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超声内镜引导下穿刺内引流治疗儿童胰腺周围积液
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作者 郭瑾陶 孙梅 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第4期249-252,共4页
胰腺炎在儿童中并不常见,但仍有发生,而胰腺周围包裹性坏死是胰腺炎后的一个较为严重的并发症。大量文献及临床数据证实,超声内镜引导下穿刺内引流术对于成人胰腺周围积液的治疗是安全、有效的,而对于儿童的治疗,相关文献并不多。本文... 胰腺炎在儿童中并不常见,但仍有发生,而胰腺周围包裹性坏死是胰腺炎后的一个较为严重的并发症。大量文献及临床数据证实,超声内镜引导下穿刺内引流术对于成人胰腺周围积液的治疗是安全、有效的,而对于儿童的治疗,相关文献并不多。本文旨在总结超声内镜引导下穿刺内引流治疗儿童胰腺周围积液的安全性、有效性,分享临床经验、规范治疗方法。 展开更多
关键词 胰腺炎 儿童 胰腺周围积液 超声内镜
遗传代谢筛查对婴儿胆汁淤积性肝病诊治的意义
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作者 李盼 郭静 孙梅 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第5期353-357,共5页
目的探讨遗传代谢筛查对婴儿胆汁淤积性肝病诊治的意义,并分析其中基因检测异常患儿的临床生化改变特征。方法收集2016年1月至2017年1月就诊于中国医科大学附属盛京医院小儿消化内科的69例胆汁淤积性肝病患儿的临床资料,回顾性分析患儿... 目的探讨遗传代谢筛查对婴儿胆汁淤积性肝病诊治的意义,并分析其中基因检测异常患儿的临床生化改变特征。方法收集2016年1月至2017年1月就诊于中国医科大学附属盛京医院小儿消化内科的69例胆汁淤积性肝病患儿的临床资料,回顾性分析患儿的临床表现、体检特征、生化检验及遗传代谢筛查和基因检测结果。结果69例患儿中,67例完善了血串联质谱分析和尿气相色谱-质谱检测,遗传代谢筛查异常组患儿与正常组患儿相比碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血串联质谱分析中最常见的异常是游离肉碱升高及精氨酸、瓜氨酸、甲硫氨酸升高,尿气相色谱-质谱检测最常见的是3-羟基丙酸、4-羟基苯乳酸、4-羟基苯乙酸等多种有机酸的升高。6例基因检测结果为阳性的患儿中,4例Citrin缺陷引起的新生儿肝内胆汁淤积症患儿血尿串联质谱分析提示高氨基酸血症(瓜氨酸、酪氨酸)和尿有机酸升高;共有5种SLC25A13基因突变:IVS6+5G>A、851del4、IVS11+1G>A、851_854del以及852_855del。1例进行性家族性肝内胆汁淤积症2型患儿表现为黄疸持续未退、重度瘙痒,化验血γ-谷氨酰转肽酶正常,ABCB11基因的突变类型是c.667C>T。1例转醛醇酶缺乏症患儿TALDO1基因突变类型是c.716G>A和c.854dupA杂合突变。结论血串联质谱分析和尿气相色谱-质谱检测对遗传性胆汁淤积性肝病的早期筛查具有重要意义,基因检测可以为少见遗传代谢性疾病提供精确诊断。 展开更多
关键词 血串联质谱分析 尿气相色谱-质谱检测 基因检测 新生儿肝内胆汁淤积症 进行性家族性肝内胆汁淤积症 转醛醇酶缺乏症
儿童诺如病毒感染临床特征分析 预览
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作者 郭静 刘云 +1 位作者 孙梅 许玲芬 《临床军医杂志》 CAS 2019年第2期161-163,共3页
目的探讨儿童诺如病毒感染的临床特征,以期缩短诊断时间,降低误诊率,选择合适的治疗方案。方法选取2017年1-12月中国医科大学附属盛京医院收治的有消化道症状的781例患儿为研究对象。进行诺如病毒聚合酶链式反应(PCR)检测,根据检测结果... 目的探讨儿童诺如病毒感染的临床特征,以期缩短诊断时间,降低误诊率,选择合适的治疗方案。方法选取2017年1-12月中国医科大学附属盛京医院收治的有消化道症状的781例患儿为研究对象。进行诺如病毒聚合酶链式反应(PCR)检测,根据检测结果将其分为阳性组(n=193)与阴性组(n=588)。对其流行病学资料、临床表现、实验室生化检测指标、影像学结果况等临床指标进行评估。结果193例诺如病毒阳性,患儿中男女比例为1.3∶1.0,平均发病年龄为3.1岁。2岁及以下患儿检出率最高,占50.8%(98/193);12月份的检出率最高,8月份检出率最低。两组患儿呕吐症状比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组腹泻、发热及腹痛等症状比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论诺如病毒感染多见于5岁以下幼儿,主要于冬季流行发病,常见的临床症状有呕吐、腹泻及发热,呕吐表现较为特异。 展开更多
关键词 诺如病毒 感染 儿童 临床特征
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益生菌在儿童炎症性肠病中的应用
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作者 陈云燕 吴捷 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期239-242,共4页
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种原因不明的慢性非特异性肠道炎性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、克罗恩病(Crohn′s disease,CD)和未定型的炎症性肠病(IBD-unclassified,IBDU)。随着对肠道微生... 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种原因不明的慢性非特异性肠道炎性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、克罗恩病(Crohn′s disease,CD)和未定型的炎症性肠病(IBD-unclassified,IBDU)。随着对肠道微生物与IBD关系认识的不断加深,许多研究发现肠道菌群的生态失调在IBD的发病中起着重要作用。益生菌在儿童IBD治疗中具有良好前景,但仍缺乏有效的证据来确证益生菌疗效,并指导临床对益生菌的种类和剂量等进行选择。现有研究表明,益生菌对儿童IBD的治疗具有特异性,在诱导和维持UC缓解效果明显,但在诱导CD缓解、维持CD缓解和预防术后并发症及复发方面效果并不理想。 展开更多
关键词 炎症性肠病 益生菌 儿童
肠内营养对儿童炎症性肠病作用机制研究进展
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作者 齐莹莹 吴捷 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第1期61-64,共4页
炎症性肠病(IBD)是一组慢性肠道炎症,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病和未定型结肠炎,尽管治疗方法在医学上取得了进展,但其病因尚不十分清楚。传统的药物治疗在抑制炎症反应同时,还存在诸多不良反应。肠内营养(EN)作为治疗儿童IBD的一种新... 炎症性肠病(IBD)是一组慢性肠道炎症,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病和未定型结肠炎,尽管治疗方法在医学上取得了进展,但其病因尚不十分清楚。传统的药物治疗在抑制炎症反应同时,还存在诸多不良反应。肠内营养(EN)作为治疗儿童IBD的一种新兴重要手段,其疗效已得到广泛认可,但其作用机制尚未完全明确。本文就EN治疗儿童IBD的作用机制进行综述,尤其是特殊EN制剂的作用机制。 展开更多
关键词 炎症性肠病 肠内营养 儿童 机制
微小RNA-7调控EGFR参与肠上皮屏障损伤与修复的机制
6
作者 宝音(综述) 许玲芬(审校) 《国际儿科学杂志》 2019年第6期400-403,共4页
微小RNA(microRNA,miRNA)是由19~25个核苷酸组成的非编码单链小RNA,在转录后参与细胞增殖、分化、凋亡、信号转导和免疫调节等多种生命过程,因而成为近年来的研究热点之一。其中微小RNA-7(microRNA7,MiR-7)被认为是上皮细胞损伤与修复... 微小RNA(microRNA,miRNA)是由19~25个核苷酸组成的非编码单链小RNA,在转录后参与细胞增殖、分化、凋亡、信号转导和免疫调节等多种生命过程,因而成为近年来的研究热点之一。其中微小RNA-7(microRNA7,MiR-7)被认为是上皮细胞损伤与修复的重要调节因素。肠道黏膜上皮作为人体面积最大的上皮组织,是人体与外界直接接触的部分,对机体内环境的稳态发挥着重要的作用。众多研究表明,MiR-7通过表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)相关的信号通路在肠上皮屏障损伤与修复中发挥不可替代的作用,该文将对其研究进展进行综述。 展开更多
关键词 微小RNA 肠上皮屏障 表皮生长因子受体 信号通路
儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎临床分析
7
作者 宋诗蓉 李康慧 吴捷 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第1期37-41,共5页
目的探讨儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)的临床表现、实验室指标、影像学、内镜及组织病理学特点。方法选取中国医科大学附属盛京医院小儿消化内科病房2012年1月至2017年12月,确诊EG患儿共33例,记录患儿的... 目的探讨儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)的临床表现、实验室指标、影像学、内镜及组织病理学特点。方法选取中国医科大学附属盛京医院小儿消化内科病房2012年1月至2017年12月,确诊EG患儿共33例,记录患儿的临床表现、过敏史、实验室检查、内镜及病理特点以及治疗情况。结果EG临床表现主要为腹痛(75.8%)、呕吐(30.3%)和腹泻(21.2%)。7例(21.2%)存在外周血血红蛋白降低,13例(39.4%)嗜酸性粒细胞计数升高,18例(54.5%)总IgE增高,23例(69.7%)存在食物或呼吸特异性IgE阳性,7例(21.2%)大便隐血试验阳性。28例行全腹CT检查,其中盆腔积液13例,淋巴结增大12例,小肠肠壁增厚4例。33例均行内镜检查,主要组织改变为红斑渗出(93.9%),黏膜充血水肿(15.2%),出血(12.1%),黏膜病理改变主要表现为黏膜炎症,伴有大量嗜酸性粒细胞浸润(≥20/高倍视野)。33例患儿经饮食回避、抑酸、抗过敏、白三烯受体拮抗剂治疗后,17例缓解,其中1例复发,其余16例在上述治疗疗效不佳时,加用糖皮质激素后缓解,3例复发。结论儿童EG的临床表现多样且缺乏特异性,临床上血嗜酸性粒细胞计数及IgE水平升高、食物特异性IgE阳性可作为辅证,确诊仍需要黏膜病理嗜酸性粒细胞浸润≥20/高倍视野。治疗上,饮食回避、抑酸剂、抗过敏药、白三烯受体拮抗剂可使部分患儿有效缓解,疗效不佳者经糖皮质激素治疗后可取得满意疗效。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞性胃肠炎 儿童 临床特征 内镜
miR-7调控肠三叶因子影响肠上皮细胞增殖和迁移能力
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作者 郭静 许玲芬 孙梅 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第4期280-283,共4页
目的探讨miR-7对肠三叶因子(intestinal trefoil factor,TFF3)的调控及对肠上皮细胞增殖和迁移能力的影响。方法使用miR-7类似物和miR-7抑制剂分别转染LS174T细胞。实验分为5组:空白对照组,miR-7类似物阴性对照组,miR-7类似物组,miR-7... 目的探讨miR-7对肠三叶因子(intestinal trefoil factor,TFF3)的调控及对肠上皮细胞增殖和迁移能力的影响。方法使用miR-7类似物和miR-7抑制剂分别转染LS174T细胞。实验分为5组:空白对照组,miR-7类似物阴性对照组,miR-7类似物组,miR-7抑制剂阴性对照组,miR-7抑制剂组。利用MTT实验检测细胞增殖能力;通过细胞划痕实验检测miR-7对细胞迁移能力的影响;Western blot检测各组细胞中TFF3蛋白变化情况。结果相较于LS174T细胞空白对照组、miR-7类似物阴性对照组和miR-7抑制剂阴性对照组,miR-7类似物组的细胞光密度(optical density,OD)值明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);细胞划痕间隙增大,细胞迁移率降低,差异具有统计学意义(P<0.05);同时伴有TFF3蛋白表达的下降(P<0.05)。而miR-7抑制剂组细胞OD值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);细胞划痕间隙减小,细胞迁移率增强,差异具有统计学意义(P<0.05);同时伴有TFF3蛋白表达的升高(P<0.05)。结论miR-7可以调控TFF3的表达,进一步抑制LS174T细胞的增殖和迁移能力。 展开更多
关键词 miR-7 肠上皮细胞 增殖 迁移 肠三叶因子
儿童非酒精性脂肪性肝病的治疗 预览
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作者 李泽圣 吴捷 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期917-920,共4页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指单纯性脂肪肝以及非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化等一系列病变的综合征。随着生活水平的提高,肥胖儿童逐渐增多,NAFLD的检出率也呈上升趋势,儿童NAFLD的治疗主要是改变饮食和生活方式,辅以药物... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指单纯性脂肪肝以及非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化等一系列病变的综合征。随着生活水平的提高,肥胖儿童逐渐增多,NAFLD的检出率也呈上升趋势,儿童NAFLD的治疗主要是改变饮食和生活方式,辅以药物治疗。回顾近年来儿童NAFLD治疗方面的进展。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 婴儿 儿童 青少年 治疗学 综述
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酪酸梭菌与婴儿双歧杆菌对炎症性肠病小鼠肠道sIgA的影响
10
作者 王瑰娜 毛志芹 《国际儿科学杂志》 2018年第4期311-314,F0003共5页
目的建立三硝基苯磺酸(trinitro-benzene-sulfonic acid,TNBS)诱导的小鼠炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)模型,探讨肠道分泌型免疫球蛋白(secretory immunoglobulin A,sIgA)含量的变化与小鼠IBD发病的相互关系。... 目的建立三硝基苯磺酸(trinitro-benzene-sulfonic acid,TNBS)诱导的小鼠炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)模型,探讨肠道分泌型免疫球蛋白(secretory immunoglobulin A,sIgA)含量的变化与小鼠IBD发病的相互关系。研究酪酸梭菌(Clostridium butyricum,CB)、婴儿双歧杆菌(Bifidobacterium infantis,BB)分别或联合后对炎症状态下肠道sIgA的影响。方法采用简单随机法将小鼠分成5组:WT组、TNBS组、CB组、BB组和CB+BB组,每组10只;2周后观察小鼠的一般状态和体重变化,处死小鼠收集结肠组织;进行HE染色,观察各组小鼠结肠炎症的情况;应用ELISA法检测肠液中的sIgA浓度;应用免疫组化法和Western blot法对结肠组织的sIgA进行定位和定量研究。结果TNBS组肠道炎症改变较WT组、CB组、BB组和CB+BB组明显;在肠绒毛固有层中、肠腺腺腔内以及肠腺之间,都有sIgA的存在;TNBS组小鼠肠液和结肠组织中sIgA浓度水平均明显低于WT组(P均〈0.01);CB、BB组小鼠肠液和结肠组织sIgA表达水平明显高于TNBS组(P均〈0.01),CB和BB两组之间比较差异无统计学意义(P均〉0.05) ;CB+BB组小鼠肠液和结肠组织sIgA表达水平较CB组、BB组升高(P均〈0.01)。结论sIgA含量的变化与IBD的发生有关。CB和BB均能上调sIgA水平,改善IBD的肠道炎症反应,并且两菌联合比各自单独应用显示出更强的上调作用。 展开更多
关键词 分泌型免疫球蛋白A 炎症性肠病 酪酸梭菌 婴儿双歧杆菌 小鼠
儿童非酒精性脂肪性肝病诊治进展
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作者 陈云燕 吴捷 《国际儿科学杂志》 2018年第4期256-259,263共5页
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指单纯性脂肪肝(simple fatty liver,SFL)以及由其演变成的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、肝纤维化甚至肝硬化等一系列病变的综合... 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指单纯性脂肪肝(simple fatty liver,SFL)以及由其演变成的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、肝纤维化甚至肝硬化等一系列病变的综合征。随着生活水平的提高,肥胖儿童逐渐增多,NAFLD的检出率也呈上升趋势,但其发病机制仍未研究清楚。辅助检查包括生化指标检测、影像学检查和肝脏活检,其中活检为诊断NAFLD的金标准。儿童NAFLD的治疗以改变饮食和生活方式为主,药物治疗为辅。目前国内外对于儿童NAFLD的认识尚不完善,其诊断及治疗方案均需进一步完善。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 非酒精性脂肪性肝炎 儿童 肥胖
布拉氏酵母菌对炎症性肠病小鼠白细胞介素-17,白细胞介素-10,转化生长因子-β1表达的影响
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作者 王瑰娜 毛志芹 《中国小儿急救医学》 CAS 2018年第10期757-761,共5页
目的 探讨布拉氏酵母菌(SB)对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导炎症性肠病(IBD)小鼠白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素10(IL-10)及转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法 将Balb/c雌性小鼠随机分成3组:对照组、TNBS组和TNBS+SB组... 目的 探讨布拉氏酵母菌(SB)对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导炎症性肠病(IBD)小鼠白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素10(IL-10)及转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法 将Balb/c雌性小鼠随机分成3组:对照组、TNBS组和TNBS+SB组.应用TNBS诱导方法建立小鼠IBD模型(TNBS组):直肠灌注5%TNBS 0.1 ml/只+50% 乙醇溶液0.1 ml/只连续5 d,灌肠后第2天开始生理盐水0.1 ml/只灌胃,连续2周;TNBS+SB组:直肠灌注5%TNBS 0.10 ml/只+50%乙醇溶液0.10 ml/只连续5 d,灌肠后第2天开始SB(SB不少于109 CFU/ml)0.1 ml/只灌胃,连续2周;对照组:直肠灌注50% 乙醇溶液0.20 ml/只连续5 d,灌肠后第2天开始生理盐水0.1 ml/只灌胃,连续2周.第15天观察小鼠一般状态,收集外周血,处死小鼠后收集结肠组织行HE染色;ELISA法、免疫组化法分别检测外周血和结肠组织中IL-17、IL-10、TGF-β1的表达水平.结果 TNBS组小鼠外周血及结肠组织中IL-17较对照组均明显增高(P〈0.05),而IL-10、TGF-β1较对照组明显降低(P〈0.05).TNBS+SB组较TNBS组外周血及结肠组织中IL-17水平下降(P〈0.05),IL-10和TGF-β1水平升高(P〈0.05);与对照组比较外周血及结肠组织中IL-17水平仍上升(P〈0.05),IL-10和TGF-β1水平下降(P〈0.05).结论 IBD发生时外周血及结肠组织中细胞因子IL-17表达升高,IL-10、TGF-β1表达下降.SB可能通过平衡IL-17、IL-10、TGF-β1表达来改善IBD的肠道炎症反应. 展开更多
关键词 布拉氏酵母菌 炎症性肠病 小鼠 白细胞介素17 白细胞介素10 转化生长因子β1
固有免疫细胞在炎症性肠病发病机制中的作用
13
作者 田佳雯 《国际儿科学杂志》 2018年第5期357-360,共4页
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类慢性肠道炎症,包括克罗恩病(Crohn'sdisease)和溃疡性结肠炎(ucerative colitis)两种类型.IBD的发病机制目前尚不明确.研究表明,IBD的发生与各种原因引起的肠上皮屏障完整性破环... 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类慢性肠道炎症,包括克罗恩病(Crohn'sdisease)和溃疡性结肠炎(ucerative colitis)两种类型.IBD的发病机制目前尚不明确.研究表明,IBD的发生与各种原因引起的肠上皮屏障完整性破环导致细菌与环境相关抗原引发的免疫过表达密切相关,固有免疫是抵御各种病原微生物入侵的第一道防线,固有免疫细胞包括中性粒细胞、巨噬细胞、树突细胞及固有淋巴细胞等,在IBD的发生、发展及转归中发挥着重要作用.该文将对固有免疫细胞在IBD发病机制中的作用研究进展进行综述,以期为IBD的发病机制研究及临床治疗提供新的思路. 展开更多
关键词 炎症性肠病 固有免疫细胞 中性粒细胞胞外诱捕网
全肠内营养对炎症性肠病幼鼠Th17细胞的调节作用研究
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作者 宋诗蓉 吴捷 《国际儿科学杂志》 2018年第9期729-733,F0003共6页
目的 利用TNBS诱导的炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)幼年大鼠模型,观察肠内营养制剂百普素喂养后,IBD幼鼠肠组织Th17细胞相关细胞因子IL-17A的水平变化,探讨肠内营养对Thl7细胞的调节作用.方法 选择健康的4周龄雄性SD幼年... 目的 利用TNBS诱导的炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)幼年大鼠模型,观察肠内营养制剂百普素喂养后,IBD幼鼠肠组织Th17细胞相关细胞因子IL-17A的水平变化,探讨肠内营养对Thl7细胞的调节作用.方法 选择健康的4周龄雄性SD幼年大鼠共计36只,随机分为空白对照组、全肠内营养(exclusive enteral nutrition,EEN)对照组每组各8只,IBD组、IBD-EEN组每组各10只:空白对照组及EEN对照组予生理盐水灌肠,后分别予普通饲料及肠内营养制剂百普素经口喂养;IBD组及IBD-EEN组予5%TNBS乙醇溶液灌肠,建造IBD模型,后分别予普通饲料及肠内营养制剂喂养.记录体重情况、便性状及隐血,依据Cooper评分进行IBD疾病活动指数评分(disease activity index,DAI).于实验第7天处死四组幼鼠,留取结肠组织标本,HE染色观察黏膜损伤情况,采用免疫组化法检测Th17细胞相关细胞因子IL-17A的表达水平.结果 与IBD组相比,IBD-EEN组在便性状及便血方面明显缓解.IBD组和IBD-EEN组体重均较前增长,7d后体重分别增长(39.95±2.929)g和(38.40±4.545) g(P >0.05).IBD组大体组织及病理切片显示肠道炎症改变明显,可见典型炎症性肠病改变,镜下可见肠黏膜大量炎症细胞浸润,部分可见炎性肉芽肿形成,腺体正常结构遭到破坏.给予EEN喂养后,DAI评分明显下降,肉眼可见肠道炎症减轻,镜下炎症细胞浸润减少.免疫组化法对黏膜组织的染色研究显示,IL-17A细胞因子的表达水平在IBD-EEN组肠黏膜中较IBD组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全肠内营养治疗可减轻IBD幼年大鼠肠道炎症,其机制可能与抑制Th17细胞的细胞因子IL-17A的表达有关. 展开更多
关键词 全肠内营养 炎症性肠病 TH17细胞 大鼠
中性粒细胞胞外诱捕网在小鼠溃疡性结肠炎模型外周血和肠组织中的表达及意义
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作者 田佳雯 孙梅 《中国小儿急救医学》 CAS 2018年第11期843-848,共6页
目的探讨中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)在小鼠溃疡性结肠炎模型中的表达及与肠道屏障功能损伤程度的相关性。方法采用清洁级雄性Balb/c小鼠60只,随机分为正常组(n=30)和模型组(n=30)。通过葡聚糖硫酸钠建... 目的探讨中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)在小鼠溃疡性结肠炎模型中的表达及与肠道屏障功能损伤程度的相关性。方法采用清洁级雄性Balb/c小鼠60只,随机分为正常组(n=30)和模型组(n=30)。通过葡聚糖硫酸钠建立溃疡性结肠炎模型,并于造模后1、3、5d留取肠组织及血液样本(每个时间点10只)。通过观察小鼠疾病活动指数及常规病理学观察,反映肠组织损伤情况。采用PicoGreen■染料定量检测小鼠血浆游离DNA,免疫组织化学方法观察肠组织中NETs主要组成成分髓过氧化物酶和瓜氨酸化组蛋白的表达及定位,Western blot方法检测紧密连接蛋白(Claudin-1)的表达水平。结果与正常组相比,造模后1、3、5d结肠组织炎症活动指数DAI值均显著上升(P均<0.05)。血浆中游离DNA含量均显著升高(P均<0.05)。免疫组织化学检测可见模型组NETs形成增加,且随病情逐渐恢复,其含量呈逐渐下降的趋势。Western blot检测发现模型组Claudin-1表达下降(P均<0.05),且随病情逐渐恢复,其含量呈逐渐上升的趋势。结论在溃疡性结肠炎小鼠模型中,NETs形成增加,且NETs的形成增加与肠屏障功能损伤相关。 展开更多
关键词 炎症性肠病 中性粒细胞胞外诱捕网 紧密连接蛋白
儿童炎症性肠病治疗现状和进展 被引量:4
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作者 王恩会 韩丽娜 孙梅 《国际儿科学杂志》 2017年第4期241-244,共4页
炎症性肠病是一种多因素的肠道慢性炎症性疾病,主要分为溃疡性结肠炎、克罗恩病和未定型炎症性肠病。炎症性肠病的发病率逐年增加,并且呈现低龄化的趋势,儿童炎症性肠病越来越普遍。由于儿童正处于生长发育较快的特殊时期,导致儿童... 炎症性肠病是一种多因素的肠道慢性炎症性疾病,主要分为溃疡性结肠炎、克罗恩病和未定型炎症性肠病。炎症性肠病的发病率逐年增加,并且呈现低龄化的趋势,儿童炎症性肠病越来越普遍。由于儿童正处于生长发育较快的特殊时期,导致儿童炎症性肠病与成人在临床表现、疾病类型、治疗方案、并发症等问题上有很多不同。该文对炎症性肠病尤其是儿童炎症性肠病的治疗现状和进展进行阐述。 展开更多
关键词 炎症性肠病 儿童 营养治疗 生物制剂
儿童尼曼匹克病2例
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作者 陈思迁 吴捷 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第17期1351-1353,共3页
尼曼匹克病(Niemann—Pickdisease,简称NPD)是一种罕见的常染色体隐。陀遗传的溶酶体脂质贮积病,可致肝、脾、肺、腩、骨髓及中枢神经鞘磷脂和胆幽醇大量细胞内沉积,典型临床表现为肝睥巨大、身体发育障碍、肌张力减退和中枢神经... 尼曼匹克病(Niemann—Pickdisease,简称NPD)是一种罕见的常染色体隐。陀遗传的溶酶体脂质贮积病,可致肝、脾、肺、腩、骨髓及中枢神经鞘磷脂和胆幽醇大量细胞内沉积,典型临床表现为肝睥巨大、身体发育障碍、肌张力减退和中枢神经系统退行性病变。 展开更多
关键词 尼曼匹克病 中枢神经系统 儿童 身体发育障碍 脂质贮积病 神经鞘磷脂 退行性病变 常染色体
pp65抗原与人巨细胞病毒感染 被引量:1
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作者 杨平平 《国际儿科学杂志》 2017年第7期478-482,共5页
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染可引起肝脏疾病、肺炎、腹泻病、血小板减少性紫癜、听力障碍等疾病,具有较高的感染率与病死率.pp65(phosphoprotein 65)作为病毒颗粒的主要结构蛋白,与病毒基因表达、宿主免疫逃避及细胞... 人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染可引起肝脏疾病、肺炎、腹泻病、血小板减少性紫癜、听力障碍等疾病,具有较高的感染率与病死率.pp65(phosphoprotein 65)作为病毒颗粒的主要结构蛋白,与病毒基因表达、宿主免疫逃避及细胞代谢相关.pp65检测目前被认为诊断活动性巨细胞病毒感染的'金标准'之一,且其抗原水平与HCMV感染的临床症状呈正相关性,可用于指导临床'抢先治疗'并改善预后.该文就pp65的蛋白特性、致病机制、诊断方法及其在诊断和预防的应用等方面作一综述. 展开更多
关键词 人巨细胞病毒 PP65 抗原血症
Th17/Treg平衡在炎症性肠病中的意义 被引量:3
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作者 王立云 郭静 孙梅 《国际儿科学杂志》 2017年第1期55-58,共4页
炎症性肠病为一类慢性非特异性肠道炎性疾病,肠道黏膜免疫系统异常反应在炎症性肠病发病机制中发挥重要作用。辅助性T细胞17(T helper17 cell,Th17)可介导慢性炎症和自身免疫性疾病的发生,调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)... 炎症性肠病为一类慢性非特异性肠道炎性疾病,肠道黏膜免疫系统异常反应在炎症性肠病发病机制中发挥重要作用。辅助性T细胞17(T helper17 cell,Th17)可介导慢性炎症和自身免疫性疾病的发生,调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)有抑制自身免疫的功能,Th17/Treg细胞平衡是维持肠道免疫稳态的重要因素。抗原提呈细胞、微生物、一些关键分子、天然化合物可以调节Th17/Treg平衡,从而为治疗炎症性肠病提供新的方法。 展开更多
关键词 炎症性肠病 Th17/Treg细胞平衡 肠道免疫稳态
儿童急性肝衰竭的病因分析 预览 被引量:1
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作者 郭静 孙梅 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第10期1931-1935,共5页
儿童急性肝衰竭(PALF)是一种复杂且快速进展的综合征,病因具有年龄依赖性。分析了临床上PALF的常见病因,认为能引起PALF的病因包括:感染因素、遗传代谢性因素、中毒和药物、异常灌注和自身免疫性疾病等,其中以感染因素最常见。随着... 儿童急性肝衰竭(PALF)是一种复杂且快速进展的综合征,病因具有年龄依赖性。分析了临床上PALF的常见病因,认为能引起PALF的病因包括:感染因素、遗传代谢性因素、中毒和药物、异常灌注和自身免疫性疾病等,其中以感染因素最常见。随着诊疗技术的提高,遗传代谢性疾病和自身免疫性疾病导致的PALF诊出率越来越高。由于PALF患儿较少,在病因诊断上尚缺乏经验,总结分析已报道的文献,以期对PALF的病因筛查提供一定的参考。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 急性 儿童
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