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医联体内宫颈疾病双向转诊模式的研究
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作者 杨宝华 徐军 +6 位作者 谢锋 杨慧娟 张祥荣 朴珍玉 何惠 吴桂荣 郁明霞 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期421-426,共6页
目的探索在医联体内建立宫颈疾病防治双向转诊模式,实现对宫颈癌前病变和宫颈癌患者的早期诊断和治疗。方法2018年1至12月闵行区非医联体内4家社区卫生服务中心的宫颈癌筛查阳性的2515例患者为对照组,医联体内4家社区卫生服务中心的宫... 目的探索在医联体内建立宫颈疾病防治双向转诊模式,实现对宫颈癌前病变和宫颈癌患者的早期诊断和治疗。方法2018年1至12月闵行区非医联体内4家社区卫生服务中心的宫颈癌筛查阳性的2515例患者为对照组,医联体内4家社区卫生服务中心的宫颈癌筛查阳性的2384例患者为医联体组。对照组沿用原来的管理模式,医联体组在医联体内采用集规范化筛查、转诊、随访、健康教育及专业培训为一体的双向转诊管理模式。比较两组宫颈癌筛查阳性妇女的有效就诊率、得到有效就诊的时间,宫颈癌前病变和早期宫颈癌的检出率和治疗率。结果医联体组有效就诊率65.5%(1562/2384)高于对照组39.9%(1003/2515)(χ^2=322.537),得到有效就诊时间[(16.9±11.5)d]低于对照组[(25.7±20.9)d](t=-3.466)。医联体组宫颈低级别癌前病变的检出率6.38%(152/2384)高于对照组2.94%(74/2515)(χ^2=32.788),医联体组宫颈高级别癌前病变的检出率3.82%(91/2384)高于对照组1.71%(43/2515)(χ^2=20.430),医联体组宫颈癌前病变治疗率90.12%(319/243)高于对照组78.63%(92/117)(χ^2=8.869),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论医联体内宫颈疾病防治双向转诊的管理模式,能实现对宫颈癌前病变和宫颈癌患者的早期诊断和治疗,以期降低宫颈癌的发病率和死亡率,节约卫生资源,具有长远的经济意义和而社会意义。 展开更多
关键词 宫颈疾病 防控 组织和管理
上海市郊区某镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为现况分析 预览 被引量:1
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作者 葛英军 沈琦 +4 位作者 周美萍 刘帅 毛志华 黄菁菁 顾卫英 《中国社区医师》 2019年第5期186-189,共4页
目的:分析闵行区华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为现况,为肿瘤早发现社区干预提供依据。方法:采用回顾性分析,统计2017年度华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为数据,比较不同年龄、学历、性别、家庭医生签约状况高危人群早发现行为,... 目的:分析闵行区华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为现况,为肿瘤早发现社区干预提供依据。方法:采用回顾性分析,统计2017年度华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为数据,比较不同年龄、学历、性别、家庭医生签约状况高危人群早发现行为,分析早发现行为的特点及影响因素。结果:大肠癌高危人群中有肿瘤早发现行为者合计544例(93.63%)。≥60岁者肿瘤早发现行为者占比、结肠镜检查率、大便隐血检查率,免费体检率、自行就诊率、社区转诊率、高危随访筛查率明显优于<60岁者(P<0.05);已签约者结肠镜检查率、免费体检率、社区转诊率明显优于未签约者(P<0.05)。Logistic单因素回归分析显示,在结肠镜检查、大便隐血检查方面:≥60岁、与家庭医生签约对大肠癌早发现行为有较积极影响(P<0.05)。结论:华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为,受≥60岁老人体检及家庭医生签约等影响较大。建议今后重点关注<60岁、未签约家庭医生人群的大肠癌早发现干预工作。 展开更多
关键词 大肠癌 高危人群 早发现 现况
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上海市闵行区基层中医药服务评价指标体系建设的SWOT分析
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作者 刘帅 马应忠 +2 位作者 简永志 郑勇 程佳 《中医药管理杂志》 2019年第11期41-45,共5页
随着国家《中医药法》的施行及上海市社区卫生综合改革的推进,闵行区迫切需要在原有的基层中医药工作先进单位建设指标要求基础上进一步建立健全一套科学有效的、符合闵行地域特点的基层中医药服务评价体系,以期通过评价体系设置、结合... 随着国家《中医药法》的施行及上海市社区卫生综合改革的推进,闵行区迫切需要在原有的基层中医药工作先进单位建设指标要求基础上进一步建立健全一套科学有效的、符合闵行地域特点的基层中医药服务评价体系,以期通过评价体系设置、结合全面预算管理及综合目标考核,引导区内基层中医药事业的规范发展及合理布局,保障闵行基层中医药服务能力建设的进一步推进。文章通过SWOT分析的方法,探讨在上海市闵行区建立、健全区域性的基层中医药服务考核管理体系的优势、劣势、机会、风险,并提出针对性的策略。根据分析,依托区内相对完善的管理基础、医联体和信息化,充分利用利好的政策、旺盛的需求,正视基层中医药的特点与发展规律,科学定位,鼓励特色,重视传承,克服人口众多、街镇差异的劣势,在闵行建立统一的、区域性的基层中医药服务评价指标体系以引导全区基层中医药事业的科学、规范、协同发展是切实可行的。 展开更多
关键词 基层 中医药服务 指标体系 SWOT分析
上海某区疤痕子宫妊娠风险分级管理效果评估 预览
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作者 张蕾 刘帅 +3 位作者 金龙妹 姚雁 王秀蕊 张晓华 《中国妇幼健康研究》 2019年第1期55-60,共6页
目的评估上海市闵行区实施疤痕子宫孕产妇妊娠风险评估及分级管理的实践效果。方法选取2014年1月至2017年12月在上海市闵行区各助产医疗机构产检并院内分娩的疤痕子宫孕产妇为研究对象,2016年1月至2017年12月在闵行区内建立疤痕子宫孕... 目的评估上海市闵行区实施疤痕子宫孕产妇妊娠风险评估及分级管理的实践效果。方法选取2014年1月至2017年12月在上海市闵行区各助产医疗机构产检并院内分娩的疤痕子宫孕产妇为研究对象,2016年1月至2017年12月在闵行区内建立疤痕子宫孕产妇妊娠风险评估及分级管理体系,完善管理路径,实施风险评估及分级管理,对比分析疤痕子宫妊娠风险评估及分级管理实施前后各年度的阴道分娩率、产后出血率、子宫切除病例数,评估实施效果。结果 2014—2017年各年度疤痕子宫产妇阴道分娩率分别为0.51%、0.45%、1.04%、1.40%,其中2017年度阴道分娩率与2014年度、2015年度相比较有明显上升,差异均有统计学意义(χ~2值分别为11.97、11.95,均P<0.01);各年度产后出血率分别为2.99%、3.72%、4.47%、4.97%,其中2017年度产后出血率与2014年度、2015年度相比较有明显上升,差异均有统计学意义(χ~2值分别为76.92、23.31,均P<0.01);各年度疤痕子宫产妇产后出血率分别为2.98%、2.40%、2.01%、1.85%,其中2017年度产后出血率与2014年度相比较有明显下降,差异有统计学意义(χ~2=7.51,P<0.01);各年度疤痕子宫产妇中经危重抢救最终行子宫切除术的病例数分别为4例、1例、1例、2例,死亡病例数均为0例。结论闵行区探索实施的针对疤痕子宫妊娠风险评估及分级管理项目可规范疤痕子宫孕产期管理,降低了疤痕子宫妊娠风险,减少了不良妊娠结局的发生,值得进一步推广。 展开更多
关键词 疤痕子宫 孕产期 分级管理 预警 评估
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上海郊区某镇大肠癌高危人群结肠镜检查知信行状况及影响因素研究
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作者 沈琦 葛英军 +3 位作者 刘帅 顾卫英 黄菁菁 张晓红 《肿瘤预防与治疗》 2019年第8期694-700,共7页
目的:了解大肠癌高危人群对结肠镜检查认知、态度、行为现状,分析其影响因素,为高危人群结肠镜检查顺应性的改善提供工作依据。方法:于2019年1月~2019年3月,采用整群随机抽样的方法,从上海市闵行区华漕镇抽取300例大肠癌高危者作为调查... 目的:了解大肠癌高危人群对结肠镜检查认知、态度、行为现状,分析其影响因素,为高危人群结肠镜检查顺应性的改善提供工作依据。方法:于2019年1月~2019年3月,采用整群随机抽样的方法,从上海市闵行区华漕镇抽取300例大肠癌高危者作为调查对象,统计对象的性别、年龄、文化程度、医保状况、腺瘤性息肉及大肠癌家族史、高脂低纤饮食史、结肠镜健康教育史、结肠镜检查史、家庭医生签约史,运用自制问卷调查研究对象的结肠镜检查知信行状况,对获得数据进行Logistic回归分析。结果:调查对象的结肠镜检查知识知晓率、态度积极率、行为执行率分别为47. 00%、24. 33%、23. 33%;知、信、行得分分别为18. 94±2. 76、16. 39±3. 60、14. 89±4. 85。影响因素分析显示,调查对象的检查态度与其文化程度、高脂低纤饮食史、健康教育史、结肠镜检查史密切相关(均P <0. 05);检查行为与其高脂低纤饮食史、结肠镜检查史、家庭医生签约史、检查态度得分状况密切相关(均P <0. 05)。结论:大肠癌高危人群的结肠镜检查知信行状况仍有待改善,建议重点加强对文化程度偏低、有高脂低纤饮食史、无结肠镜检查经验者的检查行为的干预,引导其与家庭医生签约;以契约服务的形式定期开展宣教,提高其结肠镜检查知晓率;加强饮食等生活方式的干预,促进其自我检查意愿的提升,以提高结肠镜检查的顺应性。 展开更多
关键词 大肠癌 高危人群 全结肠镜 知信行 影响因素
上海市闵行区托幼机构工作人员健康素养现况
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作者 王敬之 张晓英 孙金海 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第1期131-133,共3页
目的了解托幼机构工作人员健康素养知识现状,寻找提高工作人员健康素养水平的途径和方法。方法2017年10月-2018年5月,对上海市闵行区华漕社区所有托幼机构984名工作人员进行健康素养问卷调查。结果具备6类健康素养的比例由高到低分别是... 目的了解托幼机构工作人员健康素养知识现状,寻找提高工作人员健康素养水平的途径和方法。方法2017年10月-2018年5月,对上海市闵行区华漕社区所有托幼机构984名工作人员进行健康素养问卷调查。结果具备6类健康素养的比例由高到低分别是安全与急救(73. 0%)、健康信息(48. 4%)、传染病防治(39. 7%)、基本医疗(37.4%)、科学健康观(31.1%)和慢性病防治(16.3%)。公立托幼机构的工作人员具有健康素养的比例显著高于民办托幼机构,文化程度较高的工作人员健康素养水平更高;不同岗位工作人员总体健康素养水平差异有统计学意义,教师及保健老师具备健康素养的比例更高(χ^2值分别为72.06,30.52,14.57,P值均<0.01)。结论上海市闵行区托幼机构工作人员健康素养水平较高,但是私立托幼机构工作人员健康素养水平令人担忧,应加强对他们的健康知识培训,从而提高健康素养水平。 展开更多
关键词 日托幼儿园 健康态度 学生保健服务
上海市华漕社区1918例脑卒中高危人群同型半胱氨酸检测与分析
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作者 易强 尤佳恺 +2 位作者 孙兰 赵慧蓝 杨圣元 《公共卫生与预防医学》 2019年第4期107-109,共3页
目的了解上海市闵行区华漕社区脑卒中高危人群同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析其影响因素,为预防脑卒中提供科学依据。方法对上海市闵行区华漕社区1918名50岁以上当地户籍居民进行脑卒中高危人群筛查问卷,清晨空腹抽血检查血脂、血糖、Hcy... 目的了解上海市闵行区华漕社区脑卒中高危人群同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析其影响因素,为预防脑卒中提供科学依据。方法对上海市闵行区华漕社区1918名50岁以上当地户籍居民进行脑卒中高危人群筛查问卷,清晨空腹抽血检查血脂、血糖、Hcy浓度、B超检查颈动脉斑块。问卷数据及检查结果整理后导入SPSS20.0进行统计分析。结果Hcy浓度升高脑卒中高危人群中有劲动脉斑块人数占比53.16%,高于Hcy浓度正常的脑卒中高危人群;脑卒中高危人群随着年龄增加,Hcy浓度均值也随之增大;1918名脑卒中高危人群中男性、有吸烟史、有高血压史、有血脂史、有脑卒中史组别的Hcy平均浓度高于女性、无吸烟史、无高血压史、无血脂史、无脑卒中史(P<0.05)差异有统计学意义。结论筛查并发现脑卒中高危人群是预防脑卒中的前提,对脑卒中高危人群中特别是男性,有吸烟、高血压、高血脂、既往有脑卒中史人群进行宣传教育并干预是关键,降低Hcy水平是有效减少并预防脑卒中发生的有效措施之一。 展开更多
关键词 脑卒中高危人群 同型半胱氨酸 影响因素
上海市华漕社区外来务工人员子女学校学生屈光状况分析 预览
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作者 易强 《上海预防医学》 CAS 2019年第2期163-166,共4页
【目的】了解上海市华漕社区外来务工人员子女学校学生屈光状态及影响因素,为防治屈光不正提供科学依据。【方法】对851名外来务工子女学校学生进行散瞳复查屈光要素和问卷调查,分析其屈光状态及影响因素。【结果】男生视力好于女生,男... 【目的】了解上海市华漕社区外来务工人员子女学校学生屈光状态及影响因素,为防治屈光不正提供科学依据。【方法】对851名外来务工子女学校学生进行散瞳复查屈光要素和问卷调查,分析其屈光状态及影响因素。【结果】男生视力好于女生,男生角膜曲率小于女生,男生眼轴长度大于女生,差异有统计学意义。随着年级的升高,学生的视力、等效球镜度、角膜曲率逐渐下降,眼轴长度增长,差异有统计学意义。不同屈光度组间比较,视力和眼轴长度有明显差异,且屈光度与视力呈正相关性(r=0.31,P<0.001),与眼轴长度呈负相关性(r=-0.204,P<0.001)。随着近视程度的加深,不同屈光度组间学生平均作业时间有增加趋势,而每天户外活动时间有减少趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。提示户外活动时间长是预防近视的一个保护因素,而作业时间长是近视的一个高危因素。【结论】对外来务工人员子女学校学生进行屈光检查,有助于了解学生的屈光状态,提出针对性的干预措施和个性化建议,对降低学生的屈光不正起到积极作用。 展开更多
关键词 外来务工子女学校 屈光 影响因素
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上海市郊区家庭医生挑战性与阻断性压力源现状
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作者 崔恒清 沈琦 刘帅 《职业与健康》 CAS 2019年第12期1672-1676,共5页
目的了解上海市郊区家庭医生挑战性与阻断性工作压力源现状,为家庭医生心理健康干预工作提供参考依据。方法于2018年10-11月,采用整群随机抽样的方法,以知情同意的641位家庭医生为调查对象,采用人口学情况调查、挑战性与阻断性压力量表... 目的了解上海市郊区家庭医生挑战性与阻断性工作压力源现状,为家庭医生心理健康干预工作提供参考依据。方法于2018年10-11月,采用整群随机抽样的方法,以知情同意的641位家庭医生为调查对象,采用人口学情况调查、挑战性与阻断性压力量表调查家庭医生的工作压力源状况。结果家庭医生挑战性与阻断性工作压力源得分分别为19.21±5.52和14.32±4.51。各挑战性压力源条目之间比较差异无统计学意义(F=0.73,P>0.05);各阻断性压力源条目之间比较差异有统计学意义(F=14.94,P<0.05);条目H2得分2.62±1.03,为各条目最低,与H1、H3、H4和H5比较差异均有统计学意义(均P<0.05);H3得分3.04±1.03,为各条目最高,与H1、H2和H4比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同人口学分类者的压力源比较,不同性别者各压力源得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),≥41岁者挑战性及阻断性压力源得分均明显大于≤40岁者,中高级职称者挑战性及阻断性压力源得分均明显大于初级职称者,工作6~10年者挑战性及阻断性压力源得分均明显大于工作0~5年者,闵行区家庭医生挑战性压力源得分明显大于松江区家庭医生,差异均有统计学意义(均P<0.05),两者阻断性压力源得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论上海市郊区家庭医生面临的工作压力较大,尤其是来自于各挑战性压力源的压力较大。其压力源呈现41岁及以上、中高级职称、工作6~10年者偏高的特点,不同地域的挑战性压力源也存在差异,建议针对相应家庭医生开展对应的心理辅导,以缓解家庭医生工作压力,改善其执业状况。 展开更多
关键词 家庭医生 挑战性压力源 阻断性压力源 现况
上海市闵行区家庭医生工作压力与职业倦怠状况研究 预览
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作者 沈琦 刘帅 +1 位作者 崔恒清 陈晨 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第31期3815-3818,3829,共5页
背景随着上海市社区卫生综合改革持续推进、家庭医生制度的逐步完善,闵行区家庭医生的工作负荷不断增加,由此导致的职业倦怠问题不容忽视。正视家庭医生的工作压力及职业倦怠问题,及时了解现状,精确干预势在必行。目的调查上海市闵行区... 背景随着上海市社区卫生综合改革持续推进、家庭医生制度的逐步完善,闵行区家庭医生的工作负荷不断增加,由此导致的职业倦怠问题不容忽视。正视家庭医生的工作压力及职业倦怠问题,及时了解现状,精确干预势在必行。目的调查上海市闵行区家庭医生的工作压力、职业倦怠现状,为家庭医生心理健康干预工作提供依据。方法于2018年10-11月,采用整群抽样的方法选取闵行区符合条件、知情同意的308例家庭医生为调查对象,采用一般资料调查问卷、心理身体紧张松弛测试问卷、职业倦怠问卷调查家庭医生的基本情况、工作压力与职业倦怠状况,分析调查结果。结果 308例家庭医生中,压力过大者190例(61.7%)、压力适中者72例(23.4%)、压力过小者46例(14.9%)。性别、年龄、婚育情况、户籍、学历、职称、工作年限、全科医师资格取得途径不同的家庭医生工作压力程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。308例家庭医生中,工作状态良好者120例(39.0%)、一般倦怠者151例(49.0%)、严重倦怠者37例(12.0%)。性别、年龄、婚育情况、学历、职称、全科医师资格取得途径不同家庭医生职业倦怠程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);户籍、工作年限不同家庭医生职业倦怠程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。压力过大家庭医生职业倦怠总得分及情绪衰竭、玩世不恭、成绩感低3个维度得分高于压力适中和压力过小家庭医生,压力适中家庭医生职业倦怠总得分及情绪衰竭维度得分高于压力过小家庭医生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闵行区家庭医生的工作压力、职业倦怠现状不佳,应采取措施及时干预。尤应对沪籍、家庭医生工作年限6~10年者开展心理干预,引导其正确应对压力、缓解倦怠。 展开更多
关键词 家庭医生 工作压力 倦怠 职业性 横断面研究 上海
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家庭医生制下依托分级诊疗开展慢性肾脏病健康管理的实践 被引量:2
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作者 齐郑 刘帅 +7 位作者 宦红梅 陈霞 叶为民 张苹 孙兰 沈琦 顾卫英 魏仙雅 《中华全科医师杂志》 2018年第2期94-98,共5页
上海市闵行区华漕社区卫生服务中心在家庭医生制下依托分级诊疗建立一体化的慢性肾脏疾病(CKD)健康管理模式,确立家庭医生团队与各级CKD诊治中心及其他部门的相互关系,建立管理制度、培训模式和绩效方案,完善CKD健康管理路径,并... 上海市闵行区华漕社区卫生服务中心在家庭医生制下依托分级诊疗建立一体化的慢性肾脏疾病(CKD)健康管理模式,确立家庭医生团队与各级CKD诊治中心及其他部门的相互关系,建立管理制度、培训模式和绩效方案,完善CKD健康管理路径,并取得初步成效。2016年9月-2017年8月家庭医生团队共完成筛查4084人,其中发现疑似患者975例,疑似患者发现率23.87%;疑似患者中通过家庭医生向区级CKD诊治中心转诊202例,转诊率20.72%;转诊后经区级CKD诊治中心确诊的共197例,确诊率97.52%;高血压、糖尿病患病人群筛查途径的疑似患者发现率最高,高于门诊就诊患者检测、健康体检人群筛查2种筛查途径。提示应尽早广泛实施一体化CKD健康管理以应对当前严峻的CKD防治形势,重点加强对高血压、糖尿病患病人群的CKD筛查和管理,加强居民宣传,并加强家庭医生培训。 展开更多
关键词 疾病管理 社区卫生服务 慢性肾脏疾病
“1+1+1”组合签约模式下家庭医生服务对社区糖尿病管理的效果研究 预览 被引量:11
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作者 宦红梅 范玉娟 +3 位作者 杨架林 蒋素霞 李娜 刘帅 《中国全科医学》 北大核心 2018年第9期1075-1079,共5页
目的 探究“1+1+1”组合签约模式下家庭医生服务对社区2型糖尿病管理的效果,旨在为其他地区探索各具特色的签约模式提供借鉴。方法 选取2016年3月—2017年3月在上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心接受管理的2型糖尿病患者1 028例。由家... 目的 探究“1+1+1”组合签约模式下家庭医生服务对社区2型糖尿病管理的效果,旨在为其他地区探索各具特色的签约模式提供借鉴。方法 选取2016年3月—2017年3月在上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心接受管理的2型糖尿病患者1 028例。由家庭医生告知其“1+1+1”组合签约事宜,由患者根据自身意愿自主决定是否接受签约,以接受“1+1+1”组合签约的528例患者为签约组,未接受“1+1+1”组合签约的500例患者为对照组。以2016年第一季度为干预前,以2017年第一季度为干预后。比较两组干预前后血糖、血脂、血压及BMI,干预前后血糖、血脂、血压单独达标率及联合达标率;比较签约组干预前后对家庭医生服务利用情况。结果 干预前两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后签约组FPG、HbA1c、TC、LDL-C、TG、SBP、DBP低于对照组(P<0.05);干预后两组HDL-C、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前两组血糖达标率、血脂达标率、血压达标率、血糖与血压联合达标率、血糖与血脂联合达标率、血糖和血脂与血压联合达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后签约组血糖达标率、血脂达标率、血糖与血压联合达标率、血糖与血脂联合达标率、血糖和血脂与血压联合达标率均高于对照组(P<0.05);干预后两组血压达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。签约组干预后社区就诊率、门诊预约率、家庭医生转诊率均高于干预前(P<0.05)。结论 “1+1+1”组合签约家庭医生服务对社区糖尿病患者血糖、血脂、血压控制情况较好,患者接受度高,适合在家庭医生制度、分级诊疗制度相对成熟的地区推广。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 家庭医生 签约 治疗结果
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上海市闵行区华漕镇公办幼儿园儿童蛲虫感染情况监测 被引量:1
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作者 杨圣元 叶为民 +2 位作者 王宙云 赵慧蓝 张奕 《中国校医》 2018年第6期436-437,共2页
目的了解和分析华漕镇公办幼儿园儿童蛲虫感染现况,为防控幼儿园儿童蛲虫病提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取华漕镇公办幼儿园大、中、小班各3个班级共9个班级作为调查对象,使用透明胶纸肛拭法,定性检查蛲虫卵。结果共... 目的了解和分析华漕镇公办幼儿园儿童蛲虫感染现况,为防控幼儿园儿童蛲虫病提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取华漕镇公办幼儿园大、中、小班各3个班级共9个班级作为调查对象,使用透明胶纸肛拭法,定性检查蛲虫卵。结果共检查了203名儿童,其中男童101人,女童102人。蛲虫感染儿童2人,感染率为0.99%。男童蛲虫感染率为0.99%,女童蛲虫感染率为0.98%,差异无统计学意义(χ2=0.000,P〉0.05)。中、小班儿童蛲虫感染率为0,大班儿童蛲虫感染感染率为2.86%。结论华漕镇公办幼儿园儿童蛲虫感染率总体较低,今后的防控重点是大班儿童;应加强健康教育工作,普及老师、保育员、家长和儿童的蛲虫病防控常识。 展开更多
关键词 儿童 学龄前 蛲虫病/预防和控制 学校 幼儿
慢性肾脏病知信行调查问卷的研制及信、效度检验 预览 被引量:1
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作者 刘帅 沈琦 +7 位作者 张苹 尤佳恺 沈福来 颜志军 陈霞 许梅珍 齐郑 顾卫英 《中国健康教育》 北大核心 2018年第8期718-722,共5页
目的 研制适用于慢性肾脏病患者及高危人群的知信行问卷,检测其信、效度。方法 以文献翻阅、专家咨询、患者讨论为基础初步编制慢性肾脏病知信行问卷;采用便利抽样法抽取上海闵行H社区卫生服务中心就诊的100名慢性肾脏病患者进行问卷调... 目的 研制适用于慢性肾脏病患者及高危人群的知信行问卷,检测其信、效度。方法 以文献翻阅、专家咨询、患者讨论为基础初步编制慢性肾脏病知信行问卷;采用便利抽样法抽取上海闵行H社区卫生服务中心就诊的100名慢性肾脏病患者进行问卷调查;采用Cronbach’s α系数、分半信度进行信度检测,采用内容效度、探索因子检验问卷效度。结果 本问卷包含认知、信念、行为3个子问卷,问卷共30个条目,每个子问卷各有10个条目。问卷内部一致性信度为0.849,各子问卷的内部一致性信度分别为0.805、0.833和0.909,各子问卷的内容效度系数分别为0.876、0.818和0.922。对全问卷及各子问卷进行因子分析,累积贡献率分别为65.50%、56.38%、69.29%和71.71%,每个项目的共性方差均超过0.4。结论 慢性肾脏病知信行调查问卷具有良好的信、效度,可作为评鉴慢性肾脏病患者及高危人群认知、信念、行为状况的可靠工具。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 知信行 信度 效度
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上海市闵行区某社区托幼机构保教人员健康素养现状调查 预览
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作者 张晓英 崔巍 +2 位作者 罗广华 陆惠 夏东霞 《上海医药》 CAS 2018年第22期59-62,共4页
目的了解社区内托幼机构保教员健康素养现状,为制定和评价托幼机构健康素养政策和干预措施提供依据.方法:对闵行区某社区14 所托幼机构所有在岗保教人员525 人用问卷方法进行测试健康素养具备情况.其中男性52 人,占9.9%;女性473 人,占9... 目的了解社区内托幼机构保教员健康素养现状,为制定和评价托幼机构健康素养政策和干预措施提供依据.方法:对闵行区某社区14 所托幼机构所有在岗保教人员525 人用问卷方法进行测试健康素养具备情况.其中男性52 人,占9.9%;女性473 人,占90.1%,平均年龄(36.44±10.10)岁.公立机构272 人,占52.8%;民办机构253 人,占48.2%.结果:社区托幼机构保教人员总体健康素养具备率为34.9% ;基本知识和理念、健康生活方式和行为、健康技能具备率分别为37.0%、28.3%、42.4%.安全与急救、健康信息、科学健康观、基本医疗、传染病防治、慢性病防治等模块的具备率分别为64.8%、44.2%、36.8%、30.7%、26.9%、6.5%.多因素分析显示幼托机构性质与保教人员的健康素养具备率有关.结论:民办托幼机构保教人员的健康素养有待进-步提高. 展开更多
关键词 托幼机构 保教人员 健康素养
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上海市华漕社区578例更年期妇女健康状况调查 被引量:2
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作者 赵慧蓝 孙兰 诸葛林湾 《社区医学杂志》 2018年第11期33-34,共2页
目的了解上海市闵行区华漕社区更年期妇女的健康状况,为探索适合更年期妇女的健康管理模式提供依据。方法选择2016—2017年参加华漕社区卫生服务中心妇科普查的妇女,采用自行设计的更年期健康问卷进行健康状况调查。结果 578名妇女完成... 目的了解上海市闵行区华漕社区更年期妇女的健康状况,为探索适合更年期妇女的健康管理模式提供依据。方法选择2016—2017年参加华漕社区卫生服务中心妇科普查的妇女,采用自行设计的更年期健康问卷进行健康状况调查。结果 578名妇女完成调查,平均绝经年龄为49.5岁。更年期综合征发生率为71.45%(413例),Kupperman评分均〈25分,全部为轻症患者,更年期症状的前五位分别为骨关节痛239例(41.35%)、失眠212例(36.68%)、头晕183例(31.66%)、潮热出汗176例(30.45%)、头痛151例(26.12%)。既往或目前患有的妇科疾病居前三位的依次为乳腺增生206例(35.64%)、月经紊乱125例(21.63%)、子宫肌瘤28例(4.84%)。结论华漕社区更年期妇女更年期综合征发生率较高,更年期症状中居前五的依次为骨关节痛、失眠、头晕、潮热出汗和头痛。加强更年期妇女健康保健,提高其对更年期相关知识的认识,探索出适合更年期妇女的健康管理模式。 展开更多
关键词 更年期 妇女 更年期症状 健康状况调查
上海市郊区某镇糖尿病患者慢性肾脏病知信行状况及影响因素
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作者 刘帅 崔恒清 +3 位作者 陈霞 贺海东 顾卫英 齐郑 《中华全科医师杂志》 2018年第12期1042-1044,共3页
采用整群随机抽样于2018年5-7月,从上海郊区华漕镇抽取510例2型糖尿病患者为研究对象,采用自制问卷调查患者的慢性肾脏病防治知信行状况,行logistic回归分析。510例患者的知识知晓率、态度积极率、行为执行率分别为44.1%(225/510)、49.0... 采用整群随机抽样于2018年5-7月,从上海郊区华漕镇抽取510例2型糖尿病患者为研究对象,采用自制问卷调查患者的慢性肾脏病防治知信行状况,行logistic回归分析。510例患者的知识知晓率、态度积极率、行为执行率分别为44.1%(225/510)、49.0%(250/510)、16.5%(84/510);知、信、行得分分别为(16.8±4.8)、(18.3±3.6)和(13.1±4.1)分。对CKD的防治态度与文化程度、糖化血红蛋白水平、收缩压、肥胖、健康教育史、CKD的认知水平相关;防治行为与其文化程度、收缩压、肥胖、健康教育史、CKD防治态度相关(均P<0.05)。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肾疾病 慢性 健康知识 态度、实践 疾病影响状态调查
中医辨体调治健康管理对老年高血压患者生存质量的效果分析 被引量:10
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作者 尉敏琦 周热娜 +3 位作者 王健 孙兰 严瑾 李言 《中华全科医学》 2017年第9期1570-1573,共4页
目的评价分析中医辨体调治健康管理对老年高血压患者生存质量的影响,探索切合本地区实际的老年高血压健康管理模式。方法采用多阶段分层抽样的方法,以知情同意和自愿参与的原则,于2014年7月_2015年6月在上海某区3个社区招募808例老... 目的评价分析中医辨体调治健康管理对老年高血压患者生存质量的影响,探索切合本地区实际的老年高血压健康管理模式。方法采用多阶段分层抽样的方法,以知情同意和自愿参与的原则,于2014年7月_2015年6月在上海某区3个社区招募808例老年高血压患者纳入研究。经整群随机分组,对对照组(400人)仅实施常规健康宣传和社区规范化疾病随访;对干预组(408人)在常规健康宣传和社区规范化疾病随访的基础上,实施为期1年的中医辨体调治健康管理干预。运用统计分析软件,通过t检验和秩和检验,比较分析干预组和对照组研究对象生存质量变化情况。结果干预组、对照组在基线和终末的人口学特征差异均无统计学意义。终末时,对照组对象的生存质量各领域得分均较基线时降低(P〈0.05);干预组对象得分也有所降低,但降低幅度均小于对照组,这一特征在总的健康状况与生存质量、心理和环境领域得分上尤为明显(P〈0.05)。结论无论干预组还是对照组,患者生存质量各领域得分均趋于下降。中医辨体调治干预有效延缓了老年高血压患者生存质量各领域得分的下降趋势。将中医体质辨识的理论和方法应用于老年高血压健康管理,在疾病防治的过程中兼顾对患者生存质量的观察和分析,适当地调整患者的心理、社会关系及支持因素,更利于控制血压、改善预后,提高生存质量。 展开更多
关键词 高血压 生存质量 效果分析
2006—2015年上海闵行区华漕镇肺结核疫情分析 被引量:5
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作者 杨圣元 叶为民 +3 位作者 孙兰 唐利红 严慧琴 赵慧蓝 《公共卫生与预防医学》 2017年第4期126-127,共2页
目的了解2006—2015年上海市闵行区华漕镇肺结核疫情的流行病学特征,为探索肺结核预防控制措施提供科学依据。方法收集整理2006—2015年华漕镇肺结核疫情资料,采用流行病学描述性研究方法进行疫情的流行病学统计分析。结果2006—2015年... 目的了解2006—2015年上海市闵行区华漕镇肺结核疫情的流行病学特征,为探索肺结核预防控制措施提供科学依据。方法收集整理2006—2015年华漕镇肺结核疫情资料,采用流行病学描述性研究方法进行疫情的流行病学统计分析。结果2006—2015年上海市华漕镇共登记活动性肺结核病例721例,其中本地人口193人(26.77%),流动人口528人(73.23%),年平均登记率为32.99/10万,年登记率总体呈现下降趋势;男性病例多于女性病例,性别比为1.86:1,病例年龄最小6岁,最大98岁,发病高峰年龄组为18~40岁共463人(64.22%);常年散在发病,无明显季节性;病例在上海市华漕、纪王和诸翟3个地区均有分布,其中华漕地区病例数最多,不同地区肺结核病例分布差异有统计学意义(χ~2=46.31,P〈0.01);每年的流动人口病例所占比例呈现增加趋势,主要来自安徽、四川、江苏、河南、湖北和江西等省份。结论 2006—2015年上海市华漕镇肺结核疫情总体呈现下降趋势,流动人口是肺结核病防控的重点人群,依据地区差异特点加大防控力度,降低流动人口肺结核发病率。 展开更多
关键词 结核病 疫情
华漕社区公共卫生外包支持服务成本效益分析
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作者 杨圣元 孙兰 +2 位作者 叶为民 成玉萍 赵慧蓝 《社区医学杂志》 2017年第13期34-36,共3页
目的摸索出一套符合家庭医生制度下开展公共卫生服务经济、有效的服务体系,使公共卫生服务资源进一步得到优化配置。方法 2015—2016年采用成本测算方法对2013年和2014年华漕社区公共卫生外包支持服务模式的六大类成本进行测算,对两种... 目的摸索出一套符合家庭医生制度下开展公共卫生服务经济、有效的服务体系,使公共卫生服务资源进一步得到优化配置。方法 2015—2016年采用成本测算方法对2013年和2014年华漕社区公共卫生外包支持服务模式的六大类成本进行测算,对两种服务模式进行成本效益分析;采用自制的开放式问卷,了解工作人员对两种服务模式的评价。结果第1种模式的总成本为1 600 818.3元,低于第2种模式的总成本1 706 995.6元;两种服务模式的六大类成本构成中,劳务费、业务费和固定资产折旧维修费都分列前三位;工作人员认为两种服务模式各有优劣,对第1种模式总体评价高于第2种模式。结论我国家庭医生责任制刚起步,家庭医生责任制下社区公共卫生服务体系需要在实践中不断地自我完善,要通过合理配置公共卫生服务资源,使社区居民人人享有基本公共卫生服务。 展开更多
关键词 公共卫生服务 成本 效益 分析
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