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应用腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术的手术并发症分析和护理策略 预览
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作者 陈惠仪 丁育 +1 位作者 曾敏华 葛诗瑶 《岭南现代临床外科》 2019年第4期510-513,共4页
目的探讨乳腺癌患者乳房根治切除同期应用腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣乳房再造术围术期感染的预防控制及并发症观察的护理方法。方法回顾分析我院2016年6月至2018年6月接受DIEP皮瓣乳房再造术的96例乳腺癌患者进行围手术期感染监控和并发... 目的探讨乳腺癌患者乳房根治切除同期应用腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣乳房再造术围术期感染的预防控制及并发症观察的护理方法。方法回顾分析我院2016年6月至2018年6月接受DIEP皮瓣乳房再造术的96例乳腺癌患者进行围手术期感染监控和并发症观察,及早采取有效的护理干预。结果手术时间7.0±1.5 h,术后住院时间11.4±3.7 d,96例手术患者发生并发症17例,发生率为17.7%,其中4例切口感染,感染率为4.1%,经过实施综合护理,患者均痊愈出院。结论乳腺癌患者乳房根治切除同期应用DIEP皮瓣乳房再造术的临床治疗风险与护理难度大,重视游离皮瓣移植术后血管危象的观察与处理、预防性应用抗生素是提高临床效果的重要因素。 展开更多
关键词 乳房再造术 腹壁下动脉穿支皮瓣 围手术期感染 并发症 护理
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超声引导下EnCor真空辅助乳腺活检系统用于不同大小乳腺良性肿瘤的治疗效果
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作者 黄汉扬 贾卫娟 +2 位作者 黄静吟 肖力 万德炎 《现代医学》 2019年第10期1222-1225,共4页
目的:探讨超声引导下EnCor真空辅助乳腺活检(EnCor-VABB)系统对不同大小乳腺良性肿瘤的治疗效果。方法:选择2016年7月至2018年6月于作者所在两家医院接受EnCor-VABB系统切除乳腺良性肿瘤的患者200例作为研究对象。根据肿块直径的差异,... 目的:探讨超声引导下EnCor真空辅助乳腺活检(EnCor-VABB)系统对不同大小乳腺良性肿瘤的治疗效果。方法:选择2016年7月至2018年6月于作者所在两家医院接受EnCor-VABB系统切除乳腺良性肿瘤的患者200例作为研究对象。根据肿块直径的差异,将患者分为A组(61例,直径2.5~5.0 cm)和B组(139例,直径<2.5 cm)。比较分析两组患者手术条件、病理残留率、术后并发症发生情况及术后乳房形状美观程度。结果:两组患者手术切口平均大小、病理残留率差异无统计学意义(P>0.05)。A组疼痛、血肿、皮肤瘀斑、活动性出血的发生率显著高于B组(P<0.05),而感染、皮肤麻木、原位复发的发生率与B组差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组的良好目标率、美学满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下EnCor-VABB系统用于较大(直径2.5~5.0 cm)的乳腺良性肿瘤切除具有切口愈合快、微创、安全、美观等优点。 展开更多
关键词 真空辅助乳腺活检系统 乳腺良性肿瘤 肿瘤大小 术后并发症 美容效果
激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎疗效观察 预览 被引量:1
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作者 黄汉扬 贾卫娟 +1 位作者 黄静吟 万德炎 《海南医学》 CAS 2019年第1期81-83,共3页
目的探讨激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在汕尾逸挥基金医院及中山大学孙逸仙纪念医院治疗的100例肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为抗生素治疗组(20例)、激素治疗组... 目的探讨激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在汕尾逸挥基金医院及中山大学孙逸仙纪念医院治疗的100例肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为抗生素治疗组(20例)、激素治疗组(20例)、激素治疗+抗生素组(30例)及激素+手术治疗组(30例),比较不同组之间的治疗有效率和复发情况。结果激素+手术治疗组患者的治疗有效率为96.7%,明显高于其他各组,复发率为13.3%,明显低于其他各组,差异均有统计学意义(P<0.05);抗生素+激素治疗组患者的治疗有效率为76.7%,明显高于抗生素治疗组的40.0%和激素治疗组的55.0%,复发率为33.3%,明显低于抗生素治疗组的65.0%和激素治疗组的50.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);抗生素治疗组和激素治疗组患者的治疗有效率和复发率间比较差异均无统计学意义(P>0.05);抗生素治疗组治疗有效率最低,复发率最高。结论激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎临床效果明显,患者复发率低,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 肉芽肿性乳腺炎 抗生素 激素 手术 疗效
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PLK1调控Pin1促进乳腺癌对他莫昔芬耐药的机制 被引量:1
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作者 陈阳 姚燕丹 +1 位作者 罗曼莉 黄松音 《热带医学杂志》 CAS 2018年第3期294-297,共4页
目的探究Polo样激酶1(PLK1)对他莫昔芬耐药(TAM—R)乳腺癌中脯氨酰异构酶Pin1的调控机制。方法长期低浓度加药法诱导TAM-R乳腺癌细胞系MCF-7R,采用荧光定量PCR、Westernblot检测PLK1、p-PLK1、Pin1表达水平,应用免疫共沉淀技术证... 目的探究Polo样激酶1(PLK1)对他莫昔芬耐药(TAM—R)乳腺癌中脯氨酰异构酶Pin1的调控机制。方法长期低浓度加药法诱导TAM-R乳腺癌细胞系MCF-7R,采用荧光定量PCR、Westernblot检测PLK1、p-PLK1、Pin1表达水平,应用免疫共沉淀技术证明PLK1和Pin1在细胞内相互作用,通过siRNA和PLK1抑制剂确认PLK1对于Pinl的调控作用。结果他莫昔芬耐药乳腺癌细胞MCF-7R中,Pin1、PLK1、p-PLK1蛋白水平分别是亲本细胞MCF.7的3.1、1.3和2.4倍,差异有统计学意义(P〈O.05)。通过免疫共沉淀实验证明,PLK1和Pin1可以在细胞内相互作用,并且PLK1抑制剂或者siRNA显著减少Pin1蛋白表达水平。结论TAM-R乳腺癌中PLK1与Pin1相互作用并能调控Pin1的蛋白水平。 展开更多
关键词 PLK1 PIN1 乳腺癌 他莫昔芬耐药
经腋窝切口腔镜下乳房皮下腺体切除联合即刻乳房重建的疗效观察 被引量:1
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作者 黄贞强 陈凯 +3 位作者 朱李玲 曾剑锋 周志平 李顺荣 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1458-1462,共5页
目的介绍一种采用自制单孔通道经腋窝切口于腔镜下行乳房皮下腺体切除术(nipple-sparing mastectomy,NSM)联合即刻乳房重建的手术方法。方法 2017年1月—2018年2月,收治15例乳腺癌女性患者,采用自制单孔通道经腋窝切口于腔镜下行NSM... 目的介绍一种采用自制单孔通道经腋窝切口于腔镜下行乳房皮下腺体切除术(nipple-sparing mastectomy,NSM)联合即刻乳房重建的手术方法。方法 2017年1月—2018年2月,收治15例乳腺癌女性患者,采用自制单孔通道经腋窝切口于腔镜下行NSM联合即刻乳房重建。患者年龄27-45岁,平均37.5岁。乳腺癌分期Ⅰ期5例、Ⅱ期10例。病程1-24个月,平均8个月。肿瘤位于左侧8例、右侧7例。肿瘤直径1.5-3.0 cm,平均2.6 cm;肿瘤距离乳头1.8-4.0 cm,平均2.3 cm。结果术后出现乳头表层皮肤坏死1例,皮下积液1例;均未出现皮下气肿、皮瓣坏死。1例术后病理检查提示乳头后方组织阳性,行乳头切除。患者均获随访,随访时间7-17个月,平均11个月。重建乳房外观采用Harris评价标准:获优4例、良10例、一般1例。随访期间未发现肿瘤复发或转移。结论采用自制单孔通道经腋窝切口于腔镜下行NSM联合即刻乳房重建安全可行,美容效果好,为乳腺癌治疗提供了一种新选择。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳房皮下腺体切除术 腔镜 乳房重建
乳腺癌保乳手术新进展:中国经验 预览 被引量:3
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作者 苏逢锡 陈彦博 陈凯 《医学与哲学:B》 2018年第3期11-14,共4页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,外科手术是乳腺癌治疗的重要组成部分。手术方式经历了一个不断发展的过程,保乳手术已经成为早期乳腺癌患者的标准术式。保乳手术的操作规范主要有美国术式和欧洲术式,其中美国术式更加适合于中国患者。... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,外科手术是乳腺癌治疗的重要组成部分。手术方式经历了一个不断发展的过程,保乳手术已经成为早期乳腺癌患者的标准术式。保乳手术的操作规范主要有美国术式和欧洲术式,其中美国术式更加适合于中国患者。保乳手术要求切缘阴性,笔者所在乳腺肿瘤中心经过临床实践经验所提出的“改良腔周边缘评估法”已被证明是安全且高效的,适合中国的国情,值得推广。乳腺癌保乳手术的进展很快,近期对保乳术的阴性边缘达成了共识。美国乳腺外科医师协会(ASBS)提出的残腔环切法可以明显降低保乳术后再手术率。对于手术造成外观不满意的患者可以行乳腺整形保乳术。中国的保乳率仍然处于较低水平,多学科治疗(MDT)和乳腺专科建设可以提高保乳率,并进一步改善患者的预后,应大力提倡。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳手术 中国经验 整形保乳术 研究进展
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广州市乳腺癌机会性筛查与团体性筛查结果的比较 预览
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作者 申时雨 杨雅平 +4 位作者 王红莉 胡越 顾然 刘凤桃 苏逢锡 《岭南现代临床外科》 2017年第5期511-515,共5页
目的比较广州市地区机会性筛查与团体性筛查的人群分布,探索影响检查结果阳性的因素。方法机会性筛查的研究对象选取2015年1月~2015年12月来中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心就诊的病人,且既往未诊断过乳腺疾病。团体性筛查的研究... 目的比较广州市地区机会性筛查与团体性筛查的人群分布,探索影响检查结果阳性的因素。方法机会性筛查的研究对象选取2015年1月~2015年12月来中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心就诊的病人,且既往未诊断过乳腺疾病。团体性筛查的研究对象选取同年1月~12月参加我院乳腺肿瘤医学部诊断科开展的广州市女职工(含退休)乳腺癌筛查项目的女性。采用调查问卷的形式,对研究对象采用自填式问卷的方式进行调查。比较两组筛查人群的基本特征,探索影响检查结果阳性的因素。结果研究显示机会性筛查组年龄较团体性筛查组小,初潮年龄较大,哺乳时间较长,初产年龄较年轻,流产次数较多,生育次数也较多。机会性筛查组影像学检查阳性率、活检率均高于团体性筛查组。影响筛查检查阳性结果的独立危险因素是机会性筛查的方式和初潮年龄大于12岁。团体性筛查组确诊的乳腺癌中早期的比例更高。结论团体性筛查组人群分布特征与机会性筛查组不同,检查结果阳性率更高,活检率低于机会性筛查组,但是活检阳性率较高。 展开更多
关键词 乳腺癌筛查 机会性筛查 团体性筛查
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延续性干预对乳腺癌患者生活质量与临床适用性的影响探讨 预览 被引量:1
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作者 曾敏华 《实用医技杂志》 2017年第7期809-810,共2页
乳腺癌是常见的疾病类型,临床治疗中,相应的护理干预是提高治疗效果的重要保障。针对常规治疗的一些不足之处,本院尝试对患者实施延续性护理。经一段时间的应用,获得了理想的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2014年12月至... 乳腺癌是常见的疾病类型,临床治疗中,相应的护理干预是提高治疗效果的重要保障。针对常规治疗的一些不足之处,本院尝试对患者实施延续性护理。经一段时间的应用,获得了理想的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2014年12月至2016年12月在本院行乳腺癌治疗的121例患者进行分组研究,患者均为女性,年龄27。55岁,平均(33.1+2.3)岁。进行分组研究,对照组60例和观察组61例,对2组的疾病情况和性别分布情况等进行统计学分析,可确定2组患者具有可比性。 展开更多
关键词 生活质量 护理干预 疾病类型 遵医行为 癌因性疲乏 皮肤反应 功能锻炼 乳腺肿瘤 临床资料 观察组
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IL-4激活的巨噬细胞通过分泌CCL18促进Hela细胞侵袭和迁移 预览 被引量:1
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作者 韩洁 李舜颖 +1 位作者 李倩 刘玉洁 《中山大学学报:医学科学版》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期49-55,共7页
【目的】研究IL-4激活的巨噬细胞对宫颈癌Hela细胞的侵袭、转移作用及其机制。【方法】细胞形态观察、流式细胞术及ELISA检测巨噬细胞的激活状态。Transwell法观察Hela细胞的侵袭转移能力。Western blot检测NF-κB信号蛋白的激活状况及... 【目的】研究IL-4激活的巨噬细胞对宫颈癌Hela细胞的侵袭、转移作用及其机制。【方法】细胞形态观察、流式细胞术及ELISA检测巨噬细胞的激活状态。Transwell法观察Hela细胞的侵袭转移能力。Western blot检测NF-κB信号蛋白的激活状况及转移相关基因的表达。【结果】(1)IL-4激活的巨噬细胞表现为免疫抑制的M2型表型;(2)IL-4激活的巨噬细胞显著促进Hela细胞的侵袭、迁移,而未激活的巨噬细胞没有这种能力(P〈0.001);(3)IL-4激活的巨噬细胞上清中加入CCL18中和抗体而不是同型IgG对照能削弱M2型巨噬细胞的作用(P〈0.001);(4)IL-4激活的巨噬细胞上清能促进共培养肿瘤细胞中NF-κB信号蛋白的激活和vimentin的表达;(5)直接应用CCL18也可以促进Hela细胞的侵袭转移,NF-κB信号蛋白的激活和vimentin的表达。【结论】IL-4激活的巨噬细胞可以促进宫颈癌细胞的侵袭转移,其作用机制为释放CCL18作用于肿瘤细胞的NF-κB通路,进而促进转移相关基因的表达。 展开更多
关键词 宫颈癌 IL-4激活的巨噬细胞 CCL18 NF-ΚB 侵袭 转移
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化疗所致的特殊皮肤改变:病例报道及文献复习 预览 被引量:2
10
作者 丁林 李青剑 +3 位作者 汪颖 柴洁 江志敏 姚和瑞 《岭南现代临床外科》 2016年第5期564-569,共6页
目前中国居民的首位病死原因仍是癌症,其发病率和死亡率逐年升高,化疗是癌症患者主要的全身治疗手段。皮肤毒性则是化疗常见的副作用之一,由于化疗后的皮肤毒性发生不容易危及生命,所以常被忽视,但却常常影响患者的生活质量,甚至导致药... 目前中国居民的首位病死原因仍是癌症,其发病率和死亡率逐年升高,化疗是癌症患者主要的全身治疗手段。皮肤毒性则是化疗常见的副作用之一,由于化疗后的皮肤毒性发生不容易危及生命,所以常被忽视,但却常常影响患者的生活质量,甚至导致药物减量和治疗的中断,最终影响化疗疗效。现将我科诊治的4例化疗药物所致罕见的皮肤改变报道如下并作相关文献复习。 展开更多
关键词 化疗 皮肤 副作用
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脯氨酰顺反异构酶Pin1在乳腺癌中的研究进展 预览 被引量:2
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作者 陈阳 姚燕丹 +1 位作者 罗曼莉 黄松音 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2016年第5期300-304,共5页
蛋白磷酸化信号通过影响蛋白的构象变化而调控细胞周期、细胞增殖和分化等许多细胞内过程。脯氨酰顺反异构酶Pin1(protein interaction with NIMA1)特异性识别并催化蛋白分子中磷酸化丝氨酸/苏氨酸-脯氨酸(pS er/Thr-Pro)的构象变化... 蛋白磷酸化信号通过影响蛋白的构象变化而调控细胞周期、细胞增殖和分化等许多细胞内过程。脯氨酰顺反异构酶Pin1(protein interaction with NIMA1)特异性识别并催化蛋白分子中磷酸化丝氨酸/苏氨酸-脯氨酸(pS er/Thr-Pro)的构象变化,进而控制蛋白分子与底物的作用、蛋白分子之间的相互作用以及影响底物稳定性等。作为蛋白分子的“时间控制器”,Pin1参与多个肿瘤发生通路。在细胞表型方面,Pin1高表达可抑制肿瘤细胞凋亡,促进肿瘤细胞生长、侵袭和转移,促进肿瘤血管生成,引起治疗药物耐受,以及促进肿瘤干细胞自我更新;在分子机制方面,Pin1可促进癌基因转录,提高其蛋白活性,抑制其降解,还可降低抑癌基因的表达或活性。此外,Pin1基因敲除小鼠的正常乳腺干细胞以及孕期乳腺上皮细胞的增殖都受到抑制。在临床研究中,Pin1的表达水平也与乳腺癌的发生及预后密切相关。因此,Pin1作为治疗乳腺癌的新靶标具有良好的应用前景。 展开更多
关键词 脯氨酸 磷酸化 肽基脯氨酰异构酶 他莫昔芬 乳腺肿瘤 肿瘤干细胞 HER-2
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TOPOⅡ和P53与乳腺癌新辅助化疗疗效的关系研究 预览 被引量:1
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作者 罗伟 陈怡 +1 位作者 梁格豪 龚畅 《岭南现代临床外科》 2016年第2期127-131,共5页
目的本研究旨在检测化疗前乳腺癌组织中TOPOⅡ和P53的表达情况,探讨二者与新辅助化疗疗效之间的关系。方法本研究回顾性分析了我院乳腺肿瘤医学部自2011年10月至2015年8月接受以蒽环类为基础新辅助化疗的Ⅱ~Ⅲ期浸润性导管癌患者185例,... 目的本研究旨在检测化疗前乳腺癌组织中TOPOⅡ和P53的表达情况,探讨二者与新辅助化疗疗效之间的关系。方法本研究回顾性分析了我院乳腺肿瘤医学部自2011年10月至2015年8月接受以蒽环类为基础新辅助化疗的Ⅱ~Ⅲ期浸润性导管癌患者185例,化疗前用空心针穿刺活检,按常规免疫组化的方法检测TOPOⅡ、P53的表达情况。统计学分析TOPOⅡ、P53的表达水平与患者临床病理特征及与新辅助化疗效果的关系。结果TOPOⅡ阳性的患者中达到客观缓解的较表达阴性比例更大(P=0.002),P53阳性的患者中达到临床完全缓解的比例比阴性患者更大(P=0.015),TOPOII及P53均为阳性的患者达到临床完全缓解及客观缓解的比例均较高(P=0.010及P=0.027)。结论新辅助化疗前乳腺癌组织中TOPOⅡ和P53的表达水平对新辅助化疗有良好的预测效果。 展开更多
关键词 乳腺癌 拓扑异构酶Ⅱ P53 新辅助化疗
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缩乳技术在早期乳腺癌保乳术中的应用 被引量:2
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作者 饶南燕 李顺荣 +2 位作者 吴建南 金亮 苏逢锡 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期501-502,共2页
保乳术是早期乳腺癌患者重要的手术治疗方式.成功的保乳术要求同时达到安全的肿瘤边缘和良好的乳房外形。对于伴有乳房中重度下垂,尤其是那些肿瘤位置不理想(如乳房下方)的乳腺癌患者,如何实施保乳术是一个挑战。2011年12月至2014... 保乳术是早期乳腺癌患者重要的手术治疗方式.成功的保乳术要求同时达到安全的肿瘤边缘和良好的乳房外形。对于伴有乳房中重度下垂,尤其是那些肿瘤位置不理想(如乳房下方)的乳腺癌患者,如何实施保乳术是一个挑战。2011年12月至2014年12月,我们对26例乳房中重度下垂的乳腺癌患者,通过缩乳技术完成保乳术,达到肿瘤切除和巨乳缩小的双重目的,获得满意的临床效果,现报道如下。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 保乳术 缩乳 乳腺癌患者 乳房外形 应用 肿瘤边缘 治疗方式
文胸:这个黑锅我不背! 预览
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作者 龚畅 《家庭医药:快乐养生》 2016年第12期80-81,共2页
文胸多种多样,如带钢圈的海绵文胸、运动文胸、无痕文胸等,这些贴身衣物选择不当是否会给女性造成胸部伤害呢?调查显示,86%的现代女性胸部并不是完美的,其中女性由于错误选择内衣而导致胸部曲线走样、变形的比例高达30%。因此,... 文胸多种多样,如带钢圈的海绵文胸、运动文胸、无痕文胸等,这些贴身衣物选择不当是否会给女性造成胸部伤害呢?调查显示,86%的现代女性胸部并不是完美的,其中女性由于错误选择内衣而导致胸部曲线走样、变形的比例高达30%。因此,女性在购买内衣时最好不要只关注款式,更要注重文胸罩杯的选择。 展开更多
关键词 文胸 胸部曲线 女性 内衣
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化疗联合内分泌治疗转移性乳腺癌二例并文献复习 预览 被引量:3
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作者 赵健丽 汪颖 +2 位作者 曾银朵 吴雯静 姚和瑞 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第18期2745-2751,共7页
目的探讨化疗联合内分泌治疗转移性乳腺癌的疗效。方法本文对激素受体阳性转移性乳腺癌中化疗联合内分泌药物治疗的文献进行复习并将中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部2例化疗联合氟维司群内分泌治疗的病例进行总结回顾。结果 2例... 目的探讨化疗联合内分泌治疗转移性乳腺癌的疗效。方法本文对激素受体阳性转移性乳腺癌中化疗联合内分泌药物治疗的文献进行复习并将中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部2例化疗联合氟维司群内分泌治疗的病例进行总结回顾。结果 2例患者多线姑息治疗持续进展后,通过化疗联合内分泌的治疗模式获得较长的疾病进展时间和较好的生活质量,提示化疗联合内分泌治疗可能成为晚期激素受体阳性乳腺癌患者的选择之一。结论晚期乳腺癌的姑息治疗并不是一成不变的,而是具有很大的个体化和灵活性,尤其是在激素受体阳性型晚期乳腺癌中,单纯内分泌治疗、联合化疗,甚至化疗联合内分泌治疗均有可能成为患者的最优治疗方案。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 肿瘤转移 药物疗法 内分泌治疗 氟维司群
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乳腺癌精准治疗的基础研究和临床决策
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作者 宋尔卫 龚畅 金歆 《临床外科杂志》 2016年第9期653-655,共3页
精准医学是指根据个体的分子变异指导疾病的预防和治疗。2015年1月20日,美国总统奥巴马在2015年度国情咨文中宣布了生命科学领域新项目--精准医疗计划,通过分析一百多万名男女志愿者库,研究遗传变异对人类健康和疾病产生的影响、疾... 精准医学是指根据个体的分子变异指导疾病的预防和治疗。2015年1月20日,美国总统奥巴马在2015年度国情咨文中宣布了生命科学领域新项目--精准医疗计划,通过分析一百多万名男女志愿者库,研究遗传变异对人类健康和疾病产生的影响、疾病形成机理、开发相应药物、实现“精准用药”,以期为合适的患者在合适的时间提供合适的治疗[1]。肿瘤的精准医学研究需要整合临床信息和多种组学技术,鉴定与肿瘤生物学行为和治疗应答密切相关的分子标志物,并在设计合理的临床试验中验证,指导肿瘤的精准分型和精准治疗。在肿瘤精准医学研究中,乳腺癌相关研究所占的比例高达38.0%,位居各类肿瘤榜首[2]。目前,通过二代测序,大数据分析及相关基础医学来开发新的靶点并籍此研发新药,已成为乳腺癌转化医学的研究重点,也是实现乳腺癌精准治疗的基础。目前,分子分型指导下的乳腺癌治疗已经取得初步成效,未来精准医学引领下的乳腺癌研究方向和相关成果更值得关注[3]。 展开更多
关键词 乳腺癌 精准医学 分子分型 多基因检测 液体活检
含卡培他滨方案一线或后线治疗晚期乳腺癌的疗效比较 被引量:13
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作者 汪颖 贾卫娟 +3 位作者 饶南燕 刘强 苏逢锡 姚和瑞 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第15期1006-1010,1015共6页
目的转移性乳腺癌的化疗中,早用或晚用卡培他滨的疗效是否具有差别,目前尚不明确。本研究旨在比较早或晚使用含卡培他滨方案治疗转移性乳腺癌患者的近期疗效和生存预后,明确卡培他滨的最佳使用时机。方法回顾性分析2004—01—03—201... 目的转移性乳腺癌的化疗中,早用或晚用卡培他滨的疗效是否具有差别,目前尚不明确。本研究旨在比较早或晚使用含卡培他滨方案治疗转移性乳腺癌患者的近期疗效和生存预后,明确卡培他滨的最佳使用时机。方法回顾性分析2004—01—03—2014—09—11中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部92例资料齐全的转移性乳腺癌患者,均采用含卡培他滨为基础的方案治疗,其中接受舍卡培他滨方案一线、二线或三线及以上治疗的患者分别31、32及29例,分析其近期有效率、无进展生存期及总生存期。结果3组患者包括转移部位在内的基线特征是均衡的,P〉0.05。卡培他滨一线、二线、三线及以上治疗组的客观缓解率分别为64.5%(20/31)、50.0%(16/32)和27.6%(8/29),3组比较差异有统计学意义,χ2=8.282,P=0.016;3组患者的疾病控制率分别为90.3%(28/31)、84.4%(27/32)和62.1%(18/29),差异有统计学意义,χ2=8.056,P=0.018。一线、二线、三线及以上接受含卡培他滨治疗患者的中位无进展生存期分别为9.7(95%CI=6.65-12.75)、8.1(95%CI=6.86-9.35)和4.1(95%CI=3.31-4.89)个月,差异有统计学意义,χ2=26.436,P=0.001;病死率分别为48.4%(15/31)、53.1%(17/32)和58.6%(17/29),P=0.730;中位总生存期分别为38.6(95%CI=17.73-59.47)、37.1(95%CI=28.90-45.30)、32.3(95%CI=18.94-45.66)个月,早用卡培他滨组的总生存期有升高趋势,但差异无统计学意义,χ2=0.410,P=0.815。多因素分析显示,卡培他滨的使用时机是无进展生存期的独立影响因素,越早使用卡培他滨患者无进展生存期越佳;二线治疗和一线比较,HR为2.129,P=0.007;三线及以上治疗和一线比较,HR为6.229,P〈0.001。最常见的不良反应为� 展开更多
关键词 乳腺癌 卡培他滨 解救治疗 预后
基因检测与“精准用药” 预览 被引量:1
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作者 刘强 李倩 《医学与哲学:B》 2016年第9期8-10,共3页
"精准医学"是2015年至今医学领域最流行的词汇之一,而乳腺癌如今已成为威胁全世界女性生命的头号杀手,尽管近年来乳腺癌外科手术、化疗、放疗、内分泌治疗等都有突飞猛进的发展,然而对于每一位患者而言,药物治疗的有效性和毒副作用仍... "精准医学"是2015年至今医学领域最流行的词汇之一,而乳腺癌如今已成为威胁全世界女性生命的头号杀手,尽管近年来乳腺癌外科手术、化疗、放疗、内分泌治疗等都有突飞猛进的发展,然而对于每一位患者而言,药物治疗的有效性和毒副作用仍然难以判断,所以精准医学最重要就是"精准用药"。本文主要讨论乳腺癌相关基因及其产物在指导"精准用药"中的应用,如果能够根据患者基因检测的结果,调整治疗方案和用药剂量,从而使每一位患者从治疗中最大程度地获益,同时尽可能地减少毒副作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 精准医学 基因检测
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绝经前激素受体阳性乳腺癌辅助内分泌治疗的研究进展 预览 被引量:8
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作者 曾银朵 汪颖 +2 位作者 吴雯静 赵健丽 姚和瑞 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第15期2466-2470,共5页
内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌术后辅助治疗的主要手段之一。对于绝经前患者,术后五年的他莫昔芬(TAM)一直是辅助内分泌治疗的金标准,然而,随着诸多旨在提高辅助内分泌治疗疗效研究的发表与更新,辅助内分泌治疗取得较多的进展。本... 内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌术后辅助治疗的主要手段之一。对于绝经前患者,术后五年的他莫昔芬(TAM)一直是辅助内分泌治疗的金标准,然而,随着诸多旨在提高辅助内分泌治疗疗效研究的发表与更新,辅助内分泌治疗取得较多的进展。本文围绕绝经前乳腺癌阐述当前辅助内分泌治疗的情况,主要分析他莫昔芬(TAM)、芳香化酶抑制剂(AI)、药物性卵巢功能抑制的地位、它们之间联合的优势人群、药物使用的时限等,探讨绝经前早期乳腺癌辅助内分泌治疗的研究进展。 展开更多
关键词 乳腺癌 绝经前 内分泌治疗 卵巢去势
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土曲霉酮对人舌鳞状细胞癌细胞系SCC9的作用 预览
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作者 吴燕青 朱英华 范松 《广东牙病防治》 2015年第5期229-233,共5页
目的观察土曲霉酮对人舌鳞状细胞癌细胞系SCC9的影响。方法不同浓度的土曲霉酮处理SCC9细胞后,用四甲基偶氮唑盐法检测细胞活力,用Annexin V/PI试剂盒及碘化丙啶分别检测细胞凋亡及细胞周期情况。结果土曲霉酮对SCC9细胞有抑制增殖的作... 目的观察土曲霉酮对人舌鳞状细胞癌细胞系SCC9的影响。方法不同浓度的土曲霉酮处理SCC9细胞后,用四甲基偶氮唑盐法检测细胞活力,用Annexin V/PI试剂盒及碘化丙啶分别检测细胞凋亡及细胞周期情况。结果土曲霉酮对SCC9细胞有抑制增殖的作用,抑制作用随着药物浓度的增大(P〈0.05)及给药时间的延长而增强(P〈0.05)。此外,与不给药组相比,5μmol/L和10μmol/L土曲霉酮处理,可引起处于G2/M期的SCC9细胞比例由(24.8±0.6)%分别增加到(26.2±0.4)%和(34.2±1.2)%(F=132.13,P〈0.01),但对SCC9细胞凋亡没有明显的影响。结论土曲霉酮通过引起G2/M期阻滞来抑制人舌鳞状细胞癌细胞系SCC9细胞的增殖,提示土曲霉酮有望在舌鳞状细胞癌的治疗中发挥作用。 展开更多
关键词 舌肿瘤 肿瘤 鳞状细胞 凋亡 舌癌 鳞状细胞 土曲霉酮 增殖 G2/M期
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