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糖尿病肾病诊疗进展
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作者 韩雅纯 孙林 《华西医学》 CAS 2019年第7期813-822,共10页
糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病的主要并发症,晚期1/3的患者可进展至尿毒症,严重危害人们健康。近年来随着我国人民生活水平的提高,糖尿病发病率不断增加,目前已成为我国终末期肾脏病的主要原因。近20年来,人们对DKD... 糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病的主要并发症,晚期1/3的患者可进展至尿毒症,严重危害人们健康。近年来随着我国人民生活水平的提高,糖尿病发病率不断增加,目前已成为我国终末期肾脏病的主要原因。近20年来,人们对DKD的诊断与治疗认识也不断提高,例如提出了无蛋白尿DKD新概念以及研发了多种新型抗糖尿病药物等,但目前仍然以健康生活方式、控制血糖、控制血压、调节血脂为DKD治疗的基本策略。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 诊断 治疗
加强对急性肾脏病的认识与管理 预览
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作者 孙林 刘伏友 陈香美 《中华肾病研究电子杂志》 2017年第6期241-245,共5页
急性肾损伤(AKI)是一种严重危害人类健康与生命安全的重大疾病,AKI发生后部分患者可转为慢性肾脏病(CKD)。近期美国急性疾病质量倡议(ADQI)专家共识正式将AKI发生后7d至进入CKD(90d)前这一特殊时间窗的疾病状态命名为急性肾脏... 急性肾损伤(AKI)是一种严重危害人类健康与生命安全的重大疾病,AKI发生后部分患者可转为慢性肾脏病(CKD)。近期美国急性疾病质量倡议(ADQI)专家共识正式将AKI发生后7d至进入CKD(90d)前这一特殊时间窗的疾病状态命名为急性肾脏病(AKD)。目前认为AKD是AKI发生后肾脏恢复和减少持续损伤的关键干预点。鉴于AKD概念较新,临床医师认识尚不足,为此我们邀请了国内知名的肾脏病专家对AKD流行病学、发病机制、临床表现、诊断与治疗等问题进行初步介绍,以加强对AKD的认识与管理,提高AKD防治水平,开辟临床肾脏病学新领域。 展开更多
关键词 急性肾脏病 流行病学 发病机制 诊断 治疗
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2017年ADQI急性肾脏病和肾脏恢复的专家共识解读 预览 被引量:1
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作者 姜娜 孙林 《中华肾病研究电子杂志》 2017年第6期278-281,共4页
急性肾损伤(AKI)是发病率高、死亡率高、临床不良事件发生率高的重大疾病,其中部分AKI患者可发展为慢性肾脏病(CKD).AKI发生后7 d至90 d这一特定时间我们如何定义与管理对后续的CKD发生发展具有重要影响,因此近年来AKI后续治疗与管... 急性肾损伤(AKI)是发病率高、死亡率高、临床不良事件发生率高的重大疾病,其中部分AKI患者可发展为慢性肾脏病(CKD).AKI发生后7 d至90 d这一特定时间我们如何定义与管理对后续的CKD发生发展具有重要影响,因此近年来AKI后续治疗与管理倍受国内外学者关注.2017年急性疾病质量倡议(ADQI)会议就有关问题达成了专家共识,并于2017年正式发布.该共识再次提出了急性肾脏病(AKD)概念,并系统阐述了其定义、临床分期及相关管理措施,同时指出了AKD今后的临床研究方向,为AKD临床诊疗与管理奠定了基础.本文对此专家共识进行了初步解读,旨在引起同行重视. 展开更多
关键词 急性肾脏病 临床分期 随访 药物管理
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糖尿病肾病诊疗现状与挑战
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作者 孙林 高鹏 《中华医学信息导报》 2018年第7期14-14,共1页
流行病学 2015年,全世界DM患病总人数为4.15亿,2017年我国患病率高达10.9%。随着DM患病人数的不断增长,DM引起的DN已成为我国主要的继发性肾脏疾病。
关键词 糖尿病肾病 继发性肾脏疾病 诊疗 患病人数 流行病学 DM 患病率
腹膜透析相关性腹膜炎的防治进展 预览 被引量:10
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作者 杨淡昳 凌光辉 +1 位作者 彭佑铭 刘伏友 《中国血液净化》 2010年第4期 212-214,共3页
腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析最常见的并发症,其治疗应从积极预防、早期快速诊断和及时合理选用抗生素着手。循证医学寻找最佳、最新的科学证据并应用于临床医疗实践,作出对患者的诊治决策。肾科医生临床治疗决策是需要建立在最新... 腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析最常见的并发症,其治疗应从积极预防、早期快速诊断和及时合理选用抗生素着手。循证医学寻找最佳、最新的科学证据并应用于临床医疗实践,作出对患者的诊治决策。肾科医生临床治疗决策是需要建立在最新的治疗指南和研究进展,并结合患者的临床特点,以达到最佳的治疗效果。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜炎 循证医学
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腹膜透析相关性腹膜炎诊治的临床决策 预览 被引量:4
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作者 王芳 蒋云生 凌光辉 《医学与哲学:临床决策论坛版》 2009年第7期 44-46,共3页
腹膜透析相关性腹膜炎的治疗以前主要着眼于抗生素的选择,但其防治应该是从腹透管置管开始的整体策略,包括预防性抗生素的使用、患者的强化培训、腹膜炎的早期快速诊断、给药途径与疗程,以及拔管指征等。肾科医师临床决策是需要根据... 腹膜透析相关性腹膜炎的治疗以前主要着眼于抗生素的选择,但其防治应该是从腹透管置管开始的整体策略,包括预防性抗生素的使用、患者的强化培训、腹膜炎的早期快速诊断、给药途径与疗程,以及拔管指征等。肾科医师临床决策是需要根据最新的治疗指南及研究进展,结合患者的个体特点进行综合判断,以期达到最佳的治疗效果。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜透析相关性腹膜炎 临床决策
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终末期肾病心血管钙化与脉搏波速度 预览 被引量:2
7
作者 乔艳红(综述) 刘虹(审校) 《国际内科学杂志》 CAS 2009年第7期 405-409,共5页
终末期肾病患者的生存质量较低,病死率较高,其中重要原因与心血管钙化及其导致的心血管并发症有关。本文主要阐述终末期肾病患者的心血管钙化的分类、机制及危险因素、促进及抑制因子。并对心血管钙化的预测指标脉搏波速度作一简单介... 终末期肾病患者的生存质量较低,病死率较高,其中重要原因与心血管钙化及其导致的心血管并发症有关。本文主要阐述终末期肾病患者的心血管钙化的分类、机制及危险因素、促进及抑制因子。并对心血管钙化的预测指标脉搏波速度作一简单介绍。以便对此类患者采取措施提早预测和预防心血管钙化的发生,达到提高其生存质量的目的。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 心血管钙化 脉搏波速度
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SARA、TGF-β/Smad信号通路与腹膜纤维化的基因治疗 预览 被引量:1
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作者 凌光辉 刘伏友 《中国血液净化》 2008年第3期 153-155,162,共4页
长期腹膜透析可导致腹膜纤维化,其主要特征是间皮细胞剥落和细胞外基质(ECM)的异常积聚所致的腹膜增厚,使腹膜透析效率降低。腹膜纤维化的产生是多种因素作用的结果,多种促纤维化细胞因子具有重要的调节作用,其中作用最为关键的是转... 长期腹膜透析可导致腹膜纤维化,其主要特征是间皮细胞剥落和细胞外基质(ECM)的异常积聚所致的腹膜增厚,使腹膜透析效率降低。腹膜纤维化的产生是多种因素作用的结果,多种促纤维化细胞因子具有重要的调节作用,其中作用最为关键的是转化生长因子-β1(TGF-β1)。最近的研究显示, 展开更多
关键词 腹膜纤维化 TGF-Β SMAD信号通路 SARA 基因治疗 转化生长因子-β1 促纤维化细胞因子 长期腹膜透析
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PRS-CTGF-SiRNA逆转录病毒载体及包装细胞株的构建 预览 被引量:1
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作者 肖力 刘伏友 +4 位作者 肖平 彭佑铭 段绍斌 刘虹 刘映红 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期 547-550,共4页
目的 用PRS逆转录病毒载体构建介导人结缔组织生长因子(CTGF)小分子干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)表达的PRS—CTGF—SiR.NA逆转录病毒载体,并建立高效、稳定表达CTGF—SiRNA的包装细胞株。方法 根据siRNA靶序列设计要求... 目的 用PRS逆转录病毒载体构建介导人结缔组织生长因子(CTGF)小分子干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)表达的PRS—CTGF—SiR.NA逆转录病毒载体,并建立高效、稳定表达CTGF—SiRNA的包装细胞株。方法 根据siRNA靶序列设计要求及PRS逆转录病毒载体特点分别设计含64bp DNA序列的4对寡核苷酸,并在体外合成。PRS载体用Bg1Ⅱ、HindⅢ双酶切完全后,分别与退火的4对寡核苷酸进行连接,构建成表达CTGF小分子干扰RNA的PRS—CTGF—SiRNA逆转录病毒载体。用脂质体2000介导转染PT67包装细胞,经抗性筛选,挑单克隆,扩大培养,用NIH3T3细胞测定病毒滴度,筛选出高效产毒细胞株。结果经酶切、连接后构建成的质粒称之为PRS—CTG—siRNA1—4,经酶切与测序证实构建成功,无任何碱基突变。经脂质体介导转染包装细胞、抗性筛选和NⅠH3T3测定病毒滴度,筛选出具有高病毒滴度的细胞集落,扩大培养后建立CTGF—SiRNA高效表达的包装细胞株。结论 成功构建了能表达CTGFsiRNA的PRS—CTGF—SiRNA逆转录病毒载体,并建立了稳定、高效生产有活性的的CTGF-SiRNA产毒包装细胞株。 展开更多
关键词 结缔组织生长因子 SIRNA 逆转录病毒载体 包装细胞株 转染
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以耻骨联合上缘为腹膜透析植管体表标志探讨 被引量:7
10
作者 李军 彭佑铭 +3 位作者 周晓蓉 朱健玲 袁曙光 刘伏友 《中国医师杂志》 CAS 2005年第2期 229-230,共2页
为了解以脐和耻骨联合上缘做为腹膜透析植管体表切口定位标志的合理性.作者测定152例患者耻骨联合上缘至脐的距离(D1),并了解其与身高体重的关系;测定距耻骨联合上缘8.5cm腹壁腹膜切口至道格拉斯窝的距离(D2),测定脐下4cm至耻骨联合上... 为了解以脐和耻骨联合上缘做为腹膜透析植管体表切口定位标志的合理性.作者测定152例患者耻骨联合上缘至脐的距离(D1),并了解其与身高体重的关系;测定距耻骨联合上缘8.5cm腹壁腹膜切口至道格拉斯窝的距离(D2),测定脐下4cm至耻骨联合上缘的距离(D3),分别了解D2、D3与身高、体重的关系,并观察近期导管引流不畅的发生率.结果认为,以耻骨联合上缘做标志定位位置恒定,成功率高,近期引流不畅发生率仅2.6%,值得推广. 展开更多
关键词 耻骨联合 腹膜透析 体表标志 发生率 近期 腹壁 引流不畅 距离 作者 定位
肾素-血管紧张素系统组成的新认识及其在肾脏的作用 预览 被引量:2
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作者 王建文(综述) 彭佑铭(审校) 《国外医学:泌尿系统分册》 2005年第5期 650-655,共6页
肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)是最重要的心血管系统体液调节机制之一,最近发现了这一系统的许多新成员,包括AngⅡ受体、ACE2、Ang(1~7),这些物质的发现和对其生理意义的研究让我们对RAS有了许多新的认识.RAS对... 肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)是最重要的心血管系统体液调节机制之一,最近发现了这一系统的许多新成员,包括AngⅡ受体、ACE2、Ang(1~7),这些物质的发现和对其生理意义的研究让我们对RAS有了许多新的认识.RAS对肾脏作用的研究也日益增多,RAS对肾脏的非血流动力学作用,AngⅡ受体、ACE2和Ang(1~7)在肾脏中的作用成为目前研究的热点. 展开更多
关键词 肾素-血管紧张素系统
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糖尿病肾病的现状与挑战
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作者 孙林 熊晓芬 《中华医学信息导报》 2017年第19期16-16,共1页
2015年全球糖尿病患者人数有4.15亿,糖尿病在中国的患病率为11.6%。糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重并发症之一,糖尿病相关慢性肾脏病(CKD)患者占我国住院人数的1.1%,是弓1起终末期肾脏病(ESRD)的主要病因。本专题将就国内外D... 2015年全球糖尿病患者人数有4.15亿,糖尿病在中国的患病率为11.6%。糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重并发症之一,糖尿病相关慢性肾脏病(CKD)患者占我国住院人数的1.1%,是弓1起终末期肾脏病(ESRD)的主要病因。本专题将就国内外DN基础与临床研究中的亮点与存在问题进行讨论。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 终末期肾脏病 患者人数 严重并发症 慢性肾脏病 住院人数 临床研究 患病率
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