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补偿机制改革对县医院医疗服务利用情况的影响分析 预览
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作者 常宝松 郭娜 +2 位作者 陈丽 吴琼 朱大伟 《中国社会医学杂志》 2019年第3期299-301,共3页
目的了解补偿机制改革对县医院医疗服务利用情况的影响。方法以山东省某县级公立医院门诊和住院患者的微观数据为基础,利用多元回归模型以及间断时间序列的分段回归模型,分析补偿机制改革与诊疗费用及服务量之间的关系,评价改革对医疗... 目的了解补偿机制改革对县医院医疗服务利用情况的影响。方法以山东省某县级公立医院门诊和住院患者的微观数据为基础,利用多元回归模型以及间断时间序列的分段回归模型,分析补偿机制改革与诊疗费用及服务量之间的关系,评价改革对医疗服务利用情况的影响。结果患者改革后门诊和住院的服务量下降,变化趋势也明显下降。门诊费用提高,住院费用下降,但变化趋势均明显下降。结论补偿机制改革对医疗服务利用的影响积极与消极并存。如何激励医院提供服务、激励患者合理利用服务是下一步改革需要解决的问题之一。 展开更多
关键词 补偿机制改革 服务利用 多元回归 间断时间序列
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法国医学教育体系及其启示
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作者 胡丹 刘美岑 +1 位作者 王仪思 刘晓云 《中华医学教育杂志》 2019年第2期147-151,共5页
通过系统回顾梳理法国医学教育体系相关文献,重点分析法国院校医学教育和继续医学教育模式的制定和实施过程,比较中法医学教育全周期培养过程的异同,借鉴法国成功经验,为我国医学教育相关政策制定提出建议.
关键词 法国 医学教育 规范化培训 启示
中国一线城市卫生应急管理评估体系比较分析
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作者 王佳 袁蓓蓓 +1 位作者 李正懋 王志锋 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1373-1378,共6页
目的比较分析中国一线城市卫生应急管理评估体系。方法全面检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WANFANGDATA)和维普数据库(VIP),限定从建库的1988年1月-2019年3月,制定纳入、排除标准,采用框架整合法,从卫生应急管理主体分类角... 目的比较分析中国一线城市卫生应急管理评估体系。方法全面检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WANFANGDATA)和维普数据库(VIP),限定从建库的1988年1月-2019年3月,制定纳入、排除标准,采用框架整合法,从卫生应急管理主体分类角度出发,对中国一线城市的卫生应急管理评估体系进行整合。结果纳入6篇研究,以政府和卫生行政部门、疾病预防控制机构、医疗卫生机构、卫生监督机构为卫生应急管理主体,共性指标分别为8、10、4和5项。个性指标更为细致化。结论共性指标统一性和引领性仍需加强,个性指标兼容性和关联性有待完善,应用性和推广性还需提高。另外,中国卫生应急管理评估体系多为“结果”式评估,“过程”式的评估体系和作用机制的探索还有极大的研究空间。 展开更多
关键词 一线城市 卫生应急管理 评估体系
中国老年人听力对抑郁的影响研究
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作者 叶欣 朱大伟 +2 位作者 高嘉敏 陈思源 何平 《人口与发展》 CSSCI 北大核心 2019年第5期66-74,共9页
本研究旨在探究中国老年人听力对抑郁的影响,为改善老年人的抑郁状况、提高老年人的心理健康水平提供实证依据。方法上,基于2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,对9806名60周岁及以上不同类型的老年人分别建立线性回归模型,并通... 本研究旨在探究中国老年人听力对抑郁的影响,为改善老年人的抑郁状况、提高老年人的心理健康水平提供实证依据。方法上,基于2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,对9806名60周岁及以上不同类型的老年人分别建立线性回归模型,并通过工具变量消除听力的内生性。研究结果表明,听力对我国老年人抑郁水平有显著的影响,听力好的老年人抑郁程度显著降低;听力对不同人群的抑郁状况有不同的影响,从年龄来看,听力对中低龄老年人抑郁的保护作用更强;从性别看,良好的听力对男性和女性而言都是抑郁的保护因素;从城乡看,城市老年人抑郁状况对听力的变化更敏感;在就听力对抑郁的影响模型进行稳健性检验时发现,听力的内生性问题不严重,0LS模型的结果可靠。结论:在应对人口老龄化的进程中,可以通过早期检测以及临床干预来预防听力退化,从而降低老年人的抑郁程度,实现健康老龄化;同时,应根据老年人的不同特征,制订更为细化、差异化的干预策略。 展开更多
关键词 听力 抑郁 工具变量法 健康老龄化
在线卫生服务需求及支付意愿研究现状
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作者 李红敏 孟庆跃 +1 位作者 姜小峰 王书平 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1438-1441,共4页
互联网技术的迅速发展开始促进传统就医模式的转变,充分了解需求是在线卫生服务发展的重要前提。本文通过综述不同类型在线卫生服务的需求和支付意愿研究,为更好的发展在线卫生服务提供证据和参考。在线卫生服务有不同的表现形式,居民... 互联网技术的迅速发展开始促进传统就医模式的转变,充分了解需求是在线卫生服务发展的重要前提。本文通过综述不同类型在线卫生服务的需求和支付意愿研究,为更好的发展在线卫生服务提供证据和参考。在线卫生服务有不同的表现形式,居民最常用的为在线健康信息查询、与医生在线沟通和在线问诊。相关研究以横断面调查为主,在线卫生服务的使用受到个人特征、健康需要等方面的影响。在线卫生服务的支付意愿研究集中在发达国家和地区,以条件价值法为主;研究总体数量少,在方法设计上也存在不足。为促进在线卫生服务更好地发展,需要加强对在线卫生服务支付意愿的测量及方法学方面的研究,在价格和筹资政策提供参考。 展开更多
关键词 在线卫生服务 需求 支付意愿
中国城乡基层医生转诊行为及其影响因素研究 预览
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作者 王丹 李惠文 +1 位作者 袁蓓蓓 孟庆跃 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2019年第9期25-30,共6页
目的:分析中国城乡基层医生的转诊行为及其影响因素。方法:利用2016年中国基层医疗服务能力及质量综合评价调查项目横断面数据,以社区卫生服务中心和乡镇卫生院两类机构的医生作为研究对象。通过三水平随机截距Logistic回归模型分析影... 目的:分析中国城乡基层医生的转诊行为及其影响因素。方法:利用2016年中国基层医疗服务能力及质量综合评价调查项目横断面数据,以社区卫生服务中心和乡镇卫生院两类机构的医生作为研究对象。通过三水平随机截距Logistic回归模型分析影响医生转诊行为的主要因素。结果:被调查医生中有84.01%曾向上级机构转诊过患者,38.72%曾接受过上级机构下转的患者。乡镇卫生院医生向上转诊患者的行为比社区卫生服务中心医生更容易发生(OR=2.24,P<0.001)。男性、有执业资格、可以常规使用电子信息系统对基层医生参与双向转诊有正向影响。高学历、高职称对社区卫生服务中心医生,高龄对乡镇卫生院医生参与双向转诊有促进作用。基层与二级机构住院报销比例差距增加以及乡镇卫生院万元以上设备数量增加都对医生接受上级机构转诊患者有促进作用。医生转诊行为的变异归属于医生个体的部分和归属于机构水平的部分分别为26.9%~33.3%和48.0%~59.9%。结论:实现双向转诊的关键在于提高基层医疗卫生机构的服务能力和基层的人力水平。 展开更多
关键词 基层医生 双向转诊 转诊行为 影响因素
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基层医疗卫生服务整合的国际经验及对我国的启示 预览
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作者 于梦根 袁蓓蓓 孟庆跃 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2019年第6期22-28,共7页
目的:总结典型国家基层卫生服务提供中实现医防整合的经验,为我国基层医疗卫生服务整合提供借鉴。方法:本研究方法为文献研究。结果:在个人层面,英国、泰国、古巴培养全科医生作为“守门人”并将其作为提供医防整合服务的主体;在机构层... 目的:总结典型国家基层卫生服务提供中实现医防整合的经验,为我国基层医疗卫生服务整合提供借鉴。方法:本研究方法为文献研究。结果:在个人层面,英国、泰国、古巴培养全科医生作为“守门人”并将其作为提供医防整合服务的主体;在机构层面,各国基层机构组成服务网络,内部强调跨学科合作;在体系层面,通过横向合作和有序的首诊与转诊协调服务;国家立法保障和健康保险筹资等引导支持基层医疗卫生服务整合。结论:培养和配置高质量的医防一体的全科医生、促进机构跨学科融合、通过立法和筹资体系予以保障是各国提供基层整合型服务的核心,值得我国基层医防服务整合借鉴。 展开更多
关键词 临床医疗 预防 整合 基层 卫生服务
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北京市医药分开综合改革对二三级公立医院经济运营状况的影响 被引量:1
8
作者 杨朔 庄昱 +6 位作者 周书铎 马晓晨 袁蓓蓓 徐进 孟庆跃 刘晓云 方海 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第3期19-22,共4页
目的:研究北京市医药分开综合改革对二三级公立医院经济运行的影响机制,为改善公立医院的经济运营提供政策建议。方法:应用描述性分析方法对北京市不同类型二三级公立医院改革前后的收支变化及补偿情况进行分析。结果:改革后二三级公立... 目的:研究北京市医药分开综合改革对二三级公立医院经济运行的影响机制,为改善公立医院的经济运营提供政策建议。方法:应用描述性分析方法对北京市不同类型二三级公立医院改革前后的收支变化及补偿情况进行分析。结果:改革后二三级公立医院医疗收入增长率明显下降,二级公立医院医疗支出增长率下降明显,但三级医院医疗支出增长率下降不明显。改革后二三级公立医院平均收支结余率分别为-2.11%和-4.12%,二级医院比改革前上升0.82个百分点,三级医院比改革前下降1.46个百分点。肿瘤医院和传染病医院医疗服务补偿率分别仅为6.59%和-36.66%。结论:三级综合医院医疗收支结余有下降的趋势,不同类型医院的医疗服务补偿率和财政补偿率差异明显。需加快建立财政分类补偿机制和推进医疗服务价格调整,补偿发生政策性亏损的医院,维持公立医院经济运营的稳定。 展开更多
关键词 二三级公立医院 医药分开 收支结余 补偿机制 北京
新医改前后我国医院卫生服务利用公平性分析
9
作者 宋宿杭 孟庆跃 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第3期54-58,共5页
目的:描述并对比新医改前后我国医院卫生服务利用公平性及其变化趋势。方法:用省级数据分析医院就诊人次和医院入院人数的公平性,并利用需要因素进行校正,分别采用集中指数和回归模型分析和比较新医改前后卫生服务利用的公平性及东中西... 目的:描述并对比新医改前后我国医院卫生服务利用公平性及其变化趋势。方法:用省级数据分析医院就诊人次和医院入院人数的公平性,并利用需要因素进行校正,分别采用集中指数和回归模型分析和比较新医改前后卫生服务利用的公平性及东中西部地区间差异的变化。结果:我国医院卫生服务利用数量逐年增加;公平性逐渐好转,平均就诊次数的公平性比年住院率差,据需要校正后的卫生服务利用公平性相对较差;新医改前后平均就诊次数的东西部地区差异拉大,年住院率的差异减小。结论:根据居民健康需要进行卫生资源的配置,有效提高卫生服务的可及性;重点关注医院平均就诊次数的公平性;关注资源投入转化为卫生服务利用的程度。 展开更多
关键词 医药卫生体制改革 医院 卫生服务利用 公平性
北京市医药分开综合改革对大型检查设备使用情况的影响研究
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作者 周书铎 马晓晨 +4 位作者 袁蓓蓓 徐进 方海 刘晓云 孟庆跃 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第9期22-26,共5页
目的:评价北京市医药分开综合改革对大型检查设备使用情况的影响,为大型检查设备的合理使用提供政策建议。方法:利用北京市卫生健康委员会信息中心医改监测数据分析改革前后二三级医疗机构CT和核磁共振使用量变化情况,并利用间断时间序... 目的:评价北京市医药分开综合改革对大型检查设备使用情况的影响,为大型检查设备的合理使用提供政策建议。方法:利用北京市卫生健康委员会信息中心医改监测数据分析改革前后二三级医疗机构CT和核磁共振使用量变化情况,并利用间断时间序列回归分析改革对CT和核磁共振使用量的影响。结果:北京市医药分开综合改革实施一年以来,二三级医疗机构CT和核磁共振检查人次明显增加;以三级医院核磁使用情况为例,改革后三级医院每百诊疗人次核磁检查人次数与改革前一年相比上升35.71%,每百出院人次核磁检查人次数与改革前一年相比上升15.11%,间断时间序列回归结果显示,改革使得三级医院核磁检查人次数明显增加,并且在增加的基础上呈现明显的上升趋势(P<0.05);同时发现,改革前药占比高的医院与药占比低的医院相比,在改革后CT检查人次的增幅更大。结论:改革使得大型检查设备使用率明显增加,需要警惕大型检查设备过度利用行为;加强对医疗机构行为监督,避免卫生资源的浪费。 展开更多
关键词 医药分开综合改革 大型检查设备 合理使用
2007-2017年京津冀地区医疗费用变化趋势及结构变动分析
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作者 高珊 景日泽 +1 位作者 来晓真 方海 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第5期43-47,共5页
目的:对2007-2017年京津冀地区医疗费用变化趋势和结构变动情况进行分析,为三地医疗卫生协同发展及联动控费提供依据。方法:描述分析2007-2017年京津冀地区医疗费用总量及结构变化趋势,并采用结构变动度法量化各分项费用变动活跃程度对... 目的:对2007-2017年京津冀地区医疗费用变化趋势和结构变动情况进行分析,为三地医疗卫生协同发展及联动控费提供依据。方法:描述分析2007-2017年京津冀地区医疗费用总量及结构变化趋势,并采用结构变动度法量化各分项费用变动活跃程度对总体结构变动的影响。结果:2007-2017年京津冀地区次均门诊费用和人均住院费用年均增速分别达到3.56%,3.23%,3.90%和2.90%,4.27%,5.86%。药品费用和以耗材费用为主的其他费用是影响医疗费用结构的主要组分,京津冀地区药品费用和其他费用结构变动贡献率之和分门诊和住院,分别达78.28%,75.52%,72.02%和78.52%,67.24%,74.20%。自2009年开始,以2011-2012年和2016-2017年为界,出现结构变动高峰,主要来源于药品费用和检查费用占比下降和其他费用占比上升的结构性贡献。结论:京津冀地区人均医疗费用结构存在差异,基本药物制度、药品零差率政策、总额预付制和对公立医院医疗费用结构的指标性要求引发医疗费用结构大幅变动,其他费用即将成为人均医疗费用第二增长极。建议建立京津冀一体化医疗费用监控体系,在进一步控制药品费用的同时加强对耗材费用的管控,同时提高医疗服务价格,统筹规划京津冀地区医疗费用联控政策。 展开更多
关键词 京津冀地区 医疗费用 结构变动度
农村卫生人力吸引和保留政策的经济学评价系统综述 预览
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作者 窦丽娣 刘晓云 《中国卫生资源》 北大核心 2019年第2期135-139,共5页
目的系统回顾国内外卫生人力吸引和保留政策的经济学评价方法和结果,成本测算角度主要是政府角度,包括工资、政府补贴、外出培训等成本.方法用增量成本效果比(incremental cost effectiveness ratio,ICER)表示成本效果指标,包括每增加... 目的系统回顾国内外卫生人力吸引和保留政策的经济学评价方法和结果,成本测算角度主要是政府角度,包括工资、政府补贴、外出培训等成本.方法用增量成本效果比(incremental cost effectiveness ratio,ICER)表示成本效果指标,包括每增加一个农村地区服务人年所需要的成本以及每增加一个质量调整生命年所需要的成本.结果对于中国乡镇卫生院卫生工作人员,提高工资水平可有效改善人员流失情况,研究结果表明,将薪资水平提高至4000元人民币比将薪资水平提高至8000元人民币更为成本有效;对于南非国家,招收农村背景学生的干预措施与其他干预措施如提高薪资水平、外出培训机会等相比具有更好的成本效果;对于埃塞俄比亚、印度尼西亚、肯尼亚等国家的社区卫生服务工作者项目而言,尽管实施成本各不相同,但以国内生产总值的3倍作为比较阈值标准的话,3个国家的干预项目均显示为成本有效;对于马拉维国家的医师培训干预措施而言,将医师留在国内接受专科培训比在国外接受培训更为成本有效.结论目前对于卫生人力干预措施的评价证据比较少,仅有的研究证据均局限在中低收入国家内,因此对于卫生人力干预措施的实施效果评价研究仍需要进一步加强;其次,综述中纳入的文献研究结果表明,招收具有农村背景的学生,提高工作人员工资水平,将医师留在国内接受培训等卫生人力干预措施具有成本效果,但这些干预措施在其他国家的实施环境下是否依然保持成本有效则需要进一步的研究证据加以支持. 展开更多
关键词 农村 卫生人力吸引与保留 卫生经济学评价 MARKOV模型 成本效果分析 系统综述
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中国人口残疾防控的经济效益中“家庭收入补偿”评估
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作者 郭超 罗雅楠 +5 位作者 庞丽华 陈功 张蕾 何平 郭帅 郑晓瑛 《人口与发展》 CSSCI 北大核心 2019年第1期58-67,共10页
我国残疾人口规模大、残疾种类和致残原因复杂,给个人、家庭和公共卫生体系造成巨大经济负担。残疾防控具有重要的社会和经济效益,但目前仍然缺乏对残疾防控经济效果的科学评估。本研究利用第二次全国残疾人抽样调查数据,基于经济负担视... 我国残疾人口规模大、残疾种类和致残原因复杂,给个人、家庭和公共卫生体系造成巨大经济负担。残疾防控具有重要的社会和经济效益,但目前仍然缺乏对残疾防控经济效果的科学评估。本研究利用第二次全国残疾人抽样调查数据,基于经济负担视角,在残疾规模的预测和残疾家庭收入损失的研究结果基础上,对残疾防控经济效益中“家庭收入补偿”进行了评估。研究表明,残疾防控根据不同方案,在2050年将产生1.41-1.92万亿元人民币/年的收益,累计产生15.14-21.73万亿元人民币收益。残疾防控力度越大,所产生的家庭收入补偿越高,预期经济效益越大。本研究首次对残疾防控的经济效益评估的思路和方法进行探索,虽然家庭收入补偿只是诸多效益中的一小部分,人口残疾防控的经济效益已经十分显著。加大残疾防控的财政投入和体系建设对于促进健康中国战略目标的尽快实现和小康社会的全面建成具有重要意义。 展开更多
关键词 残疾 残疾防控 经济效益 家庭收入补偿
基于三阶段DEA模型的全国社区卫生服务中心运营效率研究
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作者 潘衍宇 景日泽 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第8期60-63,共4页
目的:分析2016年全国社区卫生服务中心投入-产出效率及环境因素对效率的影响,提出相应建议。方法:利用全国各省份社区卫生服务中心相关数据,采用三阶段数据包络模型(Three-stageDEAmodel)剔除环境变量与随机误差,定量评价其综合运营效... 目的:分析2016年全国社区卫生服务中心投入-产出效率及环境因素对效率的影响,提出相应建议。方法:利用全国各省份社区卫生服务中心相关数据,采用三阶段数据包络模型(Three-stageDEAmodel)剔除环境变量与随机误差,定量评价其综合运营效率、纯技术效率、规模效率。结果:三阶段全国社区卫生服务中心规模报酬递增状态(77.4%),规模报酬递减状态(6.5%),固定规模报酬状态(16.1%)。“净综合运营效率”均值:东部(0.714)>中部(0.590)>西部(0.548)。结论:北京、山西、内蒙古等8省份相关机构发展应侧重资源规模的扩增,江苏省有规模扩张风险,应重点考虑卫生资源的合理分配。上海、浙江等5省份综合运营效率始终有效,值得其他省份参考学习。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 运行效率 三阶段DEA模型
农村居民电子健康素养对健康水平影响研究 预览
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作者 李红敏 孟庆跃 +1 位作者 王书平 姜小峰 《医学信息学杂志》 CAS 2019年第7期68-72,共5页
选取宁夏会上网的农村居民作为调查对象,采用多元回归模型分析其电子健康素养对健康水平的影响。结果显示电子健康素养对自评健康有积极的影响,应注重提升西部偏远农村居民电子健康素养,促进其更好地使用互联网,提升卫生服务可及性。
关键词 宁夏 农村居民 电子健康素养
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基于蒙特卡洛模拟的我国老年人长期照护需求测算 被引量:1
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作者 朱大伟 于保荣 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第8期82-88,共7页
目的对我国长期照护服务的需求进行测算,以期为建立长期照护保险制度提供参考。方法通过多个渠道收集数据,利用宏观仿真需求模型和蒙特卡洛模拟,对我国失能老人数量、护理需求和总费用进行模拟预测。结果 2020至2050年,我国失能老人数量... 目的对我国长期照护服务的需求进行测算,以期为建立长期照护保险制度提供参考。方法通过多个渠道收集数据,利用宏观仿真需求模型和蒙特卡洛模拟,对我国失能老人数量、护理需求和总费用进行模拟预测。结果 2020至2050年,我国失能老人数量从2 711.3 (2 644.5~2 778.1)万人增长到6 551.4 (6 118.5~6 984.4)万人,总失能率由2020年的10.8%增长到2050年的13.7%,基本上呈线性增长的趋势;我国老年护理费用总额从2020年的5 703 (5 089~6 318)亿元增长到2050的54 668 (47 894~61 442)亿元,呈现加速增长的趋势;轻度失能老人的总护理费用最高(2050年为30 400亿元),其次是重度失能老人(2050年为16 820亿元),中度失能老人总护理费用(2050年为7 449亿元)最低。结论我国失能老人长期照护需求增长迅速,长期照护保险需要将居家、社区和机构护理整合为有机整体,建立多元化、多渠道的筹资途径。 展开更多
关键词 长期照护 需求 蒙特卡洛模拟 失能 老年
老年长期照护保险制度的筹资来源和筹资标准 被引量:1
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作者 姜甜 于保荣 朱大伟 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第8期95-102,共8页
目的基于国家现有制度、政策和其他学者的相关研究,对老年长期照护保险在全国推行时的筹资标准和筹资来源提出建议。方法将筹资来源分为政府、企业和个人三个方面,基于“现收现付制”的思想分阶段测算不同费率分摊方案下的筹资标准。假... 目的基于国家现有制度、政策和其他学者的相关研究,对老年长期照护保险在全国推行时的筹资标准和筹资来源提出建议。方法将筹资来源分为政府、企业和个人三个方面,基于“现收现付制”的思想分阶段测算不同费率分摊方案下的筹资标准。假定2020年至2050年的参保人群为城乡经济活动人口和非经济活动人口,使用“霍尔特两参数指数平滑法”估测2020年至2050年各筹资主体的缴费基数,将医保账户结余、民政部“福利彩票公益金结余”和整合后的老年人相关补贴作为政府补贴来源。结果在2025年及之后的年度,城镇职工和农村医保账户上年结余额度将低于本研究中参保人员所对应的老年长期照护资金需求,且二者的差值迅速增大,预计到2030年该差值将达5 000亿元左右;2025年至2050年期间不将医保账户结余作为老年长期照护保险筹资来源,转而由参保人员和企业缴费,由民政部整合相关补贴并提取年度福利彩票公益金结余的50%投入老年长期照护保险资金池,在不同费率分摊方案及不同缴费年龄假设下,参保人员缴费占自身收入的平均比例最高约为3.89%,企业缴费占员工工资总额的平均比例最高约为3.51%。结论建议老年长期照护保险从2020年开始逐步覆盖全国经济活动人口,2020年至2024年用城镇职工医保账户和农村医保账户结余满足老年长期照护资金需求,2025年开始由个人、企业缴费和政府补贴共同满足老年长期照护保险的资金需求。 展开更多
关键词 失能 老年 长期照护 筹资来源 筹资标准
ERG理论视角下乡镇卫生院卫生技术人员工作满意度研究
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作者 赵世超 孟庆跃 +1 位作者 徐杰 王婷婷 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期58-62,共5页
目的了解乡镇卫生院卫生技术人员工作满意度现状,探讨有效提高工作满意度策略。方法基于生存、相互关系、成长发展需要理论,运用定量与定性相结合的方法进行研究。定量调查采用多阶段整群抽样方法,以课题组编制的乡镇卫生院人员调查表... 目的了解乡镇卫生院卫生技术人员工作满意度现状,探讨有效提高工作满意度策略。方法基于生存、相互关系、成长发展需要理论,运用定量与定性相结合的方法进行研究。定量调查采用多阶段整群抽样方法,以课题组编制的乡镇卫生院人员调查表为测量工具,对45家乡镇卫生院803名卫生技术人员进行生存、相互关系、成长发展需要3个方面的调查,采用描述性分析、方差分析对定量资料进行分析;定性调查采用方便抽样方法进行个人深入访谈,并使用主题框架法对访谈内容进行分析。 结果乡镇卫生院卫生技术人员生存需要满意度得分最低,为2.59分;其次是成长发展需要,满意度得分为2.91分;相互关系需要得分最高,为3.56分。人员类型、性别、年龄、是否在编、有无行政职务、职称不同,其生存、相互关系、成长发展需要得分存在显著差异。结论管理者应针对乡镇卫生院卫生技术人员的生存、相互关系、成长发展需要,通过完善薪酬分配制度、健全人员培训体系等激励手段,提高其工作满意度。 展开更多
关键词 乡村卫生服务 卫生人力 ERG理论 工作满意度 激励机制
乡镇卫生院卫生技术人员激励机制及工作积极性影响因素研究
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作者 赵世超 孟庆跃 +2 位作者 宋万雄 王睿雪 周鑫 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期63-67,共5页
目的了解乡镇卫生院卫生技术人员激励机制及其工作积极性现状,分析工作积极性影响因素,为制定有效的乡镇卫生院卫生技术人员激励措施提供科学依据。方法对山东、安徽和陕西3省45家乡镇卫生院的803名卫生技术人员展开现场问卷调查和个人... 目的了解乡镇卫生院卫生技术人员激励机制及其工作积极性现状,分析工作积极性影响因素,为制定有效的乡镇卫生院卫生技术人员激励措施提供科学依据。方法对山东、安徽和陕西3省45家乡镇卫生院的803名卫生技术人员展开现场问卷调查和个人深入访谈。调查内容包括经济、管理、教育和职业支持4个方面。采用描述性分析、多水平模型及相关分析进行数据分析。结果乡镇卫生院卫生技术人员工作积极性得分为(89.83±9.54)分;工作负荷、医患关系、工作能力、收入指数4项影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,收入指数(期望收入/实际收入)负向影响工作积极性,其余3项因素正向影响工作积极性。工作积极性与工作绩效的3个维度,即任务绩效、关系绩效和学习绩效,均为正相关,相关系数分别为0.35、0.33和0.21(P<0.01)。 结论激发基层医疗机构活力,提高农村卫生技术人员工作热情,应重点改善经济因素,兼顾非经济因素激励,同时完善绩效工资制度,营造公平的组织文化。 展开更多
关键词 乡村卫生服务 卫生人力 激励机制 工作积极性 影响因素
乡镇卫生院卫生人员工作压力、职业倦怠和离职意愿的关系研究 预览
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作者 赵世超 王京浩 +2 位作者 王幡 张守鑫 孟庆跃 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第4期276-279,共4页
目的:分析乡镇卫生院卫生人员工作压力、职业倦怠和离职意愿状况,探索工作压力、职业倦怠和离职意愿的关系,从而提出有效的人员激励措施。方法:于2013年8月对山东、安徽和陕西三省45家乡镇卫生院卫生人员展开现场问卷调查。结果:总体工... 目的:分析乡镇卫生院卫生人员工作压力、职业倦怠和离职意愿状况,探索工作压力、职业倦怠和离职意愿的关系,从而提出有效的人员激励措施。方法:于2013年8月对山东、安徽和陕西三省45家乡镇卫生院卫生人员展开现场问卷调查。结果:总体工作压力得分为3.46±0.89。职业倦怠各维度得分为:情感耗竭19.13±10.43,去人性化3.92±4.30,低成就感11.49±8.59。离职意愿各维度得分为:产生离职想法2.98±1.15,寻找新的工作计划2.87±1.14,找到新工作的可能3.65±0.95。结构方程模型拟合结果表明,工作压力对职业倦怠的路径系数为0.53,工作压力对离职意愿的路径系数为0.35,职业倦怠对离职意愿的路径系数为0.21,路径系数均达到显著性水平,职业倦怠对工作压力和离职意愿关系的中介作用为0.11,占总效应的23.9%。结论:我国应加大政府投入及转移支付力度,优化医疗执业环境,做好乡镇卫生人员的职业发展规划,缓解其工作压力与负荷,从而稳定基层卫生人才队伍。 展开更多
关键词 乡镇卫生院 卫生人员 工作压力 职业倦怠 离职意愿
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