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CO2激光和等离子射频消融术应用于早期声门型喉癌治疗中对相关手术指标、疼痛及复发情况的影响 预览 被引量:1
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作者 周津徽 王成禹 《中国全科医学》 北大核心 2018年第S1期200-202,共3页
目的 观察早期声门型喉癌应用CO2激光与等离子射频消融术治疗对相关手术指标、疼痛及复发的影响.方法 选取2015年11月—2016年11月在南京医科大学附属淮安第一医院治疗的108例早期声门型喉癌患者临床资料,按治疗方式不同分2组,各54例.... 目的 观察早期声门型喉癌应用CO2激光与等离子射频消融术治疗对相关手术指标、疼痛及复发的影响.方法 选取2015年11月—2016年11月在南京医科大学附属淮安第一医院治疗的108例早期声门型喉癌患者临床资料,按治疗方式不同分2组,各54例.对照组行CO2激光手术治疗,观察组行等离子射频消融术,比较两组手术指标、疼痛及复发情况.结果 观察组手术时间(25.57±2.13)min比对照组短,且声带黏膜评分(2.68±1.24)分优于对照组(P<0.05);观察组术后1个月F0(455.26±101.48)Hz、SPL(60.75±6.63)dB、MPT(6.56±1.21)s、Jitter(6.17±1.63)×10-2均优于对照组(P<0.05);两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期声门型喉癌应用CO2激光与等离子射频消融术治疗均有效、安全,均能减轻术后疼痛,降低复发几率,但等离子射频消融术的手术时间短,可加快黏膜恢复,且改善嗓音学的效果更佳. 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 CO2激光 等离子射频消融术 疼痛 复发
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IgG4相关疾病的嗅觉障碍
2
作者 顾东升 李佩忠 +3 位作者 陈志亮 徐彧 王成禹 孙晓阳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 北大核心 2017年第21期1658-1661,1665共5页
目的:评估IgG4相关疾病患者的嗅觉功能。方法:对22例IgG4相关疾病患者通过嗅棒测试来衡量其嗅觉功能,并分析患者临床特点,包括血清IgG4含量和受累脏器数目,鼻腔鼻窦CT扫描及应用改良LundMackay评分系统来探讨嗅觉障碍的病因。结果:2... 目的:评估IgG4相关疾病患者的嗅觉功能。方法:对22例IgG4相关疾病患者通过嗅棒测试来衡量其嗅觉功能,并分析患者临床特点,包括血清IgG4含量和受累脏器数目,鼻腔鼻窦CT扫描及应用改良LundMackay评分系统来探讨嗅觉障碍的病因。结果:22例患者中有11例(50%)存在嗅觉障碍,嗅觉障碍组与嗅觉正常组的临床特征之间差异无统计学意义。结论:IgG4相关性疾病患者的嗅觉障碍与IgG4阳性细胞数目、受累器官数目之间无相关性,并且嗅觉障碍与鼻腔鼻窦CT得分之间也无相关性。IgG4相关疾病患者嗅觉障碍发病率高,但该嗅觉障碍是可逆的。嗅觉障碍似乎是IgG4相关疾病新发现的重要表现。 展开更多
关键词 IGG4 嗅棒 嗅觉障碍
改良Z形腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析 预览 被引量:3
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作者 金新 王君影 +1 位作者 顾东生 万兰兰 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期71-73,共3页
目的探讨改良Z形腭咽成形术(ZPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效。方法收集淮安市第一人民医院的84例OSAHS患者,行改良ZPPP手术治疗,手术前、后记录患者的体质量指数(BMI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO2... 目的探讨改良Z形腭咽成形术(ZPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效。方法收集淮安市第一人民医院的84例OSAHS患者,行改良ZPPP手术治疗,手术前、后记录患者的体质量指数(BMI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、鼾声响度、血氧饱和度低于90%的睡眠时间占总睡眠时间的累积百分比(CT90)及ESS评分。按2002年杭州会议标准评估疗效。结果所有患者均顺利完成手术。治愈58例,显效8例,有效10例,无效8例,治愈率为69.1%,累积显效率为78.6%,累积有效率为90.5%。术后患者LSaO2、AHI、鼾声响度、CTg0及ESS评分均有明显改善(P〈0.05)。结论改良ZPPP应用于OSAHS的患者取得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 耳鼻喉外科手术 治疗结果
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微创鼻中隔矫正导尿管负压吸引不填塞鼻腔的临床应用
4
作者 刘收厚 汤晨 王一兵 《中国基层医药》 CAS 2011年第4期497-499,共3页
目的探讨鼻中隔矫正术后不填塞鼻腔的可行性。方法选择53例单纯鼻中隔偏曲患者,在鼻内镜下行鼻中隔矫正,对46例双侧黏骨膜无损伤或位于前部的能缝合小裂伤患者,术后不填塞鼻腔、术腔置导尿管持续负压吸引。结果46例患者中,术后3d出... 目的探讨鼻中隔矫正术后不填塞鼻腔的可行性。方法选择53例单纯鼻中隔偏曲患者,在鼻内镜下行鼻中隔矫正,对46例双侧黏骨膜无损伤或位于前部的能缝合小裂伤患者,术后不填塞鼻腔、术腔置导尿管持续负压吸引。结果46例患者中,术后3d出血量为(8.1±5.6)ml,33例术后3d的水肿程度较轻,下鼻甲与鼻中隔间距适中,鼻腔通气良好;其中13例术后24h鼻黏膜反应性水肿较重(5例为变应性鼻炎),应用呋麻滴鼻液及激素喷鼻后鼻黏膜收缩敏感,通气良好,3d后拔管直到一期愈合。所有病例均达治愈,未发生鼻中隔血肿,随访半年以上,无并发症。结论鼻中隔矫正术后,只要双侧黏骨膜无裂伤,术腔置导尿管持续负压吸引,不填塞鼻腔是可行的。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻中隔偏曲 鼻中隔成形术 导尿管
三线减张鼻中隔矫正联合低温等离子RFA治疗伴有鼻中隔偏曲的中-重度PAR患者的效果 被引量:7
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作者 吕凌云 皮文 《湖南师范大学学报:医学版》 2017年第1期67-70,共4页
目的:探讨三线减张鼻中隔矫正联合低温等离子射频消融术(RFA)治疗伴有鼻中隔偏曲的中-重度变应性鼻炎(PAR)患者的效果。方法:收集在我院行手术治疗的鼻中隔偏曲的中重度持续性变应性鼻炎患者7例,根据三线减张鼻中隔矫正是否联合低温等... 目的:探讨三线减张鼻中隔矫正联合低温等离子射频消融术(RFA)治疗伴有鼻中隔偏曲的中-重度变应性鼻炎(PAR)患者的效果。方法:收集在我院行手术治疗的鼻中隔偏曲的中重度持续性变应性鼻炎患者7例,根据三线减张鼻中隔矫正是否联合低温等离子射频消融术治疗,分为观察组和对照组,比较两组手术前后VAS评分、治疗效果和嗜酸性粒细胞计数的差异。分析治疗前后VAS评分与嗜酸性粒细胞计数的相关关系。结果:两组手术后个月和手术后12个月的VAS评分均低于手术前,且差异具有统计学意义;观察组手术后个月和手术后12个月的VAS评分(1.±0.41,0.74±0.14)低于对照组(2.2±0.2,1.±0.21),且差异具有统计学意义。观察组手术后治疗有效率(44例,.2%)高于对照组(2例,70.0%),且差异具有统计学意义。两组手术后个月和手术后12个月的嗜酸性粒细胞计数均低于手术前,且差异具有统计学意义;观察组手术后个月的嗜酸性粒细胞计数(0.±0.14)低于对照组(0.7±0.22),且差异具有统计学意义。患者手术前、术后个月、术后12个月的VAS评分与嗜酸性粒细胞计数均呈正相关。结论:三线减张鼻中隔矫正联合低温等离子射频消融术治疗鼻中隔偏曲的中-重度变应性鼻炎效果优于三线减张鼻中隔矫正术。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 鼻中隔偏曲 三线减张鼻中隔矫正术 等离子射频消融术
银杏达莫辅助治疗耳鸣的临床效果及对椎—基底动脉供血不足的影响 预览 被引量:3
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作者 吕凌云 皮文 金新 《中南医学科学杂志》 CAS 2016年第3期312-315,共4页
目的 探讨银杏达莫辅助常规疗法治疗耳鸣患者的临床效果。方法 选取本院耳鼻咽喉—头颈外科门诊诊治的117例耳鸣患者进行研究,依据患者就诊序号分为研究组58例和对照组59例,两组患者均常规给予盐酸氟桂利嗪治疗,研究组加用银杏达莫辅助... 目的 探讨银杏达莫辅助常规疗法治疗耳鸣患者的临床效果。方法 选取本院耳鼻咽喉—头颈外科门诊诊治的117例耳鸣患者进行研究,依据患者就诊序号分为研究组58例和对照组59例,两组患者均常规给予盐酸氟桂利嗪治疗,研究组加用银杏达莫辅助治疗,疗程均为2周,对比两组的临床治疗效果及治疗前后的椎基底动脉供血变化情况。结果 治疗前,研究组和对照组的耳鸣程度评分、听力阈值、Vm、PI值比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后,研究组患者的耳鸣程度评分、听力阈值、PI值评分显著的低于对照组患者,椎基底动脉Vm显著的高于对照组(P〈0.05);研究组患者的愈显率70.69%、总有效率94.83%均显著的高于对照组的53.54%、81.36%,并发症率12.07%显著的低于对照组患者的28.81%且差异具有统计学意义(P均〈0.05)。结论 银杏达莫辅助常规疗法治疗耳鸣患者能够进一步提高临床效果,同时改善患者椎基底动脉供血不足的情况。 展开更多
关键词 银杏达莫 耳鸣 临床效果
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面神经修复治疗周围性面瘫的临床应用 被引量:2
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作者 金新 王君影 +1 位作者 顾东生 万兰兰 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期277-279,共3页
目的 :探讨分析面神经修复治疗周围性面瘫的临床特点及治疗效果。方法 :选择周围性面瘫22例,按House-Brackmann法对面神经功能进行分级,依据面神经损伤的部位和范围,采用面神经减压术、吻合术进行修复治疗。对于随访1年以上,资料齐全... 目的 :探讨分析面神经修复治疗周围性面瘫的临床特点及治疗效果。方法 :选择周围性面瘫22例,按House-Brackmann法对面神经功能进行分级,依据面神经损伤的部位和范围,采用面神经减压术、吻合术进行修复治疗。对于随访1年以上,资料齐全的18例,根据手术前后面神经功能的分级进行比较,分析治疗效果和预后。结果:22例中有16例是因为开放性乳突手术引起的面神经意外损伤,损伤部位以面神经鼓室段、锥段最多见,颞骨骨折3例,贝尔面瘫3例,病理改变表现为面神经纤维部分或全部断裂及面神经水肿。面神经修复方法,包括面神经减压术、端端吻合、耳大神经移植吻合,随访1年以上18例。资料完整的患者预后及疗效分析:面神经减压16例,术前面神经功能,Ⅳ级4例,Ⅴ级9例,Ⅵ级3例,术后1年面肌功能恢复至Ⅰ级6例,Ⅱ级8例,Ⅲ级2例。结论:面神经修复手术可以使周围性面神经麻痹的患者获得较为良好的治疗效果。 展开更多
关键词 面神经麻痹 面神经修复 预后
改良Z形腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理 预览 被引量:1
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作者 刘娣 黄宏敏 张绍英 《护士进修杂志》 2013年第16期1533-1534,共2页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的慢性睡眠疾患,我国30岁以上人口的患病率达4.63%。Firedman等于2004年报道,采用Z形腭咽成形术(ZPP)联合舌根射频消融术治疗无扁桃体或扁桃体已被切除的FiredmanⅡ、Ⅲ型OSAHS... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的慢性睡眠疾患,我国30岁以上人口的患病率达4.63%。Firedman等于2004年报道,采用Z形腭咽成形术(ZPP)联合舌根射频消融术治疗无扁桃体或扁桃体已被切除的FiredmanⅡ、Ⅲ型OSAHS患者的疗效优于传统UPPP。我科2010年6月~2012年12月对84例OSAHS患者行改良ZPPP术,现报告如下。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 改良Z形腭咽成形术 护理
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舌下免疫治疗尘螨变应性鼻炎的疗效分析 预览 被引量:1
9
作者 金新 王君影 +1 位作者 顾东升 万兰兰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第15期83-85,共3页
目的评价舌下免疫治疗对中-重度持续性尘蟥变应性鼻炎的临床效果。方法 120例中-重度持续性对尘螨过敏的患者纳入本研究,采用舌下免疫治疗(SLIT)方案,完成2年的免疫特异性治疗,应用计分法和视觉模拟量表(VAS)进行鼻部症状评分,采用... 目的评价舌下免疫治疗对中-重度持续性尘蟥变应性鼻炎的临床效果。方法 120例中-重度持续性对尘螨过敏的患者纳入本研究,采用舌下免疫治疗(SLIT)方案,完成2年的免疫特异性治疗,应用计分法和视觉模拟量表(VAS)进行鼻部症状评分,采用治疗前后对照,比较患者治疗2年后鼻部症状评分的变化,应用SAS9.1.3软件对数据进行统计学分析。结果舌下免疫治疗2年后,患者的喷嚏,流涕,鼻塞和鼻痒症状评分以及鼻部症状总评分(包括计分法和VAS)均明显下降,差异具有显著性,Z值分别为(-3.52,-3.21,-2.58,-3.55,-3.96,P值〈0.05)。结论采用舌下免疫治疗尘螨过敏的中-重度持续性AR患者能获得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 免疫治疗 舌下 治疗效果
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Ⅱ期充填式赝复体修复上颌窦癌全上颌骨切除后的缺损(附12例报告)
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作者 金新 王君影 +1 位作者 顾东生 万兰兰 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期866-867,共2页
鼻腔及鼻窦恶性肿瘤比较常见,占耳鼻咽喉恶性肿瘤的21.74%~49.22%,而鼻窦恶性肿瘤又以上颌窦癌较多见。上颌窦癌的治疗方法目前公认以手术切除为主的综合治疗预后最佳,而上颌骨全切又是治疗上颌窦癌最常用的手术方法。上颌骨位... 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤比较常见,占耳鼻咽喉恶性肿瘤的21.74%~49.22%,而鼻窦恶性肿瘤又以上颌窦癌较多见。上颌窦癌的治疗方法目前公认以手术切除为主的综合治疗预后最佳,而上颌骨全切又是治疗上颌窦癌最常用的手术方法。上颌骨位于颜面中部,参与口腔及面部多部位的构成, 展开更多
关键词 全上颌骨切除 颌面假体 上颌窦肿瘤
全上颌骨切除及Ⅱ期充填式赝复体修复治疗上颌窦癌的临床应用 预览
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作者 金新 王君影 +1 位作者 顾东生 万兰兰 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1256-1257,共2页
目的探讨上颌骨全切除后Ⅱ期充填式赝复体修复缺损治疗上颌窦癌的临床效果。方法12例T3~T4N0M0上颌窦癌患者,采用全上颌骨切除及Ⅱ期充填式赝复体修复缺损,术后1、3、6月及1年定期门诊复查,评估临床效果。结果12例患者术后恢复良好... 目的探讨上颌骨全切除后Ⅱ期充填式赝复体修复缺损治疗上颌窦癌的临床效果。方法12例T3~T4N0M0上颌窦癌患者,采用全上颌骨切除及Ⅱ期充填式赝复体修复缺损,术后1、3、6月及1年定期门诊复查,评估临床效果。结果12例患者术后恢复良好,皆能咀嚼吞咽和发音。调查显示,患者对赝复体固位及面容的改善均较满意。结论上颌窦癌上颌骨切除术后及Ⅱ期充填式赝复体修复可提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 全上颌骨切除 颌面假体 上颌窦肿瘤
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慢性鼻窦炎鼻内镜下上颌窦自然开口的处理 被引量:1
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作者 徐彧 李佩忠 王君影 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期 2948-2949,共2页
目的探讨慢性鼻窦炎上颌窦窦口不同处理方式的治疗效果。方法 110例慢性鼻窦炎及鼻息肉患者随机分成两组:治疗(A)组60例,清除中鼻道病变及异常结构,但不扩大上颌窦自然开口;对照(B)组50例,术中切除中鼻道病变及异常结构的同时扩大... 目的探讨慢性鼻窦炎上颌窦窦口不同处理方式的治疗效果。方法 110例慢性鼻窦炎及鼻息肉患者随机分成两组:治疗(A)组60例,清除中鼻道病变及异常结构,但不扩大上颌窦自然开口;对照(B)组50例,术中切除中鼻道病变及异常结构的同时扩大上颌窦自然开口。术后随访半年以上。结果两组病例治愈率相仿(90.0%vs.80.0%)(P〉0.05);A组上颌窦窦口瘢痕粘连发生率明显低于B组(3.3%vs.16.0%)(P〈0.05)。结论慢性鼻窦炎及鼻息肉手术中主要清除窦口周围异常结构及病变;若上颌窦开口无明显狭窄,则不必扩大处理。 展开更多
关键词 鼻窦炎 上颌窦 鼻内镜
鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉 预览
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作者 刘收厚 汤晨 吕凌云 《中国医药导报》 2010年第34期 127-128,共2页
目的:探讨后鼻孔息肉的诊断和鼻内镜手术治疗的方法和疗效。方法:回顾性分析1998~2008年行鼻内镜手术56例后鼻孔息肉患者的临床资料。结果:56例患者中,50例源自鼻窦囊肿或息肉,其中,上颌窦46例,前组筛窦2例,后组筛窦1例,另1例来自... 目的:探讨后鼻孔息肉的诊断和鼻内镜手术治疗的方法和疗效。方法:回顾性分析1998~2008年行鼻内镜手术56例后鼻孔息肉患者的临床资料。结果:56例患者中,50例源自鼻窦囊肿或息肉,其中,上颌窦46例,前组筛窦2例,后组筛窦1例,另1例来自蝶窦。源于囟门2例,源于中鼻甲和嗅沟鼻中隔各2例。所有病例均在鼻内镜下手术,随访1~3年,2例复发在鼻内镜下行二次手术治愈。结论:鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉微创、安全、有效。彻底切除鼻息肉蒂基部,才能有效防止复发。 展开更多
关键词 鼻息肉 内镜 后鼻孔息肉
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鼻内镜手术治疗额窦疾病的临床应用 预览 被引量:2
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作者 金新 李玉瑾 《现代医学》 2010年第6期 666-667,共2页
目的:探讨鼻内镜治疗额窦疾病的手术指征。方法:回顾性分析30例鼻内镜手术治疗额窦疾病者的临床资料,其中额窦炎12例,额窦脑脊漏10例,额窦内翻性乳头状瘤5例,额窦内翻性乳头状瘤局灶癌变2例,额窦囊肿1例。结果:12例额窦炎手术治愈,1... 目的:探讨鼻内镜治疗额窦疾病的手术指征。方法:回顾性分析30例鼻内镜手术治疗额窦疾病者的临床资料,其中额窦炎12例,额窦脑脊漏10例,额窦内翻性乳头状瘤5例,额窦内翻性乳头状瘤局灶癌变2例,额窦囊肿1例。结果:12例额窦炎手术治愈,10例脑脊液漏一次性修补成功,随访10~21个月无复发,5例额窦内翻性乳头状瘤及2例部分癌变均一次性切除,随访7~30个月,中位随访时间20个月,病变无复发,额窦引流通畅。结论:局限于额窦的部分病例是可以经鼻内镜达到治疗的目的。 展开更多
关键词 鼻内窥镜 额窦 手术治疗
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乳突切除术合并一期鼓室成形术22例临床疗效分析 预览 被引量:4
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作者 金新 王君影 李佩忠 《现代医学》 2010年第5期 530-531,共2页
目的:探讨乳突切除术合并一期鼓室成形术的可行性。方法:对22例(耳)胆脂瘤和(或)肉芽肿型中耳炎的患者行改良乳突根治术的同时行一期鼓室成形术,利用自体骨粉重建外耳道后壁,同期利用人工听骨赝复物(PORP,美国美敦力-施美得公司... 目的:探讨乳突切除术合并一期鼓室成形术的可行性。方法:对22例(耳)胆脂瘤和(或)肉芽肿型中耳炎的患者行改良乳突根治术的同时行一期鼓室成形术,利用自体骨粉重建外耳道后壁,同期利用人工听骨赝复物(PORP,美国美敦力-施美得公司)重建听骨链、颞肌筋膜修补鼓膜而一期鼓室成形。结果:22耳均获得接近正常生理的外耳道,术后4~5周干耳,修补的鼓膜愈合佳,形态正常,术后听力骨气导差较术前平均缩小了28 dB(500、1 000、2 000、4 000 kz的均值),其中20耳获得随访1~2年,听力结果稳定。结论:对胆脂瘤和(或)肉芽肿型中耳炎患者行一期鼓室成形术及重建外耳道可获得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 中耳炎 听觉丧失 鼓室成形术
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