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二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)
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作者 母义明 纪立农 +18 位作者 李春霖 宁光 王卫庆 杨婉花 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 朱大龙 洪天配 赵荣生 翟所迪 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期161-173,共13页
二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。二甲双胍在我国已... 二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。二甲双胍在我国已有30余年临床应用经验。2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》的问世和2016年版的更新,为我国临床医生正确认识、合理使用二甲双孤提供了重要的学术参考。 展开更多
关键词 临床应用 二甲双胍 专家 临床证据 心血管并发症 口服降糖药 卫生经济学 治疗疗效
基于新媒体的肾移植患者健康教育方案的构建 预览
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作者 刘佳 方春华 +2 位作者 张红 严谨 谢建飞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期87-90,共4页
目的构建新媒体环境下的肾移植患者健康教育策略,为专科教康教育提供适用性方案。方法对176例肾移植患者发放“肾移植患者健康教育需求调查问卷”调查等待移植期、入院后第1天、术后第5天、出院前1天及术后随访期5个时间段的健康教育需... 目的构建新媒体环境下的肾移植患者健康教育策略,为专科教康教育提供适用性方案。方法对176例肾移植患者发放“肾移植患者健康教育需求调查问卷”调查等待移植期、入院后第1天、术后第5天、出院前1天及术后随访期5个时间段的健康教育需求;遴选11名专家进行2轮德尔菲法咨询。结果构建成包括3个一级指标(文字库,视频库,音频库)、12个二级指标和82个三级指标(资料)的肾移植患者健康教育策略。2轮专家权威系数Cr为0.880、0.874,协调系数W为0.556、0.613。结论构建的肾移植患者健康教育策略内容来源于患者需求,采用全媒体融合传播形式,可望经临床实践验证后适用于不同层次、不同状态、不同处境肾移植患者的信息需求。 展开更多
关键词 肾移植 住院患者 围手术期 德尔菲法 问卷调查 健康教育策略
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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查 预览
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作者 邢娟 章仲恒 +117 位作者 柯路 周晶 秦秉玉 梁宏开 陈晓梅 刘文明 刘忠民 艾宇航 王迪芬 王秋卉 周青山 张福森 钱克俭 蒋东坡 臧彬 黎毅敏 黄晓波 曲彦 谢颖光 许东琳 邹志强 郑祥德 刘建波 郭丰 梁亚风 孙强 高红梅 刘阳 常平 程爱斌 杨荣利 么改琦 孙昀 王晓蓉 张怡 熊旭明 于健 孙荣青 李志伟 袁世荧 宋云林 高培阳 刘海燕 张朝辉 吴允孚 马标 郭强 山峰 杨明施 李海玲 李圆菲 鲁卫华 王磊 钱传云 王智勇 林建东 张汝敏 万鹏 彭志勇 龚裕强 黄林喜 伍国宝 孙洁 邓义军 师东武 周立新 周发春 石秦东 郭晓东 刘雪燕 武卫东 孟祥忠 李连弟 陈炜炜 李树生 万献尧 曹志新 张安 古利明 陈炜 吴京兰 周丽华 张震环 翁以炳 封永顺 杨春丽 冯永健 赵素民 佟飞 郝东 韩辉 付宝才 巩传勇 李志平 胡琨琳 寇秋野 张晗 刘洁 樊楚明 周新 陈秀梅 孙俊丽 周学军 宋斌 孙诚 赵丽芸 董兴鲁 张琳琳 佟大为 潘志国 蔡常洁 王东浩 董英俊 龚园其 吴志松 孟新科 王平 李维勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期388-393,共6页
目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前 展开更多
关键词 横断面研究 肠内营养 重症监护病房 胃肠道耐受性 营养达标率
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养老护理员吞咽障碍管理知识与技能的调查研究
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作者 李慧 王如蜜 +3 位作者 陈荟菁 毛盼 陈琼 冯辉 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第6期836-842,共7页
目的:从理论知识和实践行为两个角度调查养老护理员吞咽障碍管理能力现状,为我国养老机构进行吞咽障碍管理提供参考。方法:采用吞咽障碍管理知识问卷调查湖南省30所养老机构358名养老护理员的知识水平;采用结构性喂食观察表,观察记录87... 目的:从理论知识和实践行为两个角度调查养老护理员吞咽障碍管理能力现状,为我国养老机构进行吞咽障碍管理提供参考。方法:采用吞咽障碍管理知识问卷调查湖南省30所养老机构358名养老护理员的知识水平;采用结构性喂食观察表,观察记录87名养老护理员对老年人的喂食行为。结果:吞咽障碍管理知识得分为(15.84±3.69)分,正确率最低的条目为“进食水样液体最安全”;喂食行为中,养老护理员完全做到“给老年人选择进食顺序机会”的例数最少,为3例(4.4%)。结论:应针对性地开展知识技能培训,完善饮食服务流程和管理标准,以规范养老护理员服务行为,提升养老服务质量。 展开更多
关键词 吞咽障碍 养老护理员 知识 技能 混合研究
伴生物节律紊乱特征抑郁症临床诊治建议
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作者 方贻儒 洪武 +22 位作者 彭代辉 黄继忠 李凌江 许秀峰 司天梅 姚志剑 王刚 栗克清 施剑飞 李毅 邱昌建 焦志安 高成阁 王艺明 王高华 王惠玲 刘铁榜 荣晗 马现仓 王文强 李晓驷 杨甫德 中国抑郁障碍协作组 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期110-116,共7页
生物节律紊乱在抑郁症患者中普遍存在,与抑郁症起病、症状特点、共病、预后、复发、社会功能等密切相关。然而,目前临床实践中对生物节律紊乱特征重视不足。鉴此,中国抑郁障碍协作组组织业内专家在综合评价近年国内外相关文献的基础上,... 生物节律紊乱在抑郁症患者中普遍存在,与抑郁症起病、症状特点、共病、预后、复发、社会功能等密切相关。然而,目前临床实践中对生物节律紊乱特征重视不足。鉴此,中国抑郁障碍协作组组织业内专家在综合评价近年国内外相关文献的基础上,参考指南,结合临床实践,形成针对伴生物节律紊乱特征的抑郁症患者评估、诊治指导建议,希翼为精神卫生工作者提供借鉴和帮助。 展开更多
关键词 抑郁症 生物节律 临床诊治 指导建议
白屈菜赤碱对大鼠肺组织的长期毒性作用及其对肺组织中NF-κB表达的影响 预览
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作者 刘建明 刘宸辰 +2 位作者 刘新民 曾明 蒋群 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期518-523,I0003共7页
目的:观察白屈菜赤碱对大鼠肺组织形态的长期毒性作用及其对大鼠肺组织中核转录因子κB(NF-κB)表达的影响,探讨其引起大鼠肺损伤的相关机制。方法:将120只Wistar大鼠随机分为对照组(给予生理盐水)和低、中及高剂量白屈菜赤碱组(给予3.7... 目的:观察白屈菜赤碱对大鼠肺组织形态的长期毒性作用及其对大鼠肺组织中核转录因子κB(NF-κB)表达的影响,探讨其引起大鼠肺损伤的相关机制。方法:将120只Wistar大鼠随机分为对照组(给予生理盐水)和低、中及高剂量白屈菜赤碱组(给予3.7、5.6和8.4mg·kg^-1白屈菜赤碱),每组30只。观察各组大鼠一般情况;HE染色观察各组大鼠肺组织形态表现;酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素8 (IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;实时荧光定量PCR法检测各组大鼠肺组织中NF-κB和细胞间黏附分子1 (ICAM-1)mRNA表达水平;Western blotting法检测各组大鼠肺组织中NF-κB和ICAM-1蛋白表达水平。结果:高剂量白屈菜赤碱组大鼠累积死亡率最高,其次为中和低剂量白屈菜赤碱组。各剂量白屈菜赤碱组大鼠体质量和摄食量均明显低于对照组(P<0.05),高剂量白屈菜赤碱组大鼠体质量和摄食量低于低和中剂量白屈菜赤碱组(P<0.05)。白屈菜赤碱能引起大鼠肺充血和血性腹水。HE染色,随着白屈菜赤碱剂量的增加,各剂量白屈莱赤碱组大鼠肺组织损伤加重。与对照组比较,各剂量白屈菜赤碱组大鼠血清IL-6、IL-8和TNF-α水平升高(P<0.05);与低和中剂量白屈菜赤碱组比较,高剂量白屈菜赤碱组大鼠血清IL-6、IL-8和TNF-α水平升高(P<0.05)。与对照组比较,各剂量白屈菜赤碱组大鼠肺组织中NF-κB和ICAM-1mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05),并呈剂量依赖性;与低和中剂量白屈菜赤碱组比较,高剂量白屈菜赤碱组大鼠肺组织中NF-κB和ICAM-1mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论:白屈菜赤碱以剂量依赖的方式对大鼠肺组织产生长期毒性作用,中和高剂量白屈菜赤碱可能通过NF-κB活化和产生炎性细胞因子加重中毒性肺损伤。 展开更多
关键词 白屈菜赤碱 长期毒性 核转录因子ΚB 肺损伤 细胞间黏附分子1
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数据挖掘在护理不良事件管理中的应用进展
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作者 丁四清 陆晶 +4 位作者 秦春香 盛江明 王璐 石双姣 李雨潇 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期873-877,共5页
从不良事件上报、监测和预警3个方面综述了基于数据挖掘的护理不良事件管理研究,旨在为护理不良事件管理和护理实践提供参考。
关键词 数据挖掘 不良事件 护理管理研究 患者安全 综述
成纤维细胞生长因子与抑郁症的相关性研究进展
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作者 章牧荣 曹松 +1 位作者 杨瑞 唐密密 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期590-593,共4页
抑郁症是公共卫生的一个主要问题,但目前抑郁症的发病机制仍不明确。近年来研究发现多种成纤维细胞生长因子(FGF)系统成员与抑郁症存在相关性。这些信号分子可能有望成为抑郁症的诊断和预后的生物标志物,并可能为抑郁症的治疗提供新的... 抑郁症是公共卫生的一个主要问题,但目前抑郁症的发病机制仍不明确。近年来研究发现多种成纤维细胞生长因子(FGF)系统成员与抑郁症存在相关性。这些信号分子可能有望成为抑郁症的诊断和预后的生物标志物,并可能为抑郁症的治疗提供新的药物靶点。因此,本文对FGF系统的某些成员与抑郁症的相关性作一综述。 展开更多
关键词 抑郁症 成纤维细胞生长因子受体 成纤维细胞生长因子
青少年精神病性体验及其社会影响因素——基于城乡差异的实证分析
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作者 王东方 张雯 +6 位作者 王思思 孙梦 彭畅 蒲唯丹 杨新华 欧阳萱 刘哲宁 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第2期302-305,355共5页
目的:探讨城乡青少年精神病性体验的现况及其社会影响因素。方法:采用一般资料问卷、社区精神病性体验评估问卷(CAPE)对湖南省4508个初中生进行调查。结果:83.7%青少年经历过精神病性体验;城市青少年精神病性体验检出率高于农村青少年;... 目的:探讨城乡青少年精神病性体验的现况及其社会影响因素。方法:采用一般资料问卷、社区精神病性体验评估问卷(CAPE)对湖南省4508个初中生进行调查。结果:83.7%青少年经历过精神病性体验;城市青少年精神病性体验检出率高于农村青少年;逐步回归分析发现年龄、精神疾病家族史、汉族和走读可以预测城市儿童精神病性体验,而年龄、精神疾病家族史、不稳定的家庭收入和父母离异可以预测农村儿童精神病性体验。结论:青少年普遍存在精神病性体验,居住环境、年龄、精神疾病家族史、民族、住宿情况、家庭收入和父母婚姻情况可能是青少年精神病性体验重要的影响因素。 展开更多
关键词 精神病性体验 青少年 城市 农村
中文版共同决策问卷医生版的信效度研究
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作者 罗碧华 肖水源 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第1期59-62,共4页
目的:对共同决策问卷医生版(SDM-Q-Doc)进行翻译,并对翻译后的中文版量表做信度、效度分析。方法:方便抽取长沙市1所三级甲等医院882名临床医生进行测量,运用SPSS 23.0和AMOS 23.0进行数据统计分析。结果:回收有效问卷737份,回收率为83.... 目的:对共同决策问卷医生版(SDM-Q-Doc)进行翻译,并对翻译后的中文版量表做信度、效度分析。方法:方便抽取长沙市1所三级甲等医院882名临床医生进行测量,运用SPSS 23.0和AMOS 23.0进行数据统计分析。结果:回收有效问卷737份,回收率为83.56%,中文版共同决策问卷医生版的内部一致性Cronbach’sα系数为0.867,重测信度为0.810。鉴别度采用各条目与量表总得分的相关,r系数为0.630~0.740。探索性因子分析提取1个公因子,累积方差贡献率为49.677%;验证性因子分析标准化因子载荷均在0.5以上,GFI为0.898,AGFI 0.830,CFI为0.876,NFI为0.868,RMR为0.052。均在可接受范围内。结论:共同决策问卷医生版(SDM-Q-Doc)中文版的信度、效度良好,可用于评估临床医生的共同决策过程。 展开更多
关键词 共同决策 临床决策 信度 效度
肿瘤相关巨噬细胞和巨噬细胞清除受体1对前列腺癌预后的预测价值:系统综述和Meta分析 预览
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作者 杨健 郑龙 +1 位作者 徐冉 曹健 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第1期37-42,共6页
目的本研究旨在通过系统综述及Meta分析研究肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)在前列腺癌预后分析中的作用。方法我们在PubMed、Embase和the Cochrane Library三大主要数据库对TAMs及巨噬细胞清除受体1(MSR1)与前列腺癌预后相关文献进行系统检索,... 目的本研究旨在通过系统综述及Meta分析研究肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)在前列腺癌预后分析中的作用。方法我们在PubMed、Embase和the Cochrane Library三大主要数据库对TAMs及巨噬细胞清除受体1(MSR1)与前列腺癌预后相关文献进行系统检索,筛选并提取相关数据后,合并患者生存数据的 HR 及对应的95% CI 并进行Meta分析。结果分析结果显示TAMs密度与前列腺癌患者总生存期呈负相关性( HR =1.57,95% CI :1.15~1.98),但与患者的生化复发( HR =1.01,95% CI :0.98~1.04)和无复发生存期( HR =1.03,95% CI :0.05~2.01)无明显相关性。与此相反,前列腺癌组织MSR1的表达上调,与患者无复发生存期呈显著正相关( HR =3.26, 95% CI :1.22~5.29)。结论 Meta分析结果显示更高密度的TAMs与前列腺癌患者的更短总生存期显著相关,但是与患者的生化复发率和无复发生存期无显著相关性。 展开更多
关键词 前列腺癌 肿瘤相关巨噬细胞 巨噬细胞清除受体1 预后 META分析
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影响胎盘植入程度的危险因素及其超声影像学表现分析 被引量:1
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作者 张慧婧 窦若冲 +22 位作者 林莉 王芊芸 黄贝尔 赵先兰 陈敦金 丁依玲 丁虹娟 崔世红 张卫社 辛虹 顾蔚蓉 胡娅莉 丁桂凤 漆洪波 范玲 马玉燕 路军丽 杨悦 蔺莉 骆秀翠 张晓红 樊尚荣 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期27-32,共6页
目的研究影响胎盘植入程度的危险因素,并分析超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。方法本研究为观察性病例对照研究,收集2011年1月至2015年12月全国20家三级甲等医院共2 219例胎盘植入孕妇的临床资料,根据胎盘植入肌层的深度分为植... 目的研究影响胎盘植入程度的危险因素,并分析超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。方法本研究为观察性病例对照研究,收集2011年1月至2015年12月全国20家三级甲等医院共2 219例胎盘植入孕妇的临床资料,根据胎盘植入肌层的深度分为植入性胎盘组(PI组)1 755例(79.1%,1 755/2 219)和穿透性胎盘组(PP组)464例(20.9%,464/2 219)。采用单因素分析及多因素logistic回归,分析胎盘植入的危险因素,及超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。结果影响胎盘植入程度的危险因素包括孕妇年龄、孕次、流产史、既往剖宫产术史、前置胎盘等(P均<0.05),其中,既往剖宫产术史(χ^2=157.961)和前置胎盘(χ^2=91.759)与胎盘植入程度的相关性最为明显(P均<0.05)。超声诊断胎盘植入的影像学指标可用于预测胎盘植入的程度,其中子宫浆膜与膀胱的界限、胎盘与子宫肌层界限、子宫肌层回声连续性以及胎盘后异常血流信号与胎盘植入程度的相关性显著(P均<0.01)。 结论既往剖宫产术史和前置胎盘是影响胎盘植入程度最主要的危险因素;超声检查是目前诊断胎盘植入的主要手段。 展开更多
关键词 侵入性胎盘 超声检查 危险因素
淫羊藿素预防小鼠血管钙化 预览
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作者 任璐 王尊 +2 位作者 华清钟 谢辉 唐四元 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期35-39,共5页
目的:探讨中药单体淫羊藿素(icaritin,ICT)对预防腹腔注射维生素D2诱导发生的血管钙化小鼠模型的影响。方法:将50只雄性C57BL小鼠随机分为阴性对照组(n=10)和模型组(n=40),模型组给予不同剂量ICT进行为期8周的ICT预防性干预后,通过腹腔... 目的:探讨中药单体淫羊藿素(icaritin,ICT)对预防腹腔注射维生素D2诱导发生的血管钙化小鼠模型的影响。方法:将50只雄性C57BL小鼠随机分为阴性对照组(n=10)和模型组(n=40),模型组给予不同剂量ICT进行为期8周的ICT预防性干预后,通过腹腔连续注射4 d维生素D2进行血管钙化诱导,诱导完成后给予为期1周的维持用药。阴性对照组同期注射同剂量的PBS。诱导结束后处死各组小鼠,取出主动脉,检测小鼠主动脉血管钙化面积、钙含量及主动脉中α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)及Runx2的表达。结果:给予维生素D2诱导后,与阴性对照组相比,模型组小鼠体重均有不同程度下降,且血管内钙含量显著提高(P<0.05),提示血管钙化模型建立成功;与阳性对照(维生素D2+0 mg/kg ICT)组相比,中浓度剂量(维生素D2+0.2 mg/kg ICT)组ICT的血管钙含量显著降低(P<0.05),且血管钙化面积减少及Runx2的表达水平降低效果较其他两组更为显著。结论:ICT可有效预防小鼠血管钙化的发生。 展开更多
关键词 淫羊藿素 血管钙化 维生素D2
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以岗位胜任力为导向的诊断学教学改革实践 预览
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作者 骆云雅 彭宏凌 +3 位作者 徐运孝 吴晨芳 詹俊鲲 诸兰艳 《中国继续医学教育》 2019年第5期14-16,共3页
以胜任力为导向的教学是第三代国际医学教育改革的核心内容之一。诊断学是医学基础到医学实践的桥梁课程,诊断学教学质量的高低与医学生岗位胜任力密切相关。文章将岗位胜任力引入诊断学教学中,将胜任力转变为诊断学的教学培养目标。通... 以胜任力为导向的教学是第三代国际医学教育改革的核心内容之一。诊断学是医学基础到医学实践的桥梁课程,诊断学教学质量的高低与医学生岗位胜任力密切相关。文章将岗位胜任力引入诊断学教学中,将胜任力转变为诊断学的教学培养目标。通过调整诊断学教学目标和教学内容,加强师资队伍建设,综合应用分小组练习、分组讨论、多媒体讲授、录像教学、模拟教学、情景教学、CBL教学、PBL教学、SP与临床见习等多种教学方法,采用多方位考核等措施,诊断学教学效果得以提高,从而为实现提升医学生岗位胜任力的目标服务。 展开更多
关键词 岗位胜任力 诊断学 教学目标 教学方法 教学模式 教学改革
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二甲双胍临床应用专家共识(2018年版) 预览
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作者 母义明 纪立农 +33 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 李全民 时立新 李益明 石勇铨 翟所迪 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《药品评价》 CAS 2019年第5期3-15,共13页
二甲双胍应用于临床已有60多年的历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。因此,该药已经成为全球防控糖尿病的核心... 二甲双胍应用于临床已有60多年的历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。因此,该药已经成为全球防控糖尿病的核心药物。 展开更多
关键词 二甲双胍 临床应用 专家 临床证据 心血管并发症 口服降糖药 卫生经济学 联合治疗
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喜辽妥预防小鼠银屑病样皮炎的疗效观察及机制研究
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作者 万芹 陈俭波 +1 位作者 童敏 陈明亮 《中国医师杂志》 CAS 2019年第4期544-547,共4页
目的观察喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)对小鼠银屑病样皮炎的预防作用并探讨其机制。方法将21只Balb/C小鼠随机分为3组,空白对照组、阳性对照组(咪喹莫特组)和治疗组(咪喹莫特+喜辽妥组),空白对照组外用咪喹莫特基质,阳性对照组用5%咪喹莫... 目的观察喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)对小鼠银屑病样皮炎的预防作用并探讨其机制。方法将21只Balb/C小鼠随机分为3组,空白对照组、阳性对照组(咪喹莫特组)和治疗组(咪喹莫特+喜辽妥组),空白对照组外用咪喹莫特基质,阳性对照组用5%咪喹莫特乳膏在背部诱导小鼠银屑病皮炎皮损,治疗组上午外用5%咪喹莫特乳膏,下午外用多磺酸粘多糖乳膏。观察三组小鼠背部实验区皮肤红斑、鳞屑及浸润程度变化,皮肤组织病理变化及外周血血清IL-17A和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白水平。结果阳性对照组皮损临床及病理均显示5%咪喹莫特乳膏成功诱导小鼠银屑病样皮炎,空白对照组实验区皮损外观及病理结构均大致接近正常皮肤,治疗组背部红斑浸润程度及鳞屑较阳性对照组明显减轻,且镜下炎症程度也较阳性对照组轻;治疗组及空白对照组外周血IL-17A和TNF-α的表达明显低于阳性对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论喜辽妥能明显减轻咪喹莫特诱导的银屑病样皮炎,其机制可能与抑制IL-17A和TNF-α的表达有关。 展开更多
关键词 银屑病 葡糖氨基聚糖类 小鼠
DJ-1的结构和功能及其在帕金森病发病机制中的作用 预览
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作者 黄楚欣 秦利霞 张海南 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期105-111,共7页
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的神经系统退行性疾病,病理特征为黑质纹状体内多巴胺能神经元变性坏死。大多数帕金森病患者为散发病例,仅5%~10%的病例与遗传因素有关,DJ-1基因突变是常染色体隐性遗传早发型PD发病的常见原因... 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的神经系统退行性疾病,病理特征为黑质纹状体内多巴胺能神经元变性坏死。大多数帕金森病患者为散发病例,仅5%~10%的病例与遗传因素有关,DJ-1基因突变是常染色体隐性遗传早发型PD发病的常见原因。DJ-1可以作为分子伴侣、半胱氨酸蛋白酶、乙二醛酶及过氧化物酶相关蛋白等,与多种细胞功能的调节有关,包括氧化应激、细胞转化以及转录与翻译的调节等。DJ-1在脑内广泛表达于海马区、杏仁核、黑质及皮层区域,其突变所致的PD具有一定的临床与影像学特点。目前很多研究通过构建DJ-1基因敲除小鼠验证DJ-1在病生理过程中的作用机制,寻找各种形式的DJ-1作为PD生物标志物的研究为今后的特异性精准诊断与治疗提供了方向。 展开更多
关键词 帕金森病 DJ-1 PARK7 基因突变
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HIV/AIDS患者外周血中4种细胞因子IL-2、IL-4、IL-15和IL-21表达水平及其临床意义研究 预览
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作者 刘琼华 刘志生 +3 位作者 郑煜煌 陈霞 贺波 郑力文 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第8期1011-1014,共4页
目的观察外周血 4 种细胞因子(IL-2、IL-4、IL-15及IL-21)在HIV感染者/AIDS患者(HIV/AIDS)和正常人表达水平的区别及其与HIV RNA病毒载量和CD3+、CD4+细胞数量的相关性,分析其与HIV感染的关系和临床意义。方法 40例未经抗病毒治疗的HIV/... 目的观察外周血 4 种细胞因子(IL-2、IL-4、IL-15及IL-21)在HIV感染者/AIDS患者(HIV/AIDS)和正常人表达水平的区别及其与HIV RNA病毒载量和CD3+、CD4+细胞数量的相关性,分析其与HIV感染的关系和临床意义。方法 40例未经抗病毒治疗的HIV/AIDS 和31名正常人,采用ELISA法检测外周血4种细胞因子(IL-2、IL-4、IL-15及IL-21),使用流式细胞计数法检测外周血CD3+、CD4+ T 淋巴细胞数量,实时聚合酶链反应测定血清中HIV RNA水平。结果未经抗病毒治疗的HIV/AIDS外周血IL-2、IL-15及IL-21水平低于正常人,而IL-4水平高于正常人(P<0.05)。CD3+、CD4+细胞数量和各细胞因子水平显示出一定的相关关系,IL-2和IL-15水平均与HIV-1 RNA载量呈负相关。结论提示外周血4种细胞因子都可能参与了HIV感染的致病机制,并与HIV RNA病毒载量及CD3+、CD4+细胞数量相关。 展开更多
关键词 人免疫缺陷病毒 艾滋病 IL-2 IL-4 IL-15 IL-21
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内皮素-1基因多态性与脑出血的关系及其对血压的影响 预览
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作者 易袁晶 魏雪利 +4 位作者 马明明 刘宝琼 胡治平 肖波 曾艺 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期314-317,共4页
研究发现长沙地区脑出血年平均发病率为131.0/10万,脑出血占脑卒中的比例为55.4%,远高于世界平均水平,其中79.8%脑出血患者患有高血压病[1]。在长沙汉族人群研究中,证实遗传因素与脑出血发病有关[2-4]。近期研究表明,脑出血急性期人体E... 研究发现长沙地区脑出血年平均发病率为131.0/10万,脑出血占脑卒中的比例为55.4%,远高于世界平均水平,其中79.8%脑出血患者患有高血压病[1]。在长沙汉族人群研究中,证实遗传因素与脑出血发病有关[2-4]。近期研究表明,脑出血急性期人体ET-1血浆水平升高,且与颅内血肿大小成正相关[5],提示ET-1可能参与脑出血的发病。 展开更多
关键词 内皮素-1 基因多态性 脑出血 血压
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心理虐待对儿童自我意识、行为和情绪的影响 预览
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作者 潘辰 管冰清 +1 位作者 罗学荣 邓云龙 《中国卫生产业》 2019年第12期177-179,共3页
目的探讨心理虐待对儿童自我意识、行为和情绪的影响。方法采用儿童心理虐待量表、儿童自我意识量表、Achenbach儿童行为评定量表、儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表对湖南省7644名3~9年级学生进行评估。结果①受虐儿童... 目的探讨心理虐待对儿童自我意识、行为和情绪的影响。方法采用儿童心理虐待量表、儿童自我意识量表、Achenbach儿童行为评定量表、儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表对湖南省7644名3~9年级学生进行评估。结果①受虐儿童的自我意识得分低于非受虐儿童,受虐儿童的内化性行为问题、外化性行为问题、焦虑和抑郁得分高于非受虐儿童,两者差异有统计学意义(P<0.001);②心理虐待对自我意识有负性预测作用,心理虐待对内化性行为问题、外化性行为问题、焦虑和抑郁有正性预测作用。结论心理虐待对儿童的自我意识、行为、情绪都有负性影响。 展开更多
关键词 心理虐待 儿童 自我意识 行为 焦虑 抑郁
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