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腹膜后巨大副中肾管囊肿一例 预览
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作者 安宏超 崔宏力 +1 位作者 李宗倍 孔令红 《当代医学》 2019年第14期142-143,共2页
副中肾管囊肿术前难以诊断,常依据术后病理结果得以明确,治疗以传统开放手术切除为主,目前亦有腹腔镜微创治疗的尝试,效果良好,该病发病率极低,临床工作中需重视其诊断和治疗。1病例描述患者,女性,61岁,因“意外发现右侧腹腔肿物1月”于... 副中肾管囊肿术前难以诊断,常依据术后病理结果得以明确,治疗以传统开放手术切除为主,目前亦有腹腔镜微创治疗的尝试,效果良好,该病发病率极低,临床工作中需重视其诊断和治疗。1病例描述患者,女性,61岁,因“意外发现右侧腹腔肿物1月”于2018年3月12日入院。 展开更多
关键词 腹膜后 巨大 副中肾管囊肿
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腹腔镜尾侧入路治疗右半结肠癌的效果及对血清CEA、CA199的影响 预览
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作者 安宏超 崔宏力 +1 位作者 李华志 杨志勇 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第6期478-480,共3页
探讨腹腔镜尾侧入路治疗右半结肠癌的手术方法及对患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平的影响。选取我院2015年1月—2017年12月手术治疗的95例右半结肠癌患者,根据手术入路分为A组(腹腔镜尾侧入路法)47例、B组(腹腔镜中间入... 探讨腹腔镜尾侧入路治疗右半结肠癌的手术方法及对患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平的影响。选取我院2015年1月—2017年12月手术治疗的95例右半结肠癌患者,根据手术入路分为A组(腹腔镜尾侧入路法)47例、B组(腹腔镜中间入路法)48例,比较两种方法的手术效果、并发症及术后血清CEA、CA199水平。A组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于B组(P<0.05);A组和B组淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、拔出引流管时间、切除标本长度差异无统计学意义(P>0.05);A组手术并发症率(8.51%)低于B组(14.58%),差异具有统计学意义(P<0.05);术前、术后两组血清CEA、CA199水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组血清CEA、CA199水平较本组术前均显著降低(P<0.05)。腹腔镜尾侧入路治疗右半结肠癌较中间入路具有手术操作简单、术中出血量少的优点,同时可降低血清CEA、CA199水平。 展开更多
关键词 右半结肠癌 腹腔镜 尾侧入路 癌胚抗原 糖类抗原199
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枕部原发性异位脑膜瘤1例
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作者 张新鹏 刘晓刚 +4 位作者 焦阳 薛慧忠 杨晓琳 孔令红 李华志 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 北大核心 2018年第4期302-303,共2页
1病例报告 患者,男,65岁,30年前无意中发现左侧头枕部肿物,5年前发现左侧肩背部肿物,均约黄豆大小,无疼痛,未予特殊诊治,两肿物逐渐增大至核桃大小,2017年3月15日以"多发皮肤肿物"入院治疗。临床检查:左枕部及左肩背部可触及肿物,... 1病例报告 患者,男,65岁,30年前无意中发现左侧头枕部肿物,5年前发现左侧肩背部肿物,均约黄豆大小,无疼痛,未予特殊诊治,两肿物逐渐增大至核桃大小,2017年3月15日以"多发皮肤肿物"入院治疗。临床检查:左枕部及左肩背部可触及肿物,大小均为5cm×4cm×4cm,表面光滑,无破溃,肿物周围皮肤颜色正常,无压痛,移动性好。螺旋CT(图1)示:多发腔隙性脑梗死,延髓钙化灶,椎-基底动脉硬化,未见占位性病变。3月16日在局部麻醉下行多发皮下肿物切除术。病理检查: 展开更多
关键词 脑膜瘤 病理学 诊断
胰腺术后出血的临床预防及处理策略 预览
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作者 王刚 李宗倍 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第28期1628-1634,共7页
出血是胰腺外科术后最严重的并发症,也是导致患者临床死亡的主要原因.随着手术方式的进步及微创技术的快速发展,外科医师有了更多的应对术后出血的处理手段,但如何针对不同出血原因、部位采取合理有效的治疗措施,长期以来困扰着每位胰... 出血是胰腺外科术后最严重的并发症,也是导致患者临床死亡的主要原因.随着手术方式的进步及微创技术的快速发展,外科医师有了更多的应对术后出血的处理手段,但如何针对不同出血原因、部位采取合理有效的治疗措施,长期以来困扰着每位胰腺外科医生.本文就胰腺切除术后出血部位、原因,预防措施及治疗方案做一综述,以期对临床具有一定指导意义. 展开更多
关键词 胰腺切除术后出血 前哨出血 外科手术 介入手术
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胃癌干细胞的研究进展
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作者 吉宏民 步鹏 李峰 《肿瘤研究与临床》 CAS 2018年第2期135-138,共4页
胃癌死亡率在全球肿瘤中居第3位,发病主要危险因素有先天遗传因素、电离辐射、化学致癌物质、幽门螺旋杆菌、环境饮食等,这些因素导致癌基因过度表达,抑癌基因表达下调,从而使癌细胞异常增殖,导致癌症发生。随着研究不断地深入,... 胃癌死亡率在全球肿瘤中居第3位,发病主要危险因素有先天遗传因素、电离辐射、化学致癌物质、幽门螺旋杆菌、环境饮食等,这些因素导致癌基因过度表达,抑癌基因表达下调,从而使癌细胞异常增殖,导致癌症发生。随着研究不断地深入,发现肿瘤干细胞在胃癌的发生、发展中扮演着重要角色,提示胃癌的发生可能与干细胞疾病有关。文章主要对胃癌干细胞的特点、来源、鉴定、分离方法、标志物及信号通路进行综述。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肿瘤干细胞 信号传导
内镜术联合腹腔镜灌洗治疗急性重症胰腺炎的临床研究 预览 被引量:1
6
作者 李华志 朱润 《河北医学》 CAS 2018年第3期452-455,共4页
目的:研究内镜术联合腹腔镜灌洗治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:选择2013年4月至2016年10月于我院治疗诊断为SAP的患者154例,随机分为观察组和对照组各77例,对照组采用常规综合治疗+经内镜逆行性胰胆管造影术治疗,在此基础上... 目的:研究内镜术联合腹腔镜灌洗治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:选择2013年4月至2016年10月于我院治疗诊断为SAP的患者154例,随机分为观察组和对照组各77例,对照组采用常规综合治疗+经内镜逆行性胰胆管造影术治疗,在此基础上,观察组予腹腔镜灌洗治疗,观察两组疗效、症状、体征、生化指标改善及术后并发症情况。结果:两组患者术后疗效无显著差异,但观察组腹部症状改善时间、体温恢复时间、血淀粉酶恢复时间及肛门排气时间均较对照组快,两组患者TNF-α、IL-6、IL-8明显改善,观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05或0.01)。结论:采用内镜联合腹腔灌洗手术治疗急性重症胰腺炎疗效肯定,可减少患者临床症状持续时间,明显改善临床血生化指标,减少手术并发症发生率。 展开更多
关键词 内镜 腹腔镜灌洗 急性重症胰腺炎
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腹部手术止血方法的研究现状 预览
7
作者 王刚 李宗倍 曹成亮 《世界华人消化杂志》 CAS 2017年第32期2866-2872,共7页
出血是腹部外科手术中最常见的伴随情况之一,也是导致患者非计划二次手术的主要原因.腹部手术止血方法多样,如何采取合理的方法及时有效地处理术中出血,长期以来一直困扰着每位外科医生.随着微创技术的不断进步和手术器械的迅速发展,腹... 出血是腹部外科手术中最常见的伴随情况之一,也是导致患者非计划二次手术的主要原因.腹部手术止血方法多样,如何采取合理的方法及时有效地处理术中出血,长期以来一直困扰着每位外科医生.随着微创技术的不断进步和手术器械的迅速发展,腹腔镜和更多的止血技术已广泛应用于腹部外科手术中.本文就腹部手术止血方法的最新研究进展做一归纳、总结,以期对临床具有一定的指导意义. 展开更多
关键词 腹部手术 止血 腹腔填塞 损伤控制性外科
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微血管侵犯对单发小肝癌外科治疗后预后的影响 被引量:1
8
作者 李华志 郭春海 +2 位作者 安宏超 崔宏力 刘建东 《中国临床研究》 CAS 2017年第1期72-74,共3页
目的 探究单发小肝癌患者有无微血管侵犯对其外科治疗预后的影响。方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月接受规则性肝切除术治疗的96例单发小肝癌患者的临床资料,以发生微血管侵犯的42例患者为观察组,未发生微血管侵犯的54例患者为对照... 目的 探究单发小肝癌患者有无微血管侵犯对其外科治疗预后的影响。方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月接受规则性肝切除术治疗的96例单发小肝癌患者的临床资料,以发生微血管侵犯的42例患者为观察组,未发生微血管侵犯的54例患者为对照组。并对两组患者进行为期3年的跟踪调查,比较两组患者治疗后并发症的发生情况,两组患者1年、2年、3年总生存率、无瘤生存率、复发率以及平均生存期和住院时间。结果 术后的并发症情况,观察组腹水8例(19.0%)、腹腔出血4例(9.5%)、肝性脑病7例(16.7%)、上消化道出血11例(26.2%)、切口脂肪液化6例(14.3%)、肝脏衰竭14例(33.3%);对照组腹水4例(7.4%)、腹腔出血3例(5.6%)、肝性脑病2例(3.7%)、上消化道出血8例(14.8%)、切口脂肪液化3例(5.6%)、肝脏衰竭11例(20.4%);观察组并发症率均较对照组稍高,但差异无统计学意义(P均〉0.05)。出院后1年、2年、3年总生存率观察组分别为83.3%、76.2%、61.9%,对照组为92.6%、85.2%、77.8%;出院后1年、2年、3年无瘤生存率观察组分别为78.4%、69.2%、61.1%,对照组为87.2%、81.0%、76.6%;观察组均稍低于对照组,但差异无统计学意义(P均〉0.05)。出院后1年、2年、3年复发率和肝内局部复发率观察组分别为17.4%、23.5%、29.7%和37.4%,对照组分别为11.4%、16.8%、24.4%和24.1%;观察组均稍高于对照组,但差异无统计学意义(P均〉0.05)。平均生存期观察组短于对照组[(34.7±10.2)个月vs(41.6±9.8)个月,P〈0.05],住院时间观察组长于对照组[(22.3±7.4)d vs(17.4±7.2)d,P〈0.05],差异均有统计学意义。结论 微血管侵犯不利于单发小肝癌外科治疗后患者的恢复,可降低生存期,延长住院时间;在并发症率增加和生存率降低方面是否存在有统计学意义的差异,有待扩大样本量进一步探讨。 展开更多
关键词 小肝癌 单发 微血管侵犯 外科手术 生存期 并发症率 生存率 复发率
甲状腺良恶性肿瘤患者外科治疗后发生低钙血症的影响因素 预览 被引量:1
9
作者 李华志 郭春海 +2 位作者 安宏超 崔宏力 刘建东 《中国医药导刊》 2017年第3期235-236,共2页
目的:探究甲状腺良恶性肿瘤患者外科治疗后发生低钙血症的影响因素。方法:94例甲状腺良恶性肿瘤患者按低钙血症分为实验组(发生,52例)和对照组(未发生,42例),对两组患者多项指标进行统计并加以比较,采用logistics多因素回归分析... 目的:探究甲状腺良恶性肿瘤患者外科治疗后发生低钙血症的影响因素。方法:94例甲状腺良恶性肿瘤患者按低钙血症分为实验组(发生,52例)和对照组(未发生,42例),对两组患者多项指标进行统计并加以比较,采用logistics多因素回归分析研究影响低钙血症发生的影响因素。结果:两组患者年龄、性别组成、低白蛋白血症、高速酸血症、D-二聚体以及25-(OH)-D3多项指标比较无统计学差异(P〉0.05);实验组甲状腺双侧叶全切除比例、手术时间、二次手术比例、甲状腺癌比例、淋巴结全清扫比例、术后甲状旁腺素含量、降钙素含量与对照组相比差异显著(P〈0.05);Logistics多因素回归分析结果显示手术范围大小、手术次数、甲状腺恶性程度、淋巴结清扫范围以及甲状旁腺素含量为低钙血症发生的独立危险因素,数据具有统计学意义(P〈0.05)。结论:甲状腺双侧叶全切除、二次手术、甲状腺癌、淋巴结全清扫以及甲状旁腺素减少为术后低钙血症的独立危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺良恶性肿瘤 低钙血症 影响因素
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透明质酸钠羧甲基纤维素预防术后腹膜粘连的最佳剂量筛选及机制研究:随机对照实验方案 预览 被引量:6
10
作者 吴志民 崔宏力 刘国辉 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第3期418-422,共5页
背景:研究发现局部应用屏障物是一种行之有效的预防术后腹膜粘连的方法。前期实验已经制备了有专利的防粘连材料——透明质酸钠羧甲基纤维素,这种胶液状高分子材料生物相容性好,因其具有流动性和可压性,能够随着器官的蠕动而漫布于整... 背景:研究发现局部应用屏障物是一种行之有效的预防术后腹膜粘连的方法。前期实验已经制备了有专利的防粘连材料——透明质酸钠羧甲基纤维素,这种胶液状高分子材料生物相容性好,因其具有流动性和可压性,能够随着器官的蠕动而漫布于整个腹腔,起润滑作用,将肠管和腹膜隔开,减少组织粘连。方法/设计:随机对照动物实验。1建立新西兰兔腹膜粘连模型,创面置入不同浓度及不同剂量的透明质酸钠羧甲基纤维素,与未置药物组比较腹膜粘连百分率,筛选透明质酸钠羧甲基纤维素抗腹膜粘连的最佳浓度及剂量。2透明质酸钠羧甲基纤维素抗粘连的机制研究,检测成纤维细胞生长因子、内皮细胞生长因子、转化生长因子β及血清中组织型纤溶酶原激活物(t PA)、尿激酶型纤溶酶原激活物(u PA)和纤维蛋白原。讨论:实验结果将为临床应用透明质酸钠羧甲基纤维素预防腹部手术后腹膜粘连提供实验依据,也为透明质酸钠羧甲基纤维素抗粘连机制探索提供可行思路。伦理批准:研究经吉林大学第一医院伦理委员会批准,实验过程中对动物的处置符合2006年科技部《关于善待实验动物的指导性意见》及2009年《Ethical issues in animal experimentation》相关动物伦理学标准。 展开更多
关键词 组织粘连 透明质酸 羧甲纤维素钠 组织工程 生物材料 材料相容性 透明质酸钠羧甲基纤维素 腹膜粘连 成纤维细胞生长因子 内皮细胞生长因子 转化生长因子β 组织型纤溶酶原激活物 尿激酶型纤溶酶原激活物
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微波消融治疗肝癌的效果评价 预览 被引量:4
11
作者 吴畏 崔宏力 +2 位作者 黄晓强 徐宏征 吴永哲 《中国医学装备》 2016年第10期72-75,共4页
目的探讨微波消融治疗在肝癌患者中的临床应用.方法:选择69例接受微波消融治疗的肝癌患者,根据患者最大肿瘤直径大小将其分为小肝癌组(肿瘤直径≤5 cm,43例)和大肝癌组(肿瘤直径5~8 cm,26例),对两组患者均行微波消融治疗,观察两... 目的探讨微波消融治疗在肝癌患者中的临床应用.方法:选择69例接受微波消融治疗的肝癌患者,根据患者最大肿瘤直径大小将其分为小肝癌组(肿瘤直径≤5 cm,43例)和大肝癌组(肿瘤直径5~8 cm,26例),对两组患者均行微波消融治疗,观察两组患者术前、术后肝功变化,比较两组患者术后并发症、住院时间、复发率、新发率及生存率情况.结果:经微波消融治疗1周后,小肝癌组血清丙氨酸转氨酶(ALT)低于大肝癌组,两组比较有差异(t=-2.06,P〈0.05);小肝癌组白蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)高于大肝癌组,两组比较有差异(t=4.13,t=5.54;P〈0.05);小肝癌组患者的并发症少,住院时间短,随访6~24个月,小肝癌组复发和新发率明显低于大肝癌组,小肝癌组生存率高于大肝癌组,两组比较有显著差异(x^2=10.42,x^2=18.01;P〈0.01).结论:微波消融治疗小肝癌效果较大肝癌效果好,对于大肝癌的微波消融治疗应寻求多种治疗方式联合,从而提高疗效. 展开更多
关键词 微波消融 原发性肝癌 大肝癌
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腹腔镜下三孔法胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的应用价值分析 预览 被引量:21
12
作者 吴畏 崔宏力 +2 位作者 徐宏征 吴永哲 郭春海 《中国医学装备》 2016年第9期80-82,共3页
目的探讨腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎的治疗效果和应用价值.方法:选取107例急性胆囊炎患者,根据手术方式的不同将其分为观察组(54例)和对照组(53例),观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统手术.统计比较两组患者的手术... 目的探讨腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎的治疗效果和应用价值.方法:选取107例急性胆囊炎患者,根据手术方式的不同将其分为观察组(54例)和对照组(53例),观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统手术.统计比较两组患者的手术情况和治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为100%,其疗效明显优于对照组,两组总有效率比较有差异(x^2=-2.289,P〈0.05).观察组在手术时间、术中出血量、肛门恢复排气时间和术后住院日均小于或短于对照组,两组相比有差异(t=17.443,t=50.511,t=9.679,t=14.103;P〈0.05).结论:腹腔镜三孔法胆囊切除术与传统的开腹胆囊切除术相比优势明显,疗效好,安全性高,可作为急性胆囊炎胆囊切除的首选术式. 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜下胆囊切除术 开腹胆囊切除术
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局部麻醉下腹膜前无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝109例 预览 被引量:2
13
作者 吴永哲 徐宏征 +2 位作者 李华志 刘建东 崔宏力 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2015年第2期17-19,共3页
目的探讨局部麻醉下腹膜前无张力疝修补术在老年腹股沟疝患者中的临床应用。方法回顾性分析2011年1月至2014年10月北京市垂杨柳医院在局部麻醉下行腹膜前无张力疝修补术的109例老年腹股沟疝患者临床资料,分析手术时间、术中麻醉效果、... 目的探讨局部麻醉下腹膜前无张力疝修补术在老年腹股沟疝患者中的临床应用。方法回顾性分析2011年1月至2014年10月北京市垂杨柳医院在局部麻醉下行腹膜前无张力疝修补术的109例老年腹股沟疝患者临床资料,分析手术时间、术中麻醉效果、术后并发症、手术费用、平均住院时间和术后随访情况。结果本组患者均顺利完成手术,术中麻醉效果良好,单侧手术时间平均52 min,术后未出现尿潴留,术后随访2~36个月,2例患者出现阴囊浆液肿和血肿,1例出现切口感染。患者平均住院时间为2.6 d,平均住院费用为4 318元。有2例患者复发。结论局部麻醉下腹膜前无张力疝修补术安全可靠,麻醉效果好,手术适应证广,术后并发症少,恢复快,住院时间短且具有良好的效价比,适用于老年患者。 展开更多
关键词 麻醉 局部 腹股沟 疝修补术 老年人
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下肢动脉硬化闭塞症血管腔内治疗术前风险预测的临床研究 预览 被引量:1
14
作者 杨永久 赵洪伟 +2 位作者 刘建东 贾子昌 吴中俭 《中华介入放射学电子杂志》 2014年第1期31-33,共3页
目的探讨术前风险评价对下肢动脉硬化闭塞症患者围术期并发症的预防作用。方法对106例下肢动脉硬化闭塞症患者血管腔内治疗术前进行POSSUM生理评分,具有中-高危风险因素者进行术前干预,并观察患者的手术情况及手术后并发症情况。结果 10... 目的探讨术前风险评价对下肢动脉硬化闭塞症患者围术期并发症的预防作用。方法对106例下肢动脉硬化闭塞症患者血管腔内治疗术前进行POSSUM生理评分,具有中-高危风险因素者进行术前干预,并观察患者的手术情况及手术后并发症情况。结果 106例患者中,低风险48例,直接手术,无并发症发生。中-高危风险者58例,手术成功率97.73%(86/88);中危者手术后并发症发生率6.90%(2/29),高危者手术后并发症发生率36.36%(4/11)。结论术前准确评价患者的治疗风险并及时干预对降低术后并发症具有重要意义。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 血管成形术 危险性评估
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腹腔镜下复杂性胆囊炎的手术方式探讨 被引量:4
15
作者 崔宏力 刘建东 +3 位作者 安宏超 李华志 徐宏征 吴永哲 《临床外科杂志》 2014年第12期916-918,共3页
目的:通过研究腹腔镜下复杂性胆囊炎的手术方式,来探讨腹腔镜胆囊次全切除术(LSC)的可行性、安全性及手术的操作技巧。方法回顾分析我院164例行腹腔镜手术的复杂性胆囊炎患者,观察分析LC和LSC两组患者的围手术期情况。结果 LSC组... 目的:通过研究腹腔镜下复杂性胆囊炎的手术方式,来探讨腹腔镜胆囊次全切除术(LSC)的可行性、安全性及手术的操作技巧。方法回顾分析我院164例行腹腔镜手术的复杂性胆囊炎患者,观察分析LC和LSC两组患者的围手术期情况。结果 LSC组急诊手术的比例明显高于LC组;LSC组手术时间、术中出血量、中转开腹例数、术后引流量及住院时间则明显低于LC组(P<0.05)。LSC组胆管损伤发生率明显低于LC组(P<0.05)。结论采用LSC治疗复杂性胆囊炎可以降低手术风险,防止胆道损伤、大出血等严重并发症的发生,是一个安全、有效、可行的手术方式。 展开更多
关键词 复杂性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆囊次全切除术
65岁以上老年人复杂性胆囊炎腹腔镜下手术方式 预览 被引量:7
16
作者 崔宏力 刘建东 +3 位作者 安宏超 李华志 徐宏征 吴永哲 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期6368-6369,共2页
目的:探讨腹腔镜胆囊次全切除术( LSC)治疗老年复杂性胆囊炎的可行性、安全性及手术的操作技巧。方法回顾分析2006~2013年该院83例行腹腔镜手术的老年复杂性胆囊炎患者,分为腹腔镜胆囊切除术(LC)组(27例)及 LSC组(56例)。观... 目的:探讨腹腔镜胆囊次全切除术( LSC)治疗老年复杂性胆囊炎的可行性、安全性及手术的操作技巧。方法回顾分析2006~2013年该院83例行腹腔镜手术的老年复杂性胆囊炎患者,分为腹腔镜胆囊切除术(LC)组(27例)及 LSC组(56例)。观察两组患者的急诊手术比例、手术时间、术中出血量、术后引流情况及住院时间、术后胆管残余结石、胆管损伤、胆漏以及切口感染等并发症的发生情况。结果 LSC组急诊手术的比例明显高于LC组;LSC组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间则明显低于LC组( P<0.05)。 LSC组胆管损伤发生率明显低于 LC组( P<0.05)。结论只要掌握适当的胆囊次全切除的手术方式和技巧,采用LSC治疗老年人复杂性胆囊炎可以降低手术风险,防止胆道损伤、大出血等严重并发症的发生,是一个安全、有效、可行的手术方式。 展开更多
关键词 复杂性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆囊次全切除术
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制定叩背排痰的护理常规对老年人术后肺部感染的预防作用 预览 被引量:18
17
作者 李春营 秦博文 吕瑞芳 《河北医学》 CAS 2013年第7期1102-1103,共2页
目的:研究将监督叩背排痰制定为护理常规,对老年人术后肺部感染的影响。方法:选择192例患者,按入院时间次序分为实验组及对照组,住院期间对照组按照传统的护理模式护理,执行医嘱及常规术后护理,简单告知患者及家属扣背排痰,未... 目的:研究将监督叩背排痰制定为护理常规,对老年人术后肺部感染的影响。方法:选择192例患者,按入院时间次序分为实验组及对照组,住院期间对照组按照传统的护理模式护理,执行医嘱及常规术后护理,简单告知患者及家属扣背排痰,未进行护理干预;实验组除进行常规的术后护理外,并向病人及家属讲解术后预防肺部感染的重要性,由护士严格按规定时间为患者叩背、排痰。结果:实验组肺部感染1例,对照组肺部感染7例,经统计学分析,实验组肺部感染的发生率明显低于对照组(P〈O.05)。结论:建立有效的叩背排痰机制可以显著降低老年患者术后肺部感染的发生率。 展开更多
关键词 制定 扣背排痰 护理常规 预防 肺部感染
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启蒙式沟通 预览 被引量:2
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作者 刘冀龙 李彦娟 《医学与哲学:临床决策论坛版》 2012年第9期74-76,共3页
无过错纠纷在所有医疗纠纷中占比过半,原因在于医患沟通的失误,本质在于医患双方知识结构和社会阅历存在巨大差异。其危害性大于医疗事故,容易导致医惠两个群体间的情绪对立。本文结合临床实际提出“启蒙式沟通”是杜绝此类纠纷的有... 无过错纠纷在所有医疗纠纷中占比过半,原因在于医患沟通的失误,本质在于医患双方知识结构和社会阅历存在巨大差异。其危害性大于医疗事故,容易导致医惠两个群体间的情绪对立。本文结合临床实际提出“启蒙式沟通”是杜绝此类纠纷的有效方法,并阐述了常用的实施方式。 展开更多
关键词 医疗纠纷 无过错纠纷 启蒙式沟通
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TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张的应用及临床效果评价 预览 被引量:4
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作者 郭春海 刘建东 +1 位作者 李华志 王秀娟 《中国保健营养:下半月》 2012年第6期1845-1846,共2页
目的探讨TriVex微创旋切术在大隐静脉曲张疾病治疗中的应用效果。方法选取2010年3月-011年9月于本院进行治疗的60例大隐静脉曲张患者为研究对象,将其随机分为对照组(传统手术组:高位结扎加分段切除术)30例和观察组(TriVex微创旋切术组)3... 目的探讨TriVex微创旋切术在大隐静脉曲张疾病治疗中的应用效果。方法选取2010年3月-011年9月于本院进行治疗的60例大隐静脉曲张患者为研究对象,将其随机分为对照组(传统手术组:高位结扎加分段切除术)30例和观察组(TriVex微创旋切术组)30例,后将两组患者的住院时间、手术时间、出血量、手术并发症发生率、患者满意度及治疗前后的CIVIQ生活质量评分、VCSS评分进行统计分析及比较。结果观察组住院时间及手术时间均短于对照组[(7.70±0.33)d,(54.27±4.45)minvs(11.50±0.59)d,(71.30±3.74)min],出血量少于对照组[(45.30±3.15)mlvs(74.6±4.4)ml],并发症发生率低于对照组(10.00%vs16.70%),患者满意率高于对照组(97.00%vs83.00%),CIVIQ生活质量评分、VCSS评分均优于对照组[(85.57±1.96)分,(2.77±0.37)分vs(92.77±1.18)分,(0.83±0.17)分],P【0.05或P【0.01,有显著性差异或有非常显著性差异。结论 TriVex微创旋切术在大隐静脉曲张疾病治疗中应用效果明显较佳,值得临床推广。 展开更多
关键词 TriVex微创旋切术 大隐静脉曲张 应用效果评价
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封闭Skp2基因表达对大肠癌LS-174T细胞裸鼠皮下移植瘤生长与转移抑制的研究
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作者 刘冀龙 李彦娟 +2 位作者 刘继光 李岩 董新舒 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第29期5630-5634,共5页
目的:建立人大肠癌Ls-174T细胞的裸鼠皮下移植瘤模型,应用Skp2基因特异性siRNA重组腺病毒治疗,观察其在体内对肿瘤生长和转移的影响,并探讨其相应的作用机制。方法:将大肠癌LS-174T细胞以5×10^6个/只接种于雌性裸鼠右侧腋窝... 目的:建立人大肠癌Ls-174T细胞的裸鼠皮下移植瘤模型,应用Skp2基因特异性siRNA重组腺病毒治疗,观察其在体内对肿瘤生长和转移的影响,并探讨其相应的作用机制。方法:将大肠癌LS-174T细胞以5×10^6个/只接种于雌性裸鼠右侧腋窝皮下,待平均瘤体积长至50-150mm3时筛选成模动物分组给药,分别给予重组腺病毒pAD-Skp2/siRNA5×10^8和5×10^9p削只瘤内注射,阳性组给予今又生5×10^pfu/只瘤内注射,另设空病毒对照组。每周给药2次,连续4周,以安乐死时肿瘤体积大小和重量来评价治疗效果。然后用Western Blot检测肿瘤组织中Skp2、p27kipl、c-myc、Bcl-2的表达,用免疫组化法检测肿瘤组织中MMP-2的表达。结果:安乐死时阴性对照组平均肿瘤体积与空病毒对照组生长情况基本一致(P≥0.05);今又生组平均肿瘤体积明显小于模型组(P≤0.05);pAD—Skp2/siRNA低、高剂量组平均瘤体积均显著低于模型组(P≤0.01),且有剂量依赖性。今又生组瘤重抑制率为58.16%,pAD—Skp2/siRNA低、高剂量组瘤重抑制率分别为75.59%、86.45%。Skp2蛋白表达在模型组、空病毒对照组和今又生组均有较强表达,而在pAD—Skp2/siRNA低剂量和高剂量组均未见表达;而p27kipl仅在pAD.Skp2/siRNA低剂量和高剂量组有表达,其余三组均未见其表达;c-myc和bcl-2表达趋势一致,均在模型和空病毒对照组有表达,而在今又生组和pAD—Skp2/siRNA两个剂量组均表达明显减弱。模型组和空病毒对照组有棕黄色阳性表达,而今又生组和pAD.Skp2/siRNA两个组均未检测到MMP-2阳性表达。结论:在高转移性大肠癌LS-174T裸鼠移植瘤模型中,封闭Skp2基因可以抑制肿瘤的增殖和转移,其作用机制与细胞周期调控、细胞凋亡中的c-myc和bcl-2以及基质金属蛋白酶MMP,2相关。关键间:Skp2;siRNA;大肠癌细胞LS-174 展开更多
关键词 SKP2 肿瘤生长 基因表达 大肠癌 T细胞 移植 鼠皮 封闭
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