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多灶和多中心性乳腺癌与单灶乳腺癌的临床特征差异分析 预览
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作者 张汉臣 林卓琛 +3 位作者 王红莉 刘海晴 程子亮 吴卓 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期423-430,共8页
【目的】比较多灶性、多中心性乳腺癌(MMBC)与单灶乳腺癌(UBC)的临床、MRI与病理的差异。【方法】回顾性分析2016年4月至2018年2月经病理证实的MMBC患者55例,UBC患者68例,比较两者的常规病理类型、分子亚型和MRI强化表现的特点与差异。... 【目的】比较多灶性、多中心性乳腺癌(MMBC)与单灶乳腺癌(UBC)的临床、MRI与病理的差异。【方法】回顾性分析2016年4月至2018年2月经病理证实的MMBC患者55例,UBC患者68例,比较两者的常规病理类型、分子亚型和MRI强化表现的特点与差异。采用对应分析(CA)研究两者与临床治疗方式的关系。【结果】MMBC与UBC患者的常规病理类型具有统计学差异(P <0.001),MMBC最大病灶病理类型中高级别浸润性导管癌比例明显低于UBC;两者的分子亚型、分子亚型与MRI强化方式无统计学差异(P=0.265,P=0.152);两者的肿块样强化方式具有统计学差异(P=0.013)。CA显示MMBC和UBC的分子亚型影响临床治疗方式,其中HER-2(+)、Luminal B型乳腺癌治疗方式关联性较高,三阴性乳腺癌治疗方式关联性较低。【结论】MMBC最大病灶的病理类型较UBC侵袭性低,MMBC和UBC的不同分子亚型的治疗方式差异较大,乳腺癌治疗应基于肿瘤生物学特性行个体化治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 免疫组织化学 分子亚型 外科治疗
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肾肿瘤剜除与标准肾部分切除术对局限性肾癌术后正常肾实质保护的比较
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作者 董文 欧德华 +9 位作者 高明 王晨阳 廖蓓 陈旭 钟文龙 刘皓 谢伟槟 吴少旭 林天歆 黄健 《临床泌尿外科杂志》 2019年第1期9-13,共5页
目的:比较肾肿瘤剜除(TE)与标准肾部分切除术(SPN)对局限性肾癌术后患侧正常肾实质保护的差异,为临床合理选择肿瘤剜除提供依据。方法:回顾性分析2015~2016年我院肾部分切除术患者资料,纳入手术前及术后3~12个月均行增强CT及肾功生化且... 目的:比较肾肿瘤剜除(TE)与标准肾部分切除术(SPN)对局限性肾癌术后患侧正常肾实质保护的差异,为临床合理选择肿瘤剜除提供依据。方法:回顾性分析2015~2016年我院肾部分切除术患者资料,纳入手术前及术后3~12个月均行增强CT及肾功生化且确诊为单侧单发性肾肿瘤患者。观察SPN组与TE组热缺血时间、手术切缘、术后病理、并发症及术后肾功能等,比较2种手术方式对保留患侧肾脏正常肾实质的差异。多元线性回归分析肾部分切除术后正常肾实质丢失的相关因素。结果:所有手术均经腹腔镜顺利完成,无中转开放手术病例。SPN组与TE组热缺血时间比较差异有统计学意义(23.5min vs.21.0min,P=0.042),术中出血量、切缘阳性率、病理分期分级以及术后并发症发生率差异均无统计学意义。术后3~12个月复查CT未见肿瘤残留及复发病例。术后SPN组与TE组肾体积丢失差异有统计学意义(19.9cm~3 vs.10.26cm3,P=0.017)。多因素分析发现肿瘤直径与手术方式和肾部分切除术后患侧正常肾实质丢失明显相关。结论:肾肿瘤剜除是一种技术上可行、肿瘤学上安全的一种保留肾单位手术。肾TE较SPN能保留更多的正常肾实质,是临床保留肾单位手术的合理选择。 展开更多
关键词 肿瘤剜除术 标准肾部分切除术 腹腔镜 肾实质保护
胆囊神经内分泌肿瘤的CT与MRI影像学表现 预览
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作者 黄泽弟 王东烨 +3 位作者 罗晏吉 何佳秀 刘雪 沈君 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期629-635,共7页
【目的】总结胆囊神经内分泌肿瘤的CT与MRI影像学表现特征。【方法】回顾性分析2010年1月至2018年5月经手术病理证实的10例胆囊神经内分泌肿瘤的CT与MRI检查资料,其中6例仅行胆囊CT检查,3例仅行MRI检查,1例同时行CT与MRI检查。观察胆囊... 【目的】总结胆囊神经内分泌肿瘤的CT与MRI影像学表现特征。【方法】回顾性分析2010年1月至2018年5月经手术病理证实的10例胆囊神经内分泌肿瘤的CT与MRI检查资料,其中6例仅行胆囊CT检查,3例仅行MRI检查,1例同时行CT与MRI检查。观察胆囊肿瘤的大小、形态、强化方式,是否合并肝转移、胆管与肝周转移、淋巴结转移、胆囊结石等情况。【结果】10例胆囊神经内分泌肿瘤,肿块T1最大径为39~120mm,表现为广基底附着于胆囊壁,并突向胆囊腔内;其中7例CT表现为软组织密度不规则肿块;4例MRI上,肿瘤在T1加权成像为均匀等信号,T2加权成像为不均匀高信号,弥散加权成像上弥散受限。10例胆囊肿瘤增强后呈中度不均匀持续性强化。10例中,8例伴有肝转移,其中肝4、5段转移7例,其它肝段多发转移1例;6例侵犯胆管,3例侵犯肝门部脂肪;7例伴有肝门或腹膜后淋巴结转移;1例合并胆囊结石。【结论】胆囊神经内分泌肿瘤CT及MRI表现有一定特征性,多表现为胆囊部位的大肿块,易侵犯邻近的肝实质,沿胆囊颈、胆囊管蔓延,伴肝门、腹膜后淋巴结转移,并肝门部脂肪侵犯。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 神经内分泌肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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15例线粒体脑肌病MRI影像学表现
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作者 黄瑜 马隆佰 +2 位作者 田序伟 林文彪 张汉臣 《岭南急诊医学杂志》 2019年第4期337-339,共3页
目的:探讨线粒体脑肌病MRI表现。方法:回顾性分析15例临床确诊线粒体脑肌病的MRI影像特点。结果:11例MRI表现异常,4例正常。4例位于大脑半球皮层、皮层下区及深部脑白质区,3例位于基底节区及脑干,1例位于小脑半球;8例分布对称,3例分布... 目的:探讨线粒体脑肌病MRI表现。方法:回顾性分析15例临床确诊线粒体脑肌病的MRI影像特点。结果:11例MRI表现异常,4例正常。4例位于大脑半球皮层、皮层下区及深部脑白质区,3例位于基底节区及脑干,1例位于小脑半球;8例分布对称,3例分布不对称;病变边界较清晰;4例大脑萎缩,3例全脑萎缩,1例桥脑、小脑萎缩;9例T1WI低信号、T2WI高信号,12例FLAIR呈高或稍高信号,7例DWI呈高信号,7例MRS见乳酸峰;2例硬膜下积血,6例MRA无异常。结论:线粒体脑肌病MRI在病变位置、信号特点、脑萎缩、特征性乳酸峰等表现具有一定特征性,可为该病的诊断提供影像诊断依据。 展开更多
关键词 线粒体脑肌病 MRI MRS DWI 病理检查 基因检测
胰腺实性假乳头状瘤的影像诊断与良恶性预测因素分析 预览
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作者 曾玉蓉 刘庆余 +3 位作者 周泉波 陈汝福 申忱 林良业 《中华普通外科学文献(电子版)》 2019年第3期233-238,共6页
目的分析胰腺实性假乳头状瘤(SPNP)的影像和临床表现,探讨CT和MRI对SPNP的诊断以及良恶性SPNP的预测价值。方法回顾性收集2010年1月至2017年12月中山大学孙逸仙纪念医院经病理证实的SPNP60例,分析患者的临床表现和影像学特征,采用χ2检... 目的分析胰腺实性假乳头状瘤(SPNP)的影像和临床表现,探讨CT和MRI对SPNP的诊断以及良恶性SPNP的预测价值。方法回顾性收集2010年1月至2017年12月中山大学孙逸仙纪念医院经病理证实的SPNP60例,分析患者的临床表现和影像学特征,采用χ2检验和Logistic回归分析患者临床、影像学特征与良恶性SPNP的相关性。结果SPNP好发于年青女性(85.0%,51/60),中位发病年龄34.5岁,33例(55.0%)表现为非特异性症状,54例(90.0%)肿瘤特异性指标阴性。CT及MRI显示包膜缺损的患者并发症发生率(44.1%,15/34)高于包膜完整的患者(19.2%,5/26),经腹腔镜术后并发症发生率(10.5%,2/19)低于经腹术后并发症发生率(43.9%,18/41),差异均有统计学意义(χ^2=4.106、5.508,P=0.043、0.011)。SPNP肿瘤好发于胰体尾部(60.0%),形态多规则(61.7%),平均直径达5.7cm。肿瘤具有包膜,增强扫描明显强化,MRI呈环形低信号;瘤内以囊实性为主(56.7%),密度及信号多不均匀(83.3%),可伴有钙化(21.7%)、出血(30.0%),钙化多呈环形位于边缘,增强扫描瘤内表现为渐进性中度强化(100.0%)。良、恶性SPNP患者的年龄、肿瘤的大小、形态以及包膜是否缺损比较,差异有统计学意义(P=0.047、0.029、0.049、<0.001),Logistic多因素回归分析显示上述因素均不是独立的危险因素。结论SPNP好发于年轻女性,无特异性临床表现。SPNP的CT、MRI表现具有特征性,对肿瘤的术前诊断和良恶性的评估具有一定价值。手术是SPNP有效的治疗方法,腹腔镜手术可作为首选手术方式,预后效果好。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像 预后 实性假乳头状瘤
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动态对比增强磁共振成像鉴别诊断头颈部鳞癌和未分化癌的价值 预览
6
作者 易志龙 陈雪贞 +1 位作者 白志强 李永 《岭南现代临床外科》 2019年第4期433-436,共4页
目的评价定量动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)参数鉴别诊断头颈部鳞癌和未分化癌的可行性。方法收集42名患有头颈部鳞状癌,53名患有未分化癌的患者,平均年龄分别为63±17岁,45±23岁,总共95名患者在治疗前进行MRI检查,对QDCE-... 目的评价定量动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)参数鉴别诊断头颈部鳞癌和未分化癌的可行性。方法收集42名患有头颈部鳞状癌,53名患有未分化癌的患者,平均年龄分别为63±17岁,45±23岁,总共95名患者在治疗前进行MRI检查,对QDCE-MRI定量参数进行评估,分析病理类型和MRI参数,包括体积转运常数(Ktrans)、反向回流速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙体积(Ve)、血浆体积分数(Vp)、达峰时间(TTP)、最大浓度(MAXCon)、曲线下面积(AUC)、最大斜率(MAXSlope)之间的关联。结果HNSCC组Ktrans,Kep,TTP,MAXSlope值分别为0.09620±0.3894 min1,0.6527±0.2608 min1,2.9640±0.8409 min,1.8499±0.7698,UC组患者的Ktrans,Kep,TTP,MAXSlope值分别为0.1432±0.0527 min^-1,0.8520±0.2166 min^-1,2.1055±0.9605 min,2.1543±0.8767,两组间差异有统计学意义(P<0.05),其余参数无统计学差异。结论包括Ktrans、Kep、TTP、MAXS?lope在内的DCE-MRI定量参数可以用来鉴别头颈鳞癌和未分化癌。 展开更多
关键词 动态对比增强磁共振成像 头颈部鳞癌 未分化癌
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容积定量动态增强MRI在预测宫颈鳞癌淋巴脉管间隙浸润中的应用研究 预览
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作者 白志强 史洁 +1 位作者 段小慧 沈君 《磁共振成像》 CAS 2019年第2期145-149,共5页
目的探讨容积定量动态增强MRI (quantitative dynamic contrast enhancedMRI,qDCE-MRI)的半定量和定量参数在预测宫颈鳞癌淋巴脉管间隙浸润(lymphvascular space invasion,LVSI)中的价值。材料与方法收集中山大学孙逸仙纪念医院2017年7... 目的探讨容积定量动态增强MRI (quantitative dynamic contrast enhancedMRI,qDCE-MRI)的半定量和定量参数在预测宫颈鳞癌淋巴脉管间隙浸润(lymphvascular space invasion,LVSI)中的价值。材料与方法收集中山大学孙逸仙纪念医院2017年7月至2018年3月25例经手术病理确诊为宫颈鳞癌的初诊患者,所有患者分期高于IA期且术前均行常规MRI及qDCE-MRI检查,qDCE-MRI数据运用Extended ToftLinear双室模型计算半定量参数[达峰时间(time to peak,TTP)、最大斜率(maximumslope,MaxSlope)、时间-浓度曲线下面积(area under curve,AUC)和对比剂最大浓度(maximum concentration,MaxCon)]以及定量参数[容积转移常数(volume transferconstant,K^trans)、速率常数(efflux rate constant,Kep)、细胞外血管外间隙体积分数(extracellular-extravascular volume fraction,Ve)和血浆体积分数(plasma volume fraction,Vp)]。采用Mann-Whitney检验比较qDCE-MRI参数在有LVSI和无LVSI两组之间的差别。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析DCE-MRI参数的预测效能。结果 DCE-MRI参数中, AUC在LVSI阳性及阴性组之间差别有统计学意义(P=0.046),LVSI阴性组AUC为2.012±1.969,阳性组为3.188±1.993。以1.258为临界值,AUC预测宫颈鳞癌LVSI的准确率、敏感性和特异性分别为0.760、0.900和0.667,ROC曲线下面积为0.740。其余各参数在LVSI阴性组和阳性组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 qDCE-MRI半定量参数AUC可有效预测宫颈鳞癌的LVSI。 展开更多
关键词 宫颈鳞癌 动态增强 磁共振成像 淋巴脉管间隙浸润
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鼻咽癌放疗后认知功能改变的脑皮质多特征分析 预览
8
作者 袁冬存 洪炎佳 +3 位作者 黄穗乔 梁志莹 李兵 薛晓宇 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期231-235,共5页
目的:为了研究放疗(RT)对鼻咽癌(NPC)患者大脑结构的影响。方法:采用20例放疗后出现认知障碍(RT-CI),34例放疗后未出现认知障碍(RT-No-CI)的NPC患者以及22例未经过放疗(No-RT)的NPC患者的大脑T1结构磁共振图像,利用Freesurfer软件行预... 目的:为了研究放疗(RT)对鼻咽癌(NPC)患者大脑结构的影响。方法:采用20例放疗后出现认知障碍(RT-CI),34例放疗后未出现认知障碍(RT-No-CI)的NPC患者以及22例未经过放疗(No-RT)的NPC患者的大脑T1结构磁共振图像,利用Freesurfer软件行预处理及计算各组被试大脑的皮质表面积、灰质体积、皮质厚度、平均曲率四个皮质特征,基于这四个特征采用独立样本t检验的方法对三组被试两两间进行统计比较。结果:相比于No-RT组,RT-CI组患者颍叶、脑岛、楔前叶等脑区的皮质特征有显著性差异;相比于RT-No-CI组,RT-CI组的颛叶皮质特征有显著性差异而RT-No-CI组与No-RT组比较中,额叶、颍叶及中央前、后回皮质特征出现显著差异,且RT-No-CI组更多地表现为正性改变。结论:脑皮质形态改变可提示早期认知障碍可能,为临床早期干预提供证据。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 认知功能 大脑皮质
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三维真实重建反转恢复磁共振成像在梅尼埃病内耳淋巴造影中的诊断价值 预览
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作者 陈仲良 邓虹 +4 位作者 曾伟科 易志龙 苏赟 杨泽宏 谢明伟 《磁共振成像》 CAS 2019年第7期509-513,共5页
目的对比分析钆喷酸葡胺(Gadolinium-diethylene triamine pentaacetic acids,Gd-DTPA)增强的三维液体衰减反转恢复(three-dimensional fluid-attenuated inversionrecovery,3D FLAIR)与三维真实重建反转恢复(three-dimensional real in... 目的对比分析钆喷酸葡胺(Gadolinium-diethylene triamine pentaacetic acids,Gd-DTPA)增强的三维液体衰减反转恢复(three-dimensional fluid-attenuated inversionrecovery,3D FLAIR)与三维真实重建反转恢复(three-dimensional real inversionrecovery,3D real IR)磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在梅尼埃病内耳内淋巴积水中的诊断价值。材料与方法回顾性分析29例梅尼埃病患者,男10例,女19例,年龄22~71岁,12例为双侧耳发病,17例为单侧耳发病,共患侧耳41只。29例患者均经咽鼓管向中耳鼓室内注入Gd-DTPA稀释液,24 h后行3D FLAIR序列及3D realIR序列MRI内耳造影,在两种序列图像上分别定量测量前庭最大切面及穿过窝轴的耳蜗底旋短轴切面的内淋巴间隙与总淋巴间隙面积比值R(前庭为RV,耳蜗为RC)及定性评估相应内淋巴积水分级G (前庭为GV,耳蜗为GC),比较两组扫描序列图像所测得的RV、RC、GV及GC的差异。结果 29例梅尼埃病患者41只患侧耳中,3D FLAIR与3D real IR两种序列所测得的RV、RC、GC及GV均具有统计学差异性(PRV=0.000,PRC=0.000,PGV=0.000,PGC=0.001),3D real IR序列测得的RV及RC值大于3D FLAIR序列测得值,GV及GC达1~2级(即发现内淋巴积水)患耳数量大于3D FLAIR序列。结论相比于3D FLAIR序列,3D real IR序列内耳造影对于梅尼埃病患者内耳内淋巴积水的检测更敏感,检出率更高。 展开更多
关键词 梅尼埃病 内耳 淋巴造影术 磁共振成像
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咽鼓管CT三维重建技术在高压氧治疗中的价值 预览
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作者 韩远远 胡辉军 方伟军 《岭南现代临床外科》 2019年第3期317-320,共4页
目的探索咽鼓管CT三维重建技术在高压氧治疗中的价值。方法收集拟行高压氧治疗的患者80例(共160耳)为研究对象,根据咽鼓管测压检查结果,分为咽鼓管不通组(112耳)和咽鼓管通畅组(48耳)。所有患者均采用多层螺旋CT分别行颞骨静态及Valsalv... 目的探索咽鼓管CT三维重建技术在高压氧治疗中的价值。方法收集拟行高压氧治疗的患者80例(共160耳)为研究对象,根据咽鼓管测压检查结果,分为咽鼓管不通组(112耳)和咽鼓管通畅组(48耳)。所有患者均采用多层螺旋CT分别行颞骨静态及Valsalva后CT扫描,并作咽鼓管三维重建,分别测量并比较两组CT重建后软骨段与骨段角度、静态软骨部全长及软骨段开放长度、Valsalva后软骨段开放长度。计算所有高压氧治疗的患者中耳气压伤的发生率。结果咽鼓管不通组的Valsalva后软骨开放长度较通畅组短,差异具有统计学意义(F=3.57,P=0.017);静态咽鼓管软骨段开放长度短,但两组间软骨段与骨段角度、静态下全软骨长度及软骨开放长度无统计学差异。中耳气压伤的发生率为7.2%。结论咽鼓管CT三维重建可直观显示咽鼓管的异常结构及软骨段开放情况;通过对咽鼓管功能障碍患者及时进行针对性的病因治疗,可明显降低高压氧治疗患者的并发症中耳气压伤的发生率。 展开更多
关键词 咽鼓管 多层螺旋CT三维重建 高压氧
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X射线优化检查方法对先天性肛门闭锁的诊断价值 预览
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作者 雷莉 张帆 彭冬红 《现代医药卫生》 2019年第14期2190-2191,共2页
目的探讨腹部X射线优化检查方法对先天性肛门闭锁的诊断价值。方法选取2013年10月至2018年10月经珠海市妇幼保健院手术治疗的先天性肛门闭锁患儿59例作为研究对象,将其随机分为观察组(30例)和对照组(29例),观察组术前采用优化检查方法进... 目的探讨腹部X射线优化检查方法对先天性肛门闭锁的诊断价值。方法选取2013年10月至2018年10月经珠海市妇幼保健院手术治疗的先天性肛门闭锁患儿59例作为研究对象,将其随机分为观察组(30例)和对照组(29例),观察组术前采用优化检查方法进行X射线检查,对照组术前采用常规检查方法进行X射线检查。结果观察组诊断低位肛门闭锁11例,高位肛门闭锁19例,手术证实低位肛门闭锁12例,高位肛门闭锁18例,诊断符合率为96.7%;对照组诊断低位肛门闭锁8例,高位肛门闭锁21例,手术证实低位肛门闭锁12例,高位肛门闭锁17例,诊断符合率为86.2%;两组诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性肛门闭锁患儿采用优化检查方法进行腹部X射线检查诊断准确率高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 先天性肛门闭锁 X线 诊断
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诺模图(nomogram)预测浸润性乳腺癌脉管侵犯的初步研究 预览
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作者 马依迪丽·尼加提 迪丽阿热姆·艾海提 +5 位作者 阿布都克尤木江·阿布力孜 帕力丹木·吾买尔 田序伟 吴卓 沈君 戴国朝 《影像诊断与介入放射学》 2019年第4期256-261,共6页
目的探讨基于增强MRI参数的诺模图(nomogram)预测乳腺癌脉管侵犯的价值。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月中山大学孙逸仙纪念医院经活检病理证实的256例浸润性乳腺癌患者的常规MRI、DWI及DCEMRI的资料。根据术后病理检查结果确定肿... 目的探讨基于增强MRI参数的诺模图(nomogram)预测乳腺癌脉管侵犯的价值。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月中山大学孙逸仙纪念医院经活检病理证实的256例浸润性乳腺癌患者的常规MRI、DWI及DCEMRI的资料。根据术后病理检查结果确定肿瘤脉管侵犯情况,将256例患者按约2:1随机分为训练集(n=171)及验证集(n=85)。采用LASSO回归筛选与乳腺癌脉管侵犯最相关的危险因素,构建诺模图预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析模型的诊断效能,绘制诺模图校准曲线验证预测能力。结果256例患者中,99例(38.7%)肿瘤侵犯脉管。经LASSO回归,8个MRI参数及HER-2为乳腺癌脉管侵犯的独立预测因素。训练集中,基于多参数模型的诺模图预测脉管侵犯的曲线下面积(AUC)为0.843,敏感度76.3%,特异度77.7%,符合率77.2%,阳性预测值为64.3%,阴性预测值为86.1%;验证集中,诺模图预测脉管侵犯的AUC为0.833,敏感度65.0%,特异度84.4%,符合率75.3%,阳性预测值为78.8%,阴性预测值为73.1%。诺模图校准曲线显示模型预测与真实结局之间具有良好吻合度。结论本研究构建及验证的诺模图能有效预测乳腺癌脉管侵犯。 展开更多
关键词 乳腺癌 脉管侵犯 扩散加权成像 动态对比增强 诺模图
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骨髓脂肪组织与疾病相关性及机制的研究进展 预览
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作者 代昭君 郑桂芬 +1 位作者 李永 陈建宇 《岭南现代临床外科》 2019年第1期6-10,共5页
骨强度不仅与骨密度(BMD)、骨微结构相关,还受骨髓微环境的影响。骨髓脂肪组织(MAT)与骨小梁、造血细胞、神经血管组织共同存在于骨髓腔中,对骨重建、骨髓造血、维持骨髓微环境的稳定起重要作用。近年研究表明,MAT可通过分泌脂联素等细... 骨强度不仅与骨密度(BMD)、骨微结构相关,还受骨髓微环境的影响。骨髓脂肪组织(MAT)与骨小梁、造血细胞、神经血管组织共同存在于骨髓腔中,对骨重建、骨髓造血、维持骨髓微环境的稳定起重要作用。近年研究表明,MAT可通过分泌脂联素等细胞因子参与介导代谢性疾病、血液系统肿瘤、癌症等疾病的发生发展,为疾病预防、治疗及监测提供了新的思路。本文拟对MAT生物学特性、影像学测量方法、MAT与疾病相关性及可能的作用机制予以综述。 展开更多
关键词 骨髓脂肪组织 细胞因子 磁共振成像 代谢性疾病
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对比MSBLOCKT1rho、MSHS8T1rho及3DBLOCKT1rho序列肝脏MR图像质量及T1rho值 预览
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作者 黎继昕 苏赟 +2 位作者 赖炳佳 梁碧玲 杨绮华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第6期920-924,共5页
目的对比分析MSBLOCKT1rho、MSHS8T1rho及3DBLOCKT1rho序列肝脏MR图像质量及T1rho值。方法分别采用MSBLOCKT1rho(n=33)、MSHS8T1rho(n=34)及3DBLOCKT1rho(n=22)序列对40名成年健康志愿者行腹部MR扫描,比较3种序列肝脏图像质量及T1rho值,... 目的对比分析MSBLOCKT1rho、MSHS8T1rho及3DBLOCKT1rho序列肝脏MR图像质量及T1rho值。方法分别采用MSBLOCKT1rho(n=33)、MSHS8T1rho(n=34)及3DBLOCKT1rho(n=22)序列对40名成年健康志愿者行腹部MR扫描,比较3种序列肝脏图像质量及T1rho值,以Pearson相关分析观察3种序列T1rho值的相关性。结果3种序列的图像质量评分及T1rho值差异均有统计学意义(P均<0.01),其中MSHS8T1rho图像质量评分及T1rho值均高于其他2种序列(P均<0.05)。MSBLOCKT1rho序列图像的T1rho值与MSHS8T1rho、3DBLOCKT1rho均呈正相关(r=0.59、0.73,P均<0.05),MSHS8T1rho的T1rho值与3DBLOCKT1rho呈正相关(r=0.72,P<0.05)。结论MSBLOCKT1rho、MSHS8T1rho及3DBLOCKT1rho序列均可应用于健康人肝脏MR成像,但用于诊断肝脏疾病时需设定不同的参考值范围。 展开更多
关键词 磁共振成像
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对比磁敏感成像与MSCT在脑微出血灶诊断中的价值
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作者 李永 谢明伟 +3 位作者 石广滋 蒋伟 许晓矛 易志龙 《岭南急诊医学杂志》 2019年第3期230-232,235共4页
目的:对比磁敏感成像(SWI)与多层螺旋 CT(MSCT)在脑微出血灶(CMB)中的诊断价值。方法:回顾性分析 36 例脑微出血灶患者 SWI 及 MSCT 图像。分别计数两种检查方法检出皮层、皮层下白质区、基底节、丘脑区、脑干、小脑等部位 CMB 灶总数量... 目的:对比磁敏感成像(SWI)与多层螺旋 CT(MSCT)在脑微出血灶(CMB)中的诊断价值。方法:回顾性分析 36 例脑微出血灶患者 SWI 及 MSCT 图像。分别计数两种检查方法检出皮层、皮层下白质区、基底节、丘脑区、脑干、小脑等部位 CMB 灶总数量,比较两种方法检出 CMB 灶数目的差异,并分析该两种方法在不同脑部位检出 CMB 病灶数目的差异。结果:SWI 序列与 MSCT 两种方法检出 CMB 灶总个数及在不同脑部位检出 CMB 病灶个数均存在统计学差异(P<0.01)。SWI 序列对 CMB 病灶的检出数量高于 MSCT。结论:相比于MSCT,SWI 序列对 CMB 病灶的检出更敏感,检出率更高。 展开更多
关键词 脑微出血 磁敏感成像 MSCT 磁共振成像
经皮椎体强化术后液体信号征与邻近椎体骨折相关性分析
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作者 刘志锋 刘庆余 +5 位作者 蔡金辉 周镇源 郭栋华 阮耀钦 曾玉蓉 伍志华 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期305-309,共5页
目的探讨经皮椎体强化术(PVA)后MRI手术椎体内液体信号征与邻近椎体骨折(AVF)相关性。方法回顾性研究经PVA治疗的105例骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的临床及MRI资料,分析术前、术后MRI手术椎体内是否存在液体信号征及与AVF发生... 目的探讨经皮椎体强化术(PVA)后MRI手术椎体内液体信号征与邻近椎体骨折(AVF)相关性。方法回顾性研究经PVA治疗的105例骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的临床及MRI资料,分析术前、术后MRI手术椎体内是否存在液体信号征及与AVF发生率的关系,并比较不同年龄、性别、手术方式、骨水泥注入量间AVF发生率的差异。结果 105例OVCF患者中,手术椎体共200个。术前MRI手术椎体内液体信号征发生率为15%(30/200),AVF发生率为53.3%(16/30),明显高于术前无液体信号征组(P<0.05);术后MRI手术椎体内液体信号征发生率为27.5%(55/200),AVF发生率为54.5%(30/55),明显高于术后无液体信号征组(P<0.05)。手术椎体术后液体信号征有吸收与无吸收AVF发生率分别为53.9%(9/17)、50%(5/10),两组比较差异无统计学意义(P=0.883)。骨水泥注入量≤5 ml组AVF发生率29.4%(42/143),明显低于骨水泥注入量> 5 ml组(50.9%,29/57)(P<0.05)。年龄、性别及手术方式对AVF的影响无统计学意义。结论术前或术后MRI手术椎体内液体信号征是术后AVF的危险因素,严格控制骨水泥注入量,对减少术后AVF发生率具有帮助。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 液体信号征 磁共振成像
表观扩散系数鉴别颈部淋巴结病变诊断价值
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作者 周镇源 刘志锋 +4 位作者 蔡金辉 刘庆余 阮耀钦 郭栋华 伍志华 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1220-1224,共5页
目的探讨ADC值在颈部良恶性淋巴结病变中的鉴别诊断价值。方法分析53例颈部淋巴结肿大患者,共101枚经病理证实的肿大淋巴结的MRI资料,其中良性淋巴结26例(43枚),恶性淋巴结27例(58枚)。所有病例均行MRI常规及DWI扫描,分别比较良恶性淋... 目的探讨ADC值在颈部良恶性淋巴结病变中的鉴别诊断价值。方法分析53例颈部淋巴结肿大患者,共101枚经病理证实的肿大淋巴结的MRI资料,其中良性淋巴结26例(43枚),恶性淋巴结27例(58枚)。所有病例均行MRI常规及DWI扫描,分别比较良恶性淋巴结实性区、坏死区ADC值及实性区/坏死区ADC值比的差异,并运用ROC曲线评价淋巴结实性区、坏死区ADC值及实性区/坏死区ADC值比对淋巴结良恶性的鉴别诊断效能。结果良性组淋巴结实性区及坏死区的ADC值分别为(1.04±0.16)×10^-3mm^2/s、(1.25±0.24)×10^-3mm^2/s,实性区/坏死区ADC值比为0.84±0.07;恶性组淋巴结实性区及坏死区的ADC值分别为(0.79±0.15)×10^-3mm^2/s、(1.56±0.48)×10^-3mm^2/s,实性区/坏死区ADC值比为0.58±0.16。良性组淋巴结的实性区ADC值明显高于恶性组,良性组淋巴结的坏死区ADC值明显低于恶性组,良性组淋巴结的实性区/坏死区ADC值比明显高于恶性组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。良恶性淋巴结实性区最佳阈值为0.879×10^-3mm^2/s,敏感性为79.9%,特异性为81.1%;坏死区最佳阈值为1.47×10^-3mm^2/s,敏感性为56.0%,特异性为88.9%;实性区/坏死区ADC值比最佳阈值为0.664,敏感性为88.9%,特异性为80.0%。结论淋巴结的实性区、坏死区的ADC值及实性区/坏死区ADC值比有助于鉴别颈部淋巴结病变的良恶性,实性区/坏死区ADC值比的诊断效能最佳。 展开更多
关键词 淋巴结 磁共振成像 表观扩散系数
常规定量CT鉴别尿路结石成分的研究
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作者 周镇源 张俊文 +5 位作者 刘志锋 蔡金辉 阮耀钦 郭栋华 刘庆余 徐金戈 《CT理论与应用研究》 2019年第3期331-338,共8页
目的:探讨螺旋CT各参数鉴别尿路结石成分的价值。方法:收集2016年5月至2018年3月我院112例尿路结石患者的术前CT图像资料,测量尿路结石直径(d)、平均CT值(HUm)及CT值标准差(HUsd),并计算平均CT值/直径的比值(HUd),再以术后红外线光谱结... 目的:探讨螺旋CT各参数鉴别尿路结石成分的价值。方法:收集2016年5月至2018年3月我院112例尿路结石患者的术前CT图像资料,测量尿路结石直径(d)、平均CT值(HUm)及CT值标准差(HUsd),并计算平均CT值/直径的比值(HUd),再以术后红外线光谱结果为参照标准,比较各类结石成分d、HUm、HUsd及HUd的差异,并运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价其鉴别结石成分的效能。结果:尿酸结石21例、一水草酸钙结石49例、碳酸磷灰石10例和混合结石27例,尿酸结石的HUm、HUsd及HUd值均明显低于其他类型结石;尿酸结石与非尿酸结石(一水草酸钙结石、碳酸磷灰石、混合结石)之间的HUm、HUsd及HUd值差异均有统计学意义(P <0.05);非尿酸结石之间的HUm、HUsd及HUd值差异均无统计学意义(P> 0.05);各类结石的d值差异均无统计学意义(P> 0.05);d、HUm、HUsd及HUd鉴别尿酸结石的ROC曲线下面积(AUC)为0.444、0.915、0.972及0.858。结论:螺旋CT的HUm、HUsd及HUd值均能鉴别尿酸结石和非尿酸结石,其中以HUsd的鉴别效能最佳,但不能区分各类型非尿酸结石。 展开更多
关键词 螺旋CT 平均CT值 CT值标准差 尿路结石 结石成分
颅内脑外型海绵状血管瘤MRI表现与误诊分析 预览
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作者 黄瑜 潘恒 +1 位作者 杨泽宏 石广滋 《岭南现代临床外科》 2019年第3期311-316,共6页
目的分析颅内脑外型海绵状血管瘤(ECMs)的MRI表现及误诊原因,以提高术前诊断准确率。方法回顾性分析9例经手术病理确诊ECMs患者的MRI表现,观察病变部位、信号特点,结合病理特点,进行误诊分析。结果本组9例病例中,多发病灶2例,即内听道... 目的分析颅内脑外型海绵状血管瘤(ECMs)的MRI表现及误诊原因,以提高术前诊断准确率。方法回顾性分析9例经手术病理确诊ECMs患者的MRI表现,观察病变部位、信号特点,结合病理特点,进行误诊分析。结果本组9例病例中,多发病灶2例,即内听道并脑内型海绵状血管瘤,单发病灶7例,其中病变位于海绵窦区3例,颅中窝、侧脑室后角、第四脑室、窦汇区各1例。周围组织水肿1例,无水肿8例。信号不均匀者5例,均匀者4例,以T1WI呈等信号、T2WI与FLAIR呈高信号为主,增强后早期明显强化,强化程度同血管样强化。4例SWI呈等、低、高混杂信号,2例呈等信号。DWI呈稍低信号3例,1例呈等低混杂信号,ADC图呈稍高信号4例。MRS中Cho、NAA峰位于基线水平者3例,发现Lac1例。PWI提示低灌注1例。结论ECMs以T2WI、FLAIR高信号为主、常见“环铁征”、低灌注的脑组织外血管畸形病变,少见周围组织水肿。利用SWI、MRS及PWI等影像新技术,提高ECMs的诊断准确性,为临床治疗提供全面、准确的信息。 展开更多
关键词 脑外型海绵状血管瘤 磁共振表现 磁敏感加权成像 磁共振波谱成像 误诊分析
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儿童颌面部横纹肌肉瘤的MRI表现 预览
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作者 黎继昕 赖朝奇 杨绮华 《岭南现代临床外科》 2019年第4期420-425,共6页
目的探讨儿童颌面部横纹肌肉瘤的MRI影像学表现及其临床特点。方法回顾性分析我院10例经手术病理证实的儿童颌面部横纹肌肉瘤的临床特点及其MRI表现,并进行文献回顾。结果10例儿童颌面部横纹肌肉瘤中,发病于颞部者7例,发病于上颌、下颌... 目的探讨儿童颌面部横纹肌肉瘤的MRI影像学表现及其临床特点。方法回顾性分析我院10例经手术病理证实的儿童颌面部横纹肌肉瘤的临床特点及其MRI表现,并进行文献回顾。结果10例儿童颌面部横纹肌肉瘤中,发病于颞部者7例,发病于上颌、下颌及咽旁各1例。肿瘤形态不规则,边界稍欠清,MRI上T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈稍高或高信号,DWI弥散受限,增强扫描呈明显不均匀强化。肿瘤呈浸润性生长,4例侵犯腮腺,6例侵犯耳道,3例侵犯咽,5侵犯邻近肌肉,6例骨质破坏,3例推压颈内动脉及颈动脉鞘,2例向上延伸至颅底。结论儿童颌面部横纹肌肉瘤好发于颞部,受累范围较大,侵犯邻近肌肉并形成骨质破坏。MRI能清晰显示肿物及其边界,周围软组织浸润范围及骨质破坏情况,提供全面的影像诊断信息。 展开更多
关键词 横纹肌肉瘤 颌面部 儿童 磁共振成像
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