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间歇阶梯式增能方式对体外冲击波碎石后肾损伤保护作用的随机对照研究 预览
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作者 李健 章璟 +4 位作者 徐冀东 杨佳伟 张鹤 胡传义 姜宁 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第3期193-196,218共5页
目的探讨不同阶梯式增能方式对体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤的保护作用。方法 120例7~15mm单发肾结石患者被随机分为3组:常规组(常规阶梯式增能)、间歇组(间歇阶梯式增能)和缓慢组(缓慢阶梯式增能)。在ESWL前及ESWL后2h、24h、48h、1周... 目的探讨不同阶梯式增能方式对体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤的保护作用。方法 120例7~15mm单发肾结石患者被随机分为3组:常规组(常规阶梯式增能)、间歇组(间歇阶梯式增能)和缓慢组(缓慢阶梯式增能)。在ESWL前及ESWL后2h、24h、48h、1周和2周分别检测患者的尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C(Cys C)。同时比较ESWL前后视觉模拟疼痛评分(VAS)。2周后统计排净率及并发症率等。结果 3组患者的基线VAS评分及尿NGAL、Cys C值、2周排净率及并发症率均无显著性差异(P>0.05)。间歇组、缓慢组各时点NGAL及Cys C升高幅度显著低于常规组(P<0.001)。缓慢组术后VAS评分显著低于常规组、间歇组(P<0.001)。结论 ESWL治疗肾结石时,间歇阶梯式增能及缓慢阶梯式增能在保持良好的碎石效果的同时均可以起到减轻肾损伤的作用;并且后者的疼痛感更轻,患者接受度更好。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 阶梯式增能 肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素C
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银杏叶提取物保护体外冲击波碎石术致早期肾损伤的临床研究 预览
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作者 赵俊龙 姜宁 +3 位作者 杨佳伟 徐冀东 张鹤 胡传义 《安徽医药》 CAS 2019年第1期164-166,共3页
目的探讨银杏叶提取物(EGb)对体外冲击波碎石术(ESWL)所致的早期肾损伤是否有保护作用。方法80例行ESWL术的单侧肾结石病人按随机数字表法分成观察组和对照组,每组40例,观察组于ESWL术前0.5h开始,给予银杏叶提取物20mL加入生理盐水250m... 目的探讨银杏叶提取物(EGb)对体外冲击波碎石术(ESWL)所致的早期肾损伤是否有保护作用。方法80例行ESWL术的单侧肾结石病人按随机数字表法分成观察组和对照组,每组40例,观察组于ESWL术前0.5h开始,给予银杏叶提取物20mL加入生理盐水250mL静脉滴注,每12小时1次,给药5d;对照组同时间节点给予生理盐水250mL静脉滴注。两组分别收集ESWL术前2h、ESWL术后2h、6h、12h、24h、1周尿液标本10mL,测定尿液中的中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(uNGAL)和尿胱抑素C(uCys-C)水平。结果uNGAL在两组中于ESWL术后2h开始升高,12h达到高峰,1周时恢复到术前水平。观察组uNGAL于ESWL术后12h为(17.56±3.94)ng/mL,低于对照组(22.68±4.82)ng/mL,其差异有统计学意义(t=3.56,P=0.025)。uCys-C在两组中于ESWL术后6h开始升高,12h达到高峰,24h有所下降,1周时仍高于术前水平。观察组uCys-C于ESWL术后12h达(35.61±6.24)ng/mL,低于对照组(41.28±5.57)ng/mL,其差异有统计学意义(t=4.47,P=0.017)。结论EGb能有效防护ESWL所致的早期肾小球和肾小管的损伤,其机制尚需进一步研究。 展开更多
关键词 碎石术/副作用 急性肾损伤 载脂蛋白类 治疗结果 银杏叶提取物 胱抑素C
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前列腺癌根治术与放化疗对前列腺癌患者临床症状和生活质量的影响对比研究 预览
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作者 舒霁欣 胡传义 王国增 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第6期758-761,共4页
目的探讨前列腺癌根治术与放化疗对前列腺癌(PCa)患者临床症状和生活质量的影响。方法选取2012年1月-2017年5月我院收治的116例PCa患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据治疗方式分为A组(50例)和B组(66例... 目的探讨前列腺癌根治术与放化疗对前列腺癌(PCa)患者临床症状和生活质量的影响。方法选取2012年1月-2017年5月我院收治的116例PCa患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据治疗方式分为A组(50例)和B组(66例),A组患者在PCa常规基础上予以PCa根治术,B组患者在PCa常规治疗基础上予以放化疗,治疗结束后比较两组患者相关临床症状和生活质量等情况,并记录两组患者在治疗过程中不良反应的发生情况。结果 (1)治疗后,两组患者刺激和梗阻症状评分及IPSS总评分均较治疗前显著降低(P〈0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);(2)治疗后,两组患者身体状况、社交及家庭状况、情感、功能状况以及生活质量总评分均较治疗前明显改善(P〈0.05),但两组患者在身体状况、情绪以及功能状况方面比较无差异(P〉0.05),而A组患者社交及家庭状况和生活质量总评分较B组患者高(P〈0.05);(3)两组患者不良反应发生率间差异无统计学意义(χ~2=0.645,P=0.212),且两组患者不良反应经相应处理后均消失。结论 PCa根治术可较高程度上提高PCa患者的生活质量,且临床治疗效果类似于放化疗治疗,无明显严重不良反应,可作为临床上治疗PCa的首选有效治疗方案。 展开更多
关键词 前列腺癌根治术 放化疗 前列腺癌 临床症状 生活质量
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银杏达莫对体外冲击波碎石术致患者早期肾损伤的保护作用 预览
4
作者 赵俊龙 胡传义 +3 位作者 郑景存 张鹤 徐冀东 姜宁 《宁夏医科大学学报》 2018年第5期537-541,共5页
目的探讨银杏达莫对体外冲击波碎石术(ESWL)导致早期肾损伤的保护作用及其可能作用机制。方法选取2016年1月-2017年1月上海浦东新区公利医院泌尿外科收治的60例单侧肾结石(〈2cm)患者,随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组患者... 目的探讨银杏达莫对体外冲击波碎石术(ESWL)导致早期肾损伤的保护作用及其可能作用机制。方法选取2016年1月-2017年1月上海浦东新区公利医院泌尿外科收治的60例单侧肾结石(〈2cm)患者,随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组患者静滴银杏达莫,每天2次,对照组患者在同时间节点静滴生理盐水。分别收集患者体外冲击波碎石术(ESWL)前2h,术后12和24h尿液标本10mL、血液标本8mL。采用ELISA法检测尿液标本中中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)含量;血液标本中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素-1(ET-1)含量。结果实验组患者ESWL后12和24h尿液中NGAL及Cys-C浓度均低于对照组(P〈0.01);实验组患者ESWL后12和24h血清中IL-6、TNF-α、MDA、ET-1浓度均低于对照组(P均〈0.05);实验组患者ESWL后12和24h血清中SOD浓度高于对照组(P〈0.05)。结论银杏达莫对ESWL术所致的早期肾损伤具有保护作用,其作用机制可能与干预炎症反应、清除氧自由基、增强机体抗氧化能力、保护肾脏血管内皮细胞有关。 展开更多
关键词 银杏达莫 体外冲击波碎石术 早期肾损伤
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不同焦斑与能量冲击波碎石机治疗肾结石的疗效及对早期肾功能影响的随机对照研究 预览
5
作者 章璟 徐冀东 +5 位作者 杨佳伟 胡传义 张鹤 刘爽 王国增 姜宁 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第5期774-777,共4页
目的 比较宽焦斑高能量与传统窄焦斑低能量体外冲击波碎石(SWL)治疗肾结石的疗效及安全性。方法 将接受SWL治疗的肾结石患者分为两组,A组用宽焦斑高能量碎石机,B组用窄焦斑低能量碎石机。SWL前后分别检测尿嗜中性粒细胞明胶酶相关载... 目的 比较宽焦斑高能量与传统窄焦斑低能量体外冲击波碎石(SWL)治疗肾结石的疗效及安全性。方法 将接受SWL治疗的肾结石患者分为两组,A组用宽焦斑高能量碎石机,B组用窄焦斑低能量碎石机。SWL前后分别检测尿嗜中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和α1微球蛋白(α1-MG)。结果 两组各60例入选,1个月结石排净率及并发症率差异均无显著性。结石〉10 mm者,A组的复震率较低(11.1%vs 39.1%,P=0.021),但并发症率(25.9%vs 4.3%,P=0.038)较高。A组NGAL升高幅度显著高于B组(P〈0.001)。结论 宽焦斑高能量与窄焦斑低能量SWL均是肾结石的有效安全的治疗方法,对于10 mm以上的肾结石,前者带给结石更多的能量同时也造成了更多的一过性损伤。NGAL对评价SWL引起早期肾损伤有潜在作用。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 宽焦斑 肾损伤 嗜中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白
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SLC2A9基因rs938552位点SNP多态性与肾结石的相关性研究
6
作者 胡传义 郑景存 +6 位作者 章璟 顾燕 马杰 张鹤 杨佳伟 王国增 姜宁 《临床泌尿外科杂志》 2017年第4期294-297,共4页
目的:探讨葡萄糖易化转运蛋白9(SLC2A9)基因多态性与肾结石的相关性。方法:选择肾结石患者及健康对照组各140例,用聚合酶链式反应(PCR)扩增SLC2A9基因rs938552位点序列,Sanger法测序扩增产物;检测病例组血尿钙(Ca)、磷(P)、... 目的:探讨葡萄糖易化转运蛋白9(SLC2A9)基因多态性与肾结石的相关性。方法:选择肾结石患者及健康对照组各140例,用聚合酶链式反应(PCR)扩增SLC2A9基因rs938552位点序列,Sanger法测序扩增产物;检测病例组血尿钙(Ca)、磷(P)、尿酸(UA)等指标。分析病例组与对照组中基因型分布差异以及病例组中不同基因携带者的电解质、尿酸水平的差异。结果:SLC2A9基因SNPrs938552位点多态性,其两组基因型分布差异有统计学意义(OR=3.106;95%CI:1.441~6.696;χ^2=9.000;P=0.003);等位基因C、T频率差异亦有统计学意义(OR=2.935;95%CI:1.440~5.981;χ^2=9.500;P=0.002)。病例组中C/C野生型与C/T+T/T基因携带者比较,血清尿酸水平、尿液尿酸水平、尿液pH值水平差异有统计学意义(P〈0.05),余无统计学意义。结论:SLC2A9基因rs938552位点多态性与华东地区人群患肾结石的风险有关联性,该多态位点可能通过血清尿酸的代谢障碍导致结石的发生。 展开更多
关键词 葡萄糖易化转运蛋白9 基因型多态性 肾结石 尿酸
单孔后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的近远期疗效 被引量:2
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作者 李健 顾燕 +1 位作者 姜宁 胡传义 《医学临床研究》 CAS 2017年第3期519-521,共3页
[目的]探讨单孔后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的近远期疗效。[方法]本院行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术的乳糜尿患者68例(失访7例),随机分为单孔组(29例,完成26例,失访3例)和多孔组(39例,完成35例,失访4例),比较两组手... [目的]探讨单孔后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的近远期疗效。[方法]本院行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术的乳糜尿患者68例(失访7例),随机分为单孔组(29例,完成26例,失访3例)和多孔组(39例,完成35例,失访4例),比较两组手术相关情况及疗效,采用六点行为评分法(BRS-6)评估患者疼痛程度,视觉评分量表(VAS)评估瘢痕组织满意度。[结果]单孔组手术时间长于多孔组,切口长度短于多孔组(P〈0.05);单孔组术后1d、5dBRS-6评分低于多孔组,术后VAS满意度评分高于多孔组(P〈0.05);两组术后血红蛋白、白蛋白上升,肾小球滤过率下降,同组治疗前后相比差异有显著性(P〈0.05),两组术后组间比较差异无显著性(P〉0.05);两组术后恢复时间、术后近期和远期并发症及复发率比较差异无显著性(P〉0.05)。[结论]单孔后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术与多孔腹腔镜手术远期效果相当,但前者在减轻术后疼痛、缩短瘢痕长度方面更具优势。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 结扎术/方法 淋巴组织 乳糜尿/外科学 预后
叶绿酸f光动力体外杀伤膀胱癌疗效及机制研究
8
作者 郑景存 胡传义 +2 位作者 姜宁 刘爽 王国增 《中华肿瘤防治杂志》 北大核心 2017年第8期529-534,共6页
目的光动力治疗是近年来新兴起的一种肿瘤治疗方式,光敏剂是光动力治疗的关键。本研究旨在明确叶绿酸f光动力学体外杀伤膀胱癌细胞的效果及其可能机制。方法体外培养膀胱癌5637和T24细胞,CCK-8法检测叶绿酸f结合650nm激光对膀胱癌细胞... 目的光动力治疗是近年来新兴起的一种肿瘤治疗方式,光敏剂是光动力治疗的关键。本研究旨在明确叶绿酸f光动力学体外杀伤膀胱癌细胞的效果及其可能机制。方法体外培养膀胱癌5637和T24细胞,CCK-8法检测叶绿酸f结合650nm激光对膀胱癌细胞的生长抑制作用。叶绿酸f和特异性线粒体荧光探针同细胞共孵育4h后,激光共聚焦显微镜观察其亚细胞分布;DAPI染色PDT后12h的癌细胞,荧光显微镜下观察细胞形态学改变;采用流式细胞仪分析凋亡率。结果 4J/cm2激光照射后,1、2和4μg/mL的叶绿酸f对5637细胞生长抑制率分别为33.92%、57.38%和84.88%,在2J/cm2激光照射后分别为25.4%、51.21%和70.09%;对T24细胞,2.5、5和10μg/mL浓度药物4J/cm2生长抑制率分别为34.03%、60.11%和86.51%,2J/cm2分别为31.79%、53.83%和72.89%。激光共聚焦显微镜观察到叶绿酸f的红色荧光与线粒体探针的绿色荧光分布范围一致,都在细胞质中,细胞核中无分布。DAPI染色后荧光显微镜下可见处理组细胞均出现胞核边缘不规则,核固缩,核溶解、碎裂,核小体碎片增加等现象,空白对照组细胞则未见到此类凋亡表现。流式细胞术检测结果显示,4μg/mL浓度结合4J/cm2激光处理组5637细胞凋亡率为(50.61±1.66)%,对照组凋亡率为(4.05±0.12)%,差异有统计学意义,U=6.21,P=0.042;10μg/mL浓度结合4J/cm2组T24细胞凋亡率为(54.3±1.32)%,对照组凋亡率为(11.31±0.71)%。差异有显著性意义,U=7.35,P=0.030。结论叶绿酸f结合650nm激光,能够高效杀灭膀胱癌细胞,该杀灭效应随药物剂量及激光能量的增加明显升高。杀灭机制可能是药物进入癌细胞后定位于线粒体,诱导肿瘤细胞凋亡。 展开更多
关键词 膀胱癌 叶绿酸f 光动力学 线粒体 凋亡
银杏叶提取物保护体外冲击波碎石术致早期肾损伤的作用及机制 预览 被引量:1
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作者 赵俊龙 姜宁 +3 位作者 李岩 徐冀东 张鹤 胡传义 《中国医药导报》 CAS 2017年第21期82-85,共4页
目的研究银杏叶提取物在肾结石体外冲击波碎石术(ESWL)致早期肾损伤中的保护作用,并探讨其可能的机制。方法将上海市浦东新区公利医院2016年1月~2017年1月收治的80例行ESWL的单侧肾盂/肾盏结石患者随机分成观察组和对照组,每组40例。... 目的研究银杏叶提取物在肾结石体外冲击波碎石术(ESWL)致早期肾损伤中的保护作用,并探讨其可能的机制。方法将上海市浦东新区公利医院2016年1月~2017年1月收治的80例行ESWL的单侧肾盂/肾盏结石患者随机分成观察组和对照组,每组40例。观察组于ESWL前3 d将银杏叶提取物20 mL加入生理盐水250 mL中静滴,q12h,5 d;对照组为同时间节点给予生理盐水250 mL静滴。比较两组患者碎石前后肾损伤情况[尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)]和血清氧自由基水平[丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)]、抗氧化水平[总抗氧化能力(TAC)、总超氧化物歧化酶(TSOD)]的差异。结果 ESWL术后24 h,观察组尿NGAL和尿Cys-C的水平[(17.56±3.94)、(38.29±3.84)ng/mL]低于对照组[(22.68±4.82)、(45.63±5.37)ng/mL],差异有高度统计学意义(P〈0.01);血清MDA和MPO水平[(5.05±0.84)mmol/L、(68.64±21.35)U/mg]低于对照组[(5.91±1.13)mmol/L、(76.28±22.17)U/mg],差异有统计学意义(P〈0.05);血清TSOD和TAC水平[(147.65±43.38)k U/L、(12.58±3.34)U/mg]高于对照组[(123.52±41.29)k U/L、(8.35±2.14)U/mg],差异亦有统计学意义(P〈0.05、P〈0.01)。结论银杏叶提取物能有效保护ESWL所致的早期肾损伤,其机制可能是通过增强机体抗氧化能力、清除氧自由基而起作用。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 体外冲击波碎石术 肾损伤 氧自由基
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体外冲击波碎石与输尿管软镜治疗肾结石对肾功能影响的研究 被引量:2
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作者 顾燕 章璟 杨佳伟 《国际泌尿系统杂志》 2017年第1期35-38,共4页
目的 探索体外冲击波碎石(SWL)与输尿管软镜治疗(RIRS)肾结石对肾功能的影响.方法 收集2014年6月至2015年6月来本院就诊的符合入选标准的肾结石病例70例,结石最大直径1.0~1.5 cm;随机分组,一组行SWL(35例),另一组行RIRS(35例)... 目的 探索体外冲击波碎石(SWL)与输尿管软镜治疗(RIRS)肾结石对肾功能的影响.方法 收集2014年6月至2015年6月来本院就诊的符合入选标准的肾结石病例70例,结石最大直径1.0~1.5 cm;随机分组,一组行SWL(35例),另一组行RIRS(35例),留取术前、术后2、6、12、24 h、1周、2周的尿液标本,测定NGAL的变化.结果 肾结石SWL和RIRS术后2、6、12、24h尿液NGAL浓度与术前比较均有不同程度升高(P<0.05),其中,术后12 h尿液NGAL水平高于其他各时间点,呈峰值状态(P<0.05),术后24h逐渐下降.其中术后一周μNGAL浓度与术前比较仍有显著性差异[(5.96±1.5) μg/L和(4.84±0.9) μg/L,P=0.0025],至术后2周基本降至术前水平[(5.01±0.8)μg/L和(4.84±0.9).μg/L,P=0.346].而RIRS术后一周尿液NGAL浓度与术前比较已无差异[(5.05±0.8) μg/1和(4.84±0.9)μg/L,P =0.445];肾结石SWL后6、12、24、48 h,一周与RIRS比较尿液NGAL均有不同程度升高,且有显著性差异(P<0.05).结论 ESWL和RIRS治疗肾结石均引起早期急性肾损伤,并且随着时间呈现出一定的规律.相比较而言,RIRS较ESWL早期的肾损伤更小,且恢复时间快. 展开更多
关键词 肾结石 碎石术 输尿管镜
mRNA介导表达肿瘤坏死因子相关的凋亡在肾癌细胞抑制中的机制 预览
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作者 高飞 张鹤 +1 位作者 王贵荣 帖鹏 《临床和实验医学杂志》 2016年第20期1969-1972,共4页
目的观察mRNA介导表达肿瘤坏死因子相关的凋亡在肾癌细胞抑制中的作用机制。方法选取2014年1月至2016年6月医院诊治的经病理确诊肾癌患者12例,通过实时定量PCR比较肾细胞癌(RCC)细胞系与正常细胞系在miR-138和miR-199表达水平,并且在m... 目的观察mRNA介导表达肿瘤坏死因子相关的凋亡在肾癌细胞抑制中的作用机制。方法选取2014年1月至2016年6月医院诊治的经病理确诊肾癌患者12例,通过实时定量PCR比较肾细胞癌(RCC)细胞系与正常细胞系在miR-138和miR-199表达水平,并且在miR-138和miR-199控制下RCC细胞外基因的表达,根据Western blot和G0/G1细胞分析Ad-TRAIL-3MREs诱导人肾癌细胞(ACHN细胞)和L-02细胞凋亡的机制,利用MTT检测不同种重组腺病毒感染下RCC细胞和正常细胞活性。结果细胞PCR反应结束后标准曲线斜率为0.984,标准曲线线性关系良好。根据样本及标准品的PCR反应循环数计算样本的mRNA含量。利用mastercycler ep realplex sample anylysis软件获得miR-138、miR-199含量。12例肾细胞癌组织miR-138、miR-199含量,显著低于正常肾组织(P〈0.05)。在Ad-TRAIL-3MREs诱导ACHN细胞和L-02细胞中处理的ACHN细胞活化的caspase 3和PARP蛋白水平表达相对较高;与此相反,采用Ad-TRAIL-3MREs转染的L-02细胞caspase 3和PARP蛋白水平并没有活化。ATRAIL在降低癌细胞和正常细胞的生存率差异无统计学意义(P〉0.05);相反,在RCC细胞中AD-TRAIL-3MREs能诱导细胞毒性。结论在RCC细胞中miR-138和miR-199水平相对较低,且能抑制正常细胞外源基因表达,TRAIL通过选择性表达能诱导RCC凋亡,且mRNA反应元件(MRE)对正常细胞无毒性。 展开更多
关键词 肾癌细胞 mRNA介导表达 肿瘤坏死因子 细胞活性
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尿石症全程管理数据库的建立和应用 被引量:2
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作者 章璟 曹波 +4 位作者 杨芳 王国增 刘爽 丁志宏 姜宁 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期301-303,共3页
目的 通过建立尿石症全程管理数据库系统,提高尿路结石患者全程规范化诊治水平,探讨其应用价值.方法 依据2014年中华医学会泌尿外科学分会制定的尿石症诊疗指南,结合随访及科研的需要,以ASP.NET和SQL Server 2008为建设工具,应用Microso... 目的 通过建立尿石症全程管理数据库系统,提高尿路结石患者全程规范化诊治水平,探讨其应用价值.方法 依据2014年中华医学会泌尿外科学分会制定的尿石症诊疗指南,结合随访及科研的需要,以ASP.NET和SQL Server 2008为建设工具,应用Microsoft SQL Server 2008桌面数据库管理系统平台,以泌尿外科入院尿石症患者的病案记录、检验结果、影像检查资料和出院随访复查资料为数据来源,建立专科临床资料数据库.结果 数据库界面直观,运行稳定,具有自动导入、查询快速准确的特点.利用该数据库可将尿石症患者的临床路径、诊断、治疗、预防、随访、费用等全部信息纳入管理,较大地提高了尿石症患者全程管理的工作效率;还能进行初步统计分析,为临床、科研工作提供强有力的支持.结论 利用信息化方式建立尿石症全程管理数据库,不仅方便患者的全信息管理,而且有利于临床诊治和科研. 展开更多
关键词 尿路结石 数据库 信息化管理
肝细胞生长因子激活物抑制因子-1基因对前列腺癌PC-3细胞自噬的影响
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作者 李岩 郑景存 +5 位作者 徐冀东 吕涛 朱晨辰 姜宁 王国增 胡传义 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2016年第6期451-455,共5页
目的 观察肝细胞生长因子激活物抑制因子-1(HAI-1)基因过表达诱导前列腺癌PC-3细胞发生自噬性的现象,初步探讨其发生的可能机制.方法 采用重组质粒pcDNA3.1-HAI-1转染PC-3细胞,并设空载体为对照组.转染72 h后提取细胞总RNA和蛋白,以... 目的 观察肝细胞生长因子激活物抑制因子-1(HAI-1)基因过表达诱导前列腺癌PC-3细胞发生自噬性的现象,初步探讨其发生的可能机制.方法 采用重组质粒pcDNA3.1-HAI-1转染PC-3细胞,并设空载体为对照组.转染72 h后提取细胞总RNA和蛋白,以实时定量RT-PCR检测HAI-1、自噬标志物(LC3-B)基因表达的变化,Western印迹方法检测LC3-B蛋白表达水平的变化,透射电子显微镜及细胞免疫荧光测定仪观察细胞超微结构及自噬水平.结果 与对照组相比,LC3-B的表达明显增多(3.42±0.29,P〈0.05);透射电子显微镜观察可见,前列腺癌PC-3细胞质内有大量自噬体和自噬溶酶体.结论 HAI-1基因可诱导前列腺癌PC-3细胞发生自噬. 展开更多
关键词 丝氨酸蛋白酶抑制剂 前列腺肿瘤 自噬
电话随访对初治输尿管结石留置双J管患者的影响 被引量:2
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作者 赵文新 刘爽 《社区医学杂志》 2016年第3期45-47,共3页
目的探讨电话随访对初治输尿管结石患者留置双J管的影响。方法选取2013年5月—2014年5月在本院泌尿外科住院并诊断为输尿管结石,行输尿管镜钬激光碎石治疗并留置双J管的患者276例,在患者出院后开始定时打电话,提醒患者留置双J管的注意事... 目的探讨电话随访对初治输尿管结石患者留置双J管的影响。方法选取2013年5月—2014年5月在本院泌尿外科住院并诊断为输尿管结石,行输尿管镜钬激光碎石治疗并留置双J管的患者276例,在患者出院后开始定时打电话,提醒患者留置双J管的注意事项,并给予心理咨询和答疑、健康教育及告知不良反应的处理方法。12个月后评价患者门诊随访情况、电话互动与答疑情况、并发症发生情况。计数资料比较采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 276例患者中,在12个月内有电话互动答疑251例(90.9%),无电话互动答疑25例(9.1%)。不同性别、文化程度、血尿持续时间、疼痛指数、焦虑程度在电话互动答疑情况上差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论有针对性的电话随访有利于患者的护理和康复,对减少输尿管镜钬激光碎石并留置双J管术后并发症和提高患者生活质量起到积极的推动作用。 展开更多
关键词 双J管 电话随访 电话互动答疑
尿脓毒血症患者血小板计数和降钙素原监测的临床意义 预览 被引量:1
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作者 张鹤 胡传义 +3 位作者 章璟 郑景存 王国增 姜宁 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第24期共5页
目的:探讨尿脓毒血症患者联合监测血小板(PLT)计数和降钙素原(PCT)在判断病情危重程度及转归的价值。方法回顾性分析2012年8月1日至2015年7月31日在我院确诊为尿脓毒血症的43例病例,分为脓毒血症感染性休克组(血压低于90/60 mmH... 目的:探讨尿脓毒血症患者联合监测血小板(PLT)计数和降钙素原(PCT)在判断病情危重程度及转归的价值。方法回顾性分析2012年8月1日至2015年7月31日在我院确诊为尿脓毒血症的43例病例,分为脓毒血症感染性休克组(血压低于90/60 mmHg),共11例;脓毒血症非感染性休克组(血压高于90/60 mmHg),共32例。比较两组患者第1、3、5天PLT计数、血浆PCT浓度的变化;比较PLT和PCT对尿脓毒血症诊断的敏感度、反映病情的严重程度以及预后的关系。根据PLT、PCT水平分别分为轻、中、重组,比较不同组之间血压的变化情况。结果感染性休克组各个时间点的PLT计数明显要小于非感染性休克组,有统计学差异(P<0.05),感染性休克组各个时间点的PCT计数明显要大于非感染性休克组,有统计学差异(P<0.05)。PCT重度增高组的血压平均值比轻度、中度增高组明显低(P<0.05);PLT轻度降低组的血压平均值比中度、重度降低组明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。PLT重度降低患者中66.7%(2/3)预后不佳。结论在尿脓毒血症的诊断上,PCT敏感度要优于PLT计数,PCT过高或PLT降低均可提示病情不佳。PLT计数虽敏感度不佳,但一旦出现明显下降,则提示病情危重。 展开更多
关键词 脓毒症 血小板计数 降钙素原?
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输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石50例 预览 被引量:1
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作者 彭可 姜宁 王国增 《吉林医学》 CAS 2015年第12期2470-2471,共2页
目的:探讨老年输尿管结石患者经输尿管镜钬激光碎石术后疗效及并发症。方法:筛选老年输尿管结石患者50例,对照组输尿管结石患者50例,均行输尿管结石钬激光碎石术,记录手术时间,住院时间,手术成功率及结石排尽率。结果:两组手术... 目的:探讨老年输尿管结石患者经输尿管镜钬激光碎石术后疗效及并发症。方法:筛选老年输尿管结石患者50例,对照组输尿管结石患者50例,均行输尿管结石钬激光碎石术,记录手术时间,住院时间,手术成功率及结石排尽率。结果:两组手术时间、手术成功率、结石排尽率比较,差异无统计学意义(P>0.05),住院时间老年组高于对照组(P<0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术在治疗老年结石患者中是一种行之有效的方法。 展开更多
关键词 输尿管镜 钬激光 老年患者 输尿管结石
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不同体位冲击波碎石术治疗输尿管下段结石的比较 预览
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作者 贾德升 王国增 +2 位作者 杨佳伟 左庆军 王晓云 《吉林医学》 CAS 2015年第16期3472-3474,共3页
目的:通过比较体外冲击波碎石术(ESWL)两种体位:台上(OT)位、俯卧位两种方法治疗输尿管下段结石的有效性、安全性,探寻ESWL治疗输尿管下段结石有效的体位。方法:收集治疗的直径6~15 mm单发输尿管下段结石患者120例,将其随机分为... 目的:通过比较体外冲击波碎石术(ESWL)两种体位:台上(OT)位、俯卧位两种方法治疗输尿管下段结石的有效性、安全性,探寻ESWL治疗输尿管下段结石有效的体位。方法:收集治疗的直径6~15 mm单发输尿管下段结石患者120例,将其随机分为两组:OT位ESWL组、俯卧位ESWL组,每组60例。随访1个月,收集排出的结石粉末用红外光谱分析法行结石成分分析,统计这些患者的结石成分特征、排石率、排净率、并发症发生率等,并分析比较这两种治疗方法的有效性、安全性。结果:两组患者性别、年龄、结石大小、结石成分差异无统计学意义(P〉0.05)。术后3 d两组排净率差异均无统计学意义(P〉0.05);术后2周和1个月两组的排石率差异无统计学意义(P〉0.05),但两组的排净率差异有统计学意义(P〈0.05)。俯卧位ESWL组并发症发生率高于OT位ESWL组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:ESWL两种治疗体位,OT位作为新兴的治疗体位,优于俯卧位,远期排石率、排净率均高于俯卧位,是一种有效、安全的手术方法。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 体位 输尿管下段结石
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上段输尿管结石经输尿管镜钬激光与经体外震波碎石术后对肾脏损伤的比较研究 预览 被引量:12
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作者 彭可 姜宁 +3 位作者 王国增 章璟 徐冀东 杨伟 《宁夏医科大学学报》 2015年第1期33-35,共3页
目的对比上段输尿管结石患者经输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术术前、术后尿液中NGAL与α1微球蛋白含量的变化,比较两种治疗方法对肾功能的损害程度。方法筛选我院2014年1月至2014年6月60例单侧上段输尿管结石患者,随机编入输... 目的对比上段输尿管结石患者经输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术术前、术后尿液中NGAL与α1微球蛋白含量的变化,比较两种治疗方法对肾功能的损害程度。方法筛选我院2014年1月至2014年6月60例单侧上段输尿管结石患者,随机编入输尿管镜钬激光碎石组与体外震波碎石组。留取患者术前2h,术后12h、24h尿液标本,检测不同时间点患者尿液中NGAL与α1微球蛋白含量。结果两组患者术前2h尿液中NGAL、α1-MG差异无统计学意义(P〉0.05),术后12h、24h尿液NGAL浓度均高于术前2h(P〈0.05)。ESWL组术后12h、24h尿液NGAL浓度高于URL组(P〈0.05)。两组患者术后12h、24h尿液α1-MG浓度均高于术前2h(P〈0.05)。EWSL组术后12h、24h尿液α1-MG浓度高于URL组(P〈0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术治疗上段输尿管结石均会造成一定程度的肾脏损伤,体外震波碎石术对肾脏的损伤大于输尿管镜下钬激光碎石术。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜碎石术 体外震波碎石术 肾损伤
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体外冲击波碎石前后肾损伤生化指标的比较 预览 被引量:7
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作者 邓超 王国增 +3 位作者 章璟 顾燕 胡传义 郑景存 《中华临床医师杂志(电子版)》 2015年第11期86-90,共5页
目的探寻体外冲击波碎石(ESWL)前后生化指标的变化规律,评价各指标对ESWL术后肾损伤的敏感性,为临床早期预测ESWL术后肾损伤及制订治疗方案提供客观依据。方法选择62例行ESWL术的肾结石患者,留取术前、术后12 h、24 h、48 h、1周、2... 目的探寻体外冲击波碎石(ESWL)前后生化指标的变化规律,评价各指标对ESWL术后肾损伤的敏感性,为临床早期预测ESWL术后肾损伤及制订治疗方案提供客观依据。方法选择62例行ESWL术的肾结石患者,留取术前、术后12 h、24 h、48 h、1周、2周的血、尿标本,测定血清胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、β2-微球蛋白(β2-MG)生化指标的变化。结果在2 000~2 500次(A组)与2 500~3 000次(B组)不同冲击次数间并无差异(P〉0.05)。术后12 h、24 h、48 h、1周尿NGAL均明显高于术前测定值,具有统计学意义(P〈0.05),其中24 h的值明显升高,48 h、1周已出现降低。尿NGAL于术后2周恢复术前水平,无统计学差异(P〉0.05)。血清Cys C于术后12 h、24 h已出现升高(P〈0.05),48 h达较高水平(P〈0.05),1周时已恢复至正常水平(P〉0.05)。尿β2-MG于手术前后无变化(P〉0.05),血BUN术后虽然较前轻微升高,但无统计学差异(P〉0.05)。结论尿NGAL、血清Cys C对评价ESWL术后肾损伤具有较高的敏感性,尿NGAL、血清Cys C在术后12 h、24 h、48 h均升高,术后2周恢复至正常水平。尿β2-MG、血清BUN对评价ESWL术后肾损伤无临床意义。在2 000~3 000次冲击范围内,冲击次数与肾损伤程度之间并无关联。 展开更多
关键词 肾结石 碎石术 肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素C
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嗜中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白早期诊断冲击波碎石所致急性肾损伤的研究 预览 被引量:5
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作者 章璟 杨佳伟 +2 位作者 顾燕 姜宁 王国增 《中华临床医师杂志(电子版)》 2014年第21期64-67,共4页
目的通过检测急性肾损伤的新型标记物尿嗜中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及传统标记物α1-微球蛋白(α1-MG)在冲击波碎石(SWL)前后的变化来探讨NGAL对评价SWL引起的早期肾损伤的应用价值。方法前瞻性收集2012年7月至2013年1... 目的通过检测急性肾损伤的新型标记物尿嗜中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及传统标记物α1-微球蛋白(α1-MG)在冲击波碎石(SWL)前后的变化来探讨NGAL对评价SWL引起的早期肾损伤的应用价值。方法前瞻性收集2012年7月至2013年12月来院治疗的最大径10~15 mm单发X阳性肾结石患者。用随机数字表法分为两组,观察组接受SWL(Siemens MODUALRIS Variostar电磁碎石机),对照组接受输尿管软镜钬激光碎石(fURL)。在碎石前、碎石后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h、1周和2周分别收集并检测尿NGAL和α1-MG水平。结果共有60例患者入选,每组各30例。所有患者为单发肾结石,位于上盏或中盏,结石平均长径11.5 mm(10~15 mm)。两组性别、年龄、结石位置、大小及基线尿NGAL值[(3.98±1.3)μg/L vs.(3.94±0.8)μg/L]、α1-MG值[(17.21±2.4)mg/L vs.(17.96±3.6)mg/L]均无统计学差异(P〉0.05)。尿NGAL值在SWL后2 h较术前已出现升高[(5.03±1.7)μg/L vs.(3.98±1.3)μg/L,P=0.008],6 h达高峰,12 h开始下降,1周接近术前基线值(P=0.048),2周恢复基线水平[(4.03±0.9)μg/L vs.(3.98±1.3)μg/L,P=0.851]。而尿α1-MG在SWL后12 h才有轻度升高[(18.62±1.7)mg/L vs.(17.21±2.4)mg/L,P=0.012],并于24 h恢复基线水平[(17.96±3.6)mg/L vs.(17.21±2.4)mg/L,P=0.34]。对照组接受fURS后,NGAL于6 h有轻度升高[(4.52±1.2)μg/L vs.(3.94±0.8)μg/L,P=0.185],但无统计学意义,α1-MG浓度无显著变化(P=0.429)。结论 NGAL早于传统指标,在SWL后2 h已有显著升高。提示NGAL对评价SWL引起的早期急性肾损伤有潜在作用。 展开更多
关键词 碎石术 肾结石 尿嗜中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 急性肾损伤
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