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二甲双胍临床应用专家共识(2018年版) 预览
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作者 母义明 纪立农 +33 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 李全民 时立新 李益明 石勇铨 翟所迪 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《药品评价》 CAS 2019年第5期3-15,共13页
二甲双胍应用于临床已有60多年的历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。因此,该药已经成为全球防控糖尿病的核心... 二甲双胍应用于临床已有60多年的历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。因此,该药已经成为全球防控糖尿病的核心药物。 展开更多
关键词 二甲双胍 临床应用 专家 临床证据 心血管并发症 口服降糖药 卫生经济学 联合治疗
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维生素D的骨骼外作用 预览
2
作者 刘建民 侯建明 朱梅 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期61-68,共8页
维生素D对钙稳态和骨骼健康起重要调节作用。此外,维生素D通过与其广泛分布于全身的维生素D受体结合,具有多种生物学作用。大量横断面研究表明缺乏维生素D与糖尿病、心血管疾病、跌倒、肿瘤和自身免疫性疾病等有关。然而补充维生素D对... 维生素D对钙稳态和骨骼健康起重要调节作用。此外,维生素D通过与其广泛分布于全身的维生素D受体结合,具有多种生物学作用。大量横断面研究表明缺乏维生素D与糖尿病、心血管疾病、跌倒、肿瘤和自身免疫性疾病等有关。然而补充维生素D对这些代谢异常或疾病的影响仍未取得一致的结果和结论。本综述对维生素D的骨外作用做一全面的介绍。 展开更多
关键词 维生素D 糖尿病 心血管疾病 跌倒 肿瘤 自身免疫性疾病
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糖尿病足溃疡中铜绿假单胞菌感染的药敏与预后分析
3
作者 沈亚萍 项家丽 +3 位作者 王淑敏 许蕾 顾雪明 汤正义 《世界临床药物》 CAS 2018年第9期597-601,共5页
目的观察糖尿病足溃疡(DFU)中铜绿假单胞菌感染情况,分析DFU时铜绿假单胞菌感染的药敏试验结果及其对患者预后的影响。方法选取DFU感染患者764例,常规细菌培养,分析铜绿假单胞菌的感染率及其对常见抗菌药物的耐药性,随访观察2年内患... 目的观察糖尿病足溃疡(DFU)中铜绿假单胞菌感染情况,分析DFU时铜绿假单胞菌感染的药敏试验结果及其对患者预后的影响。方法选取DFU感染患者764例,常规细菌培养,分析铜绿假单胞菌的感染率及其对常见抗菌药物的耐药性,随访观察2年内患者愈合、复发、截肢、心脑血管事件以及死亡等结局。结果 DFU感染病例中10.2%的标本培养提示感染铜绿假单胞菌。铜绿假单胞菌对环丙沙星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、头孢吡肟和头孢他啶的敏感率较高,均大于80%;对妥布霉素、亚胺培南、庆大霉素、氨曲南、阿米卡星的敏感率次之,为70%-80%;对左氧氟沙星的敏感率最低,为65.4%。感染铜绿假单胞菌的DFU患者截肢率为33.3%,随访至6个月、1年及2年的累积愈合率分别为37.2%、60.3%和70.5%。随访期间,19.2%患者发生非致死性心脑血管事件,20.5%患者死亡。结论 DFU感染铜绿假单胞菌患者预后不良,对抗菌药物存在不同程度的耐药,应根据药敏结果及时选用敏感的抗菌药物。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡(DFU) 铜绿假单胞菌 药敏试验 预后
脊索样胶质瘤一例
4
作者 朱巍 孙青芳 +4 位作者 卞留贯 李云峰 倪泓阳 王卫庆 洪洁 《上海医学》 北大核心 2018年第6期372-374,共3页
1 临床资料 患者女,33岁,因“体重进行性增加5年,月经不规则2年”就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科。患者于2009年怀孕时出现体型变胖,当时未在意,孕37周时因妊娠期高血压而行剖宫产。孕前体重48kg.分娩前体重9... 1 临床资料 患者女,33岁,因“体重进行性增加5年,月经不规则2年”就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科。患者于2009年怀孕时出现体型变胖,当时未在意,孕37周时因妊娠期高血压而行剖宫产。孕前体重48kg.分娩前体重90kg,产后体重80kg。产后体重仍进行性增加。期间曾通过控制饮食使体重下降15kg.正常饮食后体重升至100kg。 展开更多
关键词 胶质瘤 脊索样 孕前体重 上海交通大学 妊娠期高血压 控制饮食 内分泌代谢 2009年
糖尿病危险因素研究
5
作者 毕宇芳 《华西医学》 CAS 2018年第5期499-503,共5页
全球糖尿病发病率增长迅猛,2010年中国的患病率高达11.6%,糖尿病已成为公共卫生面临的巨大挑战。糖尿病病因尚不能完全明确,潜在的危险因素主要包含遗传因素、环境因素及二者的交互作用等。全基因组关联研究已发现一系列基因多态性位点... 全球糖尿病发病率增长迅猛,2010年中国的患病率高达11.6%,糖尿病已成为公共卫生面临的巨大挑战。糖尿病病因尚不能完全明确,潜在的危险因素主要包含遗传因素、环境因素及二者的交互作用等。全基因组关联研究已发现一系列基因多态性位点与糖尿病密切相关;许多环境因素,如能量摄入过多和体力活动不足等可增加糖尿病风险;遗传与环境因素也可通过交互作用互相修饰疾病风险。随着分子分析技术的发展,后基因组学研究、肠道微生物群、跨多组学技术为糖尿病危险因素研究提供了新方向。 展开更多
关键词 糖尿病 危险因素 遗传因素 环境因素 交互作用
肥胖那些事儿
6
作者 蒋怡然 王卫庆 《家庭用药》 2018年第8期6-7,共2页
1997年,世界卫生组织将肥胖明确定义为疾病。病态性肥胖不仅会显著缩短寿命,而且会伴发各种肥胖相关代谢性疾病,如糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等,这些肥胖伴发的慢性疾病发展到一定程度,会引起全身重要脏... 1997年,世界卫生组织将肥胖明确定义为疾病。病态性肥胖不仅会显著缩短寿命,而且会伴发各种肥胖相关代谢性疾病,如糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等,这些肥胖伴发的慢性疾病发展到一定程度,会引起全身重要脏器改变,严重者甚至会死亡。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 多囊卵巢综合征 代谢性疾病 肥胖 世界卫生组织 疾病发展 肥胖 病态性
微小核糖核酸对成骨和破骨细胞分化及功能的调节作用 预览
7
作者 荆译萱 赵红燕 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 2017年第6期589-596,共8页
微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一种非编码单链小分子RNA,以碱基互补配对的方式与目的信使核糖核酸(mRNA)分子结合,影响3'UTR区蛋白复合物合成。研究发现miRNA可以调控骨组织稳态,在骨形成、骨吸收以及骨细胞增生分化等过程中发... 微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一种非编码单链小分子RNA,以碱基互补配对的方式与目的信使核糖核酸(mRNA)分子结合,影响3'UTR区蛋白复合物合成。研究发现miRNA可以调控骨组织稳态,在骨形成、骨吸收以及骨细胞增生分化等过程中发挥重要作用。本文对miRNA在成骨和破骨细胞分化及功能调节作用方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 MIRNA 成骨细胞 破骨细胞 骨质疏松症
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二甲双胍临床应用专家共识(2016年版) 被引量:6
8
作者 母义明 纪立农 +33 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 李全民 时立新 李益明 石勇铨 翟所迪 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《药品评价》 CAS 2016年第19期5-18,共14页
自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合D P P-4抑制剂... 自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合D P P-4抑制剂临床研究显示,无论单药还是联合治疗,二甲双胍均有效降低HbA1c;2015年ADA/EASD立场声明建议放宽二甲双胍用于中度肾功能不全2型糖尿病患者的限制;欧洲版说明书已删除慢性心力衰竭的禁忌证;2015年中国研究显示短期胰岛素强化治疗后,以二甲双胍为基础的口服降糖药治疗能有效改善胰岛素抵抗、更好地控制体重,成本-效益比更佳等。因此,内分泌临床专家、药学专家对2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》进行了更新。 展开更多
关键词 二甲双胍 共识 临床应用
全文增补中
非胰岛细胞肿瘤所致低血糖一例及文献复习 被引量:4
9
作者 陆洁莉 刘建民 +5 位作者 方文强 陈中元 金晓龙 赵咏桔 王卫庆 宁光 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期330-334,共5页
通过对患者的临床资料进行分析,详细描述本院诊断的1例由巨大胸膜孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumors of the pleura,SFTP)过度分泌胰岛素样生长因子Ⅱ导致的发作性低血糖伴血清胰岛素明显降低的病例特点。该患者发作性低血糖伴... 通过对患者的临床资料进行分析,详细描述本院诊断的1例由巨大胸膜孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumors of the pleura,SFTP)过度分泌胰岛素样生长因子Ⅱ导致的发作性低血糖伴血清胰岛素明显降低的病例特点。该患者发作性低血糖伴血清胰岛素水平明显降低,检查结果显示右肺存在SFTP占位,经右肺全切术后随访2年患者未再发生低血糖。对于出现发作性低血糖伴血清胰岛素明显降低临床表现的患者,应注意考虑是否为非胰岛细胞肿瘤性低血糖。 展开更多
关键词 胸膜孤立性纤维瘤 胰岛素样生长因子Ⅱ 非胰岛细胞肿瘤性低血糖
一例妊娠期高钙血症患者的处理 被引量:1
10
作者 朱旻婷 孙立昊 +6 位作者 周瑜琳 刘延 朱巍 陶蓓 赵红燕 陈曦 刘建民 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期415-417,共3页
妊娠期高钙血症可对孕妇和胎儿的健康造成极大风险,临床上很少见,最常见的病因是原发性甲状旁腺功能亢进症( PHPT)。妊娠期PHPT的临床表现和生化指标改变不典型,诊断难度大,且治疗手段局限,处理原则尚无统一标准。准确评估患者... 妊娠期高钙血症可对孕妇和胎儿的健康造成极大风险,临床上很少见,最常见的病因是原发性甲状旁腺功能亢进症( PHPT)。妊娠期PHPT的临床表现和生化指标改变不典型,诊断难度大,且治疗手段局限,处理原则尚无统一标准。准确评估患者病情对指导治疗有很大帮助,评估时需将妊娠期的钙磷代谢特点纳入考虑。重症患者首选孕中期手术切除病灶。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 妊娠 高钙血症
Betatrophin重组腺病毒过表达载体的构建 预览
11
作者 蒋丹 薛颢颖 +10 位作者 王苏 杨奇超 刘媛馨 杨玲 王东 尹卫 庄若 钱唯韵 赵双霞 周丽斌 袁国跃 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2016年第2期124-127,131共5页
目的:应用基因同源重组技术,构建及鉴定携带小鼠betatrophin基因Gm6484(NM_001080940)的复制缺陷型重组腺病毒载体,为进一步研究betatrophin的功能奠定基础。方法:根据基因库中登录的小鼠betatrophin基因Gm6484(NM_001080940)序列... 目的:应用基因同源重组技术,构建及鉴定携带小鼠betatrophin基因Gm6484(NM_001080940)的复制缺陷型重组腺病毒载体,为进一步研究betatrophin的功能奠定基础。方法:根据基因库中登录的小鼠betatrophin基因Gm6484(NM_001080940)序列,经化学合成得到含Bam HⅠ/AgeⅠ酶切位点的小鼠betatrophin基因全长c DNA质粒,将其酶切后插入到带有增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)基因的GV314载体CMV-MCS-3FLAG-SV40-EGFP中,得到重组病毒穿梭质粒p GV314-betatrophin;经Bam HⅠ/AgeⅠ双酶切后,与线性化的p DC315病毒基因组质粒体外同源重组,构建含有目的基因的腺病毒载体Ad-betatrophin,酶切线性化重组腺病毒质粒后转染HEK293T细胞包装成重组病毒颗粒,经在HEK293T细胞反复扩增数代后,利用聚合酶链式反应(PCR)、蛋白质印迹法及测序鉴定重组的腺病毒。结果:阳性克隆质粒Ad-betatrophin在HEK293T细胞中成功包装出重组病毒,经PCR、蛋白质印迹及测序检测表明重组腺病毒包装成功。结论:成功构建了携带小鼠betatrophin基因的复制缺陷型重组腺病毒过表达载体。 展开更多
关键词 betatrophin 增强型绿色荧光蛋白 同源重组
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二甲双胍临床应用专家共识(2016年版) 被引量:73
12
作者 母义明 纪立农 +33 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 李全民 时立新 李益明 石勇铨 翟所迪 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期871-884,共14页
自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4(DPP-... 自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂临床研究显示,无论单药还是联合治疗,二甲双胍均能有效降低HbA1c;2015年ADA/EASD立场声明,建议放宽二甲双胍用于中度肾功能不全T2DM患者的限制;欧洲版说明书已删除慢性心力衰竭的禁忌证;2015年,中国研究显示,短期胰岛素强化治疗后,以二甲双胍为基础的口服降糖药治疗能有效改善IR、更好地控制体重及成本-效益比更佳等。因此,内分泌临床专家、药学专家对2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》进行了更新。 展开更多
关键词 二甲双胍 共识 临床应用
短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血清 Betatrophin 的影响 预览 被引量:6
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作者 洪霞飞 薛灏颖 +10 位作者 王苏 邓家良 马苏娴 于淑萍 杨奇超 杨玲 王东 尹卫 潘瑞蓉 周丽斌 袁国跃 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2016年第6期504-509,共6页
目的:观察短期胰岛素泵(CSII)强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清 Betatrophin 水平的影响,探讨 Betatrophin 与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的关系。方法:选取60例初诊 T2DM患者接受2周短期 CSII 强化治疗,所有研究对象于... 目的:观察短期胰岛素泵(CSII)强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清 Betatrophin 水平的影响,探讨 Betatrophin 与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的关系。方法:选取60例初诊 T2DM患者接受2周短期 CSII 强化治疗,所有研究对象于治疗前后均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,并检测血脂及其他相关生化指标。采用 ELISA 法测定血清 Betatrophin 浓度。结果:CSII 治疗后血清 Betatrophin 水平为448.83(229.89~719.68)pg/mL,较治疗前明显升高[393.79(168.51~577.63)pg/mL,P <0.05]。相关分析结果显示,初诊 T2DM患者 CSII 治疗前血清 Betatrophin 与 HbA1c 呈正相关(r =0.320,P <0.05),与空腹血糖变化量(△Glu 0)、胰岛素抵抗指数变化量(△HOMA-IR)呈负相关(r 分别为-0.304、-0.266,P 均<0.05);CSII 治疗前后血清 Betatrophin 变化量(△Betatrophin)与空腹胰岛素差值(△Ins 0)、空腹 C 肽差值(△C-P 0)呈正相关(r 分别为0.282、0.307,P 均<0.05)。以△Betatrophin 为因变量,△Ins 0、△C-P 0、△Glu 0、△HOMA-IR 为自变量建立多元逐步回归模型,结果显示△C-P 0(β=172.03,P =0.016)进入方程(R2=0.103,P <0.05)。结论:初诊 T2DM患者经短期 CSII 治疗后血清 Betatrophin 水平显著增高;且△C-P 0是△Betatrophin 的独立影响因素。 展开更多
关键词 2 型糖尿病 胰岛素泵 Betatrophin
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一例合并甲亢的高钙血症病例 被引量:1
14
作者 孙立昊 宣言 +4 位作者 陶蓓 赵红燕 宁光 张天钧 刘建民 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期146-148,共3页
本文报道1例以4年内发作性双下肢乏力、酸痛2次,心悸手抖2个月为主诉的原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)合并甲状腺功能亢进症(甲亢)病例。但该患者多次多种影像学检查均未发现甲状旁腺占位。经抗甲状腺药物治疗后甲状腺功能好转... 本文报道1例以4年内发作性双下肢乏力、酸痛2次,心悸手抖2个月为主诉的原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)合并甲状腺功能亢进症(甲亢)病例。但该患者多次多种影像学检查均未发现甲状旁腺占位。经抗甲状腺药物治疗后甲状腺功能好转,但血钙仍持续升高,内科治疗效果有限,故仍然建议行甲状旁腺探查术。术中发现甲状旁腺病灶,病理为甲状旁腺腺瘤。对于符合手术指征的原发性甲旁亢,即使合并甲亢,即使术前甲状旁腺病灶定位不明确,在积极控制甲亢之后,仍应积极手术探查。 展开更多
关键词 甲状腺机能亢进症 原发性甲状旁腺机能亢进症 高钙血症
骨骼对维持血糖稳态的作用
15
作者 刘冬梅 刘建民 陈名道 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1015-1022,共8页
骨骼是一种能够调节能量代谢的内分泌组织。传统的骨转换指标骨钙素经过脱羧后所形成的羧化不全骨钙素在糖代谢中发挥积极作用。骨骼可以通过成骨细胞上的葡萄糖转运子1摄取葡萄糖,这是成骨细胞分化和骨形成过程中必不可少的关键环节... 骨骼是一种能够调节能量代谢的内分泌组织。传统的骨转换指标骨钙素经过脱羧后所形成的羧化不全骨钙素在糖代谢中发挥积极作用。骨骼可以通过成骨细胞上的葡萄糖转运子1摄取葡萄糖,这是成骨细胞分化和骨形成过程中必不可少的关键环节。此外发生在成骨细胞上的胰岛素抵抗同样会造成全身糖代谢紊乱。人体研究基本上支持小鼠研究的结果,但还需进行大量的前瞻性临床研究证明骨钙素和(或)其他骨转换指标预测胰岛β细胞功能和新发糖尿病的意义,以及骨钙素或其羧化不全形式是否有可能成为治疗糖尿病的药物。 本文是2016年11期Diabetes杂志上发表的综述"骨骼对葡萄糖处理的调控:从小鼠和人体研究中得到的深入了解" [Diabetes,2016,65(11):3225-3232]的中文编译。对该文的编译获得Diabetes杂志和美国糖尿病学会的授权同意。 展开更多
关键词 骨骼 成骨细胞 骨钙素 糖尿病 糖代谢
超重/肥胖患者血清netrin-1水平及其影响因素分析 预览
16
作者 杨奇超 王苏 +10 位作者 俞淑琴 蒋丹 刘媛馨 薛灏颖 洪霞飞 庄若 王东 杨玲 尹卫 周丽斌 袁国跃 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2016年第2期159-163,共5页
目的:观察超重/肥胖患者血清神经导向因子netrin-1水平,探讨其与肥胖、糖脂代谢及胰岛素抵抗的关系。方法:以体质量指数(BMI)25 kg/m2为切点将150例研究对象分为正常体质量组76例和超重/肥胖组74例,再根据75 g口服葡萄糖耐量试验(O... 目的:观察超重/肥胖患者血清神经导向因子netrin-1水平,探讨其与肥胖、糖脂代谢及胰岛素抵抗的关系。方法:以体质量指数(BMI)25 kg/m2为切点将150例研究对象分为正常体质量组76例和超重/肥胖组74例,再根据75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果将两组患者分为正常糖耐量(NGT)和新诊断2型糖尿病(T2DM)亚组。检测各组腰围、腰臀比、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血糖、胰岛素、血脂及netrin-1水平。结果:超重/肥胖组血清netrin-1水平[367.87(268.42-545.09)ng/m L]明显低于正常体质量组[444.95(372.69-668.16)ng/m L,P〈0.01]。超重/肥胖组的NGT亚组和T2DM亚组netrin-1水平分别低于正常体质量组的NGT亚组和T2DM亚组(P〈0.01)。随着血清netrin-1水平增加,BMI及腰围水平下降。相关性分析显示,血清netrin-1水平与年龄呈正相关(P〈0.05),与BMI及腰围呈负相关(P〈0.01)。多元逐步回归分析提示,年龄及BMI是血清netrin-1水平的独立影响因素。结论:血清netrin-1水平与BMI水平密切相关,其水平下降可能参与了肥胖的发生发展。 展开更多
关键词 肥胖 NETRIN-1 2型糖尿病 体质量指数
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上海社区中老年人群代谢综合征与心血管疾病患病风险相关性研究 预览 被引量:1
17
作者 高金丽 彭魁 +3 位作者 倪衡如 黄小琳 毕宇芳 徐敏 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1341-1345,共5页
目的·分析上海社区40岁及以上居民代谢综合征(MS)及其组分与心血管疾病(CVD)患病风险的相关性。方法·采用整群抽样的方法,选取上海宝山区淞南社区40岁及以上的常住居民10 185人,针对相关病史进行问卷调查,并完成人体指标测量... 目的·分析上海社区40岁及以上居民代谢综合征(MS)及其组分与心血管疾病(CVD)患病风险的相关性。方法·采用整群抽样的方法,选取上海宝山区淞南社区40岁及以上的常住居民10 185人,针对相关病史进行问卷调查,并完成人体指标测量及相关实验室检查。结果·研究人群MS患病率为30.99%,女性患病率显著高于男性(35.34%vs 24.40%),且随着年龄增长MS患病率显著增加。CVD患病率为5.97%,其中男性患病率显著高于女性(7.45%vs 4.99%)。Logistic回归分析显示,在校正年龄、体重指数、吸烟、饮酒状态、运动量及教育水平后,男性MS患者CVD患病风险增加0.46倍(OR为1.46,95%CI为1.11~1.92),女性MS患者CVD患病风险增加0.34倍(OR为1.34,95%CI为1.03~1.74)。在MS各组分中,中心性肥胖、血压升高及高血糖均能增加男性CVD患病风险,而高三酰甘油、高血糖则能显著增加女性CVD患病风险。结论·淞南社区40岁及以上人群约1/3患有MS,MS及其组分能显著增加CVD的患病风险。 展开更多
关键词 代谢综合征 患病率 心血管疾病
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血清C反应蛋白/高分子量脂联素比值检测在代谢综合征中的价值 预览 被引量:3
18
作者 王苏 杨奇超 +8 位作者 蒋丹 刘媛馨 薛灏颖 洪霞飞 俞淑琴 王东 杨玲 周丽斌 袁国跃 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2015年第11期808-812,共5页
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)/高分子量脂联素(HMWA)比值与代谢综合征(MS)的相关性,分析CRP/HMWA比值作为一种新的生物学标志物在预测MS过程中与单独使用CRP、HMWA相比是否具有优势。方法共纳入研究对象170例,根据2009年国际... 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)/高分子量脂联素(HMWA)比值与代谢综合征(MS)的相关性,分析CRP/HMWA比值作为一种新的生物学标志物在预测MS过程中与单独使用CRP、HMWA相比是否具有优势。方法共纳入研究对象170例,根据2009年国际多学会联合声明(JIS)的MS诊断标准分为MS组(n=94)和非代谢综合征(non-MS)组(n=76);所有研究对象均行口服葡萄糖耐量试验(OGTF)及胰岛素释放试验。采用ELISA法测定血清HMWA浓度,采用化学发光法测定血清CRP浓度。结果MS组血清CRP/HMWArE值水平高于non-MS组(P〈0.01)。简单相关分析显示,血清CRP/HMWA水平与体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、OGTr2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(Fins)、OGTr2h胰岛素(2hIns)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、CRP呈正相关(P〈0.05或P〈0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛13细胞功能(HOMA-β)、HMwA呈负相关(P〈0.01)。Logistic回归显示,血清CRP/HMWA升高是Ms的危险因素(P〈0.05)。高CRP低HMWA组MS检出率高于低CRP高HMWA组(P〈0.01)。血清CRP/HMWA预测MS的ROC曲线下面积高于CRP及HMwA(P〈0.05)。结论与血清CRP、14MWA相比,用血清CRP/HMWA预测MS更有价值。 展开更多
关键词 高分子量脂联素 C反应蛋白 代谢综合征 胰岛素抵抗
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口服降血糖药的研发与展望 被引量:1
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作者 王晓琳 李小英 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2015年第1期14-17,共4页
随着糖尿病药物种类的增多,糖尿病人的药物选择越来越多,患者的治疗也越来越个体化。尤为可喜的是,随着糖尿病的控制率逐年增高,各种并发症呈显著下降趋势。但是,由于糖尿病患病率的持续增加,对糖尿病的控制率远未达到理想状态,... 随着糖尿病药物种类的增多,糖尿病人的药物选择越来越多,患者的治疗也越来越个体化。尤为可喜的是,随着糖尿病的控制率逐年增高,各种并发症呈显著下降趋势。但是,由于糖尿病患病率的持续增加,对糖尿病的控制率远未达到理想状态,因此,需要进一步揭示糖尿病的发病机制, 展开更多
关键词 口服降血糖药 糖尿病人 糖尿病患病率 药物种类 药物选择 发病机制 控制率 并发症
二甲双胍临床应用专家共识 预览 被引量:14
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作者 母义明 纪立农 +31 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 时立新 李益明 石勇铨 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《药品评价》 CAS 2014年第15期11-22,共12页
背景 二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一。近年来,虽然有多个新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物。二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效... 背景 二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一。近年来,虽然有多个新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物。二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据,以及良好的卫生经济学效益证据。无论对于血糖控制,还是糖尿病心血管并发症的预防,其都有明确的临床证据。因此,该药已经成为全球控制糖尿病的核心药物。二甲双胍在我国已经有近20年的使用经验。 展开更多
关键词 双胍 二甲 口服降糖药 胰岛素抵抗 磺脲类药物 降糖疗效 格列本脲 格列奈类药物 乳酸酸中毒 肠道反应
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