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北京地区中老年2型糖尿病患者肌少症患病率研究及影响因素分析
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作者 何清华 孙明晓 +14 位作者 岳燕芬 王秀芝 景洪江 杨彩哲 胡景 庄晓明 张如月 黄薇 张春梅 赵冬 马力 张婕 张田 程博 郭立新 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期328-333,共6页
目的了解中老年2型糖尿病(T2DM)患者肌少症患病率及其相关危险因素。方法2016年1月至2018年3月采用系统随机抽样法选取北京地区9家医院内分泌科就诊的1 125例≥50岁T2DM患者(男586例,女539例),根据年龄分为中年组(50~59岁)、初老组(60~7... 目的了解中老年2型糖尿病(T2DM)患者肌少症患病率及其相关危险因素。方法2016年1月至2018年3月采用系统随机抽样法选取北京地区9家医院内分泌科就诊的1 125例≥50岁T2DM患者(男586例,女539例),根据年龄分为中年组(50~59岁)、初老组(60~74岁)和老年组(75岁以上)。生物阻抗法进行身体成分检测;肌肉含量减少诊断标准为四肢骨骼肌指数男性<7.18 kg/m2,女性<5.73 kg/m2;肌肉力量降低诊断标准为握力男性<29.5 kg,女性<21.2 kg;同时存在肌肉含量下降和力量降低诊断为肌少症。卡方检验进行率的比较,多因素Logistic回归进行相关性分析。结果(1)总体受试者肌肉含量减少检出率为14.0%(157/1 125),男性显著高于女性(18.3%比9.3%,χ^2=18.867,P<0.05)。(2)总体受试者肌肉力量下降检出率为36%(405/1 125),男性显著高于女性(50.3%比20.4%,χ^2=109.183,P<0.05)。(3)肌少症患病率在总体受试者中为8.5%(96/1 125),男性显著高于女性(12.8%比3.9%,χ^2=28.509,P<0.05);中年组、初老组、老年组分别为4.4%(21/475)、8.9%(49/548)、25.5%(26/102),各组之间差异有统计学意义(χ^2=47.984,P<0.05)。在初老和老年组内男性均显著高于女性(χ^2=9.872~16.325,均P<0.05)。(4)男性、增龄、体质指数(BMI)较低、糖化血红蛋白(HbA1c)升高是肌少症患病的相关危险因素。75岁以上老年人(OR=4.992,95%CI:2.448~10.179)和HbA1c>10%的患者(OR=3.563,95%CI:1.526~8.322)肌少症患病风险显著增加。结论中老年T2DM患者肌肉含量和功能下降检出率高;低BMI、增龄、HbA1c升高是老年糖尿病者发生肌少症的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肌少症 老年 体质指数
糖尿病患者不同病程状态下血管内皮功能的比较研究 预览 被引量:2
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作者 黄薇 李茂蓉 +2 位作者 陈芳 张晓蓉 刘英 《中国临床保健杂志》 CAS 2015年第3期228-231,共4页
目的了解不同病程状态下2型糖尿病患者血管内皮功能损害的差异,并探讨其与各危险因素间的关系。方法选择有或无血管并发症的2型糖尿病患者各49例,年龄、体质量指数相匹配的健康对照44例。采用高分辨血管超声仪测定肱动脉血流介导的内... 目的了解不同病程状态下2型糖尿病患者血管内皮功能损害的差异,并探讨其与各危险因素间的关系。方法选择有或无血管并发症的2型糖尿病患者各49例,年龄、体质量指数相匹配的健康对照44例。采用高分辨血管超声仪测定肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(GTN)。同时测定受试者的血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂及血尿酸。结果①糖尿病组与对照组比较,收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1 c)、胆固醇(TC)、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸均明显升高(P <0.01或 P <0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显降低(P <0.01)。但收缩压、舒张压、TC 及血尿酸,仅显示糖尿病有并发症组高于对照组(P <0.05或 P <0.01),而无并发症组与对照组差异无统计学意义(P >0.05)。在糖尿病两组之间,收缩压、舒张压、HbA1 c 及病程,有并发症组明显高于无并发症组(P <0.01)。②糖尿病组的 FMD 和 GTN 明显低于对照组(P <0.05或 P <0.01),有血管并发症组更显著低于无并发症组(P <0.01)。糖尿病两组的内膜中层厚度与健康对照组相比均增厚(P <0.05),而糖尿病有无并发症组之间比较差异无统计学意义。基础血管内径三组间差异无统计学意义(P >0.05)。结论2型糖尿病患者血管内皮功能明显降低,病程长、有血管并发症者降低更显著。 展开更多
关键词 糖尿病 2 内皮 血管 危险因素
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糖尿病健康教育的实践与发展趋势 预览 被引量:8
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作者 黄薇 张越巍 《中国中医药现代远程教育》 2015年第9期7-9,共3页
目的探索目前针对糖尿病患者开展健康教育的适宜方法。方法回顾了糖尿病健康教育的历史沿革以及我国开展糖尿病健康教育的方式及经验。18年来,我院通过开展医护人员的培训,提高教育者的水平。利用周末的时间开展了糖尿病教育大讲堂、护... 目的探索目前针对糖尿病患者开展健康教育的适宜方法。方法回顾了糖尿病健康教育的历史沿革以及我国开展糖尿病健康教育的方式及经验。18年来,我院通过开展医护人员的培训,提高教育者的水平。利用周末的时间开展了糖尿病教育大讲堂、护理教育小课堂、个别辅导等多种形式的健康教育。通过"基础胰岛素临床规范化使用优化管理项目"对需要进行胰岛素治疗的患者进行管理。针对我们在健康教育上存在的问题,展望了PDCA循环结合糖尿病全程健康教育模式,授权教育模式,结构化教育模式等新的教育模式带来的变化和取得的效果。结论糖尿病健康教育正在从传授式教育向以患者为中心的主动参与方向改变。 展开更多
关键词 糖尿病 健康教育 消渴
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细胞因子和激素在脂骨沟通中的作用机制研究进展 预览
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作者 杨卫红 黄薇 郭向飞 《医学综述》 2016年第3期453-457,共5页
体脂与骨密度的相关性已经得到大量实验室和临床试验的证实。除了软组织通过影响骨负荷导致骨密度变化以外,大量的细胞因子和激素在脂骨沟通中起到桥梁作用。目前重点关注的细胞因子包括脂肪因子、胰腺β细胞分泌的细胞因子以及胃肠道... 体脂与骨密度的相关性已经得到大量实验室和临床试验的证实。除了软组织通过影响骨负荷导致骨密度变化以外,大量的细胞因子和激素在脂骨沟通中起到桥梁作用。目前重点关注的细胞因子包括脂肪因子、胰腺β细胞分泌的细胞因子以及胃肠道分泌的细胞因子。近年来随着研究的不断深入,这些细胞因子和激素在脂骨沟通中可能存在的新机制陆续被发现,为更加深入理解脂骨交流模式奠定基础。 展开更多
关键词 体脂含量 骨代谢 细胞因子 激素
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2型糖尿病合并血管并发症患者一氧化氮和内皮素水平评价 被引量:2
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作者 黄薇 欧小虹 +2 位作者 金红心 潘玥 金晶 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期546-549,共4页
目的探讨合并血管并发症的2型糖尿病患者血清一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素(endothelin,ET)水平的变化,并分析各危险因素与两者之间的关系。方法入选2型糖尿病患者98例,根据分组条件分为糖尿病合并血管并发症组(A组,49例)和... 目的探讨合并血管并发症的2型糖尿病患者血清一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素(endothelin,ET)水平的变化,并分析各危险因素与两者之间的关系。方法入选2型糖尿病患者98例,根据分组条件分为糖尿病合并血管并发症组(A组,49例)和糖尿病无血管并发症组(B组,49例),同期选择年龄、体质指数相匹配的健康对照44例(C组)。所有受试者记录身高、体质量、血压、病程,抽血检测空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、血脂各项指标,以及血清NO和ET-1水平。结果与C组比较,A组及B组的NO水平均显著降低[(43.87±12.05)和(53.29±11.75)μmol/L vs(66.08±16.48)μmol/L,P〈0.01],而ET-1水平显著升高[(100.25±20.34)和(77.55±14.84)ng/L vs(53.62±8.40)ng/L,P〈0.01]。A组NO水平显著低于B组[(43.87±12.05)vs(53.29±11.75)μmol/L,P〈0.01],而ET-1水平显著高于B组[(100.25±20.34)vs(77.55±14.84)ng/L,P〈0.01]。在糖尿病两组之间,收缩压、舒张压、Hb A1c及病程,A组明显高于B组(P〈0.01)。相关分析显示,舒张压、收缩压、空腹血糖、Hb A1c与NO之间存在负相关;HDL-C与NO之间存在正相关。HDL-C与ET-1存在负相关;收缩压、LDL-C、血尿酸、空腹血糖、Hb A1c与ET-1之间存在正相关。结论糖尿病患者血清NO和ET水平明显异常,存在血管内皮功能损伤;有血管并发症者损伤更严重,且与血糖、血压、血脂的控制水平具有相关性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血管并发症 一氧化氮 内皮素
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