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软组织黏液纤维肉瘤31例报道
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作者 邓志平 田萌萌 +4 位作者 苏永彬 刘巍峰 徐海荣 丁宜 牛晓辉 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第5期328-331,共4页
目的本研究旨在探讨软组织黏液纤维肉瘤的临床、影像、病理特点及治疗预后。方法回顾性分析我科2007年8月至2017年4月期间收治的软组织黏液纤维肉瘤31例。分析其临床、影像、病理特点及治疗预后。结果男14例,女17例,中位年龄:59岁(21~80... 目的本研究旨在探讨软组织黏液纤维肉瘤的临床、影像、病理特点及治疗预后。方法回顾性分析我科2007年8月至2017年4月期间收治的软组织黏液纤维肉瘤31例。分析其临床、影像、病理特点及治疗预后。结果男14例,女17例,中位年龄:59岁(21~80岁)。发生在上肢10例,下肢20例,躯干1例,深筋膜深层19例,深筋膜浅层12例;20例行单纯手术,6例(手术+术后放疗),4例(手术+术后化疗),1例(手术+术后放疗+术后化疗),外科边界广泛25例,边缘6例,保肢26例,截肢5例,根据FNCLCC病理分级,低度恶性为13例,中度恶性8例,高度恶性为10例。随访6~97个月,局部复发2例,占6.5%,转移3例占9.7%,Kaplan分析5年生存率为93.2%,肺转移与患者生存率相关(P<0.05)。结论软组织黏液纤维肉瘤以外科手术治疗为主,肿瘤学预后较好,肺转移是影响患者生存的最主要因素。 展开更多
关键词 纤维肉瘤 软组织肿瘤 外科手术
老年男性慢性阻塞性肺疾病稳定期患者骨密度与骨代谢标志物水平的改变
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作者 申勤勤 程洋 +2 位作者 戴丽 程晓光 夏国光 《中国医药》 2019年第2期218-221,共4页
目的探讨老年男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者骨密度与骨代谢标志物水平的改变。方法选取2016年1月至2017年12月北京积水潭医院住院的老年男性COPD稳定期患者41例(COPD组),另外选择我院同期体检无COPD的老年男性42名为对照组,比较... 目的探讨老年男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者骨密度与骨代谢标志物水平的改变。方法选取2016年1月至2017年12月北京积水潭医院住院的老年男性COPD稳定期患者41例(COPD组),另外选择我院同期体检无COPD的老年男性42名为对照组,比较2组研究对象骨密度和骨代谢标志物水平的差异。结果COPD组骨量减少及骨质疏松发生率均高于对照组[43.9%(18/41)比31.0%(13/42),36.6%(15/41)比14.3%(6/42)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。COPD组L1~4及股骨颈、全髋骨密度T值均低于对照组[-0.3(-1.0,0.7)比0.6(-0.3,2.0),-2.1(-2.5,-1.4)比-1.5(-2.5,-1.0),-1.3(-2.0,-0.8)比-1.1(-1.4,-0.2)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。COPD组患者骨生成指标Ⅰ型前胶原氨基端延长肽和骨吸收指标Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列及骨转化指标N端骨钙素均高于对照组[(40±12)μg/L比(32±12)μg/L,(0.52±0.21)μg/L比(0.42±0.24)μg/L,(13±4)μg/L比(11±4)μg/L],25-羟维生素D低于对照组[(12±4)μg/L比(16±6)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年男性COPD患者骨密度低于同年龄对照组,骨质疏松发生率高,COPD继发骨质疏松症为高转换型。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 骨质疏松 骨密度 骨代谢
去势比格犬腹部脂肪与相关血清学指标及骨密度的变化关系 预览
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作者 杨若培 徐黎 +5 位作者 王玲 张晨鑫 张天宇 端木羊羊 闫国强 程晓光 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期606-610,共5页
目的通过建立去势比格犬模型,观察绝经早期腹部脂肪变化规律,并通过对脂肪与骨代谢相关血清学指标的测量与分析,探讨脂肪及骨代谢的关键影响因素。方法选取6只成年雌性比格犬进行去势术,分别在术前、术后4个月、6个月、10个月进行腰椎定... 目的通过建立去势比格犬模型,观察绝经早期腹部脂肪变化规律,并通过对脂肪与骨代谢相关血清学指标的测量与分析,探讨脂肪及骨代谢的关键影响因素。方法选取6只成年雌性比格犬进行去势术,分别在术前、术后4个月、6个月、10个月进行腰椎定量CT(quantatitive computed tomography,QCT)腹部脂肪面积、骨密度(bone mineral density,BMD)、MRI腰椎骨髓脂肪含量及血清学指标的检测,比较不同时间各指标的变化趋势及关系。结果比格犬腹内脂肪面积(visceral fat area,VFA)、皮下脂肪面积(subcutaneous fat area,SFA)、腹部总脂肪面积(total fat area,TFA)在术后6个月、10个月均增加(P<0.05),术后10个月VFA增加百分比均值为84.39%,且为三者中最大;术后比格犬BMD并未明显降低。体重、BMD、瘦素(leptin,LP)、VFA、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)与SFA相关。SFA、体重、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、内脏脂肪素(visfatin,VFN)与BMD相关。结论去势比格犬模型可用于研究绝经后雌激素缺乏所引起的脂肪代谢变化,但短期内BMD并未明显丢失,骨、脂肪代谢之间存在交互作用。 展开更多
关键词 卵巢切除 腹部脂肪 骨密度 脂肪因子 比格犬
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应用双能X线骨密度仪调查中国人群骨密度水平和骨质疏松症患病率--多中心大样本体检人群调查
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作者 程晓光 董剩勇 +11 位作者 王亮 冯剑 孙冬茂 章秋 黄际远 温庆祥 胡荣 李娜 王倩倩 马远征 付晓霞 曾强 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期51-58,共8页
目的采用双能X线骨密度仪(DXA)调查我国不同地区成年体检人群平均骨密度水平和50岁以上人群骨质疏松症患病率。方法选取2008—2018年在全国7家三甲医院参加健康体检且年龄在20岁以上的受检者75321人,采用GE Lunar Prodigy或iDXA型号DXA... 目的采用双能X线骨密度仪(DXA)调查我国不同地区成年体检人群平均骨密度水平和50岁以上人群骨质疏松症患病率。方法选取2008—2018年在全国7家三甲医院参加健康体检且年龄在20岁以上的受检者75321人,采用GE Lunar Prodigy或iDXA型号DXA扫描仪测量腰椎1~4、股骨颈和全髋骨密度,用同一欧洲脊椎体模(ESP)在每台DXA机器上重复扫描10次并分别构建每个中心的回归方程校正骨密度值。每5岁为一个年龄组,计算峰值骨量,以平均峰值骨量和标准差计算T值。骨质疏松症的诊断参考世界卫生组织推荐的诊断标准。骨质疏松症总患病率根据2010年全国人口普查数据进行年龄标准化。结果最终纳入研究对象共75321人,其中男性40944人(54.36%),女性34377人(45.64%);总体年龄(51.8±10.9)岁,男性和女性年龄分别为(51.1±10.6)岁和(52.7±11.1)岁。各测量部位平均骨密度值随着年龄增长呈下降趋势,从东北地区、华北地区、华东地区到西南地区呈递减趋势,随着体质指数水平增加呈上升趋势(P均<0.001)。男性峰值骨密度出现在20~30岁,腰椎1~4、股骨颈和全髋峰值骨密度分别为1.09g/cm^2、0.97g/cm^2和0.97g/cm^2;女性峰值骨密度值出现在35~40岁,腰椎1~4、股骨颈和全髋峰值骨密度分别为1.11g/cm^2、0.84g/cm^2和0.88g/cm^2。骨质疏松症患病率最高的部位男性为股骨颈(4.58%),女性为腰椎1~4(23.38%)。50岁以上人群年龄标准化的骨质疏松症总患病率男性为6.46%,女性为29.13%。按照2010年全国人口普查数据,骨质疏松症患者男性10879115例,女性49286542例。结论我国20岁以上体检人群骨密度水平与性别、年龄、地区和体重水平相关。全国50岁以上人群中男性和女性年龄标准化骨质疏松症患病率分别为6.46%和29.13%。 展开更多
关键词 骨密度 骨质疏松症 双能X线骨密度仪 患病率
定量CT测量T12骨密度替代病变腰椎用于骨质疏松诊断的可行性 预览
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作者 潘亚玲 陈彤彤 +2 位作者 王晗琦 程晓光 陆勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第7期1086-1090,共5页
目的探讨在低剂量CT肺癌筛查联合定量CT骨密度检查中,以测量T12椎体骨密度替代病变的L1或L2用于骨质疏松诊断的可行性。方法选取1 298名接受低剂量CT肺癌筛查联合定量CT骨密度检查的健康体检者,测量其T12、L1、L2椎体骨密度,并计算校准... 目的探讨在低剂量CT肺癌筛查联合定量CT骨密度检查中,以测量T12椎体骨密度替代病变的L1或L2用于骨质疏松诊断的可行性。方法选取1 298名接受低剂量CT肺癌筛查联合定量CT骨密度检查的健康体检者,测量其T12、L1、L2椎体骨密度,并计算校准的T12骨密度,记为T12^*。以L1+L2为诊断标准,分别分析各椎体组合T12+L1、 T12+L2、 T12^*+L1、T12^*+L2与L1+L2评估骨量的一致性和诊断骨质疏松的差异性。结果各椎体组合与L1+L2评估骨量的一致性均较好(Kappa 均>0.75,P均<0.05)。各椎体组合诊断骨质疏松的特异度均>98%。T12+L1、 T12+L2 诊断骨质疏松的敏感度分别为73.33%(143/195)及77.95%(152/195);而T12^*+L1、T12^*+L2诊断骨质疏松的敏感度分别为83.08%(162/195)及90.26%(176/195)。结论定量CT测量T12骨密度替代病变L1或L2,可能降低诊断骨质疏松的敏感度,应对其进行校准。 展开更多
关键词 骨质疏松 胸椎 腰椎 骨密度 体层摄影术 X线计算机
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T2WI直方图对椎体压缩性骨折进展中骨髓水肿及疼痛变化的评价 预览
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作者 徐良洲 黄波 +6 位作者 程晓光 程克斌 张鑫 刘华 汪鹏 刘坚 蔡青蓉 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第5期480-483,共4页
目的:探讨T2WI直方图在椎体压缩性骨折时间判定及疼痛评价中应用的可行性。方法:将32例因骨质疏松所致胸腰椎压缩性骨折的患者纳入研究,在骨折30、90d时行常规MRI检查和疼痛评分。对以上时间的T2WI压脂图像进行直方图分析,计算直方图的... 目的:探讨T2WI直方图在椎体压缩性骨折时间判定及疼痛评价中应用的可行性。方法:将32例因骨质疏松所致胸腰椎压缩性骨折的患者纳入研究,在骨折30、90d时行常规MRI检查和疼痛评分。对以上时间的T2WI压脂图像进行直方图分析,计算直方图的平均值、中位数、标准差、峰度值和偏度值,比较30d和90d时各参数之间的差异,并探讨各参数与疼痛评分之间的相关性。结果:骨折90d时,T2WI直方图的平均值、中位数、标准差及偏度值均低于30d时(均P<0.05),平均值、中位数与疼痛评分有显著相关性,相关系数分别为0.892、0.912。结论:T2WI直方图参数中平均值和中位数能帮助判断骨折时间,同时与疼痛程度有一定相关性,可为临床诊疗方案的制订提供一定依据。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 T2WI直方图
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MR 3D-VIBE序列对儿童局灶性纤维软骨发育不良的诊断价值 预览
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作者 娄路馨 于爱红 +2 位作者 程晓光 程克斌 李新民 《放射学实践》 北大核心 2019年第1期75-78,共4页
目的:探讨MR水激发三维容积内插梯度回波(3D-VIBE)序列对儿童局灶性纤维软骨发育不良(FFCD)的诊断价值。方法:回顾性分析14例经病理证实的FFCD患儿的临床及MRI表现,全部病例均采用3D-VIBE序列进行扫描。结果:14例中8例病变位于胫骨(近段... 目的:探讨MR水激发三维容积内插梯度回波(3D-VIBE)序列对儿童局灶性纤维软骨发育不良(FFCD)的诊断价值。方法:回顾性分析14例经病理证实的FFCD患儿的临床及MRI表现,全部病例均采用3D-VIBE序列进行扫描。结果:14例中8例病变位于胫骨(近段7例,中段1例),2例位于股骨远段,4例位于尺骨远段。以病理结果为最终诊断标准,MRI正确诊断FFCD14例,诊断符合率为100%(14/14)。FFCD的3D-VIBE序列表现:7例胫骨及1例股骨病变表现为楔形骨质凹陷,1例胫骨病变表现为螺旋状骨质凹陷;尺骨远段病变表现为尺骨远段桡侧不规则骨质凹陷。所有病变在骨质凹陷或缺损区均可见低信号的条带状纤维结构(线状2例,索条状3例,扁索条状5例,带状4例)。在病理显示软骨化生的9例病例中,MRI图像上8例(88.9%,8/9)可见软骨成分。8例胫骨及1例股骨病变的骨质凹陷区和骨干皮质增厚,4例尺骨病变均未见皮质增厚。结论:MR3D-VIBE序列可清晰显示FFCD的发病部位、形态、纤维条带结构和软骨成分,对FFCD有很高的诊断价值。 展开更多
关键词 纤维软骨发育不良 儿童 磁共振成像 3D-VIBE序列
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中国定量CT(QCT)骨质疏松症诊断指南(2018) 预览
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作者 程晓光 王亮 +2 位作者 曾强 吴静 《中国定量CT(QCT)骨质疏松症诊断指南》工作组 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期733-737,共5页
骨密度测量在骨质疏松症防治中具有重要作用,定量CT(quantitative computed tomography,QCT)因其成像技术优势,近年来在骨质疏松症的临床和科研以及健康管理中的应用越来越广。为了更好地规范QCT在骨质疏松症诊疗和健康管理中的应用,中... 骨密度测量在骨质疏松症防治中具有重要作用,定量CT(quantitative computed tomography,QCT)因其成像技术优势,近年来在骨质疏松症的临床和科研以及健康管理中的应用越来越广。为了更好地规范QCT在骨质疏松症诊疗和健康管理中的应用,中国老年学和老年医学学会、中华医学会健康管理学分会联合11个学术团体,组织全国著名的专家对近年来国内外QCT的研究进展和临床文献进行认真复习,并重点结合中国国内研究的最新数据和研究成果,参考国际临床骨密度学会、美国放射学院和中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会已经发布的相关指南,制定了本QCT诊断指南。为临床医务工作者在QCT临床应用方面提供科学、具体的指导,促进骨质疏松症的规范诊疗。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨密度 定量CT 诊断标准
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50岁以上人群不同部位T值的差异及临床意义研究 预览
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作者 张小倩 李娜 +5 位作者 高红玉 端木羊羊 何勇 何丽 程晓光 章秋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第27期3312-3316,共5页
背景目前公认的骨质疏松症诊断标准是基于双能X线吸收检测法(DXA)的测量结果,测量部位多为腰部和髋部,并以T值的高低进行骨质疏松症的诊断,但不同部位T值差异及其临床意义的相关研究较少。目的研究50岁以上人群不同部位DXA所测T值的一致... 背景目前公认的骨质疏松症诊断标准是基于双能X线吸收检测法(DXA)的测量结果,测量部位多为腰部和髋部,并以T值的高低进行骨质疏松症的诊断,但不同部位T值差异及其临床意义的相关研究较少。目的研究50岁以上人群不同部位DXA所测T值的一致性,分析不同部位T值的差异及临床意义。方法收集2010—2017年在安徽医科大学第一附属医院体检中心接受常规体检且进行DXA骨密度(BMD)检查的6945例受检者的数据。按年龄进行分组,以人群中峰值BMD作为参考值,在此基础上计算50岁以上男、女受检者的L1~4、L2~4、股骨颈、全髋T值。结果男性各部位峰值BMD出现在20~年龄组,女性各部位峰值BMD出现在30~年龄组。50岁以上男性,各年龄组内L1~4、L2~4T值比较,差异无统计学意义(P>0.05);各年龄组内股骨颈、全髋T值低于L1~4、L2~4T值,全髋T值高于股骨颈T值(P<0.05);各年龄组间L1~4、L2~4T值比较,差异无统计学意义(P>0.05);60~年龄组股骨颈T值低于50~年龄组,70~年龄组股骨颈T值低于60~、50~年龄组,70~年龄组全髋T值低于50~年龄组,80~年龄组股骨颈、全髋部位T值低于70~、60~、50~年龄组(P<0.05)。50岁以上女性,各年龄组内L1~4T值均低于L2~4T值(P<0.05);50~年龄组和60~年龄组内L1~4、L2~4T值低于股骨颈、全髋部位T值,70~年龄组内股骨颈T值和80~年龄组内股骨颈、全髋部位T值低于L1~4、L2~4T值(P<0.05);除80~年龄组,50~、60~、70~年龄组内股骨颈T值低于全髋部位T值(P<0.05)。不同年龄组间L1~4、L2~4T值比较,60~年龄组低于50~年龄组,70~年龄组低于50~年龄组,80~年龄组低于60~、50~年龄组(P<0.05);不同年龄组间股骨颈及全髋部位T值比较,60~年龄组低于50~年龄组,70~年龄组低于60~、50~年龄组,80~年龄组低于70~、60~、50~年龄组(P<0.05)。结论 50岁以上男性中,不同部位T值有差异,腰椎部位易受多种因素影响,故髋部T值在骨质疏松症诊断中意义 展开更多
关键词 骨质疏松 骨密度 双能X线吸收检测仪 T值 50岁以上
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中国定量CT骨质疏松症诊断指南(2018)
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作者 《中国定量CT骨质疏松症诊断指南(2018)》工作组 程晓光 +2 位作者 王亮 曾强 吴静 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期195-200,共6页
骨密度测量在骨质疏松症防治中具有重要作用,定量CT( quantitative computedtomography, QCT)因其成像技术优势,近年来在骨质疏松症的临床和科研,以及健康管理的应用越来越广泛。为了更好地规范QCT在骨质疏松症诊疗和健康管理中的应用,... 骨密度测量在骨质疏松症防治中具有重要作用,定量CT( quantitative computedtomography, QCT)因其成像技术优势,近年来在骨质疏松症的临床和科研,以及健康管理的应用越来越广泛。为了更好地规范QCT在骨质疏松症诊疗和健康管理中的应用,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会、中华医学会健康管理学分会联合11个学术团体.组织全国影像、健康管理、骨质疏松等专业专家对近年来国内外QCT的研究进展和临床文献进行认真复习,重点结合中国的最新研究成果和数据,参考国际临床骨密度学会、美国放射学院和中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会已经发布的诊断标准,制定本指南。为临床医务工作者在QCT临床应用方面提供科学、具体的指导,促进骨质疏松症的规范诊疗。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨密度 定量CT 诊断标准
减肥手术后腹部脂肪及骨密度的变化定量CT研究 预览
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作者 张晨鑫 徐黎 +3 位作者 王玲 高宏凯 韩辉 程晓光 《重庆医学》 CAS 2019年第7期1128-1130,1135共4页
目的对比分析定量CT(QCT)检测减肥手术前后腹部内脏和皮下脂肪含量及骨密度的变化。方法6例行减肥手术的肥胖患者于手术前和手术后6个月分别行腹部QCT扫描,测量腹部脂肪含量和分布,以及腰椎骨密度,比较减肥手术前后基本人体测量参数、... 目的对比分析定量CT(QCT)检测减肥手术前后腹部内脏和皮下脂肪含量及骨密度的变化。方法6例行减肥手术的肥胖患者于手术前和手术后6个月分别行腹部QCT扫描,测量腹部脂肪含量和分布,以及腰椎骨密度,比较减肥手术前后基本人体测量参数、实验室生化指标、QCT腹部脂肪分布和骨密度的差异。结果6例患者减肥手术后,体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、三酰甘油(TG)水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。腹部脂肪总体积(TTFV)、腹内脂肪总体积(TVFV)、腹部皮下脂肪总体积(TSFV)均有明显减少,腹内与皮下脂肪比也相应减低。各个层面腹内脂肪面积(VFA)相对减少量由上至下逐渐增多,以第5腰椎(L5)/骶骨第1节段(S1)层面最多。减肥手术后腰椎骨密度无明显改变。结论减肥手术后腹内与皮下脂肪均明显减少,且以腹内脂肪减少为主,而腹内脂肪减少又以下腹部为主;术后腰椎骨密度无明显降低。 展开更多
关键词 减肥手术 腹部脂肪 骨密度 定量CT
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垂体柄阻断综合征72例的MRI特征及临床表现
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作者 吴伯栋 郭俊 程晓光 《中国优生与遗传杂志》 2019年第7期855-856,895,F0004共4页
目的分析垂体柄阻断综合征的MRI特征及临床表现,以提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析2013年至2018年间我院收治的72例经MRI诊断为垂体柄阻断综合征患者的影像及临床资料,将其按照垂体柄是否完全中断分为2组,对其影像、临床特... 目的分析垂体柄阻断综合征的MRI特征及临床表现,以提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析2013年至2018年间我院收治的72例经MRI诊断为垂体柄阻断综合征患者的影像及临床资料,将其按照垂体柄是否完全中断分为2组,对其影像、临床特点进行分析总结。结果 72例患者中垂体柄缺如者40例,其中2例合并全垂体功能减退,10例合并第二性征发育迟缓,4例合并第二性征缺如,1例伴智力障碍,2例伴肾上腺皮质功能减退,1例合并尿崩症;垂体柄明显变细者32例,其中1例合并全垂体功能减退,2例合并努南综合征,2例合并第二性征发育迟缓,2例合并尿崩症;72例患者均有生长发育迟缓且生长激素激发峰值<5μg/L。所有患者MRI均表现为垂体后叶异位,垂体柄缺如组中37例垂体前叶发育不良,垂体柄变细组中29例垂体前叶发育不良。结论垂体柄阻断综合征所有患者均以生长发育迟缓为主要临床表现,并伴发其他发育畸形,MRI诊断的特征性标志是垂体后叶异位,临床、实验室检查提示异常时,MRI是诊断此病最有效且唯一可靠的检查方法。 展开更多
关键词 垂体柄阻断综合征 磁共振成像 垂体后叶异位
T11~L2椎体骨密度相关性 预览
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作者 王勇朋 阳琰 +2 位作者 何生生 钱堃 程晓光 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期3193-3195,共3页
目的探讨T11~L2椎体间骨密度的差异及相关性。方法360例无症状体检者T11~L2椎体骨密度资料,分析椎体间骨密度差异及相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析分别依据T11、T12、L1、L2椎体骨密度诊断骨量减低的准确性。结果T11、T12、L1、L... 目的探讨T11~L2椎体间骨密度的差异及相关性。方法360例无症状体检者T11~L2椎体骨密度资料,分析椎体间骨密度差异及相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析分别依据T11、T12、L1、L2椎体骨密度诊断骨量减低的准确性。结果T11、T12、L1、L2椎体间骨密度呈递减趋势且差异有统计学意义,任意两者均具有明显相关性(P<0.05)。ROC曲线分析示:分别依据T11、T12、L1、L2椎体骨密度诊断骨量减低的准确性均较高(曲线下面积均大于0.9)。结论T11、T12、L1、L2椎体骨密度均能用于机会性筛查骨量减低。 展开更多
关键词 骨密度 骨量减低 体层摄影术 定量CT
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中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)
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作者 《中国老年骨质疏松症诊疗指南》(2018)工作组 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会 +15 位作者 马远征 王以朋 刘强 李春霖 马迅 王拥军 邓廉夫 贺良 杨乃龙 陈伯华 邱贵兴 朱汉民 陶天遵 秦岭 王亮 程晓光 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期38-61,共24页
根据国内外循证医学指南制订标准化方法与步骤,组建多学科指南制定专家工作组,先后经过指南注册及指南计划书撰写、相关指南评价分析、临床问题遴选和确定、临床证据检索及评价、形成推荐意见等流程,经共识专家组3轮讨论,最终制定中国... 根据国内外循证医学指南制订标准化方法与步骤,组建多学科指南制定专家工作组,先后经过指南注册及指南计划书撰写、相关指南评价分析、临床问题遴选和确定、临床证据检索及评价、形成推荐意见等流程,经共识专家组3轮讨论,最终制定中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)。使用GRADE系统对证据体和推荐意见进行分级。同时考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本和利弊平衡为老年骨质疏松症的诊疗提供15条推荐意见。指南涵盖了老年骨质疏松症的筛查,风险评估,诊断,基础措施,多种抗骨质疏松药物,疗效监测和评估等方面。指南旨在为中国广大临床医生和患者提供最佳决策工具。 展开更多
关键词 老年骨质疏松 诊断 治疗 指南
定量CT检查技术评价腹腔镜胃旁路术肥胖症患者腹部脂肪变化的应用价值
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作者 韩辉 张晨鑫 +4 位作者 程晓光 苗山 张野 刘昕炜 高宏凯 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期859-863,共5页
目的探讨定量CT检查技术评价腹腔镜胃旁路术肥胖症患者腹部脂肪变化的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2011年3月至2012年2月解放军总医院第三医学中心收治的52例行腹腔镜胃旁路术肥胖症患者的临床病理资料;男24例,女28例... 目的探讨定量CT检查技术评价腹腔镜胃旁路术肥胖症患者腹部脂肪变化的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2011年3月至2012年2月解放军总医院第三医学中心收治的52例行腹腔镜胃旁路术肥胖症患者的临床病理资料;男24例,女28例;年龄为(43±9)岁,年龄范围为23~62岁。52例患者均行腹腔镜胃旁路术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)人体测量学指标变化情况。(3)随访情况。采用门诊方式进行随访,了解患者术后并发症发生情况和肥胖症治疗达标情况,随访时间为术后1、3、6、12个月。随访时间截至2013年2月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,重复测量的计量资料采用重复测量方差分析;计数资料以绝对数表示。结果(1)手术及术后情况:52例患者顺利完成腹腔镜胃旁路术,无中转开腹。52例患者术中出血量,手术时间,住院时间分别为(25±11)mL,(78±14)min,(11±2)d。(2)人体测量学指标变化情况:术前52例患者体质量指数(BMI)、脂肪量、非脂肪量、腹部总脂肪体积(TAFV)、腹部皮下总脂肪体积(TSFV)和腹部腹内总脂肪体积(TVFV)分别为(31.8±1.8)kg/m2、(39.4±4.1)kg、(50.2±6.0)kg、(11703±3899)cm3、(7418±2969)cm3和(4314±1692)cm3。术后3个月,上述指标分别为(28.5±1.4)kg/m2、(33.0±1.1)kg、(49.7±4.6)kg、(11016±3713)cm3、(7044±2970)cm3和(3969±1443)cm3。术后6个月,上述指标分别为(27.1±1.7)kg/m2、(30.2±1.3)kg、(45.4±3.1)kg、(9406±4452)cm3、(6442±3307)cm3和(2964±1694)cm3。术后12个月,上述指标分别为(24.4±2.4)kg/m2、(32.6±1.1)kg、(48.6±2.7)kg、(7612±3029)cm3、(5623±2650)cm3和(1826±360)cm3。上述指标变化均有统计学意义(F=130.2,30.0,4.9,25.6,11.9,16.5,P<0.05)。术后3个月与术前比较,BMI、脂肪量和TAFV差异均有统计学意义(P<0.05),非脂肪量、TSFV和TVFV差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月与术前比较,BMI、脂肪量、TAFV和TVFV差异均有统� 展开更多
关键词 肥胖症 胃旁路术 定量CT检查 内脏脂肪 腹腔镜检查
北京市部分社区人群中吸烟、戒烟情况调查及其与椎体骨折的相关性分析 预览
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作者 史维雅 李凯 +10 位作者 程晓光 余卫 袁延楠 李葆青 潘振宇 李功杰 费家勇 白宇翔 张滨 单飞 施裕新 《中国临床医学》 2018年第6期890-894,共5页
目的:探讨吸烟、戒烟与中老年人群椎体骨折的关系。方法:对3403例参加北京市肺癌早期筛查项目的社区人群(42~72岁)进行吸烟、戒烟情况调查。在低剂量胸部CT扫描的侧位定位像上,采用Genant椎体骨折半定量法对T4~L4椎体进行骨折评价。分... 目的:探讨吸烟、戒烟与中老年人群椎体骨折的关系。方法:对3403例参加北京市肺癌早期筛查项目的社区人群(42~72岁)进行吸烟、戒烟情况调查。在低剂量胸部CT扫描的侧位定位像上,采用Genant椎体骨折半定量法对T4~L4椎体进行骨折评价。分析椎体骨折的分布情况;比较不同性别、年龄段的椎体骨折阳性率差异;比较不同吸烟指数、戒烟年限人群的椎体骨折阳性率差异。结果:共有703例研究对象(20.7%)发现1077个椎体骨折,其中T12、T11、L1骨折数量占前3位,1级骨折占92.3%。年龄<65岁的各年龄段人群中,男性椎体骨折阳性率高于女性(P<0.001);年龄≥65岁的男女性间椎体骨折阳性率差异无统计学意义。吸烟组、戒烟组椎体骨折阳性率分别为23.3%、21.8%,均高于非吸烟组(14.2%),且差异有统计学意义(P<0.01)。轻、中、重度吸烟组椎体骨折阳性率分别为19.2%、27.7%、23.2%,中、重度吸烟组与非吸烟组差异有统计学意义(P<0.001)。戒烟<5年、5~10年、>10年组椎体骨折阳性率分别为23.1%、19.9%、23.1%,其中戒烟<5年组与非吸烟组差异有统计学意义(P=0.003)。结论:吸烟指数≥200年支及戒烟5年内的椎体骨折阳性率升高,应加以关注。 展开更多
关键词 吸烟 戒烟 椎体骨折 CT侧位定位像
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五例肿瘤性骨软化症的临床诊治及随访研究 预览 被引量:1
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作者 苗时雨 李伟 +5 位作者 左庆瑶 陈佳 王红 冯瑾 程晓光 邓微 《骨科临床与研究杂志》 2018年第2期101-106,共6页
目的 探讨肿瘤性骨软化症( tio)的临床特点、诊断过程及手术治疗效果,以期提高n o 的诊治水平,减少误诊误治.方法回顾分析2014年7月至2016年8月北京积水潭医院收治的5例 TIO患者的病历资料,分析5例患者的临床特点、手术前后的实验室... 目的 探讨肿瘤性骨软化症( tio)的临床特点、诊断过程及手术治疗效果,以期提高n o 的诊治水平,减少误诊误治.方法回顾分析2014年7月至2016年8月北京积水潭医院收治的5例 TIO患者的病历资料,分析5例患者的临床特点、手术前后的实验室检查结果以及影像学检查结果,并 进行相关性分析.结果 5例患者中男2例,女3例,年龄(44.4±12.1)岁,病程(3.8±1.8)年.随访 (20.2±11.9)(12~48)个月.术前患者的血磷下降(0.44±0.04)111111〇1/[,肾磷酸根阈值下降(0.34±0.05)111111〇1/1^25羟维生素03下降(13.20±6.49)118/1111.肿瘤定位腰椎1例,会阴部1例,鼻窦1例, 下肢2例.接受肿瘤切除术后血磷均恢复正常.术后1个月,骨痛及乏力症状略有加重,此后逐渐好 转,术后6个月消失.术后1年骨密度显著改善-6. 984,尸〈0.05),线性回归分析结果显示:术前 骨密度受肾磷酸根_值影响(标准系数0=〇.885,《=3.287'〈〇.〇5);术后1年骨密度受术后3(1血磷 水平影响(标准系数办=1.〇〇〇,£ = 87.724'〈0.05).结论加强骨痛患者血磷的筛查,通过功能成像 及解剖成像可以完成肿瘤定位,完整切除肿瘤后病情可获得缓解. 展开更多
关键词 骨软化症 低磷血症 骨密度
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骶骨血管脂肪瘤影像表现一例 预览
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作者 邓小丽 侯雪 +2 位作者 闫东 刘宝岳 程晓光 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第10期778-779,共2页
患者,男,44岁,因“腰骶部疼痛3个月,加重伴疼痛1个月”入北京积水潭医院。患者4个月前出现腰骶部疼痛,平卧症状不明显,行走后疼痛加重。入院查体:腰骶部无肿胀畸形,无红肿压痛。辅助检查:2015年3月13日CT示骶1右侧见类圆形溶骨性骨质破... 患者,男,44岁,因“腰骶部疼痛3个月,加重伴疼痛1个月”入北京积水潭医院。患者4个月前出现腰骶部疼痛,平卧症状不明显,行走后疼痛加重。入院查体:腰骶部无肿胀畸形,无红肿压痛。辅助检查:2015年3月13日CT示骶1右侧见类圆形溶骨性骨质破坏,边界清晰,大小约29 mm×26 mm×25 mm,其内密度不均,内见脂肪密度及条状软组织密度影,CT值为-70~10 Hu,增强扫描见不均匀条状强化,强化区软组织影CT为53 Hu(图1A~1C)。 展开更多
关键词 血管脂肪瘤 骶骨 磁共振成像
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DXA与QCT预测骨折风险的进展:非骨密度测量指标 预览
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作者 王钰 彭静娴 +1 位作者 程晓光 徐良洲 《中国骨质疏松杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期561-566,共6页
骨折风险的预测指标除了骨密度(BMD)之外还有很多进展。国际临床骨密度学会(ISCD)于2015年就DXA与QCT非BMD测量在预测骨折危险性方面的应用,包括骨小梁评分数(TBS)和髋关节几何测量的专题召开了共识研讨会。此外,定量计算机断层... 骨折风险的预测指标除了骨密度(BMD)之外还有很多进展。国际临床骨密度学会(ISCD)于2015年就DXA与QCT非BMD测量在预测骨折危险性方面的应用,包括骨小梁评分数(TBS)和髋关节几何测量的专题召开了共识研讨会。此外,定量计算机断层扫描(QCT)分析的新进展包括有限元分析、髋关节QCT、髋关节类DXA测量和随机筛查没有包含在ISCD以前的共识内。本次会上讨论的主题由ISCD理事会和科学咨询委员会提出,旨在解决临床实际需求。骨密度测量领域的国际专家小组对专题工作组提交的报告进行了审核。本文为共识研讨会会议总结。 展开更多
关键词 双能X线骨密度仪 有限元分析 指南 随机筛查 定量CT
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中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018) 预览 被引量:12
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作者 《中国老年骨质疏松症诊疗指南》(2018)工作组 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会 +15 位作者 马远征 王以朋 刘强 李春霖 马迅 王拥军 邓廉夫 贺良 杨乃龙 陈伯华 邱贵兴 朱汉民 陶天遵 秦岭 王亮 程晓光 《中国骨质疏松杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1541-1565,共25页
根据国内外循证医学指南制定标准化方法与步骤,组建多学科指南制定专家工作组,先后经过指南注册及指南计划书撰写、相关指南评价分析、临床问题遴选和确定、临床证据检索及评价、形成推荐意见等流程,经共识专家组3轮讨论,最终制定中国... 根据国内外循证医学指南制定标准化方法与步骤,组建多学科指南制定专家工作组,先后经过指南注册及指南计划书撰写、相关指南评价分析、临床问题遴选和确定、临床证据检索及评价、形成推荐意见等流程,经共识专家组3轮讨论,最终制定中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)。使用GRADE系统对证据体和推荐意见进行分级。同时考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本和利弊平衡为老年骨质疏松症的诊疗提供15条推荐意见。该指南涵盖了老年骨质疏松症的筛查、风险评估、诊断、基础措施、多种抗骨质疏松药物、疗效监测和评估等方面。本指南旨在为我国广大临床医生和患者提供科学依据。 展开更多
关键词 老年骨质疏松 诊断 治疗 指南
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