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基于CT影像组学特征的肾肿瘤组织学亚型分类 认领
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作者 杨熠 钱旭升 +3 位作者 周志勇 沈钧康 朱建兵 戴亚康 《北京生物医学工程》 2020年第1期15-20,共6页
目的在术前准确鉴别乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(fat-poor angiomyolipoma,fp-AML)和肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)对制定正确的治疗方案是至关重要的。为了提高fp-AML和ccRCC的分类准确率,本文提出一种基于影像组... 目的在术前准确鉴别乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(fat-poor angiomyolipoma,fp-AML)和肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)对制定正确的治疗方案是至关重要的。为了提高fp-AML和ccRCC的分类准确率,本文提出一种基于影像组学技术的分类模型。方法回顾性地收集苏州大学附属第二医院放射科18例fp-AML患者和42例ccRCC患者的CT图像。首先,从CT图像中提取430个影像组学特征。然后,分3步进行特征选择:计算皮尔森相关矩阵剔除冗余特征;使用Welch’st检验确定具有显著差异的特征;利用序列浮动前向选择算法选择具有鉴别能力的特征。最后,建立k最近邻(k-nearest neighborhood,kNN)、随机森林(random forest,RF)、支持向量机(support vector machine,SVM)和AdaBoost 4种分类器进行分类。结果SVM分类器所构建的模型获得了最佳分类性能,正确率、敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积分别为91.67%、88.89%、92.86%、84.21%、95.12%和0.9418。结论本研究所构建的模型能提高fp-AML和ccRCC的分类准确率,能辅助医生进行fp-AML和ccRCC的鉴别诊断。 展开更多
关键词 乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤 肾透明细胞癌 影像组学 机器学习
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综合吞咽干预对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停合并吞咽障碍患者影响的分析 认领
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作者 张晓敏 张丽霞 +8 位作者 钱苏荣 胡翠琴 贾瑞冬 张翎 李向荣 言丽香 张艳 章金荣 王彤 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期404-409,共6页
目的:分析综合吞咽干预能否改善脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并吞咽障碍患者的功能。方法:共有40例脑卒中后OSA患者纳入本研究,其中男性32例,女性8例,采用随机数字表法将其分为试验组(n=20)及对照组(n=20)。两组患者均接受吞咽护... 目的:分析综合吞咽干预能否改善脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并吞咽障碍患者的功能。方法:共有40例脑卒中后OSA患者纳入本研究,其中男性32例,女性8例,采用随机数字表法将其分为试验组(n=20)及对照组(n=20)。两组患者均接受吞咽护理,试验组在此基础进行综合吞咽干预(包括吞咽训练、神经肌肉电刺激治疗和发声训练)。分别在干预前、干预4周时对这些患者进行评定。使用多导睡眠监测仪(PSG)诊断脑卒中患者是否患有OSA并评价其严重程度;使用洼田饮水试验、Gugging吞咽功能评估(GUSS)、吞咽造影检查(VFSS)评价患者是否有吞咽障碍及其严重程度。结果:干预4周后试验组GUSS、VFSS评分较前提高,差异具有显著性意义(P<0.01;P<0.05),但对照组GUSS、VFSS评分无明显提高,差异无显著性意义(P>0.05);干预4周后试验组AHI、ODI、平均SaO2较前均明显改善,差异具有显著性意义(P<0.01,P<0.05,P<0.01),但对照组各项指标均无明显改善,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:综合吞咽干预不仅能够改善脑卒中后吞咽障碍,还能改善脑卒中后OSA。 展开更多
关键词 综合吞咽干预 阻塞性睡眠呼吸暂停 脑卒中
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社区老年骨质疏松症相关因素的分析 认领
3
作者 赵宗权 施美华 +11 位作者 王小红 张豪 陆含星 邹玲燕 田栙凡 宋扬 裴海娟 何瑛 黄敏 吴贻红 汤振源 乔莹 《老年医学与保健》 CAS 2020年第1期103-105,117共4页
目的探讨社区老年人群中骨质疏松症相关影响因素,为防治老年骨质疏松提供依据。方法选取2017年2月-2019年2月来苏州市立医院下属平江新城社区体检的老年人进行骨质疏松症相关影响因素的问卷调查,并对调查结果进行采用单因素和多因素Logi... 目的探讨社区老年人群中骨质疏松症相关影响因素,为防治老年骨质疏松提供依据。方法选取2017年2月-2019年2月来苏州市立医院下属平江新城社区体检的老年人进行骨质疏松症相关影响因素的问卷调查,并对调查结果进行采用单因素和多因素Logistic回归分析,以明确调查因素与骨质疏松症的相关性。结果最终共有297名老年体检人员纳入分析,其中男性144名,女性153名,平均年龄为(71.2±1.2)岁;单因素分析发现性别、年龄、体质量指数、是否日常家务劳动、是否摄入奶制品、是否摄入富钙食品、体育锻炼时间与老年骨质疏松症相关(P<0.05);多因素分析结果发现女性、高龄、不摄入奶制品、不摄入富钙食品、不参加日常家务劳动为老年骨质疏松症的危险因素,而体质量指数越高、体育锻炼时间越长是社区老年骨质疏松症的保护因素。结论对女性、高龄、不摄入奶制品、不摄入富含钙食品和不参加日常家务劳动的社区老年居民可进行早期干预,以预防骨质疏松症的发生。 展开更多
关键词 老年 社区 骨质疏松 患病情况 骨密度 影响因素
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肺转移性滑膜肉瘤二例并文献复习 认领
4
作者 顾洁 顾冬梅 +2 位作者 郭晶晶 苏青青 陈延斌 《国际呼吸杂志》 2020年第1期44-48,共5页
滑膜肉瘤是一种罕见的,具侵袭性的,梭形间叶组织来源的恶性肿瘤,肺是其最常见的转移部位。其临床表现和影像无特异性,极易误诊。国内外关于肺转移性滑膜肉瘤的报道较少,现将苏州大学附属第一医院2例肺转移性滑膜肉瘤并复习的近20年国内... 滑膜肉瘤是一种罕见的,具侵袭性的,梭形间叶组织来源的恶性肿瘤,肺是其最常见的转移部位。其临床表现和影像无特异性,极易误诊。国内外关于肺转移性滑膜肉瘤的报道较少,现将苏州大学附属第一医院2例肺转移性滑膜肉瘤并复习的近20年国内外文献报道的9例肺转移性滑膜肉瘤进行分析,以提高对该类疾病的认识。 展开更多
关键词 肉瘤 滑膜 肿瘤转移 回顾性分析
基于DEA模型的江苏省某医院临床科室运行效率分析 认领
5
作者 刘童 钱斐 张心洁 《中国医院》 2020年第3期40-41,共2页
目的:分析江苏省某三甲医院临床科室的运行效率,为医院管理者合理配置资源提供参考依据。方法:利用数据包络分析方法分析临床科室运行效率,其中CCR模型计算总体效率,BCC模型计算纯技术效率和规模效率。结果:26个临床科室中,6个科室总体... 目的:分析江苏省某三甲医院临床科室的运行效率,为医院管理者合理配置资源提供参考依据。方法:利用数据包络分析方法分析临床科室运行效率,其中CCR模型计算总体效率,BCC模型计算纯技术效率和规模效率。结果:26个临床科室中,6个科室总体有效、7个科室纯技术效率有效,6个科室规模收益不变、15个科室规模收益递减、5个科室规模收益递增。结论:采取差异化发展策略,合理配置医疗卫生资源,强化医院内部精细化管理。 展开更多
关键词 数据包络分析方法 临床科室 运行效率
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CBAVD患者超声分型在临床取精方式选择中的意义 认领
6
作者 顾怡栋 邓学东 +2 位作者 程洪波 汪璐赟 杨慎敏 《西部医学》 2020年第1期130-134,共5页
目的探讨先天性双侧输精管缺如(CBAVD)患者超声分型在临床取精方式选择中的意义。方法选取南京医科大学附属苏州医院97例CBAVD患者,对其临床资料行回顾性分析。所有患者均行临床体格检查、精液分析、血清性激素水平检测、CFTR基因△F50... 目的探讨先天性双侧输精管缺如(CBAVD)患者超声分型在临床取精方式选择中的意义。方法选取南京医科大学附属苏州医院97例CBAVD患者,对其临床资料行回顾性分析。所有患者均行临床体格检查、精液分析、血清性激素水平检测、CFTR基因△F508突变位点检测、经阴囊与经直肠超声检查、双侧肾脏超声检查后穿刺取精并行卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)治疗。结果 97例CBAVD患者经阴囊与经直肠超声检查显示输精管道缺如的部位不尽相同,依据附睾结构是否完整对CBAVD患者行超声分型,可分为附睾完整的CBAVD和附睾不完整的CBAVD两种类型,其中附睾不完整的CBAVD又可分为四种亚型,即双侧附睾均缺如;双侧附睾体、尾部缺如;双侧附睾体截断征,附睾尾部缺如;一侧附睾体、尾部缺如。依据不同超声分型选择合适的穿刺取精术,并以行ICSI治疗后经阴道超声检查显示妊娠囊及心管搏动为临床妊娠标准,不同超声分型的CBAVD患者穿刺取精后临床妊娠率的差异无统计学意义(P>0.05),即行经皮附睾精子抽吸术(PESA)的患者和行睾丸穿刺取精术(TESA)的患者在行卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)治疗后临床妊娠率无明显差异(P>0.05)。结论 CBAVD超声分型显示了输精管道缺如的具体部位,为临床行ICSI治疗前选择合适的穿刺取精术提供了依据,避免因不必要的临床操作而增加患者痛苦。不同超声分型的CBAVD患者穿刺取精并行ICSI治疗后临床妊娠率无明显差异。 展开更多
关键词 无精子症 经阴囊超声检查 经直肠超声检查 输精管缺如
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基于“精准药学”指导的剖宫产术后败血症合并妊娠期高血压患者治疗的临床实践 认领
7
作者 虞燕霞 彭兰 +3 位作者 唐莲 薛盛敏 尚尔宁 薛苏冬 《药学服务与研究》 CAS 2020年第1期45-48,共4页
目的:将群体药动学软件应用于剖宫产术后败血症合并妊娠期高血压患者的治疗,并对患者实施个体化药学监护,探讨产科临床药师的作用。方法:在1例剖宫产术后败血症合并高血压患者的治疗过程中,产科临床药师运用群体药动学软件对抗感染和降... 目的:将群体药动学软件应用于剖宫产术后败血症合并妊娠期高血压患者的治疗,并对患者实施个体化药学监护,探讨产科临床药师的作用。方法:在1例剖宫产术后败血症合并高血压患者的治疗过程中,产科临床药师运用群体药动学软件对抗感染和降压药物的治疗方案进行分析和建议,预防和处理药品不良反应,对患者进行在院的用药教育和出院的跟踪随访。结果:在临床药师的积极参与下,患者的败血症和妊娠期高血压得到了有效的治疗,药品不良反应也得到了控制、转归。结论:产科临床药师以专业特长参与临床治疗,实施个体化药学监护,协助医师优化治疗方案,进一步提高了临床药物治疗的水平。 展开更多
关键词 剖宫产 败血症 妊娠期高血压 临床药师
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一例先天性唇腭裂胎儿的产前诊断 认领
8
作者 黄超 宋小艳 +6 位作者 张芹 刘敏娟 毛君 向菁菁 刘英华 李红 王挺 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2020年第4期471-474,共4页
目的分析1例先天性唇腭裂胎儿的遗传学病因。方法应用染色体微阵列分析技术(chromosomal microarray analysis,CMA)检测胎儿及其家系成员染色体拷贝数变异(copy number variation,CNVs)。结果CMA检测显示胎儿为男性,其染色体Xp11.22区... 目的分析1例先天性唇腭裂胎儿的遗传学病因。方法应用染色体微阵列分析技术(chromosomal microarray analysis,CMA)检测胎儿及其家系成员染色体拷贝数变异(copy number variation,CNVs)。结果CMA检测显示胎儿为男性,其染色体Xp11.22区域存在228 kb的DNA片段缺失,染色体9p21.1区域存在721 kb的DNA片段重复,两个CNVs均遗传自亲代。其中染色体Xp11.22区域的CNV为可疑致病性CNV,致病基因为PHF8,9p21.1区域的CNV为良性CNV。结论染色体Xp11.22区域DNA片段缺失可能为胎儿唇腭裂的原因。 展开更多
关键词 唇腭裂 染色体微阵列分析 微缺失微重复 拷贝数变异 产前诊断
外周血单个核细胞中mRNA表达与类风湿关节炎活动度的相关性研究 认领
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作者 谢芳霏 王岚 雷署丰 《国际免疫学杂志》 CAS 2020年第1期15-19,共5页
目的 以28个关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,DAS28)为基础对不同活动度群组的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)病人和健康人群进行分析,挑选出RA活动度相关基因,为RA的诊断治疗提供新思路与线索。方法... 目的 以28个关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,DAS28)为基础对不同活动度群组的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)病人和健康人群进行分析,挑选出RA活动度相关基因,为RA的诊断治疗提供新思路与线索。方法 收集苏州大学附属第一医院风湿免疫科门诊28个不同活动度的RA病人和18个健康人的基本信息并对它们外周血单个核细胞中mRNA水平进行检测,通过生物信息学分析寻找活动度相关基因。结果 筛选出80个单纯与RA活动度相关的基因,36个与RA活动度和发病都有关系的基因。在这些基因中,12个单纯与活动度相关的基因(SOCS3、C12orf44、KIFC1、MRPS18A、GYG1、RAB35、B4GALT5、LRRC41、LILRB4、LILRA5、CR1、PDIA6)与DAS28显著相关(r值分别为0.55、0.53、0.52、0.49、0.44、0.42、0.42、0.41、0.41、0.41、0.40、0.39,P值均<0.05)且呈趋势性下降,与发病和活动度都与相关基因PPIH与DAS28显著相关(r=-0.38,P<0.05)且呈趋势性上升。生物功能聚类发现有四项功能和甲基化相关,一项功能和应激反应相关。蛋白质关联分析显示HIST1H3E、HIST1H4I、HIST1H4F、HIST1H3D和HIST1H3F这五个基因不仅出现在与甲基化相关的功能中,而且在实验、文本挖掘和共表达三个方面都存在相互关系。结论 以DAS28为基础挑选出80个单纯与RA活动度相关的基因,功能分析表明他们大多受到甲基化调控作用,部分与免疫应激反应有关。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 mRNA DNA甲基化 疾病活动度
Akt和PGRN在子宫颈鳞癌中的表达及临床意义 认领
10
作者 杜秀銮 郭凌川 +6 位作者 周晓萍 赵海峰 孙淑颖 赵东晖 戴欣 张锦 刘燕翔 《江苏医药》 CAS 2020年第2期145-147,104共4页
目的探讨蛋白激酶B(Akt)和颗粒蛋白前体(PGRN)在子宫颈鳞癌中的表达及临床意义。方法用免疫组化法分别检测子宫颈鳞癌组织(病例组,55例)与正常宫颈组织(对照组,30例)中Akt和PGRN的表达,分析其临床意义。结果病例组和对照组Akt的阳性表... 目的探讨蛋白激酶B(Akt)和颗粒蛋白前体(PGRN)在子宫颈鳞癌中的表达及临床意义。方法用免疫组化法分别检测子宫颈鳞癌组织(病例组,55例)与正常宫颈组织(对照组,30例)中Akt和PGRN的表达,分析其临床意义。结果病例组和对照组Akt的阳性表达率分别为78.18%和6.67%(P<0.01),PGRN阳性表达率分别为69.09%和0(P<0.01)。子宫颈鳞癌组织中Akt阳性表达与其间质浸润深度相关(P<0.05),PGRN阳性表达与间质浸润深度和淋巴结转移相关(P<0.05)。子宫颈鳞癌组织中Akt和PGRN的表达呈正相关(r=0.60、P<0.01)。结论Akt和PGRN蛋白的表达与子宫颈鳞癌的发生、发展密切相关,可为寻找子宫颈鳞癌临床治疗的新靶点提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 子宫颈鳞癌 蛋白激酶B 颗粒蛋白前体
全国多区域医疗机构超声体检需求调查问卷设计及调查结果分析 认领
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作者 李艺 陈文颖 +5 位作者 李艳平 罗莉 陈磊 王燕 郑元义 胡兵 《中国医疗设备》 2020年第2期1-4,11共5页
目的设计一份关于体检超声的较完整和全面的需求问卷以及利用该问卷进行调查,并对调查结果进行综合分析。方法通过德尔菲专家咨询法及信效度检测形成正式问卷,以纸质版形式发放问卷,回收后统一录入问卷系统,对问卷结果进行描述性分析。... 目的设计一份关于体检超声的较完整和全面的需求问卷以及利用该问卷进行调查,并对调查结果进行综合分析。方法通过德尔菲专家咨询法及信效度检测形成正式问卷,以纸质版形式发放问卷,回收后统一录入问卷系统,对问卷结果进行描述性分析。结果发现目前体检中超声检查仍然以普通体检为主(93.28%),对超声设备的需求也侧重于基础图像质量,先进功能在高端体检和专科体检中具有较好的市场71.43%。平均每家机构用于体检的进口超声设备有6.4台,国产设备9.21台,国产设备多于进口设备。80.51%的受调查者认为国产超声设备能够满足常规体检需求。结论受调查者普遍认为国产设备能够满足体检需求,但体检机构中的国产设备中多老旧机型,若能够合理置换国产设备较新的机型,可能对提高工作效率,提升操作医生的使用体验方面有较大的促进作用。 展开更多
关键词 超声体检 问卷调查 国产超声设备 进口国产设备
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炎症性肠病生物治疗的最新研究进展 认领
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作者 郑雅丹 李岭 庞智 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2020年第2期212-218,共7页
近年关于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的病因及发病机制方面研究有了显著进展,生物制剂的应用使其病情进展和疾病转归得到了新转折。目前针对不同的分子通路,已经开发出多种治疗IBD的新型生物制剂,本文主要介绍目前新出... 近年关于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的病因及发病机制方面研究有了显著进展,生物制剂的应用使其病情进展和疾病转归得到了新转折。目前针对不同的分子通路,已经开发出多种治疗IBD的新型生物制剂,本文主要介绍目前新出现的主要的治疗IBD的生物制剂的有效性和安全性。 展开更多
关键词 炎症性肠病 生物制剂 治疗 安全性
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绿茶对人类情绪、认知功能影响的研究进展 认领
13
作者 王慧 朱建兵 +5 位作者 孙韦 常严 徐雅洁 吴振洲 易佩伟 杨晓冬 《中国食物与营养》 2020年第1期69-72,共4页
饮用绿茶不仅可以改善正常人的情绪和认知功能,还可以延缓认知功能退化,提高认知功能障碍患者认知水平。本文综述了绿茶及表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)、L-茶氨酸、咖啡因等有效成分对情绪和认知功能的作用和机制。
关键词 绿茶 EGCG L-茶氨酸 咖啡因 认知功能
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免疫检查点抑制剂及其相关性结肠炎的研究进展 认领
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作者 郑雅丹 李岭 庞智 《胃肠病学》 2020年第1期51-54,共4页
免疫疗法作为一种抑制肿瘤生长的新兴治疗方法,目前受到广泛关注。免疫检查点抑制剂(ICIs)通过抑制细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)和程序性死亡受体/配体1(PD-1/PD-L1)的活性,增强T细胞识别和杀伤肿瘤细胞的能力。由于CTLA-4、PD-1... 免疫疗法作为一种抑制肿瘤生长的新兴治疗方法,目前受到广泛关注。免疫检查点抑制剂(ICIs)通过抑制细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)和程序性死亡受体/配体1(PD-1/PD-L1)的活性,增强T细胞识别和杀伤肿瘤细胞的能力。由于CTLA-4、PD-1/PD-L1在调节机体对自身抗原的耐受性中有至关重要的作用,因此,ICIs可能会导致机体正常耐受的缺失,从而导致免疫相关不良反应(irAEs),结肠炎为常见的irAEs之一。本文就ICIs相关结肠炎的发生率、临床表现、诊断、危险因素、发生机制、治疗研究进展作一综述。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 药物不良反应 腹泻 结肠炎
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“运动云医院”——医院健康教育新模式探索 认领
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作者 张蔚 黄逸凡 +3 位作者 季红 郝跃峰 胡丹 顾雪平 《江苏卫生事业管理》 2020年第2期240-242,共3页
目的:通过“运动云医院”APP上线及运动云医院科普版微信公众号的开发,探索医院健康教育新模式。方法:在运动云医院APP中开设的云动态、云知识、云医疗、云康复、云社区、云专家和个人运动档案等栏目,同时开发“运动云医院科普版”微信... 目的:通过“运动云医院”APP上线及运动云医院科普版微信公众号的开发,探索医院健康教育新模式。方法:在运动云医院APP中开设的云动态、云知识、云医疗、云康复、云社区、云专家和个人运动档案等栏目,同时开发“运动云医院科普版”微信公众号,进行线上、线下的交流互动,促进全民健康教育工作的全面开展。结果:通过倡导科学健身,关注运动防护,专业康复医疗,“运动云医院”APP受到社会广泛性关注。结论:“运动云医院”APP是全国首个创新开展的健康教育模式,有利于科学健身健康教育工作的广泛开展和深入推进。做到足不出户,指导在手。 展开更多
关键词 云医院 健康教育 新模式
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前列腺小细胞神经内分泌癌1例并文献复习 认领
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作者 蔡国烽 邓君鹏 +5 位作者 李权 缪俊俊 曹文舟 邵强 沈华 谢建军 《国际泌尿系统杂志》 2020年第2期319-320,共2页
前列腺小细胞神经内分泌癌非常罕见,在所有前列腺癌种类中,它是一种不常见类型并且预后较差。2016年7月1日本院收治78岁男性患者,既往有两年的排尿不畅伴尿频的病史,入院时患者的总PSA为8.76 ng/mL。前列腺穿刺活检病理提示前列腺小细... 前列腺小细胞神经内分泌癌非常罕见,在所有前列腺癌种类中,它是一种不常见类型并且预后较差。2016年7月1日本院收治78岁男性患者,既往有两年的排尿不畅伴尿频的病史,入院时患者的总PSA为8.76 ng/mL。前列腺穿刺活检病理提示前列腺小细胞神经内分泌癌,Gleason评分:5+5=10,全身骨显像显示弥漫性骨转移。建议患者采取双侧睾丸切除术行去势治疗,但是患者拒绝该治疗方案。之后患者接受了体外放射治疗和全身化疗。最终,该患者于前列腺小细胞神经内分泌癌诊断后的第17个月去世。 展开更多
关键词 神经内分泌 前列腺 睾丸切除术 放射疗法 化学疗法 辅助
奥沙利铂不同给药方式治疗复发性卵巢癌的疗效及对机体免疫状态、远期生存率的影响 认领
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作者 邹中华 朱忻 +2 位作者 周俊东 曹智辉 吴锦昌 《川北医学院学报》 CAS 2020年第1期65-68,共4页
目的:探讨奥沙利铂不同给药方式治疗复发性卵巢癌的疗效及对机体免疫状态、远期生存率的影响。方法:116例晚期复发性卵巢癌患者,随机数表法分为静脉给药组、腹腔热灌注组,每组58例。静脉给药组患者接受多西他赛联合奥沙利铂静脉给药,腹... 目的:探讨奥沙利铂不同给药方式治疗复发性卵巢癌的疗效及对机体免疫状态、远期生存率的影响。方法:116例晚期复发性卵巢癌患者,随机数表法分为静脉给药组、腹腔热灌注组,每组58例。静脉给药组患者接受多西他赛联合奥沙利铂静脉给药,腹腔热灌注组患者接受多西他赛联合奥沙利铂腹腔热灌注给药,治疗3个疗程后评估疗效并记录药物相关不良反应发生情况,随访2年远期生存情况。结果:化疗后,腹腔热灌注组的治疗有效率高于静脉给药组;血清中糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、骨桥蛋白(OPN)的水平低于静脉给药组;外周血中CD3^+、CD4^+T淋巴细胞分布比例及CD4^+/CD8^+比值高于静脉给药组,CD8^+T淋巴细胞分布比例低于静脉给药组(P>0.05)。化疗期间,腹腔热灌注组患者的胃肠道反应、骨髓抑制发生率低于静脉给药组(P<0.05)。随访发现,腹腔热灌注组患者的1年生存率高于静脉给药组患者,平均生存时间长于静脉给药组患者(P<0.05)。两组患者的2年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥沙利铂腹腔热灌注用药可有效提升复发性卵巢癌患者的近期疗效,且在延长其生存时间方面也有一定作用。 展开更多
关键词 复发性卵巢癌 奥沙利铂 肿瘤标志物 免疫功能 生存率
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腔内血运重建对14例长期血液透析患者下肢重度缺血的疗效 认领
18
作者 周大勇 黄剑 +4 位作者 沈平 汤尧 赵建廷 李江 沈利明 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第1期50-51,共2页
长期血液透析患者发生的下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans of lower extremity,ASOLE)症状严重,进展到下肢重度缺血时死亡率可达50%[4]。腔内血运重建是ASOLE患者的首选治疗方式[5,6],但由于长期血液透析ASOLE患者较未... 长期血液透析患者发生的下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans of lower extremity,ASOLE)症状严重,进展到下肢重度缺血时死亡率可达50%[4]。腔内血运重建是ASOLE患者的首选治疗方式[5,6],但由于长期血液透析ASOLE患者较未行血液透析患者合并糖尿病发生率高,血管壁钙化严重,因此血运重建难度更大[3]。在此我们回顾了2015年1月至2018年12月南京医科大学附属苏州医院血管外科14例长期血液透析合并ASOLE重度缺血患者行腔内血运重建的疗效和并发症发生情况。 展开更多
关键词 透析 下肢 动脉硬化 闭塞性
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云南芒市民族聚居区中小学生近视及裸眼视力损伤现状 认领
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作者 薛茹 钟华 +1 位作者 赵春华 潘臣炜 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2020年第3期409-412,共4页
目的了解云南省少数民族聚居区中小学生裸眼视力损伤及近视的流行状况,为学校卫生资源的合理分配提供科学依据。方法 2014年3-8月对云南省芒市7 681名中小学生进行视力检查、眼前段检查、屈光检查、眼球运动和眼底检查等眼科检查和问卷... 目的了解云南省少数民族聚居区中小学生裸眼视力损伤及近视的流行状况,为学校卫生资源的合理分配提供科学依据。方法 2014年3-8月对云南省芒市7 681名中小学生进行视力检查、眼前段检查、屈光检查、眼球运动和眼底检查等眼科检查和问卷调查,以等效球镜小于-0.5 D作为近视的标准,裸眼视力损伤以较好眼和较差眼分别为基准进行分析。结果中小学生近视率为39.1%,高度近视率为0.6%。基于较差眼裸眼视力损伤率为11.4%,其中屈光不正占87.3%。女生近视率高于男生(χ^2=29.74,P<0.01),但高度近视率的性别差异无统计学意义(P=0.19);且两者均随年龄增长而增加(χ^2值分别为351.23,22.56,P值均<0.01);近视率中以傣族最高(63.7%),彝族最低(36.6%)(χ^2=78. 14,P <0.01),而各民族高度近视人数较少,差异较小。对性别、年龄和民族校正后,与近视发生呈正相关的因素有身高(OR=1.02,95%CI=1.01~1.03)、使用电脑(OR=1.17,95%CI=1.03~1.32)、父亲近视(OR=1.56,95%CI=1.24~1.94)、母亲近视(OR=1.33,95%CI=1.08~1.63)和阅读时间增多(OR=1.18,95%CI=1.09~1.28);与高度近视发生呈正相关的因素有父亲近视(OR=3.98,95%CI=1.72~9.22)和使用电脑(OR=2.31,95%CI=1.17~4.57)。结论云南农村地区在校中小学生近视及裸眼视力损伤率处于我国相对较低水平,但仍较为普遍。应重视有关初级眼保健政策制定和投入。 展开更多
关键词 近视 视力试验 视力损伤者 屈光不正 少数民族 学生
加速康复外科模式下全膝关节置换术中“鸡尾酒”复合液不同使用方案的疗效分析 认领
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作者 郭东昇 刘宇博 +4 位作者 陈广祥 沈军 尚宁尔 张向鑫 王东来 《中华全科医学》 2020年第5期723-726,838共5页
目的研究加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)模式下全膝关节置换术中"鸡尾酒"复合液不同使用方案的有效性及安全性。方法纳入南京医科大学附属苏州医院关节外科2016年6月-2018年6月行全膝关节置换术患者120... 目的研究加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)模式下全膝关节置换术中"鸡尾酒"复合液不同使用方案的有效性及安全性。方法纳入南京医科大学附属苏州医院关节外科2016年6月-2018年6月行全膝关节置换术患者120例,采用数字表法随机分为3组:A组将复合液全部进行关节周围浸润注射,B组将复合液完全行关节腔内注射,C组将复合液一半行关节周围浸润注射,另一半行关节腔内注射,每组40例。观察并比较患者年龄、性别、BMI、VAS评分及术后主要观察指标等。结果术后6、8、12、24 h VAS评分,B组最高,C组最低,差异有统计学意义(均P<0.05);术后48 h、72 h VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05);术后24 h补救镇痛率B组最高,C组最低,差异有统计学意义(P<0.05);术后最大血红蛋白下降值,C组最低,B组最高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后24 h内引流量C组最低,B组最高,差异具有统计学意义(P<0.05);C组患者术后膝关节活动度最大,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d,C组HSS评分高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组其他指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论ERAS模式下全膝关节置换术中局部浸润联合关节腔注射"鸡尾酒"复合液,能减轻患者疼痛,减少患者术后失血,并且安全有效,有利于患者术后康复。 展开更多
关键词 加速康复外科 全膝关节置换术 “鸡尾酒”疗法
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