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不同剂量贞清方对糖尿病肾病大鼠肾的保护作用 预览
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作者 刘丽芳 文秀英 +1 位作者 戚忠林 罗琼 《临床与病理杂志》 2019年第3期493-502,共10页
目的:观察贞清方对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠凝血纤溶系统的调节作用,并探讨其作用与剂量的关系。方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、贞清方高剂量组和贞清方低剂量组。除正常组外,均用腹腔注射链脲佐菌素(strep... 目的:观察贞清方对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠凝血纤溶系统的调节作用,并探讨其作用与剂量的关系。方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、贞清方高剂量组和贞清方低剂量组。除正常组外,均用腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)的方法建立糖尿病模型。检测喂养1个月及注射STZ后1周各组大鼠的血胰岛素(fasting serum lisulin,FINS)水平,喂养1个月、注射STZ后1周、给药4周及给药8周后的血糖(fasting blood glucose,FBG)、血脂(TC、TG)水平、给药8周后的各组大鼠血浆血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)、组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor type-1,PAI-1)含量及各组大鼠尿微量白蛋白(UAE)、血肌酐(SCr)和尿肌酐(UCr)的改变,并计算内生肌酐清除率(CCr)。称量大鼠体重后处死,称量肾重,并计算肾重指数(kidney index,KI)、将肾组织进行HE染色、过碘酸希夫(PAS)染色观察肾病变,并用免疫组织化学及Western印迹检测肾组织PAI-1的蛋白表达水平及用聚合酶链反应(PCR)检测肾皮质PAI-1的mRNA的表达变化。结果:模型组大鼠各时期的FIN,FBG,TC,TG均显著高于正常组(P<0.05),与正常组相比,模型组血浆KI,TXB2,PAI-1,UAE,CCr也明显升高(P<0.05),肾组织PAI-1蛋白表达及mRNA水平明显上调(P<0.05),而治疗组以上指标均低于模型组(P<0.05),且贞清方高剂量组低于贞清方低剂量组。结论:贞清方可明显降低血糖,血脂;升高t-PA的水平,降低血浆PAI-1,TXB2含量,减少糖尿病大鼠肾组织PAI-1的蛋白和mRNA的表达量,且贞清方对糖尿病大鼠肾的保护作用呈剂量依赖性。 展开更多
关键词 贞清方 糖尿病肾病 组织型纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制物-1 血栓素B2
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三七总皂苷对顺铂致肾损伤大鼠肾组织纤维化的改善作用及对相关因子表达的影响 预览
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作者 席加喜 张华君 +1 位作者 陈晓宇 杨玉芳 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第8期1037-1042,共6页
目的:研究三七总皂苷(PNS)对顺铂致肾损伤模型大鼠肾组织纤维化的改善作用及对相关因子的影响。方法:将72只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药物组和PNS低、中、高剂量组,每组12只。除空白组外,其余各组大鼠采用顺铂尾静脉注射(3mg/... 目的:研究三七总皂苷(PNS)对顺铂致肾损伤模型大鼠肾组织纤维化的改善作用及对相关因子的影响。方法:将72只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药物组和PNS低、中、高剂量组,每组12只。除空白组外,其余各组大鼠采用顺铂尾静脉注射(3mg/kg×4次)建立肾损伤模型。从首次注射顺铂后第1天开始,阳性组大鼠腹腔注射安磷汀溶液(1.0mg/kg),PNS各剂量组大鼠腹腔注射PNS溶液(15.63、31.35、62.70mg/kg),空白组和模型组大鼠注射等体积生理盐水,给药体积均为0.2mL,连续给药60d。收集大鼠24h尿液,检测β-N-乙酰胺基葡萄糖苷酶(NAG)、24h尿蛋白(Upro/24h)含量;检测大鼠血清中肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)含量;采用逆转录荧光聚合酶链式反应(RT-PCR)和免疫组化法分别检测大鼠肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子β(1TGF-β1)、Ⅰ型胶原(Col-1)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)的mRNA和蛋白表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠尿液中NAG、Upro/24h含量,血清中Scr、BUN含量,以及肾组织中CTGF、TGF-β1、Col-1、TIMP-1、PAI-1的mRNA和蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,PNS各剂量组大鼠上述尿液和血清生化指标含量均显著降低;PNS各剂量组大鼠肾组织中CTGF、TGF-β1的mRNA表达水平和CTGF、TGF-β1、Col-1、TIMP-1蛋白表达水平,PNS高剂量组Col-1的mRNA表达水平,PNS中、高剂量组TIMP-1的mRNA表达水平和PAI-1蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。与阳性组比较,PNS中、高剂量组大鼠尿液中NAG、Upro/24h含量显著降低(P<0.05)。结论:PNS能有效改善顺铂致肾损伤模型大鼠的肾功能,其可能通过下调肾组织中肾纤维化相关性因子CTGF、TGF-β1、Col-1、TIMP-1、PAI-1的表达,从而发挥减轻顺铂致肾纤维化的作用。 展开更多
关键词 三七总皂苷 顺铂 肾纤维化 结缔组织生长因子 转化生长因子β1 Ⅰ型胶原 金属蛋白酶组织抑制因子1 纤溶酶原激活物抑制物1 大鼠
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补阳还五汤对气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态的影响
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作者 郑青秀 徐小小 +1 位作者 刘刚 马晓东 《新中医》 CAS 2018年第3期146-148,共3页
目的:观察补阳还五汤对气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态的影响。方法:将60例气虚血瘀型肺癌患者随机分为2组各30例,对照组采用常规营养支持治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用补阳还五汤治疗。比较2组治疗前后相关高凝状态指标... 目的:观察补阳还五汤对气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态的影响。方法:将60例气虚血瘀型肺癌患者随机分为2组各30例,对照组采用常规营养支持治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用补阳还五汤治疗。比较2组治疗前后相关高凝状态指标[D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(BPC)、组织型纤溶酶原激活物(t PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1]的变化情况。结果:治疗组治疗第7、14、28天FIB、D-二聚体、BPC、tPA、PAI-1分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗第28天,2组FIB、D-二聚体、BPC、tPA、PAI-1组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:补阳还五汤可以改善气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态。 展开更多
关键词 肺癌 气虚血瘀型 补阳还五汤 高凝状态 组织型纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制物-1 D-二聚体 纤维蛋白原
益气活血法对脑缺血再灌注大鼠血脑屏障通透性及t-PA/PAI的影响 预览
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作者 任立军 李净 +1 位作者 何玲 张宏 《包头医学院学报》 CAS 2018年第4期94-96,共3页
目的:研究益气活血法对气虚血瘀脑缺血再灌注大鼠血脑屏障(blood brain barrier,BBB)通透性及组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator inhibitor,PAI)的影响。方法:健康... 目的:研究益气活血法对气虚血瘀脑缺血再灌注大鼠血脑屏障(blood brain barrier,BBB)通透性及组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator inhibitor,PAI)的影响。方法:健康Wistar雄性大鼠160只,随机分为5组(模型组、假手术组、活血组、益气组和益气活血组),每组36只,通过饥饿、疲劳和高脂饮食方法制作大鼠气虚血瘀模型,然后用线栓法阻断大鼠大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)2 h,再灌注3 d、7 d后,测定脑水肿和伊文氏蓝(EB)含量,用免疫组化法测定脑组织t-PA和PAI蛋白表达的变化。结果:相对于模型组,益气活血组能降低脑含水量和EB含量(P<0.05),各组能减少t-PA蛋白的表达(P<0.05),增加PAI-1蛋白表达,恢复t-PA/PAI平衡。且益气活血组优于益气组、活血组。结论:益气活血法能降低BBB通透性,其机制可能是抑制t-PA蛋白表达和增加PAI-1蛋白表达而发挥保护BBB的作用。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注 益气活血 血脑屏障 组织型纤溶酶原激活剂 纤溶酶原激活物抑制剂
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多发性骨髓瘤细胞对血管内皮细胞tPA及PAI-1表达的影响
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作者 周丽 陆化 +3 位作者 卢瑞南 王铃 李建勇 孙幸福 《南京医科大学学报:自然科学版》 CSCD 北大核心 2018年第5期600-604,共5页
目的:研究多发性骨髓瘤细胞(multiple myeloma cells,MMCs)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(tissue-type plasminogen activator,t PA)、纤维蛋白溶酶原激活物抑制... 目的:研究多发性骨髓瘤细胞(multiple myeloma cells,MMCs)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(tissue-type plasminogen activator,t PA)、纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)蛋白表达水平及m RNA表达水平的影响,了解多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者纤溶活性,从而进一步了解MM患者血栓形成的原因及机制。方法:MM细胞株U266与HUVEC共培养24、48、72 h,以同期单独培养的HUVEC、MMCs作为对照,ELISA法检测共培养组和对照组细胞培养上清中t PA、PAI-1的蛋白表达水平,PCR检测HUVEC、MMCs t PA、PAI-1 m RNA的表达水平。结果:无论是ELISA法还是PCR,均未检测到MMCs培养上清中t PA、PAI-1蛋白和m RNA的表达。与同期单独培养的HUVEC相比,ELISA法检测共培养体系中的HUVEC t PA、PAI-1表达水平均升高(P〈0.05);对照组中,PAI-1与t PA的表达水平呈正相关(rs=0.80,P=0.01);HUVEC与MMCs共培养体系中,PAI-1与t PA的表达水平呈正相关(rs=0.88,P=0.002);HUVEC单独培养组中,t-PA、PAI-1表达水平与时间呈正相关(rs=0.90,P=0.001;rs=0.90,P=0.001);共培养组中,t-PA、PAI-1表达水平与时间呈正相关(rs=0.95,P〈0.001;rs=0.84,P=0.004);两组中t PA、PAI-1与GAPDH条带灰度值比值无明显差异(P〉0.05)。结论:MMCs可促进HUVEC对t PA及PAI-1的分泌,在保证细胞活力的前提下,随共培养时间延长,两者分泌增加,且PAI-1与t PA的表达呈一定相关性,然而,MMCs对HUVEC t PA及PAI-1 m RNA的表达无明显影响。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 人脐静脉内皮细胞 组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂-1
t-PA对儿童塑型性支气管炎症状改善情况及血氧状态的影响 预览
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作者 胡湘萍 王耀光 +1 位作者 段永彬 冯敏 《罕少疾病杂志》 2018年第1期33-34,39共3页
目的探讨在儿童塑型性支气管炎(CB)治疗中组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)对症状的改善情况及血氧状态的影响。方法采用随机数表法将60例儿童CB患者分为A、B 2组,每组各30例。2组均行纤支镜手术,B组在此基础上加用重组t-PA。比较治疗前... 目的探讨在儿童塑型性支气管炎(CB)治疗中组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)对症状的改善情况及血氧状态的影响。方法采用随机数表法将60例儿童CB患者分为A、B 2组,每组各30例。2组均行纤支镜手术,B组在此基础上加用重组t-PA。比较治疗前后炎症指标水平[白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)],观察治疗后2组的疗效[手术有效率、1周后血氧饱和度(SpO2)、体温恢复正常时间]、住院时间及复发率的差异。结果 (1)B组的手术有效率及1周后SpO2水平均高于A组(P〈0.05),住院时间、体温恢复正常时间则短于A组(P〈0.05);(2)2组WBC、CRP、IL-6指标水平均较治疗前降低,B组降幅大于A组(P〈0.05);(3)B组随访6个月复发率比A组低(P〈0.05)。结论较单用纤支镜手术,常规治疗联合t-PA方案治疗儿童CB的疗效更显著,能有效改善患儿缺氧状况,于其病情转归有利。 展开更多
关键词 组织型纤溶酶原激活剂 儿童 塑型性支气管炎 血氧状况
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组织型纤溶酶原激活物的研究进展 预览
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作者 田彬彬(综述) 罗春霞(审校) 《医学研究生学报》 北大核心 2018年第5期529-534,共6页
组织型纤溶酶原激活物(t PA)属于丝氨酸蛋白酶家族,其在包括脑和脊髓的大多数器官中都有表达。t PA在去除血管内纤维蛋白沉积中起到重要作用,已被批准用于急性脑缺血的溶栓治疗。在中枢神经系统(CNS),t PA调控了神经元存活、突触可... 组织型纤溶酶原激活物(t PA)属于丝氨酸蛋白酶家族,其在包括脑和脊髓的大多数器官中都有表达。t PA在去除血管内纤维蛋白沉积中起到重要作用,已被批准用于急性脑缺血的溶栓治疗。在中枢神经系统(CNS),t PA调控了神经元存活、突触可塑性和学习与记忆等过程。t PA可以由多种类型的细胞合成,所以其功能并不局限于血管和CNS。文章主要针对t PA的结构特征、其在脑缺血中的作用以及t PA的其他作用进行综述。 展开更多
关键词 组织型纤溶酶原激活物 中枢神经系统 脑缺血
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腰硬联合麻醉复合术后硬膜外镇痛对足月妊娠初产妇无痛分娩产程时间及术后血清PRL、tPA水平的影响 预览 被引量:2
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作者 王芳 姜文 +1 位作者 邢梅 王秀梅 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第8期60-64,共5页
目的探讨腰硬联合麻醉复合术后硬膜外镇痛对足月妊娠初产妇无痛分娩产程时间及术后血清催乳素(prolactin,PRL)、组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,tPA)水平的影响。方法选取2015年3月至2017年6月本院98例足... 目的探讨腰硬联合麻醉复合术后硬膜外镇痛对足月妊娠初产妇无痛分娩产程时间及术后血清催乳素(prolactin,PRL)、组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,tPA)水平的影响。方法选取2015年3月至2017年6月本院98例足月妊娠初产妇为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(49例)和研究组(49例)。对照组产妇采取导乐分娩镇痛,研究组产妇采取腰硬联合麻醉复合术后硬膜外镇痛。比较两组产妇不同时间(分娩前、分娩后2小时、分娩后24小时)血清PRL水平、分娩前后血清tPA水平、产程(第一产程、第二产程、第三产程)时间、不同产程时期视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、剖宫产率及产后出血量。结果分娩后2小时和24小时,两组产妇血清PRL水平均显著高于分娩前(P均〈0.05),且研究组产妇血清PRL水平均显著高于同期对照组(P均〈0.05)。分娩后,两组产妇血清tPA水平均显著高于分娩前(P均〈0.05),但研究组产妇血清tPA水平显著低于对照组(P〈0.05)。研究组产妇第一产程、第三产程时间均显著短于对照组(P均〈0.05),但两组产妇第二产程时间比较无显著差异(P〉0.05)。镇痛前,两组产妇VAS评分比较差异无显著性(P〉0.05),第一产程、第二产程、第三产程时,研究组产妇VAS评分均显著低于对照组(P均〈0.05)。研究组产妇剖宫产率显著低于对照(P〈0.05),产后出血量显著少于对照组(P〈0.05)。结论足月妊娠初产妇行无痛分娩时采取腰硬联合麻醉复合术后硬膜外镇痛,可增加产后PRL分泌量,抑制tPA水平升高,缩短产程,减轻产妇疼痛感,降低剖宫产率,减少产后出血量。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 硬膜外镇痛 足月妊娠 初产妇 无痛分娩 产程 催乳素 组织型纤溶酶原激活物
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重组组织型纤溶酶原激活剂联合鼠神经生长因子对缺血性脑卒中患者疗效的影响 预览 被引量:1
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作者 许育伟 曾宪杰 何文贞 《中国医药科学》 2018年第2期237-239,共3页
目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA)静脉溶栓联合鼠神经生长因子对急性缺血性卒中患者的临床疗效。方法选取2015年4月~2017年7月到潮州市人民医院住院治疗并静脉溶栓的急性缺血性卒中并遗留有神经功能缺损患者40例,随机分为... 目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA)静脉溶栓联合鼠神经生长因子对急性缺血性卒中患者的临床疗效。方法选取2015年4月~2017年7月到潮州市人民医院住院治疗并静脉溶栓的急性缺血性卒中并遗留有神经功能缺损患者40例,随机分为观察组与对照组。两组患者均在发病4.5h内在本院静脉使用重组组织型纤溶酶原激活剂(阿替普酶)溶栓治疗,观察组每天给予鼠神经生长因子30μg肌注,并给予缺血性脑卒中常规治疗,对照组只给予缺血性脑卒中常规治疗。并使用NIHSS评估治疗前、治疗7d及治疗14d时疗效。结果两组溶栓前的NIHSS评分无统计学意义(P〉0.05),两组的对比有意义,经治疗后7d、14d观察组的NIHSS评分明显低于对照组(P〈0.05),具有统计学意义。结论重组组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA)静脉溶栓联合鼠神经生长因子能有效改善急性缺血性卒中预后。 展开更多
关键词 重组组织型 纤溶酶原激活剂(rt-PA) 静脉溶栓 鼠神经生长因子
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组织型纤溶酶原激活剂治疗急性缺血性脑卒中的作用机制及临床应用 被引量:1
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作者 郑斯莉 缪朝玉 《中国药理学与毒理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期595-606,共12页
急性缺血性脑卒中(AIS)是严重的社会健康问题,其治疗的关键是早期、快速、有效地实现血管再通,从而拯救缺血但尚未梗死的脑组织。组织型纤溶酶原激活剂(tPA)在血液纤溶系统中具有重要的纤溶酶原激活作用,其重组蛋白阿替普酶是美国FDA唯... 急性缺血性脑卒中(AIS)是严重的社会健康问题,其治疗的关键是早期、快速、有效地实现血管再通,从而拯救缺血但尚未梗死的脑组织。组织型纤溶酶原激活剂(tPA)在血液纤溶系统中具有重要的纤溶酶原激活作用,其重组蛋白阿替普酶是美国FDA唯一批准用于治疗AIS的溶栓药物。本文介绍内源性tPA分子的来源和功能,从其蛋白结构、变构活化、溶栓性质、半衰期和生理抑制剂等方面详细阐述tPA溶栓的分子机制。同时介绍重组人tPA及其代表性变异体,重点讨论tPA治疗AIS过程中备受关注的问题,包括tPA的有效性、安全性、时间窗、患者纳入标准、给药途径和剂量以及tPA治疗AIS的不良反应等。此外,本文还着重介绍tPA静脉溶栓联合血管内取栓新方法治疗AIS的新进展。 展开更多
关键词 脑卒中 血管再通 组织型纤溶酶原激活剂 溶栓 血管内取栓
延长溶栓时间窗在缺血性脑卒中tPA治疗的临床前研究进展 预览
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作者 陶依然 刘婷婷 +3 位作者 孙芳玲 艾厚喜 郭德玉 王文 《中国比较医学杂志》 北大核心 2018年第8期118-123,共6页
脑卒中(stroke)是中老年人常见疾病,其具有高发病率、高死亡率和高致残率等特点,已严重威胁人类健康。目前为止,溶栓治疗是缺血性脑卒中最有效的治疗方法,组织型纤溶酶原激活剂(tissue type plasminogen activator,t PA)是唯一被美... 脑卒中(stroke)是中老年人常见疾病,其具有高发病率、高死亡率和高致残率等特点,已严重威胁人类健康。目前为止,溶栓治疗是缺血性脑卒中最有效的治疗方法,组织型纤溶酶原激活剂(tissue type plasminogen activator,t PA)是唯一被美国FDA批准用于治疗脑卒中的溶栓药物。然而t PA的时间窗只有4.5 h,很少一部分人会在时间窗内接受溶栓治疗,并且当t PA的治疗时间窗超过4.5 h,会显著增加出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)的发生率,从而导致脑卒中患者死亡率显著增加。在临床上通常使用联合用药的治疗策略来延长t PA的治疗时间窗,从而减少溶栓带来的不利影响。HT是急性缺血性卒中患者使用组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗后最严重的并发症,极大地限制了t PA的临床应用。本文主要综述了在动物试验中与t PA联合使用能扩大t PA的治疗时间窗并且不增加出血性转化风险的药物,旨在为提高t PA的整体疗效提供研究基础。 展开更多
关键词 脑卒中 溶栓时间窗 组织型纤溶酶原激活剂 出血性转化
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组织型纤溶酶原激活剂与阿尔茨海默病的相关研究进展
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作者 王兴鲁 江沛 +2 位作者 王海洋 冯清燕 闫中瑞 《神经疾病与精神卫生》 2018年第11期825-828,共4页
组织型纤溶酶原激活剂(tPA)在静脉溶栓中起着重要的作用,它也参与调节中枢神经系统的许多其他非纤溶功能,有研究表明,tPA在阿尔茨海默病(AD)病理过程中起着重要的作用,近年来,对tPA与AD的相关性研究成为热点,但作用机制尚不完全明确,现... 组织型纤溶酶原激活剂(tPA)在静脉溶栓中起着重要的作用,它也参与调节中枢神经系统的许多其他非纤溶功能,有研究表明,tPA在阿尔茨海默病(AD)病理过程中起着重要的作用,近年来,对tPA与AD的相关性研究成为热点,但作用机制尚不完全明确,现对tPA与AD的相关研究进行综述,提高相关认识。 展开更多
关键词 组织型纤溶酶原激活剂 阿尔茨海默病 综述
r-tPA与尿激酶对急性高危型肺栓塞的介入治疗效果比较 预览
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作者 程丹 王宏 梁宗安 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第4期46-48,共3页
目的 研究r-t PA与尿激酶药物在介入溶栓治疗中对急性高危型肺栓塞患者不同疗效的比较。方法 对22名急性高危型肺栓塞患者的临床资料进行分析,将其分为r-t PA组(10人)和尿激酶组(12人),记录2组的溶栓时间,并比较治疗前后2组患者的... 目的 研究r-t PA与尿激酶药物在介入溶栓治疗中对急性高危型肺栓塞患者不同疗效的比较。方法 对22名急性高危型肺栓塞患者的临床资料进行分析,将其分为r-t PA组(10人)和尿激酶组(12人),记录2组的溶栓时间,并比较治疗前后2组患者的血压、心率、动脉血氧分压、血红蛋白和肺动脉压的变化。结果 尿激酶组患者溶栓时间明显长于r-t PA组患者的溶栓时间(P〈0.05)。2组患者治疗前后血压、心率、动脉血氧分压均有较大改善(P〈0.05);尿激酶组患者手术治疗后肺动脉压较治疗前显著降低(P〈0.05),r-t PA组患者手术治疗后肺动脉压降低程度较小,差异无统计学意义;2组病例治疗后血红蛋白降低程度较小,差异无统计学意义。结论 采用r-t PA与尿激酶介入治疗对急性高危型肺栓塞患者皆有一定疗效,但采用r-t PA可明显减少溶栓时间,并降低出血风险。 展开更多
关键词 急性高危型肺栓塞 溶栓疗法 组织性纤溶酶原激活物 尿纤溶酶原激活物
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及其安全性 被引量:12
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作者 胡淑梅 张利焕 张爽 《临床合理用药杂志》 2017年第3期7-8,11共3页
目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及安全性。方法选取荥阳市人民医院2015年4月—2016年6月收治的急性缺血性脑卒中患者102例,根据不同的治疗分为对照组和观察组,各51例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者... 目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及安全性。方法选取荥阳市人民医院2015年4月—2016年6月收治的急性缺血性脑卒中患者102例,根据不同的治疗分为对照组和观察组,各51例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予阿替普酶静脉溶栓治疗,两组患者均持续治疗7d。比较两组患者的临床疗效,治疗前及治疗后24 h、7 d美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯昏迷量表(GCS)评分,统计并比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P〈0.05)。治疗前,两组患者NIHSS评分、GCS评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后24 h、7 d,观察组患者NIHSS评分均低于对照组,GCS评分高于对照组(P〈0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓急性缺血性脑卒中患者的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损程度及意识状态,且安全性高。 展开更多
关键词 卒中 溶栓 组织型纤溶酶原激活物 治疗结果 安全性
异丙酚对大鼠大脑功能和TPA、MMP9表达的影响 预览
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作者 王虹又 陈萍 +2 位作者 余娅 易宗平 严艾 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期717-722,共6页
目的:探讨异丙酚对新生大鼠海马组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,tPA)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)表达的影响及其与认知功能的关系。方法:新生7日龄大鼠随机分为3组:对照(CON... 目的:探讨异丙酚对新生大鼠海马组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,tPA)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)表达的影响及其与认知功能的关系。方法:新生7日龄大鼠随机分为3组:对照(CON)组为连续7 d腹腔注射生理盐水;异丙酚单次麻醉(SP)组为连续腹腔注射生理盐水6d,第7天注射异丙酚;异丙酚多次麻醉(RP)组为连续7 d腹腔注射异丙酚。各组随机取6只大鼠行血糖和血气监测。于建模后2 h、24 h、48 h、72 h和30 d各组随机取大鼠分离海马组织。其余大鼠喂养至出生后25 d行Morris水迷宫实验,测定其空间学习记忆能力。HE染色及尼氏染色观察海马形态学改变。采用Western blot法检测tPA和MMP9蛋白表达的动态变化,RT-PCR法测定tPA和MMP9的mRNA表达改变。结果:与CON组相比,RP组各时点大鼠海马tPA和MMP9蛋白表达均呈明显的下降趋势(P〈0.05);而SP组仅24 h时tPA表达呈下降趋势,其它时点下降趋势不明显,MMP9表达均无明显下降。与CON组相比,24 h时RP组海马tPA及MMP9的mRNA表达明显下调(P〈0.05),而SP组下调不明显。Morris水迷宫实验第3天开始RP组的逃逸潜伏期较CON组和SP组延长(P〈0.05),且RP组在原平台象限的探索时间及穿越原平台所在位置的次数较CON组和SP组减少(P〈0.05),而CON组和SP组之间的差异无统计学显著性。与CON组相比,RP组海马神经细胞数量减少且排列紊乱,神经元内尼氏体明显减少,部分神经元出现变性及坏死。而SP组与CON组相比差异无统计学显著性。结论:多次异丙酚麻醉可导致新生大鼠远期认知功能障碍,其机制可能与海马tPA及MMP9的表达下调、海马神经元正常形态及功能破坏有关;而单次异丙酚麻醉无此作用。 展开更多
关键词 异丙酚 组织型纤溶酶原激活物 基质金属蛋白酶9 认知功能
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子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠模型的建立与评价 预览 被引量:1
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作者 李田田 孙伟伟 赵瑞华 《中国比较医学杂志》 北大核心 2017年第12期8-15,共8页
目的探索子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠模型的建立方法及评价指标。方法采用自体移植法将子宫内膜移植于大鼠肠系膜间,术后1、3、5、7、14、21、28 d分别随机抽取8只大鼠开腹观察病灶生长情况,采用美国生殖学会粘连分级(AFS)分级、Habe... 目的探索子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠模型的建立方法及评价指标。方法采用自体移植法将子宫内膜移植于大鼠肠系膜间,术后1、3、5、7、14、21、28 d分别随机抽取8只大鼠开腹观察病灶生长情况,采用美国生殖学会粘连分级(AFS)分级、Haber粘连评分两种方法同时对盆腔粘连程度进行评分;同时采取各组病灶及周围粘连腹膜组织行HE染色;术后5、7、14、21、28 d组分别采取病灶周围粘连组织,对其组织型纤溶酶原激活剂(t PA)含量进行动态检测。结果两种粘连评分方法均显示造模后5 d已形成典型的盆腔粘连;与空白对照组及假手术相比,造模5 d后各模型组大鼠盆腔粘连腹膜组织中t PA含量极度降低(P〈0.01),造模28 d后t PA含量有上升趋势,但仍显著低于空白对照组及假手术组(P〈0.01)。结论采用自体移植法将子宫内膜移植于肠系膜间建立EMs盆腔粘连模型,造模术后5 d即为成熟模型,t PA与EMs盆腔粘连的发生具有相关性。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 盆腔粘连 大鼠 组织型纤溶酶原激活剂
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阿替普酶溶栓后序贯低分子肝素治疗老年急性次大面积肺栓塞 预览
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作者 陈冬丽 谢召峰 汪显祺 《临床误诊误治》 2017年第6期70-74,共5页
目的 探讨阿替普酶溶栓后序贯低分子肝素抗凝治疗老年急性次大面积肺栓塞(acute submas-sive pulmonary embolism,ASPE)的临床效果及安全性。方法 选取我科2011年1月—2015年11月治疗的100例老年ASPE,按照随机数字表法分为治疗组和对... 目的 探讨阿替普酶溶栓后序贯低分子肝素抗凝治疗老年急性次大面积肺栓塞(acute submas-sive pulmonary embolism,ASPE)的临床效果及安全性。方法 选取我科2011年1月—2015年11月治疗的100例老年ASPE,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各50例。两组均予对症支持治疗,在此基础上,治疗组予阿替普酶溶栓后序贯低分子肝素抗凝治疗,对照组予尿激酶溶栓后序贯低分子肝素抗凝治疗。观察两组动脉血气及右心室功能变化,记录临床疗效、不良反应发生情况。结果 与本组治疗前比较,治疗后两组动脉血气及右心室功能均有所改善,差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组比较,治疗组治疗后动脉血气及右心室功能明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组总有效率(94.00%)明显高于对照组(80.00%),且轻度及重度出血和死亡率均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 阿替普酶溶栓后序贯低分子肝素抗凝治疗老年ASPE临床效果显著,安全性好。 展开更多
关键词 肺栓塞 急性 老年人 组织型纤溶酶原激活物 肝素 低分子量
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死早期疗效不佳的原因初探 预览 被引量:1
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作者 钟玉法 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第11期363-364,367共3页
目的探讨导致阿替普酶静脉溶栓早期疗效不佳的因素。方法回顾分析接受阿替普酶溶栓治疗的90例急性脑梗死患者临床数据,根据患者溶栓后24h美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS评分)减少是否>3分,分为溶栓有效组和溶栓无效组... 目的探讨导致阿替普酶静脉溶栓早期疗效不佳的因素。方法回顾分析接受阿替普酶溶栓治疗的90例急性脑梗死患者临床数据,根据患者溶栓后24h美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS评分)减少是否>3分,分为溶栓有效组和溶栓无效组,用单因素和多因素回归比较2组临床数据的差异。结果单因素分析结果显示溶栓后早期疗效与3个月预后相关(P=0.000)。分析显示溶栓前收缩压与溶栓后早期疗效显著相关(P=0.009),与是否存在慢性房颤关系密切。结论溶栓后早期疗效好者3个月的预后好;溶栓前收缩压低者和非慢性房颤者的溶栓后早期疗效好。 展开更多
关键词 脑梗死 组织型纤溶酶原激活物 疗效 预后
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白蛋白纳米t-PA基因涂层支架的研制及其抗血栓作用 预览 被引量:1
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作者 何霞 季军 +1 位作者 陈小玲 胡伟 《中国现代医学杂志》 北大核心 2017年第17期13-18,共6页
目的 制备白蛋白纳米组织型纤溶酶原激活物(t-PA)基因涂层支架,观察其预防实验兔支架内血栓形成和内膜增生的效果。方法 用不锈钢支架为龙骨模拟血管基底膜主要成分(透明质酸+Ⅳ型胶原蛋白+层粘连蛋白+纤维连接蛋白),配制涂层液... 目的 制备白蛋白纳米组织型纤溶酶原激活物(t-PA)基因涂层支架,观察其预防实验兔支架内血栓形成和内膜增生的效果。方法 用不锈钢支架为龙骨模拟血管基底膜主要成分(透明质酸+Ⅳ型胶原蛋白+层粘连蛋白+纤维连接蛋白),配制涂层液涂于金属支架表面;制备t-PA基因质粒白蛋白纳米粒,并将其连接于涂层表面,制备成白蛋白纳米t-PA基因涂层支架。用球囊导管损伤兔髂动脉内膜制备血管内膜增生模型,将上述涂层支架植入局部血管,并用治疗性超声辅助转染。分别于术前,以及术后1、2和4周取血检测t-PA、D-二聚体含量及凝血酶原时间的变化。体视镜和常规病理观察支架植入血管堵塞及血栓形成情况。形态测量法测量内膜厚度及面积,判断内膜增生。用免疫组织化学法检测血管壁t-PA和增殖细胞核抗原的表达。结果 成功制备纳米t-PA基因涂层支架。涂层支架植入血管后可见血管壁高效表达t-PA,减少支架内血栓形成和内膜增生,伴随t-PA及D-二聚体含量的增加,凝血酶原时间无明显变化。结论 t-PA基因涂层支架可减少兔支架内血栓形成和内膜增生,而未影响全身凝血。将支架术与基因治疗同步完成,为该纳米基因涂层支架的研制及支架内血栓形成的防治提供实验基础。 展开更多
关键词 基因涂层支架 组织型纤溶酶原激活物 白蛋白纳米粒 血栓形成
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纵向序贯研究正常妊娠高凝状态时纤溶系统活性的变化 预览 被引量:1
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作者 王月芳 石华 +1 位作者 岳新爱 江咏梅 《检验医学》 CAS 2016年第1期17-21,共5页
目的探讨汉族人群正常妊娠生理性高凝状态时原发性纤溶系统活性的变化。方法采用纵向序贯研究,纳入孕期及妊娠结局均正常的孕妇(正常妊娠组)100名,以同期进行健康体检的100名育龄期妇女作为非孕对照组。检测正常孕期妇女常规纤溶指标... 目的探讨汉族人群正常妊娠生理性高凝状态时原发性纤溶系统活性的变化。方法采用纵向序贯研究,纳入孕期及妊娠结局均正常的孕妇(正常妊娠组)100名,以同期进行健康体检的100名育龄期妇女作为非孕对照组。检测正常孕期妇女常规纤溶指标[纤维蛋白原(Fg)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、Fg/FDP比值]及纤溶调节指标[组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)含量和t-PA/PAI-1比值]的变化,分析Fg、FDP与t-PA/PAI-1比值的相关性。结果正常妊娠组Fg、FDP水平及Fg/FDP随孕期增加逐渐升高(P〈0.01);与非孕对照组相比,正常妊娠组各孕期t-PA、PAI-1、t-PA/PAI-1比值均增高(P〈0.05)。正常妊娠组早孕时t-PA/PAI-1比值与Fg呈正相关[(r)=0.81,P〈0.05];t-PA/PAI-1比值在中孕时降到最低(即Fg降解率达到最低),Fg在晚孕时达到高峰。正常妊娠组孕早、晚期t-PA/PAI-1比值与FDP均呈正相关(r分别为0.75及0.79,P〈0.05)。结论汉族人群正常妊娠时机体并未启动凝血。机体在整个妊娠期通过增强原发性纤溶活性直接控制升高的Fg含量,在高水平上使凝血/纤溶系统保持平衡。 展开更多
关键词 纤溶系统 妊娠 纤维蛋白原 组织型纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制剂-1
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