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麝香乌龙丸对类风湿关节炎患者外周血单个核细胞微RNAs及相关炎症细胞因子的影响 预览
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作者 王志文 张志慧 +4 位作者 曹颖 袁强 张爱国 张凯淇 王松松 《河北中医》 2019年第3期418-423,共6页
目的 观察麝香乌龙丸含药血清对类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中微RNA(miRNA)-181a、miRNA-16、miRNA-18a表达水平及细胞培养液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素1β(IL-1β)的影响。方法 将6只SP... 目的 观察麝香乌龙丸含药血清对类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中微RNA(miRNA)-181a、miRNA-16、miRNA-18a表达水平及细胞培养液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素1β(IL-1β)的影响。方法 将6只SPF级SD大鼠按照随机数字表法分为2组,每组3只。麝香乌龙丸组予麝香乌龙丸水溶剂10mL/kg(浓度200mg/mL)灌胃,对照组予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃,每日1次。连续灌胃15d,腹主动脉取血后离心取血清备用;采集30例首次确诊且未经过抗风湿治疗RA患者的新鲜抗凝血液,每个血液标本均分离出PBMCs,将其分为空白对照组、空白血清组、麝香乌龙丸含药血清组,空白对照组每孔仅加入培养基100μL,空白血清组每孔分别加入空白血清10μL、培养基90μL,麝香乌龙丸含药血清组每孔分别加入麝香乌龙丸含药血清10μL、培养基90μL。相同条件下培养48h后提取总RNA,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-timePCR)检测各组PBMCs中miRNA-181a、miRNA-16及miRNA-18a的表达水平;用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组细胞培养液中TNF-α、IFN-γ及IL-1β的水平。结果 空白血清组与空白对照组细胞培养液中TNF-α、IFN-γ及IL-1β水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与空白对照组、空白血清组比较,麝香乌龙丸含药血清组细胞培养液中TNF-α、IFN-γ和IL-1β水平均降低(P<0.05)。空白血清组与空白对照组PBMCs中miRNA-181a、miRNA-16及miRNA-18a表达比较差异无统计学意义(P>0.05);与空白血清组、空白对照组比较,麝香乌龙丸含药血清组miRNA-181a和miRNA-16表达均上调(P<0.05),miRNA-18a表达下调(P<0.05)。结论 麝香乌龙丸治疗RA的机制与其能上调RA患者PBMCs中miRNA-181a和miRNA-16表达,下调miRNA-18a表达,调控细胞因子TNF-α、IFN-γ和IL-1β的分泌有关。 展开更多
关键词 麝香 川乌 地龙 关节炎 类风湿 微RNAS 细胞因子类 动物 实验 中药疗法
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多层螺旋CT低浓度对比剂联合低剂量扫描诊断消化道出血的实验研究 预览
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作者 翟宁 于鹏 +4 位作者 宫凤玲 李孟静 张惠英 马春梅 王星稳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第3期351-356,共6页
背景采用多层螺旋CT(MSCT)诊断消化道出血的辐射剂量及对比剂用量大。碘对比剂的CT值随着管电压的降低而增加,利用碘的这一特性,本研究试图在满足诊断需求的前提下,确定同时降低辐射剂量及对比剂剂量的最优扫描方案。目的探讨MSCT低浓... 背景采用多层螺旋CT(MSCT)诊断消化道出血的辐射剂量及对比剂用量大。碘对比剂的CT值随着管电压的降低而增加,利用碘的这一特性,本研究试图在满足诊断需求的前提下,确定同时降低辐射剂量及对比剂剂量的最优扫描方案。目的探讨MSCT低浓度对比剂联合低剂量扫描技术在消化道出血模型扫描中诊断出血的可行性,以期获得最优扫描方案,为临床应用提供研究基础。方法检测2014年5月—2016年10月于华北理工大学附属医院行MSCT增强检查诊断并手术证实的消化道出血患者(30例)出血点CT值,平均值(212.1±64.5)HU。以测得的出血点CT值为参考值,将非离子型对比剂碘佛醇(320mgI/ml)用0.9%氯化钠溶液稀释成4种不同浓度碘溶液,依次为6.40、5.76、5.12、4.48mgI/ml,120kV对应CT值分别为(214.7±1.6)、(185.9±1.4)、(162.2±1.4)、(140.5±2.5)HU。对出血模型分组行不同剂量CT增强扫描,常规组120kV,300mAs;低剂量组:A亚组100kV,300mAs;B亚组100kV,400mAs;C亚组80kV,400mAs;D亚组80kV,465mAs,对比剂浓度对应4种碘溶液浓度。每种浓度扫描7次。由2位经验丰富的放射医师采用双盲法读片,记录CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量(ED);测量图像客观噪声、计算图像信噪比、图像质量主观评分,记录每组MSCT对模型消化道出血检出情况,并测量出血点CT值,评价出最优扫描方案。结果常规组CTDIvol为19.6mGy,低剂量组A亚组CTDIvol为12.4mGy,低剂量组B亚组CTDIvol为16.5mGy,低剂量组C亚组CTDIvol为8.2mGy,低剂量组D亚组CTDIvol为9.5mGy。低剂量组各组的DLP、ED低于常规组(P<0.05)。低剂量组B亚组图像噪声、信噪比、图像质量主观评分与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组A、C、D亚组图像客观噪声高于常规组,图像噪声信噪比、图像质量主观评分低于常规组(P<0.05)。同一对比剂浓度下低剂量组各亚组模型出血点CT值� 展开更多
关键词 体层摄影术 辐射剂量 低对比剂浓度 消化道 活动性出血
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不同出血速率联合低剂量多层螺旋CT诊断消化道出血的实验研究 预览
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作者 于鹏 翟宁 +5 位作者 宫凤玲 王思瑞 马春梅 王星稳 王原 张博 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第1期23-28,共6页
目的比较3种不同出血速率在不同管电压条件下,多层螺旋CT(MDCT)显示消化道活动性出血的敏感性。方法复制消化道出血模型,以测得的30例消化道出血患者(均经病理证实)出血点CT平均值(212.13±64.54)HU为参考值,将浓度为320mgI/ml碘佛... 目的比较3种不同出血速率在不同管电压条件下,多层螺旋CT(MDCT)显示消化道活动性出血的敏感性。方法复制消化道出血模型,以测得的30例消化道出血患者(均经病理证实)出血点CT平均值(212.13±64.54)HU为参考值,将浓度为320mgI/ml碘佛醇与0.9%生理盐水配比成浓度为6.4mgI/ml的碘溶液,120kV对应CT值(214.73±1.63)HU,在相同对比剂浓度下(6.4mgI/ml),通过微量注射泵模拟出血速率,分别以0.3、0.4和0.5ml/min的注射速率注射,并对消化道出血模型行MDCT扫描。对照组:120kV,300mAs;实验A组:100kV,300mAs;实验B组:100kV,400mAs;实验C组:80kV,465mAs。由2位放射医师采用双盲法读片,比较4组辐射剂量、客观噪声值、信噪比,记录每组MDCT对模型出血的检出情况,并测量出血点CT值。结果对照组、实验A、B、C组CT容积剂量指数(CTDIvol)、有效剂量(ED)比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验B组图像噪声、信噪比、图像质量主观评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组和实验各组在出血速率为0.5和0.4ml/min时对模型出血的检出率为100%;对照组、实验A、B组未能检出出血速率为0.3mgI/min的出血;实验C组在出血率为0.3ml/min时对模型出血检出率为28.6%(2/7),但检出率与对照组(-0.5ml/min)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规扫描条件下,MDCT能够显示出血速率>0.4ml/min的出血点;降低管电压能够有效增加出血点CT值。 展开更多
关键词 胃肠出血 辐射剂量 碘流率 体层摄影术
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MDCT低剂量扫描诊断消化道出血最优扫描参数的实验研究 预览
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作者 于鹏 翟宁 +3 位作者 宫凤玲 訾媛 马春梅 王星稳 《医学研究杂志》 2019年第4期67-70,共4页
比较不同管电压、管电流及扫描层厚对MDCT诊断消化道出血的图像质量的影响,以期在保证图像质量的基础上获得最优扫描方案,为MDCT双低技术应用于消化道出血的诊断提供研究基础。方法:搜集30例于笔者医院行MDCT常规增强检查、手术证实的... 比较不同管电压、管电流及扫描层厚对MDCT诊断消化道出血的图像质量的影响,以期在保证图像质量的基础上获得最优扫描方案,为MDCT双低技术应用于消化道出血的诊断提供研究基础。方法:搜集30例于笔者医院行MDCT常规增强检查、手术证实的消化道出血的患者,测量其出血点CT值,计算平均值212.13±64.54HU。以此平均值为参考值配比碘溶液:6.4mgI/ml,120kV对应CT值:214.73±1.63HU。对消化道出血模型行MDCT扫描。常规组:120kV、300mAs、扫描层厚0.9mm;实验组:(A组:100kV、400mAs;B组:80kV、400mAs),扫描层厚1.0、1.5、2.0、2.5、3.0mm。对比剂浓度6.4mgI/ml。由两位放射医师采用双盲法读片,比较常规组与实验各组CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、图像噪声、计算信噪比,并记录MDCT对模型模拟出血的检出情况,测量出血点CT值。结果:常规组DLP、ED与实验各组比较,差异有统计学意义( P <0.05);实验A组1.0、1.5、2.0、2.5mm图像噪声与常规组比较,差异无统计学意义( P >0.05);实验A组1.5、2.0mm图像信噪比与常规组比较,差异无统计学意义( P >0.05);实验A组1.0、1.5、2.0、2.5、3.0mm图像质量主观评分与常规组比较,差异无统计学意义( P >0.05);实验A组1.0、1.5、2.0mm对模型出血的检出率与常规组比较,差异无统计学意义( P >0.05)。结论:MDCT低剂量扫描诊断消化道活动性出血可行,最优扫描参数为100kV、400mAs、1.5mm,其中扫描层厚2.0mm为最厚临界扫描层厚。 展开更多
关键词 体层摄影术 辐射剂量 扫描层厚 消化道 活动性出血
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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查 预览
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作者 邢娟 章仲恒 +117 位作者 柯路 周晶 秦秉玉 梁宏开 陈晓梅 刘文明 刘忠民 艾宇航 王迪芬 王秋卉 周青山 张福森 钱克俭 蒋东坡 臧彬 黎毅敏 黄晓波 曲彦 谢颖光 许东琳 邹志强 郑祥德 刘建波 郭丰 梁亚风 孙强 高红梅 刘阳 常平 程爱斌 杨荣利 么改琦 孙昀 王晓蓉 张怡 熊旭明 于健 孙荣青 李志伟 袁世荧 宋云林 高培阳 刘海燕 张朝辉 吴允孚 马标 郭强 山峰 杨明施 李海玲 李圆菲 鲁卫华 王磊 钱传云 王智勇 林建东 张汝敏 万鹏 彭志勇 龚裕强 黄林喜 伍国宝 孙洁 邓义军 师东武 周立新 周发春 石秦东 郭晓东 刘雪燕 武卫东 孟祥忠 李连弟 陈炜炜 李树生 万献尧 曹志新 张安 古利明 陈炜 吴京兰 周丽华 张震环 翁以炳 封永顺 杨春丽 冯永健 赵素民 佟飞 郝东 韩辉 付宝才 巩传勇 李志平 胡琨琳 寇秋野 张晗 刘洁 樊楚明 周新 陈秀梅 孙俊丽 周学军 宋斌 孙诚 赵丽芸 董兴鲁 张琳琳 佟大为 潘志国 蔡常洁 王东浩 董英俊 龚园其 吴志松 孟新科 王平 李维勤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期388-393,共6页
目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前 展开更多
关键词 横断面研究 肠内营养 重症监护病房 胃肠道耐受性 营养达标率
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平山病1例及文献复习 预览
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作者 胡琨 费云瀚 +3 位作者 董亚楠 邓春颖 李世英 刘昊 《华北理工大学学报:医学版》 2019年第1期81-84,共4页
平山病较为罕见,多散发,起病隐匿,逐渐进展,发病高峰年龄为15~17岁,男性多见,颈椎有特征性影像学表现,早期诊断及治疗至关重要。本文总结1例平山病患者诊治情况并进行文献复习,报告如下。
关键词 平山病 影像学特征
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伴胼胝体压部可逆性病变的脑炎/脑病2例 预览
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作者 胡琨 费云瀚 +3 位作者 刘美丽 董亚楠 邓春颖 李世英 《华北理工大学学报:医学版》 2019年第4期330-333,共4页
2004年Tada [1]等总结了15例临床表现为脑炎或脑病症状相同的胼胝体压部病变患者,其核磁共振成像均显示胼胝体压部可逆性类圆形病灶,预后相对良好,将其命名为伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(mild encephalitis/encephalopathy w... 2004年Tada [1]等总结了15例临床表现为脑炎或脑病症状相同的胼胝体压部病变患者,其核磁共振成像均显示胼胝体压部可逆性类圆形病灶,预后相对良好,将其命名为伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion,MERS)。目前国内有关此病的文献较少,现报告2例并进行文献复习。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 脑炎/脑病 影像学特征
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多层螺旋CT三期增强扫描对消化道出血的诊断价值的实验研究
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作者 于鹏 翟宁 +4 位作者 宫凤玲 王星稳 马春梅 王原 张博 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期130-133,153共5页
目的 探讨MSCT增强扫描动脉期、静脉期、延迟期3个扫描时期对消化道活动性出血的诊断价值。 方法 0.9%生理盐水与非离子型对比剂碘佛醇(320 mg I/mL)分别以98:2、98.1:1.9、98.2:1.8、98.3:1.7、98.4:1.6、98.5:1.5的比例配制成6种不同... 目的 探讨MSCT增强扫描动脉期、静脉期、延迟期3个扫描时期对消化道活动性出血的诊断价值。 方法 0.9%生理盐水与非离子型对比剂碘佛醇(320 mg I/mL)分别以98:2、98.1:1.9、98.2:1.8、98.3:1.7、98.4:1.6、98.5:1.5的比例配制成6种不同浓度碘溶液:6.4、6.08、5.76、5.44、5.12、4.8 mg I/mL;通过连接管将微量注射泵与消化道出血模型相连接,以0.5 mL/min的速率分别注射以上6种不同浓度碘溶液,在碘溶液注射后的10 s、30 s、60 s对消化道出血模型行常规剂量MSCT增强扫描。由2位放射医师采用双盲法读片,记录动脉期+静脉期、动脉期+静脉期+延迟期CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(ED);记录每次扫描完成后动脉期、静脉期及延迟期对模型出血的检出情况,并测量模型出血点CT值。 结果 动脉期+静脉期CTDIvol 39.26 mGy,DLP (1 430.31±85.33) mGy·cm,ED (21.45±1.28) mSv;动脉期+静脉期+延迟期CTDIvol 58.89 mGy,DLP (2 145.47±127.99) mGy·cm,ED (32.18±1.92) mSv;静脉期模型出血点CT值普遍高于动脉期及延迟期出血点CT值,各浓度对应的静脉期模型出血点CT值与延迟期比较差异均无统计学意义(P>0.05);静脉期与延迟期对模型出血检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 静脉期为显示模型出血点的最佳时相,与静脉期相比较,MSCT增强扫描延迟期未明显增加对模型出血点的检出率,同时大大增加了辐射剂量,在临床上应根据检查目的慎重选择扫描时相。 展开更多
关键词 消化道活动性出血 计算机体层成像 辐射剂量
细菌溶解产物对反复呼吸道感染、哮喘、COPD的免疫调节及临床疗效 预览
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作者 尹涵 喻昌利 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第8期132-134,共3页
反复呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病是我国最常见的呼吸道疾病之一,急性加重及反复发作可使病情加重导致死亡,对患病人群的生活质量有较大影响,是世界各地的负担。近年来,机体免疫调节紊乱在呼吸道疾病发病机制中的作用获得了广泛... 反复呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病是我国最常见的呼吸道疾病之一,急性加重及反复发作可使病情加重导致死亡,对患病人群的生活质量有较大影响,是世界各地的负担。近年来,机体免疫调节紊乱在呼吸道疾病发病机制中的作用获得了广泛重视。免疫调节剂细菌溶解产物是由来自8种引起呼吸道感染的常见病原性细菌菌株组成,具有诱导机体免疫应答、产生免疫保护的作用。通过对相关文章进行了系统搜索,本综述将介绍细菌溶解产物在治疗RRTIs、哮喘及COPD中的免疫调节反应并讨论了其在治疗中的临床疗效。 展开更多
关键词 细菌溶解产物 免疫调节 反复呼吸道感染 哮喘 COPD
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区域性恶性肿瘤人群心脑血管事件危险因素调查分析
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作者 迟玉玉 宋巧凤 +3 位作者 吴寿岭 焦万青 陈朔华 王希柱 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期359-365,共7页
目的研究表明,恶性肿瘤人群心脑血管事件(cardiovascular and cerebrovascular events,CVE)发生率明显升高.本研究旨在探讨恶性肿瘤人群CVE的发生率及其危险因素.方法以参加2006-2007、2008-2009、2010-2011、2012-2013和2014-2015年健... 目的研究表明,恶性肿瘤人群心脑血管事件(cardiovascular and cerebrovascular events,CVE)发生率明显升高.本研究旨在探讨恶性肿瘤人群CVE的发生率及其危险因素.方法以参加2006-2007、2008-2009、2010-2011、2012-2013和2014-2015年健康体检时发生恶性肿瘤的4 147例开滦集团在职及离退休职工作为观察对象,其中符合入选标准者3 983例,CVE为关注的终点事件,死亡事件为CVE的竞争事件,当竞争风险存在时,采用累积风险函数计算CVE的累积发生率,并用Gray检验比较不同组累积发病率的差异;采用多因素(Fine-Gray)回归模型分析CVE的危险因素,并将回归模型分析筛选的危险因素按照个数分组后,重新利用Fine-Gray回归模型分析危险因素对CVE的影响.危险因素为年龄≥60岁、高血压、吸烟、体质量指数(body mass index,BMI)≥24 kg/m^2.分组后危险因素分组,0组为无危险因素,1组为具备任意一个危险因素,2组为具备任意2个危险因素,3组为具备任意3个危险因素,4组为具备4个危险因素.结果在平均随访(3.17±2.86)年内,共发生总CVE 95例.3 983例恶性肿瘤患者总CVE、脑梗死、心肌梗死和脑出血的累积发生率分别为3.60%(95例)、2.48%(67例)、0.53%(21例)、0.29%(12例).单因素分析结果示,年龄≥60岁、高血压、BMI≥24 kg/m^2、吸烟情况下CVE的累积发生率分别为3.97%(67/2 307)、5.59%(53/1 440)、4.22%(65/2 266)和5.46%(37/953),经过Gray检验,差异均有统计学意义,均P<0.05.Fine-Gray回归分析结果示,年龄≥60岁发生总CVE和脑梗死的风险分别是<60岁组的1.98、2.28倍,高血压者发生总CVE和脑梗死的风险分别是正常者的1.75、1.86倍,吸烟者发生总CVE和脑梗死的风险分别是不吸烟者的2.24、1.94倍,BMI≥24 kg/m2者发生总CVE和脑梗死的风险分别是BMI<24 kg/m2者的1.66、1.91倍.校正了混杂因素后,与对照组(0组)相比,总心血管事件的风险比及95%可信区间在第1、2、3和4危险因素� 展开更多
关键词 开滦研究 恶性肿瘤 心脑血管事件 CVE 危险因素
STOML2基因与肿瘤关系研究进展 预览
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作者 胡锦洋 李立坤 +3 位作者 王立民 董田明 程代传 曹凤宏 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第42期48-50,共3页
STOML2是一种最新发现的基因,研究发现,该基因在多种肿瘤中存在表达差异,通过运用PubMed检索系统检索大量相关文献,探究其定位、功能特点,以及对相关肿瘤细胞增殖、凋亡、临床预后的关系,有望成为新的治疗靶点。
关键词 STOML2 肿瘤 SLP2 凋亡
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老年2型糖尿病患者血清肾素水平及其与糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化的相关性 预览
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作者 刘聪辉 冼常岭 +8 位作者 金秀平 李洪力 阚芳芳 靳玉倩 盛佳曦 张肖 吴乃君 戈艳蕾 白静 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2615-2617,共3页
目的研究老年2型糖尿病患者血清肾素(PRA)水平及其与糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化的相关性。方法选取老年2型糖尿病患者300例作为研究对象,根据有无合并糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病分为对照组(167例)和病例组(133例),比较两组血清肾素(PRA... 目的研究老年2型糖尿病患者血清肾素(PRA)水平及其与糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化的相关性。方法选取老年2型糖尿病患者300例作为研究对象,根据有无合并糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病分为对照组(167例)和病例组(133例),比较两组血清肾素(PRA)浓度。取PRA正常范围低限值[PRA 2 ng/(ml·h)]为界,以PRA<2 ng/(ml·h)为暴露,PRA≥2 ng/(ml·h)为非暴露,分析PRA水平与糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病的关系;根据胸片主动脉弓钙化情况,进一步将病例组分为伴主动脉弓钙化组与无主动脉弓钙化组,比较血清PRA浓度差异。结果病例组血清PRA水平低于对照组(P<0.05);当PRA低于正常范围时[PRA<2 ng/(ml·h)],糖尿病患者发生Ⅲ期、Ⅳ期肾病的危险性增加7.671倍(OR=7.671,95%CI 4.912~14.763);病例组中伴主动脉弓钙化组血清PRA浓度显著高于无主动脉弓钙化组(P<0.05)。结论血清PRA水平与老年2型糖尿病患者发生Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化相关,其水平降低会增加Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化风险。 展开更多
关键词 糖尿病 肾素 糖尿病肾病 血管钙化
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中剂量重组人凝血因子Ⅷ防治血友病A效果观察
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作者 韦晓旭 张俊玲 +2 位作者 韩晨曦 杜娜娜 南欣雨 《临床合理用药杂志》 2019年第13期25-26,共2页
目的观察中剂量重组人凝血因子Ⅷ对血友病A患儿关节损害及生活质量的影响。方法选取在医院门诊就诊的重型血友病A患儿36例,随机分为试验组和对照组各18例,试验组采用中等剂量重组人凝血因子Ⅷ预防治疗(FⅧ 15~30 U/kg,每周3次),对照组... 目的观察中剂量重组人凝血因子Ⅷ对血友病A患儿关节损害及生活质量的影响。方法选取在医院门诊就诊的重型血友病A患儿36例,随机分为试验组和对照组各18例,试验组采用中等剂量重组人凝血因子Ⅷ预防治疗(FⅧ 15~30 U/kg,每周3次),对照组采用低剂量预防治疗(每次10 U/kg,每周2次),比较2组患儿入组前和1年后最严重单个靶关节评分差值及SF-36生活质量评分差值。结果试验组关节评分差值及SF-36生活质量评分差值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中剂量重组人凝血因子Ⅷ对重型血友病患儿关节损害及生活质量评分改善优于低剂量,对重型血友病患儿提倡中剂量预防方案。 展开更多
关键词 血友病A 重组人凝血因子Ⅷ 关节损害 生活质量 防治
NO/ET-1比值及Hcy水平与OSAHS患者认知功能障碍的相关性分析 预览
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作者 朱晓颖 崔紫阳 +9 位作者 刘聪辉 戈艳蕾 陈前程 张嘉宾 张倩 李洪力 张海芳 王袁 王红阳 李建 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第11期59-63,共5页
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和一氧化氮NO与内皮素-1(ET-1)比值对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能障碍的诊断效能,为干预OSAHS患者并发认知功能障碍提供新的临床依据。方法选取OSAHS患者86例(OSAHS组)及健康体检... 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和一氧化氮NO与内皮素-1(ET-1)比值对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能障碍的诊断效能,为干预OSAHS患者并发认知功能障碍提供新的临床依据。方法选取OSAHS患者86例(OSAHS组)及健康体检者50例(对照组)。OSAHS组患者又分为认知障碍组和认识正常组。比较两组血清Hcy及NO/ET-1水平,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估OSAHS组轻度认知功能障碍发生情况,分析OSAHS组患者血清Hcy、NO/ET-1水平与认知功能的相关性。结果 OSAHS伴认知障碍患者血清Hcy水平高于认知正常组,NO/ET-1水平低于认知正常组(P<0.05)。OSAHS认知障碍组呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠时间高于认知正常组,最低动脉血氧饱和度(LSaO2)低于认知正常组(P<0.05)。MoCA评分与AHI、睡眠时间呈负相关,与LSaO2呈正相关。血清Hcy水平与MoCA总分及其亚项得分均呈负相关(P<0.05),NO/ET-1与MoCA总分及其亚项评分均呈正相关(P<0.05),Hcy与NO/ET-1呈负相关(P<0.05)。血清Hcy及NO/ET-1水平预测OSAHS患者认知功能障碍的ROC曲线下面积分别为0.708(95%CI:0.599,0.816)、0.739(95%CI:0.618,0.859)。结论血清Hcy、NO/ET-1是OSAHS患者认知功能障碍形成的影响因素,Hcy水平与认知损害程度呈负相关,NO/ET-1与认知损害程度呈正相关。 展开更多
关键词 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征/呼吸暂停 蒙特利尔认知量表 认知功能 同型半胱氨酸内皮素1 一氧化氮
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Kartogenin对软骨再生作用的研究进展 预览
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作者 刘宁 张柳 宋会平 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第6期75-76,78共3页
目的综述小分子化合物kartogenin(KGN)在骨性关节炎(osteoarthritis,OA)治疗中对抑制软骨退变及促进软骨再生的研究进展。方法广泛查阅近年来KGN对OA治疗作用研究进展的相关文献。结果 KGN可以改善软骨代谢的微环境,促进软骨合成代谢中... 目的综述小分子化合物kartogenin(KGN)在骨性关节炎(osteoarthritis,OA)治疗中对抑制软骨退变及促进软骨再生的研究进展。方法广泛查阅近年来KGN对OA治疗作用研究进展的相关文献。结果 KGN可以改善软骨代谢的微环境,促进软骨合成代谢中软骨标志物的表达。KGN已经用于促进软骨再生的软骨组织工程研究中,通过与不同的材料结合,可以提高对软骨的保护作用,并促进软骨细胞的形成。结论 KGN可以促进间充质干细胞向软骨细胞的分化,抑制OA疾病的进程,望成为一种OA疾病调修药物,但仍需进一步研究。 展开更多
关键词 骨性关节炎 Kartogenin 软骨代谢标志物 软骨组织工程
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血清8-iso-PGF2α、ET-1水平与OSAHS患者合并认知功能障碍的相关性 预览
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作者 朱晓颖 戈艳蕾 +8 位作者 刘聪辉 张嘉宾 陈前程 王袁 李建 王红阳 李洪力 张海芳 张倩 《广东医学》 CAS 2019年第4期463-467,共5页
目的探讨8异构前列腺异素F2α(8-iso-Prostaglandin F2α, 8-iso-PGF2α)和内皮素-1(endothelin-1, ET-1)水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者合并认知功能障碍的相关性,为干... 目的探讨8异构前列腺异素F2α(8-iso-Prostaglandin F2α, 8-iso-PGF2α)和内皮素-1(endothelin-1, ET-1)水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者合并认知功能障碍的相关性,为干预OSAHS患者并发认知功能障碍提供新的临床依据。方法选取86例OSAHS患者,依据蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive as-sessment, MoCA)的评分标准将其分为认知障碍组及认知正常组,选取同期门诊健康体检者50例作为对照组,分析血清8-iso-PGF2α、ET-1水平与认知功能的相关性,以及血清8-iso-PGF2α、ET-1水平预测认知障碍的受试者工作特征(ROC)曲线。结果认知障碍组患者血清8-iso-PGF2α、ET-1水平[分别为(581.34±271.72)pg/mL、(121.75±74.15)pg/mL]高于认知正常组[(401.21±173.94)ng/mL、(76.42±39.92)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。认知障碍组血清8-iso-PGF2α及ET-1水平与MoCA评分总分及其亚项评分均呈负相关;且8-iso-PGF2α与ET-1呈正相关。制作OSAHS患者认知功能障碍的ROC曲线,8-iso-PGF2α和ET-1曲线下面积分别为0.724及0.743。结论 OSAHS患者血清中8-iso-PGF2α、ET-1水平与认知障碍呈负相关,且血清中8-iso-PGF2α、ET-1水平可以预测认知功能损伤,两者均有较强的特异度。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 蒙特利尔认知量表 认知功能 8异构前列腺异素F2α 内皮素-1
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微小RNA-365和靶向E74样受体4在宫颈癌细胞的增殖及其临床意义 预览
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作者 郭颖 马冬 +9 位作者 贾世峰 刘佳 樊少蓓 张梦 石琳然 蒋利丽 史珏鑫 王海秋 郑寰宇 李鸥 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期220-227,共8页
目的探讨微小RNA-365(miR-365)和E74样受体4(ELF4)在宫颈癌中的表达、作用和临床意义。方法采用实时定量PCR方法检测miR-365在正常宫颈组织(n=34)、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)(n=31)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级(CINⅡ~Ⅲ)(n=37)和宫颈鳞癌... 目的探讨微小RNA-365(miR-365)和E74样受体4(ELF4)在宫颈癌中的表达、作用和临床意义。方法采用实时定量PCR方法检测miR-365在正常宫颈组织(n=34)、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)(n=31)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级(CINⅡ~Ⅲ)(n=37)和宫颈鳞癌组织(SCC)(n=33)以及3种宫颈癌细胞系(C33A细胞、HeLa细胞、SiHa细胞)中的表达;生物信息学预测和荧光素酶报告基因检测验证miR-365对ELF4的靶向调控;Westernblot方法检测ELF4在宫颈癌细胞中的表达;采用免疫组织化学方法检测不同病理宫颈组织中ELF4表达变化;CCK8实验检测不同时间点下过表达或抑制miR-365的表达对3种宫颈癌细胞株增殖的影响;分析miR-365和ELF4表达的相关性及其与SCC临床病理参数的关系。结果实时荧光定量PCR结果表明,与正常宫颈组织相比,在CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ、SCC组织中miR-365的表达随着病理程度的加深逐渐下调;并且与正常宫颈上皮细胞(HcerEpic)比较,miR-365在不同宫颈癌细胞系中表达均有不同程度的下调;报告基因分析结果证实ELF4是miR-365的直接靶点;Westernblot实验结果显示,与正常宫颈上皮细胞比较,3种宫颈癌细胞系中ELF4的表达均升高(P=0.013,P=0.002,P=0.004);免疫组织化学实验证实ELF4在CIN和宫颈癌组织中的表达均上调。CCK8检测结果证实,在宫颈癌细胞中过表达或抑制miR-365表达显著抑制或促进细胞的增殖活性(P<0.05)。另外,在CINⅡ~Ⅲ和SCC组中,miR-365和ELF4的表达水平呈负相关性(CINⅡ~Ⅲ:r=-0.351,P=0.045;SCC:r=-0.349,P=0.035);临床资料分析显示miR-365和ELF4mRNA的表达均与肿瘤大小、病理分级及临床分期相关(P均<0.05)。结论miR-365在人宫颈癌细胞中表达下调,解除对下游靶分子ELF4的抑制作用,从而促进宫颈癌细胞的增殖和肿瘤的形成。 展开更多
关键词 宫颈癌 微小RNA-365 E74样受体4
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早期应用益生菌对新生儿过敏性疾病的预防作用
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作者 韩晨曦 韦晓旭 +3 位作者 杜娜娜 李娟 张俊玲 姚丽娜 《临床合理用药杂志》 2019年第15期30-32,共3页
目的探讨早期应用益生菌对新生儿过敏性疾病的预防作用。方法选取2017年11月-2018年6月于华北理工大学附属医院产科出生的新生儿200例,根据分娩方式分为A组(自然分娩)与B组(剖宫产),各100例。将A组新生儿随机分为A1组、A2组,各50例。将... 目的探讨早期应用益生菌对新生儿过敏性疾病的预防作用。方法选取2017年11月-2018年6月于华北理工大学附属医院产科出生的新生儿200例,根据分娩方式分为A组(自然分娩)与B组(剖宫产),各100例。将A组新生儿随机分为A1组、A2组,各50例。将B组新生儿随机分为B1组、B2组,各50例。A1组、B1组新生儿出生后第3天添加益生菌制剂并服用7 d;A2组、B2组新生儿出生后正常喂养。比较4组新生儿6个月内特应性皮炎(AD)发病率、AD特应性皮炎积分(SCORAD)评分及粪便中双歧杆菌数量。结果(1)B2组新生儿AD发病率高于A2、B1组、A1组(P<0.05)。A1组与A2组、A1组与B1组AD发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A1组、B1组新生儿AD SCORAD评分低于A2、B2组;A1组、A2组新生儿AD SCORAD评分低于B1组、B2组(P<0.05)。(3)出生后10、28 d,A1、B1组粪便中双歧杆菌数量高于A2、B2组;出生后3 d,A1、A2组粪便中双歧杆菌数量高于B1、B2组;出生后10、28 d,A1、A2组粪便中双歧杆菌数量高于B2组(P<0.05)。结论自然分娩并早期应用益生菌可减少AD的发生,缓解临床症状,增加新生儿肠道内益生菌数量,有利于预防过敏性疾病,从而增强新生儿免疫力。 展开更多
关键词 婴儿 新生 益生菌制剂 特应性皮炎 过敏性疾病 肠道菌群
张占玲教授治疗小儿抽动障碍经验撷萃
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作者 陈艳杰 刘博 +2 位作者 黄浩 刘海涛 张占玲(指导) 《中医儿科杂志》 2019年第2期24-26,共3页
总结张占玲教授治疗小儿抽动障碍的临床经验。张占玲教授认为小儿肝常有余,肝阳上亢,化火生风,主要病机为"肝旺";病位在肝,但与五脏相关,辨证要兼顾其他脏腑,并根据抽动部位随症加减。附案例1则,以资验证。
关键词 小儿 抽动障碍 临床经验 张占玲
探讨MSCTE诊断小肠类癌的应用价值
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作者 张厚宁 孙凤涛 +4 位作者 盛佳曦 杨冬生 白璐 白俊清 王冰 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期286-289,共4页
目的评估多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)在诊断小肠类癌中的应用价值。方法选取2010年1月至2015年1月华北理工大学附属医院收治的44例小肠类癌疑似患者,其中类癌综合征3例,腹痛、腹泻24例,肝脏多发富血供病变7例,麻痹性肠梗阻1例,腹膜出血3... 目的评估多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)在诊断小肠类癌中的应用价值。方法选取2010年1月至2015年1月华北理工大学附属医院收治的44例小肠类癌疑似患者,其中类癌综合征3例,腹痛、腹泻24例,肝脏多发富血供病变7例,麻痹性肠梗阻1例,腹膜出血3例,管腔外压性狭窄3例,肠外类癌3例,行MSCTE检查,阳性病例与临床术后病理结果相对照,阴性病例与临床随访(22例患者平均随访时间20个月)及手术结果(3例行手术治疗)相对照,计算MSCTE检查小肠类癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率、误诊率、漏诊率及约登指数。结果 44例小肠类癌疑似患者中,MSCTE检出阳性19例,临床术后病理确诊类癌18例,误诊1例;25例阴性,3例行手术治疗(1例阑尾炎,1例子宫内膜异位症,1例空肠息肉),其余22例经临床随访及定期体检,均为真阴性。通过SPSS 21.0软件计算得出MSCTE诊断小肠类癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率、误诊率、漏诊率及约登指数分别为100.00%、96.15%、94.74%、100.00%、97.73%、3.85%、0、96.15%。结论 MSCTE诊断小肠类癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率及约登指数均较高,而误诊率及漏诊率较低,对术前诊断及评估小肠类癌具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 小肠 多螺旋CT小肠造影 小肠肿瘤 小肠类癌
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