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青岛及北京地区五年间空气中豚草花粉的调查与分析
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作者 王子熹 曲辉 +4 位作者 王瑞琦 何海娟 关凯 刘杰 鹿道温 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2019年第1期73-76,共4页
目的调查青岛及北京两地空气中豚草花粉的含量、分布规律,分析其变化特点。方法采用重力沉降法,于2010年至2015年,在青岛地区设2个监测点,在北京设1个监测点,每日进行花粉曝片,并结合野外调查。结果青岛地区豚草只有矮豚草,其花粉含量2... 目的调查青岛及北京两地空气中豚草花粉的含量、分布规律,分析其变化特点。方法采用重力沉降法,于2010年至2015年,在青岛地区设2个监测点,在北京设1个监测点,每日进行花粉曝片,并结合野外调查。结果青岛地区豚草只有矮豚草,其花粉含量2010年为175粒(西部)、257粒(东部);2011年为508粒(西部)、589粒(东部);2015年为792粒(西部)。豚草花粉的飘散高峰期集中在8、9月份,8月下旬和9月上旬花粉含量最多。北京地区野外未见豚草大量繁殖地,2010年为4粒,2011年为2粒,2012~2015年未见。结论五年间青岛地区东西部花粉监测点均发现豚草花粉含量呈逐年增高,提示应重视豚草的蔓延和花粉症的防治。 展开更多
关键词 豚草花粉 花粉含量 青岛 北京
中国变态反应专科建设方兴未艾,任重道远 预览
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作者 尹佳 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2019年第4期257-258,共2页
2016年8月12日, 中国医师协会变态反应医师分会在北京创立. 创会3年以来已成功举办了三届全国会议. 会议规模逐年壮大, 会议质量水平不断提高, 中国医师协会变态反应医师分会年会已成为我国过敏性疾病领域有影响的盛会.
关键词 影响 中国 创会 领域 会议 协会 医师 分会
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腺样体肥大伴霉菌过敏患儿的临床特征及药物疗效 预览
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作者 庞冲 林枫 +1 位作者 王子熹 关凯 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2019年第2期99-103,共5页
目的探讨腺样体肥大伴霉菌过敏患儿霉菌变应原致敏情况及药物治疗疗效。方法选择确诊为腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)的患儿,检测血清常见吸入性变应原sIgE,根据结果分为霉菌过敏组(霉菌sIgE≥2级,且其他变应原sIgE<2级)和非... 目的探讨腺样体肥大伴霉菌过敏患儿霉菌变应原致敏情况及药物治疗疗效。方法选择确诊为腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)的患儿,检测血清常见吸入性变应原sIgE,根据结果分为霉菌过敏组(霉菌sIgE≥2级,且其他变应原sIgE<2级)和非霉菌非尘螨过敏组,记录患儿主要临床症状并评估腺样体肥大程度,应用糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特进行药物治疗,3个月后随访评估,应用统计学方法分析霉菌过敏组和非霉菌非尘螨过敏组间各指标差异。结果 121例AH患儿中霉菌sIgE阳性率为46.3%(56/121),与非霉菌非尘螨过敏组比较,霉菌过敏组张口呼吸和睡眠呼吸暂停症状轻,鼻痒症状重,纤维鼻咽镜检查腺样体分级高,BMI指数高(卡方值或t值分别为5.193、4.317、4.118、5.306、2.49,P值均小于0.05);药物保守治疗3个月后,霉菌过敏组腺样体纤维鼻咽镜分级改善更明显,接受腺样体切除术的患儿更少,且均具有统计学差异(卡方值分别为7.462、4.107,P值均小于0.05);两组患儿性别、年龄、鼻塞、睡眠打鼾、近期症状加重、流涕及打喷嚏比较均无统计学差异。霉菌分级与BMI、纤维鼻咽镜分级呈正相关(r值分别为0.280和0.317,P值均<0.05),与张口呼吸呈负相关(r=-0.305,P<0.05)。结论霉菌是AH患儿的常见致敏变应原之一,在霉菌高发季节针对霉菌致敏的AH患儿可以优先应用鼻用糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂治疗。 展开更多
关键词 腺样体肥大 霉菌 变应原 儿童
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从花粉症看过敏性疾病的整体诊疗策略
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作者 关凯 王良录 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2019年第1期13-19,共7页
花粉症是指具有特应性遗传素质的个体吸入致敏花粉后,由特异性免疫球蛋白E(specific Immunoglobulin E,s IgE)介导的非特异性炎症反应及其引发的以变应性结膜炎、鼻炎、哮喘为主的一系列临床症状,其症状具有明显的时间性和地区性,并且... 花粉症是指具有特应性遗传素质的个体吸入致敏花粉后,由特异性免疫球蛋白E(specific Immunoglobulin E,s IgE)介导的非特异性炎症反应及其引发的以变应性结膜炎、鼻炎、哮喘为主的一系列临床症状,其症状具有明显的时间性和地区性,并且易受某些气象因素的影响。引发花粉症的常见致敏花粉包括春季树木花粉,夏季牧草花粉和秋季杂草花粉,在中国北方地区花粉症患者发病时生活质量明显差于尘螨过敏患者,杂草花粉比树木花粉更易诱发哮喘。花粉症的诊断步骤包括病史采集、变应原特异性诊断测量(皮肤试验和血清s IgE检测)、病史与检测结果相关性分析;临床管理原则包括变应原回避,变应原特异性免疫治疗,抗炎药物治疗(例如糖皮质激素、H1抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂)。临床经验表明,使用协和花粉变应原制剂诊断准确度高,免疫治疗疗效及安全性均佳,且能有效地阻止过敏性鼻炎发展为哮喘并防止出现新的致敏原,停止治疗后亦具有一定的持续性。 展开更多
关键词 花粉症 变应原特异性诊断 免疫治疗
蜜蜂研究人群中蜂毒过敏患病率及相关危险因素分析
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作者 崔乐 关凯 +5 位作者 李丽莎 李俊达 王子熹 徐迎阳 王良录 尹佳 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2019年第1期63-66,共4页
目的蜂毒过敏是引发严重过敏反应的常见原因之一。在我国有关蜂毒过敏的研究较少,尤其缺乏蜂毒过敏高危人群的相关数据。调查了从事蜜蜂研究人群中蜂毒过敏的患病率和临床特征,并分析其危险因素。方法 2018年9月,对中国农业科学院蜜蜂... 目的蜂毒过敏是引发严重过敏反应的常见原因之一。在我国有关蜂毒过敏的研究较少,尤其缺乏蜂毒过敏高危人群的相关数据。调查了从事蜜蜂研究人群中蜂毒过敏的患病率和临床特征,并分析其危险因素。方法 2018年9月,对中国农业科学院蜜蜂研究所和中国农业大学昆虫学系长期从事蜜蜂相关研究的人员进行横断面调查。结果共100人纳入研究:中位年龄28岁(19~56岁),女性占69.0%,其中34例(34.0%)报告在工作中发生过蜂毒过敏,大局部反应6例(6%),全身反应28例(28%)。在28例全身反应者中,1~4级全身反应分别有7、7、4、10例,4级全身反应即过敏性休克比例最高(35.7%)。50%的全身反应者经历过最初被蜂蛰后表现为大局部反应。Logistic回归分析结果显示,暴露的水平即蜂蛰频率是蜂毒过敏的危险因素,相对于近1年蜂蛰频率为0次者,1~3次和≥4次者蜂毒过敏的OR值(95%CI)分别为6.362 (2.014~20.092)和41.437(6.842~250.964)。过敏性鼻炎等患者本人或家人过敏史、蜂毒过敏家族史等反应特应性的指标与蜂毒过敏无统计学意义相关,OR(95%CI)分别为0.683 (0.197~2.366),0.600 (0.131~2.749),2.582 (0.201~33.099)。结论高危人群蜂毒过敏的情况不容忽视,尤需注意防护并配备急救药物和设备。 展开更多
关键词 蜂毒 过敏反应 患病率 横断面调查 危险因素
大气污染物对于变应性鼻炎症状严重度的影响
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作者 李丽莎 关凯 +1 位作者 王子熹 崔乐 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2019年第1期81-87,共7页
目的以柏树花粉过敏所致变应性鼻炎(AR)为研究对象,探讨大气污染物对变应性鼻炎严重程度的影响。方法招募柏树花粉AR患者81例,2016~2018年间每年在柏树花粉授粉期间记录患者每日鼻结膜炎症状评分,同时从中国气象局气象数据中心获取气象... 目的以柏树花粉过敏所致变应性鼻炎(AR)为研究对象,探讨大气污染物对变应性鼻炎严重程度的影响。方法招募柏树花粉AR患者81例,2016~2018年间每年在柏树花粉授粉期间记录患者每日鼻结膜炎症状评分,同时从中国气象局气象数据中心获取气象数据,从国家环境监测站数据库获取大气污染数据,应用多元线性回归分析探讨大气污染物浓度对于AR日均症状评分的影响。结果在控制柏树花粉浓度与气象因素影响的前提下,AR患者日均症状评分与大气中SO2浓度有统计学意义的正相关,多元线性回归分析显示其相关系数=0.038,95%CI (0.004,0.072),P=0.027;而大气中PM2.5,PM10,CO,NO2,O3指标的浓度与AR日均症状评分均无统计学意义的关联。结论柏树花粉过敏性AR患者的症状严重度受到大气污染物的影响,SO2浓度越高,AR症状越重。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 症状评分 大气污染 二氧化硫 柏树花粉
特异性免疫治疗对桦树花粉过敏小鼠Th17细胞的影响 预览
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作者 谢枝隽 尹佳 周俊雄 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2019年第2期130-136,共7页
目的检测特异性免疫治疗前后,桦树花粉诱导的哮喘小鼠脾Th17细胞数量和其转录因子Rorc表达变化。方法小鼠采用颈后皮下注射(桦树花粉和佐剂)致敏和雾化激发的方法造模。通过检测哮喘相关指标评价动物模型和特异性免疫治疗疗效,检测指标... 目的检测特异性免疫治疗前后,桦树花粉诱导的哮喘小鼠脾Th17细胞数量和其转录因子Rorc表达变化。方法小鼠采用颈后皮下注射(桦树花粉和佐剂)致敏和雾化激发的方法造模。通过检测哮喘相关指标评价动物模型和特异性免疫治疗疗效,检测指标包括气道高反应,肺组织病理和血清免疫球蛋白水平(sIgE、sIgG1、sIgG2a)等。流式细胞术检测Th17细胞;RT-qPCR检测Rorc mRNA表达;高通量多因子检测平台Luminex 200TM检测血清细胞因子IL-4和IL-17A水平。结果与对照组比较,桦树花粉致敏和激发的哮喘小鼠具有气道高反应;血清桦树花粉特异性sIgE,sIgG1,sIgG2a水平升高;支气管周围有炎症细胞浸润,支气管内有大量黏液分泌;血清细胞因子IL-4和IL-17A水平明显升高。经特异性免疫治疗后,以上各项指标均明显下降。哮喘组小鼠脾Th17细胞数量(0.37±0.16)较对照组小鼠脾Th17细胞数量(0.18±0.86)明显增高(P<0.05);而特异性免疫治疗组,Th17细胞数量(0.16±0.16)较哮喘组显著降低(P<0.01)。哮喘组小鼠脾Th17细胞转录因子Rorc的表达量(3.99±1.39)较对照组(1.79±1.19)显著升高(P<0.01);经特异性免疫治疗后,Th17细胞转录因子Rorc的表达量(0.65±0.23)较哮喘组明显降低(P<0.01),差异有统计学意义。结论桦树花粉特异性免疫治疗能部分抑制Th17细胞的数量和功能,有助于进一步了解特异性免疫治疗的机制。 展开更多
关键词 桦树花粉过敏 特异性免疫治疗 TH17细胞 动物模型
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腺样体肥大合并变应性鼻炎的临床表现与治疗 预览 被引量:1
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作者 王子熹 林枫 +2 位作者 庞冲 关凯 程雷 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2018年第3期238-240,213,215共5页
腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)伴或不伴扁桃体肥大是耳鼻咽喉科常见疾病,可导致鼻塞、张口呼吸、打鼾等多种症状,同时并发阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)、慢性鼻窦炎以及复发性中耳炎等多种疾病。此外还... 腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)伴或不伴扁桃体肥大是耳鼻咽喉科常见疾病,可导致鼻塞、张口呼吸、打鼾等多种症状,同时并发阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)、慢性鼻窦炎以及复发性中耳炎等多种疾病。此外还可以导致严重的继发疾病,包括神经认知障碍、心血管系统并发症以及生长发育迟滞等。腺样体切除术(或同时行扁桃体切除术)是AH患者经典的治疗策略。 展开更多
关键词 腺样体肥大 变应性鼻炎 临床表现 治疗 心血管系统并发症 阻塞性睡眠呼吸暂停 常见疾病 复发性中耳炎
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2016过敏性疾病机制研究进展 预览 被引量:1
9
作者 Marc E.Rothenberg Hirohisa Saito +2 位作者 R.Stokes Peebles 李俊达(翻译) 何韶衡(审校) 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第3期339-347,共9页
本篇综述聚焦变态反应性疾病发病机制的研究进展,尤其是2型固有淋巴样细胞、Th2型淋巴细胞、类二十烷酸对炎症的调节、变态反应应答中的胞外膜泡、白细胞介素(IL)-33、微生物组学特征及其与黏膜屏障功能的关系和一系列变态反应性炎性... 本篇综述聚焦变态反应性疾病发病机制的研究进展,尤其是2型固有淋巴样细胞、Th2型淋巴细胞、类二十烷酸对炎症的调节、变态反应应答中的胞外膜泡、白细胞介素(IL)-33、微生物组学特征及其与黏膜屏障功能的关系和一系列变态反应性炎性细胞(嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞)的研究发现。在过去1年中,2型固有淋巴样细胞作用机制的研究进展主要包括对臭氧的应答、参与食物过敏和受IL-33的调节方面。已经发表的相关研究是关于去乙酰化酶-1(Ⅲ型组蛋白去乙酰化酶)对GATA-3表达的表观调控,从而调节Th2型细胞的新路径。类二十烷酸对炎症调节的认识进一步提高,主要集中在磷酸酯酶A2的附加特性、前列腺素D2及其受体的作用和抑制前列腺素E2的信号通路。通过胞外膜泡释放从而导致变态反应的机制也相继报道,对黏膜屏障功能、上皮细胞来源的警报素IL-33和微生物组学研究有了更深层次的认识。综上所述,与变态反应性炎症相关的细胞(包括肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞)的研究进展无疑对疾病的认知和新治疗策略研究具有重大意义。 展开更多
关键词 变态反应 免疫 固有 炎症反应 食物过敏 哮喘 肥大细胞 嗜酸性粒细胞 臭氧 白细胞介素-33 胞外膜泡
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哺乳动物肉类过敏患者的临床特点 预览
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作者 李丽莎 文利平 +7 位作者 尹佳 周俊雄 顾建青 李宏 王良录 关凯 孙劲旅 王瑞琦 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第5期522-526,共5页
目的分析13例中国哺乳动物肉类过敏患者的病史及辅助检查结果及其临床特点,为哺乳动物肉类过敏的临床诊断提供参考依据。方法对在北京协和医院变态(过敏)反应科就诊的可疑哺乳动物肉类过敏患者采集病史,并完成皮肤点刺试验、皮内试验及... 目的分析13例中国哺乳动物肉类过敏患者的病史及辅助检查结果及其临床特点,为哺乳动物肉类过敏的临床诊断提供参考依据。方法对在北京协和医院变态(过敏)反应科就诊的可疑哺乳动物肉类过敏患者采集病史,并完成皮肤点刺试验、皮内试验及体外血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)检测,分析患者的临床特点。结果北京协和医院变态(过敏)反应可共确诊哺乳动物肉类过敏患者13例,中位病程35个月,多于进食肉类3~5h后发病,仅1例患者于餐后10min即发病。所有患者均有荨麻疹、瘙痒的皮肤症状(100%),9例有胸闷、喘憋等呼吸道症状,占69.2%;9例有呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,占69.2%;8例存在心悸、晕厥等心血管系统症状,占61.5%。患者中A型或O型血(非B型血)者占84.6%,38.5%的患者有明确的蜱叮咬病史。辅助检查结果显示,66.7%的患者哺乳动物肉类皮肤点刺试验阳性,100%患者皮内试验阳性,84.6%患者猪肉sIgE检测阳性,76.9%患者α-GalsIgE检测阳性。结论本文首次总结了国内13例哺乳动物肉类过敏患者的临床特点,其临床表现与国外报道的不同之处在于多数病例没有明确的蜱叮咬史,且有1例为典型速发变态反应。迅速发作的反应是否基于α-Gal表位以外的变应原组分尚有待进一步研究。 展开更多
关键词 食物过敏 哺乳动物肉类过敏 变态反应 迟发 寡糖基半乳糖-α-1 3-半乳糖 蜱叮咬
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变应性支气管肺曲菌病误诊为小细胞肺癌一例 预览
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作者 汤蕊 孙劲旅 +1 位作者 黄蓉 柳涛 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第4期430-433,共4页
变应性支气管肺曲菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)是由曲霉菌引起的变态反应性疾病,在成人哮喘中的发病率为2.5% [1] ,因临床症状和影像学表现无特异性,容易误诊。本文报道1例ABPA误诊为小细胞肺癌的病例... 变应性支气管肺曲菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)是由曲霉菌引起的变态反应性疾病,在成人哮喘中的发病率为2.5% [1] ,因临床症状和影像学表现无特异性,容易误诊。本文报道1例ABPA误诊为小细胞肺癌的病例,以期引起广大临床医生的重视。 展开更多
关键词 变应性支气管肺曲菌病 小细胞肺癌 误诊 ALLERGIC 变态反应性疾病 ABPA 影像学表现 临床症状
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融合表达白细胞介素10与卵清蛋白重组腺病毒口服变应原疫苗的构建及鉴定 预览
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作者 马仕坤 关剑 +2 位作者 王丹 甄宏楠 谢喜秀 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第3期263-269,共7页
目的构建免疫调节因子白细胞介素(IL)-10与模式变应原卵清蛋白(OVA)融合表达的重组腺病毒载体口服疫苗。方法直接合成鸡IL-10及OVA的DNA序列后,采用重叠PCR法进行连接。连接序列插入穿梭质粒p HBAd-MCMV的多克隆区,获得重组穿梭质粒... 目的构建免疫调节因子白细胞介素(IL)-10与模式变应原卵清蛋白(OVA)融合表达的重组腺病毒载体口服疫苗。方法直接合成鸡IL-10及OVA的DNA序列后,采用重叠PCR法进行连接。连接序列插入穿梭质粒p HBAd-MCMV的多克隆区,获得重组穿梭质粒p Ad IL-10-OVA。经测序鉴定后,p Ad IL-10-OVA与腺病毒骨架质粒p HBAd-BHG共转染293细胞,包装获得重组腺病毒Ad IL-10-OVA原代病毒,将原代病毒在293细胞中扩增到合适滴度。采用ELISA法检测细胞上清液中融合蛋白的表达水平。结果重组穿梭质粒插入目标序列经测序鉴定正确,重组腺病毒载体疫苗r Ad IL-10-OVA在293细胞中成功表达。结论成功构建了融合表达IL-10与OVA的重组腺病毒载体疫苗Ad IL-10-OVA,为后续动物实验验证其对变态反应性疾病的防治效应奠定了基础。 展开更多
关键词 白细胞介素10 变应原 重组腺病毒 口服疫苗
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2018年“中国过敏防治周”系列活动第一站、第12届协和过敏性疾病国际高峰论坛暨第二届北京医师协会变态反应专科 预览
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作者 王子熹 关凯 +12 位作者 王良录 支玉香 孙劲旅 李宏 文利平 王瑞琦 顾建青 汤蕊 李丽莎 崔乐 王喆明 李俊达 尹佳 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第4期481-487,共7页
每年8月的第2周,时值立秋,是中国北方地区“夏秋季花粉症”的爆发时节,数千万对花粉过敏的患者将遭受结膜炎、鼻炎、哮喘的折磨,甚至一些严重患者还面临喉头水肿或过敏性休克等生命危险。为此,这一周被定为“中国过敏防治周”,旨... 每年8月的第2周,时值立秋,是中国北方地区“夏秋季花粉症”的爆发时节,数千万对花粉过敏的患者将遭受结膜炎、鼻炎、哮喘的折磨,甚至一些严重患者还面临喉头水肿或过敏性休克等生命危险。为此,这一周被定为“中国过敏防治周”,旨在提高广大患者及医务工作者对变态反应性疾病的认识,正确诊治,改善预后。今年的主题是:“防治过敏,深入基层,健康中国行”。 展开更多
关键词 中国北方地区 变态反应性疾病 过敏性疾病 防治 医师协会 高峰论坛 专科 北京
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2010年北京城区气传真菌监测 预览 被引量:1
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作者 顾建青 何海娟 +2 位作者 王良录 乔秉善 尹佳 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第4期379-383,共5页
目的 探索北京城区气传真菌孢子的种类、数量及飘散规律。 方法 采用重力沉降法于2010年1月1日至12月31日对北京城区进行全年不间断真菌曝片监测,采样地点为北京协和医院门诊楼4层楼顶,采样时间为每天8∶00,分析北京城区的优势气... 目的 探索北京城区气传真菌孢子的种类、数量及飘散规律。 方法 采用重力沉降法于2010年1月1日至12月31日对北京城区进行全年不间断真菌曝片监测,采样地点为北京协和医院门诊楼4层楼顶,采样时间为每天8∶00,分析北京城区的优势气传真菌孢子及其月分布情况。 结果 北京城区全年均可收集到真菌孢子,2010年整年共收集到25 118 粒/1 000 mm 2。收集的真菌孢子共28种,绝大多数能鉴定到属,隶属于25属,两种仅能鉴定到目,能鉴定到种的仅有1个菌种。收集的气传真菌孢子中以链格孢属、枝孢属、假格孢属、附球菌属及黑粉目孢子含量较多,其中链格孢属孢子含量最高,占总量的 66.65%,为绝对优势气传真菌孢子。气传真菌孢子6-7月达到高峰,占全年含量的 64.24%;8-10月次之,占全年含量的 25.10%。 结论 北京城区全年均可收集到气传真菌孢子,6-7月含量最高。主要气传真菌孢子为链格孢属、枝孢属、附球菌属及假格孢属,链格孢属为绝对优势气传真菌孢子。 展开更多
关键词 气传真菌 真菌鉴定 真菌监测 播散规律 北京城区
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蜂疗致蜂毒过敏的临床特征及影响因素 预览 被引量:2
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作者 崔乐 王子熹 +5 位作者 关凯 Bobby Quentin Lanier 李丽莎 徐迎阳 尹佳 徐涛 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第3期277-282,共6页
目的调查接受蜂疗的人群中蜂毒过敏的患病率和临床特征,并分析其危险因素。方法 2017年12月至2018年1月在石家庄、广州、深圳对开展蜂疗的中医医院进行横断面调查。对接受蜂疗的患者进行问卷调查,并对出现过大局部反应、全身反应的受访... 目的调查接受蜂疗的人群中蜂毒过敏的患病率和临床特征,并分析其危险因素。方法 2017年12月至2018年1月在石家庄、广州、深圳对开展蜂疗的中医医院进行横断面调查。对接受蜂疗的患者进行问卷调查,并对出现过大局部反应、全身反应的受访者进行蜂毒变应原皮肤点刺试验(SPT)。结果共调查127例接受蜂疗者,其中3例因未接受SPT而排除,共纳入124例,包括石家庄(华北地区)77例,广州和深圳(华南地区)47例。女性占68.5%;平均年龄(50.8±16.6)岁。41例在蜂疗中出现变态反应并接受了SPT;36例经SPT确诊为蜂毒过敏,占29%,其中5例出现过大局部反应的受访者SPT结果阴性,纳入非变态反应组。大局部反应者22例,占17.7%,全身反应者14例,占11.3%。35.7%(5/14)全身反应者曾经历过大局部反应。在调整了蜂疗起始年龄、性别、地域、基础疾病、变态反应等因素后,蜂疗频率是蜂毒过敏的影响因素(OR=0.838,95%CI:0.708~0.991)。结论接受蜂疗人群中蜂毒过敏情况不容忽视,对于高危人群尤需密切随访并配备急救药物和设备,增加蜂疗频率是蜂毒过敏的保护因素。 展开更多
关键词 蜂毒 变态反应 患病率 横断面调查
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疫苗相关超敏反应 预览
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作者 Michael M.McNeil Frank DeStefano +1 位作者 马仕坤(翻译) 尹佳(审校) 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第3期348-356,共9页
疫苗相关超敏反应并不少见,然而可能由Ig E或Ig G与补体介导的严重变态反应或T细胞介导的严重迟发型全身反应却极其罕见。疫苗的活性组分(抗原)或疫苗中其他成分均可以引起超敏反应。疫苗接种后的速发超敏反应包括自限性局部不良反应... 疫苗相关超敏反应并不少见,然而可能由Ig E或Ig G与补体介导的严重变态反应或T细胞介导的严重迟发型全身反应却极其罕见。疫苗的活性组分(抗原)或疫苗中其他成分均可以引起超敏反应。疫苗接种后的速发超敏反应包括自限性局部不良反应和少见的全身反应,包括荨麻疹、血管性水肿以及多个系统受累的严重变态反应。据估计,所有疫苗发生严重变态反应的风险为1.31(95%可信区间,0.90-1.84)/百万疫苗剂量。由于每年接受注射的人数众多,流感疫苗的严重超敏反应受到重视。流感疫苗是唯一需要每年改变抗原组分以与预测的当年流行病毒株相适应的疫苗。最近美国引入了新型流感疫苗(重组疫苗,其中一些抗原含量更高,和一种新型佐剂疫苗)。近期有关于鸡蛋过敏者每年接受流感疫苗接种的证据发表,疫苗生产者应注意据此修改建议。疫苗相关不良反应的病理生理机制和危险因素需要进一步研究加以阐释,同时也需要进一步的研究以决定每年重复接种灭活流感疫苗、同时接种疫苗抗原的数量及现有的常规婴儿疫苗接种计划对人群总体的健康是否合适。 展开更多
关键词 急性 迟发性 超敏反应 免疫介导 肥大细胞 Ig E介导 T细胞介导 严重变态反应 疫苗接种后 疫苗安全
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嗜酸性粒细胞及嗜酸性粒细胞相关疾病研究进展 预览
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作者 Jeremy A. O'Sullivan, PhD Bruces. Bochner, MD +1 位作者 王子熹(翻译) 支玉香(审校) 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第3期360-372,共13页
本系列专栏为临床医生和科学家提供最新的文献纵览,将近期有关变态反应及免疫学领域的重要研究进展列成清单。本次内容主要涵盖嗜酸性粒细胞。为了着重突出嗜酸性粒细胞生物学基础及临床研究方面的主要概念、主题、趋势和进展,对2015年... 本系列专栏为临床医生和科学家提供最新的文献纵览,将近期有关变态反应及免疫学领域的重要研究进展列成清单。本次内容主要涵盖嗜酸性粒细胞。为了着重突出嗜酸性粒细胞生物学基础及临床研究方面的主要概念、主题、趋势和进展,对2015年以来发表在《变态反应及临床免疫学杂志(the Journal of Allergy and Clinical Immunology)》以及其他高影响力期刊上的相关文章进行综述和和总结。由于篇幅有限,许多优秀的文章无法包括在内,但仍希望下面的内容能够涵盖近期发表的文献的概述,这些文献大大增加了我们对嗜酸性粒细胞及相关疾病的了解。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞生成 嗜酸性粒细胞 颗粒的生物发生 嗜酸性粒细胞亚群 凋亡 脂肪组织 免疫调节 哮喘 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉 生物制剂 嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病
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2016年基础及临床免疫学进展 预览
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作者 Javier Chinen Yousef R.Badran +4 位作者 Raif S.Geha Janet S.Chou Ari J.Fried 李俊达(翻译) 孙英(审校) 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第2期215-229,共15页
2016年基础免疫学研究进展包括进一步阐明了不同蛋白成分在不同效应T细胞和效应B细胞中所起的作用,如肌动蛋白细胞骨架中涉及的细胞因子和蛋白质。通过对家族性噬血细胞综合征的研究进一步阐明了细胞毒性细胞中颗粒物质形成和分泌的规... 2016年基础免疫学研究进展包括进一步阐明了不同蛋白成分在不同效应T细胞和效应B细胞中所起的作用,如肌动蛋白细胞骨架中涉及的细胞因子和蛋白质。通过对家族性噬血细胞综合征的研究进一步阐明了细胞毒性细胞中颗粒物质形成和分泌的规律。确定了甲羟戊酸激酶缺乏导致的炎症反应的患者中异戊烯化的作用。同时也回顾了临床免疫研究进展,以及全基因组测序新方法和新报道的与免疫缺陷相关基因,如T细胞活化连接蛋白基因(LAT);B细胞淋巴瘤/白血病相关基因11B(BCL11B);具有RGD序列、富含亮氨酸重复序列、原肌球蛋白调节蛋白结构域、富含脯氨酸结构域的蛋白(RLTPR);膜突蛋白;JAK激酶1(JAK1)。在原发性免疫缺陷进行造血干细胞移植和基因治疗方面取得相对意义上的成功;证实了自体病毒特异性细胞毒性T细胞使用的有效性。正在探索新的药物用法,例如吡格列酮在慢性肉芽肿患者中对增强呼吸爆发方面所起的作用。在HIV感染疫苗研究方面的持续进展为抗高突变率病毒免疫应答提供思路。 展开更多
关键词 免疫学 原发性免疫缺陷 全基因组测序 造血干血胞移植 常见变异型免疫缺陷 重症联合免疫缺陷 高IGE综合征
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过敏医生赴榆林考察治沙植物纪实 预览
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作者 王喆明 尹佳 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第4期488-492,共5页
榆林,一个令人神往的地方!最早知道榆林,是通过那些每年夏秋季来本院门诊看季节性过敏性鼻炎和哮喘的患者。他们和来自内蒙、河北、山西、东北三省、陕西、甘肃等地区的患者一样,每年7月底到10月出现典型的季节性喷嚏、流清涕、鼻... 榆林,一个令人神往的地方!最早知道榆林,是通过那些每年夏秋季来本院门诊看季节性过敏性鼻炎和哮喘的患者。他们和来自内蒙、河北、山西、东北三省、陕西、甘肃等地区的患者一样,每年7月底到10月出现典型的季节性喷嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽或喘息症状。最近10年,来本院看病的榆林患者很多,多数从榆林直飞北京。患者告诉我们,榆林近10年经济发展迅速,人民生活富裕,但就是感觉身边过敏的人与过去相比明显增多了。 展开更多
关键词 季节性过敏性鼻炎 植物 医生 东北三省 经济发展 患者 夏秋季 哮喘
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疫苗明胶过敏2例及文献复习 预览
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作者 李丽莎 文利平 关凯 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第4期409-416,共8页
目的 报道在中国确诊为疫苗中明胶过敏的病例,总结明胶速发型变态反应的临床特点。 方法 收集并报道国内2例疫苗接种后由明胶成分引起的速发型变态反应儿童病例,同时在Pubmed网站、中国知网、万方数据库及维普数据库在线检索近50年... 目的 报道在中国确诊为疫苗中明胶过敏的病例,总结明胶速发型变态反应的临床特点。 方法 收集并报道国内2例疫苗接种后由明胶成分引起的速发型变态反应儿童病例,同时在Pubmed网站、中国知网、万方数据库及维普数据库在线检索近50年发表的关于明胶速发型变态反应的相关文献,选择文献中符合纳入标准的病例进行总结,对明胶速发型变态反应的临床特点和检查方法进行分析。 结果 在国内首次报道了2例确诊的由疫苗明胶成分引起的速发型全身变态反应儿童病例。将满足检索策略和纳入标准的59篇英文文献和36篇中文纳入分析,共有380例明胶速发型变态反应患者。这些患者发病常见2个诱因,即含有明胶成分的疫苗接种和静脉滴注明胶液体,分别占55.0%和30.5%。明胶注射液过敏患者中重度变态反应的比例为86.2%,明显高于疫苗接种途径的27.3%和食物途径的33.3%。同时完成皮肤试验和实验室明胶特异性免疫球蛋白E(sIgE)测定的患者中,96.3%的患者皮肤试验呈阳性反应,仅有48.1%的患者sIgE检测结果为阳性。 结论 明胶注射液静脉滴注比疫苗接种或食物更容易引起重度全身变态反应;明胶过敏的辅助诊断方法中,皮肤试验法的敏感性高于实验室sIgE检测法。 展开更多
关键词 明胶 变态反应 疫苗 血浆代用品
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