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索拉菲尼诱导的肝癌耐药细胞株的建立及基因表达分析 认领
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作者 马博 田志华 +3 位作者 曲莉 刘月香 张宏 丁慧荣 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期207-213,共7页
目的:建立索拉菲尼诱导的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)耐药细胞株,筛选出耐药细胞株中的高表达基因,进一步探讨肝细胞癌中与索拉菲尼耐药的相关基因。方法:选取人肝癌细胞株PLC及Huh7,采用药物间歇诱导法分别建立索拉菲尼诱... 目的:建立索拉菲尼诱导的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)耐药细胞株,筛选出耐药细胞株中的高表达基因,进一步探讨肝细胞癌中与索拉菲尼耐药的相关基因。方法:选取人肝癌细胞株PLC及Huh7,采用药物间歇诱导法分别建立索拉菲尼诱导的耐药细胞株,运用高通量测序技术(RNA-Seq)测定两株耐药细胞株中高表达基因,运用生物信息学数据库分析高表达基因与肝癌临床生物学指标相关性,筛选出肝癌耐药机制中可能参与的基因。结果:通过基因测序得到两株肝癌耐药细胞株中的高表达基因,在设定的限定条件下进行进一步筛选,限定条件为两株耐药细胞中共同表达的基因且表达差异倍数大于4倍,差异具有统计学意义(P<0.05),发现两株耐药细胞共同表达前12位基因符合限定条件,进一步运用Ualcan数据库分析12个基因与肝癌组织表达水平、分期、分级及生存的关系,筛选出符合条件的基因CBX4。结论:成功构建了索拉菲尼诱导的肝癌耐药细胞株,并筛选出与索拉菲尼耐药相关基因CBX4,为进一步耐药机制探讨提供依据。 展开更多
关键词 肝细胞癌 索拉菲尼耐药 TCGA CBX4
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简易癌症相关担心量表在结直肠癌术后患者中应用的效度和信度 认领
2
作者 何双智 崔广超 +2 位作者 刘婉蓉 唐丽丽 刘均娥 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第5期463-468,共6页
目的:检验简易癌症相关担心量表(BCWI)在结直肠癌术后患者中的适用性。方法:按照美国矫形外科医师学会循证医学委员会推荐的跨文化调适指南对简易癌症相关担心量表进行汉化,得到BCWI中文版(C-BCWI)。选取某肿瘤医院门诊或住院的结直肠... 目的:检验简易癌症相关担心量表(BCWI)在结直肠癌术后患者中的适用性。方法:按照美国矫形外科医师学会循证医学委员会推荐的跨文化调适指南对简易癌症相关担心量表进行汉化,得到BCWI中文版(C-BCWI)。选取某肿瘤医院门诊或住院的结直肠癌术后患者303例,以医院用焦虑抑郁量表(HADS)中的焦虑亚量表(HADS-a)为关联效度指标;选取其中20例患者在2周后进行重测。结果:验证性因子分析结果显示各指标拟合良好(χ^2/df=1.89,RMSEA=0.05,CFI=0.90);C-BCWI总分与HADS-a总分呈正相关(r=0.73,P<0.001)。总量表的Cronbachα系数为0.92,3个维度的α为0.77~0.91;总量表的重测信度(ICC)为0.83,3个维度的ICC为0.73~1.00。结论:简易癌症相关担心量表中文版具有良好的效度和信度,可用于评估结直肠癌术后患者的担心水平。 展开更多
关键词 简易癌症相关担心量表 癌症 担心 效度 信度
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肿瘤专科医院日间化疗模式的探索与实践 认领 被引量:1
3
作者 张红 陆宇晗 +1 位作者 于文华 张红 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第1期7-10,共4页
我国恶性肿瘤发病率呈现逐年上升趋势,现有医疗资源已无法满足日益增长的患者治疗需求,日间化疗模式应运而生。我院作为肿瘤专科医院自2012年起在日间化疗管理方面进行了一系列实践探索和管理变革,包括环境布局、制度保障、流程管理、... 我国恶性肿瘤发病率呈现逐年上升趋势,现有医疗资源已无法满足日益增长的患者治疗需求,日间化疗模式应运而生。我院作为肿瘤专科医院自2012年起在日间化疗管理方面进行了一系列实践探索和管理变革,包括环境布局、制度保障、流程管理、护理内涵建设、健康教育及延续护理等。在提高医院运营效率、降低次均诊疗费用、保障患者安全、提高患者满意度等方面取得了较好的成效。 展开更多
关键词 肿瘤 日间化疗 模式
非小细胞肺癌中MET抑制剂的耐药机制及应对策略研究进展 认领
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作者 韩森 马旭(综述) 方健(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期535-540,共6页
MET基因是非小细胞肺癌的重要肿瘤驱动基因,针对MET 14外显子跳跃突变的靶向药物为患者带来新的治疗希望。虽然以tepotinib和沃利替尼等为代表的MET抑制剂显示出良好的抗肿瘤效果,但MET抑制剂的耐药不可避免。通过对HGF/MET信号通路的研... MET基因是非小细胞肺癌的重要肿瘤驱动基因,针对MET 14外显子跳跃突变的靶向药物为患者带来新的治疗希望。虽然以tepotinib和沃利替尼等为代表的MET抑制剂显示出良好的抗肿瘤效果,但MET抑制剂的耐药不可避免。通过对HGF/MET信号通路的研究,不仅有助于探索MET抑制剂的耐药机制,有利于找到抑制和逆转耐药的方法,而且能够扩大新药研发的领域。初步研究显示HGF/MET信号通路抑制剂与其他药物的联合应用可能具有更大的临床应用潜力。本文就MET基因异常的特点,MET抑制剂的耐药机制和应对耐药策略进行综述,并提出MET抑制剂未来的发展方向和面临的挑战。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 MET基因 肝细胞生长因子 靶向治疗 耐药机制
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肿瘤患者静脉血栓栓塞症的一级预防及研究进展 认领
5
作者 马旭 王丹(综述) 韩森(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期309-313,共5页
肿瘤相关静脉血栓栓塞症(cancer-associated venous thromboembolism,CAVTE)是肿瘤患者常见的并发症和死亡原因。因此,如何预防CAVTE的发生受到越来越多的关注。预防性抗凝治疗可以降低肿瘤患者的血栓发生风险,因此需要将患者的获益和... 肿瘤相关静脉血栓栓塞症(cancer-associated venous thromboembolism,CAVTE)是肿瘤患者常见的并发症和死亡原因。因此,如何预防CAVTE的发生受到越来越多的关注。预防性抗凝治疗可以降低肿瘤患者的血栓发生风险,因此需要将患者的获益和不良反应进行充分评估,排除抗凝治疗禁忌后,对血栓高危患者进行预防性的抗凝治疗。 展开更多
关键词 肿瘤相关静脉血栓栓塞症 血栓预防 低分子肝素 新型口服抗凝药 肿瘤心脏病学
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胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和随访——2020欧洲肿瘤内科学分会指南解读 认领
6
作者 李洁 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2020年第3期16-26,共11页
2020年6月,欧洲肿瘤内科学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)指南委员会正式发布了2020版ESMO胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和随访指南,该指南从流行病学、病理和分子诊断、分期和风险评估、局部病变的治疗、进展期病变的... 2020年6月,欧洲肿瘤内科学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)指南委员会正式发布了2020版ESMO胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和随访指南,该指南从流行病学、病理和分子诊断、分期和风险评估、局部病变的治疗、进展期病变的治疗、随访等方面进行了系统说明,在每部分后面均有总结性的推荐要点,整体内容较2012版指南有较大变化,本文将对该指南进行解读。 展开更多
关键词 胃肠胰神经内分泌肿瘤 胰腺神经内分泌肿瘤 小肠神经内分泌肿瘤 诊断 治疗 随访
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免疫检查点抑制剂在器官移植患者抗肿瘤治疗中的应用 认领
7
作者 丛琳 张小田 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2020年第3期85-90,共6页
免疫检查点抑制剂在多种实体瘤中取得了颠覆性的治疗进展,极大地延长了患者生存期,但对于接受实体器官移植术后罹患肿瘤患者是否同样有效尚无充分的循证证据,安全性也有待商榷。器官移植患者术后长期服用免疫抑制剂,体内免疫环境复杂,... 免疫检查点抑制剂在多种实体瘤中取得了颠覆性的治疗进展,极大地延长了患者生存期,但对于接受实体器官移植术后罹患肿瘤患者是否同样有效尚无充分的循证证据,安全性也有待商榷。器官移植患者术后长期服用免疫抑制剂,体内免疫环境复杂,免疫检查点抑制剂与免疫抑制剂之间的相互影响不明,该类患者常被排除在免疫治疗的临床研究之外。本文将基于免疫检查点抑制剂与免疫抑制剂的相互关联及临床证据,探讨在器官移植术后患者应用免疫检查点抑制剂的安全性及疗效影响因素,为临床研究和临床实践提供依据。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 免疫抑制剂 器官移植 肿瘤
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从肿瘤外科沿革看主动性直肠癌等待观察策略研究的必要性 认领
8
作者 武爱文 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期225-229,共5页
实体瘤的综合治疗业已成为成熟的治疗模式。在此模式下,诸多肿瘤如乳腺癌、肛管鳞癌、直肠胃肠间质瘤、直肠癌等都在经历手术范围缩小、器官保留需求增加的演变过程。直肠癌新辅助放化疗(nCRT)后等待观察(W&W)是近年关注的热点话题... 实体瘤的综合治疗业已成为成熟的治疗模式。在此模式下,诸多肿瘤如乳腺癌、肛管鳞癌、直肠胃肠间质瘤、直肠癌等都在经历手术范围缩小、器官保留需求增加的演变过程。直肠癌新辅助放化疗(nCRT)后等待观察(W&W)是近年关注的热点话题。现有资料显示,对临床完全缓解(cCR)或预期有可能达到病理学完全缓解(pCR)的患者,采用W&W的策略多可获得与手术相近的肿瘤学结局,但生活质量显著改善。从肿瘤外科沿革的历程看,对直肠癌nCRT后W&W策略的获益人群筛选、方法改进、评估优化、风险防控等需要深入研究。鼓励医患共同决策、充分沟通及知情同意、谨慎开展临床研究及实践、积累高级别循证医学证据等,对推动此项工作至关重要。"主动性等待观察"理念的提出将有助于研究推进,亦须警惕实施过程中面临的挑战和风险。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 肿瘤外科 沿革 主动性"等待观察"策略 非手术治疗
《直肠癌新辅助治疗后等待观察策略共识(2020版)》解读 认领
9
作者 赵一鸣 王林 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期237-242,共6页
直肠癌新辅助治疗后"等待观察"策略(W&W)是近年直肠癌领域的焦点问题,国内外各医疗中心通过开展临床研究,已积累了宝贵经验;但对于开展W&W的细节存在着诸多争议,也存在着证据级别不足的问题。数十位编审专家集思广益... 直肠癌新辅助治疗后"等待观察"策略(W&W)是近年直肠癌领域的焦点问题,国内外各医疗中心通过开展临床研究,已积累了宝贵经验;但对于开展W&W的细节存在着诸多争议,也存在着证据级别不足的问题。数十位编审专家集思广益,分享了开展W&W的经验,共同编写了《直肠癌新辅助治疗后等待观察策略共识(2020版)》(《共识》)。本文就《共识》中易引起困惑的五个问题,即近临床完全缓解(near-cCR)与延长等待时间、临床完全缓解与病理学完全缓解的关系、活检在W&W中的作用、局部切除术以及接触性X线近距离治疗做进一步的分析和解读,同时阐述《共识》中根据国情做出的调整。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 新辅助治疗 临床完全缓解 等待观察策略
异柠檬酸脱氢酶1在肿瘤发生发展中的作用 认领
10
作者 杜晓娟 寿成超 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2020年第3期223-228,共6页
异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)在包括谷氨酰胺代谢、磷脂代谢、脂肪合成、胰岛素分泌及细胞活性氧调节等生命活动过程中发挥重要作用。近年来的研究发现,IDH1表达水平的变化及132位氨基酸的突变与许多肿瘤,如脑胶质瘤、肺癌等的发生发展密切相... 异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)在包括谷氨酰胺代谢、磷脂代谢、脂肪合成、胰岛素分泌及细胞活性氧调节等生命活动过程中发挥重要作用。近年来的研究发现,IDH1表达水平的变化及132位氨基酸的突变与许多肿瘤,如脑胶质瘤、肺癌等的发生发展密切相关。本文将就IDH1的结构与功能、IDH1与肿瘤特别是与肺癌的关系及相关作用机制等的研究进展进行综述,以期为肺癌辅助诊断生物标志物及药物治疗靶点的开发提供新的思路。 展开更多
关键词 IDH1 糖代谢 肿瘤 肺癌
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肿瘤医院专科医师规范化培训制度建设与效果评估 认领
11
作者 文裕慧 衡驰 +3 位作者 吴頔 闫晓峦 沈琳 姜辉 《医院管理论坛》 2020年第3期53-56,共4页
专科医师规范化培训是毕业后教育的重要组成部分,对培养高层次临床医师起着承前启后的重要作用。北京大学医学部多年来致力于专科医师规范化培训的试点与探索。本文介绍了在国家建立专科医师规范化培训制度的思想指导下,北京大学医学部... 专科医师规范化培训是毕业后教育的重要组成部分,对培养高层次临床医师起着承前启后的重要作用。北京大学医学部多年来致力于专科医师规范化培训的试点与探索。本文介绍了在国家建立专科医师规范化培训制度的思想指导下,北京大学医学部专科医师规范化培训制度的培养目标和制度设计。同时,以参与专科医师规范化培训试点的肿瘤医院专科医师的满意度评价为视角,从制度运行与培训效果的7个一级指标,28个二级指标进行效果评估及满意度分析。结果显示,专科医师规范化培训制度运行良好,专科医师总体满意度较高。建议从优化培训方案,改善培训条件、增加实践机会,加强师资队伍建设,改善组织管理与配套保障等方面,进一步完善专科医师规范化培训制度建设,持续提高专科医师培训质量。 展开更多
关键词 肿瘤 医院 专科医师规范化培训 制度建设 培训效果
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肺癌合并静脉血栓栓塞症患者的诊疗特点 认领
12
作者 马旭 韩森 +14 位作者 聂鋆 戴玲 胡维亨 陈筱玲 张洁 马向娟 田广明 吴頔 龙皆然 韩金娣 王洋 张自然 张艳华 王丹 方健 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第5期335-339,共5页
目的探讨静脉血栓栓塞症(VTE)对肺癌患者原发疾病诊疗方案的影响。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院收治的肺癌患者中,发生VTE患者的临床资料。计算肺癌患者VTE的发生率,分析VTE对原发疾病肺癌的影响。结果 1766例肺癌患者中有115例(6.5%... 目的探讨静脉血栓栓塞症(VTE)对肺癌患者原发疾病诊疗方案的影响。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院收治的肺癌患者中,发生VTE患者的临床资料。计算肺癌患者VTE的发生率,分析VTE对原发疾病肺癌的影响。结果 1766例肺癌患者中有115例(6.5%)发生VTE,其中男性78例(67.8%)。深静脉血栓82例(71.3%)、肺栓塞21例(18.3%)、肺栓塞合并深静脉血栓12例(10.4%)。症状性VTE?74例(64.3%)。102例(88.7%)患者进行抗血栓治疗。在抗血栓治疗的患者中,97例(95.1%)患者使用药物治疗,其中65例(67.0%)患者使用了足量或标准剂量。52例(45.2%)患者VTE治疗后显效或者有效,32例(27.8%)经治疗后无效或者恶化,31例(27.0%)未复查或者情况不详。11例(9.6%)患者在抗血栓治疗中发生出血等不良反应。30例(26.1%)患者因为VTE导致抗肿瘤治疗方案改变。结论 VTE是肺癌患者的常见并发症。肺癌合并VTE患者的抗血栓治疗情况复杂,治疗效果不理想,出血等不良反应风险较高。VTE严重影响原定抗肿瘤治疗方案的实施。 展开更多
关键词 肺癌 静脉血栓栓塞症 心血管病 肿瘤心脏病学
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PET核素药物临床应用流程中质量控制要点的国内外对比——以^68Ga为例的系列质量控制 认领
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作者 熊荷蕾 韩梅 +2 位作者 李丹 朱华 杨志 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2020年第3期64-68,共5页
本文主要探讨^68Ga正电子发射断层成像(positron emission tomography,PET)核素药物临床应用流程中质量控制的关键要点,包括放射性核素的质量控制、显像药物的质量控制、仪器设备的质量控制和放射性药品药典标准四个方面,并进行国内外... 本文主要探讨^68Ga正电子发射断层成像(positron emission tomography,PET)核素药物临床应用流程中质量控制的关键要点,包括放射性核素的质量控制、显像药物的质量控制、仪器设备的质量控制和放射性药品药典标准四个方面,并进行国内外相关情况的对比阐述,以期为我国PET核素药物临床应用中质量控制全流程标准的建立提供借鉴。 展开更多
关键词 正电子发射断层成像 放射性核素药物 质量控制 ^68镓
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围术期手术间麻醉护士工作规范 认领
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作者 邱倩 李振东 孔国华 《实用临床护理学电子杂志》 2020年第7期196-198,共3页
麻醉护士是麻醉科的重要组成部分,国内麻醉护理尚处于起步阶段,国家对于麻醉护士的工作职责和规范尚没有明确要求,2018年12月我院麻醉科开展了麻醉护士入手术间进行临床麻醉的配合工作,运行良好。手术间麻醉护士在一定程度上减轻了麻醉... 麻醉护士是麻醉科的重要组成部分,国内麻醉护理尚处于起步阶段,国家对于麻醉护士的工作职责和规范尚没有明确要求,2018年12月我院麻醉科开展了麻醉护士入手术间进行临床麻醉的配合工作,运行良好。手术间麻醉护士在一定程度上减轻了麻醉医生的工作负担,缓解了紧张的压力,增加了围手术期患者安全。 展开更多
关键词 麻醉护士 麻醉配合 工作规范
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影像诊断在直肠癌新辅助治疗后等待观察策略中的应用 认领
15
作者 张晓燕 卢巧媛 孙应实 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期243-247,共5页
局部进展期直肠癌经新辅助治疗后,有15%~40%的患者可达到病理学完全缓解(pCR),此类患者肿瘤相关结局极好。越来越多的研究表明,此类患者有可能避免根治性切除,代之以等待观察策略。施行等待观察策略的主要挑战之一就是如何准确识别pCR... 局部进展期直肠癌经新辅助治疗后,有15%~40%的患者可达到病理学完全缓解(pCR),此类患者肿瘤相关结局极好。越来越多的研究表明,此类患者有可能避免根治性切除,代之以等待观察策略。施行等待观察策略的主要挑战之一就是如何准确识别pCR患者。目前,针对临床等待观察策略中完全缓解(CR)患者的检出,主要有两种不同的影像评估方案:一是美国纪念斯隆凯物琳癌症中心(MSKCC)提出的三维度评估方案;二是Mercury提出的核磁肿瘤退缩分级(mrTRG)标准。但现有的影像学评估方法存在显着异质性,证据主要来自回顾性队列研究,且缺乏长期生存的数据。如何在术前准确地筛查pCR患者,是临床关注的重点及难点问题。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 影像 新辅助治疗 完全缓解 等待观察策略
病理诊断在直肠癌新辅助治疗后等待观察策略中的指导作用 认领
16
作者 李忠武 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期248-251,共4页
研究表明,局部进展期直肠癌患者新辅助放化疗(nCRT)后,会发生临床完全缓解(cCR)。部分精心挑选的患者经等待观察后,获得很好的疗效。这种保留器官的方法,有助于患者避免手术及其相关的发病率和死亡率。nCRT会导致肿瘤细胞的退变和残留... 研究表明,局部进展期直肠癌患者新辅助放化疗(nCRT)后,会发生临床完全缓解(cCR)。部分精心挑选的患者经等待观察后,获得很好的疗效。这种保留器官的方法,有助于患者避免手术及其相关的发病率和死亡率。nCRT会导致肿瘤细胞的退变和残留肿瘤细胞的不均匀分布。由于假阴性率高,活检的可靠性在等待观察策略中仍不尽如人意。因此,对病理组织学检查阴性的患者,也应严格随访。今后,免疫微环境和分子标记、源于患者的类器官培养、循环肿瘤细胞(CTC)和血浆游离DNA(cfDNA)等技术,可能有助于等待观察患者的筛查和监测。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 新辅助治疗 病理学评价 等待观察
足底内侧皮瓣与腓肠神经逆行筋膜皮瓣修复足跟部黑色素瘤切除后的皮肤缺损 认领
17
作者 刘佳勇 樊征夫 +6 位作者 方志伟 白楚杰 薛瑞峰 李舒 张路 高天 谭智超 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2020年第2期112-116,共5页
目的研究采用足底内侧皮瓣和腓肠神经逆行筋膜皮瓣修复足跟部黑色素瘤切除后皮肤缺损的治疗效果。方法回顾性分析2008年9月至2018年12月间北京大学肿瘤医院收治的足跟恶性黑色素瘤的临床资料,在原发灶局部广泛切除后分别采用足底内侧皮... 目的研究采用足底内侧皮瓣和腓肠神经逆行筋膜皮瓣修复足跟部黑色素瘤切除后皮肤缺损的治疗效果。方法回顾性分析2008年9月至2018年12月间北京大学肿瘤医院收治的足跟恶性黑色素瘤的临床资料,在原发灶局部广泛切除后分别采用足底内侧皮瓣(A组)或腓肠神经逆行筋膜皮瓣(B组)进行修复。统计分析患者的生存情况,同时比较两种皮瓣在修复范围、坏死率、感觉恢复及溃疡率等方面的差异。结果共87例。A组25例,平均缺损长径为(6.1±1.4)cm,其中1例(4.0%)发生皮瓣坏死;B组62例,平均缺损长径为(7.5±2.4)cm,其中5例(8.1%)发生皮瓣坏死。A组的皮瓣感觉恢复要明显优于B组(P<0.001);A组无皮瓣发生溃疡,B组16例(25.8%)发生溃疡,两组间差异有统计学意义(P=0.004)。总体中位无病生存时间为66.5个月(55.1~78.0个月);中位总生存时间为80.9个月(69.3~92.5个月)。AJCC分期是影响无病生存时间(P<0.001)和总生存时间(P=0.006)的唯一因素。结论早中期足跟部恶性黑素瘤的预后较好,应尽量采用局部带蒂皮瓣进行修复。足底内侧皮瓣术后的外形美观,感觉恢复更好,发生远期溃疡的风险低,是首选的修复方法;腓肠神经逆行筋膜皮瓣则更适合于缺损范围较大或偏足跟外侧的病灶。 展开更多
关键词 恶性黑色素瘤 足跟 足底内侧皮瓣 腓肠神经逆行筋膜皮瓣
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非小细胞肺癌MET基因突变的机制及靶向药物研究进展 认领
18
作者 韩森 马旭 方健 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期609-614,共6页
间质-上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor,MET)基因是非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的一种重要肿瘤驱动基因,针对MET 14外显子的跳跃突变的靶向治疗药物给患者带来新的希望。目前已经上市或... 间质-上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor,MET)基因是非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的一种重要肿瘤驱动基因,针对MET 14外显子的跳跃突变的靶向治疗药物给患者带来新的希望。目前已经上市或者即将上市的MET抑制剂包括:克唑替尼、卡博替尼、沃利替尼和Tepotinib等。MET抑制剂的客观缓解率较高,并且安全性良好。但是,MET抑制剂的耐药不可避免,因此需要重视对于耐药机制的研究。肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)/MET信号通路抑制剂与其他药物的联合应用,对于抑制和逆转耐药可能发挥重要作用。 展开更多
关键词 肺肿瘤 MET 靶向治疗 沃利替尼
两种固定方式下头颈部肿瘤放疗摆位精度的比较 认领
19
作者 康加阜 杨敬贤 《基层医学论坛》 2020年第16期2249-2250,共2页
目的比较两种固定方式下头颈部肿瘤放疗摆位误差。方法选取26例头颈部肿瘤患者,根据固定方式分为双面头肩膜组(A组)和单面头肩膜组(B组),通过CBCT与定位CT图像刚性配准,获取2组患者在6个维度的配准误差并对比。结果 A、B组在Lat(左右)、... 目的比较两种固定方式下头颈部肿瘤放疗摆位误差。方法选取26例头颈部肿瘤患者,根据固定方式分为双面头肩膜组(A组)和单面头肩膜组(B组),通过CBCT与定位CT图像刚性配准,获取2组患者在6个维度的配准误差并对比。结果 A、B组在Lat(左右)、Vrt(升降)、Lng(进出)、Rtn(床转角)、Pitch(俯仰)、Roll(左右转动)6个维度方向的配准误差取绝对值后分别为(0.10±0.08)cm与(0.14±0.10)cm、(0.11±0.09)cm与(0.13±0.09)cm、(0.08±0.07)cm与(0.12±0.10)cm、(0.51±0.42)°与(0.55±0.44)°、(0.49±0.43)°与(0.68±0.54)°、(0.69±0.52)°与(0.71±0.54)°;其中Lat、Lng、Pitch方向差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双面头肩膜固定方式可降低Lat、Lng、Pitch方向摆位误差、提高重复性,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 放疗 固定方式 单面头肩膜 双面头肩膜 摆位误差
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跨省异地结算政策对患者就医选择及费用负担的影响——基于北京某肿瘤医院的实证分析 认领
20
作者 陈治水 冷家骅 +1 位作者 刘忆 李卫红 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第1期43-50,共8页
目的:分析跨省异地结算政策对北京大学肿瘤医院住院患者的服务量影响,研究政策对外地患者产生的费用负担差异,评估政策效果,为政策完善提供实证证据。方法:回顾性资料分析,以2017年3月为政策干预起始月,利用间断时间序列回归分析2016年... 目的:分析跨省异地结算政策对北京大学肿瘤医院住院患者的服务量影响,研究政策对外地患者产生的费用负担差异,评估政策效果,为政策完善提供实证证据。方法:回顾性资料分析,以2017年3月为政策干预起始月,利用间断时间序列回归分析2016年1月—2018年3月间异地政策对住院服务量的变动影响;利用倾向性评分匹配性别、年龄、科室属性、诊断个数及其诊断类别等指标后,评估异地政策对外地患者费用负担的差异影响。结果:改革前后外地人群占比变动了1.70%,但改革的即刻变化和趋势变化的统计学差异都没有显著性,改革当月外地人群出院量当即上涨378.22人次(P>0.1),改革后趋势为每月上涨28.08人次(P>0.1);异地结算之后,实时报销的外地患者比手工报销患者的住院次均费用平均上涨了402.70~726.81元(P>0.1),药占比高出6.47%(P<0.01)。结论:异地结算政策没有显著刺激肿瘤人群跨区域就医和增加患者的直接医疗负担,就医地目录政策可能会使得更多的患者流向宽目录省市。 展开更多
关键词 异地就医 费用负担 就医偏好 政策评价
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