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全科医生儿科专业培训的探索与建议 预览
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作者 周雪迎 齐建光 +2 位作者 韩彤妍 陈智 迟春花 《中国医刊》 CAS 2019年第1期112-115,共4页
儿童基本医疗是全科医生工作中的重要部分。提高基层卫生机构全科医生的儿童疾病诊治能力和信心,是实现儿童分级诊疗的重要前提条件。2016年底原国家卫生和计划生育委员会国际交流与合作中心与英国驻华使馆中国繁荣基金合作,通过借鉴英... 儿童基本医疗是全科医生工作中的重要部分。提高基层卫生机构全科医生的儿童疾病诊治能力和信心,是实现儿童分级诊疗的重要前提条件。2016年底原国家卫生和计划生育委员会国际交流与合作中心与英国驻华使馆中国繁荣基金合作,通过借鉴英国儿童健康照顾的专业知识,开展了全科医生儿科专业培训的试点项目,旨在探索开展全科医生儿科专业培训的相关内容、课程设置、培训效果、存在的问题等,并针对未来全科医生儿科专业培训提出可行的建议。 展开更多
关键词 全科医生 儿科培训 基层
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本科生阶段全科医学教学模式研究 预览
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作者 祁祯楠 董爱梅 +5 位作者 韩晓宁 齐建光 周国鹏 曾辉 魏雅楠 迟春花 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第7期839-842,共4页
本科生教学是医学教育的启蒙阶段,探索适合本科生全科医学教育的教学模式有利于激发学生学习兴趣、提升教学效果、影响其未来职业选择,促进更多优秀本科生在执业时从事全科医学。北京大学医学部全科医学学系作为国内最早一批开展本科生... 本科生教学是医学教育的启蒙阶段,探索适合本科生全科医学教育的教学模式有利于激发学生学习兴趣、提升教学效果、影响其未来职业选择,促进更多优秀本科生在执业时从事全科医学。北京大学医学部全科医学学系作为国内最早一批开展本科生全科医学教育的高等医学院校,从管理队伍建设、课程体系优化、评估手段多样等方面,积极探索高效、可复制、可推广的本科生全科医学教育经验,并逐渐形成了'以概念渗透、理论灌输、实践结合、社区导向'为特点的本科生全科医学教学模式。加强本科生全科医学教育,有利于更好地传播全科医学理念,本文对北京大学医学部全科医学学系本科生阶段全科医学教学模式进行了探讨,使更多的医学生对全科医学的基本概念及全科医生的工作内容有所了解,为未来医学生成为全科医生的职业选择奠定基础,也为其他学校全科医学学系本科生阶段全科医学教学模式的开展提供参考。 展开更多
关键词 全科医学 教育 医学 本科 教学模式
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新生儿振幅整合脑电图临床应用专家共识
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作者 中华医学会儿科学分会围产专业委员会 侯新琳 程国强 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第1期3-7,共5页
振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)是评价新生儿脑功能的重要电生理手段,可以用于新生儿脑发育的评价、脑损伤诊断及预后评估,亦可用于新生儿惊厥的监测,但目前临床应用尚缺乏统一方案。本共识主要包括... 振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)是评价新生儿脑功能的重要电生理手段,可以用于新生儿脑发育的评价、脑损伤诊断及预后评估,亦可用于新生儿惊厥的监测,但目前临床应用尚缺乏统一方案。本共识主要包括aEEG的应用指征、具体检查操作方法及结果判读标准,以规范aEEG在新生儿脑功能监护中的临床应用。 展开更多
关键词 振幅整合脑电图 婴儿 新生 共识
咳嗽变异性哮喘患儿血清总IgE、VEGF、IL-4、IL-5、IL-13及外周血EOS表达水平与临床意义 预览
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作者 王飞 季涛云 +2 位作者 王亚军 韩天艳 张倩 《临床肺科杂志》 2019年第2期266-270,共5页
目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清总IgE、VEGF、IL-4、IL-5、IL-13及外周血EOS表达水平与临床意义。方法选择自2012年5月至2018年1月在我院儿科就诊的CVA患儿60例作为CVA组,选择同期在我院住院的哮喘患儿60例作为哮喘组,选择同期在... 目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清总IgE、VEGF、IL-4、IL-5、IL-13及外周血EOS表达水平与临床意义。方法选择自2012年5月至2018年1月在我院儿科就诊的CVA患儿60例作为CVA组,选择同期在我院住院的哮喘患儿60例作为哮喘组,选择同期在我院体检的正常儿童160例作为正常,检测所有入选者的血清总IgE、VEGF、IL-4、IL-5、IL-13及外周血EOS表达水平,并进行相关性分析。结果CVA组与哮喘组的IgE、VEGF都显著高于正常组,CVA组显著低于哮喘组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。CVA组与哮喘组的IL-4、IL-13都显著高于正常组,CVA组显著低于哮喘组,IL-5水平刚好相反,对比差异有统计学意义(P<0.05)。CVA组、哮喘组、正常组的EOS计数分别为(0.24±0.16)×10^9/L、(0.39±0.12)×10^9/L和(0.16±0.11)×10^9/L,对比差异有统计学意义(P<0.05)。在CVA组中,Pearson相关分析法显示IgE、VEGF、IL-4、IL-13、EOS的两两之间都呈显著正相关性(P<0.05),而与IL-5都呈显著负相关性(P<0.05)。结论血清总IgE、VEGF、IL-4、IL-5、IL-13及外周血EOS参与了CVA的发生、发展过程。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 免疫球蛋白、血管内皮生长因子、嗜酸性粒细胞
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儿童心因性疾病四例并文献复习
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作者 孔玉侠 郑嘉堂 +2 位作者 齐建光 董爱梅 孙伟 《中华全科医师杂志》 2019年第1期74-75,共2页
心因性疾病是指由心理因素引起且无器质性疾病基础的躯体和精神疾病。儿童心因性疾病的诱因、临床表现多样,经常误诊为其他疾病。本文报道4例儿童心因性疾病,以期提高全科医生的诊疗水平。
关键词 心理学 儿童 咳嗽 哮喘 癔症
儿童心肌炎诊断建议(2018年版)
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作者 中华医学会儿科学分会心血管学组 中华医学会儿科学分会心血管学组心肌炎协作组 +8 位作者 中华儿科杂志编辑委员会 中国医师协会心血管医师分会儿童心血管专业委员会 何兵 杜军保 闫辉 李亚祺 金红芳 马沛然 汪翼 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期87-89,共3页
心肌炎在儿童时期比较常见,及时诊治非常重要。近20年来,儿童心肌炎的临床研究工作取得了较大进展。为了进一步更新、完善儿童心肌炎的诊断方案,中华医学会儿科学分会心血管学组、中华医学会儿科学分会心血管学组心肌炎协作组、中华儿... 心肌炎在儿童时期比较常见,及时诊治非常重要。近20年来,儿童心肌炎的临床研究工作取得了较大进展。为了进一步更新、完善儿童心肌炎的诊断方案,中华医学会儿科学分会心血管学组、中华医学会儿科学分会心血管学组心肌炎协作组、中华儿科杂志编辑委员会及中国医师协会心血管医师分会儿童心血管专业委员会组织全国相关专家根据国内外新近的研究结果,对以往的儿童心肌炎诊断标准进行了修改,提出了"儿童心肌炎诊断建议(2018年版)",其内容主要包括儿童心肌炎临床诊断、儿童病毒性心肌炎诊断、心肌炎病理学诊断标准以及儿童心肌炎分期等,以期进一步提高儿童心肌炎的诊断水平。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 儿童时期 诊断方案 中华儿科杂志 中国医师协会 中华医学会 专业委员会 心血管学
白细胞介素10受体1在食物过敏儿童外周血T淋巴细胞中的表达
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作者 孙晋波 杜军保 李在玲 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期120-125,共6页
目的研究白细胞介素10受体1(IL-10R1)在食物过敏儿童外周血T淋巴细胞的表达及其临床意义。方法选择2017-07-01至2017-12-31在北京大学第三医院儿科食物过敏门诊诊断为食物过敏的50例患儿作为食物过敏组,选择同期在北京大学第三医院儿童... 目的研究白细胞介素10受体1(IL-10R1)在食物过敏儿童外周血T淋巴细胞的表达及其临床意义。方法选择2017-07-01至2017-12-31在北京大学第三医院儿科食物过敏门诊诊断为食物过敏的50例患儿作为食物过敏组,选择同期在北京大学第三医院儿童健康发展中心行健康体检的25名儿童作为对照组。采用流式细胞技术检测IL-10R1在两组儿童外周血CD4^+T及CD8^+T淋巴细胞表达阳性率及平均荧光强度值(MFI)。同时比较IL-10R1在过敏原特异性IgE阳性与阴性食物过敏患儿外周血CD4^+T及CD8^+T淋巴细胞表达阳性率及MFI。根据食物过敏患儿症状、体征严重程度进行赋值评分,分析食物过敏患儿IL-10R1在外周血CD4^+T及CD8^+T淋巴细胞表达阳性率与食物过敏症状、体征评分有无相关性。结果IL-10R1在食物过敏组患儿外周血CD4^+T及CD8^+T淋巴细胞表达阳性率和MFI均低于对照组,IL-10R1在食物过敏组CD4^+T淋巴细胞表达阳性率和MFI中位数分别为40.23、12.18;在对照组CD4^+T2.506、-5.457;P值分别为0.012、0.000)。IL-10R1在食物过敏组CD8^+T淋巴细胞表达阳性率和MFI中位数分别中位数分别为39.46、17.28(Z值分别为-4.035、-5.226;P值分别为0.000、0.000)。IL-10R1在过敏原特异性IgE阳性与阴性患儿外周血CD4^+T及CD8^+T淋巴细胞表达阳性率及MFI没有差异。食物过敏患儿IL-10R1在外周血CD4^+T及CD8^+T淋巴细胞表达阳性率与食物过敏症状、体征评分无相关性。结论IL-10R1在外周血CD4^+T淋巴细胞和CD8^+T淋巴细胞表面表达减少可能与食物过敏发病有关;IL-10R1在外周血CD4^+T淋巴细胞和CD8^+T淋巴细胞表面表达在IgE和非IgE介导的食物过敏发病过程中均起作用;IL-10R1在外周血CD4^+T淋巴细胞和CD8^+T淋巴细胞表面表达可能与食物过敏发病严重程度无关。 展开更多
关键词 食物过敏 儿童 白细胞介素10受体1
儿童视神经脊髓炎谱系疾病临床分析
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作者 周季 张尧 +7 位作者 季涛云 金怡汶 包新华 张月华 熊晖 常杏芝 姜玉武 吴晔 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期118-124,共7页
目的总结儿童视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)临床特点及治疗效果。方法对2013年1月至2018年6月于北京大学第一医院儿科住院的NMOSD患儿的临床资料和随访情况进行回顾性总结。分析其基本信息、每次发作的症状、影像学新病灶累及的部位和性... 目的总结儿童视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)临床特点及治疗效果。方法对2013年1月至2018年6月于北京大学第一医院儿科住院的NMOSD患儿的临床资料和随访情况进行回顾性总结。分析其基本信息、每次发作的症状、影像学新病灶累及的部位和性质、脑脊液特点、血清学标志物、治疗及预后情况。共33例NMOSD患儿,其中男13例、女20例;中位起病年龄6.83(4.25,8.75)岁。比较水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)和抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-IgG)阳性的NMOSD差异,组间比较使用Mann-WhitneyU检验及Fisher精确检验;加用预防复发治疗前后年复发率的差异使用Wilcoxon检验比较。结果33例NMOSD患儿无论首次还是至随访末127次发作中,视神经炎[首次占39%(13/33),所有发作中占49%(62/127)]和脊髓炎[首次占36%(12/33),所有发作中占26%(33/127)]均为前两位症状。42%(37/89)的患儿发作急性期头颅磁共振成像(MRI)存在幕上白质新病灶,其中43%(16/37)为急性播散性脑脊髓炎样或遗传性脑白质病样病灶。30%(10/33)的患儿血清AQP4-IgG阳性,55%(11/20)的患儿MOG-IgG阳性,无同时阳性病例。20例患儿使用利妥昔单抗预防复发,2例首次发作后加用,其余18例使用期间年复发率较加用前显著下降[0.28(0,1.13)比1.86(1.52,2.60)次/年,Z=-3.376,P=0.001]。MOG-IgG阳性(11例)与AQP4-IgG阳性(10例)的NMOSD相比,不明原因的发热多见(8/40比0/33,P=0.007),延髓最后区症状少见(0/40比4/33,P=0.038);脑脊液细胞数多[49.0(17.5,115.0×10^6/L比5.5(3.0,15.8)×10^6/L,Z=-3.526,P=0.000]。结论儿童NMOSD中视神经炎和脊髓炎为前两位症状,幕上白质受累多见,MOG-IgG阳性比率高。利妥昔单抗能明显降低儿童NMOSD的年复发率,但不同抗体相关NMOSD的治疗差异有待进一步研究。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 水通道蛋白4 抗体 儿童 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白
肿瘤患儿疼痛的药物控制进展 预览
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作者 赵卫红 华瑛 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2019年第1期50-52,共3页
疼痛的药物控制是肿瘤患者舒缓治疗(也称姑息治疗)中最重要的内容。对于肿瘤患者,尤其是在晚期阶段,发现和减轻肿瘤本身及其诊治措施导致的疼痛等症状,可满足患者及其家属的需求,进而提高患者的生存质量^[1]。肿瘤患者疼痛的药物控制在... 疼痛的药物控制是肿瘤患者舒缓治疗(也称姑息治疗)中最重要的内容。对于肿瘤患者,尤其是在晚期阶段,发现和减轻肿瘤本身及其诊治措施导致的疼痛等症状,可满足患者及其家属的需求,进而提高患者的生存质量^[1]。肿瘤患者疼痛的药物控制在成人中早已开展^[2],近些年在儿童肿瘤患者中也逐渐得到应用^[3-4]。随着临床应用的不断扩大和研究的不断深入,对其认识更全面、深刻,本文就儿童肿瘤疼痛的药物控制方面的进展进行综述。 展开更多
关键词 肿瘤疼痛 药物控制 肿瘤患儿 肿瘤患者 姑息治疗 生存质量 临床应用 儿童
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介绍一种视频脑电图监测电极固定法在癫痫患儿术前评估中的设计与应用
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作者 胡华兰 张大华 +1 位作者 梁永红 刘瑾 《癫痫杂志》 2019年第1期70-72,共3页
目的探讨术前评估视频脑电图监测(VEEG)电极固定方法技术。方法使用自行设计的一种简单且容易制作的3M减压贴,改良电极固定法。结果使用改良电极固定法,与传统固定法对比,患儿电极移位、脱落发生率和疼痛分值明显降低(P<0.05);传统... 目的探讨术前评估视频脑电图监测(VEEG)电极固定方法技术。方法使用自行设计的一种简单且容易制作的3M减压贴,改良电极固定法。结果使用改良电极固定法,与传统固定法对比,患儿电极移位、脱落发生率和疼痛分值明显降低(P<0.05);传统固定法的皮肤压疮发生率7.03%,改良后发生率3.37%,虽无统计学意义,但压疮发生率明显减低。结论改良电极固定法能够有效减少长时间佩戴电极导致的电极移位、脱落、疼痛、皮肤压疮等不良反应,具有简便快捷、安全稳定、人性化的优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 视频脑电图 电极固定 儿童 设计与应用
多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的诊疗进展
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作者 陆妹 杨艳玲 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期19-22,共4页
多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症又称戊二酸尿症2型,是一种常染色体隐性遗传代谢病。由于编码线粒体电子转运黄素蛋白或电子转运黄素蛋白脱氢酶的基因缺陷导致线粒体电子传递链和脂肪酸代谢障碍,引起心肌、肝脏、脑、骨骼肌等多器官损伤。多... 多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症又称戊二酸尿症2型,是一种常染色体隐性遗传代谢病。由于编码线粒体电子转运黄素蛋白或电子转运黄素蛋白脱氢酶的基因缺陷导致线粒体电子传递链和脂肪酸代谢障碍,引起心肌、肝脏、脑、骨骼肌等多器官损伤。多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症患者缺乏特异性症状与体征,临床诊断困难,需要通过血液氨基酸肉碱谱、尿有机酸谱及基因分析明确诊断。根据患者对核黄素(或维生素B2)的反应,分为核黄素反应型与无反应型。核黄素反应型常为晚发型,治疗以核黄素为主,疗效良好。核黄素无反应型发病早,病情危重,治疗以苯扎贝特、左卡尼汀、辅酶Q10、3-羟基丁酸钠及低脂饮食等为主,一些患者预后不良。 展开更多
关键词 多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症 戊二酸尿症2型 核黄素 苯扎贝特
合并肾囊性病变儿童1型Dent病1例报告 预览
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作者 张宏文 苏白鸽 +4 位作者 徐可 王芳 刘晓宇 肖慧捷 姚勇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期141-143,共3页
目的探讨儿童Dent病1型合并肾囊性病变的可能发病原因。方法回顾1例16岁男性肾囊性病变患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿发现蛋白尿、双肾多发囊肿4年,肾功能异常3年,临床主要表现为肾病水平的小分子蛋白尿、高钙尿症、肾功能... 目的探讨儿童Dent病1型合并肾囊性病变的可能发病原因。方法回顾1例16岁男性肾囊性病变患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿发现蛋白尿、双肾多发囊肿4年,肾功能异常3年,临床主要表现为肾病水平的小分子蛋白尿、高钙尿症、肾功能异常并进行性加重、双肾多发囊肿、低钾血症。肾脏病理为局灶节段性肾小球硬化伴肾小管间质损伤。CLCN5基因突变分析示c.1975 delC(p.R 659 Gfs*7),NPHP相关基因未见突变。诊断为Dent病1型合并肾囊性病变、慢性肾脏病。结论Dent病1型合并肾囊性病变较为罕见,其确切机制尚不清楚。 展开更多
关键词 Dent病 肾囊性病变 低钾血症 儿童
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α-抗肌萎缩相关糖蛋白病研究进展 预览
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作者 傅晓娜 肖坤宏 熊晖 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2019年第1期10-18,共9页
α-抗肌萎缩相关糖蛋白病(α-dystroglycanopathy,α-DGP)是由于α-抗肌萎缩相关糖蛋白(α-dystroglycan,α-DG)的O-连接糖基化缺陷导致的一组常染色体隐性遗传病,临床表现为肌营养不良、脑和眼发育畸形,具有明显的临床和遗传异质性。... α-抗肌萎缩相关糖蛋白病(α-dystroglycanopathy,α-DGP)是由于α-抗肌萎缩相关糖蛋白(α-dystroglycan,α-DG)的O-连接糖基化缺陷导致的一组常染色体隐性遗传病,临床表现为肌营养不良、脑和眼发育畸形,具有明显的临床和遗传异质性。基于临床诊断现多把它们分为7种不同表型,但互相之间有交叉重叠,病情轻重程度不等,严重影响患者的智力运动发育。目前已知α-DGP致病基因有19个,应用常规一代测序逐个筛查候选基因花费高且耗时长,阳性率很低,不能满足临床上基因诊断需求。目前已知多数致病基因的表达产物作为糖基转移酶参与α-DG的糖基化过程,但部分致病基因的功能目前仍未完全明确,α-DGP具体的发病机制仍未完全阐明。本综述主要总结α-DGP在临床特点、致病基因、α-DG糖链结构、发病机制及诊断治疗等方面的研究进展。 展开更多
关键词 α-抗肌萎缩相关糖蛋白病 致病基因 O-连接糖基化缺陷 治疗
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益生菌对脑发育的调控作用
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作者 耿悦航 刘黎黎 侯新琳 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第1期70-73,共4页
随着"肠-脑轴"概念的提出,有关肠道菌群对脑发育及脑功能影响的研究逐年增加,益生菌作为构成肠道菌群的主要菌属,也逐渐成为脑科学研究的热点。已有不少动物实验证明益生菌可以改善焦虑、抑郁、孤独症谱系障碍、强迫症等精神... 随着"肠-脑轴"概念的提出,有关肠道菌群对脑发育及脑功能影响的研究逐年增加,益生菌作为构成肠道菌群的主要菌属,也逐渐成为脑科学研究的热点。已有不少动物实验证明益生菌可以改善焦虑、抑郁、孤独症谱系障碍、强迫症等精神障碍的症状。本文主要总结现有研究,从神经系统的结构发育、神经发生的营养支持、下丘脑-垂体-肾上腺轴的建立及功能调节、神经递质及其受体的表达、免疫功能调节等方面,针对益生菌对脑发育的调控作用进行综述。 展开更多
关键词 益生菌 脑发育 肠道菌群 肠-脑轴
学科交叉是儿科学临床研究的必然趋势
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作者 杜军保 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-2,共2页
当今,科学技术飞速发展使医学研究达到了前所未有的新高度,儿科学研究与发展需要跨学科交叉的研究模式。基础医学与临床医学的跨学科交叉研究使人们对于疾病发病机制的理解更为深刻,同时也在显著推进疾病治疗的个体化与精细化进程;医学... 当今,科学技术飞速发展使医学研究达到了前所未有的新高度,儿科学研究与发展需要跨学科交叉的研究模式。基础医学与临床医学的跨学科交叉研究使人们对于疾病发病机制的理解更为深刻,同时也在显著推进疾病治疗的个体化与精细化进程;医学与物理、化学及生物信息技术等学科的交叉融合将不断促进疾病诊疗的科技化与标准化。 展开更多
关键词 学科交叉 临床研究 儿科学 医学研究 科学技术 科学研究 发病机制 临床医学
2018昆士兰临床指南:缺氧缺血性脑病介绍
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作者 陈小娜 姜毅 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第1期77-78,共2页
新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停所导致的新生儿脑病,发生率占活产儿的4‰-6‰,是引起新生儿死亡和远期后遗症的主要原因之一。早期发现和诊断新生儿缺氧缺血性脑病并及时给予合理处置尤为... 新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停所导致的新生儿脑病,发生率占活产儿的4‰-6‰,是引起新生儿死亡和远期后遗症的主要原因之一。早期发现和诊断新生儿缺氧缺血性脑病并及时给予合理处置尤为重要。2018年昆士兰卫生组织在2017年缺氧缺血性脑病指南的基础上发布了2018修正版,再次重点讨论了新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准、临床分度、支持治疗和亚低温治疗,主要对脑病严重程度的评估、亚低温治疗的指征做出了修正。 展开更多
关键词 缺氧缺血 婴儿 新生 亚低温治疗 指南
中华医学会第二十三次全国儿科学术大会肾脏专场暨第二十届全国儿科肾脏病学术会议纪要
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作者 中华医学会儿科学分会肾脏学组 王芳(整理) +1 位作者 钟旭辉(整理) 丁洁(整理) 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期73-74,共2页
对2018年10月24—27日在福建省厦门市举行的中华医学会第二十三次全国儿科学术大会肾脏专场暨第二十届全国儿科肾脏病学术会议的学术内容进行了概述。
关键词 中华医学会 肾脏病 学术 儿科 会议 厦门市 福建省
UpToDate和临床指南系统在儿科临床教学中的应用 预览
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作者 张宏文 刘黎黎 +1 位作者 王玉燕 齐建光 《中国生育健康杂志》 2019年第1期77-78,87共3页
随着科技的进步和教育体制的改革,网络信息化工具在各种教育中的作用备受重视,使用日益广泛。医学科学具有发展迅速、信息量巨大等特点,网络教育资源在医学教学过程中体现出更大的先进性和优越性。近年来,随着智能手机等通讯工具的发展... 随着科技的进步和教育体制的改革,网络信息化工具在各种教育中的作用备受重视,使用日益广泛。医学科学具有发展迅速、信息量巨大等特点,网络教育资源在医学教学过程中体现出更大的先进性和优越性。近年来,随着智能手机等通讯工具的发展,相应各种教育软件的推出和完善,医学教学过程中对于网络教育资源的依赖性更为突出,“掌上教育”的优势和重要性也逐渐体现出来。本文介绍了“UpToDate”和“临床指南”两种软件在儿科临床教学中的应用。 展开更多
关键词 UpToDate 临床指南 儿科 临床教学
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中国儿童15项常用临床检验指标的生物参考区间研究
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作者 钟旭辉 丁洁 +24 位作者 周建华 余自华 孙书珍 包瑛 毛建华 于力 李志辉 韩子明 宋红梅 蒋小云 刘玉玲 张碧丽 夏正坤 金春华 朱光华 王墨 冯仕品 沈颖 黄松明 马青山 李海霞 王学晶 Ichihara Kiyoshi 姚晨 董冲亚 《中华儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期835-845,共11页
目的建立不同年龄、性别儿童的临床常用检验指标的生物参考区间。方法横断面多中心研究。由全国15个省、市(北京、广东、湖北、江苏、福建、陕西、山东、浙江、湖南、河南、天津、上海、重庆、四川、吉林)20家医学中心合作完成,自201... 目的建立不同年龄、性别儿童的临床常用检验指标的生物参考区间。方法横断面多中心研究。由全国15个省、市(北京、广东、湖北、江苏、福建、陕西、山东、浙江、湖南、河南、天津、上海、重庆、四川、吉林)20家医学中心合作完成,自2013年6月至2014年12月招募6月龄-17岁的表观正常儿童作为研究对象,通过问卷调查、体格检查和腹部超声等筛选、建立"参考人群";留取研究对象空腹血液标本,送中心实验室进行检测,检测指标包括性激素(雌二醇、睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素,化学发光微粒子免疫检测法)、肝功能(丙氨酸转氨酶,加磷酸吡哆醛、不加磷酸吡哆醛试剂速率法两种方法同时检测)、肾功能(肌酐,碱性苦味酸法、酶法两种方法检测;胱抑素C,免疫透射比浊法)、免疫功能(免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、补体C3、补体C4,免疫透射比浊法)、碱性磷酸酶(磷酸对硝基苯法)、尿酸(尿酸酶法)和肌酸激酶(酶法)。将"参考人群"上述15项指标的检测数据按照性别、年龄进行分层统计分析,建立中国儿童参考区间。 结果共招募2 259名儿童完成现场调查,筛选"表观正常儿童"1 648名作为"参考人群";其中男830名、女818名,年龄(7.4±4.9)岁。建立了15项检验指标的生物参考区间,各指标参考区间随性别、年龄变化的趋势如下:(1)性激素:随年龄增长逐渐上升,卵泡刺激素在各年龄组均存在性别差异;(2)肝功能:2岁以下儿童的血丙氨酸转氨酶相对较高,5-9岁相对稳定,之后随年龄增长缓慢上升;(3)肾功能:儿童血肌酐随年龄增长持续上升,血胱抑素C在2岁以下相对高;(4)免疫功能:儿童血免疫球蛋白水平随年龄增长逐渐上升,而补体的参考范围相对恒定(年龄、性别差异不明� 展开更多
关键词 儿童 多中心研究 参考区间
母亲孕产期因素对晚期早产儿高胆红素血症影响的多中心研究
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作者 陈晓春 杨立 +22 位作者 朱会红 张欣 刘捷 韩彤妍 刘慧 闫菊 宋志芳 梅亚波 徐小静 米荣 秦选光 刘玉环 齐宇洁 张巍 曾慧慧 崔红 王长燕 李正红 龙卉 郭果 陈旭琳 杨召意 孙芳 《中华全科医师杂志》 2018年第12期992-996,共5页
目的调查晚期早产儿高胆红素血症的发生情况,分析发生高胆红素血症晚期早产儿的母亲孕产期因素及其对晚期早产儿高胆红素血症的影响。方法前瞻性录入晚期早产儿的临床数据,以2015年10月23日至2016年4月30日来自北京地区25家医院的晚期... 目的调查晚期早产儿高胆红素血症的发生情况,分析发生高胆红素血症晚期早产儿的母亲孕产期因素及其对晚期早产儿高胆红素血症的影响。方法前瞻性录入晚期早产儿的临床数据,以2015年10月23日至2016年4月30日来自北京地区25家医院的晚期早产儿为研究对象,以其中高胆红素血症患儿为高胆组,无高胆红素血症患儿为对照组,分析比较两组患儿临床资料,并对影响晚期早产儿高胆红素血症的母亲孕产期因素进行logistic回归分析。结果入组晚期早产儿815例,男449例,女366例,其中高胆组患儿340例,发病率41.7%,男198例,女142例,出生体重(2502.6±439.6)g;对照组475例,男251例,女224例,出生体重(2470.2±402.9)g,两组出生体重(t=1.811,P=0.172)、性别(χ^2=2.330,P=0.127)比较差异均无统计学意义。高胆组与对照组比较,各胎龄间高胆红素血症发病率差异无统计学意义(χ^2=1.218,P=0.544)。多因素回归分析显示母亲孕龄增加(OR=1.044,95%CI:1.010~1.080,P=0.011)、妊娠次数增加(OR=1.365,95%CI:0.989~1.883,P=0.048)、胎膜早破(OR=2.350,95%CI:1.440~3.833,P=0.001)、剖宫产(OR=1.540,95%CI:0.588~4.031,P=0.014)是晚期早产儿高胆红素血症发生的独立危险因素。结论晚期早产儿高胆红素血症发生率较高,母亲年龄增大、妊娠次数增加、胎膜早破、剖宫产是晚期早产儿发生高胆红素血症的母亲孕期危险因素,应提高对晚期早产儿高胆红素血症及高危因素的认识以及时诊断。 展开更多
关键词 高胆红素血症 危险因素 晚期早产儿
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