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思维导图在临床药学专业学生实习中的应用效果
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作者 刘晓东 朱旭 +3 位作者 于丹 刘立民 菅凌燕 肇丽梅 《卫生职业教育》 2019年第1期106-108,共3页
目的调查思维导图在临床药学专业学生实习中的应用效果。方法将我校药学院临床药学专业实习学生随机分为两组,对照组采用传统教学模式,实验组采用思维导图教学模式。通过问卷调查及实习成绩比较,评价思维导图在临床药学专业学生实习中... 目的调查思维导图在临床药学专业学生实习中的应用效果。方法将我校药学院临床药学专业实习学生随机分为两组,对照组采用传统教学模式,实验组采用思维导图教学模式。通过问卷调查及实习成绩比较,评价思维导图在临床药学专业学生实习中的作用。结果两组实习成绩差异没有显著性,但实验组学生对思维导图教学模式评价较好,认为其有助于激发学习兴趣,提高学习效率。结论应用思维导图能有效提高临床药学专业学生逻辑能力、记忆能力和学习效率,值得推广。 展开更多
关键词 思维导图 临床药学专业 实习
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高血压特殊合并症患者降压方案指南依从性评价
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作者 梁宇 纪跃华 +1 位作者 郎驿天 姜明燕 《中国药师》 CAS 2019年第2期284-286,335共4页
目的:探讨高血压特殊合并症患者降压方案的指南依从性,为规范降压治疗、加强血压管理提供参考。方法:抽取某院2017年1~12月合并特殊合并症的高血压患者病历248例,分析降压治疗方案,参照《高血压合理用药指南(第2版)》进行降压方案指南... 目的:探讨高血压特殊合并症患者降压方案的指南依从性,为规范降压治疗、加强血压管理提供参考。方法:抽取某院2017年1~12月合并特殊合并症的高血压患者病历248例,分析降压治疗方案,参照《高血压合理用药指南(第2版)》进行降压方案指南依从性评价,并考察依从性对血压达标率的影响。结果:降压治疗方案的指南依从率为71. 77%,不依从问题包括药物启动时机不依从、方案制定不依从、药物选择不依从、剂量用法不依从等。出院血压达标率为68. 14%,治疗方案依从指南组的达标率是不依从组的2. 34倍(95%置信区间为1. 319,4. 317)。结论:该院高血压特殊合并症患者的降压方案与指南推荐仍存在一定差距,依从性评价结果为医疗机构规范降压治疗提供较好的理论依据。 展开更多
关键词 高血压 特殊合并症 指南依从性 合理用药
应用LARS韧带重建术与保守治疗50岁以上膝关节慢性前向不稳定患者的效果比较
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作者 王荣浩 温昱 +3 位作者 刘旭 李鹏飞 周秉正 李彬 《中国综合临床》 2019年第2期110-115,共6页
目的比较50岁以上慢性膝关节前向不稳定患者应用LARS韧带重建术与保守治疗的疗效差异,以更好地指导临床治疗。方法回顾性分析2008年5月至2013年9月在中国医科大学附属盛京医院关节运动外科收治的40例50岁以上膝关节慢性前向不稳定患者... 目的比较50岁以上慢性膝关节前向不稳定患者应用LARS韧带重建术与保守治疗的疗效差异,以更好地指导临床治疗。方法回顾性分析2008年5月至2013年9月在中国医科大学附属盛京医院关节运动外科收治的40例50岁以上膝关节慢性前向不稳定患者的临床资料,根据治疗方法的不同并根据随访结果剔除不合条件者,分成保守治疗组(n=16)和LARS韧带重建术组(n=19)。所有患者随访时间为24个月,评价指标包括吕斯霍尔姆评分(Lysholm),国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC),泰格纳评分(Tegner),膝关节活动度(ROM),关节动度测量仪测量结果(Kneelax)以及凯尔格伦-劳伦斯(Kellgren-Lawrence)关节炎分级。结果保守治疗组治疗后随访24个月结束时膝关节功能评分显著高于治疗前[Lysholm治疗后(83.4±12.5)分、治疗前(69.6±10.4)分,t=-11.502,P=0.00;IKDC治疗后异常2例、治疗前异常10例,P=0.00;Tegner治疗后6(1,9)分、治疗前3(1,5)分,Z=-3.471,P=0.01)]。LARS韧带重建术组膝关节功能评分及Kneelax测量结果术后较术前有显著提高[(Lysholm治疗后(80.0±14.2)分、治疗前(68.7±9.6)分,t=-7.875,P=0.00;IKDC治疗后异常2例、治疗前异常13例,P=0.00;Tegener治疗后8(1,9)分、治疗前3(1,5)分,Z=-3.879,P=0.00;Kneelax治疗后(1.5±0.8)mm、治疗前(4.2±0.8)mm,t=9.955,P=0.00)]。24个月随访结束时,LARS韧带重建术组Kneelax测量结果及Tegner评分显著高于保守治疗组(Z=6.109,P=0.00;Z=2.672,P=0.01)。结论与保守治疗相比,对于50岁以上慢性膝关节前向不稳定患者进行LARS韧带重建术更有利于膝关节的稳定性及功能的恢复。 展开更多
关键词 LARS韧带 保守治疗 膝关节前向不稳定
嗜酸粒细胞与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉相关性的研究进展 预览
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作者 于寒冰 阎艾慧 《医学综述》 2019年第3期444-448,共5页
慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是耳鼻咽喉头颈外科最常见的疾病之一,其特征是异质性的鼻腔和鼻窦黏膜慢性炎症。多种炎性细胞参与鼻息肉的发生和发展过程,包括嗜酸粒细胞(EOS)、中性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等。关于CRSwNP炎症相关... 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是耳鼻咽喉头颈外科最常见的疾病之一,其特征是异质性的鼻腔和鼻窦黏膜慢性炎症。多种炎性细胞参与鼻息肉的发生和发展过程,包括嗜酸粒细胞(EOS)、中性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等。关于CRSwNP炎症相关的细胞,特别是EOS的研究成为研究热点。近年来研究发现,在亚洲国家CRSwNP患者组织EOS浸润的比例呈升高趋势。EOS与鼻息肉的发生、发展、治疗、预后均有密切联系。了解EOS与CRSwNP的关系可使临床工作者对本疾病有更深层的认识,从而更好地服务患者。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 鼻息肉 嗜酸粒细胞 哮喘
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ASAP3在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义 预览
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作者 王晓兰 毛晓韵 +2 位作者 范垂锋 金锋 张殿龙 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第3期396-399,共4页
目的:研究乳腺浸润性导管癌中ASAP3的表达,分析其与乳腺浸润性导管癌临床病理学特征的关系。方法:采用免疫组化方法检测139例乳腺浸润性导管癌及配对50例癌旁乳腺组织中ASAP3的表达情况,并分析ASAP3表达与乳腺癌患者临床病理因素及弹性... 目的:研究乳腺浸润性导管癌中ASAP3的表达,分析其与乳腺浸润性导管癌临床病理学特征的关系。方法:采用免疫组化方法检测139例乳腺浸润性导管癌及配对50例癌旁乳腺组织中ASAP3的表达情况,并分析ASAP3表达与乳腺癌患者临床病理因素及弹性评分的相关性。结果:ASAP3在乳腺浸润性导管癌中的阳性表达率为59.0%(82/139),在配对的癌旁组织中的阳性表达率为4.0%(2/50),ASAP3在乳腺癌中的表达明显高于癌旁乳腺组织(P<0.01)。ASAP3表达与乳腺浸润性导管癌的淋巴结转移、原发灶组织学分级及TNM分期相关(P<0.05),与肿瘤大小、患者年龄、月经状态无明显相关性(P >0.05)。ASAP3与乳腺癌原发灶弹性评分相关(P<0.05)。结论:ASAP3是乳腺浸润性导管癌发生及进展的重要分子,且与肿瘤硬度有相关性。 展开更多
关键词 乳腺浸润性导管癌 ASAP3 肿瘤弹性
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性轻型缺血性脑卒中的疗效分析 预览
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作者 宋程光 刘长喜 +12 位作者 曹群 高红安 王立姝 张建强 李莉 何元发 岳晓棠 陈奥 王汝 徐晓琳 李良媛 巴一 赵传胜 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期184-187,共4页
选取2016年11月至2017年11月中国医科大学本溪中心医院神经内科收治的36例急性轻型缺血性脑卒中患者(阿替普酶组),给予阿替普酶静脉溶栓治疗,并选取同一时期内39例未同意溶栓的急性轻型缺血性脑卒中患者(对照组)给予双重抗血小板治疗(... 选取2016年11月至2017年11月中国医科大学本溪中心医院神经内科收治的36例急性轻型缺血性脑卒中患者(阿替普酶组),给予阿替普酶静脉溶栓治疗,并选取同一时期内39例未同意溶栓的急性轻型缺血性脑卒中患者(对照组)给予双重抗血小板治疗(阿司匹林与氯吡格雷)。比较治疗前,治疗后24 h、14 d的NIHSS评分;治疗后90 d的预后情况。结果显示,阿替普酶组治疗后24 h、14 d NIHSS评分显著低于治疗前(均P<0.05);与治疗前比较,对照组治疗24 h NIHSS评分无统计学差异(P>0.05),而治疗后14 d NIHSS评分明显降低(P<0.05)。与对照组比较,阿替普酶组治疗后24 hNIHSS评分明显减少(P<0.05),而治疗后14 dNIHSS评分无统计学差异(P>0.05)。90 d时2组预后差异无统计学意义(P>0.05)。因此认为阿替普酶静脉溶栓与双重抗血小板疗效相似,可用来治疗急性轻型缺血性脑卒中。 展开更多
关键词 急性轻型脑卒中 阿替普酶 静脉溶栓 双重抗血小板 疗效
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SIAH2在卵巢上皮性癌中的表达及意义
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作者 甄娟 刘玉东 +2 位作者 宋春红 宋敏 朱晓艳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期471-475,共5页
目的研究E3泛素连接酶SIAH2在卵巢上皮性癌组织中的表达及临床意义,探讨其在卵巢上皮性癌发生、发展中的作用。方法应用免疫组织化学染色检测165例卵巢组织标本SIAH2的表达,用Western blot法检测卵巢新鲜组织中SIAH2的表达,结合患者随... 目的研究E3泛素连接酶SIAH2在卵巢上皮性癌组织中的表达及临床意义,探讨其在卵巢上皮性癌发生、发展中的作用。方法应用免疫组织化学染色检测165例卵巢组织标本SIAH2的表达,用Western blot法检测卵巢新鲜组织中SIAH2的表达,结合患者随访资料,利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank法分析SIAH2的表达水平与卵巢上皮性癌患者预后的关系,Cox比例风险回归模型分析卵巢上皮性癌患者预后的独立预测因素。结果SIAH2在卵巢上皮性癌中阳性表达率为76.4%,显著高于卵巢交界性肿瘤(41.7%)、卵巢良性囊肿(5.13%)和正常卵巢组织(2.86%,均P<0.05)。而SIAH2在卵巢良性囊肿和正常卵巢组织中的表达差异无统计学意义。SIAH2的表达与组织学分级、FIGO分期及淋巴结转移显著相关(均P<0.05);在正常卵巢组织、卵巢良性囊肿、卵巢交界性肿瘤及卵巢上皮性癌中SIAH2的相对表达量分别是0.12±0.05、0.11±0.04、0.57±0.08、1.05±0.10;正常卵巢组织和卵巢良性囊肿SIAH2的表达差异无统计学意义,从卵巢组织(卵巢良性囊肿)到卵巢交界性肿瘤再到卵巢上皮性癌组织中SIAH2的表达依次升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);SIAH2(+)与SIAH2(-)患者的生存曲线差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析表明高表达的SIAH2是卵巢上皮性癌患者总生存期的独立预测因子。结论过表达的SIAH2可能在卵巢上皮性癌发生和进展中发挥着重要作用,SIAH2可作为生物标志物预测卵巢上皮性癌患者的不良预后。 展开更多
关键词 SIAH2 卵巢上皮性癌 临床病理参数 预后
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Nur77与物质能量代谢的关系
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作者 王佳蓓 陈风 +1 位作者 刘莹 王涤非 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第1期49-52,共4页
Nur77是孤儿核受体,也是由配体激活的转录因子,其表达可激活或者抑制下游基因转录.Nur77能够调控糖原合成,是激素调控下游代谢基因途径中不可或缺的中间环节;也可能与脂肪细胞分化中一些相关基因存在交叉反应,从而在脂肪细胞分化中产生... Nur77是孤儿核受体,也是由配体激活的转录因子,其表达可激活或者抑制下游基因转录.Nur77能够调控糖原合成,是激素调控下游代谢基因途径中不可或缺的中间环节;也可能与脂肪细胞分化中一些相关基因存在交叉反应,从而在脂肪细胞分化中产生重要作用;还是机体维持能量平衡的重要调控因子.Nur77可调节糖代谢、脂代谢、能量代谢甚至与代谢性疾病密切相关.因此,许多可激动Nur77的合成或天然化学物质可能是未来治疗代谢性疾病的潜在药物. 展开更多
关键词 Nur77 葡萄糖代谢 脂代谢 能量代谢 代谢性疾病
钛铜合金纳米管形貌能够降低细菌活性并促进成骨细胞功能 预览
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作者 张磊 张杭州 Allieu Kamara 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第2期165-171,共7页
背景:植入物的感染仍然是严重的骨科术后不良反应。铜是一种目前已知具有抗菌性能的金属。研究表明,通过纳米技术制备纳米结构金属可以促进成骨细胞在体内的黏附、增殖和骨结合。临床上最常见的重要植入物相关病原菌-金黄色葡萄球菌,是... 背景:植入物的感染仍然是严重的骨科术后不良反应。铜是一种目前已知具有抗菌性能的金属。研究表明,通过纳米技术制备纳米结构金属可以促进成骨细胞在体内的黏附、增殖和骨结合。临床上最常见的重要植入物相关病原菌-金黄色葡萄球菌,是用来测试抗菌性能的钛-铜合金纳米管。目的:观察钛-铜合金纳米管的抗菌能力及对成骨细胞功能的影响。方法:实验将不同材料(纯钛、钛纳米管及5%-钛铜合金纳米管)与小鼠成骨细胞(MC-3T3-E1)共培养6,24 h,观察细胞在支架上的黏附和增殖。比较了钛-铜合金纳米管、纯钛纳米管和纯钛的抗菌性能。在各组材料形貌表面种植成骨细胞检测其生物相容性,在各组材料表面种植金黄色葡萄球菌检测其抗菌性能。结果与结论:①扫描电镜可见,钛纳米管和钛-铜合金纳米管表面良好的细胞黏附性,小鼠成骨细胞形态良好,排列规则;纳米管组细胞增殖情况优于纯钛组,而钛-铜合金纳米管与钛纳米管组差异无显著性意义;②细菌黏附实验显示,与钛铜合金纳米管相比,钛金属和TiO2纳米管上的细菌数量更多;③结果证实,钛-铜合金纳米管对细菌黏附具有良好的抑制作用,不影响成骨细胞的生物功能。 展开更多
关键词 钛铜合金纳米管 抗菌性能 成骨细胞 金黄色葡萄球菌 组织工程骨材料 内植物 组织工程 组织工程 葡萄球菌 金黄色 成骨细胞
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依据Beers标准与STOPP/START标准评价某院老年住院患者不适当用药的结果分析
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作者 韩吉 梁宇 +1 位作者 邵海晓 姜明燕 《中国药师》 CAS 2019年第1期116-119,共4页
目的:依据Beers标准及STOPP/START标准对老年住院患者用药合理性评价的结果进行比较分析,为建立我国老年人不适当用药点评标准作参考。方法:分别以Beers标准及STOPP/START标准为依据,对某三级甲等医院300例老年住院患者的潜在性不适当用... 目的:依据Beers标准及STOPP/START标准对老年住院患者用药合理性评价的结果进行比较分析,为建立我国老年人不适当用药点评标准作参考。方法:分别以Beers标准及STOPP/START标准为依据,对某三级甲等医院300例老年住院患者的潜在性不适当用药(PIM)进行评价,利用χ^2检验对STOPP/START标准点评所得的PIM发生率进行单因素分析,利用Kappa检验对两标准点评结果进行一致性检验。结果:依据STOPP/START标准,65例(21.7%)老年患者至少存在一种PIM;108例(36%)老年患者至少存在一种潜在性处方遗漏(PPO);影响因素分析结果表明,男性、年龄70~79岁、罹患疾病数≥4、用药品种数>10均使潜在不适当用药的发生率增加(P=0.000)。两种标准PIM发生率一致性较差,Kappa=0.026 4。结论:Beers标准与STOPP/START标准在评估老年住院患者潜在性不适当用药风险中均有重要价值,但两者侧重点不同,联合使用可能会进一步提高老年人合理用药水平。 展开更多
关键词 Beers标准 STOPP/START标准 老年住院患者 潜在性不适当用药 影响因素
血气分析采集技术的研究进展
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作者 尹丹 高丽红 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第4期197-198,共2页
动脉血气分析(Arterial Blood Gas Analysis,ABGA)是临床上常用的检测指标之一。获得精准的动脉血气分析指标及PH值对各种原因导致的急、危、重症患者的诊断、治疗、抢救等有着重要意义。因此,动脉血气标本的正确采集、保存及送检对急... 动脉血气分析(Arterial Blood Gas Analysis,ABGA)是临床上常用的检测指标之一。获得精准的动脉血气分析指标及PH值对各种原因导致的急、危、重症患者的诊断、治疗、抢救等有着重要意义。因此,动脉血气标本的正确采集、保存及送检对急、危、重症患者来说尤为重要。本文就国内临床上动脉血气标本的采集(采血部位和穿刺方法)、保存及送检三方面进行综述。 展开更多
关键词 动脉血气分析 标本采集 护理
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雷公藤红素上调lncRNA MEG3表达抑制肝癌细胞增殖及促进细胞凋亡 预览
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作者 陈晓雷 杨秀丽 +4 位作者 周天竹 周梦阳 李新新 张海燕 孟欣 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第5期739-742,共4页
目的:探讨MEG3在雷公藤红素诱导的肝癌HepG2细胞凋亡和细胞增殖抑制过程中的作用。方法:采用CCK-8法检测HepG2细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Western blot检测cleaved caspase-3、Bax和Bcl-2蛋白的表达,real-time PCR检测MEG... 目的:探讨MEG3在雷公藤红素诱导的肝癌HepG2细胞凋亡和细胞增殖抑制过程中的作用。方法:采用CCK-8法检测HepG2细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Western blot检测cleaved caspase-3、Bax和Bcl-2蛋白的表达,real-time PCR检测MEG3的表达。结果:雷公藤红素抑制HepG2细胞增殖、促进细胞凋亡并上调MEG3的表达;敲低MEG3的表达后显著逆转了雷公藤红素诱导的HepG2细胞增殖抑制和细胞凋亡。结论:雷公藤红素通过上调MEG3的表达抑制HepG2细胞增殖、促进细胞凋亡。 展开更多
关键词 雷公藤红素 长链非编码RNA MEG3 增殖 凋亡 肝癌
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Wnt7a对肝癌细胞凋亡、迁移及侵袭的影响 预览
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作者 兰莉辉 王巍 +2 位作者 邵跃 赵成海 卜献民 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第5期746-749,共4页
目的:检测Wnt7a在肝癌中的表达,分析Wnt7a对肝癌细胞活性、凋亡、迁移及侵袭的影响,探讨Wnt7a在肝癌中的作用。方法:分别采用免疫组织化学染色和Western blot检测组织和细胞系中Wnt7a的表达情况;Hep3B细胞经人重组Wnt7a蛋白(rWnt7a)处理... 目的:检测Wnt7a在肝癌中的表达,分析Wnt7a对肝癌细胞活性、凋亡、迁移及侵袭的影响,探讨Wnt7a在肝癌中的作用。方法:分别采用免疫组织化学染色和Western blot检测组织和细胞系中Wnt7a的表达情况;Hep3B细胞经人重组Wnt7a蛋白(rWnt7a)处理后,MTT法检测细胞活性改变,流式细胞仪检测细胞凋亡变化,Transwell分析细胞迁移及侵袭能力变化。结果:相对于癌旁组织,肿瘤组织低表达Wnt7a蛋白;经rWnt7a处理后,Hep3B细胞活性降低、细胞凋亡增多且迁移与侵袭能力下降。结论:Wnt7a蛋白能抑制Hep3B细胞生长、迁移与侵袭能力,可能在肝癌中发挥抑癌作用。 展开更多
关键词 肝癌 Wnt7a 凋亡 迁移 侵袭
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单宁酸的生物学特征及在医学和口腔医学领域的应用价值 预览
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作者 卞雨晴 马一丹 +4 位作者 代东跃 苏平 贾梦奇 战德松 付佳乐 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第2期284-290,共7页
背景:单宁酸在生物学和药理方面具有极强的活性,现已被应用于工业、医疗等领域。国内外对单宁酸的研究方兴未艾,单宁酸被认为是一种极具研究价值的材料。目的:分析单宁酸的生物活性及化学特性,综述其在工业、医学、口腔医学等领域的应... 背景:单宁酸在生物学和药理方面具有极强的活性,现已被应用于工业、医疗等领域。国内外对单宁酸的研究方兴未艾,单宁酸被认为是一种极具研究价值的材料。目的:分析单宁酸的生物活性及化学特性,综述其在工业、医学、口腔医学等领域的应用及展望。方法:应用计算机检索PubMed数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普数据库中有关单宁酸的文献,中文检索词为“单宁酸,化学性质;单宁酸,生物活性;单宁酸,抗氧化性;单宁酸,工业;单宁酸,医学;单宁酸,口腔医学;单宁酸,牙本质;单宁酸,龋病;单宁酸,粘接强度”等,英文检索词为“tannic acid and chemical property,tannic acid and biological activity,tannin and antioxidant activity,tannin and industry,tannin and medicine,tannin and dentistry,tannin and dentin,tannin and tooth decay,tannin and bond strength”等。结果与结论:单宁酸为一种复杂的高分子多元酚类化合物,具有较强的功能性与生物学活性,因此被广泛应用于工业中。在医学领域,单宁酸不仅具有抑菌、抗病毒、抗炎、抗氧化等作用,并具有降血糖、降压、降脂等生理活性,而且对癌症与肿瘤有一定的抑制作用。在口腔领域,单宁酸可抑制致龋细菌的生长及牙齿菌斑生物膜的形成、保护牙周膜、预防牙釉质的表层脱矿及促进牙釉质的再矿化。基于单宁酸已知的生物学特点,其在心血管疾病、龋病的防治、麻醉等方面具有巨大科学研究价值。 展开更多
关键词 单宁酸 生物活性 工业 医学 口腔 龋病 预防 生物材料 水解鞣质类 工业 临床医学 口腔医学
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两种手术方法治疗肩袖肌腱病的效果比较
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作者 李鹏飞 周秉正 +3 位作者 王荣浩 刘旭 温昱 李彬 《中国综合临床》 2019年第1期54-59,共6页
目的比较肩关节镜下进行肩袖病变组织清理和腱止点重建与否对手术治疗肩袖肌腱病的疗效差异。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院运动医学病房2015年9月至2017年1月收治的手术治疗肩袖肌腱病41例患者的临床资料,根据手术方法不同分... 目的比较肩关节镜下进行肩袖病变组织清理和腱止点重建与否对手术治疗肩袖肌腱病的疗效差异。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院运动医学病房2015年9月至2017年1月收治的手术治疗肩袖肌腱病41例患者的临床资料,根据手术方法不同分为A组和B组:A组21例患者给予肩关节镜下滑囊清理+选择性肩峰成形术,B组20例患者给予肩关节镜下滑囊清理+选择性肩峰成形术+肩袖病变组织清理和腱止点重建术。术后随访1年,评价指标采取Constant-Murley肩关节功能评分、视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、加州大学洛杉矶分校标准评分(university of California Los angelas,UCLA)三种评分以及Hawkins征、疼痛弧征、冈下肌试验三种体格检查综合评价肩关节功能,从而比较两种手术方式对肩袖肌腱病的疗效差异。结果与术前相比,两组患者术后的VAS评分、UCLA评分、Constant-Murley评分结果均有显著改善,A组分别由术前的(5.0±1.3)、(15.5±1.4)、(65.1±5.7)分达到术后的(0.7±0.4)、(33.0±1.7)、(90.9±3.1)分,B组分别由术前的(5.2±1.0)、(15.6±2.0)、(65.4±5.9)分达到术后的(0.4±0.5)、(34.3±0.9)、(93.3±2.3)分,差异均有统计学意义(A组t值分别为14.77、-74.44、-29.19,P均<0.001;B组t值分别为23.13、-61.52、-26.38,P均<0.001)。B组患者术后肩关节UCLA评分及Constant-Murley评分均高于A组,差异均有统计学意义(t=-3.27,P=0.003;t=-2.90,P=0.007)。两组患者术后的Hawkins征、疼痛弧征、冈下肌试验三种体格检查阳性率A组分别由术前的90%(18/20)、90%(18/20)、95%(19/20)下降到术后的15%(3/20)、10%(2/20)、15%(3/20),术前、术后比较差异有统计学意义(χ^2值分别为13.067、14.063、14.063,P均<0.001),B组分别由术前的90.5%(19/21)、85.6%(18/21)、90.5%(19/21)下降到术后的9.5%(2/21)、4.8%(1/21)、9.5%(2/21),术前、术后比较差异有统计学意义(χ^2值分别为15.059、12.500、15.059,P均<0.001)� 展开更多
关键词 肩关节 肩袖肌腱病 关节镜 临床疗效
支气管镜检查对周围型肺癌诊断价值研究 预览
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作者 刘亚男 任翼 +1 位作者 贾鑑慧 李东文 《临床军医杂志》 CAS 2019年第1期21-22,26共3页
目的探讨支气管镜检查对周围型肺癌的诊断价值。方法回顾性分析中国医科大学肿瘤医院自2016年1月1日至2017年1月1日收治的333例行支气管镜检查的周围型肺癌患者的临床资料,分析性别、年龄、吸烟史、肿瘤大小、CT表现、病理因素对周围型... 目的探讨支气管镜检查对周围型肺癌的诊断价值。方法回顾性分析中国医科大学肿瘤医院自2016年1月1日至2017年1月1日收治的333例行支气管镜检查的周围型肺癌患者的临床资料,分析性别、年龄、吸烟史、肿瘤大小、CT表现、病理因素对周围型肺癌患者支气管镜检查结果的影响。结果333例患者中,258例支气管镜检查正常,75例支气管镜检查异常。性别,年龄,吸烟史,肿瘤大小,CT检查中的钙化、支气管截断征、胸膜增厚、淋巴结肿大表现,病理检查中的分期、组织类型与周围型肺癌患者支气管镜检查结果有显著相关性(P<0.05)。结论支气管镜检查对周围型肺癌的诊断具有一定的价值;性别,年龄,吸烟史,肿瘤大小,CT检查中的钙化、支气管截断征、胸膜增厚、淋巴结肿大表现,以及病理检查中的分期、组织类型均与周围型肺癌患者支气管镜检查结果相关。 展开更多
关键词 支气管镜 周围型肺癌 CT 病理
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行为合宜性理论视角下的医患关系研究
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作者 宋杨 姜谷蓉 吴华章 《医学与哲学》 2019年第1期61-65,共5页
在《道德情操论》中,亚当·斯密提出了行为合宜性理论,从伦理学的角度分析了人类行为的关系。通过论述行为合宜性理论与医患关系,说明行为合宜性理论在医患关系中有较强的适用性,并提出了影响合宜行为的各种情感因素。分析了医患双... 在《道德情操论》中,亚当·斯密提出了行为合宜性理论,从伦理学的角度分析了人类行为的关系。通过论述行为合宜性理论与医患关系,说明行为合宜性理论在医患关系中有较强的适用性,并提出了影响合宜行为的各种情感因素。分析了医患双方不合宜行为的表现及原因,其中包括来源于肉体上的情感不合宜性、来源于不同群体的情感不合宜性、来源于患方的情感不合宜性以及来源于医方的情感不合宜性。从个人行为决策的视角提出了构建和谐医患关系的建议,即医生应学会管理患者的期望值、医生需要有明确的人生目的以及医生需要树立正确的价值观及道德判断标准。 展开更多
关键词 合宜性 医患关系 亚当·斯密 道德
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妊娠期高血压疾病患者生命质量及影响因素分析
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作者 史泽瑶 夏春玲 范玲 《中国实用护理杂志》 2019年第5期350-356,共7页
目的 调查妊娠期高血压疾病患者的生命质量,分析其可能影响因素,并提出相应的干预措施。 方法 2017年10月至2018年2月在产科病房纳入100例符合标准的妊娠期高血压疾病患者为研究对象,采用半结构式访谈的调查方法,评价分析其生命质量和... 目的 调查妊娠期高血压疾病患者的生命质量,分析其可能影响因素,并提出相应的干预措施。 方法 2017年10月至2018年2月在产科病房纳入100例符合标准的妊娠期高血压疾病患者为研究对象,采用半结构式访谈的调查方法,评价分析其生命质量和影响因素。 结果 妊娠期高血压疾病患者的生命质量中,生理职能(RP)、总体健康(GH)、情感功能(RE)、精神健康(MH)4个维度得分低于常模,分别为(22.45 ± 32.01)、(59.40 ± 19.28)、(37.07 ± 38.55)、(65.63 ± 19.72)分,常模得分分别为(57.00 ± 19.35)、(64.09 ± 14.08)、(65.78 ± 22.35)、(70.04 ± 16.25)分,2组比较差异有统计学意义(t=-10.687--2.212,均P<0.05或0.01)。单因素分析发现,不同居住地及是否接受过辅助生殖技术患者的生理健康总分各组间差异有统计学意义(F=6.860,t=-2.112,P<0.01或0.05);不同年龄、孕次、孕周、居住地及是否接受过辅助生殖患者的心理健康总分各组间差异有统计学意义(F=-4.798-3.463,均P<0.05或0.01)。多元线性回归分析发现,居住地是患者生理健康的独立影响因素(P=0.003)、是否接受过辅助生殖技术是患者心理健康的独立影响因素(P=0.005)。 结论 妊娠期高血压疾病患者的生命质量差,应积极采取相应干预措施,以提高患者的生命质量。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 SF-36量表 生活质量 影响因素
自体腘绳肌腱加腓骨长肌腱前束与LARS韧带重建断裂后交叉韧带疗效比较
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作者 刘旭 温昱 李彬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期593-597,601共6页
目的探讨应用自体腘绳肌肌腱加腓骨长肌腱前束与应用LARS人工韧带重建断裂后交叉韧带(PCL)术后患膝功能与力学稳定性恢复的疗效对比。方法43例后交叉韧带断裂患者,根据术中采用移植物的不同分成两组:LARS人工韧带组(22例)和自体腘绳肌... 目的探讨应用自体腘绳肌肌腱加腓骨长肌腱前束与应用LARS人工韧带重建断裂后交叉韧带(PCL)术后患膝功能与力学稳定性恢复的疗效对比。方法43例后交叉韧带断裂患者,根据术中采用移植物的不同分成两组:LARS人工韧带组(22例)和自体腘绳肌肌腱加腓骨长肌腱组(21例)。术后随访时间至少2年,评价指标采用膝关节Lysholm评分、IKDC评分及Tegner评分评定患膝功能,后抽屉试验评定力学稳定性。结果术后43例随访完整,术后两组膝关节稳定性及功能指标的结果均较术前显著提升,差异均有统计学意义(P<0.05);同时,对于所有各项术后评分,两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用自体腘绳肌肌腱加腓骨长肌腱前束与应用LARS人工韧带重建断裂后交叉韧带均可取得满意的临床疗效,两者疗效类似。 展开更多
关键词 后交叉韧带 重建 关节镜 LARS 人工韧带 自体腘绳肌腱 腓骨长肌腱前束
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血管基质混合物复合软骨细胞外基质源性微载体修复大鼠膝关节软骨缺损的实验研究 预览
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作者 陈鹏 高翔 +7 位作者 陈兆和 窦天旭 李坚 侯昂扬 汤贺 彭江 梁庆威 李旭 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第1期53-57,共5页
背景:关节软骨的修复和再生能力很弱,利用软骨组织工程能更好地实现关节软骨的修复和再生。种子细胞、细胞载体作为组织工程的重要组成部分正在进行新的探索。目的:探讨自体脂肪组织来源的血管基质混合物(ASVF)复合软骨细胞外基质源性... 背景:关节软骨的修复和再生能力很弱,利用软骨组织工程能更好地实现关节软骨的修复和再生。种子细胞、细胞载体作为组织工程的重要组成部分正在进行新的探索。目的:探讨自体脂肪组织来源的血管基质混合物(ASVF)复合软骨细胞外基质源性微载体(CEDPs)修复SD大鼠关节软骨缺损的可行性。方法:从大鼠腹股沟脂肪垫中分离获取ASVF,以湿法粉碎和脱细胞处理得到猪来源CEDPs,将两者混合,修复大鼠膝关节滑车直径2 mm全层软骨缺损。实验按移植物的不同分为空白组、CEDPs组、CEDPs+ASVF组。术后6周、12周取材,对标本进行Micro-CT分析,评估缺损去软骨下骨的重塑情况;标本切片后进行HE染色、甲苯胺蓝染色,以Wakitani评分进行组织学评估。结果:Micro-CT结果显示各组均有软骨下骨重塑,CEDPs+ASVF组的骨体积分数、骨小梁厚度均高于其他两组(P<0.05)。组织学分析显示CEDPs+ASVF组新生组织结构主要为透明软骨,其余两组为纤维组织与透明软骨混合分布,且CEDPs+ASVF组组织学评分高于其他两组。结论:自体ASVF复合CEDPs可用于修复SD大鼠膝关节全层软骨缺损,为修复关节软骨缺损提供了新的思路。 展开更多
关键词 血管基质混合物 细胞外基质 微载体 组织工程 软骨 关节
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