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年龄和月经状态对成年女性骨盆骨髓ADC值的影响 预览 被引量:1
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作者 庞慧婷 张晓苗 +3 位作者 董越 罗娅红 于韬 刘凡 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期125-128,共4页
目的探讨年龄和月经状态对成年女性骨盆骨髓ADC值的影响。方法回顾性分析124例成年女性骨盆骨髓ADC值,其中未绝经组51例,32例年龄>40岁,19例≤40岁;绝经组73例,27例年龄>60岁,46例≤60岁。比较不同月经状态及不同年龄女性之间骨... 目的探讨年龄和月经状态对成年女性骨盆骨髓ADC值的影响。方法回顾性分析124例成年女性骨盆骨髓ADC值,其中未绝经组51例,32例年龄>40岁,19例≤40岁;绝经组73例,27例年龄>60岁,46例≤60岁。比较不同月经状态及不同年龄女性之间骨盆骨髓ADC值的差异。结果未绝经组女性骨盆骨髓ADC值高于绝经组(P<0.001);未绝经组中,≤40岁者ADC值高于>40岁者(P<0.001);绝经组≤60岁ADC值与>60岁比较差异无统计学意义(P>0.05)。女性骨盆骨髓ADC值整体上与年龄呈负相关(rs=-0.581,P<0.001),未绝经女性二者呈负相关(rs=-0.301,P=0.032),而绝经后女性二者无显著相关(P>0.05)。结论成年女性骨盆骨髓ADC值随年龄增长而下降,这种趋势在绝经前女性中尤为显著。 展开更多
关键词 骨髓 骨盆 扩散加权成像 表观扩散系数 年龄 月经
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伴血管变异的腹腔镜右半结肠癌根治术个体化手术入路的多学科临床探讨 预览
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作者 汤思哲 王仆 +4 位作者 田斐 李鸿立 李绪彬 李金茹 孔大陆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期412-415,共4页
目的:探讨中结肠动脉(middle colic artery,MCA)和回结肠静脉(ileocolic vein,ICV)血管变异及对腹腔镜右半结肠癌根治术手术入路选择的多学科协作体系(multidisciplinary treatment,MDT)的诊治流程。方法:分析2018年3月天津医科大学肿... 目的:探讨中结肠动脉(middle colic artery,MCA)和回结肠静脉(ileocolic vein,ICV)血管变异及对腹腔镜右半结肠癌根治术手术入路选择的多学科协作体系(multidisciplinary treatment,MDT)的诊治流程。方法:分析2018年3月天津医科大学肿瘤医院收治1例MCA和ICV血管变异的右半结肠癌患者的MDT诊疗过程。患者经MDT讨论后接受有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术。观察指标:1)手术和术后恢复情况;2)术后病理学检查情况;3)随访情况。结果:1)手术和术后恢复情况:患者顺利完成有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术,无术中和术后并发症发生。术后住院时间为11 d。2)术后病理学检查情况:淋巴结清扫数目为39枚。病理学分期为pT3N0,病理学类型为中分化腺癌。3)随访情况:术后随访时间为10个月,无瘤生存。结论:个体化手术是结肠外科未来的发展趋势。采取MDT有利于制定规范化、个体化的手术方案,探索更安全和精准的手术入路,从而让更多患者获益。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 中结肠动脉 回结肠静脉 血管变异 根治术 腹腔镜 多学科协作体系 个体化手术
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螺旋CT评价肾功能的研究进展 预览
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作者 曹琳 夏庆来 +4 位作者 吴虹仪 张燕燕 武明豪 刘爽 张雪宁 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第3期331-333,345共4页
早期评估肾病病人的肾功能对诊断疾病、了解病人病情进展、制定合理的治疗方案具有重要意义。CT是显示肾病病人肾脏解剖形态的重要影像检查方法,目前多种CT成像技术可以在评估肾脏形态的基础上半定量或定量地评估肾功能,有助于疾病的早... 早期评估肾病病人的肾功能对诊断疾病、了解病人病情进展、制定合理的治疗方案具有重要意义。CT是显示肾病病人肾脏解剖形态的重要影像检查方法,目前多种CT成像技术可以在评估肾脏形态的基础上半定量或定量地评估肾功能,有助于疾病的早期诊断及治疗。就基于CT的肾体积测量、动态CT灌注成像、螺旋CT增强成像和CT尿路成像等对肾功能评价的研究进展予以综述。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肾功能 肾小球滤过率
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胸部CT特征对克唑替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效及预后的预测价值 预览
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作者 王一棣 王化 +3 位作者 韩丽珠 韩颖 马菊香 叶兆祥 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期568-574,共7页
目的:探究治疗前胸部CT特征对克唑替尼(crizotinib)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者疗效及预后的预测价值。方法:分析2014年1月至2017年3月经克唑替尼治疗的晚期NSCLC患者47例的临床资料。对其临床资料及... 目的:探究治疗前胸部CT特征对克唑替尼(crizotinib)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者疗效及预后的预测价值。方法:分析2014年1月至2017年3月经克唑替尼治疗的晚期NSCLC患者47例的临床资料。对其临床资料及治疗前胸部CT图像进行分析,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1对治疗效果进行随访评价,并记录无进展生存期(progres?sion-free survival,PFS)。结果:所有患者的中位PFS为10个月。胸部CT特征与克唑替尼疗效无相关性(P>0.05)。单因素生存分析显示,肿瘤较大(P=0.009)、中央型(P=0.002)、存在实变(P=0.002)、存在胸腔积液(P=0.001)或存在癌性淋巴管炎(P=0.019)提示患者PFS较短。Cox多因素回归分析显示,病变位置(HR=3.219,95%CI:1.517~6.833;P=0.002)为独立预后预测因素。结论:晚期NSCLC治疗前胸部CT特征对预测克唑替尼治疗预后具有一定的价值。 展开更多
关键词 计算机断层扫描技术 非小细胞肺癌 ALK 克唑替尼 预后
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非小细胞肺癌影像学特征与ALK基因重排相关性研究进展 预览
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作者 王一棣 王化 叶兆祥 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期200-203,共4页
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的靶向治疗是近年研究的热点,其前提是准确获得肿瘤的分子表型。间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)基因重排是肺癌基因突变中的一种重要亚型,已有多种ALK抑制剂应用于... 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的靶向治疗是近年研究的热点,其前提是准确获得肿瘤的分子表型。间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)基因重排是肺癌基因突变中的一种重要亚型,已有多种ALK抑制剂应用于临床并取得较好的治疗效果。影像学检查作为一种常规、便捷、无创的检查方法,对肿瘤的诊断及治疗具有重要价值。影像特征同样对ALK基因重排具有一定预测价值。本文就NSCLC中ALK基因重排及其与影像特征相关性研究进行综述。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 ALK基因重排 计算机断层扫描 放射基因组学
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天津市无症状人群LDCT肺癌筛查基线研究
6
作者 谢永生 崔效楠 +3 位作者 韩丽珠 张鹏 高忠嵩 叶兆祥 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期741-745,共5页
目的探讨低剂量CT(LDCT)早期肺癌筛查在天津市无症状人群中的基线扫描效果。方法 1956例天津地区无症状人群参加胸部LDCT筛查,参照NCCN肺癌筛查指南将入组人群分为高危、中危、低危三组。以检出至少一个非钙化结节为LDCT筛查阳性结果。... 目的探讨低剂量CT(LDCT)早期肺癌筛查在天津市无症状人群中的基线扫描效果。方法 1956例天津地区无症状人群参加胸部LDCT筛查,参照NCCN肺癌筛查指南将入组人群分为高危、中危、低危三组。以检出至少一个非钙化结节为LDCT筛查阳性结果。采用χ~2检验或Fisher确切概率法,分析三组之间的结节检出率和肺癌检出情况,并对检出肺气肿、冠状动脉钙化人群进行健康指导以提高LDCT筛查的成本-效益。结果 1956例无症状人群中,312例行胸部LDCT筛查至少检出1枚非钙化结节,基线结节检出率为15.95%。高危、中危和低危组的基线阳性率分别为20.98%(94/448)、17.11%(77/450)和13.33%(141/1058)。17例受检者检出肺癌病灶17个,16例获得病理结果,13例腺癌,3例鳞癌;肺癌检出率0.87%,其中男性8例,女性9例;高危组5例,中危组3例,低危组9例,高、中、低危组的肺癌检出率分别为1.12%、0.67%、0.85%,三组之间肺癌检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。0~Ⅰ期肺癌所占比例为73.33%。基线扫描共检出500例冠状动脉钙化,121例肺气肿。结论 LDCT肺癌筛查可以提高肺癌的早期诊断率,≥40岁的中、低危人群应与高危人群一样受到重视。 展开更多
关键词 肺癌筛查 基线 低剂量CT 吸烟 成本-效益
锥光束乳腺CT评价浸润性乳腺癌病变范围准确性的价值
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作者 马悦 叶兆祥 +3 位作者 刘爱迪 尹璐 韩鹏 李海洁 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期286-291,共6页
目的探讨锥光束乳腺CT(CBBCT)评价浸润性乳腺癌病变范围的准确性,并分析其影响因素。方法回顾性分析2011年11月至2017年12月天津医科大学肿瘤医院,经外科手术病理证实为浸润性乳腺癌,且于术前行CBBCT检查、术后行病理及免疫组织化学检测... 目的探讨锥光束乳腺CT(CBBCT)评价浸润性乳腺癌病变范围的准确性,并分析其影响因素。方法回顾性分析2011年11月至2017年12月天津医科大学肿瘤医院,经外科手术病理证实为浸润性乳腺癌,且于术前行CBBCT检查、术后行病理及免疫组织化学检测的82例(85个病灶)患者资料。基于CBBCT图像测量乳腺癌病灶最大径,以手术切除新鲜标本最大径为标准,根据CBBCT图像与手术病理标本测得的病变最大径差值分组,差值<0.5cm者为一致组,≥0.5cm者为非一致组。手术切除病灶后进行病理检查,记录雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体(HER-2)及Ki-67结果,并进行乳腺癌分型,其中LuminalA型14个、LuminalB型50个、HER-2过表达型11个、三阴型10个。应用组内相关系数(ICC)及Pearson相关分析评价基于CBBCT图像与手术病理标本所得的病变大小的一致性及相关性,采用t检验、χ^2检验及Fisher精确概率法比较一致组与非一致组间临床、影像、病理特征的差异,采用ROC分析计算病变范围与CBBCT和手术病理测量不一致间的截断点。结果基于CBBCT图像测得的浸润性乳腺癌病变最大径为(2.155±0.799)cm,依据手术切除新鲜标本测得的最大径为(1.986±0.933)cm,二者之间具有较高的一致性(ICC=0.781,P<0.01),且二者间呈正相关(r=0.803,P<0.01)。病变大小一致组71个,非一致组14个。两组间的家族史、症状、病理类型、分子分型、组织学分级、淋巴管浸润、周围脂肪浸润、腋窝淋巴结转移、HER-2阳性、Ki-67高表达情况的差异均无统计学意义(P>0.05);ER和PR阳性病灶的差异有统计学意义(P<0.05),提示ER、PR表达水平较低的病变基于CBBCT测量时易产生误差。以病变大小为自变量,2种方法测量结果是否一致为因变量作ROC,ROC下面积为0.70,得到病变大小的截断点为2.08cm。85个病灶中,肿块型病变75个,CBBCT与病理结果一致者66个,10个� 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 锥光束CT 病变范围
基于CT灌注成像的肺癌疗效评估方法初探 预览 被引量:1
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作者 李素素 肖建宇 +3 位作者 张坤 刘竹君 郭翌 汪源源 《肿瘤影像学》 2018年第4期302-306,共5页
目的:快速有效地评估肺癌治疗效果。方法:采用肺部CT灌注图像的半自动分割方法和计算机辅助诊断方法对肺癌血管靶向治疗效果进行评估。首先读入肺部DICOM格式的CT灌注图像,然后采用改进的距离规则化水平集分割方法(modified distance re... 目的:快速有效地评估肺癌治疗效果。方法:采用肺部CT灌注图像的半自动分割方法和计算机辅助诊断方法对肺癌血管靶向治疗效果进行评估。首先读入肺部DICOM格式的CT灌注图像,然后采用改进的距离规则化水平集分割方法(modified distance regularized level set,MDRLS)对肺部肿瘤进行分割,将分割得到的区域逐层映射到其他CT灌注参数图像上,通过选取合适的阈值,分割出肿瘤的血管丰富区域,再分别计算肿瘤和内部血管丰富区域的体积。采用5例患者治疗前后的CT灌注参数图像,通过计算豪斯多夫距离,分析图像分割的效果;通过比较治疗前后肿瘤和血管丰富区域的体积,评估肺癌血管靶向治疗效果。结果:采用MDRLS可以得到较好的图像分割结果,疗效评估结果也与临床病理数据相吻合。结论:该研究提出的MDRLS方法有望对肺癌血管靶向治疗效果进行有效地评估,从而为肺癌的临床治疗提供重要参考。 展开更多
关键词 CT灌注成像 肺癌疗效评估 计算机辅助诊断 图像分割
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基于CT灌注成像的肺癌疗效评估方法初探 预览
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作者 李素素 肖建宇 +3 位作者 张坤 刘竹君 郭翌 汪源源 《肿瘤影像学》 2018年第3期280-285,共6页
为了快速有效地评估肺癌治疗效果,提出肺部计算机断层扫描(computed tomography,CT)灌注图像的半自动分割方法,并采用计算机辅助诊断方法对怖癌血管靶向治疗疗效进行评估。首先读入怖部DICOM格式的CT灌注图像,然后采用改进的距离... 为了快速有效地评估肺癌治疗效果,提出肺部计算机断层扫描(computed tomography,CT)灌注图像的半自动分割方法,并采用计算机辅助诊断方法对怖癌血管靶向治疗疗效进行评估。首先读入怖部DICOM格式的CT灌注图像,然后采用改进的距离规则化水平集分割方法对怖部肿瘤进行分割,将分割得到的区域逐层映射到其他CT灌注参数图像上,通过选取合适的阈值,分割出肿瘤的血管丰富区域,再分别计算肿瘤和内部血管丰富区域的体积。实验使用5例患者治疗前后的CT灌注参数图像,通过计算豪斯多夫距离,分析图像分割的效果;通过比较治疗前后肿瘤和血管丰富区域的体积,评估怖癌血管靶向治疗疗效。结果表明,本方法可以得到较好的图像分割结果,昕得的疗效评估结果也与临床病理数据相吻合。可见,该研究提出的方法有望对怖癌血管靶向治疗疗效做出有效评估,从而可为临床怖癌的治疗提供重要参考。 展开更多
关键词 CT灌注成像 肺癌疗效评估 计算机辅助诊断 图像分割
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锥光束乳腺CT与乳腺X线摄影对致密类乳腺恶性肿瘤的诊断效能比较
10
作者 刘爱迪 马悦 +3 位作者 尹璐 韩鹏 李海洁 叶兆祥 《中华肿瘤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期604-609,共6页
目的比较锥光束乳腺CT与乳腺X线摄影对致密类乳腺中病灶的诊断效能。方法收集同时接受乳腺X线摄影和锥光束乳腺CT检查的160例患者(165个乳腺)的影像和病理资料,比较乳腺X线摄影和锥光束乳腺CT的诊断结果,结合病理诊断结果评价两种... 目的比较锥光束乳腺CT与乳腺X线摄影对致密类乳腺中病灶的诊断效能。方法收集同时接受乳腺X线摄影和锥光束乳腺CT检查的160例患者(165个乳腺)的影像和病理资料,比较乳腺X线摄影和锥光束乳腺CT的诊断结果,结合病理诊断结果评价两种影像检查方法在全部乳腺及致密类乳腺中的诊断效能。结果165个乳腺中,非致密类乳腺24个,致密类乳腺141个。乳腺X线摄影和锥光束乳腺CT诊断结果一致者109个,不一致者56个。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,对于全部165个乳腺,乳腺X线摄影诊断的曲线下面积(AUC)为0.923(95%CI为0.878~0.967,P〈0.05),锥光束乳腺CT诊断的AUC为0.959(95%CI为0.926~0.992,P〈0.05)。以BI-RADS 4b为截断点,乳腺X线摄影诊断乳腺癌的灵敏度和特异度分别为70.0%和98.7%,锥光束乳腺CT的灵敏度和特异度分别为83.3%和97.3%。对于141个致密类乳腺,乳腺X线摄影诊断的AUC为0.919(95%CI为0.868~0.969,P〈0.05),锥光束乳腺CT诊断的AUC为0.973(95%CI为0.947~0.999,P〈0.05)。以BI-RADS 4b为截断点,乳腺X线摄影诊断致密类乳腺乳腺癌的灵敏度和特异度分别为69.0%和98.6%,锥光束乳腺CT的灵敏度和特异度分别为83.1%和98.6%。结论锥光束乳腺CT对乳腺恶性肿瘤的诊断表现出了较高的灵敏度和特异度,有望为乳腺恶性肿瘤尤其是致密类乳腺的恶性肿瘤诊断提供更多有效信息。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 锥光束乳腺CT 乳腺X线摄影 受试者工作特征曲线 灵敏度 特异度
锥光束乳腺CT增强检查对致密类乳腺内病灶的诊断价值研究 预览
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作者 刘爱迪 马悦 +3 位作者 尹璐 韩鹏 李海洁 叶兆祥 《中国癌症杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期807-812,共6页
背景与目的:乳腺纤维腺体组织的密度与乳腺癌的发生、发展有密切关系,该研究旨在比较乳腺X线摄影(mammography,MG)、锥光束乳腺CT(cone beam breast computed tomography,CBBCT)平扫及CBBCT增强检查对具有致密类乳腺的临床就诊者的乳腺... 背景与目的:乳腺纤维腺体组织的密度与乳腺癌的发生、发展有密切关系,该研究旨在比较乳腺X线摄影(mammography,MG)、锥光束乳腺CT(cone beam breast computed tomography,CBBCT)平扫及CBBCT增强检查对具有致密类乳腺的临床就诊者的乳腺恶性肿瘤的诊断效能,探讨CBBCT增强检查的临床价值。方法:回顾2012年5月-2014年8月同时接受MG、CBBCT平扫及增强检查的患者,共有来自80例患者的80侧乳腺符合条件入组。将80侧乳腺的MG、CBBCT平扫及增强诊断结果与其病理学检查结果相比较。测量CBBCT增强前后肿物的CT值变化(△CT),并对其强化程度及类型进行分类。结果:符合条件入组的80侧致密类乳腺,经手术或活检病理学证实,其中40侧为良性,40侧为恶性。将80侧乳腺的MG、CBBCT平扫及增强诊断结果与病理学检查结果比较,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,三者的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.934(95%CI:0.855~0.977)、0.971(95%CI:0.907~0.996)和0.975(95%CI:0.912~0.997),P<0.01。以BI-RADS 4b为截断点,三者诊断的灵敏度分别为72.5%、75%和92.5%。CBBCT增强检查可见恶性肿瘤多呈明显不均匀强化,而良性肿瘤强化方式呈多样性。恶性肿瘤强化程度明显高于良性肿瘤,良、恶性肿瘤增强前后的CT值变化(△CT)之间差异有统计学意义(t=-4.180,P<0.01)。结论:CBBCT增强检查有助于提高诊断的准确率及灵敏度,对提高具有致密类乳腺的临床就诊者乳腺肿瘤的诊断效能和良恶性肿瘤的鉴别具有较高价值。 展开更多
关键词 锥光束乳腺CT 乳腺X线摄影 乳腺癌
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影像组学特征对肺纯磨玻璃结节侵袭性腺癌与非侵袭性腺癌的鉴别价值 预览 被引量:3
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作者 崔效楠 刘颖 +3 位作者 叶兆祥 李绪斌 谢永生 赵颖如 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第4期375-378,共4页
目的研究影像组学特征对肺纯磨玻璃结节(pGGN)侵袭性腺癌与非侵袭性腺癌的鉴别价值。方法回顾性分析2011年7月—2016年7月间156例经手术病理证实为肺腺癌且存在pGGN的病人资料,其中男65例,女91例,年龄37~81岁(中位年龄56岁)。经手术病... 目的研究影像组学特征对肺纯磨玻璃结节(pGGN)侵袭性腺癌与非侵袭性腺癌的鉴别价值。方法回顾性分析2011年7月—2016年7月间156例经手术病理证实为肺腺癌且存在pGGN的病人资料,其中男65例,女91例,年龄37~81岁(中位年龄56岁)。经手术病理证实,非侵袭性腺癌60例(包括非典型腺瘤样增生28例,原位癌32例),侵袭性腺癌96例(包括微浸润腺癌53例,浸润性腺癌43例)。应用图像分析软件ImageJ 1.50b提取4大类共68个影像组学特征,采用线性回归对所有影像组学特征进行共线性诊断,将不存在共线性的影像组学特征(54个)作为独立参数来预测pGGN的病理侵袭性。采用二元logistic回归分析建立影像组学特征与pGGN病理类型之间的预测模型,采用向后步进方法选取最佳定量特征,当定量特征P<0.05时纳入模型,当定量特征P>0.10时剔除模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线对模型进行分析,并评价影像组学特征预测pGGN病理侵袭性的效能。结果二元logistic回归模型从54个影像组学特征中筛选出8个具有统计学意义的影像组学特征(P<0.05),其中描述肿瘤大小的特征2个(面积和周长),描述肿瘤形态的特征2个(椭圆长轴和椭圆短轴),描述肿瘤灰度直方图的特征3个(众数、最大灰度值和直方图峰度),描述肿瘤纹理的特征1个(灰度共生矩阵熵值)。基于此模型建立的ROC曲线分析显示,曲线下面积(AUC)=0.951(95%CI:0.918~0.985),诊断的敏感度和特异度分别为94.8%和86.7%。结论影像组学特征对鉴别肺pGGN侵袭性腺癌与非侵袭性腺癌有较高的价值,并具有良好的诊断效能。 展开更多
关键词 影像组学 肺纯磨玻璃结节 体层摄影术 X线计算机 模型
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影像组学在肿瘤研究中的应用
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作者 李倩 叶兆祥 《中华肿瘤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期801-804,共4页
影像组学从海量的医学影像数据中提取大量的定量特征,通过量化分析进行诊断和预测。影像组学分析的主要步骤包括图像采集、确认感兴趣区并进行图像分割、提取并分析定量特征、构建分类或预测模型。与传统影像学特征相比,影像组学利用... 影像组学从海量的医学影像数据中提取大量的定量特征,通过量化分析进行诊断和预测。影像组学分析的主要步骤包括图像采集、确认感兴趣区并进行图像分割、提取并分析定量特征、构建分类或预测模型。与传统影像学特征相比,影像组学利用计算机技术对医学图像进行深度挖掘,提取特征更加高效、相对客观,特征种类更为丰富;但影像组学分析对图像质量和图像采集参数的一致性要求较高,特征提取主要局限于勾画的肿瘤范围内。影像组学在肿瘤早期筛查、准确诊断、分级和分期、治疗和预后、分子学特征等方面有广阔的应用前景,与传统影像学相辅相成、相互结合,可以提高对肿瘤的诊断和预测能力。 展开更多
关键词 影像组学 肿瘤 成像 图像特征
支气管内型错构瘤5例并文献复习 被引量:1
14
作者 宋茜 李燕菊 叶兆祥 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第5期803-805,共3页
肺错构瘤是最常见的肺良性肿瘤,可分为肺内型和支气管内型,后者少见,仅占肺错构瘤的1.4%~11%。支气管内型错构瘤患者无典型临床症状,CT表现易与中心型肺癌、支气管结核、支气管腺瘤、支气管异物等病变混淆,故极易误诊。以往文... 肺错构瘤是最常见的肺良性肿瘤,可分为肺内型和支气管内型,后者少见,仅占肺错构瘤的1.4%~11%。支气管内型错构瘤患者无典型临床症状,CT表现易与中心型肺癌、支气管结核、支气管腺瘤、支气管异物等病变混淆,故极易误诊。以往文献多为个案报道,缺少纵向比较。笔者收集本院5例经手术病理证实的支气管内型错构瘤病例,分析其CT征象,并与既往的文献报道进行纵向比较,以期增强对本病的认识,提高术前诊断准确率。 展开更多
关键词 支气管内型错构瘤 文献复习 肺错构瘤 纵向比较 肺良性肿瘤 中心型肺癌 支气管结核 支气管腺瘤
非小细胞肺癌CT特征与驱动基因突变相关性影像基因组学研究进展 预览
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作者 王化 叶兆祥 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第6期940-944,共5页
非小细胞肺癌(NSCLC)的驱动基因包括EGFR、KRAS、BRAF、PIK3CA及ALK基因等。获得准确分子表型是指导靶向治疗的前提。由于NSCLC的不均质性,活检获得的小块组织难以准确反映肿瘤基因突变情况。CT作为NSCLC的常规检查方法可全面反映肿... 非小细胞肺癌(NSCLC)的驱动基因包括EGFR、KRAS、BRAF、PIK3CA及ALK基因等。获得准确分子表型是指导靶向治疗的前提。由于NSCLC的不均质性,活检获得的小块组织难以准确反映肿瘤基因突变情况。CT作为NSCLC的常规检查方法可全面反映肿瘤的病理生理学及分子生物学特征。影像基因组学致力于揭示肿瘤的影像特征(影像表型)和分子标志物(分子表型)之间的关系,在NSCLC驱动基因突变预测方面具有广阔应用前景。本文对NSCLC的CT特征与驱动基因突变相关性的影像基因组学研究进展进行综述。 展开更多
关键词 非小细胞肺 体层摄影术 X线计算机 突变 影像基因组学
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生物标志物在肺癌筛查和诊断中的价值 预览
16
作者 韩丽珠 叶兆祥 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第4期427-430,共4页
肺癌目前在我国发病率及死亡率均居首位,低剂量CT肺癌筛查在高危人群中的应用虽能提高结节检出率、降低死亡率,但过高的假阳性率及过度诊断问题也愈发受到关注。包括微小RNAs和免疫源性生物标志物等在内的生物标志物或将为肺癌筛查辅助... 肺癌目前在我国发病率及死亡率均居首位,低剂量CT肺癌筛查在高危人群中的应用虽能提高结节检出率、降低死亡率,但过高的假阳性率及过度诊断问题也愈发受到关注。包括微小RNAs和免疫源性生物标志物等在内的生物标志物或将为肺癌筛查辅助检查提供新的契机。就目前生物标志物在肺癌筛查和诊断中的价值及现状进行综述。 展开更多
关键词 肺癌 低剂量CT 早期诊断 生物标志物 微小RNAS
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功能MRI预测鼻咽癌放疗敏感性的研究进展 预览
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作者 肖渤瀚 叶兆祥(审校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第6期696-699,共4页
放射治疗是鼻咽癌主要的治疗方法 ,而放疗敏感性是决定放射治疗疗效和预后的主要因素,在放疗前或放疗早期准确预测肿瘤放疗敏感性,据此制订或及时调整治疗方案,可以帮助病人获得最佳的治疗效果。目前,多种功能MR成像方法已广泛应用于鼻... 放射治疗是鼻咽癌主要的治疗方法 ,而放疗敏感性是决定放射治疗疗效和预后的主要因素,在放疗前或放疗早期准确预测肿瘤放疗敏感性,据此制订或及时调整治疗方案,可以帮助病人获得最佳的治疗效果。目前,多种功能MR成像方法已广泛应用于鼻咽癌放疗敏感性的预测中。综述扩散加权成像(DWI)、动态增强成像(DCE-MRI)、体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)等成像序列在预测鼻咽癌放疗敏感性中的研究进展。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗敏感性 磁共振成像 扩散加权成像 动态增强 体素内不相干运动
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原发性肺淋巴上皮瘤样癌的CT表现及文献复习 预览
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作者 赵丰年 赵云晴 +2 位作者 谢永生 闫庆娜 叶兆祥 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第6期658-661,共4页
目的探讨原发性肺淋巴上皮瘤样癌(LELC)的CT表现及鉴别诊断。方法回顾性分析我院经手术病理证实的8例原发性肺LELC的临床病理及CT资料,并复习相关文献。结果 CT主要表现为单发的类圆形肿块,中央型1例,周围型7例,其中左肺3例,右肺5例,... 目的探讨原发性肺淋巴上皮瘤样癌(LELC)的CT表现及鉴别诊断。方法回顾性分析我院经手术病理证实的8例原发性肺LELC的临床病理及CT资料,并复习相关文献。结果 CT主要表现为单发的类圆形肿块,中央型1例,周围型7例,其中左肺3例,右肺5例,直径2.0~7.3 cm,平均直径(4.1±1.6) cm。边界清楚,密度多均匀,6例边缘呈浅分叶状,1例伴血管包埋征,6例伴有纵隔及肺门淋巴结肿大。增强扫描显示8例均表现为轻度或中度不均匀强化,2例伴小斑片状液化坏死。结论原发性肺LELC的CT表现有一定特征性,但单凭CT诊断仍有一定困难,最终确诊还需依据手术病理及免疫组化分析。 展开更多
关键词 淋巴上皮瘤样癌 体层摄影术 X线计算机 EB病毒
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扩散加权成像对良恶性淋巴结鉴别的研究进展 预览
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作者 朱跃强 叶兆祥 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第5期580-584,共5页
淋巴结转移与否对于癌症病人的预后、分期及治疗方案的选择极为重要。目前常规MRI依靠淋巴结大小鉴别其良恶性的准确性不高,利用MR功能成像方法鉴别淋巴结良恶性是目前影像学研究的热点。其中扩散加权成像相较其他方法具有诸多优点。近... 淋巴结转移与否对于癌症病人的预后、分期及治疗方案的选择极为重要。目前常规MRI依靠淋巴结大小鉴别其良恶性的准确性不高,利用MR功能成像方法鉴别淋巴结良恶性是目前影像学研究的热点。其中扩散加权成像相较其他方法具有诸多优点。近年来非高斯模型包括双指数模型、拉伸指数模型、扩散峰度模型等逐渐应用于临床。现就传统及非高斯模型扩散加权成像在淋巴结良恶性鉴别上的研究现状及价值予以综述。 展开更多
关键词 淋巴结 磁共振成像 扩散加权成像 非高斯模型
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基于锥光束乳腺CT测量乳腺密度的可靠性研究 预览
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作者 刘爱迪 叶兆祥 +1 位作者 马悦 曹扬 《中国肿瘤临床》 CSCD 北大核心 2018年第5期246-250,共5页
目的:探讨基于锥光束乳腺CT(cone beam breast CT,CBBCT)的阈值分割法测量乳腺密度的准确性,及其对乳腺腺体分类和乳腺癌筛查的意义。方法:回顾性分析2012年5月至2013年9月于天津医科大学肿瘤医院行乳腺X线检查(mammography,MG)及... 目的:探讨基于锥光束乳腺CT(cone beam breast CT,CBBCT)的阈值分割法测量乳腺密度的准确性,及其对乳腺腺体分类和乳腺癌筛查的意义。方法:回顾性分析2012年5月至2013年9月于天津医科大学肿瘤医院行乳腺X线检查(mammography,MG)及CBBCT检查的195例患者的影像学资料,其中64例患者的64侧乳腺符合入组条件。依据BI-RADS中乳腺构成的分类标准对其进行分类并得到多数报告;基于其CBBCT图像进行阈值分割法测量乳腺密度,并得到手动修正后乳腺密度。1个月后重复上述步骤。采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)比较观察者内、观察者间、阈值分割法测量与手动修正、非致密类及致密类乳腺测量结果之间的一致性。结果:阈值分割法测量乳腺密度的观察者内和观察者间ICC值分别为0.9624(95%CI:0.9388~0.9770)和0.9666(95%CI:0.9500~0.9785);手动修正测量观察者内和观察者间ICC值分别为0.9750(95%CI:0.9592~0.9847)和0.9775(95%CI:0.9661~0.9855);阈值分割法与手动修正测量之间ICC值为0.9962(95%CI:0.9983~0.9977);非致密类和致密类乳腺阈值分割法与手动修正之间ICC值分别为0.9497(95%CI:0.7072~0.9914)和0.9983(95%CI:0.9971~0.9990)。结论:基于CBBCT图像的阈值分割法是一种较为稳定且准确的计算机辅助测量乳腺密度的方法,未来有望应用于大规模乳腺癌筛查,并为乳腺癌风险的预测提供更多信息。 展开更多
关键词 乳腺密度 锥光束乳腺CT 乳腺癌筛查
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