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抗菌药物管控刻不容缓 预览 被引量:1
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作者 陈新飞 侯欣 +1 位作者 肖盟 徐英春 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第1期81-83,共3页
细菌耐药已成为全球共同面临的严峻挑战。在我国,由于公众对抗菌药物的认识存在误区,抗菌药物不合理使用现象较为普遍,导致细菌耐药率升高,其中鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率已上升至71.4%。面对如此严峻的形势,加强对抗菌药物... 细菌耐药已成为全球共同面临的严峻挑战。在我国,由于公众对抗菌药物的认识存在误区,抗菌药物不合理使用现象较为普遍,导致细菌耐药率升高,其中鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率已上升至71.4%。面对如此严峻的形势,加强对抗菌药物的管控迫在眉睫。随着政府相关部门对细菌耐药问题的重视及合理使用抗菌药的观念渐入人心,细菌耐药状况得到部分改善,如肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药性较稳定,大多<10%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率亦由69%降至38.4%。未来仍需加强抗菌药物管控,继续采取有效措施,积极践行遏制细菌耐药行动,为实现健康中国的目标而奋斗。 展开更多
关键词 细菌耐药 管理措施
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61例腹腔手术后继发出血的临床分析:单中心回顾性研究 预览
2
作者 阴海鑫 陈伟杰 何小东 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第4期336-341,共6页
目的探讨腹腔手术后继发出血的原因和干预时机,以优化治疗方案。方法回顾性分析北京协和医院2013年1月至2018年12月腹腔手术后继发出血患者的临床资料,分析出血原因、治疗方案及预后情况。结果61例符合纳入和排除标准的腹腔手术后继发... 目的探讨腹腔手术后继发出血的原因和干预时机,以优化治疗方案。方法回顾性分析北京协和医院2013年1月至2018年12月腹腔手术后继发出血患者的临床资料,分析出血原因、治疗方案及预后情况。结果61例符合纳入和排除标准的腹腔手术后继发出血患者入选本研究,其中男性49例,女性12例,以胰十二指肠切除术患者最多(50.8%,31/61),其次为肝脏手术(16.4%,10/61)和胃部手术(14.8%,9/61)。56例患者明确了出血原因,其中创面渗血和/或创面小动脉活动性出血24例(42.9%,24/56),吻合口出血11例(19.6%,11/56)。出血后多数患者采取手术止血(65.6%,40/61),成功率为87.5%;其次采取介入栓塞止血(24.6%,15/61),成功率为26.7%,差异具有统计学意义(P<0.01)。成功止血55例、死亡5例,1例患者放弃治疗。结论腹腔大手术后出血机率更高,手术止血效果可能优于介入栓塞止血。 展开更多
关键词 腹腔手术 出血 出血再手术 介入栓塞
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纤维蛋白原检测参考物质的互通性研究
3
作者 刘艳红 李臣宾 +1 位作者 周文宾 彭明婷 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第26期2062-2067,共6页
目的探讨纤维蛋白原(Fib)检测参考物质的互通性评价方法,评价Fib检测WHO国际标准品(WHO 09/264)、国际血栓与止血协会科学标准化委员会(SSC/ISTH)凝血标准品(SSC LOT4)及自制参考物质(RM01和RM02)的互通性,为实验室合理选择互通性评价... 目的探讨纤维蛋白原(Fib)检测参考物质的互通性评价方法,评价Fib检测WHO国际标准品(WHO 09/264)、国际血栓与止血协会科学标准化委员会(SSC/ISTH)凝血标准品(SSC LOT4)及自制参考物质(RM01和RM02)的互通性,为实验室合理选择互通性评价方法及可靠的溯源标准提供参考.方法评价国内常用检测系统Fib检测结果的可比眭,若可比性不满足要求,使用WHO 09/264为各检测系统校准以改进可比性.在可比性满足要求的基础上,将待评价参考物质随机穿插于40例临床样本间,在Stago STA-R Evolution、Sysmex CS 5100、IL ACL TOP 700共3个系统上同时进行检测.参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)指南文件EP14-A3和国际临床化学和检验医学联合会(IFCC)互通性评价工作组的推荐,分别采用Deming回归法及偏差差值评估法评价参考物质的互通性.结果常用检测系统间Fib检测结果可比性无法满足要求,WHO国际标准品可改进检测系统间的可比性.Deming回归法互通性评价的允许范围受检测系统可比性影响,评价结果不可靠.偏差差值评估法考虑了临床需求,是一种更加合理的互通性评价方法.偏差差值评估法参考物质互通性评价结果显示,WHO 09/264在Stago和Sysmex两个检测系统间具有互通性,在Stago和IL两个检测系统间、Sysmex和IL两个检测系统间的互通性难以确定(WHO 09/264的校准效果表明,其在3个检测系统间的互通性符合要求);SSC LOT4在Stago和Sysmex两个检测系统间具有互通性,在Stago和IL两个检测系统间、Sysmex和IL两个检测系统间的互通性难以确定;RM01、RM02在3个检测系统间均具有互通性.结论两种互通性评价方法的评价结果存在差异,推荐使用偏差差值评估法评价参考物质的互通性.WHO国际标准品和自制参考物质可作为Fib检测的溯源标准. 展开更多
关键词 纤维蛋白原 互通性 参考物质
应用平滑模式口腔内非剥脱性激光治疗下面部皱纹的疗效观察 预览
4
作者 齐慧颉 高占巍 王晓军 《中国临床医生杂志》 2019年第8期958-961,共4页
目的评估应用平滑模式口腔内非剥脱性Er:YAG激光治疗下面部皱纹的疗效及安全性。方法选择2017年1月至2018年6月在中日友好医院整形外科就诊的58例具有下面部皱纹受试者,应用平滑模式激光治疗3次,每次间隔1个月,并在首次治疗前(随访1)、... 目的评估应用平滑模式口腔内非剥脱性Er:YAG激光治疗下面部皱纹的疗效及安全性。方法选择2017年1月至2018年6月在中日友好医院整形外科就诊的58例具有下面部皱纹受试者,应用平滑模式激光治疗3次,每次间隔1个月,并在首次治疗前(随访1)、第2次治疗后1个月(随访2)、第3次治疗后第3个月(随访3)、第3次治疗后第6个月(随访4)随访并应用改良Fitzpatrick皱纹量表(MFWS)评价受试者下面部皱纹状态,应用整体美学改善评分(GAIS)评价治疗前后的下面部皱纹改善程度,应用VISIA皮肤图像分析仪来检测皮肤皱纹、纹理等特征的绝对值,视觉模拟评分法用于疼痛评价。随访3时进行受试者满意度自评。结果 58例受试者全部完成了治疗及随访,其中Fitzpatrick皮肤类型Ⅲ型12例(20.7%),Ⅳ型38例(65.5%),V型8例(13.8%)。治疗前MFWS 1分25例(43.1%),2分25例(43.1%),3分8例(13.8%)。采用Friedman检验分析,显示在随访时间1、2、3、4时受试者MFWS逐渐减小,差异有显著性(χ^2=163.241,P<0.001)。成对比较分析提示,随访3、随访4与随访1、随访3、4与随访2 MFWS的差异均具有显著性(P<0.01),随访2与随访1、随访4与随访3 MFWS的差异无显著性(P>0.05)。采用重复测量资料的方差分析VISIA皮肤检测仪的测量值,皱纹、纹理在随访1、2、3、4时逐渐减小,差异均有显著性(P<0.001)。采用Friedman检验分析,在随访时间2、3、4时受试者GAIS逐渐增大,差异有显著性(χ^2=88.217,P<0.001)。随访3与随访2、随访4与随访2 GAIS的差异均有显著性(P<0.001),随访4与随访3 GAIS的差异无显著性(P>0.05)。受试者3次治疗后VAS评分平均值为(1.2±0.9)分,采用重复测量资料的方差分析,3次治疗后VAS评分差异无显著性(F=0.579,P=0.562)。满意率为75.9%。结论口腔内非剥脱性平滑模式激光可安全、有效地治疗下面部皱纹。 展开更多
关键词 皱纹 平滑模式 非剥脱性 激光 口腔内 下面部
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产程入量管理研究进展
5
作者 谷瑞芮 吴丽萍 《中华现代护理杂志》 2019年第5期542-546,共5页
分娩是巨大的体力消耗过程,为提高分娩结局和产妇的分娩满意度,积极的入量管理显得十分重要。本文回顾了产程入量管理的重要性、方式、种类等,建议低危产妇产程中不限制经口进食,对于产程中未能经口进食或出现脱水症状者建议静脉补液,... 分娩是巨大的体力消耗过程,为提高分娩结局和产妇的分娩满意度,积极的入量管理显得十分重要。本文回顾了产程入量管理的重要性、方式、种类等,建议低危产妇产程中不限制经口进食,对于产程中未能经口进食或出现脱水症状者建议静脉补液,补液种类以葡萄糖生理盐水为宜。 展开更多
关键词 综述 产程 入量管理 静脉补液 经口进食
miRNA在实体肿瘤诊断及治疗中的研究进展 预览
6
作者 杨鑫苗 张永强 《癌症进展》 2019年第10期1117-1119,1151共4页
微小RNA(miRNA)是一类长度约为22个核苷酸的小分子RNA,在进化上具有高度保守性,其与信使RNA(mRNA)完全或不完全配对结合,调控靶mRNA的翻译或降解,从而在转录后水平调节基因的表达,影响动物、植物或微生物的生物学特征。早期研究发现,mi... 微小RNA(miRNA)是一类长度约为22个核苷酸的小分子RNA,在进化上具有高度保守性,其与信使RNA(mRNA)完全或不完全配对结合,调控靶mRNA的翻译或降解,从而在转录后水平调节基因的表达,影响动物、植物或微生物的生物学特征。早期研究发现,miRNA在肿瘤组织中表达紊乱。近年来,随着生物信息学技术的发展,miRNA与实体肿瘤关系的研究逐渐深入,人们发现miRNA在早期肿瘤筛查、判断肿瘤治疗效果等方面具有重要价值。此外,通过探索与肿瘤细胞耐药性相关的miRNA,为临床肿瘤的治疗提供了新思路、新方法。本文主要就近几年miRNA在实体肿瘤诊断、治疗等方面的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 微小RNA 早癌筛查 肿瘤耐药 肿瘤治疗
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无偿献血者中HIV阳性者的病毒载量分析
7
作者 赵俊鹏 常乐 +4 位作者 郭飞 张路 姬慧敏 姜心怡 王露楠 《中国输血杂志》 CAS 2019年第3期217-221,共5页
目的分析无偿献血者艾滋病病毒(HIV)阳性标本的病毒载量水平及无偿献血人群HIV的携带状态,为评估无偿献血人群HIV感染风险提供依据。方法收集2016—2018年国内25家血站HIV筛查反应性(R)的血浆标本683(人)份,根据HIV反应性类型分为ELISA... 目的分析无偿献血者艾滋病病毒(HIV)阳性标本的病毒载量水平及无偿献血人群HIV的携带状态,为评估无偿献血人群HIV感染风险提供依据。方法收集2016—2018年国内25家血站HIV筛查反应性(R)的血浆标本683(人)份,根据HIV反应性类型分为ELISA双试剂反应性组(ELISA R-R)、核酸检测(NAT)反应性组(NAT R),ELISA单试剂反应性组(ELISA R-NR),使用电化学发光试剂法做HIV抗原抗体检测,使用核酸定量试剂做HIV RNA定量检测,核酸定量检测低于检测下限(80 IU/mL)的标本以WB法确认。结果本组无偿献血者筛查R标本中,1)HIV确认阳性率为27.1%(185/683),确认阳性样本ELISA R-R标本占89.2%(165/185),ELISA NR-NR+NAT-R占8.1%(15/185),ELISA R-NR占2.7%(5/185),3(种)组病毒载量(IU/mL)分别集中在104.605±0.047、103.472±0.328和105.196±0.655(P<0.05);HIV窗口期标本病毒载量(IU/mL)>105者占20.0%(4/20),其中2例来自ELISA R-NR组,2例来自NAT R组;30.0%(6/20)为104者,其中2例来自ELISA R-NR组,2例来自NAT R组;其余50.0%(10/20)为101—103者,其中1例来自ELISA R-NR组,剩余9例来自NAT R组。2)在HIV确认阳性者中发现3名疑似HIV精英控制者(ECs)。结论我国无偿献血者中HIV ELISA R-R感染者病毒载量较抗原抗体窗口期感染者高;HIV窗口期感染者中多为低载量病毒感染者。疑似HIV ECs的发现揭示我国无偿献血人群HIV感染状态日益复杂多样化,需要加强对血液筛查实验室检测质量的管理,探究更合理的HIV筛查策略。 展开更多
关键词 艾滋病病毒(HIV) 无偿献血者 酶联免疫吸附试验(ELISA) 病毒载量 核酸检测(NAT) HIV精英控制者(ECs)
矛盾栓塞患病现状与思考 预览
8
作者 卢楠 钟优 何青 《中国心血管杂志》 2019年第2期202-205,共4页
矛盾栓塞常和肺动脉栓塞相伴,既可以发生于肺栓塞同时,也可以在肺栓塞之后,当出现肺动脉高压,右心房压高于左心房时,血栓通过卵圆孔在心房水平进入左心体循环系统而造成体循环动脉系统栓塞。以往将此认为是罕见的合并症,但随着对血栓栓... 矛盾栓塞常和肺动脉栓塞相伴,既可以发生于肺栓塞同时,也可以在肺栓塞之后,当出现肺动脉高压,右心房压高于左心房时,血栓通过卵圆孔在心房水平进入左心体循环系统而造成体循环动脉系统栓塞。以往将此认为是罕见的合并症,但随着对血栓栓塞性疾病的深入研究,发现这一现象并非罕见。本文将对矛盾栓塞的发生和治疗策略选择做一综述。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 肺栓塞 矛盾栓塞 卵圆孔 未闭 治疗
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新型口服抗凝药在急性冠状动脉综合征及稳定型冠心病中的应用 预览
9
作者 齐晨 何青 《现代养生》 2019年第10期109-110,共2页
尽管抗血小板及抗凝治疗的临床治疗方案不断更新,但冠心病患者尤其是急性冠脉综合征(ACS)患者血栓事件风险仍较高。一些多中心随机对照试验评估了急性冠状动脉综合征和稳定型冠心病(SCAD)患者使用新型口服抗凝血药(NOACs)的有效性及安... 尽管抗血小板及抗凝治疗的临床治疗方案不断更新,但冠心病患者尤其是急性冠脉综合征(ACS)患者血栓事件风险仍较高。一些多中心随机对照试验评估了急性冠状动脉综合征和稳定型冠心病(SCAD)患者使用新型口服抗凝血药(NOACs)的有效性及安全性。结果显示,低剂量的利伐沙班2.5mg每日两次,可以减少ACS患者的血栓形成事件和全因死亡率。同时低剂量利伐沙班与阿司林联用可降低SCAD的患者发生血栓事件的风险,尽管会以出血事件增加作为代价。 展开更多
关键词 新型口服抗凝药 急性冠脉综合征 稳定型冠心病
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点阵联合Smooth模式激光治疗面部光老化的疗效研究
10
作者 齐慧颉 高占巍 王晓军 《中华全科医师杂志》 2019年第6期558-562,共5页
目的评估点阵激光联合Smooth模式激光治疗面部光老化的疗效及安全性。方法对2017年6月至2018年6月在中日友好医院整形外科就诊的30例面部光老化受试者给予点阵Nd:YAG激光联合Smooth模式Er:YAG激光治疗,共治疗3次,每次间隔4周,并在首次... 目的评估点阵激光联合Smooth模式激光治疗面部光老化的疗效及安全性。方法对2017年6月至2018年6月在中日友好医院整形外科就诊的30例面部光老化受试者给予点阵Nd:YAG激光联合Smooth模式Er:YAG激光治疗,共治疗3次,每次间隔4周,并在首次治疗前(访视1)、第2次治疗后第4周(访视2)、第3次治疗后第4周(访视3)、第3次治疗后第12周(访视4)进行随访。每次随访时,应用光老化整体评分(GSP)评价受试者面部光老化程度,应用整体美学改善评分(GAIS)评价治疗前后的面部光老化改善程度,应用VISIA皮肤图像分析仪检测皮肤色素斑、毛孔、皱纹、毛细血管等特征的绝对值,并对皮肤特征进行定量分析。视觉模拟评分(VAS)法用于疼痛评价。访视3时进行受试者满意度自评。结果30例受试者全部完成治疗及随访。GSP在治疗后随访视时间增加而减小(r=-0.736,P<0.01)。GAIS在治疗后随访视时间增加而增大(r=0.616,P<0.01)。VISIA各项测量值在访视l、2、3、4时差异均有统计学意义(均P<0.01)。访视2、3、4时GAIS与VISIA测量值的变化均存在正相关关系,相关系数分别为0.453(P=0.012)、0.552(P=0.002)、0.564(P=0.001)。30例受试者治疗后VAS评分平均值为(1.2±0.1)分,未观察到不良反应。自我满意率为76.7%(23/30)。结论点阵Nd:YAG激光联合Smooth模式Er:YAG激光可安全、有效地治疗面部皮肤光老化。 展开更多
关键词 皮肤衰老 激光疗法 治疗结果
血流感染流行病学研究进展 预览
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作者 周梦兰 杨启文 +1 位作者 于淑颖 徐英春 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期212-217,共6页
血流感染(bloodstream infection,BSI)是指病原微生物进入血流引起的播散感染,是危及人类生命的全身性感染疾病,主要病原微生物包括细菌、真菌及病毒等,可导致菌血症、败血症和脓毒症,严重者可引起休克、播散性血管内凝血(DIC)、多脏器... 血流感染(bloodstream infection,BSI)是指病原微生物进入血流引起的播散感染,是危及人类生命的全身性感染疾病,主要病原微生物包括细菌、真菌及病毒等,可导致菌血症、败血症和脓毒症,严重者可引起休克、播散性血管内凝血(DIC)、多脏器功能衰竭乃至死亡。近年来,随着侵袭性操作的不断增加及广谱抗菌药物、皮质激素等药物的不合理应用,BSI的发病率及病死率逐年上升,造成了患者住院时间的延长和经济负担的增加。本文对BSI的发病率、病死率、危险因素及常见病原体作一综述。 展开更多
关键词 血流感染 发病率 病死率 危险因素 常见病原体
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甲型流感病毒非结构蛋白NS1功能研究进展 预览
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作者 刘瑞寒 朱汝南 钱渊 《微生物与感染》 2019年第1期39-45,共7页
甲型流感病毒(influenza A virus,IAV)是每年季节性流感的主要病原体,也是全球儿童急性呼吸道感染的重要病毒性病原。非结构蛋白1(nonstructural protein 1,NS1)是由病毒基因组编码的蛋白,表达于被感染的细胞中,但不存在于病毒颗粒中。... 甲型流感病毒(influenza A virus,IAV)是每年季节性流感的主要病原体,也是全球儿童急性呼吸道感染的重要病毒性病原。非结构蛋白1(nonstructural protein 1,NS1)是由病毒基因组编码的蛋白,表达于被感染的细胞中,但不存在于病毒颗粒中。近年来,大量研究表明NS1是IAV的重要毒力因素,通过NS1-RNA之间、NS1-蛋白之间的相互作用,在拮抗宿主抗病毒反应、抑制宿主细胞凋亡、调节宿主及自身基因表达等多方面发挥作用。深入研究NS1与宿主细胞的相互作用,不仅可加深对IAV致病机制的理解,还可为预防和控制IAV的传播甚至暴发奠定理论基础,在新型抗病毒药物及疫苗研制中有着重要的应用价值。 展开更多
关键词 甲型流感病毒 非结构蛋白1 干扰素 天然免疫
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督脉不同穴位组合电针对急性上颈段脊髓损伤影响的实验研究
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作者 移平 王延雷 +4 位作者 谭明生 齐英娜 杨峰 唐向盛 吴鑫杰 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2019年第6期1-5,共5页
目的:探究督脉不同穴位组合电针刺激对急性重度上颈髓损伤大鼠的治疗效果。方法:SPF级Wistar大鼠(30只)随机分为5组(假手术组、激素组、电针1组、电针2组、模型组,每组6只),分别给予不同的干预方法,干预结束后取材。检测方法:Basso-Beat... 目的:探究督脉不同穴位组合电针刺激对急性重度上颈髓损伤大鼠的治疗效果。方法:SPF级Wistar大鼠(30只)随机分为5组(假手术组、激素组、电针1组、电针2组、模型组,每组6只),分别给予不同的干预方法,干预结束后取材。检测方法:Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)的行为学评分,酶联免疫吸附实验法(ELISA)测定脊髓损伤组织血小板活化因子(PAF)含量,免疫印迹试验(Western Blot)法测定脊髓损伤组织Caspase-9表达。结果:BBB评分:假手术组在各个时间点均高于其他组,激素组与电针1组评分相近,但高于电针2组和模型组,电针2组高于模型组。PAF含量测定结果:假手术组的PAF含量低于其他组,电针1组低于激素组、电针2组和模型组,激素组低于电针2组及模型组,电针2组低于模型组。Caspase-9表达结果:假手术组的PAF含量低于其他组,电针1组低于激素组、电针2组和模型组,激素组低于电针2组及模型组,电针2组低于模型组。结论:在脊髓减压的基础上,能够使电流通过损伤组织的督脉穴位组合电针治疗急性上颈髓损伤较未能使电流通过损伤组织的督脉穴位组合电针和单纯脊髓减压效果更佳,其作用机制可能与抑制细胞凋亡和改善脊髓损伤部位微环境有关。 展开更多
关键词 上颈髓损伤 督脉电针 脊髓减压 血小板活化因子 细胞凋亡
住院儿童高血压232例病因构成与临床分析
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作者 李丹 李晓惠 +3 位作者 石琳 李爱杰 张明明 刘杨 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期993-996,共4页
目的分析近年来住院儿童高血压的病因构成及临床特点,分析原发性高血压靶器官损害的危险因素,为儿童高血压临床诊断提供依据.方法回顾性分析首都儿科研究所附属儿童医院2013 年4 月至2017年12月临床诊断"高血压"患儿的临床资... 目的分析近年来住院儿童高血压的病因构成及临床特点,分析原发性高血压靶器官损害的危险因素,为儿童高血压临床诊断提供依据.方法回顾性分析首都儿科研究所附属儿童医院2013 年4 月至2017年12月临床诊断"高血压"患儿的临床资料,包括一般情况、临床表现、实验室检查、辅助检查、靶器官损害评估等.结果 1.共232例患儿纳入本研究.其中男184例(79. 3%),女48例(20. 7%);高血压前期38例(16. 4%),高血压Ⅰ期126 例(54. 3%),高血压Ⅱ期68 例(29. 3%).2.病因构成:原发性高血压181 例(78%),继发性高血压51 例(22%);原发性高血压在学龄前期、学龄期及青春期占比分别为1. 6%(3 例)、21. 0%(38例)、77. 4%(140例).继发性高血压以肾实质性及肾血管性多见(43. 1%).3.原发性高血压临床表现以无症状或症状不明显为最多,共148例(64%),其次为头晕、头痛,胸痛、胸闷、心悸、视物模糊等.4.原发性高血压靶器官损害的危险因素包括剖宫产、糖代谢异常及体质量指数>24 kg/m2 .结论近年来,住院儿童高血压患者中原发性高血压比例增加;继发性高血压病因构成无明显变化;原发性高血压患儿就诊时多伴有靶器官损害.因此,将血压监测作为中小学生体检项目具有重要意义,以便早期发现高血压患儿,积极干预,改善预后. 展开更多
关键词 高血压 儿童 病因 临床特点
成人糖尿病国际新分型及其对临床用药的指导分析
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作者 裴晓蓓 《临床合理用药杂志》 2019年第14期169-170,共2页
成人糖尿病在现有分型中主要分为1型糖尿病、2型糖尿病,尤其2型糖尿病占临床糖尿病人数的绝大部分。但这种分型方式缺乏对2型糖尿病的异质性高的特点的细化,并缺少对个体化治疗的指导。国际上新出现的基于6个基本变量的分型方式可以对... 成人糖尿病在现有分型中主要分为1型糖尿病、2型糖尿病,尤其2型糖尿病占临床糖尿病人数的绝大部分。但这种分型方式缺乏对2型糖尿病的异质性高的特点的细化,并缺少对个体化治疗的指导。国际上新出现的基于6个基本变量的分型方式可以对糖尿病的个体化治疗或不同并发症的发生几率进行预测。笔者就此总结报道如下。 展开更多
关键词 糖尿病 分型 用药指导
高尿酸血症与高血压
16
作者 王权 刘德平 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期820-824,共5页
高尿酸血症与高血压的发生独立相关。高尿酸血症能通过多种机制促进高血压的发生及进展,并引起靶器官损害。降尿酸药物在降低老年人血压方面有微小但显著的作用。
关键词 高血压 高尿酸血症
高频超声检测健康成人皮肤厚度及回声密度
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作者 于瑞星 薛珂 +1 位作者 沈雪 崔勇 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期414-419,共6页
目的利用高频超声测量健康人多个部位皮肤厚度及回声密度。方法在中日友好医院皮肤病与性病科于2018年6-12月招募50名健康志愿者,女33例,男17例,年龄22-69岁。采用22 MHz高频超声检测前额、面颊、前胸、腹部、上臂内外侧、前臂内外侧、... 目的利用高频超声测量健康人多个部位皮肤厚度及回声密度。方法在中日友好医院皮肤病与性病科于2018年6-12月招募50名健康志愿者,女33例,男17例,年龄22-69岁。采用22 MHz高频超声检测前额、面颊、前胸、腹部、上臂内外侧、前臂内外侧、大腿内外侧、小腿内外侧12个部位的表皮、真皮、表真皮厚度及皮肤回声密度。两独立样本均数比较采用t检验,多组间均数比较采用单因素方差分析。结果不同解剖部位皮肤高频超声图像不同。12个部位之间表皮、真皮、表真皮厚度及回声密度差异均有统计学意义(P<0.05),其中表皮最厚的部位为大腿内侧(160.68 μm ±25.71 μm),真皮最厚的部位为面颊(1 828.78 μm ± 399.10μm),表真皮最厚的部位为面颊(1 943.48μm± 402.4 μm)。表皮回声密度最大的部位为小腿内侧(152.27 ± 21.56),真皮最大的部位为前臂内侧(52.71 ± 15.57),表真皮最大的部位为前臂内侧(62.56 ± 15.76).男性前额、面颊、前臂内侧的表皮、真皮、表真皮厚度均大于女性(≤0.05或< 0.01),男性前额、面颊、小腿外侧真皮、表真皮回声密度低于女性(P<0.05或0.01)。结论健康成人不同解剖部位及不同性别的皮肤厚度与回声密度有差异。 展开更多
关键词 超声检查 表皮 真皮 皮肤厚度 皮肤回声密度
孕期营养补充剂对妊娠期妇女贫血状况的影响 预览
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作者 暴国 白兢毳 +12 位作者 阿木伲雷 王尚明 张斌 石翠格 徐德龙 王兴华 孟小波 苗春雪 张诗雯 杨嫣丽 王宁 刘庆 张树成 《中国计划生育学杂志》 2019年第2期158-161,共4页
目的:分析孕期营养补充剂对妊娠期妇女贫血发生的影响。方法:对358例进行产前检查孕妇随机分为观察组(188例)和对照组(170例),分别给予孕期营养补充剂和叶酸,并在孕早、中、晚期测定血红蛋白(Hb)、血清铁离子、铁蛋白、维生素B12和叶酸... 目的:分析孕期营养补充剂对妊娠期妇女贫血发生的影响。方法:对358例进行产前检查孕妇随机分为观察组(188例)和对照组(170例),分别给予孕期营养补充剂和叶酸,并在孕早、中、晚期测定血红蛋白(Hb)、血清铁离子、铁蛋白、维生素B12和叶酸的浓度,对产妇新生儿进行阿氏评分。结果:观察组孕晚期和临产前孕妇体质指数高于对照组,血红蛋白水平孕中、晚期高于对照组,晚期血清铁离子浓度高于对照组(均P<0.05);孕期血清铁蛋白、维生素B12和叶酸与对照组比较无差异(P>0.05);新生儿阿氏评分高于对照组(P=0.001)。结论:孕期给予营养补充剂可显著提高孕妇孕晚期和血清铁离子水平,从而有效提高孕妇血红蛋白水平,预防孕期贫血的发生。 展开更多
关键词 孕期营养补充剂 血红蛋白 血清铁蛋白 血清铁离子 维生素B12
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磁共振定量功能成像在评价乳腺癌新辅助化疗中的应用进展 预览
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作者 吕广洁 姜蕾 《放射学实践》 北大核心 2019年第7期817-821,共5页
新辅助化疗(NACT)已成为局部进展期乳腺癌的标准治疗方案,评估化疗效果对于调整和制定个性化治疗方案至关重要,磁共振功能成像在评估治疗反应方面要优于单纯形态学评价,定量功能成像会提供更多量化的信息。本文总结了目前应用较多的动... 新辅助化疗(NACT)已成为局部进展期乳腺癌的标准治疗方案,评估化疗效果对于调整和制定个性化治疗方案至关重要,磁共振功能成像在评估治疗反应方面要优于单纯形态学评价,定量功能成像会提供更多量化的信息。本文总结了目前应用较多的动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)、灌注加权成像(PWI)、扩散加权成像(DWI)及磁共振波谱(MRS)技术的主要进展及优缺点,并探讨了结合纹理分析及人工智能技术的发展方向。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 磁共振成像 灌注加权成像 扩散加权成像 磁共振波谱
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月经性偏头痛及其药物治疗的研究进展 预览
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作者 夏良育 宁美英 《中国计划生育学杂志》 2019年第2期260-263,268共5页
月经性偏头痛(MM)是一种特殊的以女性为主的头痛疾病,其发病频率更高,症状也更为严重,广大女性患者深受其害。目前,MM的发病机制尚未完全阐明,但主要认为其与雌激素减退、前列腺素、遗传因素有关。在国外,药物是治疗MM的主要医疗手段,... 月经性偏头痛(MM)是一种特殊的以女性为主的头痛疾病,其发病频率更高,症状也更为严重,广大女性患者深受其害。目前,MM的发病机制尚未完全阐明,但主要认为其与雌激素减退、前列腺素、遗传因素有关。在国外,药物是治疗MM的主要医疗手段,其中的曲坦类药物治疗效果最佳。而在国内主要是采用中医针灸疗法,药物治疗的相关研究较少。 展开更多
关键词 月经性偏头痛 曲坦类药物 预防性治疗
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