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游离空肠Ⅰ期重建下咽颈段食管癌术后缺损的短期并发症分析 被引量:6
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作者 朱一鸣 张弘 +3 位作者 倪松 王健 李德志 刘绍严 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期259-263,共5页
目的:探讨下咽颈段食管肿瘤切除后,同期使用游离空肠瓣修复术后的疗效和短期并发症。方法:回顾分析58例因咽喉或颈段食管癌行手术治疗、使用游离空肠瓣修复颈部消化道缺损患者的病例资料。结果:游离空肠瓣移植成功率为91.4%(53/58... 目的:探讨下咽颈段食管肿瘤切除后,同期使用游离空肠瓣修复术后的疗效和短期并发症。方法:回顾分析58例因咽喉或颈段食管癌行手术治疗、使用游离空肠瓣修复颈部消化道缺损患者的病例资料。结果:游离空肠瓣移植成功率为91.4%(53/58)。术后短期并发症发生率为43.1%(25/58),与年龄、BMI或有无放疗史无显著关联。最常见的并发症为吻合口瘘,发生率18.9%,其发生与术前放疗史无显著关联,但BMI〉25者吻合口瘘发生率显著高于BMI≤25者(P=0.009);其次为呼吸系统相关并发症(10.3%)和游离空肠瓣坏死(8.6%)。围术期死亡2例(3.4%)。下咽癌患者2年总体生存率为49%,颈段食管癌患者2年总体生存率为67%。无短期并发症发生组总体生存率略优于有短期并发症者,但无显著差异(P=0.103)。结论:游离空肠瓣移植术手术成功率高,死亡率低,是修复颈部消化道环周缺损的理想方法。但术后短期并发症发生率较高,应早期发现,及时处理。 展开更多
关键词 游离空肠 下咽肿瘤 食管肿瘤 修复外科手术 并发症
认识消化道的“红绿灯”
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作者 樊美娜 《抗癌之窗》 2016年第3期27-30,共4页
“红灯停,绿灯行,交通规则要记清!”这是我们从小就会背的儿歌,大家一定都知道在路上开车要遵守交通规则,那么人体消化道的“红绿灯”大家了解吗?今天我带大家一起到消化道这个神秘的地方去旅行,去了解消化道的构造和功能,了解... “红灯停,绿灯行,交通规则要记清!”这是我们从小就会背的儿歌,大家一定都知道在路上开车要遵守交通规则,那么人体消化道的“红绿灯”大家了解吗?今天我带大家一起到消化道这个神秘的地方去旅行,去了解消化道的构造和功能,了解消化道的常见问题,哪些不良习惯会损害消化道,以及如何保护我们的消化道。 展开更多
关键词 消化道 交通规则 不良习惯
12例胸腺非典型类癌的临床分析 预览
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作者 苏凯 邹霜梅 +4 位作者 陈舒兰 黄进丰 陈新杰 王大力 高树庚 《癌症进展》 2015年第3期317-321,共5页
目的:探讨胸腺非典型类癌(thymus atypical carcinoid,TAC)的临床特点,为TAC的正确诊断和治疗提供资料及积累经验。方法收集1999年至2014年收治的12例TAC患者的临床和病理资料进行归纳分析,同时复习文献。结果12例患者的临床症状... 目的:探讨胸腺非典型类癌(thymus atypical carcinoid,TAC)的临床特点,为TAC的正确诊断和治疗提供资料及积累经验。方法收集1999年至2014年收治的12例TAC患者的临床和病理资料进行归纳分析,同时复习文献。结果12例患者的临床症状及体征无特异性,影像学检查可见前纵隔肿物。10例接受手术切除肿瘤,2例仅接受切取活检和穿刺活检。病理及免疫组化诊断为TAC。4例患者未接受辅助治疗,3例接受化疗,2例接受放疗,2例接受化疗联合放疗,1例接受同步放化疗。平均随访25.6个月(8~46个月),4例患者死于疾病进展(生存时间分别为10、25、39和40个月),3例发生肿瘤进展后仍存活(生存时间分别为43、44和46个月),4例获得无进展生存(生存时间分别为8、10、11和16个月),1例随访9个月后失访。结论 TAC是一种罕见的恶性肿瘤,影像学检查结合病理及免疫组化可予明确诊断,手术是首选的治疗方法,但患者的预后较差。 展开更多
关键词 胸腺肿瘤 神经内分泌肿瘤 类癌 非典型类癌
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短信息随诊技术在恶性肿瘤患者院后健康干预的应用
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作者 樊美娜 王凯鹏 《中国病案》 2015年第2期53-56,共4页
病案随诊业务需求随医学、科技的进步而不断发展,同时随诊技术手段也由传统的信函、电话向现代化通讯手段逐步过渡。文章以某肿瘤专科医院为例,通过应用短信息技术进行患者随诊的实践,可为医院提供了高效、便捷的医患沟通联络手段。... 病案随诊业务需求随医学、科技的进步而不断发展,同时随诊技术手段也由传统的信函、电话向现代化通讯手段逐步过渡。文章以某肿瘤专科医院为例,通过应用短信息技术进行患者随诊的实践,可为医院提供了高效、便捷的医患沟通联络手段。通过分析2009年至2013年60905例短信随诊数据,短信随诊是实现1年期内的患者院后随诊及健康管理的有效方式。适用于提醒类、通知类、问候类、科普类等单向短信内容,提示患者按期复查、规范用药、有效达到对患者进行健康管理的目的,同时实时监控疾病发展走向,抓住最佳治疗时机,最大可能的提高患者生存期及生存质量,为医教研提供高质量随诊数据,为患者的健康保驾护航。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 患者随诊 短信技术 健康管理
中长期肿瘤患者院后随诊的持续改进
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作者 樊美娜 王凯鹏 《中国病案》 2015年第4期6-9,共4页
结合某肿瘤专科医院病案随诊工作的实际情况,中长期恶性肿瘤患者随诊工作围绕不同的随诊种类进行,还需要随诊检索及与HIS系统的数据接口的支持。随诊的难点在于工作量巨大、随诊患者基本信息不准确、专题随诊差异性大造成信息难以共享... 结合某肿瘤专科医院病案随诊工作的实际情况,中长期恶性肿瘤患者随诊工作围绕不同的随诊种类进行,还需要随诊检索及与HIS系统的数据接口的支持。随诊的难点在于工作量巨大、随诊患者基本信息不准确、专题随诊差异性大造成信息难以共享等。通过建立专职随诊机构、建立随诊信息管理系统、规范随诊信息项、临床医师参加随诊工作等措施保证随诊的科学性。实施随诊信息化管理后有效提高工作效率,降低中长期患者失随率。开展随诊工作应合理配备病案信息管理专业技术人员,充分发挥其专业特长,紧密与临床医师协作,沟通随诊需求及课题设计思路,以便随诊人员充分理解及掌握问卷核心思想,最大限度的提高随诊数据质量。 展开更多
关键词 中长期 肿瘤患者 院后随诊 持续改进
谈病案数字化扫描服务器存储扩容 被引量:1
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作者 樊美娜 王凯鹏 葛佳 《中国病案》 2014年第12期31-32,共2页
目前许多大中型医疗机构使用病案数字化扫描系统,部分医院由于早年磁盘阵列设备价格高,选用的存储单元及总容量都相对较小。随着病案信息数据存储量呈现爆炸式增长,很多医院病案扫描系统的服务器升级和存储系统扩容成为必然趋势。在线... 目前许多大中型医疗机构使用病案数字化扫描系统,部分医院由于早年磁盘阵列设备价格高,选用的存储单元及总容量都相对较小。随着病案信息数据存储量呈现爆炸式增长,很多医院病案扫描系统的服务器升级和存储系统扩容成为必然趋势。在线扩容的过程中系统可以照常使用,但效率比较低,权衡医院病案存储系统性能的二大因素"可靠性"及"可扩展性",合理制定切实可行的升级方案及应急预案,做好扩容前的数据备份工作,可有效保证服务器存储扩容工作的万无一失。 展开更多
关键词 病案扫描 存储技术 扩容 安全优化
网络预约挂号感谈 被引量:3
7
作者 关永玲 《中国病案》 2005年第8期 28-29,共2页
随着科学技术的迅猛发展,随着计算机技术的普及,随着人们对网络技术的认识,作为医院病案管理组成内容之一的挂号工作领域也不断地发生着变化.
关键词 网络预约挂号 计算机技术 网络技术 医院现代化管理
病案随诊工作现状的分析与设想 被引量:13
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作者 王凯鹏 樊美娜 周珊珊 《中国病案》 2005年第9期 14-15,共2页
随诊,作为医疗及医学信息应用的主要内容,为医院的医疗、教学、科研提供了不可多得的宝贵资料.尤其是针对肿瘤患者的病案随诊工作,已成为了肿瘤防治研究的重要组成部分.如何搞好病案随诊工作,提高随访率,使之更好地为医、教、研服务.现... 随诊,作为医疗及医学信息应用的主要内容,为医院的医疗、教学、科研提供了不可多得的宝贵资料.尤其是针对肿瘤患者的病案随诊工作,已成为了肿瘤防治研究的重要组成部分.如何搞好病案随诊工作,提高随访率,使之更好地为医、教、研服务.现将我院病案随诊的现状及设想简介如下,仅供参考. 展开更多
关键词 随诊 随诊率 分析 病案 医学信息应用 肿瘤患者 防治研究 随访率 医疗
重庆市居民常见恶性肿瘤死因和流行趋势分析 被引量:1
9
作者 陈玉恒 周琦 +6 位作者 邹小农 邱惠 陈元立 何美 杜佳 林华 赵平 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第9期1025-1029,共5页
目的探讨重庆市居民常见恶性肿瘤死亡分布特点和变化趋势。方法选取全国死因调查和全国肿瘤登记数据库中的重庆市数据,对性别、地区和年龄组恶性肿瘤死亡率、肿瘤死因构成比和变化情况进行统计分析。结果 2004年至2005年,重庆市2区1县... 目的探讨重庆市居民常见恶性肿瘤死亡分布特点和变化趋势。方法选取全国死因调查和全国肿瘤登记数据库中的重庆市数据,对性别、地区和年龄组恶性肿瘤死亡率、肿瘤死因构成比和变化情况进行统计分析。结果 2004年至2005年,重庆市2区1县的恶性肿瘤死亡率为145.44/10万,世标率为126.05/10万。男性恶性肿瘤死亡水平(173.91/10万)为女性(58.77/10万)的2.96倍,农村(137.83/10万)高于城市(122.52/10万),肺癌是首位肿瘤死因。近40年来,大足县男性恶性肿瘤死亡率上升2.32倍,肺癌上升7.96倍;女性恶性肿瘤死亡率上升75.12%,肺癌上升4.94倍。九龙坡区男性恶性肿瘤的死亡率上升5.14%,肺癌上升82.58%;女性恶性肿瘤死亡率下降13.81%,肺癌上升16.22%。结论重庆市恶性肿瘤死亡率总体上升,其中,肺癌死亡率的上升呈现性别和地区的一致性。 展开更多
关键词 肿瘤 死亡率 死亡原因
DWI对宫颈鳞癌同步放化疗后短期预后的预测价值 预览 被引量:10
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作者 余小多 林蒙 +5 位作者 陈舒兰 安菊生 黄曼妮 陈雁 欧阳汉 周纯武 《放射学实践》 2014年第2期140-144,共5页
目的:探讨扩散加权成像(DwI)对宫颈鳞癌同步放化疗短期疗效的预测作用。方法:研究对象选取2009年5月-2010年12月于我院行同步放化疗、并于治疗前在我院行DWl检查的95例宫颈鳞癌患者,测量肿瘤治疗前平均ADC值(ADCmean)及最低ADC值... 目的:探讨扩散加权成像(DwI)对宫颈鳞癌同步放化疗短期疗效的预测作用。方法:研究对象选取2009年5月-2010年12月于我院行同步放化疗、并于治疗前在我院行DWl检查的95例宫颈鳞癌患者,测量肿瘤治疗前平均ADC值(ADCmean)及最低ADC值(ADCmin)。根据随访情况(2例失随)将所有患者分为肿瘤无进展组(74例)和进展组(19例),两组间的治疗前ADC值(ADCmean和ADCmin)采用独立样本t检验进行比较;分别以治疗前ADCmean。中位值、ADCmin中位值将所有病例分为ADCmean。较低组与较高组以及ADCmin较低组与较高组,采用Kaplan-Meier曲线及Log—rank检验分析比较不同组间肿瘤1年无进展生存率(PFS)。结果:进展组治疗前ADCmean高于无进展组[(1.13±0.14)×10-3mm2/sVS(1.03士0.09)×10-3mm2/s)],差异有统计学意义(P=0.005),而治疗前ADCmin在两组间差异无统计学意义(P〉0.05);肿瘤1年PFS在ADCmean较低组(≤1.05×10-3mm2/s)与较高组(〉1.05×10-3mm2/s)之间差异有统计学意义(94%VS66%,P=0.001),而在ADCmin较低组(≤0.82×10-3mm2/s)与较高组(〉0.82×10-3mm2/s)之间差异无统计学意义(87%V873%,P=0.08)。结论:治疗前宫颈鳞癌的ADCmean有助于预测肿瘤同步放化疗的短期预后,能够为临床实施个体化治疗及随诊提供帮助。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 预后
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恶性肿瘤院后精细化随诊数据量表模型设计思路
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作者 樊美娜 王凯鹏 +3 位作者 葛佳 赵丹丹 李媛 杨景芳 《中国病案》 2014年第11期19-21,共3页
恶性肿瘤院后随诊工作对于肿瘤专科医院意义重大,但目前的随诊表单缺少病种的针对性,信息利用滞后。为达到随诊量表设计标准化、规范化、精细化,体现专业特色,某肿瘤转科医院通过前期论证选择典型病种,回顾性分析病种随诊数据,寻... 恶性肿瘤院后随诊工作对于肿瘤专科医院意义重大,但目前的随诊表单缺少病种的针对性,信息利用滞后。为达到随诊量表设计标准化、规范化、精细化,体现专业特色,某肿瘤转科医院通过前期论证选择典型病种,回顾性分析病种随诊数据,寻找随诊量表医学指标和生命质量的特点,参考国际通用权威量表项目,设计层次结构清晰的调查问卷,能够有效挖掘、收集患者随诊信息数据。首先根据肿瘤治疗临床实际需求,以肺、食管癌为试点成功建立“恶性肿瘤院后精细化随诊数据量表模型”,并通过不断时间进行持续改进。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 院后随诊 精细化 数据模型
电子病案使用与管理 被引量:3
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作者 宫肇国 傅玉霞 《中国病案》 2004年第2期 27-28,共2页
随着科学技术的发展,计算机已全面应用于医院管理的各个环节,病案就是其中一种.利用这一载体,依托其强大的技术支持和不断更新的软件功能,为病案资源提供了更有效的管理手段.更好的为医、教、研服务,并强化其社会服务功能.由于新生事物... 随着科学技术的发展,计算机已全面应用于医院管理的各个环节,病案就是其中一种.利用这一载体,依托其强大的技术支持和不断更新的软件功能,为病案资源提供了更有效的管理手段.更好的为医、教、研服务,并强化其社会服务功能.由于新生事物的出现,在阅读、书写病历与管理方面就要有新的措施来完善,以便适应新的形势. 展开更多
关键词 电子病案 使用 管理 检索功能 社会服务功能
由5.26电脑病毒侵袭引发的思考
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作者 蒙波 冯绍红 《中国病案》 2005年第3期 33,共1页
2004年5月26日我院电脑网络系统受到电脑病毒的侵袭,网络通路被垃圾邮包堵塞,正常工作完全停滞.挂号系统也被迫停工.决定改手工挂号.这是自1999年启用电脑挂号首次遇到这样的问题(有几次由于电力问题造成不能挂号,但在短时间内就恢复了... 2004年5月26日我院电脑网络系统受到电脑病毒的侵袭,网络通路被垃圾邮包堵塞,正常工作完全停滞.挂号系统也被迫停工.决定改手工挂号.这是自1999年启用电脑挂号首次遇到这样的问题(有几次由于电力问题造成不能挂号,但在短时间内就恢复了)引起门诊部主任、病案室主任的高度重视.但手工挂号半小时左右网络系统恢复.由于挂号系统没有应急程序,造成上午号不能重新转回电脑挂号,给工作造成很大的被动.由此引发以下思考. 展开更多
关键词 5.26电脑病毒 网络系统 医院管理 挂号系统 累加设计
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