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9例治愈危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床与流行病学特征 认领
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作者 许娟娟 殷峥嵘 +10 位作者 安義 汪速飞 朱佩佩 吴凤 王剑桥 李泽宇 方岩 张蓓 王维慈 金阳 林能兴 《华中科技大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期213-216,共4页
目的 分析9例治愈的新型冠状病毒肺炎危重型病例的临床和流行病学特征,为一线临床有效诊治新型冠状病毒肺炎危重型患者提供参考.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院西院2020年1月22日至2020年2月15日收治入院并治愈出院... 目的 分析9例治愈的新型冠状病毒肺炎危重型病例的临床和流行病学特征,为一线临床有效诊治新型冠状病毒肺炎危重型患者提供参考.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院西院2020年1月22日至2020年2月15日收治入院并治愈出院的9例危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,整理总结其流行病学特征及临床特点.结果 患者最大年龄64岁,最小29岁,平均(51.0±13.7)岁;<40岁者3例(33.3%),40~60岁者3例(33.3%),>60岁者3例(33.3%);病例男女比例0.8:1;9例患者(100.0%)均为武汉居民,发病前14 d与确诊新型冠状病毒肺炎患者有接触史者6例(66.7%),与疑似患者有接触史者2例(22.2%);发热8例(88.9%),咳嗽6例(66.7%),咳痰5例(55.6%),乏力2例(22.2%),腹泻2例(22.2%),呼吸困难1例(11.1%);有慢性基础疾病7例(77.7%);首次肺部CT,表现为双肺多发斑片状磨玻璃影7例(77.7%),表现为单侧肺多发斑片状影2例(22.2%);患者血常规检查基本正常,炎症指标C反应蛋白显著升高.结论 8例危重型新型冠状病毒肺炎患者系接触确诊或疑似患者而感染,早期隔离至关重要;危重型患者多同时患有慢性基础疾病,免疫力较弱,此类人群应特别注意,如出现发热、咳嗽等症状应尽快就医. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 危重型 临床表现 流行病学特征
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新型冠状病毒肺炎合并心肌梗死1例报道 认领
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作者 聂少芳 张欣 +15 位作者 彭文鹏 杨炼 冷良 张晓博 董倩 戴聪 洪晓华 余光宏 乔保茹 李恭驰 秦铮 任媛 罗水平 高金波 程翔 周子华 《华中科技大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期220-222,共3页
新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019 , COVID-19)从2019年12月自武汉发现以来[1] ,目前已席卷全球.从临床实践来看,新型冠状病毒肺炎不仅仅局限于肺部,很多患者同时合并心血管并发症,如急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等.新... 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019 , COVID-19)从2019年12月自武汉发现以来[1] ,目前已席卷全球.从临床实践来看,新型冠状病毒肺炎不仅仅局限于肺部,很多患者同时合并心血管并发症,如急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等.新型冠状病毒肺炎发生心血管并发症的原因较多,如老年患者往往存在心血管基础疾病,病毒感染继发的凝血功能异常,炎症因子过度激活,病毒的直接心肌损害,缺氧等.新型冠状病毒肺炎合并心血管并发症以后,对心血管并发症的诊断、治疗与预后均有较大影响. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 急性心肌梗死 病例报道
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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间创伤骨科急诊手术处理专家共识 认领 被引量:13
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作者 刘静 李卉 +40 位作者 周武 刘国辉 张英泽 姜保国 唐佩福 刘国栋 吴新宝 袁志 周方 王天兵 付中国 侯志勇 苏佳灿 余斌 邵增务 夏天 熊蠡茗 方跃 王光林 林朋 陈雁西 倪江东 杨雷 王栋梁 何承建 刘曦明 车彪 李亚明 王俊文 陈明 赵猛 曹发奇 孙云 米博斌 刘梦非 熊元 薛航 胡良聪 胡益强 陈朗 闫晨晨 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期111-116,共6页
自2019年12月开始,湖北省武汉市相继出现新型冠状病毒感染肺炎(NCP)患者,并迅速扩散到整个湖北省乃至全国。其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),其传染性强,可经过多种途径传播,人群普遍易感,给NCP的防控带来了巨大的困难。笔者基... 自2019年12月开始,湖北省武汉市相继出现新型冠状病毒感染肺炎(NCP)患者,并迅速扩散到整个湖北省乃至全国。其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),其传染性强,可经过多种途径传播,人群普遍易感,给NCP的防控带来了巨大的困难。笔者基于部分创伤骨科患者具有急诊手术需求和华中科技大学同济医学院附属协和医院及湖北省及全国多家抗疫一线医务工作者的救治经验,结合目前国内外关于抗击NCP疫情以及创伤骨科救治原则的最新文献和循证医学证据,制订本专家共识,系统规范NCP疫情防控期间创伤骨科患者行急诊手术治疗的临床路径和防护措施,为各级医院开展创伤骨科患者急诊手术处理提供参考。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 骨折 外科手术 专家共识
新型冠状病毒肺炎疫情防控期间智能医学专家共识 认领
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作者 陆林 张加尧 +53 位作者 谢卯 邵增务 刘国辉 郭晓东 郭征 季国忠 冯世庆 刘璠 蕫为人 周跃 侯志勇 徐波 吕国华 周东生 桑宏勋 王黎明 邱冰 叶川 张元智 海涌 尹宗生 曹晓建 陈学明 黄伟 王俊文 雷青 汤欣 朴成哲 吴星火 刘融 段昱宇 胡建中 吕红斌 陆声 董健 朱悦 何庆 向荣 艾合买提江·玉素甫 高飞 黄玮 谢毅 徐松 刘松相 刘娟 钟胜 杨帆 胡勇 陈惟蒨 孟祥飞 丁焕文 陈孝平 裴国献 叶哲伟 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期393-398,共6页
新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的爆发已被世界卫生组织(WHO)宣布为国际关注的突发公共卫生事件。由于该病毒具有较强的传染性,已在中国多个地区流行。到目前为止,已有多个国家报告了新型冠状病毒(Severe Acute ... 新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的爆发已被世界卫生组织(WHO)宣布为国际关注的突发公共卫生事件。由于该病毒具有较强的传染性,已在中国多个地区流行。到目前为止,已有多个国家报告了新型冠状病毒(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染病例,全球流行成为大概率事件。笔者系统地收集整理了全国多地抗疫一线在智能医学应用方面的经验,并结合目前国内外关于抗击新冠肺炎疫情防控原则的最新文献和循证医学证据,制订本专家共识,重点介绍在新冠肺炎疫情防控期间,智能医学在预防、预警、监控、隔离、治疗等方面的应用,为新冠肺炎的防控及治疗提供参考。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 智能医学 专家共识
电动脉冲冲洗技术在胫骨慢性Ⅲ型局限性骨髓炎中的应用效果 认领
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作者 徐洋 曹英豪 +2 位作者 傅德皓 叶哲伟 谢卯 《中国医刊》 CAS 2020年第10期1096-1098,共3页
目的探讨电动脉冲冲洗技术在胫骨慢性Ⅲ型局限性骨髓炎中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年5月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的70例胫骨慢性Ⅲ型局限性骨髓炎患者,采用随机数字表法分为两组,每组35例,其中观察组... 目的探讨电动脉冲冲洗技术在胫骨慢性Ⅲ型局限性骨髓炎中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年5月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的70例胫骨慢性Ⅲ型局限性骨髓炎患者,采用随机数字表法分为两组,每组35例,其中观察组术中应用电动脉冲冲洗技术,而对照组术中采用常规传统倾倒法进行冲洗。两组冲洗前后在创面各取0.5ml渗出物行细菌涂片、细菌培养,术后2d和7d取伤口周围渗液进行细菌培养。比较两组冲洗伤口用时、冲洗液体用量、术后3周伤口愈合情况。结果冲洗前两组所有患者细菌涂片及细菌培养结果均为阳性。观察组冲洗后细菌涂片阴性率为100%,明显高于对照组的88.6%,差异有显著性(P=0.04),而两组冲洗后的细菌培养阴性率(分别为91.4%、82.9%)、术后2d的细菌培养阴性率(分别为88.6%、77.1%)、术后7d的细菌培养阴性率(分别为77.1%、71.4%)比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组冲洗伤口用时为(540.7±10.6)s,明显低于对照组的(752.2±17.6)s,冲洗液体用量为(3213.1±145.0)ml,明显低于对照组的(3634.6±174.6)ml,差异均有显著性(P<0.05)。术后3周观察组伤口甲级愈合3例、乙级愈合21例、丙级愈合11例,对照组甲级愈合2例、乙级愈合18例、丙级愈合15例,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论电动脉冲冲洗技术在胫骨慢性Ⅲ型局限性骨髓炎清创术中的应用效果良好,可明显缩短冲洗时间,减少冲洗液的用量。 展开更多
关键词 电动脉冲冲洗技术 胫骨慢性Ⅲ型局限性骨髓炎 细菌培养 伤口愈合
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《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间老年髋部骨折诊疗专家共识》解读 认领 被引量:15
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作者 胡衍 曹烈虎 +8 位作者 黄标通 何继业 顾峥嵘 陈晓 刘国辉 刘曦明 陈雁西 王栋梁 苏佳灿 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期133-136,共4页
为应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下合理处理老年髋部骨折,由苏佳灿教授和张英泽院士组织制订了《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间老年髋部骨折诊疗专家共识》,首次从骨科医师角度提出COVID-19疫情下老年髋部骨折的治疗方案选择及医... 为应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下合理处理老年髋部骨折,由苏佳灿教授和张英泽院士组织制订了《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间老年髋部骨折诊疗专家共识》,首次从骨科医师角度提出COVID-19疫情下老年髋部骨折的治疗方案选择及医务人员防护等策略。笔者对共识的临床指导价值和诊治要点进行解读,帮助临床医师更好地理解共识并加强实际应用。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 老年 髋骨折 共识解读
老年脆性骨盆骨折围术期治疗的热点问题 认领
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作者 李明 童培建 +4 位作者 陈华 沈龙祥 陈剑明 郭晓东 方跃 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期678-685,共8页
老年脆性骨盆骨折(FFP)发病率逐渐增加,致残率和病死率较高,成为威胁老年患者生命的又一类损伤。由于老年人普遍存在骨质疏松、慢性内科疾病和失能状况,因此,FFP的诊治有着特殊性,特别是围术期的处理较其他人群更为困难。FFP与青壮年骨... 老年脆性骨盆骨折(FFP)发病率逐渐增加,致残率和病死率较高,成为威胁老年患者生命的又一类损伤。由于老年人普遍存在骨质疏松、慢性内科疾病和失能状况,因此,FFP的诊治有着特殊性,特别是围术期的处理较其他人群更为困难。FFP与青壮年骨盆骨折高暴力致伤机制不同,其骨折形态和分类不同,手术治疗目的是稳定骨盆环的力学传递结构,改善临床症状,减少长期卧床相关并发症,恢复无痛状态的日常自理生活。近年来骨盆骨折的手术治疗获得明显进步,但针对FFP的治疗尚存在争议。笔者就FFP围术期的热点内容进行探讨,以期实现FFP的规范化管理。 展开更多
关键词 老年人 骨盆 骨折 围术期
中国老年偏瘫患者应用骨科矫形器康复治疗的专家共识 认领
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作者 刘国辉 曹发奇 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2020年第1期82-85,共4页
"健康老龄化"是积极主动应对老龄社会挑战的重大需求,也是实现"健康中国"2030战略目标的必经之路。本共识受中华人民共和国科学技术部国家重点研发计划"主动健康和老龄化科技应对"(2018YFC2001500,2018YF... "健康老龄化"是积极主动应对老龄社会挑战的重大需求,也是实现"健康中国"2030战略目标的必经之路。本共识受中华人民共和国科学技术部国家重点研发计划"主动健康和老龄化科技应对"(2018YFC2001500,2018YFC2001502)资助,关注我国老年偏瘫患者应用骨科矫形器康复治疗的特点,结合最新研究进展,对老年偏瘫患者的临床诊疗、康复策略抉择以及个性化医疗技术等方面进行分析,提出了一套适合我国国情的诊治和康复方案,以期改善患者预后,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 老年 偏瘫 骨科矫形器 康复 专家共识
儿童先天性胫骨假关节行不同术式疗效的多中心临床研究 认领
9
作者 刘尧喜 张学军 +4 位作者 郭跃明 徐宏文 李进 蒋飞 梅海波 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期933-937,共5页
目的回顾性分析多中心儿童先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of the tibia,CPT)行不同手术方式后的愈合情况。方法收集多中心自2007年7月至2019年9月应用手术治疗的CPT患儿429例。其中,男277例,女152例;CPT CrawfordⅣ型408... 目的回顾性分析多中心儿童先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of the tibia,CPT)行不同手术方式后的愈合情况。方法收集多中心自2007年7月至2019年9月应用手术治疗的CPT患儿429例。其中,男277例,女152例;CPT CrawfordⅣ型408例,CrawfordⅢ型21例;左侧209例,右侧214例,双侧6例;294例患儿伴神经纤维瘤病Ⅰ型(neurofibromatosis typeⅠ,NF-1);胫骨假关节位于上1/3者16例,中下1/3者413例。平均手术时年龄为8岁,范围为0.8~13.4岁;患儿首次骨折的平均年龄为3.3岁,本研究中最早骨折的年龄为出生时,首次骨折的最晚年龄为12岁。本研究按手术方式可分为包裹式植骨联合手术(329例)、弹性髓内针(13例)、伊氏架+弹性髓内针(32例)、伊氏架(18例)、钢板(28例)、单臂外固定(4例)、克氏针(3例)、伊氏架+髓内棒(2例)。收集术后随访胫骨假关节患儿的初期愈合情况。结果330例CPT患儿实现初期愈合,平均愈合时间为4.5个月,范围为3.0~8.5个月)。包裹式植骨联合手术治疗较单纯运用钢板、伊氏架联合弹性髓内针治疗的初期愈合率高,整体差异具有统计学意义(P<0.05)。采用卡方分割法(显著性水准调整为0.05/3=0.017)进行两两比较,包裹式植骨联合手术与弹性髓内针愈合率的差异有统计学意义(P<0.001),包裹式植骨联合手术与伊氏架+弹性髓内针愈合率的差异有统计学意义(P<0.001),包裹式植骨联合手术与伊氏架愈合率的差异也具有统计学意义(P<0.001),弹性髓内针与伊氏架+弹性髓内针愈合率的差异则没有统计学意义(P=0.203)。结论包裹式植骨联合手术是治疗CPT的一种有效方法,初期愈合率高。单纯运用伊氏架、钢板、弹性髓内针、克氏针等治疗的患儿初期愈合率低,常需要再次手术治疗。 展开更多
关键词 多中心研究 先天性胫骨假关节 手术方式
手术治疗新型冠状病毒肺炎疑似合并股骨转子下骨折一例报道 认领
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作者 刘静 刘梦非 +13 位作者 谢旭东 刘国辉 夏天 周武 曹发奇 孙云 米博斌 熊元 薛航 胡良聪 胡益强 陈朗 闫晨晨 林泽 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期137-140,共4页
患者资料女性患者,50岁,因"摔伤致左侧大腿疼痛、肿胀伴活动受限1 d"于2020年2月7日入院。患者于2020年2月6日因摔伤致左大腿疼痛、肿胀伴活动受限,不能行走,受伤1 d后被送往我院就诊。期间患者无发热,稍有咳嗽,无明显咳痰,... 患者资料女性患者,50岁,因"摔伤致左侧大腿疼痛、肿胀伴活动受限1 d"于2020年2月7日入院。患者于2020年2月6日因摔伤致左大腿疼痛、肿胀伴活动受限,不能行走,受伤1 d后被送往我院就诊。期间患者无发热,稍有咳嗽,无明显咳痰,无乏力、肌痛等不适。我院急诊科以"新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疑似病例,左侧股骨转子下合并小转子骨折"收入我科隔离病房治疗。患者否认传染病史、外伤史、食物及药物过敏史,3年前因"腰椎间盘突出症"行髓核摘除术治疗。起病以来食欲及睡眠一般,大小便正常。查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。咽无充血,扁桃体无肿大。双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿罗音。心脏各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹部平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双上肢及右下肢感觉、运动正常、反射存在。左侧髋部肿胀、压痛,左下肢外旋内收缩短畸形,活动明显受限,传导叩痛(+);双下肢皮肤浅静脉无怒张,皮温可,末梢血运可,感觉可;双侧病理征(-)阴性。 展开更多
关键词 瓣膜听诊区 肺呼吸音 下肢皮肤 干湿罗音 左侧大腿 传染病史 浅静脉 叩痛
医院患者自杀事件中731名第二受害者体验和支持需求水平分析 认领
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作者 谭蓉 胡德英 +1 位作者 刘义兰 罗凯燕 《护理学报》 2020年第6期29-34,共6页
目的了解综合医院患者自杀事件中第二受害者的体验及其支持需求现状。方法采用便利抽样法,于2019年5月选择湖北省8所三级综合医院经历患者自杀事件的731名护士作为研究对象。采用一般资料问卷及患者自杀事件中第二受害者体验和支持需求... 目的了解综合医院患者自杀事件中第二受害者的体验及其支持需求现状。方法采用便利抽样法,于2019年5月选择湖北省8所三级综合医院经历患者自杀事件的731名护士作为研究对象。采用一般资料问卷及患者自杀事件中第二受害者体验和支持需求调查问卷对其进行调查。结果医院患者自杀事件中731名第二受害者体验所有条目均分为(3.20±0.76)分,支持需求所有条目均分为(3.46±0.44)分;不同工作年限的第二受害者,其患者自杀事件中第二受害者体验得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、工作年限、职称、职务的第二受害者,其患者自杀事件中第二受害者支持需求得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院患者自杀事件中第二受害者体验及支持需求均处于中等以上水平。经历患者自杀事件的第二受害者主要表现为心理和躯体的负性体验。工作年限1~5年的第二受害者,其在患者自杀事件中的体验得分最高;女性、工作年限6~10年、副主任护师及以上职称、职务为护士长的第二受害者,其在患者自杀事件中的支持需求得分最高。护理管理者应有针对性的设置培训内容,积极建立第二受害者支持体系,提供多样化支持资源。 展开更多
关键词 综合医院 患者自杀事件 第二受害者 护士 心理体验 支持需求
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综合医院住院患者自杀风险评估指标体系的建立 认领
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作者 谭蓉 胡德英 +2 位作者 周文娟 许珂 刘义兰 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期48-52,共5页
目的 构建综合医院住院患者自杀风险评估指标体系,为临床护理人员评估自杀提供工具.方法 采用文献研究法、焦点小组讨论法、德尔菲专家咨询法筛选评估指标,运用层次分析法确定指标权重,建立住院患者自杀风险评估指标体系.结果 2轮专家... 目的 构建综合医院住院患者自杀风险评估指标体系,为临床护理人员评估自杀提供工具.方法 采用文献研究法、焦点小组讨论法、德尔菲专家咨询法筛选评估指标,运用层次分析法确定指标权重,建立住院患者自杀风险评估指标体系.结果 2轮专家咨询问卷有效回收率分别为94.29%、90.91%,权威系数分别为0.849、0.857,协调系数分别为0.308、0.343;最终构建的住院患者自杀风险评估指标体系包括3个一级指标、8个二级指标及24个三级指标,并确定各级指标权重.结论 住院患者自杀风险评估指标体系被专家认可,可进一步开展临床实证研究. 展开更多
关键词 住院患者 自杀 风险评估 指标体系 德尔菲法 自杀评估
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骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α、白介素-17表达水平及其与骨代谢的关系 认领
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作者 徐红辉 宋建东 +3 位作者 李停 李海东 魏兵 华寒冰 《中国医学前沿杂志:电子版》 2020年第7期102-106,共5页
目的分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(peroxisome proliferator-activated receptorγcoactivator 1α,PGC-1α)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)表达水平及其与骨代谢的关系。方法... 目的分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(peroxisome proliferator-activated receptorγcoactivator 1α,PGC-1α)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)表达水平及其与骨代谢的关系。方法将2014年1月至2019年4月湖北省中西医结合医院诊治的58例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者纳入骨折组,将该院同期67例单纯骨质疏松患者纳入骨质疏松组,将该院同期62例体检健康者纳入健康对照组。比较三组研究对象血清PGC-1α、IL-17表达水平,并分析其与骨代谢标志物——Ⅰ型前胶原氨基端前肽(N-terminal propeptide of typeⅠprocollagen,PINP)、骨钙素(osteocalcin,OCN)、Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-isomerised C-terminal telopeptide of collagen typeⅠ,β-CTX)、25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)之间的相关性,评估PGC-1α、IL-17对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的预测价值。结果三组研究对象血清PGC-1α、25(OH)D水平依次为:骨折组<骨质疏松组<健康对照组(均P<0.05),IL-17、PINP、OCN、β-CTX和PTH水平依次为:骨折组>骨质疏松组>健康对照组(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,PGC-1α水平与PINP、OCN、β-CTX、PTH水平均呈负相关(均P<0.01),与25(OH)D水平呈正相关(P<0.01);IL-17水平与PINP、OCN、β-CTX、PTH水平均呈正相关(均P<0.01),与25(OH)D水平呈负相关(P<0.01)。受试者操作特征曲线显示,PGC-1α、IL-17对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折具有一定的预测价值[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.887、0.835],且两项指标联合的预测价值更高(AUC=0.948)。结论PGC-1α、IL-17与骨代谢关系密切,可能参与骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的病理生理过程,且两项指标联合检测对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折具有更好的预测价值。 展开更多
关键词 骨质疏松 胸腰椎压缩性骨折 过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α 白介素-17 骨代谢
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混合现实技术在骨科临床教学中的应用 认领
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作者 陈超 张硕 《教育教学论坛》 2020年第42期360-361,共2页
目前混合现实技术正在不断发展,也在不断被应用于各个领域,而在医学教学上仍有很大的发展空间。文章结合目前骨科临床教学现状,探讨混合现实技术在骨科临床教学中扮演的角色以及相较传统教学方法的优势,挖掘混合现实这一技术在骨科教学... 目前混合现实技术正在不断发展,也在不断被应用于各个领域,而在医学教学上仍有很大的发展空间。文章结合目前骨科临床教学现状,探讨混合现实技术在骨科临床教学中扮演的角色以及相较传统教学方法的优势,挖掘混合现实这一技术在骨科教学工作中的发展潜力。 展开更多
关键词 混合现实技术 骨科 临床教学
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改良Smith-Petersen入路复位内固定治疗股骨头骨折的疗效 认领
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作者 徐松 叶哲伟 +6 位作者 曹英豪 刘松相 陆林 张加尧 谢毅 刘国辉 谢卯 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期686-691,共6页
目的探讨改良Smith-Petersen(S-P)入路复位内固定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年6月—2019年9月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的33例PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折患者临床资料,... 目的探讨改良Smith-Petersen(S-P)入路复位内固定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年6月—2019年9月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的33例PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折患者临床资料,其中男22例,女11例;年龄20~40岁,平均29.5岁。PipkinⅠ型15例,PipkinⅡ型18例。22例采用经缝匠肌和阔筋膜张肌间隙改良S-P入路复位内固定(改良S-P组),11例采用经髂后上棘和臀大肌改良K-L入路复位内固定(改良K-L组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后15 d疼痛数字评价量表(NRS)、术后骨折愈合时间、术后6个月髋关节功能Harris评分和并发症(包括股骨头缺血坏死、创伤性关节炎和异位骨化)情况。结果患者均获随访1~24个月,平均6.5个月。改良S-P组手术时间[(71.7±7.3)min]、术中出血量[(55.9±6.2)ml]、术后引流量[(91.2±5.9)ml]和术后住院时间[(6.0±1.5)d]均短于或少于改良K-L组[(112.1±6.7)min、(99.4±8.7)ml、(121.3±7.0)ml、(10.5±1.6)d](P均<0.01)。术后15 d,两组NRS、骨折愈合时间、术后6个月Harris评分及术后并发症发生率等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折,改良S-P入路较改良K-L入路复位内固定具有手术时间短、术中出血量少、术后引流量少和术后住院时间短等优点。 展开更多
关键词 股骨头 骨折固定术 手术入路
新型冠状病毒肺炎疫情期老年髋部骨折流行病学特征及术前患者的管理 认领
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作者 杨旭 陈升浩 +3 位作者 郑红 李磊 陈康 王玉龙 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2020年第3期76-80,共5页
目的 探讨新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情期老年髋部骨折的流行病学特征,并就患者的术前管理提供新的建议。方法 回顾性分析2020年1月24日至3月11日(观察组,30例)及2019年2月4日至3月23日(对照组,54例)随州市中心医院骨科收治... 目的 探讨新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情期老年髋部骨折的流行病学特征,并就患者的术前管理提供新的建议。方法 回顾性分析2020年1月24日至3月11日(观察组,30例)及2019年2月4日至3月23日(对照组,54例)随州市中心医院骨科收治的共84例65岁以上老年髋部骨折患者资料,进行统计分析。比较两组患者的年龄、性别、骨折类型、合并疾病、致伤因素、术前等待时间、营养状况和贫血情况的差异。结果 本研究共纳入髋部骨折患者84例。观察组男11例,女19例,平均年龄(78.8±6.7)岁;对照组男21例,女33例,平均年龄(79.0±6.5)岁。观察组(16例,53.33%)合并陈旧脑梗塞患者,占比明显高于对照组(15例,27.78%,P<0.05);跌倒患者(30例,100%)占比高于对照组(43例,79.63%,P<0.05)。术前等待时间观察组平均为(13.07±4.79) d,明显长于对照组(4.04±0.75)d(P<0.05);营养不良情况观察组明显(20例,66.67%)多于对照组(19例,35.19%,P<0.05);观察组(19例,63.33%)及对照组(31例,57.41%)均存在较多贫血患者,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 新冠肺炎疫情期间收治的新发骨折患者较去年同期明显减少,合并陈旧性脑梗塞的患者明显增多,以室内跌倒患者为主,术前均存在营养不良及贫血,新冠期间营养不良更严重,术前等待时间明显延长,故需要在较长的术前等待时间中注意患者的营养、血液管理。 展开更多
关键词 老年人 髋部骨折 流行病学 新型冠状病毒肺炎
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磁力导航逆行带锁髓内针远端锁钉技术治疗股骨骨折的应用 认领
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作者 戴冠东 耿冰雨 +1 位作者 罗丽丹 刘国辉 《临床外科杂志》 2020年第4期316-318,共3页
目的探讨磁力导航逆行带锁髓内针远端锁钉技术治疗股骨中下段骨折的临床疗效。方法 2017年1月~2019年2月收治的股骨中下段骨折病人38例,根据治疗方法不同分为两组,磁力导航锁定髓内针组(A组)16例,使用磁力导航系统进行髓内钉的远端锁定... 目的探讨磁力导航逆行带锁髓内针远端锁钉技术治疗股骨中下段骨折的临床疗效。方法 2017年1月~2019年2月收治的股骨中下段骨折病人38例,根据治疗方法不同分为两组,磁力导航锁定髓内针组(A组)16例,使用磁力导航系统进行髓内钉的远端锁定技术治疗;机械瞄准锁定髓内针组(B组)22例,使用机械瞄准方法进行髓内钉的远端锁定技术治疗,比较两组病人术中远端一次性锁定的成功率、手术时间、术中出血量、并发症发生率、骨折愈合率、骨折愈合时间、术后膝关节KOOS评分。结果 A组的远端锁定一次成功率高于B组,手术时间短于B组,术中出血量少于B组,并发症发生率低于B组,术后膝关节KOOS功能评分优良率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组骨折愈合率高于B组,骨折愈合时间短于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论磁力导航逆行带锁髓内针远端锁钉技术治疗股骨中下段骨折锁定时间短,效率高,放射线暴露时间短。 展开更多
关键词 磁力导航 逆行交锁髓内钉 股骨骨折
骨筋膜室综合征并发新型冠状病毒肺炎救治一例 认领
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作者 杨平 段祥林 +2 位作者 伍振威 周青山 吴星火 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1041-1043,共3页
2019年12月30日收治1例因急性一氧化碳中毒致右小腿骨筋膜室综合征的49岁男性患者,该患者有慢性肾炎病史10年,1个月前因肾功能衰竭开始透析治疗,入院后急诊行骨筋膜室综合征切开减压术。入院2周并发因2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染... 2019年12月30日收治1例因急性一氧化碳中毒致右小腿骨筋膜室综合征的49岁男性患者,该患者有慢性肾炎病史10年,1个月前因肾功能衰竭开始透析治疗,入院后急诊行骨筋膜室综合征切开减压术。入院2周并发因2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染引起的新型冠状病毒肺炎,简称"新冠肺炎",随即转入隔离病房,给予抗感染、抗病毒、祛痰、清热解毒、床边移动透析机床边透析及全身营养、对症支持治疗。经过2周治疗,患者恢复良好,精神状态可,无发热、咳嗽、喘气等不适,食欲可;右下肢伤口干燥,无明显渗出,右下肢及右足感觉、运动功能逐渐恢复。该病例少见、症状重、诊治困难,是目前报道的首例骨科手术后并发新冠肺炎的病例。 展开更多
关键词 骨筋膜室综合征 一氧化碳中毒 新型冠状病毒肺炎
新型冠状病毒肺炎疫情下创伤骨科手术患者诊疗及感染防控策略 认领 被引量:7
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作者 薛航 曹发奇 +11 位作者 李卉 周武 米博斌 刘梦非 刘静 夏天 熊蠡茗 陈明 王俊文 侯志勇 张英泽 刘国辉 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期124-128,共5页
2019年12月湖北省武汉市出现新型冠状病毒肺炎(NCP)疫情,其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),随后全国各地陆续发现了越来越多的疑似或确诊患者。中国已采取了空前严格的隔离和封闭管控措施来防止疫情蔓延。目前骨科门诊仅可收治已... 2019年12月湖北省武汉市出现新型冠状病毒肺炎(NCP)疫情,其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),随后全国各地陆续发现了越来越多的疑似或确诊患者。中国已采取了空前严格的隔离和封闭管控措施来防止疫情蔓延。目前骨科门诊仅可收治已经排除NCP的患者,但创伤骨科仍收治需紧急手术的开放性骨折或合并严重创伤的NCP患者。因此,第一时间做好2019-nCoV感染的筛查和管理工作,并做好参与紧急救治医护人员的防护工作是NCP疫情防控期间创伤骨科医师面临的严峻挑战。笔者根据疫情防控期间此类患者的特点及相关诊治经验,编写NCP疫情期间创伤骨科手术患者的诊疗及感染防控策略。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 骨折 外科手术 综合预防
述评--3D打印技术在骨科的临床应用及展望 认领
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作者 叶哲伟 刘融 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2020年第1期I0003-I0006,共4页
13D技术及应用1.13D打印技术3D打印技术又称快速成型技术(rapid prototyping,RP),是一种通过逐层堆叠打印的方式来制造实物模型的技术。它在计算机的控制下,通过逆向工程技术(reverse engineeiring,RE),即利用各种数字化设备对现有实物... 13D技术及应用1.13D打印技术3D打印技术又称快速成型技术(rapid prototyping,RP),是一种通过逐层堆叠打印的方式来制造实物模型的技术。它在计算机的控制下,通过逆向工程技术(reverse engineeiring,RE),即利用各种数字化设备对现有实物进行扫描和测量,利用计算机数据处理,运用各类可黏合材料进行精准3D打印。 展开更多
关键词 计算机数据处理 数字化设备 3D技术 逆向工程技术 快速成型技术 实物模型 应用及展望
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