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身份证就诊全流程模式的设计与实践 预览
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作者 陈婕卿 孙国强 +5 位作者 李雯 朱雯 朱卫国 胡冰水 王治 柴建军 《中国医院》 2019年第8期14-15,共2页
北京协和医院为改善患者就医体验,通过优化患者就诊流程,探索使用身份证替代就诊卡的就医模式,对医院18个信息系统、44个就诊环节进行改造。实现了患者注册建档、挂号、报到、就诊等12个流程点的身份证一证通行,取得了显著成效。并在总... 北京协和医院为改善患者就医体验,通过优化患者就诊流程,探索使用身份证替代就诊卡的就医模式,对医院18个信息系统、44个就诊环节进行改造。实现了患者注册建档、挂号、报到、就诊等12个流程点的身份证一证通行,取得了显著成效。并在总结已有成效、实践难点和解决方案的基础上,指出了下一步的发展方向。 展开更多
关键词 身份证 就诊卡 流程再造 便民服务
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McCune-Albright综合征患儿超说明书用药并文献复习 预览
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作者 唐彦 宫雯雯 +2 位作者 张波 阳洪波 朱慧娟 《中国药事》 CAS 2019年第1期90-94,共5页
探讨甲羟孕酮、来曲唑和唑来膦酸超说明书用药的合理性。方法:1例6岁8个月男性患儿,出生时发现左臀部咖啡样色斑,4岁颅面部畸形,5岁时出现第二性征发育,同时出现骨龄超前,诊断为"Mc Cune-Albright综合征"。入院后,相继给予甲... 探讨甲羟孕酮、来曲唑和唑来膦酸超说明书用药的合理性。方法:1例6岁8个月男性患儿,出生时发现左臀部咖啡样色斑,4岁颅面部畸形,5岁时出现第二性征发育,同时出现骨龄超前,诊断为"Mc Cune-Albright综合征"。入院后,相继给予甲羟孕酮片(4 mg bid po)+来曲唑片(1.25 mg qd po)+唑来膦酸注射液(3 mg once iv gtt)+碳酸钙片(250 mg qd po)和维生素AD滴剂(胶囊型)(1粒qd po)治疗。结果:经过23 d的对症治疗后,患者一般情况及症状稳定,要求出院。结论:临床药师参与患者的药物治疗过程,对唑来膦酸和甲羟孕酮、来曲唑的超说明书用药有了进一步的认识,提高了药物的治疗水平。临床药师通过参与临床实践,协助医师参与患者的用药监护,提高药物治疗的安全性。 展开更多
关键词 MCCUNE-ALBRIGHT综合征 超说明书用药 唑来膦酸 甲羟孕酮 来曲唑
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生酮饮食干预多囊卵巢综合征中国专家共识(2018年版) 预览 被引量:3
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作者 江波 白文佩 +38 位作者 郁琦 阮祥燕 杨欣 杨蕊 顾蓓 高洪伟 张炜 吴洁 张洁 黄元华 曲庆兰 郝丽娟 周寒鹰 王允芳 张琚 李健 李增宁 郭增清 周莉 宋新娜 张片红 马向华 郑璇 翁敏 高健 朱翠凤 陈秋霞 王艾丽 白栎然 吴雪燕 鲁桦 王正平 高辉 郝桂敏 李予 江如 张丽芳 王亦雄 钱锋 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第1期1-4,共4页
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是中国育龄妇女的常见疾病,具有发病率高、高雄激素血症患者比例高、继发代谢综合征比率高和重视程度低的“三高一低”特征。生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗,但是传统的膳食干... 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是中国育龄妇女的常见疾病,具有发病率高、高雄激素血症患者比例高、继发代谢综合征比率高和重视程度低的“三高一低”特征。生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗,但是传统的膳食干预和运动强化方式减肥效果并不理想。生酮饮食作为一种较为高效的体质量管理方式,在PCOS的临床应用中具有较为广阔的前景。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 生酮饮食 体质量管理 不孕症
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经胸壁肺部超声在急性呼吸困难患者中的应用研究 预览
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作者 夏宇 黄雪培 姜玉新 《医学研究杂志》 2019年第3期1-4,8共5页
医用超声检查因其快速、实时、无放射性等特点广泛应用于临床各个领域。由于超声波遇到气体全反射的物理特性,使得医用超声在肺部疾病的诊断应用中十分局限。呼吸困难即呼吸不畅使身体不适,是急诊科患者的常见主诉,因此处理急性呼吸困... 医用超声检查因其快速、实时、无放射性等特点广泛应用于临床各个领域。由于超声波遇到气体全反射的物理特性,使得医用超声在肺部疾病的诊断应用中十分局限。呼吸困难即呼吸不畅使身体不适,是急诊科患者的常见主诉,因此处理急性呼吸困难是急诊科大夫常遇到的事件之一[1]。而对于一些呼吸危重症患者,CT及X线等检查设备的难移动性及放射性,使得这些检查难以重复多次用于临床观察患者肺部情况,超声因其方便、可重复操作的特性而越来越广泛地应用于临床。对于调查急性呼吸困难的一些重要病因,超声是有效工具,而近年来随着超声技术的发展及相关人士的不断研究,肺部超声的应用也越来越广泛。 展开更多
关键词 急性呼吸困难 危重症患者 超声检查 肺部疾病 胸壁 临床观察 医用超声 物理特性
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人工流产手术预防性抗菌药物应用的中国专家共识
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作者 于晓兰 +6 位作者 顾向应 刘欣燕 张帝开 林青 黄丽丽 吴文湘 郑波 《中国计划生育和妇产科》 2019年第8期10-12,共3页
根据我国卫生健康统计年鉴2018年公布的数据,2017年全国人工流产963万,占同年全国计划生育手术的50. 6%。我国人工流产的现况具有以下特点[1]:一是人工流产总数居高不下,并有潜在增长的趋势;二是年轻、未育的比例高,一些汇总文献的数据... 根据我国卫生健康统计年鉴2018年公布的数据,2017年全国人工流产963万,占同年全国计划生育手术的50. 6%。我国人工流产的现况具有以下特点[1]:一是人工流产总数居高不下,并有潜在增长的趋势;二是年轻、未育的比例高,一些汇总文献的数据显示,25岁以下妇女的比例达47. 5%,其中未育妇女比例高达49. 7%,首次妊娠人工流产的比例为35. 8%;三是重复流产率高(55.9%),且间隔时间短。 展开更多
关键词 人工流产 预防性抗菌药物 专家共识
功能主义视角下医院管理不良事件上报系统的构建和应用 预览
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作者 杨顺心 司文洁 +2 位作者 马丹丹 徐琨 李莉 《中国卫生产业》 2019年第5期99-102,共4页
在阐明功能主义理论的基础上,使用AGIL框架分析医院内部结构功能(适应功能、目标达成功能、整合功能、维模功能)现状和问题,在此基础上构建管理不良事件内部上报系统,并结合实际应用,总结建立管理不良事件上报系统的关键因素和发展前景。
关键词 功能主义 医院 管理不良事件 上报系统
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基于中文病例报告文献的医学诊疗命名实体识别研究 预览
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作者 夏光辉 李军莲 +1 位作者 邢宝坤 崔胜男 《医学信息学杂志》 CAS 2019年第6期54-59,共6页
基于公开发表的中文病例报告文献构建医学诊疗实体语料库,搭建语料标注审核平台,以基于上下文语义理解的方式识别疾病、症状、检查、治疗4类医学诊疗实体。通过构建字符、词边界、上下文、词性和词典等特征,基于条件随机场模型提出一种... 基于公开发表的中文病例报告文献构建医学诊疗实体语料库,搭建语料标注审核平台,以基于上下文语义理解的方式识别疾病、症状、检查、治疗4类医学诊疗实体。通过构建字符、词边界、上下文、词性和词典等特征,基于条件随机场模型提出一种多特征融合的中文病例报告诊疗命名实体识别方法,具有较高的识别准确率。 展开更多
关键词 中文病例报告 医学诊疗 命名实体识别 条件随机场
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PDCA循环在医院中青年科研人才梯队建设中运用的实践与思考 预览
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作者 陈恔 黄辉 +2 位作者 刘玉霞 魏怡真 张抒扬 《中国卫生产业》 2019年第7期110-113,共4页
北京协和医院的临床专科声誉始终保持较大领先优势,但科研水平仍具有较大的提升空间。面对日益激烈的人才资源竞争现状,北京协和医院运用PDCA循环理论,分析影响医院科研人才队伍水平的政策、环境、管理制度等因素,以及医院近年来针对各... 北京协和医院的临床专科声誉始终保持较大领先优势,但科研水平仍具有较大的提升空间。面对日益激烈的人才资源竞争现状,北京协和医院运用PDCA循环理论,分析影响医院科研人才队伍水平的政策、环境、管理制度等因素,以及医院近年来针对各种不利因素采取的应对措施。通过内培、外引等多重举措,人才队伍建设水平取得阶段性成果,中青年科研团队为医院临床研究提供重要支撑。 展开更多
关键词 医院 PDCA 中青年 科研 人才
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2个黑棘皮病家系的遗传学分析 预览
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作者 余雪 张学 +3 位作者 马东来 王蓉蓉 刘佳玮 霞尔巴提·哈布烈提 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第5期815-818,共4页
目的:对2个黑棘皮病(AN)家系的致病基因进行鉴定。方法:收集先证者及家庭成员的临床资料,采集外周血提取基因组DNA,对先证者进行全外显子组测序,筛选出可疑致病位点后,用聚合酶链式反应和Sanger测序在家系成员和200名健康志愿者中进行... 目的:对2个黑棘皮病(AN)家系的致病基因进行鉴定。方法:收集先证者及家庭成员的临床资料,采集外周血提取基因组DNA,对先证者进行全外显子组测序,筛选出可疑致病位点后,用聚合酶链式反应和Sanger测序在家系成员和200名健康志愿者中进行验证。结果:在2个家系的患者均检测到FGFR3基因c.1955A>C错义突变,该突变导致其编码的第652位氨基酸由赖氨酸变成苏氨酸(p.K652T),在家系中的正常成员和200名健康志愿者中均未检测到相同突变。该突变在ExAC等公共数据库中未见报道。结论:FGFR3基因c.1955A>C错义突变可能是这2个家系AN的病因。 展开更多
关键词 黑棘皮病 FGFR3 基因突变
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孕前TORCH筛查专家共识 预览
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作者 张宁 于月新 +27 位作者 封志纯 包狄 陈倩 成胜权 关怀 孔欣 李力 李奇玉 李文 刘芸 卢彦平 马艳华 齐莹 尚丽新 石缨 孙静莉 王蔼明 王军 王晓红 王艳 王养民 徐斌 闫素文 杨孜 姚元庆 曾卫 郑剑兰 周希亚 《发育医学电子杂志》 2019年第2期81-85,共5页
TORCH 是弓形体(toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)及其他病原体如梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)、带状疱疹病毒(varicella-zoster ... TORCH 是弓形体(toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)及其他病原体如梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)、带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)、微小病毒B19(human parvovirus B19,HPV B19)等英文名称首字母缩写组合而成。TORCH 病原微生物可以通过胎盘垂直传播,引起宫内感染,造成早产、流产、死胎或胎儿畸形;通过产道感染新生儿,造成新生儿多系统、多脏器损伤和智力障碍等。 展开更多
关键词 TORCH筛查 微小病毒B19 专家 孕前 单纯疱疹病毒 带状疱疹病毒 巨细胞病毒 梅毒螺旋体
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护理对生存质量影响研究的文献计量分析 预览
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作者 张安俪 邢宝坤 +2 位作者 夏莹 孙晴 王颖 《护理研究》 北大核心 2019年第10期1790-1795,共6页
[目的]将护理对生存质量影响的研究成果进行文献计量分析,以了解该领域的研究态势。[方法]在中国知网数据库中进行检索,将获得的文献题录通过CiteSpace软件进行可视化分析。[结果]最终获得7475篇相关文献;护理对生存质量影响的相关文献... [目的]将护理对生存质量影响的研究成果进行文献计量分析,以了解该领域的研究态势。[方法]在中国知网数据库中进行检索,将获得的文献题录通过CiteSpace软件进行可视化分析。[结果]最终获得7475篇相关文献;护理对生存质量影响的相关文献在近5年发文量较大,现阶段该领域的研究热点集中于综合护理干预、心理护理、延续护理等,该领域的研究演进表明其研究内容逐渐丰富。[结论]该领域具有普适性的护理理论尚未建立,下一步研究应在目前已有的基础上,从具体实际情况出发,结合其他护理措施与方法,提出一些突破性、综合性、系统性的护理策略。 展开更多
关键词 护理 生存质量 可视化 知识图谱 研究热点 护理理论 心理护理 延续护理
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多种教学法在护理学基础实训的应用研究进展 预览
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作者 谷灵玲 于媛静 《中国研究型医院》 2019年第4期39-42,共4页
随着基础科学与临床护理及互联网的发展,对护理实训教育提出了新的要求.为提高护理实训教学质量,培养更多优秀护理人才,本文对护理学实训教学中多种教学方法进行综述,对于培养学生全面自主能力和实现对学生准确评和动态评估起到了积极... 随着基础科学与临床护理及互联网的发展,对护理实训教育提出了新的要求.为提高护理实训教学质量,培养更多优秀护理人才,本文对护理学实训教学中多种教学方法进行综述,对于培养学生全面自主能力和实现对学生准确评和动态评估起到了积极作用。 展开更多
关键词 护理实训 教学法 教学质量
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荨麻疹临床路径释义 预览
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作者 曾跃平 《中国研究型医院》 2019年第4期47-50,共4页
【主编述评】荨麻疹是一种常见的疾病,系皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,临床表现为红色或肤色的风团,瘙痒明显。风团通常在24小时内消退,但易反复发作。除累及皮肤外,少部分患者会影响呼吸道、消化道及... 【主编述评】荨麻疹是一种常见的疾病,系皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,临床表现为红色或肤色的风团,瘙痒明显。风团通常在24小时内消退,但易反复发作。除累及皮肤外,少部分患者会影响呼吸道、消化道及免疫系统的功能,严重过敏反应者有生命危险。病程超过6周即转为慢性荨麻疹,不易治愈。荨麻疹的病因复杂,多数找不到明确的原因,特别是慢性荨麻疹。常见原因包括食物及食物添加剂;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光;昆虫叮咬;或精神因素和内分泌改变等。 展开更多
关键词 慢性荨麻疹 临床路径 严重过敏反应 释义 局限性水肿 内分泌改变 血管扩张 临床表现
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综合医疗绩效考核提升医疗质量与患者安全 预览
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作者 陈政 范靖 +2 位作者 黄鹂 陈倩 周炯 《中国卫生产业》 2019年第18期34-35,共2页
医疗质量与患者安全是医院管理的永恒主题,通过绩效激励、引导临床科室的工作方向是医院管理的重要手段。北京协和医院建立的医疗绩效考核方案覆盖管理全程,包括医疗效率、医疗质控、患者安全管理、院感管理、医保管理和患者满意度等考... 医疗质量与患者安全是医院管理的永恒主题,通过绩效激励、引导临床科室的工作方向是医院管理的重要手段。北京协和医院建立的医疗绩效考核方案覆盖管理全程,包括医疗效率、医疗质控、患者安全管理、院感管理、医保管理和患者满意度等考核内容,实行按季度考核-反馈的绩效管理模式。经过几年的运行,起到了显著地管理效果,实现精细化管理。质量与安全管理考核方案的实施,既起到了对医院和科室管理效果的评价作用,也起到了管理风向标和指挥棒的引导作用。在全院范围内形成了人人有主动的安全意识,处处有量化目标的管理文化。 展开更多
关键词 医院管理 绩效考核 医疗质量与患者安全
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运用估时作业成本法构建公立医院病种成本核算模型 预览
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作者 陈隽 向炎珍 《中国医院》 2019年第8期22-24,共3页
目的:运用估时作业成本法构建公立医院病种成本核算模型,探索病种成本核算方法。方法:通过观察法收集北京协和医院2016年DRGs实际业务数据,并结合医院成本数据与国家近期相关医改政策,采用定性分析与一般描述性分析相结合的方法进行公... 目的:运用估时作业成本法构建公立医院病种成本核算模型,探索病种成本核算方法。方法:通过观察法收集北京协和医院2016年DRGs实际业务数据,并结合医院成本数据与国家近期相关医改政策,采用定性分析与一般描述性分析相结合的方法进行公立医院病种成本核算模型构建。结果:建立了公立医院病种成本核算模型,探索出一套病种成本测算方法。结论:公立医院根据该模型开展其主要病种成本核算工作对于落实按病种付费具有积极推进作用,同时为医院开展病种成本控制提供有效管理手段。 展开更多
关键词 医保付费改革 估时作业成本法 病种成本
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2种换药方法在中毒性大疱表皮松解型药疹病人中的应用效果研究 预览
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作者 余梦清 孙宇 张蕊 《护理研究》 北大核心 2019年第1期179-181,共3页
[目的]比较传统换药方法与改良换药方法在中毒性大疱表皮松解型药疹病人治疗中的应用效果。[方法]选取2010年1月—2012年12月收治的11例中毒性大疱表皮松解型药疹病人为对照组,采用传统换药方法;2013年1月—2016年12月收治的11例中毒性... [目的]比较传统换药方法与改良换药方法在中毒性大疱表皮松解型药疹病人治疗中的应用效果。[方法]选取2010年1月—2012年12月收治的11例中毒性大疱表皮松解型药疹病人为对照组,采用传统换药方法;2013年1月—2016年12月收治的11例中毒性大疱表皮松解型药疹病人为干预组,采用改良换药方法,即无菌凡士林纱布加莫匹罗星软膏。观察两组病人敷料脱落时间、创面愈合时间、疼痛指数、换药时间、换药次数以及住院时间。[结果]干预组病人渗液和非渗液创面敷料脱落时间明显长于对照组(均P<0.05),渗液和非渗液创面愈合时间短于对照组(均P<0.05),疼痛指数低于对照组(P<0.05),换药次数少于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);而两组换药时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]应用无菌凡士林纱布加莫匹罗星软膏换药方法,能延长创面敷料贴合时间,加快创面愈合,降低病人疼痛感,缩短住院时间,同时减少护士工作量。 展开更多
关键词 中毒性大疱表皮松解型药疹 凡士林纱布 莫匹罗星软膏 换药 愈合时间、疼痛指数
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健康中国战略背景下公立医院健康促进工作实践与创新——以北京协和医院为例 预览
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作者 刘晓坤 陈明雁 +4 位作者 郭晶 傅谭娉 行辰 邢丝雨 段文利 《中国卫生产业》 2019年第15期101-102,共2页
随着健康中国战略被纳入国家发展基本方略和系列国家级健康政策出台,新时期的健康中国建设和健康素养促进蓝图逐步形成。公立医院作为我国医疗服务主体,是基本医疗服务的重要保障,同时也是健康素养促进工作的主力军。面对新时期的新要求... 随着健康中国战略被纳入国家发展基本方略和系列国家级健康政策出台,新时期的健康中国建设和健康素养促进蓝图逐步形成。公立医院作为我国医疗服务主体,是基本医疗服务的重要保障,同时也是健康素养促进工作的主力军。面对新时期的新要求,北京协和医院在历史积累的基础上,进行系列健康素养促进实践与创新,回应时代和人民的健康需求。 展开更多
关键词 健康中国 健康促进 公立医院 创新实践
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北京协和医院业财融合路径与效果分析 预览
18
作者 向炎珍 《中国医院》 2019年第5期76-77,共2页
北京协和医院在已有的医疗业务系统和财务管理系统的基础上,建设HRP系统。借鉴企业运营管理系统的先进管理思想和技术,结合医院对人、财、物一体化管理的要求和特点,由业务部门主导,临床和管理等多部门协调配合,逐步实现业财融合,在岗... 北京协和医院在已有的医疗业务系统和财务管理系统的基础上,建设HRP系统。借鉴企业运营管理系统的先进管理思想和技术,结合医院对人、财、物一体化管理的要求和特点,由业务部门主导,临床和管理等多部门协调配合,逐步实现业财融合,在岗位管理与工作绩效联动、一体化供应链保障管理体系建设、高值耗材管理、医疗设备采购与管理、试剂成本控制等方面取得显著成效。在业财融合过程中,要以系统思维建设各相关环节,财务部门应发挥核心枢纽作用,领导重视尤为重要,基础数据字典准确和同步更新是保障数据集成质量的关键。 展开更多
关键词 大型公立医院 业财融合 路径
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基于蒙台梭利教育理论干预对轻中度老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响 预览
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作者 杜红娣 刘彩云 +3 位作者 刘晓萱 王琳琳 李莹 霍晓鹏 《护理学报》 2019年第5期59-62,共4页
目的探讨基于蒙台梭利教育理论干预对轻中度老年痴呆患者认知功能与生活质量的影响。方法选取北京市某三级甲等医院住院的轻中度老年痴呆患者48例,实施基于蒙台梭利教育理论的干预方法 12个月。采用简易智能精神状态量表和生活质量量表... 目的探讨基于蒙台梭利教育理论干预对轻中度老年痴呆患者认知功能与生活质量的影响。方法选取北京市某三级甲等医院住院的轻中度老年痴呆患者48例,实施基于蒙台梭利教育理论的干预方法 12个月。采用简易智能精神状态量表和生活质量量表分别评估老年痴呆患者实施干预前、实施干预6个月末及干预12个月末的认知功能及生活质量。结果老年痴呆患者实施干预6个月末及12个月末的认知功能总分及各维度得分较干预前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);老年痴呆患者实施干预6个月末及12个月末的生活质量量表总分及各维度得分较干预前均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于蒙台梭利教育理论干预方法有助于改善老年痴呆患者的认知功能,提高其生活质量。 展开更多
关键词 老年人 痴呆 蒙台梭利教育理论 认知功能 生活质量
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中国老年胶质瘤患者术前评估专家共识(2019) 预览
20
作者 马文斌 +5 位作者 王裕 王樑 王雅宁 代从新 邱晓光 赵炳昊 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第4期326-335,共10页
胶质瘤是成年人中最常见的原发性脑肿瘤,其中以胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)恶性程度最高。目前针对胶质瘤患者的治疗方式主要包括手术切除、放疗和化疗,而GBM的治疗策略,特别是老年GBM患者的治疗策略,尤其是手术方式,常因其自身特... 胶质瘤是成年人中最常见的原发性脑肿瘤,其中以胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)恶性程度最高。目前针对胶质瘤患者的治疗方式主要包括手术切除、放疗和化疗,而GBM的治疗策略,特别是老年GBM患者的治疗策略,尤其是手术方式,常因其自身特点而产生差异。术前系统而全面的评估有助于总结老年GBM的临床特点及相应诊疗方案,为临床医生提供更全面的患者信息,以更加准确判断老年患者对手术的耐受程度以及预测患者预后。本专家共识在对最新研究证据进行系统回顾的基础上,将目前已广泛应用的胶质瘤术前评估项目及评估工具进行总结,初步建立中国老年胶质瘤患者术前评估体系。 展开更多
关键词 胶质瘤 术前评估 老年
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