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社区智能疫苗柜的研发与初期应用效果 预览 被引量:1
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作者 王宝艳 韩琤琤 +4 位作者 王凌云 杨洁 张金声 夏京晶 张旭 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期243-246,共4页
随着社区疫苗接种种类不断增加,现有的接种人员不足、场地有限、冷链失效等众多风险有碍于安全接种。本研究借助网络信息系统的互联互通功能和计算机的智能作用,针对上述接种风险研发出智能疫苗柜,并改善疫苗接种流程,协助护士实施安全... 随着社区疫苗接种种类不断增加,现有的接种人员不足、场地有限、冷链失效等众多风险有碍于安全接种。本研究借助网络信息系统的互联互通功能和计算机的智能作用,针对上述接种风险研发出智能疫苗柜,并改善疫苗接种流程,协助护士实施安全接种,提高工作效率。2016年7月—2017年6月采用智能疫苗柜后,比上年多接种1 721剂次,每日减少4 h接种时间,3名护士日接种数量增加189%,无一例不安全接种事件发生。使用智能疫苗柜后,接种高峰日各时间段接种量波动在32~35剂次,相对均衡;而使用传统冰箱期间,接种量波动在2~53剂次,各时间段护士工作量不均衡。采用智能疫苗柜并改善疫苗接种流程,可保障接种安全,减少人力投入,提高工作效率,减轻护士接种压力。 展开更多
关键词 接种 智能疫苗柜 社区卫生服务
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首诊2型糖尿病的全科诊治思路 预览 被引量:1
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作者 高凤娟 马鹏涛 左庆瑶 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第1期112-116,共5页
2型糖尿病是全科医生重点管理的疾病之一,目前已出台了一系列相关的指南,但是全科医生对指南的学习、理解参差不齐,实际工作中糖尿病诊断不规范、用药不规范、非药物治疗不规范甚至全科医疗健康档案(SOAP病历)书写不规范并不少见。本文... 2型糖尿病是全科医生重点管理的疾病之一,目前已出台了一系列相关的指南,但是全科医生对指南的学习、理解参差不齐,实际工作中糖尿病诊断不规范、用药不规范、非药物治疗不规范甚至全科医疗健康档案(SOAP病历)书写不规范并不少见。本文报道了1例社区首诊的2型糖尿病患者的诊疗经过,结合相关指南与文献进行分析,以期为在岗全科医生或参加“5+3”住院医师规范化培训的全科医生进行糖尿病社区干预提供借鉴。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 全科医生 病例管理 社区卫生服务 社区首诊
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基于医-护-助责任制的德胜家庭医生签约服务模式 预览
3
作者 何志宏 王凌云 +7 位作者 韩琤琤 高凤娟 刘菊红 张磊 马春红 温秀芹 谢研 马鹏涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第22期2681-2687,共7页
家庭医生签约服务是落实医改政策的体现,是基层服务模式的转变。德胜社区卫生服务中心以老年人和慢性病患者等重点人群的健康需求为导向,立足社区现有的卫生人力资源,充分挖掘内部潜力,组建新型家庭医生签约服务医-护-助团队,建立团队... 家庭医生签约服务是落实医改政策的体现,是基层服务模式的转变。德胜社区卫生服务中心以老年人和慢性病患者等重点人群的健康需求为导向,立足社区现有的卫生人力资源,充分挖掘内部潜力,组建新型家庭医生签约服务医-护-助团队,建立团队内部不同专业人员明确责任划分与分工合作机制[医生依托医联体和院校专家资源建立纵向专家技术团队,不断加强家庭医生综合诊疗能力,提升签约管理水平;护士实施公共卫生管理能力提升,培养社区专科护士,建立护士健康管理室,保障签约患者综合性及个性化的健康管理权益;纳非专业人员(护士助理)入家庭医生签约服务团队,协助团队承担更多事务性工作,分担团队工作压力,扩大服务覆盖];借助计算机智能协助定向分诊,强化、巩固医患之间的契约服务关系,落实连续性管理,提供差异性签约服务;与时俱进不断完善绩效考核的监督管理与激励机制,推动家庭医生签约服务向纵深发展。德胜社区卫生服务中心经过8年的实践探索,建立了一套自下而上的基层操作版家庭医生签约服务实践运行模式,效果肯定,社区居民签约率、规范管理率、慢性病控制率,社区就诊率、健康行为改善率、签约居民满意率、辖区居民健康素养提升率均不断提高,真实有效地推动了国家医改进程,有助于基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗秩序形成,值得借鉴推广。 展开更多
关键词 医-护-助责任制 家庭医生签约服务 定向分诊 护士助理 量化计分考核
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心理咨询师对咨询中非性身体接触的态度和经历 预览
4
作者 姚琳 张雅文 +3 位作者 许天怡 颜文庆 赵峥峥 钱铭怡 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第9期641-646,共6页
目的:了解心理咨询师(心理治疗师)非性身体接触的态度和经历。方法:选取心理咨询/治疗行业从业者239人[平均年龄(39±9)岁;男55人,女184人],采用自编非性身体接触问卷(NETQ)调查咨询师非性身体接触的态度和经历。NETQ分为咨询师对... 目的:了解心理咨询师(心理治疗师)非性身体接触的态度和经历。方法:选取心理咨询/治疗行业从业者239人[平均年龄(39±9)岁;男55人,女184人],采用自编非性身体接触问卷(NETQ)调查咨询师非性身体接触的态度和经历。NETQ分为咨询师对非性身体接触的态度(5个条目)和咨询师非性身体接触的经历(6个条目)两部分。结果:49.0%的咨询师认为可以与来访者有非性的身体接触,但事实上82.8%的咨询师从不或者偶尔与来访者有身体接触,最常使用的接触形式是握手。多元回归分析结果显示,咨询师的性别、流派和对身体接触的态度能够预测咨询师非性身体接触的频率(β=0.11、0.13、-0.33、-0.52)。结论:大部分咨询师对实际与来访者非性身体接触比较谨慎。 展开更多
关键词 非性身体接触 伦理 心理咨询 心理治疗 态度 经历
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保健性预防教育对小儿手足口病的影响评价 预览
5
作者 王子帅 《医学食疗与健康》 2019年第10期263-263,267共2页
目的:保健性预防教育对小儿手足口病的影响评价.方法:本次调查以随机抽查的方式进行,共选取100例在本社区居住小儿进行调查,本次调查选取时间为2016年5月-2018年2月.根据双盲的形式将参与本次调查小儿分为2组,实验组和参考组,每组均分... 目的:保健性预防教育对小儿手足口病的影响评价.方法:本次调查以随机抽查的方式进行,共选取100例在本社区居住小儿进行调查,本次调查选取时间为2016年5月-2018年2月.根据双盲的形式将参与本次调查小儿分为2组,实验组和参考组,每组均分得50例.参考组采用了常规教育方式.实验组采用了保健性预防教育方式.观察教育后两组小儿家属对于手足口病基本常识掌握情况.结果:参考组掌握情况构成比和实验组相比,参考组较低,两组之间的差异明显,且P<0.05;参考组小儿手足发生率和实验组相比,参考组较高,两组之间的差异明显,且P<0.05.结论:保健性预防教育方式可应用在小儿手足口病家属宣教中,效果理想,值得应用和推广. 展开更多
关键词 手足口病 保健性预防 常规教育
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中西医结合治疗高血压病合并糖尿病疗效观察 预览
6
作者 李祯莹 《中医临床研究》 2019年第23期41-42,共2页
目的:分析中西医结合疗法治疗高血压病合并糖尿病患者的有效性以及意义。方法:本次研究的对象均为于我社区2017年5月1日-2018年5月31日就诊的高血压病合并糖尿病患者。从该时间段中抽取血压、血糖控制不满意的患者58例,其中29例患者仅... 目的:分析中西医结合疗法治疗高血压病合并糖尿病患者的有效性以及意义。方法:本次研究的对象均为于我社区2017年5月1日-2018年5月31日就诊的高血压病合并糖尿病患者。从该时间段中抽取血压、血糖控制不满意的患者58例,其中29例患者仅使用西药进行治疗(对照组),余下29例患者结合中药治疗(结合组)。分析不同的治疗方案患者血压水平变化情况、症状积分、24h尿清蛋白水平以及血糖水平变化情况。结果:在血压水平指标对比中,结合组患者的收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)水平以及舒张压(Diatolic Blood Pressure,DBP)水平下降程度均高于对照组,P<0.05。在血糖水平指标对比中,结合组患者的空腹血糖(Glucose,GLU)水平以及餐后2h血糖(2 hours Postprandial Blood Glucose,2hPBG)水平降低程度同样高于对照组,P<0.05。两组患者的症状积分指标、24h尿清蛋白水平均降低,但结合组患者的降低程度大,P<0.05。结论:在患有高血压病以及糖尿病的患者中使用西药与中药结合的方案应用的可行性与有效性均较高,不但可有效控制患者的血糖水平,同时还能降低血压与症状积分。 展开更多
关键词 降低血压 症状积分 中药与西药 高血压病合并糖尿病
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北京德胜社区高血压药物使用情况调查
7
作者 何志宏 刘菊红 +1 位作者 张磊 谢妍 《临床合理用药杂志》 2019年第14期96-97,共2页
目的了解北京西城区德胜社区卫生服务中心(以下简称德胜中心)高血压药物应用情况,为社区高血压患者用药提供参考。方法采用Excel软件对德胜中心2017年门诊降压药物的销售量、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果德胜中心2017... 目的了解北京西城区德胜社区卫生服务中心(以下简称德胜中心)高血压药物应用情况,为社区高血压患者用药提供参考。方法采用Excel软件对德胜中心2017年门诊降压药物的销售量、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果德胜中心2017年降压药使用共7大类55个品种,年销售额居前3位的种类为CCB、ARB、固定复方制剂;年销售额及DDDs排序前3位的降压药物为苯磺酸氨氯地平片(络活喜)、硝苯地平控释片(拜新同)、氯沙坦钾片(科素亚);年销售额及DDDs排序前3位的CCB为苯磺酸氨氯地平片(络活喜)、硝苯地平控释片(拜新同)、苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)。结论德胜中心降压药物的品种比较齐全,使用合理,符合高血压指南的用药原则。 展开更多
关键词 社区 高血压 降压药
左旋氨氯地平阿托伐他汀片治疗高血压合并冠心病的效果 预览
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作者 于春霞 《中医临床研究》 2019年第18期37-38,共2页
目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。方法:将2017年3月-2018年3月在我德胜社区卫生服务中心裕东卫生服务站门诊诊治的100例高血压合并冠心病患者随机分为两组,对照组采用硝苯地平控释片治疗,... 目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。方法:将2017年3月-2018年3月在我德胜社区卫生服务中心裕东卫生服务站门诊诊治的100例高血压合并冠心病患者随机分为两组,对照组采用硝苯地平控释片治疗,观察组使用苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗,比较两组患者的临床疗效、血脂各指标、血压、心率及左心室射血分数(LVEF)变化。结果:观察组治疗总有效率为94%,明显高于对照组的76%(P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C较对照组明显降低,而HDL-C明显升高(P<0.05);观察组治疗后收缩压、舒张压、心率较对照组明显降低,LVEF明显升高(P<0.05)。结论:苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果显著,能有效降低血脂,改善心功能,促进血压及心率的平稳控制,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 高血压合并冠心病 苯磺酸左旋氨氯地平片 阿托伐他汀钙片 效果分析
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辛伐他汀联合依折麦布在脑卒中合并血脂异常患者中的疗效及安全性观察 预览
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作者 张鸣 《基层医学论坛》 2019年第17期2383-2384,共2页
目的研究辛伐他汀联合依折麦布在脑卒中合并血脂异常患者中的疗效及安全性。方法将114例脑卒中合并血脂异常患者随机分为辛伐他汀单药治疗组(57例)和辛伐他汀联合依折麦布治疗组(57例),比较2组患者的疗效、血脂水平变化情况及不良反应... 目的研究辛伐他汀联合依折麦布在脑卒中合并血脂异常患者中的疗效及安全性。方法将114例脑卒中合并血脂异常患者随机分为辛伐他汀单药治疗组(57例)和辛伐他汀联合依折麦布治疗组(57例),比较2组患者的疗效、血脂水平变化情况及不良反应发生率。结果治疗24周后,联合治疗组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)显著低于单药治疗组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDLC)显著高于单药治疗组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于脑卒中合并血脂异常患者而言,辛伐他汀联合依折麦布具有较好的降脂效果,可以提高临床疗效,降低不良脑血管事件发生率,在对于他汀类药物不耐受的患者或单一他汀类药物治疗效果不佳时,联合依折麦布是一种安全有效的选择。 展开更多
关键词 脑卒中 血脂异常 辛伐他汀 依折麦布 疗效 安全性
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北京市德胜家庭医生签约服务模式对社区2型糖尿病患者管理的效果研究 预览
10
作者 刘菊红 韩琤琤 +3 位作者 何志宏 谢妍 温秀芹 赵洁 《中国社区医师》 2019年第20期178-179,共2页
目的:探讨对社区2型糖尿病患者采用德胜家庭医生签约服务模式管理效果,即血糖、血脂、血压联合达标的效果研究。方法:采用干预前后自身对照设计。2016年4月随机抽取与北京市西城区德胜社区卫生服务中心(以下简称中心)全科医生团队签订... 目的:探讨对社区2型糖尿病患者采用德胜家庭医生签约服务模式管理效果,即血糖、血脂、血压联合达标的效果研究。方法:采用干预前后自身对照设计。2016年4月随机抽取与北京市西城区德胜社区卫生服务中心(以下简称中心)全科医生团队签订《家庭医生式服务协议》,接受家庭医生签约服务模式管理的2型糖尿病患者192例,采用德胜社区医-护-助家庭医生签约服务模式实施管理干预1年后,比较干预前后血糖、血脂、血压单独及联合达标率。结果:干预后2型糖尿病患者血糖达标率、2型糖尿病合并原发性高血压患者血压达标率、血糖和血压与血脂联合达标率均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后血脂达标率与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对2型糖尿病患者在德胜家庭医生签约服务模式下管理,使患者血糖、血压、血脂联合达标率获得了提高,是一种有效的糖尿病综合管理模式,值得借鉴。 展开更多
关键词 2型糖尿病 签约服务 联合达标
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医-护-助责任制的家庭医生签约服务模式对签约居民获得感的影响 预览 被引量:1
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作者 何志宏 王凌云 +7 位作者 韩琤琤 刘菊红 高凤娟 张磊 马春红 温秀芹 谢妍 马鹏涛 《中国社区医师》 2019年第9期178-180,共3页
家庭医生签约服务是实现社区首诊的重要途径,德胜中心自2011年开始探索医-护-助责任制的家庭医生签约服务模式,建立了家庭医生团队,每个团队由1医1护0.5个助理(两组共用1个助理)组成,团队成员既有明确分工,又有通力合作,共同管理本团队... 家庭医生签约服务是实现社区首诊的重要途径,德胜中心自2011年开始探索医-护-助责任制的家庭医生签约服务模式,建立了家庭医生团队,每个团队由1医1护0.5个助理(两组共用1个助理)组成,团队成员既有明确分工,又有通力合作,共同管理本团队签约人群,形成了责任制的管理模式。经过7年的实践,社区中心总门诊量逐年上升,上升幅度超过国家平均水平,签约居民选择社区就诊比例明显增加、慢性病患者血压及血糖控制率明显提升、居民健康素养得到明显提升,增强了居民的获得感,增加了居民与签约医生的黏度,为实现社区首诊奠定了坚实的基础,有效地推动了分级诊疗工作。 展开更多
关键词 医-护-助责任制 家庭医生签约 获得感
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自拟益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的疗效观察 预览
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作者 宋立英 刘桂伶 《中国社区医师》 2019年第11期94-94,97共2页
目的:分析使用自拟益气润肠方对气虚型老年便秘患者实施治疗的临床效果。方法:2016年4月-2018年5月收治气虚型老年功能性便秘患者120例,随机分为两组,各60例。对照组通过接受乳果糖口服液实施治疗,治疗组则通过接受自拟益气润肠方实施治... 目的:分析使用自拟益气润肠方对气虚型老年便秘患者实施治疗的临床效果。方法:2016年4月-2018年5月收治气虚型老年功能性便秘患者120例,随机分为两组,各60例。对照组通过接受乳果糖口服液实施治疗,治疗组则通过接受自拟益气润肠方实施治疗,对比分析治疗组与对照组患者的临床治疗有效率。结果:治疗组患者的治疗有效率明显要比对照组患者的更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用自拟益气润肠方对气虚型老年便秘患者实施治疗的临床效果显著。 展开更多
关键词 益气润肠方 气虚型老年功能性便秘 临床效果
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全科医生签约服务在北京德胜社区原发性高血压病患者分级诊疗中的效果评价 预览 被引量:16
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作者 高凤娟 杜学锋 +3 位作者 史宇晖 王培玉 韩琤琤 高谦 《中国全科医学》 北大核心 2018年第9期1070-1074,共5页
目的 评价全科医生签约服务对社区原发性高血压病患者就医行为的影响及其管理效果。方法 采用干预前后自身对照设计。选取2012年12月—2015年12月与北京西城区德胜社区卫生服务中心(以下简称中心)门诊8个全科医生团队签订《家庭医生式... 目的 评价全科医生签约服务对社区原发性高血压病患者就医行为的影响及其管理效果。方法 采用干预前后自身对照设计。选取2012年12月—2015年12月与北京西城区德胜社区卫生服务中心(以下简称中心)门诊8个全科医生团队签订《家庭医生式服务协议》,并且在中心接受8个月契约式全科医生团队健康管理的原发性高血压病患者282例。比较干预前后原发性高血压病患者血压控制率、原发性高血压病合并糖尿病患者血糖控制率、原发性高血压病合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或糖尿病患者及原发性高血压病患者存在1项其他危险因素的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制率,同时收集干预前后8个月内签约患者二级及以上医院就诊次数(包括门急诊和住院)、中心门急诊就诊次数。结果 干预后原发性高血压病患者血压控制率、原发性高血压病合并糖尿病患者血糖控制率均高于干预前(P<0.05)。干预后原发性高血压病合并1项其他危险因素患者LDL-C控制率高于干预前(P<0.05)。签约后8个月内较签约前8个月内患者二级及以上医院就诊次数(包括门急诊和住院)减少(P<0.01),中心门急诊就诊次数增加(P<0.01)。282例研究对象,研究期间共随访2 442例次,其中1 954例次随访病情平稳,治疗方案不变;488例次出现显著生活方式调整或药物调整,原因529个、109类,原发性高血压病相关病情变化前5位是:白大衣高血压、硫酸氢氯吡格雷的应用、阿司匹林的应用、超声心动异常、蛋白尿。代谢异常前3位是:糖调节受损、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症。488例次病情变化中出现44种疾病,与血压相关前5位是:血脂异常、颈动脉硬化性疾病、高同型半胱氨酸血症、慢性肾脏病、脑梗死。常见病前3位是:便秘、上呼吸道感染、骨关节病。全部研究对象中转诊至上级医院的共53例,29个原因中前3� 展开更多
关键词 高血压 签约服务 分级诊疗
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尿微量清蛋白和BNP水平在糖尿病肾病合并心力衰竭中的变化及对近期预后的影响 预览
14
作者 马腾远 赵阳 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第6期668-671,共4页
的探讨尿微量清蛋白(mALB)和B型脑钠肽(BNP)水平在糖尿病肾病(DN)合并心力衰竭中的变化及对近期预后的影响。方法选取2014年1月至2016年12月确诊为DN合并心力衰竭患者73例作为观察组,另随机选取健康体检者73例作为对照组,分析两组及不... 的探讨尿微量清蛋白(mALB)和B型脑钠肽(BNP)水平在糖尿病肾病(DN)合并心力衰竭中的变化及对近期预后的影响。方法选取2014年1月至2016年12月确诊为DN合并心力衰竭患者73例作为观察组,另随机选取健康体检者73例作为对照组,分析两组及不同心功能分级患者尿mALB、BNP水平变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线和生存曲线分析其诊断价值和预后影响。结果观察组尿mALB、BNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,患者心功能水平越差,尿mALB、BNP水平异常越明显,差异有统计学意义(P<0.05)。尿mALB诊断DN合并心力衰竭的临界值为18.56ng/L时,曲线下面积(AUC)、95%CI、灵敏度和特异度分别为0.983、0.964~0.999、0.986和0.900,差异有统计学意义(P=0.000);BNP诊断DN合并心力衰竭的临界值为119.20ng/L时,AUC、95%CI、灵敏度和特异度分别为0.960、0.933~0.987、0.904和0.871,差异有统计学意义(P=0.000);两组联合诊断DN合并心力衰竭的临界值为51.24时,AUC、95%CI、灵敏度和特异度分别为0.990、0.976~1.000、0.959和0.986,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组中不同心功能分级患者生存状况比较,差异有统计学意义(P=0.000)。结论尿mALB、BNP联合诊断DN合并心力衰竭具有更高价值,这两个指标水平越差,患者预后也越差。 展开更多
关键词 尿微量清蛋白 B型脑钠肽 糖尿病肾病 心力衰竭 生存曲线
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北京市德胜社区糖尿病视网膜病变远程筛查系统的应用 预览 被引量:2
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作者 梁舒婷 才艺 +4 位作者 白向丽 仝其哲 邓洵 石璇 黎晓新 《中华实验眼科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期40-45,共6页
目的开发远程糖尿病视网膜病变(DR)筛查系统,评估社区DR远程筛查系统的应用效果。方法采用横断面研究方法,北京大学人民医院于2015年6月至2016年12月在北京大学人民医院和北京市西城区德胜社区卫生服务中心建立社区DR远程筛查系统,... 目的开发远程糖尿病视网膜病变(DR)筛查系统,评估社区DR远程筛查系统的应用效果。方法采用横断面研究方法,北京大学人民医院于2015年6月至2016年12月在北京大学人民医院和北京市西城区德胜社区卫生服务中心建立社区DR远程筛查系统,于2015年6月至2016年12月联合北京市西城区德胜社区卫生服务中心在北京德胜社区开展糖尿病患者的基线特征调查,共纳入社区卫生服务中心管理的2型糖尿病患者1355例2473眼行视力检查,并以免扩瞳数码眼底照相机和互联网传输技术为基础,在社区采集受检者眼前节及眼底图像,传输图像至医院读片中心,由有经验的医师分析图像后反馈结果,比较远程筛查系统与传统扩瞳检查法DR筛查结果与分级的一致性,并分析2种筛查方式的优劣势。结果受检眼的视力分布:视力≤0.05者103眼,占4.2%;视力〉0.05~0.3者780眼,占31.5%;视力〉0.3者1590眼,占64.3%。远程筛查系统的眼底照片读片与扩瞳后检眼镜检查DR诊断分级的一致性较好(Kappa=0.895),二者对黄斑水肿诊断的一致性良好(Kappa=0.763);二者对有无视网膜光凝及光凝分级的诊断结果一致(Kappa=1.000)。远程筛查单个样本用时约10min,明显短于扩瞳后眼底检查的23min,远程筛查系统的随访率为75.2%。结论本研究组建立的DR远程筛查系统与传统扩瞳眼底检查的结果一致性好,加入随访要求的DR分级标准的筛查随访率高,可以满足DR筛查的需求。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/诊断 群体筛查 医疗服务可及性 远程医疗 横断面研究
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窝沟封闭预防龋齿的临床疗效 预览
16
作者 冀卫敏 《中国民康医学》 2018年第7期96-97,共2页
目的:观察窝沟封闭预防龋齿的临床疗效。方法:选择能够完整接受四次复查的7~9岁小学生的第一恒磨牙、12~14岁中学生的第二恒磨牙,共计2 527颗牙冠完全萌出、窝沟点隙完全暴露于口腔并无龋坏的恒牙,对其进行窝沟封闭,定期复查窝沟封闭... 目的:观察窝沟封闭预防龋齿的临床疗效。方法:选择能够完整接受四次复查的7~9岁小学生的第一恒磨牙、12~14岁中学生的第二恒磨牙,共计2 527颗牙冠完全萌出、窝沟点隙完全暴露于口腔并无龋坏的恒牙,对其进行窝沟封闭,定期复查窝沟封闭剂的完好状况及患牙龋坏发生状况,以分析窝沟封闭的疗效。结果:窝沟封闭一年完好率93.99%,有效率98.22%,无龋发生;两年完好率87.02%,有效率96.20%,患龋率0.08%。结论:窝沟封闭具有良好的防龋齿疗效。 展开更多
关键词 恒牙 深窝沟 窝沟龋 窝沟封闭 封闭剂 疗效
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111例癌性疼痛患者社区治疗临床分析 预览 被引量:1
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作者 王友青 白向丽 +1 位作者 宋星 刘菊红 《中国全科医学》 北大核心 2018年第26期3228-3230,共3页
目的 分析北京市德胜社区卫生服务中心收治的癌性疼痛患者治疗情况,为社区医疗机构开展癌性疼痛治疗提供参考。方法 收集2012—2016年北京市西城区德胜社区卫生服务中心病房收治的111例癌性疼痛患者的信息,依据《癌症疼痛诊疗规范(2011... 目的 分析北京市德胜社区卫生服务中心收治的癌性疼痛患者治疗情况,为社区医疗机构开展癌性疼痛治疗提供参考。方法 收集2012—2016年北京市西城区德胜社区卫生服务中心病房收治的111例癌性疼痛患者的信息,依据《癌症疼痛诊疗规范(2011版)》进行规范化治疗,采用描述性分析方法对收集的信息进行分析。结果 111例癌性疼痛患者中无痛0例,轻度疼痛11例,中度疼痛25例,重度疼痛75例;男52例,女59例;平均年龄(71.2±12.6)岁;经规范化治疗后48 h疼痛缓解度(PAR)有效缓解达77.5%(86/111),72 h PAR有效缓解达99.1%(110/111)。结论 经过规范系统的培训,社区医疗机构有能力为癌性疼痛患者减轻痛苦,提高其生活质量。 展开更多
关键词 疼痛 治疗 社区卫生服务
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妇女阴道微生物群落构成与宫颈癌前病变的关系 被引量:1
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作者 周柯 马腾远 +1 位作者 邢国征 甘璐 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第9期1046-1050,共5页
目的探讨妇女阴道微生物群落构成与宫颈癌前病变的关系。方法选取2013年1月至2017年12月间北京中医院大学附属护国寺中医医院、北京市西城区德胜社区卫生服务中心、北京航天总医院和北京宣武中医医院共同收治的100例女性作为研究对象进... 目的探讨妇女阴道微生物群落构成与宫颈癌前病变的关系。方法选取2013年1月至2017年12月间北京中医院大学附属护国寺中医医院、北京市西城区德胜社区卫生服务中心、北京航天总医院和北京宣武中医医院共同收治的100例女性作为研究对象进行回顾性分析,其中,28例宫颈上皮内瘤变I期患者为CINI组,38例宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ期患者为CINⅡ~Ⅲ组,及同期34例体检健康的女性为健康组。采集所有研究对象的阴道分泌物进行细菌基因组DNA的提取,采用PCR技术对16SrRNAV3、V4区基因片段进行扩增,并采用Ⅲumina Miseq测序平台对扩增的PCR产物进行测序,观察分析阴道微生物群落物种的丰度和多样性进行评估,比较各组样本微生物群落菌门和菌群的组成成分。结果健康组样本的Alpha指标和CINⅡ~Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);而CINI组的Chao值和ACE值均显著高于健康组,两组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。在检测到的23个菌门中,C1NI组的厚壁菌门数量要低于其他两组,而放线菌门数量要高于其他两组;三组样本检测出的菌门比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。CINI组乳酸杆菌属的数量低于健康组和CINⅡ~Ⅲ组;健康组和CINⅡ~Ⅲ组在加德纳菌属数量低于CINI组;CINI组奇异菌属数量要显著高于其他两组;三组阴道菌群分布情况比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论不同程度宫颈上皮内瘤变的患者,其阴道菌群的多样性和菌群类型与健康女性大致相同,但其中有部分细菌菌群丰度有所改变,主要为乳酸杆菌属的减少和加德纳菌属、奇异菌属水平的增加,这提示阴道微生态组成的变化可能与宫颈癌病变的发展有着极大的关联。 展开更多
关键词 女性阴道 宫颈上皮内瘤病变 微生物群落
吞咽康复干预对社区脑卒中吞咽障碍的疗效观察 预览 被引量:3
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作者 张茜 张宇林 +3 位作者 代欣 王友青 魏冰 杨静 《河南科技大学学报:医学版》 2018年第2期118-121,共4页
目的探讨三级康复专科医院吞咽康复指导结合社区康复护理对社区病房脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的效果。方法选取德胜社区病房2016年2月至2017年10月收治的因脑卒中导致的吞咽障碍患者60例,采用数字随机法分为观察组和对照组,对... 目的探讨三级康复专科医院吞咽康复指导结合社区康复护理对社区病房脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的效果。方法选取德胜社区病房2016年2月至2017年10月收治的因脑卒中导致的吞咽障碍患者60例,采用数字随机法分为观察组和对照组,对照组给予常规社区吞咽康复护理,观察组在对照组康复护理的基础上给予三级康复专科医院吞咽康复指导,分别采用洼田饮水试验、Gugging吞咽功能评估量表(GUSS)及标准吞咽功能评估量表(SSA)评估干预前及干预两个月后两组患者的吞咽功能变化情况。结果两组患者洼田饮水试验、GUSS及SSA评估结果干预后均有明显改善(P〈0.05);观察组较对照组吞咽功能恢复明显(P〈0.05)。结论三级康复专科医院康复指导结合社区康复护理,可有效改善社区病房脑卒中患者的吞咽功能,可显著提高康复治疗效果。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 社区康复护理 康复指导
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叶酸对高龄H型高血压患者血浆Hcy水平及心血管不良事件的影响观察 预览 被引量:1
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作者 朱星丽 《中国社区医师》 2018年第28期69-70,共2页
目的:探讨叶酸对高龄H型高血压患者血浆Hcy水平及心血管不良事件的影响。方法:收治高龄H型高血压患者400例,随机分为两组,每组各200例。对照组给予单一降压药物治疗,观察组则给予降压药物联合叶酸治疗。比较两组高龄H型高血压控制率... 目的:探讨叶酸对高龄H型高血压患者血浆Hcy水平及心血管不良事件的影响。方法:收治高龄H型高血压患者400例,随机分为两组,每组各200例。对照组给予单一降压药物治疗,观察组则给予降压药物联合叶酸治疗。比较两组高龄H型高血压控制率、血压达标时间、干预前后患者血压和血浆Hcy水平、心血管不良事件。结果:观察组高龄H型高血压控制率高于对照组,干预后血压和血浆Hcy水平优于对照组,血压达标时间短于对照组,心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:降压药物联合叶酸治疗高龄H型高血压的应用效果确切,可有效改善血压和降低血浆Hcy。 展开更多
关键词 叶酸 H型高血压 HCY 心血管不良事件
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