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妊娠期凝血功能的检测在预防并发静脉血栓栓塞症的价值 预览
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作者 仲伟国 张琳 +4 位作者 吴敏君 郭苑青 俞菁 胡谢应 龚波 《血栓与止血学》 2019年第3期386-388,共3页
目的观察妊娠期凝血功能的检测在预防并发静脉血栓栓塞症(VTE)的价值。方法收集2008年1月至2017年12月在本院妊娠期合并VTE患者80例的病历资料,与同期产检及住院分娩的无产科合并症孕妇80例为对照组进行对比。比较其血常规、凝血功能与... 目的观察妊娠期凝血功能的检测在预防并发静脉血栓栓塞症(VTE)的价值。方法收集2008年1月至2017年12月在本院妊娠期合并VTE患者80例的病历资料,与同期产检及住院分娩的无产科合并症孕妇80例为对照组进行对比。比较其血常规、凝血功能与纤溶状态。并结合其临床资料分析其并发VTE的危险度。结果所有观察组病例均经超声显像证实诊断为下肢深静脉血栓形成(DVT)(右下肢23例,左下肢57例)。DVT组孕次及体重指数增加幅度大于对照组(P<0.05);DVT组血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积、血小板计数均低于对照组(P<0.05),两组均有高凝与纤溶亢进状态,DVT组更显著(P<0.05)。结论高凝与纤溶亢进状态、稽留流产病史、多孕次、体重指数增长、妊娠期高血压疾病均是VTE形成的危险因素,应多加监测,早期诊断,即时予以防治。 展开更多
关键词 妊娠 静脉血栓栓塞性疾病
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高龄产妇二胎剖宫产母乳喂养的早期保健干预及效果分析
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作者 胡洁卿 陆红霞 屠蕾 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第15期3419-3422,共4页
目的探讨高龄产妇二胎剖宫产母乳喂养的早期保健干预方案及效果,为提高剖宫产产妇母乳喂养知识及技巧、促进纯母乳喂养提供参考。方法将2017年1月-2018年9月长宁区妇幼保健院收治的160例二胎剖宫产高龄产妇随机分为观察组和对照组各80例... 目的探讨高龄产妇二胎剖宫产母乳喂养的早期保健干预方案及效果,为提高剖宫产产妇母乳喂养知识及技巧、促进纯母乳喂养提供参考。方法将2017年1月-2018年9月长宁区妇幼保健院收治的160例二胎剖宫产高龄产妇随机分为观察组和对照组各80例,对照组采用常规母乳喂养教育,观察组采用早期保健干预措施,比较两组产妇产后母乳喂养信心、乳房舒适度、母乳喂养情况等。结果观察组产妇在技巧、个人内在思考、喂养信心总分均高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后泌乳始动时间短于对照组,48h哺乳次数多于对照组,48h泌乳量评分高于对照组,人工喂养添加率低于对照组,产后6个月的母乳喂养率高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的乳房通畅率高于对照组,硬结、胀痛率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期保健措施干预能够提高二胎剖宫产产妇的母乳喂养信心,促进产后泌乳,减少乳房不适,提高母乳喂养率。 展开更多
关键词 二胎 剖宫产 高龄产妇 早期保健 母乳喂养
观察硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛产妇体温和炎性细胞因子的变化
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作者 何虹 章莉 +5 位作者 龚波 曹爽 孙静璐 沈丽敏 王红 熊源长 《上海医学》 北大核心 2018年第8期472-476,共5页
目的观察硬膜外分娩镇痛对产妇体温、炎性细胞因子变化的影响。方法采川随机数字法在上海市长宁区妇幼保健院2014年1月2015年12月阴道分娩的产妇中随机选择病例,根据分娩过程中是否采用镇痛分为硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛组(镇痛组,140... 目的观察硬膜外分娩镇痛对产妇体温、炎性细胞因子变化的影响。方法采川随机数字法在上海市长宁区妇幼保健院2014年1月2015年12月阴道分娩的产妇中随机选择病例,根据分娩过程中是否采用镇痛分为硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛组(镇痛组,140例)和对照组(50例)。分别在分娩前1d、行硬脊膜外腔阻滞前(对照组为宫口开至3cm时)、分娩后2h和分娩后24h测量两组产妇的体温。在宫日开至3cm和分娩后24h采集静脉血测定IL6、TNF-α和降钙素原(PCT)等细胞因子。比较分娩前1d、行硬脊膜外腔阻滞镇痛前、分娩后2h和分娩后24h预防性使用抗生素和未使用抗生素的产妇体温的差异。结果镇痛组产妇分娩后2h的体温比行硬脊膜外腔阻滞前显著升高(P〈0.01),而对照组产妇这两个时间点体温的差异无统计学意义(P〉0.05)。镇痛组产妇分娩后2和24h的体温均显著高于对照组同时间点(P值均〈0.05)。在镇痛组中,行硬脊膜外腔阻滞前,体温升高的产妇血IL-6水平显著高于体温正常的产妇(P〈0.01),PCT和TNF-α水平的差异均无统计学意义(P值均〉0.05);分娩后24h,镇痛组体温升高的产妇血IL-6、TNF-α水平均显著高于体温正常的产妇(P值均〈0.01),PCT水平的差异无统计学意义(P〉0.05)。在对照组中,宫口开至3cm时体温升高的产妇血IL-6、PCT和TNF—α水平与体温正常的产妇比较,差异均无统计学意义(P值均〉0.05);分娩后24h,体温升高的产妇血IL-6水平显著高于体温正常的产妇(P〈0.01),TNF-α、PCT水平的差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。预防性使用抗生素与未使用抗生素的产妇在所有时间点体温的差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。结论非感染炎性因素在硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛导致的产时发热中起着重要作用。 展开更多
关键词 自然分娩 镇痛 硬膜外 炎性细胞因子
盆底电刺激联合Kegal法对盆底功能障碍产妇尿失禁、盆底肌电生理及生活质量的影响 被引量:1
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作者 王春春 陈雯霞 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第23期5615-5618,共4页
目的探讨盆底电刺激(PES)联合Kegal法对盆底功能障碍性疾病(PFD)产妇尿失禁、盆底肌电生理及生活质量的影响。方法选取2016年4月-2017年12月该院收治的符合国际尿控协会制定的PFD标准的经阴道分娩产妇85例,随机分为两组,对照组(42例)单... 目的探讨盆底电刺激(PES)联合Kegal法对盆底功能障碍性疾病(PFD)产妇尿失禁、盆底肌电生理及生活质量的影响。方法选取2016年4月-2017年12月该院收治的符合国际尿控协会制定的PFD标准的经阴道分娩产妇85例,随机分为两组,对照组(42例)单纯采用Kegal法进行盆底肌功能训练,研究组(43例)采用PES联合Kegal法治疗,疗程6周,应用排尿日记、手测盆底肌收缩力测评分级(Oxford评分法)、盆底功能障碍评分(PFDI-20)、盆底功能影响评分(PFIQ-7)对比治疗前后两组患者尿失禁、盆底肌肉收缩力及生活质量的改善情况。结果研究组治疗后POP-Q分度0度比例明显增高(P<0.05),Ⅰ度和Ⅱ度比例明显降低(P<0.05),研究组治疗后POP-Q分度0度高于对照组(P<0.05),Ⅰ度和Ⅱ度小于对照组(P<0.05)。研究组治疗后尿失禁患者比例下降了55.81%,明显低于治疗前和对照组;研究组尿失禁患者24h平均尿失禁次数明显下降(t=5.235,P<0.05),且低于对照组(t=6.927,P<0.05)。研究组治疗后盆底肌力大于对照组(P<0.05),盆底Ⅰ类肌纤维肌电压、盆底Ⅱ类肌纤维肌电压及盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度均高于对照组(P<0.05),盆底Ⅱ类肌纤维疲劳度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组PFIQ-7、PFDI-20评分显著低于治疗前及对照组(P<0.05)。结论PES联合Kegal法可改善PFD产妇尿失禁症状,促进盆底功能恢复,降低PFD对患者生活质量的影响。 展开更多
关键词 盆底电刺激 Kegal法 PFD 尿失禁 盆底肌电生理 生活质量
育龄妇女皮下埋植避孕的临床疗效分析 预览
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作者 季丹 《中国临床医学》 2018年第3期445-447,共3页
目的:探讨皮下埋植避孕的临床疗效及其对育龄妇女的不良反应,为提高皮下埋植避孕效用提供数据支持。方法:纳入2015年1月至2016年6月接受皮下埋植避孕的育龄妇女200例,每隔90d进行1次电话随访,记录其避孕效果和不良反应。结果:187例... 目的:探讨皮下埋植避孕的临床疗效及其对育龄妇女的不良反应,为提高皮下埋植避孕效用提供数据支持。方法:纳入2015年1月至2016年6月接受皮下埋植避孕的育龄妇女200例,每隔90d进行1次电话随访,记录其避孕效果和不良反应。结果:187例有效样本中,皮下埋植避孕成功率95.2%。随访期间45例发生不良反应,不良反应发生率为24.1%。出血异常为最常见的不良反应(64.4%),其次为类早孕反应(13.3%)。出血异常的29例受试者中,出血次数减少发生最多(11例)。结论:皮下埋植避孕临床避孕效果好,在合理控制其不良反应的情况下,适合推广使用。 展开更多
关键词 育龄妇女 皮下埋植避孕 不良反应 出血模式
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妊娠早、中期甲状腺激素正常参考值范围及变化趋势探究 预览 被引量:5
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作者 郭苑青 胡荷宇 +2 位作者 蔡蓓珺 张静 王毅华 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第11期1488-1491,共4页
目的建立上海地区妊娠早、中期甲状腺激素正常参考值范围,探究其变化趋势。方法对2014年7月至2015年7月在上海长宁区妇幼保健院门诊检查的1 233例单胎孕妇和364例非妊娠健康妇女进行研究,按照美国临床生化研究院筛选标准选出其中993例... 目的建立上海地区妊娠早、中期甲状腺激素正常参考值范围,探究其变化趋势。方法对2014年7月至2015年7月在上海长宁区妇幼保健院门诊检查的1 233例单胎孕妇和364例非妊娠健康妇女进行研究,按照美国临床生化研究院筛选标准选出其中993例孕妇作为建立正常参考值的"标准人群"。采用化学发光免疫分析法检测在孕8~12+6周及孕13~18周血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平,建立TSH、FT4及FT3妊娠特异性参考值范围,研究其在妊娠期的变化趋势。结果 (1)孕8~12+6周、孕13~18周和非妊娠期TSH中位数(P2.5,P97.5)分别为:1.48(0.08,4.49)、2.25(0.54,5.20)、1.76(0.56,4.90)mU/L;FT4中位数(P2.5,P97.5)分别为:10.23(8.09,13.81)、9.52(7.86,12.07)、11.22(8.64,15.36)pmol/L;FT3中位数(P2.5,P97.5)分别为:4.28(3.64,5.53)、4.12(3.17,5.16)、4.47(3.79,5.84)pmol/L。(2)TSH在孕8~12+6周较非妊娠期降低,在孕13~18周较孕8~12+6周升高。与非妊娠期相比,FT4及FT3水平在孕8~12+6周及孕13~18周逐步降低。孕8~12+6周、孕13~18周和非妊娠期各组间血清TSH、FT4及FT3水平差异均有统计学意义(P〈0.05)。(3)孕8~12+6周时,TSHP97.5者占71%(12/17),于孕13~18周随访TSH、FT4均在正常范围。结论妊娠期妇女甲状腺功能发生特异性变化,不能采用非妊娠参考值范围。2011年美国甲状腺学会推荐的参考值并不适合于上海地区妊娠妇女。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能 参考值
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再次剖宫产子宫下段厚度的术前超声检查价值及其高危因素分析 被引量:2
7
作者 汪平 李文佼 唐黎晶 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期532-535,共4页
目的探讨术前超声检查测量再次剖宫产子宫下段厚度的价值及其相关高危因素。方法选择2013年8月-2015年5月在上海市长宁区妇幼保健院行常规产科检查的孕妇,收集有剖宫产史且再次妊娠选择剖宫产的孕妇313例进行回顾性研究。于孕38~39周... 目的探讨术前超声检查测量再次剖宫产子宫下段厚度的价值及其相关高危因素。方法选择2013年8月-2015年5月在上海市长宁区妇幼保健院行常规产科检查的孕妇,收集有剖宫产史且再次妊娠选择剖宫产的孕妇313例进行回顾性研究。于孕38~39周经腹超声检查测量子宫下段厚度,并与直视下子宫下段的厚度进行比较,观察子宫下段不全破裂的发生情况。根据孕妇的年龄、孕次、既往剖宫产次数、前次剖宫产术后是否感染、前次剖宫产是否临产、两次手术间隔时间和前次新生儿体重进行分组,比较各组孕妇子宫下段的厚度。结果术前经腹超声检查的子宫下段平均厚度显著厚于术中直视下厚度(t=10.169,P〈0.001),两者具有相关性(r=0.682,P=0.000)。术前经腹超声检查子宫下段厚度≥3mm者的子宫下段不全破裂发生率显著低于术前经腹超声检查子宫下段厚度〈3mm者(P〈0.05)。根据不同高危因素分组发现,不同年龄、孕次、既往剖宫产次数,前次剖宫产术后是否感染、前次剖宫产是否临产、两次手术间隔时间不同和前次新生儿体重不同的产妇间子宫下段厚度的差异均无统计学意义(P值均〉O.05)。结论影响剖宫产后再次妊娠时子宫下段厚度的高危因素尚不明确,但术前超声检查监测子宫下段厚度可以作为临床医师判断子宫下段不全破裂的指标。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫下段厚度 高危因素 超声
OGTT试验三时点值与妊娠期糖尿病合并症的相关性分析 被引量:4
8
作者 祝佳 金皖玲 舒群 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第28期4810-4811,共2页
目的分析75g葡萄糖耐量试验三时点血糖值与孕妇妊娠期糖尿病合并症的相关性。方法对筛选出的185例妊娠期糖尿病孕妇进行OGTF试验,分析三时点血糖值与新生儿出生体重的相关性。结果空腹血糖所确定的是否患有妊娠期糖尿病与新生儿体重是... 目的分析75g葡萄糖耐量试验三时点血糖值与孕妇妊娠期糖尿病合并症的相关性。方法对筛选出的185例妊娠期糖尿病孕妇进行OGTF试验,分析三时点血糖值与新生儿出生体重的相关性。结果空腹血糖所确定的是否患有妊娠期糖尿病与新生儿体重是否正常之间有关联,差异有统计学意义(P〈0.01);OGTT 1h血糖值所确定的是否为妊娠期糖尿病与新生儿是否为巨大儿之间有关联,差异有统计学意义(P〈0.01);OGTY 2h血糖值所确定的是否为妊娠期糖尿病与新生儿是否为巨大儿之间有关联,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论妊娠期糖尿病与否对判定新生儿是否是巨大儿有重要参考价值,而OGTT试验三时点值是判断妊娠期糖尿病的灵敏指标,因此其可以较好地预测孕妇妊娠期糖尿病合并症之巨大儿的发生率。 展开更多
关键词 葡萄糖耐量试验 三时点血糖值 妊娠期糖尿病 新生儿体重
围生期心肌病诊疗新进展 预览 被引量:1
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作者 华知奋 金皖玲 《医学综述》 2015年第1期91-93,共3页
围生期心肌病(PPCM)是一种罕见的心脏病.多发生在妊娠晚期或分娩后5个月内,无心脏器质性或功能性疾病史的孕产妇出现左心室功能减退及心脏功能衰竭.其发病机制至今尚不能完全确定,诊断较困难,治疗难度亦较大,可复发,且病死率较高.有... 围生期心肌病(PPCM)是一种罕见的心脏病.多发生在妊娠晚期或分娩后5个月内,无心脏器质性或功能性疾病史的孕产妇出现左心室功能减退及心脏功能衰竭.其发病机制至今尚不能完全确定,诊断较困难,治疗难度亦较大,可复发,且病死率较高.有症状的孕产妇需在多学科的合作下进行正规治疗以防心力衰竭.该文主要对PPCM的病因、诊断、治疗、预后等进行综述. 展开更多
关键词 围生期心肌病 病因 诊断 治疗 预后
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科罗索酸对妊娠期糖尿病大鼠胰岛β细胞保护作用研究 被引量:5
10
作者 舒群 李文佼 陈雯霞 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第16期2609-2612,共4页
目的:观察口服给予科罗索酸对妊娠期糖尿病大鼠模型血糖及糖耐量的影响,同时观察其对妊娠期糖尿病大鼠胰岛β细胞保护作用。方法:雌性SD大鼠随机分为4组,正常对照组和孕鼠对照组给予标准饲料,妊娠期糖尿病模型组和科罗索酸治疗组给予... 目的:观察口服给予科罗索酸对妊娠期糖尿病大鼠模型血糖及糖耐量的影响,同时观察其对妊娠期糖尿病大鼠胰岛β细胞保护作用。方法:雌性SD大鼠随机分为4组,正常对照组和孕鼠对照组给予标准饲料,妊娠期糖尿病模型组和科罗索酸治疗组给予高脂饲料,在喂养至第8周时,科罗索酸治疗组大鼠给予20 mg/kg体重剂量的科罗索酸,每天1次持续至实验结束。在第12周时除对照组外,其余3组与雄性SD大鼠配对,出现阴栓记为妊娠第0天。高脂饲料喂养期间每周测定空腹血糖,在妊娠第18天测定各组大鼠口服葡萄糖耐量。实验结束后处死大鼠,取胰腺固定于4%多聚甲醛中,石蜡包埋切片,针对胰岛素抗体做免疫组织化学分析,利用TUNEL试剂盒检测胰岛β细胞凋亡。结果:①给予高脂饲料喂养的大鼠在孕期发生高胰岛素血症,血糖显著上升,糖耐量受损明显(P值均〈0.05)。②而提前口服给予科罗索酸组孕鼠高胰岛素血症改善,血糖得到良好控制,糖耐量也恢复接近正常水平(P值均〈0.05)。③免疫组织化学的胰岛素染色结果显示,糖尿病孕鼠胰岛中胰岛β细胞受损比例增加,而科罗索酸给药组则显著恢复。④TUNEL凋亡染色结果显示,科罗索酸显著减少了妊娠期糖尿病大鼠胰岛β细胞凋亡。结论:妊娠期糖尿病可能由多种因素诱发形成,其中胰岛β细胞受损可能是患者最终诱发2型糖尿病的重要原因。科罗索酸能够有效保护胰岛β细胞,改善妊娠期糖尿病大鼠血糖及糖耐量,为妊娠期糖尿病的防治提供帮助。 展开更多
关键词 科罗索酸 妊娠期糖尿病 胰岛Β细胞 糖耐量
孕妇血清同型半胱氨酸对妊娠期糖尿病结局的影响 预览 被引量:4
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作者 陈雯霞 舒群 《贵州医药》 CAS 2014年第12期1077-1079,共3页
目的:探讨妊娠期糖尿病患者同型半胱氨酸(HCY)血清水平与孕妇不良结局的关系及其临床意义。方法收集2010年11月至2013年5月本院收治的112例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,同时选取同期正常单胎孕晚期妇女65例纳入研究,分析纳入对... 目的:探讨妊娠期糖尿病患者同型半胱氨酸(HCY)血清水平与孕妇不良结局的关系及其临床意义。方法收集2010年11月至2013年5月本院收治的112例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,同时选取同期正常单胎孕晚期妇女65例纳入研究,分析纳入对象同型半胱氨酸血清水平的差异,并探讨与空腹血糖水平、孕妇基线资料等的相关性,最后多因素 logistic 回归分析可能影响妊娠期糖尿病孕妇不良结局的因素。结果研究发现血清 HCY 水平在不同孕妇中差异明显( P <0.05),且主要体现在 GDM 孕妇 A2组中表达最高;分层分析发现其与空腹血糖水平密切相关(P<0.05);多因素 logistic 回归分析提示血清 HCY 水平是影响妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的独立因素(P<0.05)。结论血清 HCY 水平可能与妊娠期糖尿病的发展程度和妊娠结局相关,对妊娠期糖尿病孕妇行血清 HCY 监测有助于判断不良结局的发生风险。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 妊娠期糖尿病 孕妇
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孤啡肽在子宫内膜异位症患者在位内膜及异位内膜的表达及与患者痛经程度的关系 被引量:4
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作者 吴敏君 金皖玲 钱芳 《医学临床研究》 CAS 2014年第12期2346-2348,共3页
目的研究孤啡肽在子宫内膜异位症患者在位内膜及异位内膜中的表达及与患者痛经程度的关系。方法采用免疫组织化学方法检测孤啡肽在50例子宫内膜异位症患者(观察组)子宫在位内膜、异位内膜及50例子宫肌瘤患者(对照组)子宫内膜及肌层... 目的研究孤啡肽在子宫内膜异位症患者在位内膜及异位内膜中的表达及与患者痛经程度的关系。方法采用免疫组织化学方法检测孤啡肽在50例子宫内膜异位症患者(观察组)子宫在位内膜、异位内膜及50例子宫肌瘤患者(对照组)子宫内膜及肌层组织中的表达,采用口述评分法评估患者疼痛程度并分析孤啡肽表达与患者痛经程度的关系。结果孤啡肽在观察组在位内膜及病灶组织中的表达明显高于其在对照组内膜及肌层组织的表达;孤啡肽在观察组重度痛经组在位内膜及病灶组织中的表达量最高,中度痛经组和轻度痛经组依次降低,差异有统计学意义;观察组患者痛经程度与在位内膜的孤啡肽表达呈正相关(r=0.757,P=0.007),与病灶组织的孤啡肽表达也呈正相关(r=0.856,P=0.001)。结论孤啡肽在子宫内膜异位症中的高表达可能是引起痛经的因素之一,子宫内膜异位症的痛经程度与孤啡肽在子宫内膜异位症组织中的表达呈正相关。 展开更多
关键词 内啡肽类/代谢 子宫内膜异位症 痛经 免疫组织化学
D二聚体对子痫前期的预测价值 预览 被引量:13
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作者 孙黎 俞琼琰 +4 位作者 王咏梅 胡谢应 杨贝羿 戴云 龚波 《血栓与止血学》 2013年第2期64-66,共3页
目的分析孕妇第10至15周血浆D-二聚体能否作为预测子痫前期的指标。方法回顾性地分析了85例正常孕妇、47例轻度子痫前期孕妇和27例重度子痫前期孕妇的病历,采用受试者工作特征曲线分析法评价了妊娠第10~15周的血浆D-二聚体水平对子痫... 目的分析孕妇第10至15周血浆D-二聚体能否作为预测子痫前期的指标。方法回顾性地分析了85例正常孕妇、47例轻度子痫前期孕妇和27例重度子痫前期孕妇的病历,采用受试者工作特征曲线分析法评价了妊娠第10~15周的血浆D-二聚体水平对子痫前期的预测价值。结果发生子痫前期的孕妇血浆D-二聚体水平高于正常孕妇(P〈0.01),重度子痫前期孕妇血浆D-二聚体水平高于轻度子痫前期孕妇。血浆D-二聚体水平预测子痫前期的曲线下面积(AUC)为0.71(95%可信区间为0.63—0.79)。当D-二聚体取值为396.5μg/L时,对应的预测敏感性(95%可信区间)和特异性(95%可信区间)分别为0.58(0.46~0.69)、0.81(0.71—0.89),预测优势比(OR)为5.98。结论妊娠第10~15周血浆D-二聚体水平对预测子痫前期具有一定帮助。 展开更多
关键词 妊娠 子痫前期 D-二聚体
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正常妊娠妇女血栓弹力图参考范围的建立 被引量:21
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作者 龚波 章莉 +4 位作者 戴云 胡荷宇 李海川 侯雅萍 何虹 《诊断学理论与实践》 2012年第5期490-493,共4页
目的:利用血栓弹力图fthrombelastographv,TEG)评介正常妊娠妇女在妊娠不同时期凝血功能的状态,并探讨其临床意义。方法:对正常未孕妇女72例,正常妊娠妇女231例,包括早孕65例,中孕68例,晚孕98例,进行TEG检测:另对正常未孕及... 目的:利用血栓弹力图fthrombelastographv,TEG)评介正常妊娠妇女在妊娠不同时期凝血功能的状态,并探讨其临床意义。方法:对正常未孕妇女72例,正常妊娠妇女231例,包括早孕65例,中孕68例,晚孕98例,进行TEG检测:另对正常未孕及各孕期正常妊娠妇女各100例,进行传统凝血功能检测。结果:妊娠期妇女较未孕组反应时IN(R值)、凝血时IN(K值)显著降低fP〈0.01),α角、最大振幅fMA值)、凝血综合指数(CI值)显著升高(尸<0.01)。中孕组及晚孕组R值较未孕及早孕组显著缩短fP〈0.011,MA值显著增加fP〈0.01);K值随孕周增加而显著降低fP〈0.01)而α角则显著升高伙0.011.各孕期均有显著差异。中孕期起,CI值随孕周增大而显著升高(P〈0.01)。不同孕期孕妇较未孕组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(Am)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板(PLT)计数间亦有不同变化。孕晚期R值及MA值分别与Am及FIB呈正相关:K值、α角及MA值与PLT间均有显著相关性。结论:妊娠妇女各孕期凝血状态有所不同.TEG可反映妊娠期妇女存在明显的凝血活性增强状态.可作为动态监测孕产妇凝血状态的新方法. 展开更多
关键词 妊娠 血栓弹力图 血栓前状态 凝血功能
产科开展优质护理服务的实践体会 预览 被引量:5
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作者 杨倩 顾丽勤 《当代护士:学术版》 2012年第1期 188-189,共2页
总结了本科开展“优质护理服务示范工程”活动的过程,包括对护士加强有关文件精神的学习,统一思想,转变护理理念;优化护理环境,提供便民措施;改变工作模式,优化工作流程,实行责任制护理,确保一线临床工作人员配备;加强业务培... 总结了本科开展“优质护理服务示范工程”活动的过程,包括对护士加强有关文件精神的学习,统一思想,转变护理理念;优化护理环境,提供便民措施;改变工作模式,优化工作流程,实行责任制护理,确保一线临床工作人员配备;加强业务培训,丰富护理内涵;加强患者的健康教育等,确保了护理质量安全,树立了护士优质护理理念,提高了患者满意率。认为开展优质护理服务顺应时代发展,能有效提高护理质量及患者满意度,值得在临床中广泛开展。 展开更多
关键词 优质护理服务 护理质量 产科
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间苯三酚应用于第一产程的临床观察 预览 被引量:9
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作者 吴敏君 祝佳 +1 位作者 李文佼 金皖玲 《医学综述》 2012年第10期 1593-1595,共3页
目的观察间苯三酚在第一产程中的临床应用疗效。方法选择正常初产妇伴宫颈水肿、痉挛者177例,其中分为:潜伏期90例,随机分为间苯三酚组45例和东莨菪碱组45例;活跃期87例,随机分为间苯三酚组45例和地西泮组42例。观察产程进展、分娩方... 目的观察间苯三酚在第一产程中的临床应用疗效。方法选择正常初产妇伴宫颈水肿、痉挛者177例,其中分为:潜伏期90例,随机分为间苯三酚组45例和东莨菪碱组45例;活跃期87例,随机分为间苯三酚组45例和地西泮组42例。观察产程进展、分娩方式、产后出血、新生儿评分及不良反应等情况。结果潜伏期组和活跃期组间苯三酚组的宫口扩张速度均高于东莨菪碱组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组阴道顺产分娩率和产后出血情况比较无统计学差异(P〉0.05)。间苯三酚组新生儿轻度窒息占2.2%,地西泮组新生儿轻度窒息占11.9%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。间苯三酚组产妇心率血压平稳,无不适主诉。结论间苯三酚对加速宫颈扩张、缩短产程具有明显作用,且对母儿无明显不良影响,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 间苯三酚 宫颈 产程
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产科会阴伤口冷敷治疗200例临床分析 预览 被引量:15
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作者 吴敏君 曹悦明 +3 位作者 金皖玲 戴钟英 徐章华 祝佳 《南昌大学学报:医学版》 CAS 2011年第10期 73-75,80,共4页
目的探讨会阴冷敷垫在改善产后会阴疼痛、水肿、渗血,促进会阴侧切及会阴裂伤伤口愈合的效果。方法400例阴道分娩产妇按随机数字表法分为会阴冷敷垫组和95%乙醇外敷组,每组200例,分别用会阴冷敷垫和95%乙醇外敷治疗产后会阴伤口,... 目的探讨会阴冷敷垫在改善产后会阴疼痛、水肿、渗血,促进会阴侧切及会阴裂伤伤口愈合的效果。方法400例阴道分娩产妇按随机数字表法分为会阴冷敷垫组和95%乙醇外敷组,每组200例,分别用会阴冷敷垫和95%乙醇外敷治疗产后会阴伤口,比较2组产妇会阴伤口愈合情况、会阴外敷镇痛效果、会阴伤口水肿疗效,观察会阴冷敷垫组治疗时间与治疗效果的相关性。结果2组产妇会阴伤口均为甲级愈合;产后2、24、48h会阴伤口疼痛程度I、Ⅱ级的比例会阴冷敷垫组明显多于95%乙醇外敷组,而Ⅲ、Ⅳ级的比例会阴冷敷垫组明显少于95%乙醇外敷组,2组在3个时间段的疼痛程度比较差异均有统计学意义(均P〈0.01);产后2、24、48h会阴伤口水肿治疗有效率会阴冷敷垫组显著高于95%乙醇外敷组(均P〈0.01);产后2、24、48h伤口渗血疗效好的比例会阴冷敷垫组明显高于95%乙醇外敷组,而一般及无效的比例会阴冷敷垫组低于95%乙醇外敷组,2组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。会阴冷敷垫组的治疗时间(2、24、48h)同治疗效果呈显著正相关(疼痛程度:r=0.21,P〈0.001;伤H水肿:r=0.31,P〈0.001;伤口渗血:r=0.29,P〈0.001)。结论会阴冷敷垫对于减轻阴道分娩后会阴肿胀、疼痛及促进产后恢复有较好疗效。 展开更多
关键词 会阴冷敷垫 产后 会阴侧切 会阴裂伤伤口
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妊娠中期血清铁蛋白与妊娠期糖尿病的相关性研究 预览 被引量:2
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作者 张文璎 舒群 金皖玲 《中华临床医师杂志(电子版)》 2010年第12期 138-139,共2页
目的研究妊娠中期血清铁蛋白水平与妊娠期糖代谢异常的相关性。方法选取孕24—28周、行口服葡萄糖糖耐量实验(OGTT)诊断为妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期糖耐量受损(GIGT)和正常的孕妇,同时检测空腹血清铁蛋白,比较不同组间血清铁... 目的研究妊娠中期血清铁蛋白水平与妊娠期糖代谢异常的相关性。方法选取孕24—28周、行口服葡萄糖糖耐量实验(OGTT)诊断为妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期糖耐量受损(GIGT)和正常的孕妇,同时检测空腹血清铁蛋白,比较不同组间血清铁蛋白水平,并分析与孕妇体重的关系。结果GDM组血清铁蛋白为(39.6±35.O)ng/ml,GIGT组为(25.23±20.7)ng/ml,正常组为(24.9±19.0)ng/ml,组间差异有统计学意义(P=0.013),而GIGT组与正常组间备指标差异均元统计学意义(P=0.930)。正常体重组中,GDM组血清铁蛋白(35.5±31.O)ng/ml,明显高于正常组(24.0±18.4)n异/ml(p=0.012);超重/肥胖组中,CDM组血清铁蛋白为(44.6-i-38.8)ng/ml,正常组血清铁蛋白为(34.8±23.2)ng/ml,组间差异元统计学意义(P=0.346)。结论血清铁蛋白高低与妊娠期糖代谢异常程度相关,相关机制需进一步研究。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 铁蛋白质类 肥胖症
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子痫前期患者临床护理路径的实施与效果 预览 被引量:6
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作者 王欲晓 陈晓 +1 位作者 张健 张敏英 《护理管理杂志》 2009年第5期 43-44,共2页
目的建立一个高质量、高效能、低成本的子痫前期患者的护理路径。方法将100例子痫前期患者分成两组,每组50例,对照组采用传统的护理模式,观察组实施临床护理路径。比较两组患者各项观察指标。结果两组患者在平均住院天数、平均住院... 目的建立一个高质量、高效能、低成本的子痫前期患者的护理路径。方法将100例子痫前期患者分成两组,每组50例,对照组采用传统的护理模式,观察组实施临床护理路径。比较两组患者各项观察指标。结果两组患者在平均住院天数、平均住院费用、相关知识掌握、护理满意度方面差异具有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。结论临床护理路径用于子痫前期患者的护理,可有效提高患者满意度。 展开更多
关键词 临床护理路径 子痫前期 服务模式
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水中分娩462例临床分析 预览 被引量:30
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作者 董淑筠 金皖玲 +1 位作者 程蔚蔚 汪平 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期 737-740,共4页
目的对水中分娩产妇的产程、产道裂伤、出血量、分娩疼痛以及新生儿结局进行分析,以评价水中分娩的减痛效果及安全性.方法2003年3月至2005年6月水中分娩的产妇462例为水中分娩组,均为足月妊娠、单胎、头位、胎心监护正常且无妊娠合并症... 目的对水中分娩产妇的产程、产道裂伤、出血量、分娩疼痛以及新生儿结局进行分析,以评价水中分娩的减痛效果及安全性.方法2003年3月至2005年6月水中分娩的产妇462例为水中分娩组,均为足月妊娠、单胎、头位、胎心监护正常且无妊娠合并症及并发症.对照组为同期、低危、正常阴道分娩的产妇.比较两组产妇的产程、产道裂伤、出血量、新生儿结局、水中分娩的减痛效果.结果与对照组比较,水中分娩组第一产程及第二产程共缩短19 min,但两组的差异无显著性(P>0.05).两组产妇产前及产后血红蛋白的差异无显著性(P>0.05).与对照组未行会阴切开者比较,水中分娩组会阴Ⅰ度裂伤发生率明显高于对照组(P<0.005),Ⅱ度裂伤发生率明显低于对照组(P<0.005).水中分娩组产妇入水后疼痛分级较入水前明显降低,药物镇痛率亦明显降低(P值均<0.005).两组Apgar评分的差异无显著性(P>0.05),水中分娩组新生儿入新生儿室治疗率明显高于对照组(P<0.005),但结局良好.水中分娩组产后尿潴留发生率、药物镇痛率明显低于对照组(P<0.05),两组产褥病率、会阴伤口感染率的差异无显著性(P>0.05).结论水中分娩可以减轻产妇的疼痛,减少镇痛药物的使用.对母亲、新生儿未见不良结局. 展开更多
关键词 水中分娩 减痛 效果 临床分析 新生儿结局 APGAR评分 分娩产妇 产后尿潴留 产道裂伤 第二产程
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