ型13例,ⅡA型8例,ⅡB型6例,Ⅲ型1例.结论合并MG胸腺瘤患者手术治疗效果肯定,加强围手术期处理,减少MG危象的发生,是降低并发症及病死率的关键. 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺瘤/外科学
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胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的外科治疗 预览
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作者 付小伟 杨智 +1 位作者 骆晴 杨力涛 《临床医学研究与实践》 2019年第3期58-60,共3页
目的探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的特点及外科治疗方法。方法回顾分析我院2005年至2017年收治的4例胸腺瘤合并PRCA患者的临床资料。结果4例患者中男2例,女2例;年龄32~65岁,平均50岁;胸腺瘤合并PRCA患者占同期胸腺瘤... 目的探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的特点及外科治疗方法。方法回顾分析我院2005年至2017年收治的4例胸腺瘤合并PRCA患者的临床资料。结果4例患者中男2例,女2例;年龄32~65岁,平均50岁;胸腺瘤合并PRCA患者占同期胸腺瘤患者的4.17%(4/96)。所有患者均获得根治性切除,术后有3例患者完全缓解,1例患者部分缓解。结论胸腺瘤合并PRCA是一种少见疾病,外科治疗是本病的首选治疗方法,胸腔镜下手术治疗胸腺瘤合并PRCA是一种新的手术方式,现已基本成为治疗本病的首选手术方式。 展开更多
关键词 胸腺瘤 单纯红细胞再生障碍性贫血 外科治疗
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胸腺瘤手术后早期新发重症肌无力的误诊分析 预览
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作者 杨根荣 曹建西 赵明理 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第14期1593-1597,共5页
目的探讨胸腺瘤切除术后早期新发重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的误诊原因及防治措施。方法对2013 01—2018 12河南中医药大学第一附属医院心胸外科行胸腺瘤切除术,且术后早期出现新发的4例MG患者的临床资料进行回顾性分析。结果 4... 目的探讨胸腺瘤切除术后早期新发重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的误诊原因及防治措施。方法对2013 01—2018 12河南中医药大学第一附属医院心胸外科行胸腺瘤切除术,且术后早期出现新发的4例MG患者的临床资料进行回顾性分析。结果 4例患者术前均不存在肌无力症状,行胸部影像学检查时发现胸腺瘤,胸腺瘤切除术后早期均出现不典型肌无力症状,但未能及时明确诊断。随着肌无力症状快速进展,出现四肢无力、严重呼吸困难等MG症状,行新斯的明试验阳性,明确诊断,积极治疗,4例病情缓解均顺利出院。结论胸腺瘤切除术后早期新发MG的初起表现缺乏特异性,易与一些术后常见并发症相混淆,延误诊断及治疗。对于术前单纯胸腺瘤患者,仍需考虑到术后早期合并新发MG的可能。 展开更多
关键词 胸腺瘤 重症肌无力 误诊
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心包异位胸腺瘤3例 预览
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作者 周青 韩蕾 +1 位作者 柯晓艾 周俊林 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第7期1115-1116,共2页
胸腺瘤起源于胸腺上皮细胞,约96%发生于前上纵隔。位于非前上纵隔的胸腺瘤称为异位胸腺瘤(ectopic thymoma,ET),仅占胸腺瘤的2%~4%,较罕见,多异位于颈部、肺部、胸膜、甲状腺、心包及中后纵隔[1],易误诊。胸腺瘤异位于心包者更罕见,现... 胸腺瘤起源于胸腺上皮细胞,约96%发生于前上纵隔。位于非前上纵隔的胸腺瘤称为异位胸腺瘤(ectopic thymoma,ET),仅占胸腺瘤的2%~4%,较罕见,多异位于颈部、肺部、胸膜、甲状腺、心包及中后纵隔[1],易误诊。胸腺瘤异位于心包者更罕见,现就我院3例心包ET报道如下。 展开更多
关键词 胸腺瘤 心包 体层摄影术 X线计算机
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胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力围术期指标及炎性反应观察 预览
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作者 朱铭 黄玉婷 李勇生 《临床医学工程》 2019年第1期21-22,共2页
目的探讨胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床效果。方法选择2014年1月至2017年12月我院收治的胸腺瘤合并重症肌无力患者50例,随机分为两组,各25例。对照组采用传统开胸手术治疗,观察组采用胸腔镜微创手术治疗,比较两组... 目的探讨胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床效果。方法选择2014年1月至2017年12月我院收治的胸腺瘤合并重症肌无力患者50例,随机分为两组,各25例。对照组采用传统开胸手术治疗,观察组采用胸腔镜微创手术治疗,比较两组患者的围术期指标及炎性反应。结果观察组的手术时间、下床活动时间、切口愈合时间及住院时间均短于对照组,术中出血量、引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组患者的炎性指标水平均高于术前(P<0.05),但观察组的炎性指标水平低于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者可有效减轻其炎性反应程度,同时具有创伤性小等优势,有利于促进临床症状的好转。 展开更多
关键词 胸腺瘤 重症肌无力 胸腔镜微创手术 炎性反应
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18F-FDGPET/CT在鉴别胸腺上皮肿瘤组织学分型中的应用 预览
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作者 姜丽姣 陈春雨 +4 位作者 关湘萍 于晶 徐婷婷 高俊田 李囡 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2019年第4期259-265,共7页
目的研究2-氟-18-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)PET/CT影像表现在鉴别胸腺上皮肿瘤组织学分型中的作用。方法选取2011年1月1日至2018年6月30日北京大学肿瘤医院48例经穿刺活检或肿瘤切除术后病理证实为上皮性胸腺肿瘤的初诊患者作为研究... 目的研究2-氟-18-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)PET/CT影像表现在鉴别胸腺上皮肿瘤组织学分型中的作用。方法选取2011年1月1日至2018年6月30日北京大学肿瘤医院48例经穿刺活检或肿瘤切除术后病理证实为上皮性胸腺肿瘤的初诊患者作为研究对象,回顾性分析患者全身18F-FDGPET/CT图像资料,采用双变量相关性分析、t检验和受试者工作特征(ROC)曲线分析法,比较患者临床病理特征、CT特点和代谢情况的差异。结果48例患者低危胸腺瘤组17例、高危胸腺瘤组8例、胸腺癌组23例,淋巴结转移12例,胸膜转移4例,肺转移3例,肝、心包、骨转移各2例。3组患者有无包膜(r=0.921,P<0.001),有无中纵隔(r=0.452,P=0.001)或周围侵犯(r=0.865,P=0.000),有无淋巴结转移(r=0.505,P<0.001)或远处脏器转移(r=0.383,P=0.008)、SUVmax值(t=0.626,P<0.001)、SUVmax/病变最大径值(t=0.645,P<0.001)等方面比较,差异均具有统计学意义。ROC曲线分析示区分低危组与高危或胸腺癌组准确性较高的指标分别为病变周围侵犯情况、SUVmax/病变最大径和SUVmax,ROC曲线下面积分别为0.952、0.916和0.865。结论18F-FDG PET/CT可用于鉴别胸腺上皮肿瘤组织学分型,可有效区分低危组胸腺瘤与高危组胸腺瘤或胸腺癌。 展开更多
关键词 胸腺瘤 胸腺癌 组织学分型 18F-FDG PET/CT 显像
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X染色体连锁的凋亡抑制蛋白、B淋巴细胞瘤-2及生存素在胸腺瘤中的表达及意义
17
作者 王天舒 信国玺 +2 位作者 刘丛华 孙洪微 李志飞 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1302-1305,共4页
目的探讨X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)、B淋巴细胞瘤-2(bcl-2)及生存素(Survivin)在胸腺瘤中的表达及意义.方法收集2015年11月至2018年11月齐齐哈尔医学院第一附属医院收治45例胸腺瘤患者,采用免疫组织化学法检测19例胸腺增生组织,4... 目的探讨X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)、B淋巴细胞瘤-2(bcl-2)及生存素(Survivin)在胸腺瘤中的表达及意义.方法收集2015年11月至2018年11月齐齐哈尔医学院第一附属医院收治45例胸腺瘤患者,采用免疫组织化学法检测19例胸腺增生组织,45例胸腺瘤及13例胸腺癌组织中XIAP、bcl-2、Survivin的表达,并分析三者与年龄、性别、组织学分型、临床分期、淋巴结转移及是否合并重症肌无力临床病理参数的关系.应用SPSS 17.0统计软件分析,计量资料采用x^2检验,相关分析采用Person相关分析.结果 XIAP在正常胸腺组织(2/19)、胸腺瘤组织(26/45)、胸腺癌组织(10/13)中的阳性表达依次升高,且差异有统计学意义(P<0.05).bcl-2在正常胸腺组织(2/19)、胸腺瘤组织(29/45)、胸腺癌组织(11/13)中的阳性表达依次升高(P<0.05),Survivin在正常胸腺组织(1/19)、胸腺瘤组织(23/45)、胸腺癌组织(11/13)中的阳性表达依次升高(P<0.05).胸腺瘤组织中XIAP、bcl-2及Survivin阳性表达率与临床分期、组织学分型有关(P<0.05),与年龄、性别、是否合并重症肌无力无关(P>0.05).经Pearson相关性分析,胸腺瘤中XIAP与bcl-2表达正相关(r=0.568,P<0.01),XIAP与Survivin表达正相关(r=0.671,P<0.01),bcl-2与Survivin表达正相关(r=0.529,P<0.01).结论 XIAP、bcl-2、Survivin在胸腺瘤组织中高表达,可作为判断胸腺瘤发生及恶性程度的预测指标. 展开更多
关键词 X染色体连锁的凋亡抑制蛋白 B淋巴细胞瘤-2 生存素 胸腺瘤
达芬奇机器人手术系统在胸腺瘤手术中的应用研究进展
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作者 刘通 王贺双 许凝 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第4期357-360,共4页
目前胸腺瘤标准的手术方式为胸腺扩大切除术,包括完整切除胸腺和纵隔脂肪组织。常用手术方法包括经胸骨正中切口的开放性手术方法、VATS(电视胸腔镜手术)和RATS(机器人辅助胸腔镜手术)。研究发现机器人辅助手术系统作为最新型的微创技... 目前胸腺瘤标准的手术方式为胸腺扩大切除术,包括完整切除胸腺和纵隔脂肪组织。常用手术方法包括经胸骨正中切口的开放性手术方法、VATS(电视胸腔镜手术)和RATS(机器人辅助胸腔镜手术)。研究发现机器人辅助手术系统作为最新型的微创技术在胸腺瘤手术方面具有诸多的优势,本文将RATS与VATS以及开放性手术的应用进行对比,综述了达芬奇机器人手术系统在胸腺瘤手术中的应用现状。 展开更多
关键词 达芬奇机器人手术系统 胸腺瘤 胸外科
累积大剂量环磷酰胺治疗伴发胸腺瘤重症肌无力 预览
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作者 徐芳 王磊 +3 位作者 黄玲 冯源 杨静 尹世敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1644-1647,共4页
目的观察累积大剂量环磷酰胺(CTX)治疗伴胸腺瘤重症肌无力(MG)的有效性和安全性。方法对2006年5月至2018年5月本中心应用CTX治疗的伴胸腺瘤MG患者进行回顾性分析,选取输注药物总量≥30g的患者为研究对象,记录MG临床相对评分、不良反应... 目的观察累积大剂量环磷酰胺(CTX)治疗伴胸腺瘤重症肌无力(MG)的有效性和安全性。方法对2006年5月至2018年5月本中心应用CTX治疗的伴胸腺瘤MG患者进行回顾性分析,选取输注药物总量≥30g的患者为研究对象,记录MG临床相对评分、不良反应等。结果应用CTX达30g后MG相对评分好转≥95%者11例,80%~95%者4例,50%~80%者2例,总有效率100%,总治愈率88.2%。治疗过程中,出现27例次药物不良反应,白细胞减少8例,丙氨酸氨基转移酶升高7例,恶心6例,疲乏1例,出汗增多1例,月经推迟1例,闭经1例,带状疱疹1例,高调耳鸣1例。结论应用CTX治疗伴发胸腺瘤MG,累积剂量达30g时可获得显著疗效;白细胞减少、肝损害为主要不良反应,给予对症处理后可顺利完成治疗。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺瘤 环磷酰胺 治疗 大剂量
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不同类型原发性前纵隔肿瘤18氟-氟代脱氧葡萄糖PET/CT显像特征对比分析 预览
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作者 齐梁煜 黄盛才 谢文华 《广西医学》 CAS 2019年第13期1642-1645,共4页
目的探讨原发性前纵隔肿瘤18氟-氟代脱氧葡萄糖PET/CT(18F-FDG PET/CT)的显像特征。方法回顾性分析27例经病理证实为原发性前纵隔肿瘤患者(侵蚀性胸腺瘤8例,胸腺癌5例,非典型类癌1例,霍奇金淋巴瘤7例,非霍奇金淋巴瘤6例)的18F-FDG PET/C... 目的探讨原发性前纵隔肿瘤18氟-氟代脱氧葡萄糖PET/CT(18F-FDG PET/CT)的显像特征。方法回顾性分析27例经病理证实为原发性前纵隔肿瘤患者(侵蚀性胸腺瘤8例,胸腺癌5例,非典型类癌1例,霍奇金淋巴瘤7例,非霍奇金淋巴瘤6例)的18F-FDG PET/CT影像资料,分析不同类型前纵隔肿瘤的18F-FDG PET/CT影像学特征,并比较侵蚀性胸腺瘤、胸腺癌、非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤的最大径、最大标准摄取值(SUVmax)及发病年龄。结果侵蚀性胸腺瘤、胸腺癌和不典型类癌18F-FDG PET/CT显像多表现为前纵隔内不规则肿块影,密度不均匀;淋巴瘤18F-FDG PET/CT显像多表现为纵隔内多个肿大淋巴结融合成团块状,常跨区生长。侵蚀性胸腺瘤、胸腺癌、非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤的最大径比较,差异无统计学意义(P>0.05);侵蚀性胸腺瘤的SUVmax低于胸腺癌(P<0.05);霍奇金淋巴瘤患者的发病年龄均低于侵蚀性胸腺瘤、胸腺癌(均P<0.05)。结论不同类型原发性前纵隔肿瘤的18F-FDG PET/CT显像各有一定的特征性表现,结合患者临床表现多能对其做出准确诊断。 展开更多
关键词 前纵隔肿瘤 胸腺瘤 胸腺癌 非霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 非典型类癌 18氟-氟代脱氧葡萄糖 PET/CT 显像特征 最大标准摄取值 年龄 鉴别诊断
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