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帕拉米韦、奥司他韦和安慰剂治疗流行性感冒的随机对照研究
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作者 范洪伟 韩阳 +18 位作者 刘卫 李兴旺 李立忠 姚荷云 王勇 苏志强 叶伟贤 黄瑾 陆卫忠 李桂伟 李海玲 王少扬 吴昊 卢桥发 朱光发 刘升明 陈刚 张文宏 李太生 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期560-565,共6页
目的评价帕拉米韦三水合物注射液治疗无并发症的急性流行性感冒(流感)的有效性和安全性。方法随机、双盲双模拟、安慰剂和阳性药平行对照、多中心临床试验。纳入年龄15~70岁,起病在48 h内,流感病毒快速抗原检测阳性,体温超过38 ℃,至少... 目的评价帕拉米韦三水合物注射液治疗无并发症的急性流行性感冒(流感)的有效性和安全性。方法随机、双盲双模拟、安慰剂和阳性药平行对照、多中心临床试验。纳入年龄15~70岁,起病在48 h内,流感病毒快速抗原检测阳性,体温超过38 ℃,至少有两个流感伴随症状,流感症状体征(influenza symptoms and signs, ISS)严重程度评分≥2分者。重症流感患者、合并慢性心肺疾病、恶性肿瘤、器官移植、血液透析、控制不佳的糖尿病、免疫功能缺陷,有合并细菌感染临床表现患者以及孕妇除外。受试者采用随机数字表法按照2∶2∶1随机分配进入帕拉米韦组、奥司他韦组和安慰剂组。疾病持续时间是主要研究终点,次要研究终点包括体温恢复正常所需时间、恢复正常生活起居所需时间、流感病毒阴转率以及不良反应。结果133例受试者纳入本研究,4例被剔除(1例没有医疗记录,2例违背入排标准,1例没有服药),全分析集人群共129例,其中帕拉米韦组49例,奥司他韦组54例,安慰剂组26例。帕拉米韦组、奥司他韦组和安慰剂组疾病持续时间[M(P25,P75)]分别为96(76,120)h、105(90,124)h和124(104,172)h,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间的体温恢复正常所需时间、恢复正常生活起居所需时间和病毒学阴转率差异也没有统计学意义(P>0.05)。结论确诊的轻症流感患者抗病毒治疗的临床价值仍需进一步研究。 展开更多
关键词 流行性感冒 帕拉米韦 奥司他韦
多中心真实世界院前急救雾化治疗的观察性研究
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作者 蒋龙元 梁子敬 +6 位作者 唐柚青 谢小铭 何明亮 李水亮 黄志军 叶宁 陈穗 《岭南急诊医学杂志》 2019年第1期10-13,共4页
目的:观察在真实世界中,院前急救中应用雾化治疗呼吸系统疾病治疗效果。方法:收集24家医院收治呼吸系统疾病在院前进行雾化治疗的病例信息,观察患者基本信息、治疗情况和疗效等。结果:共收集26例呼吸系统疾病患者,所有患者使用布地奈德... 目的:观察在真实世界中,院前急救中应用雾化治疗呼吸系统疾病治疗效果。方法:收集24家医院收治呼吸系统疾病在院前进行雾化治疗的病例信息,观察患者基本信息、治疗情况和疗效等。结果:共收集26例呼吸系统疾病患者,所有患者使用布地奈德雾化治疗,54%患者联合应用特布他林雾化治疗。96%患者在院前急救使用雾化治疗后,症状和体征较前改善,未观察到治疗相关不良反应。结论:院前急救应用布地奈德或联合特布他林雾化治疗呼吸系统疾病患者,疗效显著,安全性高。 展开更多
关键词 院前急救 雾化治疗 哮喘急性发作 慢阻肺急性加重 布地奈德
UBE2I在KRAS突变型结肠癌中表达及其对KRAS突变型结肠癌细胞增殖的影响 预览
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作者 石婉婷 邹荣军 +3 位作者 刘昭诗 文加玲 任江南 赖人旭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1246-1250,共5页
目的观察小泛素样修饰蛋白-E2连接酶(UBE2I)在KRAS突变型结肠癌组织中的表达及其对KRAS突变型结肠癌细胞系增殖能力的影响。方法分析癌症基因组(TCGA)中86例已知KRAS突变类型的结肠癌样本中UBE2I差异表达水平及临床意义。构建短发夹RNA(... 目的观察小泛素样修饰蛋白-E2连接酶(UBE2I)在KRAS突变型结肠癌组织中的表达及其对KRAS突变型结肠癌细胞系增殖能力的影响。方法分析癌症基因组(TCGA)中86例已知KRAS突变类型的结肠癌样本中UBE2I差异表达水平及临床意义。构建短发夹RNA(shRNA)介导的UBE2I基因沉默KRAS突变型结肠癌细胞株。采用RT-PCR及Western blot检测结肠癌细胞中UBE2I mRNA与蛋白表达,CCK8增殖实验及细胞克隆实验分别检测细胞增殖及克隆能力变化。结果UBE2I在KRAS突变型癌组织中表达明显上调(P<0.01),且其表达水平与KRAS突变型结肠癌患者临床分期及病理分级密切相关(病理分级P<0.01;临床分期P=0.02)。KRAS突变型结肠癌细胞HCT116、DLD1的UBE2I基因沉默后,克隆形成能力(P<0.01)及72h后细胞增殖能力(P<0.01)均明显降低。结论UBE2I在KRAS突变型结肠癌组织及细胞株中表达上调,沉默UBE2I基因可显著抑制肿瘤细胞的增殖及克隆能力。 展开更多
关键词 小泛素样修饰蛋白-E2连接酶 KRAS突变型结肠癌 细胞增殖
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液体管理策略在肺移植术后患者中的应用
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作者 钟劲 于翠香 +4 位作者 陶红梅 赖开兰 彭丽萍 郭远 周育萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期678-681,共4页
总结液体管理策略在预防19例肺移植患者术后原发性移植物功能丧失中的应用经验。根据患者术后血压、中心静脉压、移植肺水肿液、尿量、出血量、血乳酸及既往血压水平等因素进行综合分析,制订并实施个体化液体管理策略。本组18例肺移植... 总结液体管理策略在预防19例肺移植患者术后原发性移植物功能丧失中的应用经验。根据患者术后血压、中心静脉压、移植肺水肿液、尿量、出血量、血乳酸及既往血压水平等因素进行综合分析,制订并实施个体化液体管理策略。本组18例肺移植术后患者病情明显好转后转往胸外科病房继续治疗,1例死亡。 展开更多
关键词 肺移植 液体管理 原发性移植物功能丧失
低中心静脉压技术在肝硬化患者腹腔镜肝切除术中的应用 预览
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作者 杨禄坤 范东毅 +2 位作者 孔凡根 蔡潮农 李坚 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2019年第2期139-142,共4页
目的探讨低中心静脉压(LCVP)技术在肝硬化患者腹腔镜肝切除术中的应用价值。方法回顾性分析2014年3月至2018年4月在中山大学附属第五医院行腹腔镜肝切除术的95例肝硬化患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男51... 目的探讨低中心静脉压(LCVP)技术在肝硬化患者腹腔镜肝切除术中的应用价值。方法回顾性分析2014年3月至2018年4月在中山大学附属第五医院行腹腔镜肝切除术的95例肝硬化患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男51例,女44例;年龄33~69岁,中位年龄44岁。根据术中有否采用LCVP分为LCVP组(48例)和对照组(47例)。LCVP组切肝期间维持中心静脉压(CVP)<5cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)。两组患者围手术期指标比较采用t检验。结果LCVP组切肝时间、手术时间、术中出血量、术中输血量分别为(28±3)min、(132±15)min、(102±18)ml、(35±5)ml,明显少于对照组的(39±3)min、(169±19)min、(235±19)ml、(78±7)ml(t=-11.34,-10.55,-35.03,-34.51;P<0.05)。LCVP组术后引流量、引流管留置时间、术后1d的ALT分别为(50±9)ml、(28±10)min、(101±16)U/L,明显少于对照组的(97±11)ml、(36±11)min、(189±19)U/L(t=-22.81,-3.71,-24.44;P<0.05)。结论LCVP技术可减少肝硬化患者腹腔镜肝切除术中出血量、缩短手术时间、改善术后肝功能,提高患者的安全性,且对术后肾功能无影响。 展开更多
关键词 中心静脉压 肝切除术 腹腔镜 肝硬化
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生物电阻抗法对维持性血液透析患者营养状况的评估价值
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作者 卓飞霞 韩宗萍 +3 位作者 李芳 殷金梅 陈辰 郑晶 《中国实用护理杂志》 2019年第15期1136-1141,共6页
目的探讨生物电阻抗法对维持性血液透析患者营养状况的评估价值。方法采用横断面研究设计对193例维持性血液透析患者分别运用生物电阻抗法、改良定量主观综合评估法、人体学测量、生化检查等方法评估维持性血液透析(MHD)患者的营养状况... 目的探讨生物电阻抗法对维持性血液透析患者营养状况的评估价值。方法采用横断面研究设计对193例维持性血液透析患者分别运用生物电阻抗法、改良定量主观综合评估法、人体学测量、生化检查等方法评估维持性血液透析(MHD)患者的营养状况,分析各指标间的相关性并比较生物电阻抗法测定的指标对患者营养不良的预测效果。结果生物电阻抗法测得患者的肌肉量(44.06 ± 8.84)kg,体脂肪率(19.81 ± 8.89)%,去脂体质量指数(17.70 ± 2.45)kg/m^2,推定骨量(2.49 ± 0.46)kg,细胞外液率(40.54 ± 3.75)%。生物电阻抗指标和大多数其他营养评价指标显著相关(P<0.05)。营养不良组的肌肉量和推定骨量低于营养良好组(P<0.01)。多元Logistic回归分析显示,体脂肪率(OR=0.94,95%CI 0.89~0.99)、去脂体质量指数(OR=0.79,95%CI 0.66~0.93)是预测患者发生营养不良的保护因素;患者的年龄(OR=1.08,95% CI 1.04~1.12)、透析龄(OR=1.02,95%CI 1.01~1.04)、超敏C反应蛋白(OR=1.11,95%CI 1.03~1.23)是预测患者营养不良的独立危险因素。结论生物电阻抗法对维持性血液透析患者营养状况有良好评估作用。患者营养不良发生率较高;体脂肪率越高、去脂体质量指数越高的患者发生营养不良的风险较低;年龄越大、透析龄越长、超敏C反应蛋白越高的患者发生营养不良的风险较高。 展开更多
关键词 电阻抗 血液透析 营养状况
高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响 预览
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作者 殷金梅 殷俊 于翠香 《临床医药文献杂志(电子版)》 2019年第60期50-51,共2页
目的分析并讨论高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响。方法选取2017年3月~2018年3月我院收治的糖尿病肾病血液透析患者68例作为研究对象,按照入院的先后顺序将其分为实验组和参照组,各34例。参照组接受常规血液透析的治... 目的分析并讨论高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响。方法选取2017年3月~2018年3月我院收治的糖尿病肾病血液透析患者68例作为研究对象,按照入院的先后顺序将其分为实验组和参照组,各34例。参照组接受常规血液透析的治疗方式,实验组接受高通量血液透析治疗,对两组治疗前后的胰岛素抵抗指数、甲状旁腺素和白细胞介素-6以及临床治疗有效率进行比较和分析。结果实验组的胰岛素抵抗指数、甲状旁腺素和白细胞介素-6显著高于参照组,实验组的治疗有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病肾病血液透析患者应用高通量血液透析治疗,能够对患者胰岛素抵抗问题进行改善,同时提高了治疗效果,具有临床借鉴和推广意义。 展开更多
关键词 高通量血液透析 糖尿病肾病 预后影响
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女性失眠症患者心理健康状况及相关因素分析 预览
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作者 李玲 曾秀珍 +2 位作者 周丽娜 王厚亮 韩洪瀛 《四川精神卫生》 2019年第3期242-246,共5页
目的 探讨女性失眠症患者心理健康状况及其影响因素,为改善其心理健康提供参考。方法 选取2012年1月-6月在中山大学附属第三医院就诊的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的女性失眠症患者42例,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(P... 目的 探讨女性失眠症患者心理健康状况及其影响因素,为改善其心理健康提供参考。方法 选取2012年1月-6月在中山大学附属第三医院就诊的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的女性失眠症患者42例,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和艾森克人格问卷(EPQ)评定患者睡眠质量、心理健康状况、人格特征,并分别对SCL-90和PSQI、EPQ评分进行相关分析。结果 除人际关系敏感因子外,42例患者的SCL-90总评分及其他8个因子评分均高于常模,差异均有统计学意义( P <0.05或0.01);PSQI总评分及7个因子评分、SAS、SDS评分均高于常模,差异均有统计学意义( P 均<0.01);PSQI的睡眠质量因子评分与SCL-90总评分及其9个因子评分均呈正相关(r=0.605~0.934,P均<0.01);EPQ的精神质因子评分与SCL-90总评分及其8个因子评分(除恐怖因子外)均呈正相关(r=0.413~0.725,P <0.05或0.01),神经质因子评分与SCL-90总评分及其9个因子评分均呈正相关(r=0.642~0.868,P均<0.01)。结论 女性失眠症患者的心理健康状况较差且常伴有焦虑、抑郁症状,其心理健康状况与睡眠质量和个性特征相关。 展开更多
关键词 失眠症 心理健康 匹兹堡睡眠质量指数量表 个性
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ER stress及PUMA对5-FU诱导的肝脏细胞损伤与凋亡的影响 预览
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作者 刘珊 李啸峰 +2 位作者 谭嗣伟 刘慧玲 吴斌 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期364-371,共8页
【目的】探讨内质网应激(ERS)及p53上调凋亡调控因子(PUMA)在5-氟尿嘧啶(5-FU)诱导的肝脏细胞的损伤与凋亡中发挥的作用。【方法】给予10只PUMA基因敲除小鼠(PUMA-KO)和20只野生型小鼠(PUMA-WT)腹腔注射等剂量的5-FU,建立小鼠肝脏损伤模... 【目的】探讨内质网应激(ERS)及p53上调凋亡调控因子(PUMA)在5-氟尿嘧啶(5-FU)诱导的肝脏细胞的损伤与凋亡中发挥的作用。【方法】给予10只PUMA基因敲除小鼠(PUMA-KO)和20只野生型小鼠(PUMA-WT)腹腔注射等剂量的5-FU,建立小鼠肝脏损伤模型,其中10只WT小鼠同时给予腹腔注射ER stress抑制剂4-苯基丁酸(4-PBA),对照组10只KO小鼠及20只WT小鼠给予等量生理盐水,造模完成后收集小鼠的血清及肝脏组织,评估肝脏病理损伤程度,检测血清中ALT及AST表达水平以及肝脏组织中PUMA及GRP78表达水平,观察这些指标在不同处理组小鼠的变化。【结果】与WT对照组相比,5-FU组小鼠血清ALT及AST水平明显升高,H&E染色可见点状局灶性坏死,伴出血和炎症,TUNEL染色可见凋亡细胞明显增多(Z=3.78,P <0.001),PUMA及GRP78表达明显升高,提示PUMA及ER stress均参与了5-FU诱导肝脏细胞损伤和凋亡。同等剂量的5-FU刺激下,4-PBA组小鼠肝脏组织GRP78及PUMA表达均下调,同时TUNEL结果显示肝脏细胞凋亡减轻(χ^2=32.99,Z=3.78,P <0.001),进一步证实PUMA及ER stress均参与了肝脏细胞损伤和凋亡过程;随后发现在等剂量的5-FU诱导时,Cleaved caspase-3免疫组化染色显示PUMA基因敲除小鼠肝脏组织凋亡信号较WT小鼠明显减少(χ^2=33.99,Z=3.78,P <0.001),但两组小鼠GRP78的表达差异不具有统计学意义。以上结果说明,抑制ER stress会降低PUMA的表达并减轻肝脏细胞损伤与凋亡,敲除PUMA并不影响ER stress的激活,仅仅会减轻肝脏细胞损伤与凋亡。【结论】5-FU通过激活内质网应激上调PUMA的表达,进而促进了肝脏细胞的损伤以及凋亡。 展开更多
关键词 5-氟尿嘧啶 化疗性肝损伤 PUMA 内质网应激
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rTMS治疗基底节区脑出血后遗症期患者执行功能障碍1例报告 预览
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作者 邹淑怡 唐志明 +4 位作者 李鑫 安德连 曾妍 曾佩珊 温红梅 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第8期905-909,共5页
目的 评价重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对基底节区脑出血后遗症期患者执行功能障碍的治疗效果。方法 收集基底节区脑出血后遗症期存在执行功能障碍患者1例,进行4周rTMS治疗。应用蒙特利尔认知评... 目的 评价重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对基底节区脑出血后遗症期患者执行功能障碍的治疗效果。方法 收集基底节区脑出血后遗症期存在执行功能障碍患者1例,进行4周rTMS治疗。应用蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)、数字广度(digit span test,DST)、定步调听觉连续加法测验(paced auditory serial addition task,PASAT)在rTMS治疗前、治疗2周后和治疗4周后评估患者的认知和执行功能。结果 经rTMS治疗2周后,MoCA总分、MoCA(视空间与执行功能部分)、DST、PASAT(3 s)得分较前提高。经rTMS治疗4周后,MoCA(视空间与执行功能部分)、CTT、PASAT得分均较前一次评估进步。结论 高频rTMS可以改善基底节区脑出血后遗症期患者的执行功能。 展开更多
关键词 脑卒中 后遗症期 重复经颅磁刺激 执行功能 认知功能
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远红外线理疗对血液透析病人动静脉内瘘的保护作用 预览
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作者 殷金梅 韦丹丹 于翠香 《心血管外科杂志(电子版)》 2019年第1期81-82,共2页
目的分析远红外线理疗对血液透析病人动静脉内瘘的保护作用。方法选取我院2018年1月-2018年12月期间收治的96例血液透析患者,将这些患者随机分成两组,分别是观察组与对照组,每组48例,对照组接受常规透析,观察组接受远红外线理疗,对这两... 目的分析远红外线理疗对血液透析病人动静脉内瘘的保护作用。方法选取我院2018年1月-2018年12月期间收治的96例血液透析患者,将这些患者随机分成两组,分别是观察组与对照组,每组48例,对照组接受常规透析,观察组接受远红外线理疗,对这两种治疗效果进行分析与比较。结果比较两组患者初期动静脉内瘘流量,观察组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论将远红外线理疗应用于血液透析患者中,对患者动静脉内瘘具有一定的保护作用,具有较强的临床推广价值。 展开更多
关键词 远红外线理疗 血液透析 动静脉内瘘 保护作用
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探究广东地区变应性鼻炎合并支气管哮喘的危险因素
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作者 洪海裕 许光福 +5 位作者 杨烁伟 苏荣飞 黄伊厘 池梦诗 王玮豪 杨钦泰 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2019年第1期94-98,共5页
目的回顾性分析确诊为变应性鼻炎(AR)患者的特征及伴发支气管哮喘的危险因素。方法纳入2009年6月至2018年5月在中山大学附属第三医院以及中山大学附属第五医院过敏中心,通过过敏原皮肤点刺试验确诊AR的患者(5~60岁) 2 931例,详细采集病... 目的回顾性分析确诊为变应性鼻炎(AR)患者的特征及伴发支气管哮喘的危险因素。方法纳入2009年6月至2018年5月在中山大学附属第三医院以及中山大学附属第五医院过敏中心,通过过敏原皮肤点刺试验确诊AR的患者(5~60岁) 2 931例,详细采集病史及相关辅助检查结果。利用SPSS 20.0分析不同患者的特征、合并支气管哮喘的风险因素及对应变应原的类型。结果 2 931例患者中,AR合并哮喘207例(7.06%)。多因素逻辑回归显示,AR伴发哮喘的危险因素分别为变应性鼻炎持续时间大于5年、吸烟、自行使用抗生素治疗、哮喘家族史、AR家族史和城市居住环境等。过敏原敏感性分析发现:AR患者最常见的过敏原是屋尘螨,共2 754例(93.96%)。结论广东地区变应性鼻炎患者合并哮喘发生率较低,应针对危险因素进行有效的防治。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 支气管哮喘 过敏原 逻辑回归分析
41例原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征、治疗模式及预后分析 预览
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作者 黄田英 苏宁 +3 位作者 徐晓露 李志铭 黄慧强 蔡清清 《癌症》 SCIE CAS CSCD 2019年第4期155-164,共10页
目的探讨原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B cell lymphoma,PB-DLBCL的临床特征、治疗模式和预后因素。方法回顾性分析1999年1月至2017年12月在中山大学肿瘤防治中心诊断并接受治疗的41例初治PB-DLBCL患者的病... 目的探讨原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B cell lymphoma,PB-DLBCL的临床特征、治疗模式和预后因素。方法回顾性分析1999年1月至2017年12月在中山大学肿瘤防治中心诊断并接受治疗的41例初治PB-DLBCL患者的病例资料,分析其临床特征、治疗情况和预后因素。结果 41例患者中女性为40例,男性为1例,中位年龄45岁,均以乳腺无痛性肿块为首发症状,3例伴有B症状。临床分期包括IE期21(51.2%)例、IIE期13(31.7%)例、IVE期7(17.1%)例。对17例患者进行了进一步分型,5例为生发中心来源(germinal center B-cell like,GCB),12例为非生发中心来源(non-GCB亚型)。治疗方法包括单纯手术(2例)、单纯化疗(4例)、手术联合化疗(18例)、手术联合化放疗(11例)、化疗序贯放疗(6例)、化疗联合利妥昔单抗(21例)、化疗联合大剂量甲氨蝶呤(high dose methotrexate,HD-MTX)(9例)。中位随访时间为49.5个月,死亡11(26.8%)例,5年总生存(overall survival,OS)率和无进展生存(progression free survival,PFS)率分别为71.5%和57.9%。单因素分析结果显示IPI评分、Ann Arbor分期、利妥昔单抗和化疗疗效与OS相关(P <0.05),而IPI评分、利妥昔单抗和化疗疗效与PFS相关(P <0.05)。多因素分析结果显示IPI评分(P=0.013)和利妥昔单抗(P=0.012)是OS的独立预后因子,利妥昔单抗(P=0.008)和化疗疗效(P=0.014)是PFS的独立预后因子。结论 PB-DLBCL的预后尚可,目前主要治疗模式为含蒽环类化疗联合手术或放疗,化疗联合利妥昔单抗可能给患者带来生存获益。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 乳腺 利妥昔单抗 鞘内注射 治疗 预后
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鼻窦CT扫描嗅裂评分预测鼻息肉对口服糖皮质激素敏感性的作用 被引量:1
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作者 洪海裕 孙悦奇 史剑波 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期192-197,共6页
目的探讨鼻窦CT扫描嗅裂评分用于评估鼻息肉患者对口服糖皮质激素(下文简称激素)敏感性的作用。方法将2018年1—3月于中山大学附属第五医院耳鼻咽喉科住院的47例鼻息肉患者纳入进行前瞻性单盲研究,男28例,女19例,年龄17~66岁。所有患者... 目的探讨鼻窦CT扫描嗅裂评分用于评估鼻息肉患者对口服糖皮质激素(下文简称激素)敏感性的作用。方法将2018年1—3月于中山大学附属第五医院耳鼻咽喉科住院的47例鼻息肉患者纳入进行前瞻性单盲研究,男28例,女19例,年龄17~66岁。所有患者给予泼尼松30 mg/d顿服,连用14 d。根据治疗前后鼻息肉大小和鼻部症状评分的变化分为客观激素敏感/不敏感组,以及主观激素敏感/不敏感组。在客观和主观性分组中,分别比较激素敏感和不敏感患者之间的Lund-Mackay评分、嗅裂评分、血嗜酸粒细胞计数及百分比等参数的差异。采用t检验或χ^2检验进行组间比较,对预测因子采用多因素Logistic回归分析,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析上述参数的预测能力。结果对激素治疗敏感的患者在客观分组中占53.2%(25/47),在主观分组中占61.7%(29/47)。数据均符合正态分布。客观分组激素敏感患者中的嗅裂评分和血嗜酸粒细胞计数及百分比均显著高于不敏感患者[(3.6±1.0)分比(2.2±1.4)分,(404.4±200.3)个/μl比(209.5±233.1)个/μl,(5.25±2.59)%比(3.17±3.46)%,t值分别为3.98、3.08,χ^2=2.35,P值均<0.05]。主观分组中嗅裂评分和血嗜酸粒细胞计数及百分比也存在同样的趋势[(3.6±1.0)分比(1.9±1.3)分,(401.4±213.6)个/μl比(171.1±200.2)个/μl,(5.39±2.76)%比(2.48±2.99)%,t值分别为5.05、3.68,χ^2=3.40,P值均<0.05]。多因素Logistic回归分析提示,客观和主观激素敏感患者中嗅裂评分均为独立危险因素(OR=2.882,95%CI:1.301~6.384;OR=2.508,95%CI:1.248~5.039)。无论客观还是主观分组,用嗅裂评分作为指标预测口服激素的效果和以血嗜酸粒细胞百分比作为指标的预测效果相当(嗅裂评分的曲线下面积客观分组为0.775,主观分组为0.829)。嗅裂评分3.5分可作为临床上预测鼻息肉患者对口服激素治疗敏感性的有效预测指标。结论鼻窦 展开更多
关键词 鼻窦炎 糖皮质激素类 体层摄影术 螺旋计算机
海松子提取物减轻阿尔茨海默病线虫Aβ毒性及机制探讨
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作者 史涛涛 罗世坚 +5 位作者 梁凤银 陈晓锋 冯玉琨 黄如训 裴中 李振东 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期996-1000,共5页
目的:本实验探讨海松子提取物(EKps)对阿尔茨海默病(AD)转基因秀丽隐杆线虫体内β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)毒性的影响及作用机制。方法:线虫设空白对照组、EKps组和EGb761阳性对照组。利用瘫痪实验比较各组AD线虫的Aβ毒性,硫磺素s... 目的:本实验探讨海松子提取物(EKps)对阿尔茨海默病(AD)转基因秀丽隐杆线虫体内β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)毒性的影响及作用机制。方法:线虫设空白对照组、EKps组和EGb761阳性对照组。利用瘫痪实验比较各组AD线虫的Aβ毒性,硫磺素s染色测定各组AD线虫体内Aβ表达量的变化,胡桃醌诱导的氧化应激实验分析线虫的抗氧化应激能力,用标记谷胱甘肽s转移酶-4(GST-4::GFP)的线虫观察线虫体内GST-4表达量。结果:较之对照组,EKps延缓了由Aβ毒性导致的AD线虫瘫痪(P <0. 000 1),减少了AD线虫体内Aβ的沉积(P <0. 000 1),也增强了胡桃醌诱导下线虫的抗氧化应激能力(P=0. 001),并增加了线虫体内GST-4的表达(P <0. 000 1)。结论:EKps具有减少Aβ聚集从而减轻AD线虫体内Aβ毒性的作用,机制可能与增强线虫的抗氧化应激能力相关。 展开更多
关键词 海松子提取物 秀丽隐杆线虫 阿尔茨海默病 Β-淀粉样蛋白
FEZ1蛋白在原发性宫颈小细胞癌的表达及其意义 预览
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作者 庄圆 邓鹏飞 李俊东 《包头医学院学报》 CAS 2019年第2期26-28,共3页
目的:探讨FEZ1蛋白在宫颈小细胞癌及其他宫颈癌或病变组织的表达。方法:选取选取2010年1月至2016年1月中山大学肿瘤防治中心诊治的25例宫颈小细胞癌作为观察组,并选择同期诊治的25例宫颈其他类型恶性肿瘤作为第一对照组,25例CINⅢ作为... 目的:探讨FEZ1蛋白在宫颈小细胞癌及其他宫颈癌或病变组织的表达。方法:选取选取2010年1月至2016年1月中山大学肿瘤防治中心诊治的25例宫颈小细胞癌作为观察组,并选择同期诊治的25例宫颈其他类型恶性肿瘤作为第一对照组,25例CINⅢ作为第二对照组,25例宫颈慢性炎作为第三对照组。采用免疫组织化学法分别检测FEZ1蛋白在观察组及各对照组的表达情况并分析其差异,进一步探讨FEZ1蛋白表达水平与宫颈小细胞癌及宫颈其他类型恶性肿瘤患者临床病理特征关系。结果:FEZ1蛋白在宫颈小细胞癌中的阳性表达率(8.0 %)低于其他三个对照组宫颈其他类型恶性肿瘤组(40.0 %)、CINⅢ组(48.0 %)及宫颈慢性炎组(60.0 %), P <0.05 。淋巴结转移组FEZ1蛋白阳性表达例数明显少于无淋巴结转移组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:宫颈小细胞癌组织中FEZ1蛋白的表达水平极低,且与淋巴结转移相关,提示FEZ1蛋白表达缺失或下调可能与宫颈小细胞癌的发生发展有关,FEZ1蛋白可能成为宫颈小细胞癌病理诊断的免疫组织化学指标之一。 展开更多
关键词 FEZ1蛋白 宫颈小细胞癌 免疫组织化学
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136名急诊科护士情绪劳动水平分析 预览
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作者 李璐柳 王建宁 周松 《护理学报》 2019年第6期43-46,共4页
目的了解急诊科护士情绪劳动水平现状,以期为促进急诊科护士运用恰当的情绪劳动策略提供一定的参考和依据。方法采用方便抽样的方法,2018年3月选取2所三级甲等综合性医院的急诊科护士为研究对象。采用一般资料调查表和护士情绪劳动量表... 目的了解急诊科护士情绪劳动水平现状,以期为促进急诊科护士运用恰当的情绪劳动策略提供一定的参考和依据。方法采用方便抽样的方法,2018年3月选取2所三级甲等综合性医院的急诊科护士为研究对象。采用一般资料调查表和护士情绪劳动量表对136名研究对象进行调查。结果 136名急诊科护士情绪劳动总均分为(3.69±0.61)分,表层扮演、深层扮演、情绪表达要求3个维度得分分别为(3.52±0.72)、(4.36±0.82)、(3.53±0.73)分。不同年龄、婚姻状况、护龄的急诊科护士表层扮演得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、护龄、临床带教情况的急诊科护士深层扮演得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同学历的急诊科护士情绪表达要求得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊科护士情绪劳动处于中等水平,年龄较大、护龄长及已婚的急诊科护士表层扮演得分最高,年龄较小、护龄短及无临床带教的急诊科护士深层扮演得分最高,本科及以上学历的急诊科护士情绪表达要求得分最高。护理管理者需重视急诊科护士的情绪劳动现状,并积极采用针对性的干预措施。 展开更多
关键词 急诊科 护士 情绪劳动 表层扮演 深层扮演 情绪表达要求
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慢性肾衰竭患者Cys C、β 2-MG、Hcy的检测及其相关性分析 预览
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作者 董海芸 金石昆 +1 位作者 黄静蓉 张翔 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第2期314-317,共4页
目的分析慢性肾衰竭患者血清Scr、BUN、CysC、β2-MG、Hcy的变化及其相关性。方法收集2015年7月至2017年8月我院收治的慢性肾衰竭患者120例为研究组。另选择同期体检的健康人群80例作为对照组。根据CKD分期将患者分为CKD3期组、CKD4期组... 目的分析慢性肾衰竭患者血清Scr、BUN、CysC、β2-MG、Hcy的变化及其相关性。方法收集2015年7月至2017年8月我院收治的慢性肾衰竭患者120例为研究组。另选择同期体检的健康人群80例作为对照组。根据CKD分期将患者分为CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组。检测各组患者Scr、BUN、CysC、β2-MG、Hcy的水平,并采用Pearson相关系数对炎症因子进行相关性分析。结果研究组血清Scr、BUN、CysC、β2-MG、Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者Scr、BUN、CysC、β2-MG及Hcy水平随着病情发展而升高,分期越高,Scr、BUN、CysC、β2-MG及Hcy水平越高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清Scr、BUN与CysC、β2-MG及Hcy水平呈正相关(P<0.05)。CysC对慢性肾衰竭的灵敏度明显优于β2-MG和Hcy(P<0.05)。CysC在慢性CKD3、4期的灵敏度明显优于β2-MG和Hcy(P<0.05)。结论慢性肾衰竭患者CysC、Hcy、β2-MG水平可反映慢性肾衰竭的严重程度,为慢性肾衰竭患者的治疗效果及预后提供参考,临床意义较高。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 CYSC HCY Β2-MG 相关性
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培哚普利抗绝经后骨质疏松的作用与Wnt信号通路的关系 预览
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作者 薛青 王玲玲 钟奕 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期3238-3242,共5页
目的探索培哚普利改善骨质疏松的作用及机制。方法将50只实验大鼠分为正常对照组、假手术(Sham)组、卵巢去势(OVX)组、培哚普利组、雌二醇(E2)组各10只。培哚普利组给予培哚普利4mg/kg灌胃,E2组用1.2mg/kg戊酸E2灌胃,正常对照组、Sham组... 目的探索培哚普利改善骨质疏松的作用及机制。方法将50只实验大鼠分为正常对照组、假手术(Sham)组、卵巢去势(OVX)组、培哚普利组、雌二醇(E2)组各10只。培哚普利组给予培哚普利4mg/kg灌胃,E2组用1.2mg/kg戊酸E2灌胃,正常对照组、Sham组及OVX组大鼠给予相同体积蒸馏水灌胃,1次/d,持续给药12w。用药12w后,取其左侧股骨测量骨密度(BMD),取右侧股骨用于提取RNA行荧光PCR检测骨组织中Wnt3a、低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP)5及β-连环蛋白(catenin)mRNA的表达量。结果经过12w的药物干预后,与Sham组相比,OVX组大鼠BMD显著降低(P<0.01);与OVX组相比,培哚普利组、E2组大鼠BMD明显上升(P<0.05,P<0.01)。与Sham组比较,OVX组Wnt3a、LRP5、β-catenin mRNA表达均下降(P<0.05);与OVX组相比,培哚普利组、E2组明显上调Wnt3a、LRP5、β-catenin mRNA表达(P<0.05,P<0.01)。结论培哚普利可增加OVX大鼠的骨质疏松,其机制可能是通过上调Wnt3a、LRP5、β-catenin启动Wnt通路,从而促进骨形成。 展开更多
关键词 培哚普利 骨质疏松 骨密度 WNT3A 低密度脂蛋白受体相关蛋白5 Β-连环蛋白
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腹股沟疝无张力修补术后切口感染的处理 预览
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作者 邹劲林 莫湘琼 +2 位作者 牛斌 毛盛名 黄斌 《中华普通外科学文献(电子版)》 2019年第4期308-311,共4页
目的探讨腹股沟疝无张力修补术后补片相关性切口感染的处理策略。方法回顾性分析2003年1月至2016年12月中山大学附属第五医院收治的22例腹股沟疝无张力修补术后切口感染病例的临床表现、细菌培养、处理及预后情况,探讨其处理策略。结果... 目的探讨腹股沟疝无张力修补术后补片相关性切口感染的处理策略。方法回顾性分析2003年1月至2016年12月中山大学附属第五医院收治的22例腹股沟疝无张力修补术后切口感染病例的临床表现、细菌培养、处理及预后情况,探讨其处理策略。结果细菌培养情况:22例患者中17例(77.3%)细菌培养阳性,其中8例(47.1%)金黄色葡萄球菌,5例(29.4%)表皮葡萄球菌,4例(23.5%)大肠埃希菌。22例患者经过抗感染治疗和局部引流换药处理,13例痊愈,痊愈后1年内未复发;9例术后感染病程超过6个月,12个月后均采取手术完全去除补片,其中5例一期缝合,局部放置胶管引流患者,切口痊愈平均时间(21.5±4.5)d,1例(20.0%)复发;4例清创术后切口敞开引流,伤口痊愈平均时间(23.3±5.0)d,无复发病例。结论腹股沟疝无张力修补术切口浅层感染多数经保守治疗可以痊愈,但是对于反复发作、超过6个月未痊愈的深层感染,应手术完全去除补片,彻底清创,敞开引流可以获得痊愈的同时避免复发。 展开更多
关键词 腹股沟 感染 治疗结果 无张力修补 补片
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