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如何看待美国感染病学会对拯救脓毒症运动脓毒症指南的质疑 预览
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作者 李建国 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第1期14-17,共4页
SSC指南(2016)颁布后不久,美国感染病学会(IDSA)公开发表立场陈述文件表示不予认可。文章就区分脓毒症与非感染性综合征、经验性抗生素治疗的启动时机、血培养与静脉导管处理、联合治疗与多药治疗、降钙素原、药代学/药效学、持续抗生... SSC指南(2016)颁布后不久,美国感染病学会(IDSA)公开发表立场陈述文件表示不予认可。文章就区分脓毒症与非感染性综合征、经验性抗生素治疗的启动时机、血培养与静脉导管处理、联合治疗与多药治疗、降钙素原、药代学/药效学、持续抗生素预防治疗和抗生素疗程等8个方面的分歧阐述了自己的观点。IDSA更强调合理应用抗生素以避免不必要的抗生素过度暴露。相关讨论对于优化抗生素治疗颇有价值。 展开更多
关键词 拯救脓毒症 指南 美国感染病学会
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拯救脓毒症运动脓毒症指南2018更新的启示 预览
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作者 彭志勇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第1期18-20,共3页
2018拯救脓毒症运动(SSC)脓毒症指南刚发布,主要的进展是把集束化治疗时间从既往的3h缩短为1h。这不仅是研究和医疗水平逐渐提高的反映,同时也是对未来脓毒症治疗的规范性、医疗机构的管理和部门间合作提出的要求。虽然目前指南仍然缺... 2018拯救脓毒症运动(SSC)脓毒症指南刚发布,主要的进展是把集束化治疗时间从既往的3h缩短为1h。这不仅是研究和医疗水平逐渐提高的反映,同时也是对未来脓毒症治疗的规范性、医疗机构的管理和部门间合作提出的要求。虽然目前指南仍然缺乏高质量的临床证据的证实,但它的提出也让我们认识到对脓毒症早期识别和早期干预的重要性。 展开更多
关键词 脓毒症 集束化治疗 抗生素
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中国重症医学进展
3
作者 管向东 《中华医学信息导报》 2018年第9期12-13,共2页
5月17—20日,由中华医学会、中华医学会重症医学分会主办,浙江省医学会承办的中华医学会第12次全国重症医学大会将在杭州召开。本次会议是重症医学分会2018年的年会,会议将介绍重症医学最新进展,讨论学科前沿问题,重点交流近年来... 5月17—20日,由中华医学会、中华医学会重症医学分会主办,浙江省医学会承办的中华医学会第12次全国重症医学大会将在杭州召开。本次会议是重症医学分会2018年的年会,会议将介绍重症医学最新进展,讨论学科前沿问题,重点交流近年来重症医学领域在临床和科研方面取得的最新成果? 展开更多
关键词 重症医学 中华医学会 中国 浙江省医学会 医学大会 医学领域 学分 会议
重症医学:华东地区现状调查(2015年第三次ICU普查) 预览 被引量:14
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作者 王春亭 陈曼 +14 位作者 于凯江 张琳琳 邱海波 杨毅 管向东 诸杜明 曹同瓦 陈德昌 孙仁华 严静 于荣国 林建东 刘宝 何先弟 钱克俭 《中华重症医学电子杂志》 2016年第1期共7页
目的:了解我国华东地区六省一市二级及以上医院重症医学科建设现状,为提高我国重症医学建设水平和医疗资源合理配置提供证据。方法依据原卫生部2009年下发《重症医学科建设与管理指南(试行)》,采取网络调查问卷的形式,各地调查员网... 目的:了解我国华东地区六省一市二级及以上医院重症医学科建设现状,为提高我国重症医学建设水平和医疗资源合理配置提供证据。方法依据原卫生部2009年下发《重症医学科建设与管理指南(试行)》,采取网络调查问卷的形式,各地调查员网上填报,调查问卷包括医院基本信息、ICU基本概况、ICU人员配置、ICU管理状况、ICU技术技能状况及ICU设备配置这六大板块,普查对象包括二级及以上所有医院综合ICU的基本情况。结果在经济、人口比较集中的华东地区(鲁、苏、皖、赣、闽、浙、沪),ICU医疗资源配置并未与人口、经济发展水平成正比:(1)华东地区参与调查的综合ICU单元数为1154个,包含14707个ICU床位,其ICU床位与人口比占全国第一(4.03/10万人);(2)但作为全国经济较发达的地区,其ICU资源的发展并未与经济的发展一致,在全国六大地理区域中,ICU床位与GDP比仅位居第四(6.99/百亿元);(3)三级医院与二级医院相比,在ICU建设中,并未显示出突出的优势,医院的迅速扩张使ICU的发展相对缓慢;(4)已建重症医学科硬件设施、人力资源和医疗技术开展尚不能达到国家标准。结论华东地区二级以上医院重症医学科建设水平已日趋完善,但与国家标准尚存在一定差距,亟待加强重症医学科建设;本研究也通过对我国医疗资源较发达的华东地区ICU资源的现状调查,为我国ICU的发展现状提供综合了解,促进对重症医疗资源的充分合理应用,引导 ICU的建设和发展。 展开更多
关键词 华东地区 重症医学 现状 普查
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抓住机遇,迎接挑战:中华医学会重症医学分会的责任与使命 预览
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作者 王瑶 于凯江 《中华重症医学电子杂志(网络版)》 2015年第1期13-16,共4页
当前中国重症医学事业的范畴己明确,发展面临着重要机遇,同时也伴随巨大挑战。国际重症医学己向中国伸出橄榄枝,意味着中国重症医学蕴含巨大发展潜力。抓住机遇,迎接挑战是当前中国重症医学人不可推卸的责任和义务,巩固现有研究成... 当前中国重症医学事业的范畴己明确,发展面临着重要机遇,同时也伴随巨大挑战。国际重症医学己向中国伸出橄榄枝,意味着中国重症医学蕴含巨大发展潜力。抓住机遇,迎接挑战是当前中国重症医学人不可推卸的责任和义务,巩固现有研究成果,明确未来发展方向,积极探索,勇于创新。 展开更多
关键词 重症医学 现状 未来
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中国严重脓毒症 脓毒性休克治疗指南(2014)
6
《中国实用乡村医生杂志》 2015年第20期11-15,共5页
文章介绍中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南2014年版。
关键词 脓毒症 脓毒性休克 严重 指南
中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014) 被引量:153
7
《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期401-426,共26页
脓毒症(sepsis)是由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),可发展为严重脓毒症(severe sepsis)和脓毒性休克(septic shock)。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题,随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升以及侵入... 脓毒症(sepsis)是由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),可发展为严重脓毒症(severe sepsis)和脓毒性休克(septic shock)。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题,随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升以及侵入性医疗手段的增加,脓毒症的发病率在不断上升,每年全球新增数百万脓毒症患者,其中超过1/4的患者死亡[1-6]。中华医学会重症医学分会2007年组织编写了《成人严重脓毒症与脓毒性休克血流动力学监测与支持指南》,为脓毒症的诊治提供了规范和指导,但是随着近年来国内外该领域研究的不断深入,为了更好地指导我国重症医学工作者对严重脓毒症和脓毒性休克的治疗,中华医学会重症医学分会组织专家应用循证医学的方法制定了本指南。 展开更多
关键词 严重脓毒症 脓毒性休克 治疗指南 全身炎症反应综合征 SEPSIS 血流动力学监测 脓毒症患者 中华医学会
中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014) 预览 被引量:56
8
《全科医学临床与教育》 2015年第4期365-367,共3页
正文:脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,可发展为严重脓毒症和脓毒性休克。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题,随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升以及侵入性医疗手段的增加,脓毒症的发病率在不断上升,每年全... 正文:脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,可发展为严重脓毒症和脓毒性休克。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题,随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升以及侵入性医疗手段的增加,脓毒症的发病率在不断上升,每年全球新增数百万脓毒症患者,其中超过1/4的患者死亡。 展开更多
关键词 严重脓毒症 脓毒性休克 治疗指南 全身炎症反应综合征 脓毒症患者 中国 临床问题 重症医学
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中国严重脓毒症脓毒性休克治疗指南(2014)
9
《中国实用乡村医生杂志》 2015年第16期8-11,共4页
文章介绍中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南2014年版。
关键词 脓毒症 脓毒性休克 严重 指南
中国严重脓毒症脓毒性休克治疗指南(2014) 被引量:14
10
《中国实用乡村医生杂志》 2015年第18期5-10,共6页
文章介绍中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南2014年版。
关键词 脓毒症 脓毒性休克 严重 指南
呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南(2013) 被引量:467
11
《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期524-543,共20页
呼吸机相关性肺炎(ventilator—associated pneumonia,VAP)是重症医学科(ICU)内机械通气患者最常见的感染性疾病之一。VAP可使机械通气患者住院时间和ICU留治时间延长,抗菌药物使用增加,并导致重症患者病死率增加,严重影响重症... 呼吸机相关性肺炎(ventilator—associated pneumonia,VAP)是重症医学科(ICU)内机械通气患者最常见的感染性疾病之一。VAP可使机械通气患者住院时间和ICU留治时间延长,抗菌药物使用增加,并导致重症患者病死率增加,严重影响重症患者的预后。随着我国重症医学的发展,机械通气技术在ICU应用的日益普及, 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 治疗指南 PNEUMONIA 机械通气患者 诊断 预防 抗菌药物使用 机械通气技术
浙江省ICU现状及展望 预览 被引量:1
12
作者 严静 龚仕金 虞意华 《浙江医学》 CAS 2012年第2期 73-74,共2页
重症医学是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的医学学科.重症加强治疗病房(ICU)是重症医学的临床实践基地,受过特殊训练的ICU医师和护士应用先进的医学诊断技术、生命支持疗法和一流的护理,集中抢救和管理各种有... 重症医学是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的医学学科.重症加强治疗病房(ICU)是重症医学的临床实践基地,受过特殊训练的ICU医师和护士应用先进的医学诊断技术、生命支持疗法和一流的护理,集中抢救和管理各种有生命威胁的严重患者.ICU是高质量的医学监护和救治技术的发展摇篮,重症医学的发展使许多既往认为已无法救治的患者得以延续生命,有效降低了危重患者的死亡率.在抢救医院危重患者和抗击突发公共事件及灾难性事件(如汶川大地震、甲型H1N1流行、7.23动车事故)方面,ICU均发挥了极其重要的作用,得到了社会的高度认可.现笔者将近年来浙江省ICU的发展现状作一介绍. 展开更多
关键词 ICU 浙江省 生命支持疗法 重症加强治疗病房 危重患者 重症医学 医学诊断技术 突发公共事件
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《中国重症患者转运指南(2010)》(草案) 被引量:103
13
《中国危重病急救医学》 CAS 北大核心 2010年第6期328-330,共3页
重症患者转运是重症监护病房(ICU)的重要工作内容之一,转运途中患者发生并发症的风险增加,甚至死亡。为规范重症患者转运过程,提高转运安全性,减少不良事件的发生,使医务人员对重症患者的转运有一个统一的认识,中华医学会重症... 重症患者转运是重症监护病房(ICU)的重要工作内容之一,转运途中患者发生并发症的风险增加,甚至死亡。为规范重症患者转运过程,提高转运安全性,减少不良事件的发生,使医务人员对重症患者的转运有一个统一的认识,中华医学会重症医学分会组织相关专家,依据近年来国内外研究进展和临床实践,制定了《中国重症患者转运指南》。本指南旨在为各级医院提供重症患者转运的基本原则,以便各医疗机构根据自身现有资源制定重症患者转运计划并规范临床实施。 展开更多
关键词 重症患者 转运途中 指南 中国 重症监护病房 临床实践 中华医学会 转运过程
ICU病人深静脉血栓形成预防指南 被引量:44
14
作者 马晓春 《中国实用外科杂志》 北大核心 2009年第10期793-797,共5页
重症监护病房(ICU)病人是深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的高发人群,在DVT的发生、预防和治疗等方面有着明显的特殊性。关于DVT的预防国内外已有多个共识或指南,但目前尚缺少针对ICU病人DVT的预防指南。为此,中华医... 重症监护病房(ICU)病人是深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的高发人群,在DVT的发生、预防和治疗等方面有着明显的特殊性。关于DVT的预防国内外已有多个共识或指南,但目前尚缺少针对ICU病人DVT的预防指南。为此,中华医学会重症医学分会组织有关专家,经过广泛征求意见,采用循证医学的方法制定了本指南:目的是为进一步提高临床医生对ICU病人DVT的认识,并重视其预防: 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 ICU病人 预防 指南 重症监护病房 中华医学会 DVT 高发人群
加速康复外科理念及其应用 被引量:11
15
作者 刘勇军 管向东 《新医学》 2009年第4期 211-213,243,共4页
加速康复外科(fasttrack surgery,FTS)是近年发展起来的一种外科治疗新理念,其核心是通过一系列围手术期处理措施尽力降低手术治疗对病人引起的应激反应,加速病人的康复。而FTS在外科重症监护病房(surgical intensive care unit,... 加速康复外科(fasttrack surgery,FTS)是近年发展起来的一种外科治疗新理念,其核心是通过一系列围手术期处理措施尽力降低手术治疗对病人引起的应激反应,加速病人的康复。而FTS在外科重症监护病房(surgical intensive care unit,SICU)中的实践成功与否,对其在其他领域的推广有较大影响。该文对FTS作一简介,并介绍了其部分要点在SICU中的具体应用情况,包括积极采用微创技术、合理的液体补充、术后镇静与镇痛、术后早期肠内营养与血糖的有效控制、防止围手术期体温过低等等。 展开更多
关键词 加速康复外科 外科重症监护室 手术 应激 微创技术
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重症监护病房患者深静脉血栓形成预防指南 被引量:13
16
《中国危重病急救医学》 CAS 北大核心 2009年第9期514-517,共4页
重症监护病房(ICU)患者是深静脉血栓形成(DVT)的高发人群,在DVT的发生、预防和治疗等方面有着明显的特殊性。国内外对DVT的预防已有多个共识或指南,但目前尚缺少针对ICU患者DVT预防的指南。为此,中华医学会重症医学分会组织有关... 重症监护病房(ICU)患者是深静脉血栓形成(DVT)的高发人群,在DVT的发生、预防和治疗等方面有着明显的特殊性。国内外对DVT的预防已有多个共识或指南,但目前尚缺少针对ICU患者DVT预防的指南。为此,中华医学会重症医学分会组织有关专家,经过广泛征求意见,采用循证医学的方法制定了本指南。目的是为进一步提高临床医师对ICU患者DVT的认识,并重视其预防。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 重症监护病房 指南 预防 ICU患者 中华医学会 DVT 高发人群
中华医学会第三届重症医学大会召开
17
作者 于凯江 刘大为 《中华医学信息导报》 2009年第14期 F0001,3,共2页
由中华医学会重症医学分会主办的“中华医学会第三届重症医学大会”于5月22-26日在哈尔滨市举行。本次大会以“重症医学的春天”为主题,总结了我国重症医学的发展历程,并对重症医学作为临床二级学科的定位确立后的学科发展方向进行了... 由中华医学会重症医学分会主办的“中华医学会第三届重症医学大会”于5月22-26日在哈尔滨市举行。本次大会以“重症医学的春天”为主题,总结了我国重症医学的发展历程,并对重症医学作为临床二级学科的定位确立后的学科发展方向进行了讨论。共有2600余名注册代表参加了大会。 展开更多
关键词 中华医学会 重症医学 医学大会 哈尔滨市
ICU患者深静脉血栓形成预防指南(2009) 被引量:27
18
《中华内科杂志》 CAS 北大核心 2009年第9期788-792,共5页
ICU患者是深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的高发人群,在DVT的发生、预防和治疗等方面有着明显的特殊性。DVT的预防国内外已有多个共识或指南,但目前尚缺乏针对ICU患者DVT预防的指南。为此,中华医学会重症医学分会组织... ICU患者是深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的高发人群,在DVT的发生、预防和治疗等方面有着明显的特殊性。DVT的预防国内外已有多个共识或指南,但目前尚缺乏针对ICU患者DVT预防的指南。为此,中华医学会重症医学分会组织有关专家,经广泛征求意见,采用循证医学的方法制定了本指南,旨在进一步提高临床医生对ICU患者DVT的认识,并重视其预防。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 ICU患者 预防 指南 中华医学会 DVT 高发人群 循证医学
血管内导管相关感染的预防与治疗指南(2007) 被引量:54
19
作者 方强 《中华急诊医学杂志》 CAS 2008年第6期597-605,共9页
在日常医疗实践中,尤其是在重症加强治疗病房(ICU),血管内置管是不可或缺的处置手段。随着医学的发展,对导管技术的要求口益提高,单纯的外周静脉导管和单腔中心静脉导管已不能完全满足临床的需要,于是多种形式的导管应运而生,... 在日常医疗实践中,尤其是在重症加强治疗病房(ICU),血管内置管是不可或缺的处置手段。随着医学的发展,对导管技术的要求口益提高,单纯的外周静脉导管和单腔中心静脉导管已不能完全满足临床的需要,于是多种形式的导管应运而生,成为进行血流动力学监测、安全输液及静脉营养支持的主要途径。然而,随之产生的导管相关并发症,包括机械损伤、感染、血栓形成等也日益突出, 展开更多
关键词 血管内导管相关感染 治疗指南 单腔中心静脉导管 血流动力学监测 导管相关并发症 预防 外周静脉导管 静脉营养支持
血管内导管相关感染的预防与治疗指南(2007) 被引量:288
20
作者 方强 《中国实用外科杂志》 北大核心 2008年第6期413-421,共9页
在日常医疗实践中,尤其是在重症加强治疗病房(ICU),血管内置管是不可或缺的处置手段。随着医学的发展,对导管技术的要求日益提高,单纯的外周静脉导管和单腔中心静脉导管已不能完全满足临床的需要,多种形式的导管应运而生,成为... 在日常医疗实践中,尤其是在重症加强治疗病房(ICU),血管内置管是不可或缺的处置手段。随着医学的发展,对导管技术的要求日益提高,单纯的外周静脉导管和单腔中心静脉导管已不能完全满足临床的需要,多种形式的导管应运而生,成为进行血流动力学监测、安全输液及静脉营养支持的主要途径。然而。随之产生的导管相关并发症,包括机械损伤、感染、血栓形成等也日益突。 展开更多
关键词 血管内导管相关感染 治疗指南 单腔中心静脉导管 血流动力学监测 导管相关并发症 预防 外周静脉导管 静脉营养支持
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