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125I标记美妥昔单抗在不同肿瘤模型中的显像研究 预览
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作者 许晓平 刘成 +4 位作者 张建平 罗建民 马光 程竞仪 章英剑 《肿瘤影像学》 2018年第5期355-359,共5页
目的:该研究旨在评估针对CD147的美妥昔单抗靶向结合其他肿瘤的能力。方法:在人肿瘤细胞系的BALB/c裸小鼠转移瘤模型中,以125I标记美妥昔单抗HAb18F(ab’)2,利用小动物SPECT/CT显像长时间持续观察HAb18F(ab’)2靶向结合人肝癌SMMC-7721... 目的:该研究旨在评估针对CD147的美妥昔单抗靶向结合其他肿瘤的能力。方法:在人肿瘤细胞系的BALB/c裸小鼠转移瘤模型中,以125I标记美妥昔单抗HAb18F(ab’)2,利用小动物SPECT/CT显像长时间持续观察HAb18F(ab’)2靶向结合人肝癌SMMC-7721、胰腺癌SW1990和肺癌A549细胞的能力,并利用仪器自带的InVivo Scope软件计算肿瘤/肌肉(tumorto-muslce,T/M),比较不同肿瘤摄取125I-HAb18F(ab’)2的能力。结果:SPECT/CT显像结果表明,SMMC-7721、SW1990和A549细胞均高度摄取125I-HAb18F(ab’)2,呈现明显的肿瘤放射性浓集,全身放射性本底低,影像对比度高,T/M比值分别达432、234和26。其中,SW1990与SMMC-7721一样持续摄取长达9 d以上。结论:3种不同类型的肿瘤细胞均能高度摄取美妥昔单抗,并且在肿瘤中滞留时间较长。美妥昔单抗不仅可以用于肝癌,也可试用于肺癌、胰腺癌等其他肿瘤的诊断和治疗。 展开更多
关键词 CD147 美妥昔单抗 125I标记 SPECT/CT显像
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前列腺特异性膜抗原小分子抑制剂显像研究 预览 被引量:5
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作者 许晓平 张建平 +5 位作者 何思敏 罗建民 鲍晓 王小方 郭小毛 章英剑 《肿瘤影像学》 2015年第3期173-178,共6页
目的:前列腺特异性膜抗原(PSMA)是前列腺癌诊疗的一个有效靶点。本研究组成功构建了一种新型99mTc标记PSMA抑制剂99mTc-HYNIC-Glu-Urea-A,本研究主要探讨该分子影像探针在前列腺癌模型中的靶向能力,并将其与目前临床常用PET显像剂18F-... 目的:前列腺特异性膜抗原(PSMA)是前列腺癌诊疗的一个有效靶点。本研究组成功构建了一种新型99mTc标记PSMA抑制剂99mTc-HYNIC-Glu-Urea-A,本研究主要探讨该分子影像探针在前列腺癌模型中的靶向能力,并将其与目前临床常用PET显像剂18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)、11C-胆碱进行比较。方法:利用小动物SPECT/CT显像,在PC-3和LNCa P肿瘤模型中研究99mTc-HYNIC-Glu-Urea-A的靶向能力;同时在LNCa P肿瘤模型中评估18F-FDG和11C-胆碱小动物PET/CT显像效果。结果:99mTc-HYNIC-Glu-Urea-A血液清除迅速,主要通过肾代谢,肠道有少量放射性摄取,其余主要器官无明显放射性摄取。PSMA不表达的PC-3模型肿瘤没有放射性摄取,PSMA高表达的LNCa P模型肿瘤高度放射性浓聚,肿瘤/肌肉比值达20.4;经2-PMPA阻断后,LNCa P肿瘤的放射性摄取大幅度降低。LNCa P模型的18F-FDG和11C-胆碱的肿瘤/肌肉比值分别仅为2.1和2.6,远远低于99mTc-HYNIC-Glu-Urea-A。结论:99mTc-HYNIC-Glu-Urea-A体内清除快,肿瘤摄取高,是一个理想的靶向PSMA的分子影像探针,对PSMA阳性肿瘤的显像优于18F-FDG和11C-胆碱。 展开更多
关键词 前列腺特异性膜抗原 小分子抑制剂 99mTc 小动物SPECT/CT
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前列腺特异性膜抗原显像剂68Ga-PSMA11标记和小动物显像研究 预览
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作者 张骥 许晓平 +6 位作者 刘成 张建平 罗建民 刘畅 胡四龙 宋少莉 章英剑 《肿瘤影像学》 2019年第4期209-215,共7页
目的:前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)可作为前列腺癌诊断的重要靶点。该研究成功制备了1种新型68Ga标记PSMA小分子抑制剂PSMA11,并根据《中华人民共和国药典》标准进行质量控制,同时探讨该分子影像探针... 目的:前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)可作为前列腺癌诊断的重要靶点。该研究成功制备了1种新型68Ga标记PSMA小分子抑制剂PSMA11,并根据《中华人民共和国药典》标准进行质量控制,同时探讨该分子影像探针在前列腺癌动物模型中的靶向显像效果。方法:利用68Ge/68Ga发生器淋洗产生68Ga液,标记PSMA11制备正电子分子探针68Ga-PSMA11;建立符合药典标准的质量标准草案,对药品进行质量控制;利用小动物PET/CT,在人前列腺癌细胞LNCaP的SCID小鼠移植瘤模型上研究68Ga-PSMA11在注射后体内动态分布情况。结果:成功制备获得68GaPSMA11,质量控制符合规定,放射化学纯度大于99%,其在体内除肾脏及膀胱放射性生理性高分布外,在肿瘤部位有较明显特异性浓聚,其余器官组织放射性分布均处于较低水平。结论:68Ga-PSMA11标记方法简便,在体内肿瘤中特异性摄取程度高,是一个理想的正电子型PSMA特异性分子探针。 展开更多
关键词 前列腺特异性膜抗原 镓-68 小动物PET/CT
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99mTc-硫胶体不同注射部位对乳腺癌前哨淋巴结显像效果的影响 预览
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作者 王春梅 张骥 +2 位作者 李蓓 孙玉云 章英剑 《肿瘤影像学》 2019年第4期254-259,共6页
目的:探讨不同部位注射99mTc-硫胶体(99m Tc-SC)对前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)检出率的影响。方法:将治疗前的乳腺癌患者随机分为两组,分别进行乳晕周围(晕周)、肿瘤周围(瘤周)皮下注射99mTc-SC 2 h后SPECT平面显像。个别患者... 目的:探讨不同部位注射99mTc-硫胶体(99m Tc-SC)对前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)检出率的影响。方法:将治疗前的乳腺癌患者随机分为两组,分别进行乳晕周围(晕周)、肿瘤周围(瘤周)皮下注射99mTc-SC 2 h后SPECT平面显像。个别患者加做SPECT/CT断层显像以鉴别是淋巴结还是前后方向的淋巴管,以平面显像结果为分析依据。检验分析两种注射部位,以及年龄、绝经状态及肿块大小等个体因素对腋窝前哨淋巴结(axillary sentinel lymph node,A-SLN)、内乳前哨淋巴结(internal mammary sentinel lymph node,IM-SLN)及总前哨淋巴结(total sentinel lymph node,T-SLN)检出率的影响。结果:共入组558例患者,A-SLN、IM-SLN及T-SLN检出率为78.7%、12.0%及80.6%。558例患者中173例患者进行瘤周注射,385例患者进行晕周注射,其A-SLN、IM-SLN、T-SLN检出率分别为65.3%、19.7%、69.4%和84.7%、8.6%、85.7%。年龄较小、尚未绝经的患者T-SLN和A-SLN显影率显著高于年龄高、已绝经患者的显影率,差异有统计学意义(P均<0.001);IM-SLN显影率不受年龄和绝经状态的影响。晕周注射后T-SLN、A-SLN显影率显著高于瘤周注射后的显影率,差异有统计学意义(P均<0.001);但瘤周注射后IM-SLN的显影率明显高于晕周注射后的显影率,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:年龄较小的患者,晕周注射能获得更高的A-SLN阳性检测率,但IM-SLN检出率低。 展开更多
关键词 乳腺癌 99m Tc-硫胶体 腋窝前哨淋巴结 内乳前哨淋巴结 个体因素
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99mTc-转铁蛋白-DTPA-Gd核素/磁性双模态分子影像探针基于转铁蛋白受体表达水平的肿瘤成像 预览
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作者 顾丙新 孙玉云 +3 位作者 杨忠毅 罗建民 张建平 章英剑 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期119-124,共6页
背景与目的:转铁蛋白(Holo-Transferrin,Tf)受体(transferrin receptor,TfR)广泛存在于恶性肿瘤细胞膜表面,并被认为是抗肿瘤治疗的靶点。本研究旨在探讨99mTc-Tf-DTPA-Gd在体、无创性检测多种人源性肿瘤TfR表达情况的可行性。方法:制... 背景与目的:转铁蛋白(Holo-Transferrin,Tf)受体(transferrin receptor,TfR)广泛存在于恶性肿瘤细胞膜表面,并被认为是抗肿瘤治疗的靶点。本研究旨在探讨99mTc-Tf-DTPA-Gd在体、无创性检测多种人源性肿瘤TfR表达情况的可行性。方法:制作10种人肿瘤细胞的BALB/c裸小鼠移植瘤模型;经荷瘤鼠尾静脉注射99mTc-Tf-DTPA-Gd或Tf-DTPA-Gd 4 h后行单光子发射计算机断层摄影术(single-photon emission computed tomography,SPECT)/计算机断层摄影术(computed tomography,CT)或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,勾画感兴趣区(region of interest,ROI),计算靶本比值即靶区/肌肉组织(target-to-muscle ratios,T/M)或相对信号增强值(relative signal enhancement,rSE);显像结束后取肿瘤组织行H-E染色及免疫组织化学染色,采用H-score法评估10种肿瘤表达TfR水平。选用两样本t检验及Spearman分析数据。结果:10种移植瘤模型均可用于成像。注射双模态探针4 h后,有9种肿瘤摄取99mTc-Tf-DTPA-Gd,其中胶质瘤细胞U87的T/M值最高,乳腺癌细胞MDA-MB-468也有较高的T/M值;而前列腺癌细胞PC-3肿瘤几乎不摄取,T/M值接近1,与MDA-MB-468 T/M值相比差异有统计学意义(t=6.919,P=0.002)。MRI显示,MDA-MB-468肿瘤强化明显,rSE达(154.88±8.71)%,而PC-3肿瘤为(111.31±3.46)%,差异有统计学意义(t=8.441,P=0.001)。PC-3肿瘤几乎不表达TfR,其余9种肿瘤均不同程度地表达TfR。TfR免疫组织化学检测结果与探针的T/M值呈明显的正相关(相关系数为r=0.915,P<0.001)。结论:99mTc-Tf-DTPA-Gd可在体、无创性反映肿瘤表达TfR受体情况。 展开更多
关键词 转铁蛋白受体 分子影像 双模态 磁共振成像 免疫组织化学
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^18F-FACPET/CT在体监测肾癌脂肪酸代谢动态变化 预览
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作者 孙玉云 张健 +6 位作者 郑营营 顾丙新 罗建民 张建平 徐俊彦 章英剑 王明伟 《中国癌症杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期327-334,共8页
背景与目的:由于肾细胞癌脂肪酸代谢异常升高,^11C-乙酸(^11C-acetate,^11C-AC)PET/CT显像已用于诊断肾细胞癌,能弥补^18F-FDG PET/CT显像在肾癌诊断方面的不足。然而,^11C的半衰期很短(t(1/2)=20.4 min),极大地限制了^11C-AC PE... 背景与目的:由于肾细胞癌脂肪酸代谢异常升高,^11C-乙酸(^11C-acetate,^11C-AC)PET/CT显像已用于诊断肾细胞癌,能弥补^18F-FDG PET/CT显像在肾癌诊断方面的不足。然而,^11C的半衰期很短(t(1/2)=20.4 min),极大地限制了^11C-AC PET/CT显像在临床诊断中的广泛应用。本实验旨在研究肾癌摄取^18F-氟乙酸盐(^18F-fluoroacetate,^18F-FAC)与脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FAS)的相关性,进而探讨^18F-FAC PET/CT分子影像是否能在体监测肾癌脂肪酸代谢的动态变化。方法:50只ACHN肾癌荷瘤裸小鼠分为3组,分别为^18F-FAC micro PET/CT显像组(n=6)、免疫组织化学组(n=24)和生存期观察组(n=20)。其中每组又分为2个亚组,即实验组(10 mg/kg,依维莫司)和对照组(0.9%Na Cl溶液),连续处理14 d。在处理前(第0天)和处理后第5、10和15天行小动物^18F-FAC PET/CT显像,定量分析肿瘤与对侧大腿肌肉每克组织放射性占注射量的百分比最大值(the maximum of the percent injected dose per gram tissue,%ID/g(max)),并计算靶本比(T/M)。在上述相同时间点,分别随机处死3只荷瘤裸鼠,获取肿瘤组织,进行FAS免疫组织化学染色,并定量计算FAS表达水平。实验期间,每隔1天测量并记录荷瘤鼠肿瘤体积大小,观察荷瘤鼠死亡时间并绘制生存期曲线。结果:根据^18F-FAC PET/CT显像和定量分析,在第0、5、10和15天时实验组肾癌组织的^18F-FAC摄取值%ID/g(max)分别为8.087±0.792、9.708±0.792、10.285±0.751和10.859±1.100,对照组分别为8.425±0.549、10.560±0.677、12.325±0.275和13.450±0.517,均有动态增加的变化趋势,但实验组明显低于对照组,并且差异有统计学意义。^18F-FAC T/M和FAS表达也有类似的动态变化,而且相关性分析发现,^18F-FAC摄取与FAS表达具有良好的正向相关性(P〈0.001)。肿瘤体积变化和生存期实验表明,实验组肿瘤体积生长明显缓慢,荷� 展开更多
关键词 ^18F-乙酸 PET/CT 脂肪酸合成酶 肾细胞癌
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18F-FDG PET/CT纹理分析预测局部晚期直肠癌新辅助放化疗疗效的价值 预览
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作者 郑营营 徐俊彦 +4 位作者 张建平 盛伟琪 张勇平 王明伟 章英剑 《中国癌症杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期590-594,共5页
背景与目的:近年来,影像组学方法评价肿瘤异质性、早期预测肿瘤放化疗疗效及预后已显示出良好的应用前景。本研究利用18F-FDG PET/CT影像的纹理分析参数预测局部晚期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)新辅助放化疗后的病理... 背景与目的:近年来,影像组学方法评价肿瘤异质性、早期预测肿瘤放化疗疗效及预后已显示出良好的应用前景。本研究利用18F-FDG PET/CT影像的纹理分析参数预测局部晚期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)新辅助放化疗后的病理反应。方法:回顾性纳入48例新诊断为T3-4期和(或)N+的LARC患者,所有患者在接受新辅助放化疗前均进行18F-FDG PET/CT基线检查(PET1),治疗结束后1周内进行第2次18F-FDG PET/CT检查(PET2),并于放化疗后6~8周行手术。PET图像再处理获得原发灶标准化最大摄取值(maximal standard uptake,SUVmax)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)和纹理分析参数,包括使用归一化共生矩阵计算的熵(entropy)、对比度参数(contrast)以及基于局部灰度差分矩阵计算的粗糙度参数(coarseness)。应用Kruskal-Wallis检验分析各参数与肿瘤退缩分级(grade of tumor regression,TRG)的相关性,并采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)对各参数的诊断效能进行评价。同时还利用支持向量机(support vector machine,SVM)方法分析了这些病例。结果:所有患者中,有病理反应20例(41.7%),无病理反应28例(58.3%)。基于PET2测得病理有反应组和无反应组的对比度参数2值分别为84.2±31.2和65.6±21.8,差异有统计学意义(P=0.038),AUC为0.677。两次PET/CT检查的SUVmax、MTV、熵、粗糙度参数及其变化和对比度参数1差异均无统计学意义。通过SVM方法利用PET1和PET2数据获得的灵敏度分别为25.0%和57.1%,特异度均为100.0%,有反应预测率均为100.0%,无反应预测率为53.9%和66.7%,总的预测准确率为60.0%和76.9%。结论:利用SVM方法和治疗后早期18F-FDG PET/CT检查图像contrast2值可以预测LARC新辅助放化疗后病理反应的结果。 展开更多
关键词 纹理分析 18F-FDG PET/CT 局部晚期直肠癌
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乳腺癌淋巴微转移模型的建立及皮内与静脉注射^18F-脱氧葡萄糖的诊断效果 预览
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作者 李永霞 郑营营 +6 位作者 孙玉云 何思敏 罗建民 张建平 曹天野 王明伟 章英剑 《肿瘤影像学》 2018年第3期164-168,共5页
目的:探讨乳腺癌小鼠区域性局部皮内和静脉注射^18F-脱氧葡萄糖(^18F-fluorodeoxyglucose,^18F-FDG)后瘤周淋巴结PET/CT成像的差异,评估^18F-FDG在肿瘤淋巴结微转移中的成像效果。方法:构建4T1原位乳腺癌淋巴结微转移模型,区域性局... 目的:探讨乳腺癌小鼠区域性局部皮内和静脉注射^18F-脱氧葡萄糖(^18F-fluorodeoxyglucose,^18F-FDG)后瘤周淋巴结PET/CT成像的差异,评估^18F-FDG在肿瘤淋巴结微转移中的成像效果。方法:构建4T1原位乳腺癌淋巴结微转移模型,区域性局部皮内和次日静脉注射^18F-FDG,进行小动物PET/CT显像,对淋巴结摄取^18F-FDG较高者隔日再行瘤周局部皮内注射锝硫胶体(technetium sulfur colloid,99mTc-SC)后行小动物SPECT/CT成像。显像完成后,取淋巴结组织进行H-E染色,以及上皮细胞角蛋白5/6(cytokeratin 5/6,CK5/6)和葡萄糖转运蛋白1(glucose transporter-1,Glut-1)免疫组织化学染色。结果:局部皮内注射时,有微转移的小鼠瘤周淋巴结摄取^18F-FDG异常增高,ID%/g值为19.2±2.0(n=2),显著高于对照(自身对照时对侧淋巴结;ID%/g值为6.8±0.4)和无转移小鼠(ID%/g值为7.2±0.4)相同位置淋巴结(P〈0.001)。静脉注射时,未发现任何小鼠淋巴结摄取异常增高(ID%/g值为2.5±0.5;P=0.870)。局部皮内注射^99mTc-SC时,可观测到多个腋淋巴结,其中1个瘤周淋巴结与^18F-FDG高摄取淋巴结位置相吻合。H-E染色和CK5/6免疫组织化学染色证实,^18F-FDG高摄取的淋巴结为发生微转移的淋巴结。结论:区域性局部皮内注射^18F-FDG能定性前哨淋巴结,比静脉注射法早期发现肿瘤微转移淋巴结。 展开更多
关键词 乳腺癌 淋巴结微转移 皮内注射 静脉注射 ^18F-脱氧葡萄糖PET/CT成像
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^99mTc(V)-DMSA与^99mTc-HYNIC-TOC显像诊断甲状腺髓样癌术后复发和转移价值的对比研究 预览
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作者 李毅 潘禾戎 +4 位作者 许晓平 朱蓓玲 杨忠毅 徐俊彦 章英剑 《肿瘤影像学》 2018年第3期150-156,共7页
目的:该研究旨在比较^99mTc(V)-DMSA与^99mTc-HYNIC-TOC在定位甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)术后复发和转移灶中的诊断价值。方法:回顾性分析2013年7月—2016年10月24例因术后复发或转移而来复旦大学附属肿瘤医... 目的:该研究旨在比较^99mTc(V)-DMSA与^99mTc-HYNIC-TOC在定位甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)术后复发和转移灶中的诊断价值。方法:回顾性分析2013年7月—2016年10月24例因术后复发或转移而来复旦大学附属肿瘤医院同期行^99mTc(V)-DMSA(以下简称DMSA)和^99mTc-HYNICTOC(以下简称TOC)显像的MTC患者。通过对比显像结果与手术病理或临床随访资料,来判断两种显像方法的应用价值。结果:基于患者的研究中,DMSA和TOC的灵敏度分别为62.5%和37.5%,差异有统计学意义(P=0.031);基于病灶(n=44)的研究中,前者灵敏度(93.2%)高于后者(43.2%)(P〈0.000 1)。以降钙素水平500 pg/m L为界将病灶分成两组,当降钙素水平≤500 pg/m L(n=11)时,DMSA和TOC的灵敏度分别为81.8%和18.2%(P=0.016);当降钙素水平〉500 pg/m L(n=33)时,两者灵敏度分别为97.0%和51.5%(P〈0.000 1)。对于软组织病灶(n=36),DMSA灵敏度高于TOC(P〈0.000 1);对于骨病灶(n=8),两者灵敏度差异无统计学意义(P=0.219)。结论:DMSA在定位MTC患者复发或转移灶中具有较高的灵敏度,优于TOC。 展开更多
关键词 降钙素 癌胚抗原 ^99MTC(V)-DMSA ^99mTc-HYNIC-TOC 甲状腺髓样癌
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^99mTc-HYNIC-TOC SPECT/CT显像中胰头高摄取的判读:生理性摄取或胰腺神经内分泌瘤? 预览
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作者 徐俊彦 李毅 +2 位作者 许晓平 李蓓 章英剑 《肿瘤影像学》 2018年第3期140-144,共5页
目的:本研究旨在探讨如何准确判断^99mTc-HYNIC-TOC SPECT/CT显像中胰头高摄取灶的性质。方法:回顾性分析125例^99mTc-HYNIC-TOC SPECT/CT检查患者,包括可疑胰腺神经内分泌瘤(pancreatic neuroendocrine tumor,p NET)或远处转移性NE... 目的:本研究旨在探讨如何准确判断^99mTc-HYNIC-TOC SPECT/CT显像中胰头高摄取灶的性质。方法:回顾性分析125例^99mTc-HYNIC-TOC SPECT/CT检查患者,包括可疑胰腺神经内分泌瘤(pancreatic neuroendocrine tumor,p NET)或远处转移性NET寻找原发灶或明确NET行临床分期或随访者。根据视觉判断评价SPECT/CT图像上是否存在胰头高摄取,若存在高摄取,测量病灶部位、胰腺本底、肝脏本底及同层面竖脊肌本底的放射性计数,并计算得到病灶/胰腺本底比(L/P)、病灶/肝脏本底比(L/H)和病灶/肌肉本底比(L/M)。通过影像学随访或病理证实获取最终诊断结果。结果:125例患者中,20例(16.0%)手术或穿刺病理证实为p NET,22例(17.6%)长期随访局部未见病灶,考虑为生理性摄取。p NET与胰头生理性摄取的L/P差异无统计学意义(P=0.118),前者的L/H和L/M明显高于后者(P=0.001和0.013)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,L/H和L/M判别p NET还是胰头生理性摄取的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.789和0.725,此时L/H阈值为1.4。结论:通过L/H测定,有助于判断^99mTcHYNIC-TOC SPECT/CT显像中胰头高摄取灶为胰腺生理性摄取还是p NET。 展开更多
关键词 ^99mTc-HYNIC-TOC 胰腺神经内分泌瘤 胰头生理性摄取
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^99mTc-硫胶体不同注射体积在乳腺癌前哨淋巴结定位中的对比分析 预览 被引量:2
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作者 陆晓聆 袁慧瑜 +7 位作者 曹天野 李永霞 马光 卢麟俊 潘禾戎 杨忠毅 程竞仪 章英剑 《肿瘤影像学》 2017年第3期193-198,共6页
目的:探讨^99mTc-硫胶体(sulfur colloid,SC)用于早期乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检术的最适注射体积。方法:选择原发性乳腺癌(T1~2N0M0)、乳房为中小型-致密型患者150例,按^99mTc-SC注射体积不同分为0.5、1... 目的:探讨^99mTc-硫胶体(sulfur colloid,SC)用于早期乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检术的最适注射体积。方法:选择原发性乳腺癌(T1~2N0M0)、乳房为中小型-致密型患者150例,按^99mTc-SC注射体积不同分为0.5、1、1.5 mL 3组(每组n=50),术前1 d瘤周深部两点法注射(37 MBq/点),2 h后SPECT显像。比较3组患者腋窝SLN(axillary SLN,ASLN)及内乳SLN(internal mammary SLN,IM-SLN)显像检出率。结果:各组总检出率、ASLN检出率和IM-SLN检出率分别为:96%(48/50)、94%(47/50)、74%(37/50),90%(45/50)、82%(41/50)、68%(34/50),52%(26/50)、32%(16/50)、18%(19/50)。总SLN和ASLN检出率在0.5 mL与1 mL组之间无统计学差异,但0.5 mL与1.5 mL组之间有统计学差异(P=0.001和0.004);IM-SLN检出率在0.5 mL组与其他两组之间有显著性差异(P〈0.05)。各组注射疼痛评分分别为3.34±1.02、4.58±1.31和5.06±1.42,疼痛持续时间分别为(3.82±1.64)、(6.00±4.48)和(6.58±4.77)min。0.5 mL组疼痛评分、持续时间显著弱于其他两组(P〈0.001)。结论:在中小型-致密型乳房患者中,示踪剂注射体积仅为0.5 mL/点即能获得较好的SLN检出率,且对定位IM-SLN有一定优势;同时小体积注射伴随较少的疼痛感,改善了患者舒适度。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结显像 注射体积 疼痛
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99mTc-HYNIC-TOC SPECT/CT显像探测结直肠神经内分泌肿瘤的临床价值 预览 被引量:3
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作者 李毅 徐俊彦 +6 位作者 许晓平 张建岗 马光 胡四龙 潘禾戎 程竞仪 章英剑 《肿瘤影像学》 2017年第1期67-71,共5页
目的:探讨~(99m)Tc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物(~(99m)Tc-hydrazinonicotinyl-Tyr3-octreotide,~(99m)Tc-HYNICTOC)显像探测结直肠神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)的价值。方法:对122例行~(99m)Tc-HYNIC-TO... 目的:探讨~(99m)Tc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物(~(99m)Tc-hydrazinonicotinyl-Tyr3-octreotide,~(99m)Tc-HYNICTOC)显像探测结直肠神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)的价值。方法:对122例行~(99m)Tc-HYNIC-TOC显像的结直肠NEN患者进行回顾性分析,其中原发灶位于阑尾26例、直肠90例、乙状结肠3例、横结肠2例、降结肠1例。静脉注射370~555 MBq~(99m)Tc-HYNIC-TOC 2 h后,全身平面显像,随后行腹盆部SPECT/CT断层显像,对各个病灶进行图像分析,测量靶/非靶放射性计数比值(target/non-target,T/NT),病灶判断以临床治疗和随访结果为金标准。结果:~(99m)Tc-HYNICTOC对结直肠NEN的灵敏度、特异度和准确率分别为93.2%、97.4%和95.9%。病灶检出率为89.2%(199/223),阳性病灶T/NT平均值为14.3±9.7(1.3~37.9,n=199),G1与G3、G2与G3级阳性率比较差异均有统计学意义(χ~2=10.906,P=0.001;χ~2=19.775,P〈0.001)。此外,SPECT/CT断层配合全身平面显像可更加准确地发现病灶,对结直肠NEN患者术前评估及疗效评价均有较好的应用价值。结论:~(99m)Tc-HYNIC-TOC显像可准确、灵敏地探测结直肠NEN。 展开更多
关键词 99mTc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物显像 神经内分泌肿瘤 结直肠
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PET/CT显像在头颈部肿瘤中的临床 预览
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作者 郑营营 杨忠毅 《中国癌症杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期425-431,共7页
头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,由于其位置深在且复杂,临床上主要采用根治性放疗或同期放化疗。早期疗效评价对肿瘤治疗决策的制定具有重要的指导意义。传统的物理学技术已经不能够满足对疾病早期做出诊断的需求。PET/CT作为一种无... 头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,由于其位置深在且复杂,临床上主要采用根治性放疗或同期放化疗。早期疗效评价对肿瘤治疗决策的制定具有重要的指导意义。传统的物理学技术已经不能够满足对疾病早期做出诊断的需求。PET/CT作为一种无创的功能成像技术,能够在解剖结构改变之前探测到包括增殖、凋亡及乏氧等在内的多种生物学信息的变化,在头颈部肿瘤中的应用日趋广泛。该研究综述了PET/CT显像在头颈部肿瘤中的临床应用进展。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 PET/CT 临床应用进展
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静脉推注速度对^18F-FES在血管壁残留的影响分析
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作者 薛静 杨忠毅 +7 位作者 徐俊彦 张勇平 孙艺斐 王新村 姚之丰 岳勤 乔莹 章英剑 《实用肿瘤杂志》 CAS 2017年第1期44-48,共5页
目的探索静脉推注速度对^18F-雌二醇(^18F-fluoroestradiol,^18F-FES)在血管壁残留的影响及其可能的改进措施。方法分别采用1 min(试验组)和2 min(对照组)静脉推注稀释后的^18F-FES 20 m L,对52例乳腺癌患者行^18F-FES PET/CT显... 目的探索静脉推注速度对^18F-雌二醇(^18F-fluoroestradiol,^18F-FES)在血管壁残留的影响及其可能的改进措施。方法分别采用1 min(试验组)和2 min(对照组)静脉推注稀释后的^18F-FES 20 m L,对52例乳腺癌患者行^18F-FES PET/CT显像。观察患者注射前、后生命体征变化,并收集病史资料,从而分析血管壁残留发生的影响因素。结果 52例患者中,24例在注射侧血管走形区域内出现显像剂残留,均呈条索状分布。试验组(20例)和对照组(32例)患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.332,P〉0.05)。试验组^18F-FES在血管壁的残留发生率低于对照组(χ^2=22.148,P〈0.01)。经Logistic回归分析,推注速度可作为独立的影响因子(P〈0.01)。血管壁的药物残留在年龄、糖尿病、高脂血症以及近期有无化疗、放疗和内分泌治疗方面比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论采用20 m L/min静脉推注速度未增加患者不良反应发生率,且可减少^18F-FES在血管壁的残留。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/放射性核素显像 受体 雌激素 雌二醇/诊断应用 氟脱氧葡萄糖F18/诊断应用 体层摄影术 X线计算机 药物残留物 血管内膜 注射 静脉内/方法
18F-脱氧葡萄糖PET/CT影像纹理分析在头颈部和食管肿瘤研究中的进展 预览 被引量:1
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作者 张建平 章英剑 《肿瘤影像学》 2017年第2期91-96,共6页
肿瘤的异质性无所不在,与肿瘤浸润、耐药和转移正相关。18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT分子影像是研究肿瘤异质性的最佳手段,其纹理分析已成为异质性研究的热点。本文综述了其用于头颈部和食管肿瘤研究中普遍... 肿瘤的异质性无所不在,与肿瘤浸润、耐药和转移正相关。18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT分子影像是研究肿瘤异质性的最佳手段,其纹理分析已成为异质性研究的热点。本文综述了其用于头颈部和食管肿瘤研究中普遍存在的问题和可能解决方法。 展开更多
关键词 18F-脱氧葡萄糖 正电子发射型计算机断层显像 纹理分析 肿瘤异质性
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(99m)Tc标记PSMA小分子抑制剂靶向前列腺癌分子影像初步临床研究 预览 被引量:8
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作者 胡四龙 许晓平 +6 位作者 朱耀 宿恒川 叶定伟 姚之丰 潘禾戎 郭小毛 章英剑 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期608-615,共8页
背景与目的:前列腺特异性膜抗原(prostate-specific membrane antigen,PSMA)在前列腺癌细胞表面特异性高表达,是前列腺癌诊断和治疗的极具有吸引力的靶点。放射性核素标记的PSMA小分子抑制剂能够高效、特异性探测前列腺癌病灶并进行... 背景与目的:前列腺特异性膜抗原(prostate-specific membrane antigen,PSMA)在前列腺癌细胞表面特异性高表达,是前列腺癌诊断和治疗的极具有吸引力的靶点。放射性核素标记的PSMA小分子抑制剂能够高效、特异性探测前列腺癌病灶并进行分期。本研究初步探讨99mTc标记PSMA小分子抑制剂(HYNIC-GluUrea-A,简称99mTc-PSMA)SPECT/CT显像诊断前列腺原发灶和转移灶的价值。方法:24例前列腺癌和1例前列腺增生患者静脉注射99mTc-PSMA 2 h后行全身平面扫描和腹盆部SPECT/CT断层显像,采用感兴趣区技术计算肿瘤和肌肉摄取99mTc-PSMA比值(T/N)进行半定量分析,评价全身平面显像结合断层显像检测前列腺癌原发灶和(或)转移灶的灵敏度和特异度,分析99mTc-PSMA阳性率与前列腺癌特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平和Gleason评分的关系。结果:以患者为单位,99mTc-PSMA SPECT/CT对前列腺癌原发灶或转移灶检测的灵敏度为72.7%(16/22)、特异度为100%(3/3)。99mTc-PSMA阳性患者,(中位数17.31 ng/m L,范围2.26~3 239.00 ng/m L)水平明显高于99mTc-PSMA阴性患者PSA(中位数0.49 ng/m L,范围0.07~9.28 ng/m L)(Z=-3.51,P〈0.001);在初诊和PSA大于2 ng/m L的复发患者中,99mTc-PSMA阳性率明显提高,灵敏度达94.1%(16/17);99mTc-PSMA的阳性率与Gleason评分高低无关(Z=-0.69,P=0.52)。结论:99mTc-PSMA全身平面显像结合局部SPECT/CT断层显像对前列腺癌原发灶和转移灶的探测有较高应用价值,灵敏度及特异度均较高。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性膜抗原 前列腺特异性抗原 GLEASON评分 99mTc-PSMA显像
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前列腺癌~(99m)Tc-PSMA SPECT/CT与PET/CT和骨显像对比分析1例 预览
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作者 何思敏 胡四龙 许晓平 《肿瘤影像学》 2016年第2期143-146,共4页
资料患者男性,51岁。尿频尿急3个月,近1周外院盆腔MRI平扫+增强检查发现前列腺异常结节,考虑恶性肿瘤可能大,盆腔淋巴结肿大,双侧髂骨、骶尾骨多发结节状病灶,考虑转移,遂来复旦大学附属肿瘤医院就诊。
关键词 骨显像 结节状病灶 盆腔淋巴结 硬结节 双侧髂 骶尾骨 尿频尿急 对比分析 肿瘤医院 骨转移灶
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前列腺癌^18F-脱氧葡萄糖和^11C-胆碱PET/CT联合显像1例 预览
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作者 马光 胡四龙 张勇平 《肿瘤影像学》 2016年第2期147-149,共3页
病史患者,男性,73岁。4年前外院确诊前列腺癌,行去势术+前列腺125I粒子植入近距离放疗,后内分泌治疗至今。近3个月血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)进行性升高,排尿不畅1个月,遂来复旦大学附属肿瘤医院就诊。
关键词 脱氧葡萄糖 粒子植入 肿瘤医院 肿大淋巴结 近距离放疗 前列腺肿瘤 抗雄激素 放射性摄取 转移淋巴结 全身扫描
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本底选择对^99mTc-MIBI显像预测鼻咽癌多重耐药的影响 预览
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作者 刘畅 程竞仪 +5 位作者 蒋津津 杜承润 应红梅 胡超苏 王新村 章英剑 《肿瘤影像学》 2016年第2期150-155,共6页
目的:选择合理的判断指标和可行的图像分析方法,评价^99mTc-MIBI核素显像预测鼻咽癌多重耐药的可能性。方法:选取32例病理证实为局部晚期鼻咽癌的患者,治疗前行^99mTc-MIBI核素显像,在病灶最明显的横断面图像上获取病灶的放射性计... 目的:选择合理的判断指标和可行的图像分析方法,评价^99mTc-MIBI核素显像预测鼻咽癌多重耐药的可能性。方法:选取32例病理证实为局部晚期鼻咽癌的患者,治疗前行^99mTc-MIBI核素显像,在病灶最明显的横断面图像上获取病灶的放射性计数,以脑部、斜方肌、肺部作为本底分别计算早期、延迟显像的肿瘤摄取比值和清除率,以MRI结果作为疗效评价标准,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线选择合适的图像分析方法。结果:高反应组的早期和延迟期摄取比值均大于低反应组,差异有统计学意义,而高反应组与低反应组之间清除率差异无统计学意义。ROC曲线分析显示,早期和延迟摄取比值诊断化疗耐药性,均以脑部为本底时效果最佳;曲线下面积分别为0.943(SE=0.042;95%CI:0.860~1.026;P=0.002)和0.929(SE=0.050;95%CI:0.831~1.027;P=0.02),最佳诊断值分别为23.29和19.14;前者灵敏度为91.4%,特异度为80.0%,后者灵敏度为85.7%,特异度为77.3%。结论:以脑部为本底计算99mTc-MIBI摄取比值是诊断鼻咽癌新辅助化疗耐药性的理想指标。 展开更多
关键词 多重耐药 鼻咽癌 ^99M锝-甲氧基异丁基异腈 本底
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基于小鼠全身动态PET扫描估算16α-^18F-17β-雌二醇的人体内辐射剂量 预览
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作者 张建平 何思敏 +4 位作者 顾丙新 王明伟 张勇平 杨忠毅 章英剑 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期770-776,共7页
背景与目的:由小鼠全身动态PET显像数据获得药物在小鼠体内的生物分布,利用器官内剂量评估/指数模型分析软件(organ level inter dose assessment/exponential model,OLINDA/EXM) 估算^18F-fluoroestradiol,18F-FES)在人体内的... 背景与目的:由小鼠全身动态PET显像数据获得药物在小鼠体内的生物分布,利用器官内剂量评估/指数模型分析软件(organ level inter dose assessment/exponential model,OLINDA/EXM) 估算^18F-fluoroestradiol,18F-FES)在人体内的吸收剂量、全身有效剂量和有效剂量当量。方法:健康雌性KM小鼠尾静脉注射^18F-FES后行160 min动态PET采集,经3D-OSEM/MAP算法重建获得PET图像。再行高分辨率CT显像,在PET/CT融合图像上,选取各脏器勾画感兴趣体积(volume of interest,VOI),获得相应时间-活度曲线和其曲线下面积、滞留时间、成年女性体模对应各器官的滞留时间。依据美国核医学会医用内照射剂量学委员会提出的内照射剂量计算方法(MIRD体系),利用OLINDA/EXM软件计算^18F-FES在人体内的吸收剂量、全身有效剂量和有效剂量当量。最后所得数据与已公开发表计算^18F-FES内照射剂量的文献数据行配对t检验,验证本文方法的有效性。结果:人体内胆囊壁、膀胱壁、小肠、上部大肠和肝脏的吸收剂量最高,分别为0.0725、0.044 5、0.043 0、0.031 5和0.028 2 mGy/MBq。大脑、皮肤、乳腺、心脏壁和甲状腺吸收剂量最低,分别为0.005 2、0.001 1、0.001 2、0.001 2和0.001 3 mGy/MBq。对放射性敏感的器官如骨原细胞、胸腺和红骨髓的吸收剂量均较低,范围为0.001 4-0.021 8 mGy/MBq。全身平均吸收剂量为0.014 7 mGy/MBq,全身有效剂量当量为0.025 0 mGy/MBq,全身有效剂量为0.019 0 mSv/MBq。对于常规注射185 MBq 18F-FES,人体有效剂量为3.515 0 mSv。与直接测量18F-FES在健康人体各主要脏器内吸收剂量的文献行配对t检验,差异无统计学意义(t=1.478,P=0.153)。结论:利用OLINDA/EXM软件根据小鼠全身动态PET/CT数据可有效估算18F-FES在人体内的吸收剂量和有效剂量。^18F-FES可安全地用于人体,其有效剂量低于允许范围上限。该研究� 展开更多
关键词 16α-^18F-17β-雌二醇 体内生物分布 内照射吸收剂量 小鼠
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