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格列齐特缓释片临床应用快速指导建议
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作者 纪立农 陆菊明 +8 位作者 郭立新 彭永德 李延兵 郭晓惠 邹大进 李强 苏青 王广 于淼 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期969-973,共5页
最新流行病学调查^[1-2]显示,目前中国成人T2DM患病率为10.9%,但血糖整体控制情况不理想,HbA1c<7.0%的达标患者不足1/3.高血糖是糖尿病患者微血管病变发生的主要原因.控制高血糖可减少因DKD、糖尿病眼底病变、糖尿病外周血管和神经... 最新流行病学调查^[1-2]显示,目前中国成人T2DM患病率为10.9%,但血糖整体控制情况不理想,HbA1c<7.0%的达标患者不足1/3.高血糖是糖尿病患者微血管病变发生的主要原因.控制高血糖可减少因DKD、糖尿病眼底病变、糖尿病外周血管和神经病变所导致的肾衰竭、失明和截肢的风险. 展开更多
关键词 格列齐特缓释片 临床应用 糖尿病眼底病变 流行病学调查 微血管病变 高血糖 T2DM 中国成人
老年人多重用药安全管理专家共识 预览 被引量:1
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作者 中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢病分会 中国毒理学会临床毒理专业委员会 +19 位作者 李光伟 范建高 巩秋红 惠汝太 纪立农 纪立伟 李春霖 李强 刘幼硕 刘治军 彭永德 谌贻璞 宋海波 苏青 严励 杨立勇 杨涛 张晶 赵维纲 赵志刚 《中国全科医学》 北大核心 2018年第29期3533-3544,共12页
我国是世界上老年人口最多的国家,多病共存的老年人多重用药情况不可避免且非常普遍。因此,越来越多的医学和药学专家呼吁广大医务人员关注老年人多重用药的风险,并提出管理措施,以求避免或减少多重用药时药物相互作用带来的损害。... 我国是世界上老年人口最多的国家,多病共存的老年人多重用药情况不可避免且非常普遍。因此,越来越多的医学和药学专家呼吁广大医务人员关注老年人多重用药的风险,并提出管理措施,以求避免或减少多重用药时药物相互作用带来的损害。为了满足临床实践需求,进一步提高老年人用药安全的水平,我国临床医学和药学专家经过多次研讨,制定了本《老年人多重用药安全管理专家共识》以供临床参考,确保用药安全。 展开更多
关键词 老年人 多重用药 安全管理 专家共识
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二甲双胍对2型糖尿病并发肺炎患者血浆乳酸和C反应蛋白水平的影响 预览
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作者 杨欢 张欢欢 +2 位作者 施瑜彬 庄文芳 彭永德 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第13期31-34,共4页
目的探讨盐酸二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)并发肺炎患者血浆乳酸和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将T2DM伴肺炎的患者分为应用二甲双胍组(n=38)和非二甲双胍组(n=37),以不伴有肺炎的T2DM患者30例作为对照组。测定入院时以及入院... 目的探讨盐酸二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)并发肺炎患者血浆乳酸和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将T2DM伴肺炎的患者分为应用二甲双胍组(n=38)和非二甲双胍组(n=37),以不伴有肺炎的T2DM患者30例作为对照组。测定入院时以及入院第3、5、7天的血浆乳酸和CRP水平,记录体温恢复正常时间和住院时间;同时评估血浆乳酸水平与肺炎严重程度评分(PSI)、CRP、二甲双胍使用、退热时间和住院时间的相关性。结果 2组血乳酸水平、体温恢复时间和住院时间均无显著差异;入院时2组患者血浆CRP水平无显著差异,治疗后3、5、7 d,二甲双胍组血浆CRP水平较非二甲双胍组低;入院时血浆乳酸和CRP水平与肺炎的风险级别有关。结论治疗剂量的二甲双胍不影响T2DM伴肺炎患者的血乳酸水平。 展开更多
关键词 二甲双胍 2型糖尿病 肺炎 乳酸 C反应蛋白
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2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者降糖药物应用专家共识 被引量:6
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作者 洪天配 母义明 +20 位作者 纪立农 郭晓蕙 朱大龙 童南伟 霍勇 谌贻璞 赵冬 焦凯 李全民 李焱 李艳波 李玉秀 刘建英 彭永德 秦映芬 苏青 汤旭磊 向光大 杨刚毅 叶山东 张波 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第7期361-371,共11页
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因素的综合管理,以最大限度降低心血管事件和死亡风险。近年来,由于美国FDA的强制性要求,全球已完成或正在开展一系列新型降糖药物的心血管结局研究(CVOT)。已经公布的两项CVOT显示,在伴有心血管疾病或高危因素的T2DM患者中,恩格列净和利拉鲁肽可显著降低心血管事件和死亡风险。因此,本共识建议,对于T2DM合并ASCVD患者,在选择降糖药物时,除关注降糖疗效外,还应特别注意心血管安全性问题;对于血糖控制不佳的这类患者,在二甲双胍等标准治疗的基础上可考虑优先选择具有明确心血管获益证据的降糖药物(如利拉鲁肽或恩格列净)治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 动脉粥样硬化性心血管疾病 降糖药物
2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者降糖药物应用专家共识 被引量:9
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作者 洪天配 母义明 +20 位作者 纪立农 郭晓蕙 霍勇 朱大龙 童南伟 谌贻璞 赵冬 焦凯 李全民 李焱 李艳波 李玉秀 刘建英 彭永德 秦映芬 苏青 汤旭磊 向光大 杨刚毅 叶山东 张波 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期481-492,共12页
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因素的综合管理,以最大限度降低心血管事件和死亡风险。近年来,由于美国FDA的强制性要求,全球已完成或正在开展一系列新型降糖药物的心血管结局研究(CVOT)。已经公布的两项CVOT显示,在伴有心血管疾病或高危因素的T2DM患者中,恩格列净和利拉鲁肽可显著降低心血管事件和死亡风险。因此,本共识建议,对于T2DM合并ASCVD患者,在选择降糖药物时,除关注降糖疗效外,还应特别注意心血管安全性问题;对于血糖控制不佳的这类患者,在二甲双胍等标准治疗的基础上可考虑优先选择具有明确心血管获益证据的降糖药物(如利拉鲁肽或恩格列净)治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 动脉粥样硬化性心血管疾病 降糖药物
成人2型糖尿病基础胰岛素临床应用中国专家指导建议 被引量:20
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作者 纪立农 陆菊明 +21 位作者 朱大龙 洪天配 周智广 郭晓蕙 曾龙驿 郭立新 李强 单忠艳 冯凭 杨涛 邹大进 赵家军 姬秋和 李小英 李启富 童南伟 陈璐璐 李焱 陈莉明 杨立勇 彭永德 冉兴无 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期2-9,共8页
T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使... T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使用,中国专家基于最新的循证证据,共同制定此指导建议,对基础胰岛素常用临床方案的适用人群、起始方法、剂量调整方法等做出了推荐,以助于临床医生进一步改善糖尿病管理和血糖控制。 展开更多
关键词 基础胰岛素 糖尿病 2型
持续气道正压通气治疗对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清视黄醇结合蛋白4和脂联素的影响 被引量:3
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作者 杨欢 施渝彬 +1 位作者 董慧幸 彭永德 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期720-724,共5页
目的探讨T2DM合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者在持续正压通气治疗(CPAP)前后血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)及APN的变化规律。方法选取2014年6月至2016年10月于上海交通大学医学院附属同仁医院内分泌科、呼吸内科住院... 目的探讨T2DM合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者在持续正压通气治疗(CPAP)前后血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)及APN的变化规律。方法选取2014年6月至2016年10月于上海交通大学医学院附属同仁医院内分泌科、呼吸内科住院的T2DM合并OSAHS患者155例,随机分为CPAP治疗组(CPAP)73例和常规治疗对照组(Con)77例,测定治疗前、后12周呼吸参数变化,以及治疗前、治疗后4周、8周、12周的血清RBP4、APN、FPG、Fins,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果CPAP组各项呼吸参数改善,血清APN升高程度高于Con组,4周、8周及12周分别为(7.92±3.15)vs(6.87±3.06)mg/I,,(8.99±5.46)VS(7.15±3.20)mg/:,(11.68±4.65)7iS(8.34±3.25)mg/I,(F交互=13.980,P=0.000),其升高程度随着治疗时间增加而增加(F时间=26.574,P=0.000);血清RBP4降低程度低于Con组,4周、8周、12周分别为(22.10±2.82)w(23.84±3.51)μg/L,(19.52±3.02)vs(22.98±4.07)gg/L,(16.43±2.56)VS(20.15±3.24)μg/I.(F交互=11.057,P=0.000),其降低幅度随着治疗时间增加而减少(F时间=23.056,P=0.000)。结论CPAP治疗能有效纠正T2DM合并OsAHs患者的低氧血症,改善IR,而RBP4和APN可作为监测病情转归、判断预后的有效指标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续气道正压通气治疗 血清视黄醇结 合蛋白4 脂联素
原发皮肤血管内NK细胞淋巴瘤1例并文献复习 预览 被引量:3
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作者 蔡兆根 龚晓萌 +3 位作者 谢群 冯振中 徐浣白 汪向明 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期205-208,共4页
目的 探讨皮肤血管内NK细胞淋巴瘤(intravascular NK cell lymphoma,IVNKL)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法 回顾性分析1例皮肤IVNKL患者的临床资料、病理学形态、免疫组化及EBER原位杂交染色结果,并复习相关文... 目的 探讨皮肤血管内NK细胞淋巴瘤(intravascular NK cell lymphoma,IVNKL)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法 回顾性分析1例皮肤IVNKL患者的临床资料、病理学形态、免疫组化及EBER原位杂交染色结果,并复习相关文献。结果 患者女性,47岁,临床表现为肩背部及双下肢皮肤多发暗红色质硬斑片及斑块。镜检:真皮及皮下组织内见较多扩张的小血管,血管腔内见中等到大的异型淋巴样细胞,细胞核圆形、卵圆形或不规则,染色质深染,部分血管内可见纤维素样渗出物。免疫表型:肿瘤细胞CD3、CD56和TIA-1均阳性,Ki-67增殖指数〉70%。EBER分子原位杂交阳性。确诊后采用CHOP方案联合化疗2个疗程,目前仍在观察中。结论 皮肤IVNKL是一种罕见的血管内淋巴瘤,预后较差且容易误诊,皮肤活检行病理检查是确诊的重要手段。 展开更多
关键词 淋巴瘤 NK细胞淋巴瘤 血管内淋巴瘤 皮肤 病理诊断
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2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脂联素和视黄醇结合蛋白4水平变化及临床意义 预览 被引量:1
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作者 杨欢 施敏 +1 位作者 董惠幸 彭永德 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第11期31-34,共4页
目的 了解合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的2型糖尿病(T2DM)患者的血清脂联素(ADPN)和视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平。方法 T2DM合并OSAHS组患者155例,按照睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)再分为轻(62例)、中(53例... 目的 了解合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的2型糖尿病(T2DM)患者的血清脂联素(ADPN)和视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平。方法 T2DM合并OSAHS组患者155例,按照睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)再分为轻(62例)、中(53例)、重(40例)3个亚组;单纯OSAHS组35例,单纯T2DM组42例,以同期38例健康体检人群为对照组。采用ELISA法检测血清ADPN和RBP4水平。结果 与对照组比较,各组的RBP4水平显著升高,而ADPN水平显著降低(P〈0.01);OSAHS合并T2DM各亚组中,RBP4水平随AHI水平的升高而升高,ADPN水平则相反(P〈0.01)。结论 血清ADPN和RBP4水平与T2DM合并OSAHS患者的严重程度密切相关。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠呼吸暂停低通气指数 2型糖尿病 脂联素 视黄醇结合蛋白4
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以家庭为中心的健康教育对2型糖尿病患者家庭功能及自我效能的影响 预览 被引量:4
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作者 陈兰 李萍 王莹 《中国医药导报》 CAS 2017年第15期68-71,共4页
目的探索以家庭为中心的健康教育对2型糖尿病患者家庭功能及自我效能的影响。方法选择2014年1~12月在上海交通大学附属第一人民医院住院的2型糖尿病患者80例为研究对象.按随机数字表法分为实验组和对照组,各40例。对照组给予常规糖... 目的探索以家庭为中心的健康教育对2型糖尿病患者家庭功能及自我效能的影响。方法选择2014年1~12月在上海交通大学附属第一人民医院住院的2型糖尿病患者80例为研究对象.按随机数字表法分为实验组和对照组,各40例。对照组给予常规糖尿病健康教育方式,实验组同时对患者及其直接照顾者进行以家庭为中心的健康教育,比较两组糖尿病知识水平、家庭功能、自我效能及糖化血红蛋白水平。结果两组干预后及十预前后的糖尿病知识评分、糖化血红蛋白水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组干预前后问题解决、行为控制评分比较,差异有统计学意义(JP〈0.05);两组干预后3个月问题解决、沟通、角色、行为控制评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05);两组干预后6个月问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制评分比较,差异有统计学意义(P〈O.05)。两组干预前后药物自我效能评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05),其余方面的自我效能评分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论以家庭为中心的健康教育能显著提高2型糖尿病患者家庭功能以及自我效能.有利于改善患者血糖控制水平。、 展开更多
关键词 以家庭为中心的健康教育 糖尿病 家庭功能 自我效能
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中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识 被引量:27
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作者 母义明 纪立农 +22 位作者 杨文英 洪天配 朱大龙 单忠艳 郭立新 陈璐璐 童南伟 李焱 李延兵 李启富 彭永德 肖新华 姬秋和 余学锋 石勇铨 孙子林 李益明 李强 冉兴无 李全民 尹士男 吕肖锋 祝开思 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期385-392,共8页
中国T2DM伴餐后血糖(PPG)升高的患者比例高。控制餐后高血糖对于HbA1c达标非常重要。为帮助临床医生更好地管理糖尿病,一部分中国专家基于国内外临床证据及临床经验,制订了《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》。本共识概述... 中国T2DM伴餐后血糖(PPG)升高的患者比例高。控制餐后高血糖对于HbA1c达标非常重要。为帮助临床医生更好地管理糖尿病,一部分中国专家基于国内外临床证据及临床经验,制订了《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》。本共识概述了餐后高血糖的定义和危害,餐后高血糖与糖尿病微血管、大血管并发症发生风险的关系,餐后高血糖的管理策略,以及控制餐后高血糖的临床意义。 展开更多
关键词 高血糖 餐后 糖尿病并发症 共识
2型糖尿病患者高发“代谢性炎症综合征” 被引量:22
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作者 胡仁明 谢颖 +15 位作者 鹿斌 陈凤玲 李连喜 黄颖 李琴 叶威巍 张朝云 周丽诺 何敏 范维琥 刘杰 闻杰 陈立立 杨叶虹 李益明 朱禧星 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期27-32,共6页
目的代谢失调所致的产物,如游离脂肪酸、脂多糖等常常诱发慢性低度炎症,称代谢性炎症(Metabolic inflammation或Metflammation),后者参与并导致动脉粥样硬化、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝及肥胖等代谢性疾病的发生。这些与代谢性炎... 目的代谢失调所致的产物,如游离脂肪酸、脂多糖等常常诱发慢性低度炎症,称代谢性炎症(Metabolic inflammation或Metflammation),后者参与并导致动脉粥样硬化、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝及肥胖等代谢性疾病的发生。这些与代谢性炎症密切相关的代谢性疾病常共生,因此我们提出“代谢炎症性综合征(Metabolic inflammatory syndrome,MIS)”的概念及诊断标准,并建议如果患者伴有2个及2个以上上述代谢性疾病时可诊断MIS。本文旨在分析糖尿病患者MIS及其组分的流行特征,比较MIS与代谢综合征(Ms)的临床意义。方法对上海6家医院的2001例2型糖尿病住院患者进行多中心横断面研究。结果在2型糖尿病患者中,MIS的检出率为96.2%,高于MS的患病率(71.3%)。MIS单组分中动脉粥样硬化的检出率最高(75.6%)。MIS、动脉粥样硬化及Ms均是冠心病的危险因素[DR值分别为2.252(95%CI.026~4.942,P=0.043)、2.726(95%CI.953—3.804,P〈0.01)、1.915(95%C/1.444—2.540,P〈0.01)1。结论以动脉粥样硬化、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝及肥胖作为组分,MIS的检出率高,比Ms更有利于识别炎症相关代谢性疾病的患者;MIS的概念及诊断有利于动脉粥样硬化的早期筛查和防治。 展开更多
关键词 代谢性炎症 代谢炎症性综合征 糖尿病 2型 动脉粥样硬化 非酒精性脂肪肝
中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识 预览 被引量:4
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作者 母义明 纪立农 +22 位作者 杨文英 洪天配 朱大龙 单忠艳 郭立新 陈璐璐 童南伟 李焱 李延兵 李启富 彭永德 肖新华 姬秋和 余学锋 石勇铨 孙子林 李益明 李强 冉兴无 李全民 尹士男 吕肖锋 祝开思 《药品评价》 CAS 2016年第7期5-12,共8页
中国2型糖尿病伴餐后血糖(postprandial plasma glucose,PPG)升高的患者比例高。控制餐后高血糖对于Hb A1c达标非常重要。为了帮助临床医生更好地管理糖尿病,中国专家基于国内外临床证据及临床经验,制订了《中国2型糖尿病患者餐后高... 中国2型糖尿病伴餐后血糖(postprandial plasma glucose,PPG)升高的患者比例高。控制餐后高血糖对于Hb A1c达标非常重要。为了帮助临床医生更好地管理糖尿病,中国专家基于国内外临床证据及临床经验,制订了《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》。本共识概述了餐后高血糖的定义和危害,餐后高血糖与糖尿病微血管、大血管并发症发生风险之间的关系,餐后高血糖的管理策略,以及控制餐后高血糖的临床意义。 展开更多
关键词 餐后高血糖 糖尿病并发症 共识
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二甲双胍临床应用专家共识(2016年版) 被引量:6
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作者 母义明 纪立农 +33 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 李全民 时立新 李益明 石勇铨 翟所迪 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《药品评价》 CAS 2016年第19期5-18,共14页
自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合D P P-4抑制剂... 自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合D P P-4抑制剂临床研究显示,无论单药还是联合治疗,二甲双胍均有效降低HbA1c;2015年ADA/EASD立场声明建议放宽二甲双胍用于中度肾功能不全2型糖尿病患者的限制;欧洲版说明书已删除慢性心力衰竭的禁忌证;2015年中国研究显示短期胰岛素强化治疗后,以二甲双胍为基础的口服降糖药治疗能有效改善胰岛素抵抗、更好地控制体重,成本-效益比更佳等。因此,内分泌临床专家、药学专家对2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》进行了更新。 展开更多
关键词 二甲双胍 共识 临床应用
全文增补中
野生型RET与RET/PTC融合基因在甲状腺乳头状癌的表达
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作者 汪运生 戴武 +5 位作者 胡小磊 汪万英 宋志毅 项平 宋怀东 石建华 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2016年第1期49-53,62共6页
目的探讨野生型RET(wildtype RET,WT—RET)和RET/胛C融合基因的表达与安徽地区人群胛C发生、发展的关系。方法收集新鲜的35例胛C和相应的35例癌旁组织及10例甲状腺良性病变旁正常组织,巢氏PCR检测RET/阿C1、2和3的表达,DNA测序... 目的探讨野生型RET(wildtype RET,WT—RET)和RET/胛C融合基因的表达与安徽地区人群胛C发生、发展的关系。方法收集新鲜的35例胛C和相应的35例癌旁组织及10例甲状腺良性病变旁正常组织,巢氏PCR检测RET/阿C1、2和3的表达,DNA测序检测融合基因序列。实时荧光定量PCR检测WT.RET和RET酪氨酸激酶区(RETtyrosinekinase,RET.TK)mRNA表达水平。原位杂交法检测RET的表达位置。结果35例PTC中,RET/PTC阳性组织17例,其中RET/PTCl阳性15例,RE唧C2阳性0例,RET,PTC3阳性2例,并运用DNA测序证实。WT.RET与RET.TK2者在癌旁组织都几乎不表达,2者在RET/PTC阴性组的表达都是各自癌旁组织的2倍(P〈0.01,P〈0.01),2者在RE删P1rC阳性组的表达分别是各自癌旁组织的3倍(P〈0.01)和64倍(P〈0.01)。WT—RET在RE删P1rC阳性与阴性2组之间表达差异无统计学意义(乃O.05),RET-TK在RET/PTC阳性组表达明显高于阴性组,差异有统计学意义(P〈O.01)。原位杂交结果显示RET表达于PTC滤泡细胞膜和细胞浆。RE唧C与PTC临床参数如性别、年龄、肿瘤直径、淋巴结转移及临床分期等均差异无统计学意义(P〉0.05)。结论①安徽地区人群散发性PTC中RET/PTC表达率不高,其对PTC的诊断和判断预后的价值不大。②散发性PTC中滤泡细胞表达WT—RET,可能促进了RET/PTC的发生,并共同参与了甲状腺肿瘤的发生。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺乳头状癌 癌基因蛋白质类 融合 基因重排
金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病的临床疗效研究及对患者血管内皮的影响 被引量:4
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作者 丁薇 黄颖 +2 位作者 施念玮 岳玲 倪秀石 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期1669-1671,共3页
目的:观察与分析金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病的临床疗效研究及对患者血管内皮的影响,为临床运用金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病提供客观依据。方法:将288例患者随机分为常规对照组(144例)和加服金水宝胶囊治疗组(144例),观察治疗... 目的:观察与分析金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病的临床疗效研究及对患者血管内皮的影响,为临床运用金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病提供客观依据。方法:将288例患者随机分为常规对照组(144例)和加服金水宝胶囊治疗组(144例),观察治疗前后两组空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、及24 h尿微量清蛋白水平的变化及血管内皮功能的改善状况。结果:(1)组内比较显示,治疗组在治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、及24 h尿微量清蛋白水平及血管内皮功能均有改善(P〈0.05),具有统计学意义。(2)治疗后组间比较显示,治疗组在空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、24 h尿微量清蛋白水平及空腹状态下的肱动脉内皮依赖性舒张程度的改善均优于对照组(P〈0.05),具有统计学意义。(3)治疗组总有效率90%,对照组总有效率为79%,经χ2检验,P〈0.05,治疗组的疗效明显优于对照组。结论:在常规治疗的基础上加用金水宝胶囊,可以延缓DN的进展,在一定程度上保护患者的肾功。 展开更多
关键词 金水宝胶囊 2型糖尿病肾病
依法克生对大鼠胰岛细胞损伤的保护作用 预览
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作者 黄云鸿 董维平 +1 位作者 吴艺捷 彭永德 《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》 2016年第2期121-126,共6页
目的探讨炎症因子对体外培养大鼠胰岛细胞的损伤情况及依法克生可能的保护作用。方法将分离、纯化的SD大鼠胰岛细胞置于体外培养,观察炎症因子IL-1β不同浓度(0.1-10 ng/ml)和不同作用时间(0-48 h)下对胰岛细胞分泌功能影响。胰岛... 目的探讨炎症因子对体外培养大鼠胰岛细胞的损伤情况及依法克生可能的保护作用。方法将分离、纯化的SD大鼠胰岛细胞置于体外培养,观察炎症因子IL-1β不同浓度(0.1-10 ng/ml)和不同作用时间(0-48 h)下对胰岛细胞分泌功能影响。胰岛细胞分为对照组、IL-1β组和依法克生组,用单因素方差分析比较各组在低糖和高糖环境下的胰岛素分泌,观察依法克生对胰岛素分泌的影响,对胰岛功能IL-1β损伤的保护作用,并比较三组间胰岛细胞凋亡率。结果高糖浓度下,随IL-1β浓度升高,胰岛素分泌下降(P〈0.001),随作用时间延长,胰岛素分泌亦减少(P〈0.001),IL-1β浓度超过5.0 ng/ml、时间超过24 h抑制作用较为明显。依法克生组胰岛素分泌较IL-1β组明显升高(P〈0.001),与对照组无差异。胰岛细胞凋亡在IL-1β组(49.7±15.5)﹪高于对照组(9.7±2.5)﹪(P〈0.01),在依法克生组(15.7±5.5)﹪低于IL-1β组(P〈0.01),提示干预后胰岛细胞凋亡明显减少。结论 IL-1β抑制高糖环境下胰岛素的分泌,并存在剂量和时间依赖关系。依法克生加入体外培养的胰岛细胞中,可有效防止IL-1β诱导胰岛细胞损伤,逆转被抑制的胰岛分泌功能,并减少胰岛细胞凋亡。 展开更多
关键词 大鼠 胰岛细胞 炎症因子 凋亡
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胰岛素联合二肽基肽酶4抑制剂治疗2型糖尿病的疗效观察
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作者 黄云鸿 顾丽萍 +3 位作者 丁晓颖 孙海燕 王育璠 彭永德 《世界临床药物》 CAS 2016年第6期375-379,共5页
目的 观察胰岛素联合二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及低血糖发生情况。方法 入选接受预混胰岛素治疗的T2DM患者100例,研究组(n=50)保持原胰岛素剂量不变,分别联合维格列汀(维格列汀亚组,... 目的 观察胰岛素联合二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及低血糖发生情况。方法 入选接受预混胰岛素治疗的T2DM患者100例,研究组(n=50)保持原胰岛素剂量不变,分别联合维格列汀(维格列汀亚组,n=25)和西格列汀(西格列汀亚组,n=25);对照组(n=50)接受预混胰岛素治疗,不联用DPP-4抑制剂,但可根据血糖水平调整胰岛素剂量。随访16周,比较两组糖化血红蛋白(Hb A1c)值、空腹和餐后血糖水平、低血糖发生率、胰岛素用量和体重等指标的变化。结果 随访16周,研究组和对照组Hb A1c值均下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P〈0.05);然而,Hb A1c值下降程度和Hb A1c值指标达标率、餐后血糖水平及达标率组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。维格列汀亚组空腹血糖水平达标率明显高于西格列汀亚组和对照组(P〈0.05)。研究组低血糖发生率为63%,低于对照组的80%,差异有统计学意义(P〈0.05);与研究组比较,对照组胰岛素用量及患者体重显著增加(P〈0.05)。结论 接受胰岛素治疗但血糖水平未达标的T2DM患者,联合西格列汀或维格列汀可有效改善血糖并减少低血糖的发生,且胰岛素剂量和体重均未增加,其中维格列汀对于改善空腹血糖水平疗效更优。 展开更多
关键词 二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂 胰岛素 2型糖尿病(T2DM) 低血糖 疗效
高迁移率蛋白A1和高迁移率蛋白A2在甲状腺乳头状癌中的表达及意义
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作者 汪运生 戴武 +5 位作者 胡小磊 汪万英 宋志毅 项平 宋怀东 石建华 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期18-22,共5页
目的 探讨高迁移率蛋白A1(HMGA1)和高迁移率蛋白A2(HMGA2)表达与甲状腺乳头状癌发生、发展及转移的关系.方法 收集新鲜和石蜡包埋的35例甲状腺乳头状癌(PTC)和相应的35例癌旁甲状腺组织(FT)及10例甲状腺良性病变旁正常组织(NT... 目的 探讨高迁移率蛋白A1(HMGA1)和高迁移率蛋白A2(HMGA2)表达与甲状腺乳头状癌发生、发展及转移的关系.方法 收集新鲜和石蜡包埋的35例甲状腺乳头状癌(PTC)和相应的35例癌旁甲状腺组织(FT)及10例甲状腺良性病变旁正常组织(NT).采用实时荧光定量PCR及免疫组化法分别检测HMGA1和HMGA2 mRNA及蛋白的表达水平.结果 HMGA1和HMGA2 mRNA在NT组几乎都不表达,二者在PT组表达较NT组差异无统计学意义(P>0.05),二者在PTC组表达为NT组的173.5倍和5.9倍(均P<0.01).HMGA1和HMGA2蛋白分别在NT组、PT组及PTC组的表达水平逐步升高,组间比较有统计学意义(均P<0.01);PTC组中HMGA1和HMGA2蛋白表达水平分别在临床分期和淋巴结有无转移比较中有统计学意义(P<0.05或P<0.01),分别与患者的年龄、肿瘤大小、性别比较差异均无统计学意义(P>0.05).PTC组中HMGA1 mRNA和蛋白的表达水平都较HMGA2显著升高(P<0.05或P<0.01).结论 HMGA1和HMGA2过表达与PTC的发生、发展和转移有关.相对于HMGA2,HMGA1是鉴别甲状腺良恶性病变更好的分子指标. 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 高迁移率蛋白A
肠促胰岛素治疗糖尿病的研究进展 预览 被引量:6
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作者 尹艳华 孙海燕 《医学综述》 2015年第1期99-102,共4页
肠促胰岛素作为一类新型降糖药备受关注,根据作用机制分为胰高血糖素样肤1(GLP-1)受体激动剂和二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂两类.这两类药物除具有安全降血糖、不增加体质量的优点外,在治疗糖尿病的同时,还对机体心血管、中枢神经、消... 肠促胰岛素作为一类新型降糖药备受关注,根据作用机制分为胰高血糖素样肤1(GLP-1)受体激动剂和二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂两类.这两类药物除具有安全降血糖、不增加体质量的优点外,在治疗糖尿病的同时,还对机体心血管、中枢神经、消化、运动等多系统发挥额外保护作用,包括降低血压、逆转心室重构、改善血管内皮细胞功能;调节脂质代谢,延缓肝脏脂肪变;保护神经细胞,减轻病变程度;增加骨密度,减少骨折风险;保护肾功能,减少蛋白尿. 展开更多
关键词 2型糖尿病 肠促胰岛素 胰高血糖素样肽1受体激动剂 二肽基肽酶4抑制剂
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