期刊文献+
共找到9,682篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
胸痛中心认证对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的影响
1
作者 赵英英 徐浩 +2 位作者 胡国勇 高玮 沈兵 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期898-901,共4页
目的比较胸痛中心模式认证前与认证后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的救治情况,为胸痛中心的建设提供依据。方法回顾分析上海交通大学附属第一人民医院胸痛中心认证前与认证后的急性STEMI患者救治数据,将2017年1月至2017年12月救治的11... 目的比较胸痛中心模式认证前与认证后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的救治情况,为胸痛中心的建设提供依据。方法回顾分析上海交通大学附属第一人民医院胸痛中心认证前与认证后的急性STEMI患者救治数据,将2017年1月至2017年12月救治的119例患者纳入认证前组,2018年1月至2019年4月救治的160例患者纳入认证后组,比较两组患者基线资料、患者首次医疗接触到首份心电图时间、首份心电图确认时间、肌钙蛋白报告时间、导管室激活时间、入院到球囊扩张时间、住院时间、住院药品费、住院检查费、住院检验费、住院总费用、救治效果等的差异。结果两组患者性别、年龄、高血压病史和糖尿病史等一般资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者导管室激活时间差异无统计学意义(P>0.05);认证后组患者首次医疗接触到首份心电图时间(Z=-7.247,P<0.001)、首份心电图确认时间(Z=-5.072,P<0.001)、肌钙蛋白报告时间(Z=-3.210,P=0.001)、入院到球囊扩张时间(Z=-7.025,P<0.001)均短于认证前组,差异均有统计学意义。两组患者住院时间、住院药品费、住院检查费、住院检验费、住院总费用和死亡率等指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论通过胸痛中心模式认证和规范化运行可缩短急性STEMI患者救治时间。 展开更多
关键词 胸痛中心 急性ST段抬高型心肌梗死 入院到球囊扩张时间 经皮冠状动脉介入治疗
血清促甲状腺激素水平与分化型甲状腺癌的相关性研究 预览
2
作者 陈伟 李晓艳 +5 位作者 董频 谢晋 陈立晓 沈娟 张如霖 张莉娜 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2019年第5期332-336,341共6页
目的探讨术前血清促甲状腺激素(TSH)水平与分化型甲状腺癌(DTC)发病的关系。方法回顾分析2011年6月~2016年5月上海交通大学附属第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1 434例甲状腺结节患者的血清TSH水平、性别、年龄、肿瘤直径、有无淋... 目的探讨术前血清促甲状腺激素(TSH)水平与分化型甲状腺癌(DTC)发病的关系。方法回顾分析2011年6月~2016年5月上海交通大学附属第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1 434例甲状腺结节患者的血清TSH水平、性别、年龄、肿瘤直径、有无淋巴结转移,探讨其与DTC发生之间的关系。结果术后病理确诊甲状腺良性结节(BTN,包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等)915例,分化型甲状腺癌(乳头状癌、滤泡状癌)519例。男性426例,其中DTC 152例、BTN 274例;女性1 008例,其中DTC 367例、BTN 641例,2组间甲状腺癌的发病率差异无统计学意义(P=0.79)。DTC患者的平均年龄为(46.925±13.980)岁,小于BTN患者的平均年龄(53.936±11.956)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。DTC患者术前血清TSH平均水平(2.488 5±1.577 2)μIU/mL与BTN患者(2.458 6±2.694 7)μIU/mL相比,差异无统计学意义(P=0.79),但随着TSH水平(即使在参考值范围内)的升高,甲状腺癌所占的比例也升高,差异有统计学意义(P<0.05)。DTC患者中颈淋巴结转移阳性组、阴性组和BTN组,术前TSH水平在三者之间无明显差异(P=0.82)。DTC患者中肿瘤直径≤10 mm、>10 mm和BTN组,3组间术前TSH水平无明显差异(P=0.68)。Logistic回归分析显示,DTC的发生与年龄呈负相关(OR=0.673,P<0.05),而与性别、TSH水平无相关性。结论血清TSH水平高、低龄、女性可能是预测分化型甲状腺癌风险的指标。TSH可能与甲状腺癌的发生有关,而与其发展无关。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺良性结节 促甲状腺激素
在线阅读 下载PDF
上海市58所医院消毒供应中心管理现状调查 预览
3
作者 车凤莲 季侃雯 +3 位作者 钱建华 盛坚 吴玉蓉 钱黎明 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期977-980,共4页
目的了解上海市二级、三级医院消毒供应中心(CSSD)的管理现状,为推动医院进一步贯彻落实和执行WS 310.1-2016《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》,提出科学依据及参考。方法依据WS 310.1-2016的要求,自行设计问卷调查表对上海市16个区... 目的了解上海市二级、三级医院消毒供应中心(CSSD)的管理现状,为推动医院进一步贯彻落实和执行WS 310.1-2016《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》,提出科学依据及参考。方法依据WS 310.1-2016的要求,自行设计问卷调查表对上海市16个区县58所医院CSSD管理情况进行调查。结果94.83%的医院CSSD实行了集中管理,85.19%的医院CSSD承担外来医疗器械及植入物的清洗消毒管理,二级与三级医院实施率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。70.37%的医院CSSD完成外来医疗器械及植入物的首次接收灭菌监测管理,三级医院完成情况优于二级医院(χ^2=5.684,P<0.05)。48.28%的医院CSSD已配备绝缘检测仪,三级医院配备率高于二级医院(χ^2=5.557,P<0.05)。结论上海市二、三级医院贯彻落实WS 310.1-2016的总体情况尚佳,但CSSD对外来医疗器械及植入物的处置与管理亟待提高与改进,并应重视绝缘检测仪的配备。 展开更多
关键词 医院消毒供应中心 管理 现状调查
在线阅读 下载PDF
临床药师参与1例胆管癌术后合并感染患者分析
4
作者 关燕 张鹏宇 +2 位作者 庄金强 彭加兵 徐红冰 《中南药学》 CAS 2019年第1期144-147,共4页
临床药师通过对1例胆管癌术后合并感染的病例进行分析和药学监护,探讨临床药师在临床治疗中发挥的作用。临床药师根据患者病情变化情况、细菌耐药特点及抗感染药物的作用特点,通过对该病例抗感染方案的选择、用法用量及不良反应的监护,... 临床药师通过对1例胆管癌术后合并感染的病例进行分析和药学监护,探讨临床药师在临床治疗中发挥的作用。临床药师根据患者病情变化情况、细菌耐药特点及抗感染药物的作用特点,通过对该病例抗感染方案的选择、用法用量及不良反应的监护,提高患者用药的有效性和安全性,最终患者的感染症状得到有效控制,未发生明显不良反应。 展开更多
关键词 胆管癌 临床药师 抗感染治疗 药学监护
帕妥珠单抗、曲妥珠单抗联合白蛋白紫杉醇治疗1例转移性乳腺癌患者致指甲脱落案例报道
5
作者 杨锐 顾鸿莉 +2 位作者 丁红华 汪硕闻 范国荣 《中南药学》 CAS 2019年第8期1375-1377,共3页
帕妥珠单抗于2018年12月18日在我国正式上市,帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和紫杉醇类药物可能作为人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)阳性晚期乳腺癌患者的一线治疗选择[1-4],未来会有越来越多的转移性... 帕妥珠单抗于2018年12月18日在我国正式上市,帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和紫杉醇类药物可能作为人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)阳性晚期乳腺癌患者的一线治疗选择[1-4],未来会有越来越多的转移性乳腺癌患者使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗联合紫杉醇类药物的治疗方案,其不良反应也可能越来越常见。 展开更多
关键词 帕妥珠单抗 曲妥珠单抗 白蛋白紫杉醇 指甲脱落 不良反应
二肽基肽酶Ⅳ抑制剂辅助胰岛素治疗1型糖尿病的研究进展
6
作者 袁梦瑚 顾鸣宇 +1 位作者 谭月晴 高君伟 《药物评价研究》 CAS 2019年第8期1663-1669,共7页
二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂为一类在2型糖尿病中应用广泛的口服降糖药,其疗效确切、给药方便、总体耐受性好,但目前尚未被批准用于1型糖尿病。国内外相关文献表明在1型糖尿病患者体内DPP-4抑制剂可以辅助胰岛素改善血糖、保护胰岛β细... 二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂为一类在2型糖尿病中应用广泛的口服降糖药,其疗效确切、给药方便、总体耐受性好,但目前尚未被批准用于1型糖尿病。国内外相关文献表明在1型糖尿病患者体内DPP-4抑制剂可以辅助胰岛素改善血糖、保护胰岛β细胞功能、降低谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)滴度、减少胰岛素剂量,且不增加低血糖风险和体质量。因此,DPP-4抑制剂可能可作为1型糖尿病患者胰岛素的辅助治疗,作用机制可能源于其抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,通过免疫机制使胰岛β细胞免受摧毁。 展开更多
关键词 二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂 1型糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 胰高血糖素
一种改良拷贝数变异检测技术在自然流产遗传学检测中的应用 预览
7
作者 胡雯婧 陈勤芳 +3 位作者 吴怡 韩旭 郭晓奎 陶炯 《检验医学》 CAS 2019年第7期637-642,共6页
目的探讨一种高通量多重基因拷贝数检测技术(CNVplex)在孕早期自然流产遗传学检测中的临床应用价值。方法收集196例孕早期自然流产组织,清除蜕膜后绒毛组织每份分为2个组,一组采用染色体核型分析技术检测,另一组提取DNA采用CNVplex进行... 目的探讨一种高通量多重基因拷贝数检测技术(CNVplex)在孕早期自然流产遗传学检测中的临床应用价值。方法收集196例孕早期自然流产组织,清除蜕膜后绒毛组织每份分为2个组,一组采用染色体核型分析技术检测,另一组提取DNA采用CNVplex进行检测,比较2种方法的检测结果。结果196例孕早期流产绒毛中,细胞培养成功175例(成功率为89.29%),染色体核型分析检出异常染色体核型98例(异常检出率为56%),包括染色体数目异常96例、结构异常2例;CNVplex检测成功194例(成功率为98.98%),检出拷贝数异常115例(异常检出率为59.29%),包括染色体整条拷贝数异常107例、染色体部分片段拷贝数异常8例。在染色体核型分析失败的21例样本中,CNVplex共检出染色体拷贝数异常16例。在175例2种方法都检测成功的样本中有10例结果不符,其中染色体核型分析检出的2例多倍体、2例嵌合体以及1例易位型22三体CNVplex未能检出;其余5例CNVplex结果显示为染色体部分片段拷贝数异常,而染色体核型结果为正常或不明确,该5例样本均采用随访夫妻染色体检测和荧光原位杂交(FISH)验证。结论CNVplex的检测成功率高,能有效检出染色体小片段拷贝数异常,适用于孕早期自然流产遗传学快速检测,是传统染色体核型分析技术的有益补充。 展开更多
关键词 自然流产 拷贝数变异 核型分析
在线阅读 下载PDF
光学相干断层扫描血管成像技术评估孔源性视网膜脱离患者行玻璃体切割联合气体或硅油填充术后的黄斑区血流变化 预览
8
作者 陈钰虹 项潇琼 +3 位作者 朱鸿 孙涛 李宪辰 王泓 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期605-612,共8页
目的·探讨经玻璃体切割术后不同的玻璃体填充物对孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)患者黄斑区血流的影响,以及黄斑区血流与最佳矫正视力的相关性。方法·回顾性分析2017年12月—2018年6月于上海交通... 目的·探讨经玻璃体切割术后不同的玻璃体填充物对孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)患者黄斑区血流的影响,以及黄斑区血流与最佳矫正视力的相关性。方法·回顾性分析2017年12月—2018年6月于上海交通大学附属第一人民医院眼科行玻璃体切割术的单眼初发RRD患者74例。根据玻璃体切割术后填充物的不同,将患者分为气体填充组(气体组)和硅油填充组(硅油组)。利用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术行黄斑区3mm×3mm区域扫描。记录黄斑区中心凹及旁中心凹处浅层视网膜毛细血管丛(superficial capillary plexus,SCP)血流密度、深层视网膜毛细血管丛(deep capillary plexus,DCP)血流密度,黄斑区中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积、周长。分析2组患者黄斑区血流参数与最佳矫正视力的相关性。结果·与硅油组相比,气体组患者术后6个月的总3mm×3mm区域SCP血流密度及DCP血流密度均较高(均P=0.000)。偏相关分析显示,患者的最佳矫正视力变化与FAZ面积的变化呈负相关性(r=-0.216,P=0.015)。结论·RRD患者行玻璃体切割术联合气体填充术后对其黄斑区血流的恢复更为有利。使用OCTA技术评估视网膜脱离患者玻璃体切割术后患眼的黄斑区血流密度变化,对于监测视网膜结构和功能的变化有重要意义。 展开更多
关键词 孔源性视网膜脱离 硅油 光学相干断层扫描血管成像 黄斑区毛细血管丛血流密度
在线阅读 下载PDF
胃癌中Opa相互作用蛋白5的表达及其临床意义
9
作者 魏玮 张笑 王艺 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期477-483,共7页
目的:检测胃癌及癌旁正常组织中Opa相互作用蛋白5(Opa interacting protein 5,OIP5)的表达情况,探讨胃癌患者中该蛋白表达的临床意义,并评价其对胃癌预后的影响。方法:选取2002年1月-2003年12月于上海交通大学附属第一人民医院进行手术... 目的:检测胃癌及癌旁正常组织中Opa相互作用蛋白5(Opa interacting protein 5,OIP5)的表达情况,探讨胃癌患者中该蛋白表达的临床意义,并评价其对胃癌预后的影响。方法:选取2002年1月-2003年12月于上海交通大学附属第一人民医院进行手术切除且经病理学诊断证实为胃癌的组织标本177例,以及其癌旁正常胃组织标本85例。应用免疫组织化学法检测胃癌及癌旁正常组织中OIP5蛋白的表达情况。以手术时间为起始,对所有患者进行电话随访,末次随访时间为2008年12月。采用Pearsonχ^2检验分析OIP5蛋白表达与胃癌患者各项临床病理指标的关系,并用Kaplan-Meier法分析OIP5蛋白表达与胃癌患者预后的关系。结果:胃癌组织中OIP5蛋白阳性表达率(41.2%)高于相应癌旁组织(25.9%)(P<0.05);OIP5蛋白表达水平与胃癌Lauren分型、淋巴结转移和TNM分期相关(P值均<0.05),而与患者年龄、性别、肿瘤分化程度和脉管浸润无明显相关性(P值均>0.05)。OIP5蛋白阳性表达和阴性表达患者之间的预后无明显差异(P>0.05)。肿瘤TNM分期和血管浸润是胃癌患者预后的独立影响因素(P值均<0.05)。结论:OIP5蛋白表达水平与胃癌Lauren分型、淋巴结转移和TNM分期相关,提示OIP 5基因可能成为治疗胃癌的一个潜在靶点。 展开更多
关键词 胃肿瘤 基因表达 免疫组织化学 预后 Opa相互作用蛋白5
基于函数/数组公式的急诊输液全样本处方点评的方法研究及其结果评价
10
作者 高岸 章越凡 +5 位作者 唐原君 丛小军 高君伟 顾圣莹 范国荣 李晓宇 《中南药学》 CAS 2019年第8期1359-1363,共5页
目的降低本院急诊静脉输液使用率,完善抗菌药物合理使用。方法运用Microsoft Excel软件进行急诊输液全样本处方点评,结合运用软件中的函数公式、数组公式和VBA设计点评规则,以统计处方数据、点评处方合理性。依据点评结果通过医务处进... 目的降低本院急诊静脉输液使用率,完善抗菌药物合理使用。方法运用Microsoft Excel软件进行急诊输液全样本处方点评,结合运用软件中的函数公式、数组公式和VBA设计点评规则,以统计处方数据、点评处方合理性。依据点评结果通过医务处进行临床干预,每次点评将总结当期点评结果并反馈上一期干预的效果。结果对急诊输液进行全样本处方点评后,其不需要输液量、急诊输液率和抗菌药物不合理使用率显著下降。结论通过急诊输液全样本处方点评可以更精准地发现问题所在,并进行有效的临床干预。 展开更多
关键词 急诊输液 全样本处方点评 数组公式 输液率
经食管隧道内镜纵隔探查术的动物实验研究 预览
11
作者 夏幼辰 夏杰 +2 位作者 龚晓媛 程礼 宛新建 《胃肠病学》 2019年第1期17-20,共4页
背景:目前内镜隧道技术用于消化道腔外手术有诸多问题仍存在争议。目的:探讨经食管隧道内镜纵隔探查术的可行性和安全性。方法:采用实验用家猪,建立食管黏膜下隧道,行经食管隧道内镜纵隔探查术,术后以止血夹封闭食管黏膜创面,予青霉素... 背景:目前内镜隧道技术用于消化道腔外手术有诸多问题仍存在争议。目的:探讨经食管隧道内镜纵隔探查术的可行性和安全性。方法:采用实验用家猪,建立食管黏膜下隧道,行经食管隧道内镜纵隔探查术,术后以止血夹封闭食管黏膜创面,予青霉素预防感染。2周后复查胃镜,处死实验动物,取食管标本进行大体和组织学检查。观察实验动物存活率以及创面愈合和并发症发生情况。结果:术中能清晰探及主动脉、气管、心包等纵隔内器官,术后实验动物均存活,无明显并发症发生。2周后胃镜复查和解剖标本组织学检查提示创面愈合良好。经与尸检结果比对,内镜下定位相应解剖结构准确。结论:经食管隧道内镜纵隔探查术具有一定的可行性且相对安全。 展开更多
关键词 内镜隧道技术 纵隔镜检查 自然腔道内镜手术
在线阅读 下载PDF
妊娠期糖尿病患者氧化应激水平变化及临床意义
12
作者 张晨晨 韦有恒 +3 位作者 丰有吉 郑文新 廖虹 张箴波 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第1期52-57,共6页
目的:研究GDM孕妇与正常孕妇血清MDA、SOD及GSH水平变化,探索它们与GDM之间的相互关系,追踪各组妊娠结局研究其临床意义。方法:选取175例孕妇为研究对象,分为GDM组(93例)和对照组(82例)。采用微量法测定血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)... 目的:研究GDM孕妇与正常孕妇血清MDA、SOD及GSH水平变化,探索它们与GDM之间的相互关系,追踪各组妊娠结局研究其临床意义。方法:选取175例孕妇为研究对象,分为GDM组(93例)和对照组(82例)。采用微量法测定血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,并对妊娠结局进行相关性分析。结果:(1) GDM组年龄、孕前体重、BMI值均高于对照组,GSH和SOD水平均低于对照组,MDA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2) GDM组MDA水平与孕前体重呈负相关(r=-0.3547,P<0.05),SOD水平与新生儿出生体重呈正相关(r=0.3292,P<0.05),SOD值与早产之间有密切联系(足月产12.68±0.85 vs.早产8.08±1.18, P <0.05),GSH、SOD水平与孕前体重之间,MDA、GSH水平与新生儿出生体重之间,MDA、GSH水平与早产之间均无明显相关性(P>0.05),MDA、GSH和SOD水平与剖宫产及胎膜早破均无明显相关性(P>0.05)。结论:GDM存在明显的氧化应激反应,GSH、MDA与SOD可以作为评估GDM氧化应激的有效标志物,其与不良妊娠结局有关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 氧化应激 丙二醛 谷胱甘肽 超氧化物歧化酶
精子发生障碍导致男性不育的基础研究及其临床应用
13
作者 李铮 何祖平 +7 位作者 张锋 夏术阶 姚晨成 袁青青 田汝辉 朱子珏 智二磊 李朋 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第7期429-430,共2页
精子发生障碍导致严重精子畸形与无精子症,由此引起的不育症与出生缺陷至少影响500万家庭。目前人类对生精障碍发病机制的认识有限,仅认识到Klinefelter综合征、Y染色体微缺失、隐睾、腮腺炎性睾丸炎影响精子发生。由遗传、环境、生活... 精子发生障碍导致严重精子畸形与无精子症,由此引起的不育症与出生缺陷至少影响500万家庭。目前人类对生精障碍发病机制的认识有限,仅认识到Klinefelter综合征、Y染色体微缺失、隐睾、腮腺炎性睾丸炎影响精子发生。由遗传、环境、生活方式导致精子发生障碍的研究,多集中于啮齿类动物,缺乏对人类精原干细胞增殖分化的研究,尤其对调控信号的分子通路所知不多。 展开更多
关键词 精子发生障碍 精子形成 男性不育 生精小管 生精障碍
胃镜精查提高早期胃癌检出率的研究 预览
14
作者 赖跃兴 徐萍 +4 位作者 徐凯 张黎 柳新 王静 袁海朋 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第1期29-33,共5页
目的分析近5年我院早期胃癌检出率,总结提高早期胃癌检出率的措施。方法回顾性分析2014年1月至2018年9月我院胃癌患者资料,统计经手术或内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后病理证实的早期胃癌例数,对胃镜活检病... 目的分析近5年我院早期胃癌检出率,总结提高早期胃癌检出率的措施。方法回顾性分析2014年1月至2018年9月我院胃癌患者资料,统计经手术或内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后病理证实的早期胃癌例数,对胃镜活检病理为上皮内肿瘤的患者召回行胃镜检查,分析此举措能否提高早期胃癌检出率。结果我院2014年1月至2018年9月共完成胃镜检查77 658例次,共发现胃癌738例,胃癌发现率为0.95%;其中355例胃癌患者在我院行外科手术或ESD,病理证实为早期胃癌者148例,早期胃癌占我院治疗胃癌数量的41.69%。已随访外院治疗胃癌172例,其中病理证实为早期胃癌者22例;早期胃癌总例数为170例,总的早期胃癌检出率为23.04%。2017年至2018年异常病理患者570例,电话随访后,257例召回完成胃镜精查,精查率为45.09%,精查后发现早期胃癌67例;总早期胃癌的检出率为31.48%;2014年至2016年异常病理患者412例,86例召回完成胃镜精查,精查率为20.87%,精查后发现早期胃癌33例,总早期胃癌检出率为16.43%。2017年至2018年的早期胃癌检出率明显高于2014年至2016年(χ2=23.24,P=0.001)。不确定的上皮内肿瘤患者中有97例完成胃镜精查,发现早期胃癌7例,占7.22%;低级别上皮内肿瘤患者中,有211例完成胃镜精查,发现早期胃癌61例,占28.91%;高级别上皮内肿瘤患者中35例完成胃镜精查,确诊早期胃癌32例,占91.43%。结论对活检病理检查为不确定的上皮内肿瘤及上皮内肿瘤者由专人负责电话随访召回,进行胃镜精查能明显提高早期胃癌的检出率,减少漏诊,是提高早期胃癌检出率的有效措施。 展开更多
关键词 早期胃癌 检出率 放大胃镜 上皮内肿瘤
在线阅读 免费下载
1例长春地辛联用伊曲康唑导致麻痹性肠梗阻 的病例报告及文献复习
15
作者 范炜斌 吴佳琪 +1 位作者 杨隽 高君伟 《中南药学》 CAS 2019年第2期299-302,共4页
长春花生物碱类药物导致的神经毒性是临床常见的不良反应,但长春地辛是该类药物中神经毒性相对较小的,导致的严重神经毒性反应如肠梗阻很罕见。近期本院1例给予长春地辛+伊达比星+泼尼松方案化疗的急性淋巴细胞白血病患者出现了麻痹性... 长春花生物碱类药物导致的神经毒性是临床常见的不良反应,但长春地辛是该类药物中神经毒性相对较小的,导致的严重神经毒性反应如肠梗阻很罕见。近期本院1例给予长春地辛+伊达比星+泼尼松方案化疗的急性淋巴细胞白血病患者出现了麻痹性肠梗阻,笔者进行病例分析并对国内外类似文献报道进行复习,发现唑类抗真菌药物通过抑制细胞色素P450 3A酶系的活性影响长春花生物碱类药物的代谢,增加其体内暴露量,导致严重的神经毒性,其中伊曲康唑、泊沙康唑和酮康唑能同时抑制P-糖蛋白的泵出功能而导致更严重的药物相互作用。所以临床应避免长春花生物碱类药物和唑类药物同时使用,可选用非唑类药物预防和经验性治疗真菌感染。当必须选用唑类药物时,建议选择相互作用较弱的唑类药物,并严密监测不良反应。当出现神经毒性症状时,可使用神经保护类药物。 展开更多
关键词 长春花生物碱 唑类抗真菌药物 神经毒性 麻痹性 肠梗阻 伊曲康唑 长春地辛
人工智能技术在结直肠癌中的应用与展望 预览
16
作者 吴涵 余志龙 黄陈 《中华结直肠疾病电子杂志》 2019年第2期115-119,共5页
人工智能技术自问世以来,一直被人们不断研究,并取得飞跃式的发展。目前,人工智能技术已在科研、经济和日常生活等方面得到广泛运用。在医学方面,人工智能主要应用在许多疾病的诊断、治疗和预后预测中。结直肠癌是常见的一种消化道恶性... 人工智能技术自问世以来,一直被人们不断研究,并取得飞跃式的发展。目前,人工智能技术已在科研、经济和日常生活等方面得到广泛运用。在医学方面,人工智能主要应用在许多疾病的诊断、治疗和预后预测中。结直肠癌是常见的一种消化道恶性肿瘤,其早期的诊断和治疗是影响其预后的关键因素。本文将综述人工智能在结直肠癌诊治中的应用现状,并展望人工智能在结直肠癌中更加深入和广泛运用的前景。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 预后 人工智能 诊断 治疗
在线阅读 下载PDF
大学生腕管综合征发病危险因素的调查统计及其与电子产品使用的相关性分析
17
作者 丁泓彰 翟玥 +3 位作者 刘泽豫 颜一瑞 夏嘉阳 邓国英 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第1期21-26,共6页
目的 调查大学生电子产品使用现状,并分析腕管综合征发病危险因素与电子产品使用的相关性。方法 2016—2017学年度第二学期向全国大学生随机分发问卷6000份,问卷内容包括人口统计学信息、生活习惯、学习环境、心理状态和腕部不适情况。... 目的 调查大学生电子产品使用现状,并分析腕管综合征发病危险因素与电子产品使用的相关性。方法 2016—2017学年度第二学期向全国大学生随机分发问卷6000份,问卷内容包括人口统计学信息、生活习惯、学习环境、心理状态和腕部不适情况。通过logistic回归分析腕部不适可能的危险因素。结果6000份问卷总计回收有效问卷4848份,其中男2259人、女2589人。结果显示,中国大学生人群中腕部不适症状的患病率为6.6%(318/4848)。随着手持电子产品保持姿势时间的延长,腕部不适发生率逐渐升高(P<0.01);相较于保持姿势的时间<1h,保持姿势时间1~<2h(OR=1.691)、2~<3h(OR=2.260)、3~<4h(OR=3.367)、≥4h(OR=4.197)均是腕部不适发生的危险因素(P值均<0.01)。每天使用电脑时间≥3h者的腕部不适发生率显著高于每天使用电脑时间<3h者(P<0.01);相较于每天使用电脑时间<3h,每天使用电脑时间≥3h是腕部不适发生的危险因素(OR=1.870,P<0.01)。随着每天伏案时间的延长,腕部不适发生率逐渐升高(P<0.01);相较于每天伏案时间<8h,每天伏案时间8~10h(OR=1.596)和>10h(OR=3.362)均是腕部不适发生的危险因素(P值分别<0.05、0.01)。伏案时眼睛距纸面距离<35cm者的腕部不适发生率显著低于≥35cm者(P<0.01);相较于伏案时眼睛距纸面距离<35cm,伏案时眼睛距纸面距离≥35cm是腕部不适发生的危险因素(OR=2.261,P<0.01)。随着学习工作压力的增加,腕部不适发生率逐渐升高(P<0.01);相较于学习工作状态压抑,学习工作状态轻松(OR=0.566)和中等(OR=0.594)是腕部不适发生的保护因素(P值均<0.01)。认为电子产品在生活中地位重要者的腕部不适发生率显著高于认为电子产品在生活中地位不重要者(P<0.01);相较于认为电子产品在生活中地位不重要,认为电子产品在生活中地位重要是腕部不适发生的危险因素(OR=1.778,P<0.01)。结论 大学生腕部不适发生率� 展开更多
关键词 腕管综合征 青少年 心理学 体位 腕部不适 电子产品 时间
超声剪切波频散成像评估颈动脉黏弹性 预览
18
作者 罗向红 张健慧 +4 位作者 邵思惠 闫敏 吴蓉 杜联芳 李朝军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第9期1321-1326,共6页
目的探讨超声剪切波频散技术检测颈动脉黏弹性的可行性。方法将45例患者根据年龄分为≥50岁组(n=23)和<50岁组(n=22)。采用剪切波频散技术测量颈总动脉浅壁和深壁的剪切波弹性模量值(SWES和SWED)、颈总动脉浅壁和深壁的剪切波频散值(... 目的探讨超声剪切波频散技术检测颈动脉黏弹性的可行性。方法将45例患者根据年龄分为≥50岁组(n=23)和<50岁组(n=22)。采用剪切波频散技术测量颈总动脉浅壁和深壁的剪切波弹性模量值(SWES和SWED)、颈总动脉浅壁和深壁的剪切波频散值(SWDS和SWDD);同时测量颈总动脉脉搏波传播速度(PWV)。比较2组间各黏弹性指标差异,并分析其与年龄、血压和PWV的相关性。结果经体质量指数、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)校正前后,<50岁组SWES、SWED、SWDS和SWDD均大于≥50岁组(P均<0.05)。颈总动脉剪切波弹性模量值与年龄、SBP、DBP和PWV呈负相关(r=-0.282、-0.374、-0.321、-0.256,P均<0.05)。≥50岁组中颈总动脉剪切波频散值与PWV呈负相关(r=-0.393,P=0.038),<50岁组中与SBP呈正相关(r=0.366,P=0.048)。结论超声剪切波频散技术可无创、定量评估颈总动脉黏弹性。 展开更多
关键词 剪切波频散 颈动脉 脉搏波传播速度 黏弹性 超声检查
在线阅读 下载PDF
某三甲医院汉族肿瘤患者UGT1A1基因多态性与伊立替康血液系统不良反应相关性研究
19
作者 张春玲 李梦凯 +2 位作者 王静珏 汪硕闻 范国荣 《中国药师》 CAS 2019年第6期1076-1080,共5页
目的:研究上海某三甲医院汉族肿瘤患者UGT1A1*28和UGT1A1*6基因多态性分布,探讨接受伊立替康治疗的转移性结直肠癌患者UGT1A1*28和UGT1A1*6基因多态性与血液系统不良反应的相关性。方法:收集2018年全年送检于上海市第一人民医院的汉族... 目的:研究上海某三甲医院汉族肿瘤患者UGT1A1*28和UGT1A1*6基因多态性分布,探讨接受伊立替康治疗的转移性结直肠癌患者UGT1A1*28和UGT1A1*6基因多态性与血液系统不良反应的相关性。方法:收集2018年全年送检于上海市第一人民医院的汉族肿瘤患者167份血液标本,采用原位杂交荧光染色分析技术分析患者UGT1A1*28和UGT1A1*6基因型分布情况,对其中38例使用FOLFIRI化疗方案的转移性结直肠患者的UGT1A1基因多态性与伊立替康血液系统不良反应的相关性进行研究。结果:167例肿瘤患者中,UGT1A1*28野生型(TA6/6)141例(84.43%),杂合突变型(TA6/7)25例(14.97%),纯合突变型(TA7/7)1例(0.6%)。UGT1A1*6野生型(G/G)105例(62.87%),杂合突变型(G/A)56例(33.53%),纯合突变型(A/A)6例(3.59%);且UGT1A1*6在结直肠患者中该基因突变率为41.28%,明显高于其他部位肿瘤(P<0.05)。UGT1A1*6突变型(G/A和A/A)可增加3~4级中性粒细胞减少的风险(P<0.05)。UGT1A1*28突变型(TA6/7和TA7/7)不增加3~4级中性粒细胞减少的风险(P>0.05)。结论:上海某三甲医院汉族肿瘤患者中UGT1A1*28和UGT1A1*6基因突变频率均较高。在采用含伊立替康方案化疗的转移性结直肠癌患者中,UGT1A1*6位点突变型增加了3~4级中性粒细胞减少的风险。 展开更多
关键词 UGT1A1*6 UGT1A1*28 基因多态性 伊立替康 转移性结直肠癌 血液系统不良反应
1例自发性冠脉夹层患者的药物治疗策略与分析
20
作者 夏莹 储光 +2 位作者 李琴 范国荣 席宇飞 《中南药学》 CAS 2019年第8期1322-1325,共4页
临床药师通过参与1例年轻女性自发性冠脉夹层患者的治疗过程,结合患者临床特征,与临床医师共同制订合理的治疗方案,为患者提供个体化药学服务并随访,最终患者预后良好。本文通过对该病例的治疗策略与药物选择进行分析,旨在为该少见高危... 临床药师通过参与1例年轻女性自发性冠脉夹层患者的治疗过程,结合患者临床特征,与临床医师共同制订合理的治疗方案,为患者提供个体化药学服务并随访,最终患者预后良好。本文通过对该病例的治疗策略与药物选择进行分析,旨在为该少见高危疾病的药物保守治疗策略提供参考。 展开更多
关键词 自发性冠脉夹层 药物保守治疗 临床药师
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈