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小儿创伤评分
1
作者 明美秀 陆国平 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第2期86-89,共4页
创伤是儿童和青少年致死致残的主要原因之一。多发伤患儿病情复杂多变,儿童创伤评分体系繁多,各有优缺点,但无任何一种创伤评分能满足所有的临床和科研要求,目前损伤严重程度评分是应用最广泛的院内评分系统,儿童创伤评分是最简单易行... 创伤是儿童和青少年致死致残的主要原因之一。多发伤患儿病情复杂多变,儿童创伤评分体系繁多,各有优缺点,但无任何一种创伤评分能满足所有的临床和科研要求,目前损伤严重程度评分是应用最广泛的院内评分系统,儿童创伤评分是最简单易行的院前院内评分系统,BIG评分是新兴的简单易行的评分系统。建议儿童多发伤评估反复多次进行,并多种评分综合使用。 展开更多
关键词 创伤 儿科 多发伤 创伤评分 损伤严重程度评分 儿童创伤评分 BIG评分
Systemic analysis of pre-hospital trauma emergency treatment in Zhengzhou
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作者 Xiao-Peng Shi Li-Jie Qin +2 位作者 Yu-Xia Chang Fa-Liang Li Peng Wang 《急性病杂志(英文版)》 2019年第1期34-37,共4页
Objective: To analyze the data of pre-hospital emergency treatment in zhengzhou from 2007 to 2016, and evaluate the current situation of pre-hospital trauma emergency treatment, in order to provide a scientific basis ... Objective: To analyze the data of pre-hospital emergency treatment in zhengzhou from 2007 to 2016, and evaluate the current situation of pre-hospital trauma emergency treatment, in order to provide a scientific basis for effective use of first aid resources and enhance success rate of trauma emergency treatment. Methods: Retrospective analysis was conducted based on pre-hospital emergency resources of Zhengzhou Emergency Medical Rescue Center from 2007 to 2016. Results: The total number of pre-hospital emergency treatment cases was 9305687 from 2007 to 2016 in Zhengzhou, of which 418882 were trauma cases. The top five causes of injury were traffic accident injury, cutting injury, beating injury, crushing injury and falling injury. The top five emergency treatments used were oxygen, hemostasis, dressing and fixation, fluid supplementation, analgesics and sputum aspiration. According to different directions of diagnosis, the pre-hospital emergency patients were divided into four groups:emergency treatment group, emergency observation group, admission to general ward group and admission to ICU group. There was no statistical difference in the ages among the four groups (P>0.05). There were significantly statistical differences in gender composition among the four groups, with more males than females (P<0.01). Significant statistical differences also showed in CRAMS scores among the four groups (P<0.01). Before and after the training of primary trauma care, there was no significant difference in the constituent ratio of the trauma (P>0.05), but the mortality of the trauma, the average arrival time, and the mean treatment time were significantly different (P<0.01). Conclusions: The number of pre-hospital emergency trauma patients increased year by year, but the constituent ratio changed little. CRAMS score is important for the patients triage. Through the training of primary trauma care, the constituent ratio of death was reduced, and the average treatment time was shortened. 展开更多
关键词 PRE-HOSPITAL FIRST AID TRAUMA CRAMS PRIMARY TRAUMA CARE
外伤性晶状体脱位的治疗
3
作者 温嘉洁 马歆琪 龙崇德 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2019年第5期395-400,共6页
任何原因所导致的晶状体悬韧带断裂都可引起晶状体脱位,其中外伤(包括开放性或闭合性眼外伤)是导致晶状体脱位的主要原因之一,约占22%。晶状体脱位可分为不全脱位和全脱位,不全脱位指悬韧带的部分断裂,晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位... 任何原因所导致的晶状体悬韧带断裂都可引起晶状体脱位,其中外伤(包括开放性或闭合性眼外伤)是导致晶状体脱位的主要原因之一,约占22%。晶状体脱位可分为不全脱位和全脱位,不全脱位指悬韧带的部分断裂,晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位,全脱位指悬韧带的全部断裂,脱位的晶状体可进入前房,也可进入后房或玻璃体,在极少数情况下可脱至结膜下、视网膜下、巩膜下和脉络膜上腔甚至体外。需根据不同的情况选择治疗方式,手术治疗的方式根据晶状体脱位的程度及囊袋是否完整等具体情况进行选择。 展开更多
关键词 脱位 晶状体 外伤性 悬韧带断裂 外伤
玛格丽特·阿特伍德小说《猫眼》中欺凌创伤的分析研究
4
作者 王玮 《唐山文学》 2019年第6期141-142,共2页
一、玛格丽特·阿特伍德与《猫眼》玛格丽特·阿特伍德作为加拿大家喻户晓的作家,她写作体裁广泛,在小说、诗歌以及文学批评上均有建树。其作品曾屡获殊荣,其中包括获英国布克奖和加拿大总督文学奖,而她本人也有着极高的呼声竞... 一、玛格丽特·阿特伍德与《猫眼》玛格丽特·阿特伍德作为加拿大家喻户晓的作家,她写作体裁广泛,在小说、诗歌以及文学批评上均有建树。其作品曾屡获殊荣,其中包括获英国布克奖和加拿大总督文学奖,而她本人也有着极高的呼声竞争诺贝尔文学奖。阿特伍德非常关注她所处时代的社会状况和女性的命运。她的很多作品都给读者呈现了女性在社会中所面临的种种危机以及所遭受的痛苦与折磨。《猫眼》是阿特伍德创作的第七部小说,被冠以'迄今为止最有艺术成就的小说'的美誉。 展开更多
关键词 Margaret ATWOOD Cat’s Eye School BULLYING TRAUMA
Racial Trauma in Topdog/Underdog 预览
5
作者 左佳 《海外英语》 2019年第5期192-193,共2页
The 2002 Pulitzer winner Topdog/Underdog by Suzan-Lori Parks presents us a predestined life story of two young African Americans Lincoln and Booth. In the play, the difficulties in accommodating individual trauma and ... The 2002 Pulitzer winner Topdog/Underdog by Suzan-Lori Parks presents us a predestined life story of two young African Americans Lincoln and Booth. In the play, the difficulties in accommodating individual trauma and the“unspeakable”collective trauma inflicted by racism overwhelm Lincoln and Booth and eventually destroy their identities. 展开更多
关键词 Topdog/Underdog INDIVIDUAL TRAUMA COLLECTIVE TRAUMA IDENTITY
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创伤致死性三联征
6
作者 曾赛珍 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第2期96-101,共6页
严重创伤患者通常表现为"致死性三联征",该三联征由低体温、酸中毒和创伤性凝血病组成,与创伤患者不良预后密切相关。了解严重创伤患者病理生理改变,提高临床医师对"致死性三联征"的认识,早期识别及干预,实施损伤... 严重创伤患者通常表现为"致死性三联征",该三联征由低体温、酸中毒和创伤性凝血病组成,与创伤患者不良预后密切相关。了解严重创伤患者病理生理改变,提高临床医师对"致死性三联征"的认识,早期识别及干预,实施损伤控制性复苏等有效管理,进一步改善患者预后仍是我们需要不断探索的课题。 展开更多
关键词 创伤 低体温 酸中毒 创伤性凝血病
精氨酸强化的肠内营养对创伤患者预后及免疫功能影响的Meta分析 预览
7
作者 陈肖 阮一 +1 位作者 何瑶 张颖 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第10期1418-1423,共6页
目的:系统性评价精氨酸强化的肠内营养对创伤患者预后及免疫功能的影响。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知识基础设施工程、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国临床试验注册中心,收集精氨酸强化的肠内营养... 目的:系统性评价精氨酸强化的肠内营养对创伤患者预后及免疫功能的影响。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知识基础设施工程、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国临床试验注册中心,收集精氨酸强化的肠内营养(试验组)对比标准肠内营养或不含精氨酸的其他肠内营养(对照组)用于创伤患者的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并按Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具评价文献质量后,采用Rev Man5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入13项RCT,共计777例患者。Meta分析结果显示,试验组患者病死率[RR=1.67,95%CI(1.07,2.61),P=0.03]、免疫球蛋白G[MD=2.81,95%CI(0.43,5.18),P=0.02]、免疫球蛋白M[MD=0.30,95%CI(0.07,0.54),P=0.01]、CD4+[MD=5.05,95%CI(2.55,7.56),P<0.0001]、CD4+/CD8+[MD=0.27,95%CI(0.11,0.44),P=0.001]均显著高于对照组,血清白蛋白[MD=-0.47,95%CI(-0.75,-0.19),P=0.0009]显著低于对照组;两组患者感染性并发症发生率[RR=0.77,95%CI(0.51,1.17),P=0.22]、总住院时间[MD=-2.35,95%CI(-10.72,6.02),P=0.58]、免疫球蛋白A[MD=0.38,95%CI(-0.06,0.82),P=0.09]、CD8+[MD=-2.49,95%CI(-6.01,1.03),P=0.17]、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义。结论:精氨酸强化的肠内营养可提高创伤患者的免疫功能,但会增加患者的死亡率,临床应用时需慎重。 展开更多
关键词 精氨酸 强化 肠内营养 创伤 预后 免疫功能 META分析
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创伤后脓毒症生物标志物研究进展 预览
8
作者 杨小芳 孙芳园 雷鸣 《黑龙江科学》 2019年第2期46-49,共4页
创伤是临床常见的疾病之一,且创伤人群主要见于青壮年,是45岁以下人群死亡的主要原因。脓毒症是创伤后期较为常见的严重并发症之一。因此,如何有效防治脓毒症以及其他严重的感染并发症,是提高创伤救治水平的关键。然而,由于创伤后脓毒... 创伤是临床常见的疾病之一,且创伤人群主要见于青壮年,是45岁以下人群死亡的主要原因。脓毒症是创伤后期较为常见的严重并发症之一。因此,如何有效防治脓毒症以及其他严重的感染并发症,是提高创伤救治水平的关键。然而,由于创伤后脓毒症具有多样性,非特异性临床症状和未完全理解的病理生理学,精确定时的检测是一项艰巨的挑战。准确诊断和早期治疗脓毒症可能会对创伤患者的临床结局产生有益的影响。近年来,关于创伤后脓毒症预警诊断标志物的相关研究逐渐增多,但结果都差强人意。脓毒症的发病机制极为复杂,单一标志物对脓毒症的诊断价值极其有限。本文从基因、分子标记等层面探讨创伤后脓毒症生物标志物的相关进展及临床意义,并预示其未来发展方向。 展开更多
关键词 创伤 脓毒症 生物标志物 基因 分子标记技术
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胫骨后侧平台骨折创伤关节镜下手术治疗的疗效分析 预览
9
作者 张宇博 冯华明 +1 位作者 邹三明 黄笃 《中国继续医学教育》 2019年第14期138-139,共2页
目的分析对胫骨后侧平台骨折患者采用创伤关节镜下手术治疗的应用价值。方法选取我院在2017年2月-2018年2月收治的胫骨后侧平台骨折患者76例作为研究对象,采用奇偶法,将其分为两组,每组各38例。对照组行开放手术治疗,观察组行创伤关节... 目的分析对胫骨后侧平台骨折患者采用创伤关节镜下手术治疗的应用价值。方法选取我院在2017年2月-2018年2月收治的胫骨后侧平台骨折患者76例作为研究对象,采用奇偶法,将其分为两组,每组各38例。对照组行开放手术治疗,观察组行创伤关节镜下手术治疗。将两组手术治疗的效果对比分析。结果观察组患者的骨折愈合时间(90.69±6.69)天,少于对照组的(114.89±7.23)天;观察组患者的关节功能评分为(86.56±6.12)分,高于对照组的(73.12±6.55)分;观察组的骨折复位优良率为92.11%,高于对照组的73.68%,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨后侧平台骨折患者采用创伤关节镜下手术治疗效果显著。 展开更多
关键词 胫骨 后侧平台骨折 创伤 关节镜 手术治疗 疗效
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以外伤后多发出血为首发症状的鼠药中毒
10
作者 郑迎迎 刘巧慧 +5 位作者 阚宝甜 马爽 李秀芹 林颖 张娟 菅向东 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期464-466,共3页
目的 报道1例以外伤后多发出血为首发症状的鼠药中毒病例.方法 对2018年7月某三甲医院收治的1例以出血为首发症状的鼠药中毒患者临床资料进行分析总结.结果 本患者是以出血为首发症状的鼠药中毒患者,其病因为自服市售鼠药并隐瞒服毒史,... 目的 报道1例以外伤后多发出血为首发症状的鼠药中毒病例.方法 对2018年7月某三甲医院收治的1例以出血为首发症状的鼠药中毒患者临床资料进行分析总结.结果 本患者是以出血为首发症状的鼠药中毒患者,其病因为自服市售鼠药并隐瞒服毒史,经过毒检分析确诊为溴鼠灵和溴敌隆中毒,给与维生素K1等药物积极综合治疗临床治愈.结论 对于临床不明原因出血患者应该考虑到鼠药中毒的可能,并积极完善毒物检测. 展开更多
关键词 灭鼠药物 中毒 外伤 毒物检测
超声检测在腹部创伤性肝脏破裂分级诊断中的应用价值 预览
11
作者 孙新党 孙花荣 《创伤外科杂志》 2019年第1期67-69,共3页
目的探讨超声检测在腹部创伤性肝脏破裂分级诊断中的应用价值。方法2017年1月—2017年12月郑州人民医院治疗疑似肝破裂患者64例,其中男性41例,女性23例;年龄16~64岁,平均45.0岁。受伤至就诊时间1~19h,平均5h。均行增强CT和超声检查,将... 目的探讨超声检测在腹部创伤性肝脏破裂分级诊断中的应用价值。方法2017年1月—2017年12月郑州人民医院治疗疑似肝破裂患者64例,其中男性41例,女性23例;年龄16~64岁,平均45.0岁。受伤至就诊时间1~19h,平均5h。均行增强CT和超声检查,将检查结果与手术结果进行比较分析。结果手术探查确诊肝破裂患者57例;超声诊断肝破裂灵敏度和准确率分别为92.98%和92.19%,明显高于CT检查(分别为78.95%和76.56%,P<0.05);超声和CT诊断肝破裂特异度和阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05);CT肝破裂分型与手术分型Kappa值为0.437(P=0.000);超声肝破裂分型与手术分型Kappa值为0.765(P=0.000);超声肝破裂分型正确率82.81%,明显高于CT分型(57.81%),差异有统计学意义(P=0.002)。结论超声检测在腹部创伤性肝脏破裂诊断中有较好的应用价值,其检查快捷、简单、准确率高,同时其损伤程度分级诊断较可靠。 展开更多
关键词 肝脏破裂 创伤 超声 诊断
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气道压力释放通气模式对严重创伤患者胃黏膜pH的影响
12
作者 邵劲松 周立新 +2 位作者 誉铁鸥 周锦平 曹俊 《国际呼吸杂志》 2019年第15期1157-1162,共6页
目的动物实验研究已经证实气道压力释放通气(APRV)能改善胃肠血流,本研究探讨其对严重创伤患者胃黏膜pH(pHi)及非肠道术后患者胃肠功能的影响。方法选择60例需机械通气严重创伤患者[创伤严重程度(ISS)评分≥16分]。所有入选病例在试验... 目的动物实验研究已经证实气道压力释放通气(APRV)能改善胃肠血流,本研究探讨其对严重创伤患者胃黏膜pH(pHi)及非肠道术后患者胃肠功能的影响。方法选择60例需机械通气严重创伤患者[创伤严重程度(ISS)评分≥16分]。所有入选病例在试验开始前首先行机械通气(CMV)6 h为平衡期,后随机分为APRV和同步间歇指令通气(SIMV)两组。患者入ICU后将胃肠张力计导管插入患者胃内,用Tonocap监护仪测定胃黏膜二氧化碳分压(PgCO2),同时将动脉血血气分析测的pH值和PaCO2值输入Tonocap监测仪自动计算PgCO2与PaCO2的差值(Pg-aCO2)及胃黏膜pH(pHi)。记录患者达平衡期(T0)、平衡期后8 h(T1)及16 h(T2)血气分析、呼吸力学及胃肠灌注等相关指标。非肠道术后患者记录出现肛门排气时间及排便时间。结果每组患者各30例。两组患者急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分和ISS评分入组时差异无统计学意义,在机械通气6 h平衡期后记录的参数指标差异无显著统计学意义;8 h、16 h动脉血气分析指标提示均出现氧合指数改善趋势;而APRV组有更低的气道峰压和平均压。pHi在APRV组通气后16 h明显升高(7.297±0.046比7.249±0.080,P<0.01);而乳酸(Lac)在APRV组通气16 h后差异有统计学意义(2.3±1.0比2.6±1.8,P<0.05)。进一步相关分析显示pHi和Lac在两组中均呈负相关。非肠道术后患者APRV组25例、SIMV组21例,APRV组肛门排气时间及排便时间明显短于SIMV组[(39.8±9.3) h比(46.2±10.6) h,P<0.05及(68.6±13.1) h比(79.3±16.4) h,P<0.05]。结论气道压力释放通气能够改善严重创伤患者氧供及胃肠道血供、促进胃肠功能的恢复。 展开更多
关键词 通气机 机械 呼吸窘迫综合征 成人 气道压力释放通气 创伤 胃黏膜PH
江门市中心城区创伤死亡患者流行病学分析
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作者 陈发球 陈锡林 +1 位作者 吕汉鹏 邓建东 《岭南急诊医学杂志》 2019年第3期233-235,共3页
目的:总结广东省江门市中心城区创伤性死亡患者流行病学特点和死因,为制定预防和干预措施提供科学依据。方法:采用描述性流行病学方法回顾性分析 2013年10月至2018年10月广东省江门市中心医院诊治的 210 例创伤死亡患者的流行病学资料... 目的:总结广东省江门市中心城区创伤性死亡患者流行病学特点和死因,为制定预防和干预措施提供科学依据。方法:采用描述性流行病学方法回顾性分析 2013年10月至2018年10月广东省江门市中心医院诊治的 210 例创伤死亡患者的流行病学资料。结果:院外现场死亡60例,院内死亡150例,接受手术治疗46例。以青壮年人群为主,男性发病率明显高于女性,男女比例为 3.2∶1。患者以生产工人为主(74.29%),以头部、胸部、腹部损伤为主,其中多发伤 113 例,AIS 评分全部3分或以上,主要死亡原因是严重的中枢神经系统损伤和失血性休克。创伤死亡发生原因前三位依次为道路交通伤、高处坠落伤、跌伤。结论:创伤死亡病人在发病年龄、职业、致伤原因、受伤脏器等方面存在一定规律,针对高危人群因地制宜采取预防和干预措施,可阻止创伤死亡发生,现场死亡病人以目前医疗条件及急救系统我们的努力仍然无效,应另辟途径。 展开更多
关键词 江门市 中心城区 创伤 死亡 流行病学
创伤脓毒症早期预警诊断生物标志物的研究进展 预览
14
作者 向桂霖 伍秋菊 张安强 《创伤外科杂志》 2019年第1期74-78,共5页
创伤脓毒症是创伤后机体对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,当伴有严重的循环、细胞和代谢异常时称为感染性休克。随着抗感染药物的合理使用、液体复苏及生命支持系统的改进,创伤脓毒症及感染性休克的治疗水平已较过去有了明... 创伤脓毒症是创伤后机体对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,当伴有严重的循环、细胞和代谢异常时称为感染性休克。随着抗感染药物的合理使用、液体复苏及生命支持系统的改进,创伤脓毒症及感染性休克的治疗水平已较过去有了明显提高,但其病死率仍持高不下。对于创伤脓毒症尽早、迅速、准确地做出预警和评判是降低其高病死率的重要举措。近年来,研究发现许多生物标志物(基因多态性、血浆蛋白分子和免疫细胞功能分子)与创伤脓毒症的早期诊断、病程进展和死亡密切关联,且一些生物标志物有助于指导临床治疗。这些生物标志物的单独或联合检测为早期诊断创伤脓毒症带来新的机遇,且有望拓宽创伤脓毒症的治疗思路。本文就创伤脓毒症早期预警诊断生物标志物作一综述。 展开更多
关键词 创伤 脓毒症 早期诊断 生物标志物
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38例颈部外伤诊治体会 预览
15
作者 于洋 杨志超 +4 位作者 董维刚 马瑞霞 柳萍 朱金源 康向飞 《宁夏医科大学学报》 2019年第4期416-419,共4页
目的为总结颈部外伤有效的诊治方法。方法回顾性分析38例颈部外伤患者临床资料,分析总结其致病原因、治疗方法及预后处理。结果38例患者中,1例术前死亡,1例术后咽漏形成经保守治疗效果不佳后自动放弃出院,其余36例均Ⅰ期愈合(含复合伤),... 目的为总结颈部外伤有效的诊治方法。方法回顾性分析38例颈部外伤患者临床资料,分析总结其致病原因、治疗方法及预后处理。结果38例患者中,1例术前死亡,1例术后咽漏形成经保守治疗效果不佳后自动放弃出院,其余36例均Ⅰ期愈合(含复合伤),2例喉腔放置喉膜,1个月后取出,随访半年均未产生喉狭窄。结论颈部外伤术前需要对患者病情准确的判断,抢救生命放在首位,尽可能恢复喉的生理功能,防止并发症发生,同时需多学科共同合作综合治疗。 展开更多
关键词 颈部 外伤 气管 食管 开放性损伤
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《尤利西斯》中格蒂的创伤心理 预览
16
作者 李巧慧 《外国语文研究》 2019年第1期29-37,共9页
内容到目前为止,学者们对《尤利西斯》中格蒂的评论大多过度凸显其感官之愉和性欲之欢,却忽视了她内心深处的创伤。本文运用创伤理论和罗兰·巴特的编码理论,阐述格蒂的跛足,探究它导致的掩盖、自卑、补偿等心理,分析乔伊斯对编码... 内容到目前为止,学者们对《尤利西斯》中格蒂的评论大多过度凸显其感官之愉和性欲之欢,却忽视了她内心深处的创伤。本文运用创伤理论和罗兰·巴特的编码理论,阐述格蒂的跛足,探究它导致的掩盖、自卑、补偿等心理,分析乔伊斯对编码信息量及其分布的控制,探讨其对读者接受的影响力。 展开更多
关键词 尤利西斯 格蒂 掩盖 创伤 编码
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鼠神经生长因子治疗外伤性瞳孔散大疗效观察 预览
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作者 高瑞莹 李仕永 +1 位作者 陈晖 牛文哲 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第1期77-80,共4页
目的观察鼠神经生长因子治疗外伤性瞳孔散大的临床疗效。方法使用随机数字表法将2013年2月至2017年4月南京大学医学院附属鼓楼医院宁益眼科中心收治的89例外伤性瞳孔散大患者分为对照组44例和观察组45例。对照组患者给予小剂量醋酸泼尼... 目的观察鼠神经生长因子治疗外伤性瞳孔散大的临床疗效。方法使用随机数字表法将2013年2月至2017年4月南京大学医学院附属鼓楼医院宁益眼科中心收治的89例外伤性瞳孔散大患者分为对照组44例和观察组45例。对照组患者给予小剂量醋酸泼尼松片、云南白药胶囊、维生素C及甲钴胺口服治疗,局部给予糖皮质激素眼液滴眼,眼压升高者给予降眼压治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用鼠神经生长因子肌肉注射治疗。治疗前及治疗3周后2组患者均行裂隙灯显微镜、眼前段照相、B超、电子计算机断层扫描及超声生物显微镜检查,观察双眼最佳矫正视力(BCVA)、瞳孔大小及对光反射情况。结果对照组患者治疗前及治疗3周后患眼与健眼瞳孔直径差值分别为(2.91±0.44)、(1.82±0.34)mm,观察组患者治疗前、治疗3周后患眼与健眼瞳孔直径差值分别为(2.97±0.47)、(1.32±0.31)mm。治疗前2组患者患眼与健眼瞳孔直径差值比较差异无统计学意义(t=0.832,P>0.05);治疗3周后,2组患者患眼与健眼瞳孔直径差值均显著小于治疗前(t=-3.27、-4.78,P<0.05),观察组患者患眼与健眼瞳孔直径差值显著小于对照组(t=-2.23,P<0.05)。对照组患者治疗前和治疗3周后BCVA分别为0.98±0.25、0.21±0.03(LogMAR视力),观察组患者治疗前和治疗3周后BCVA分别为1.02±0.31、0.16±0.04(LogMAR视力);2组患者治疗前BCVA比较差异无统计学意义(Z=-0.041,P>0.05),2组患者治疗3周后BCVA均小于治疗前(对照组:Z=-5.696,P<0.05;观察组:Z=-6.183,P<0.05),治疗3周后观察组患者BCVA显著小于对照组(Z=-2.776,P<0.05)。治疗3周后,对照组和观察组患者治疗总有效率分别为65.91%(29/44)、77.78%(35/45),观察组患者治疗总有效率高于对照组(Z=-3.683,P<0.05)。2组患者均未发生严重并发症及药物不良反应。结论鼠神经生长因子对外伤性瞳孔散大患者有较好的治疗效果,并且安全性良好 展开更多
关键词 鼠神经生长因子 外伤 瞳孔散大 最佳矫正视力
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三种甲状腺术式创伤差异的前瞻性随机对照研究 预览
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作者 简陈兴 吴黎敏 +3 位作者 郑子芳 方剑英 刘伟 涂海健 《微创医学》 2019年第4期435-439,445共6页
目的通过前瞻性随机对照研究,比较三种不同甲状腺术式的创伤影响。方法150例患者按随机分配原则分为三组,每组50例,COT组采用常规开放甲状腺手术、EAT组采用腔镜辅助手术、TET组采用全腔镜手术。比较三组手术时间、术中出血量、不同时... 目的通过前瞻性随机对照研究,比较三种不同甲状腺术式的创伤影响。方法150例患者按随机分配原则分为三组,每组50例,COT组采用常规开放甲状腺手术、EAT组采用腔镜辅助手术、TET组采用全腔镜手术。比较三组手术时间、术中出血量、不同时段外周血C反应蛋白(CRP)的水平、术后第1天引流量、术后拔管时间、术后第1天疼痛视觉模拟评分、切口美容满意度、术后3个月吞咽不适感等方面的差异。结果(1)所有手术均完成患侧腺叶切除(106例)或部分切除(44例)。EAT组、COT组中,未出现中转开放手术的病例。三组均无气管、甲状旁腺损伤以及不可控的术中大出血等并发症发生。术中冰冻切片病理结果均为良性。(2)三组手术时间、术中出血量、术后第1天引流量及拔管时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。TET组的手术时间最长,COT组最短;TET组、EAT组的术中出血量明显少于COT组;EAT组的术后第1天引流量最少,TET组最多;EAT组拔管时间明显短于TET组、COT组(均P<0.05)。(3)三组患者术后6h、24h、72h的CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6h,TET组CRP明显高于EAT组、COT组;术后24hEAT组最低;术后72h的CRP以EAT组最低、TET组最高(均P<0.05)。(4)三组患者术后第1天疼痛视觉模拟评分、美容满意度、术后3个月吞咽不适感比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。EAT组术后第1天疼痛感明显低于TET组、COT组;TET组美容满意度最高,COT组最低;EAT组术后3个月吞咽不适感最轻,TET组最重(均P<0.05)。结论三种手术方式均为安全手术方式,就总体创伤性影响而言,腔镜辅助甲状腺手术应该是创伤最小的手术方式。临床实践中应根据患者美容需求和病情决定手术方式。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺手术入路 创伤 随机对照
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完全脱位年轻恒牙再植效果影响因素的回顾研究 预览
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作者 肖芳 戴群 高硕聪 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2019年第1期56-59,共4页
目的:探讨儿童及青少年牙齿完全脱位后不同处理方法与再植效果的相关性。方法:选取2015年1月~2017年12月因完全牙脱位于我院就诊的患者90例,探讨患牙保存介质、脱位时间与再植预后的相关性。结果:在127颗再植牙中,87颗治疗成功(68.50%)... 目的:探讨儿童及青少年牙齿完全脱位后不同处理方法与再植效果的相关性。方法:选取2015年1月~2017年12月因完全牙脱位于我院就诊的患者90例,探讨患牙保存介质、脱位时间与再植预后的相关性。结果:在127颗再植牙中,87颗治疗成功(68.50%)。牙根未发育成熟的患牙(80.36%)再植成功率高于牙根发育成熟的患牙(59.15%,P<0.05)。受伤后30min内的再植成功率(91.49%)高于30min~2h(68.89%)及脱位2h后(37.14%)的再植患牙(P<0.05)。患牙经牛奶储存后的再植成功率(93.02%)高于生理盐水(70.00%)、含于口腔内(68.18%)和干燥介质(34.38%,P<0.05)。结论:牙根未发育成熟的脱位牙再植成功率较高;牙脱位后30min内再植预后较好;将脱位牙存储于牛奶中能获得较高的再植成功率。 展开更多
关键词 完全脱位牙 牙再植术 存储介质 离体时间 外伤
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他人的创伤:女性身体与国难 预览
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作者 黄珺亮 《国际比较文学(中英文)》 2019年第1期108-118,共11页
本文讨论了描写大东亚战争的文学作品中将个人受害经历进行国家化的例子,采取比较研究的方法,着重分析了中日两国的战中与战后文学叙述中对女性身体创伤的揭露和压迫。通过对数篇具有影响力的文学作品中女性受害者的身体政治的关注,本... 本文讨论了描写大东亚战争的文学作品中将个人受害经历进行国家化的例子,采取比较研究的方法,着重分析了中日两国的战中与战后文学叙述中对女性身体创伤的揭露和压迫。通过对数篇具有影响力的文学作品中女性受害者的身体政治的关注,本文提出,在中日两国的战争言说里,由国家自称的国难均被刻上了性别记号,经由女性遭受的苦难表现出来。这种实践通常牺牲了对女性创伤的细致而具有感情的解读,为的是达到一个为父权社会服务的更高目的。 展开更多
关键词 创伤 女性身体 大东亚战争 国民国家 性别压迫
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