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初乳口腔涂抹在极低出生体质量儿中的应用 预览
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作者 沈婷 聂玲 +4 位作者 曹清 冯世萍 马月兰 刘永戍 胡晓静 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第2期11-13,共3页
目的分析初乳口腔涂抹在极低出生体质量儿中的应用效果。方法选取家属积极送初乳并完成初乳口腔涂抹的患儿41例作为观察组,家属未能送初乳而使用生理盐水口腔涂抹的患儿41例作为对照组。评价2组肠内喂养进程、体质量增长速率以及外周静... 目的分析初乳口腔涂抹在极低出生体质量儿中的应用效果。方法选取家属积极送初乳并完成初乳口腔涂抹的患儿41例作为观察组,家属未能送初乳而使用生理盐水口腔涂抹的患儿41例作为对照组。评价2组肠内喂养进程、体质量增长速率以及外周静脉穿刺时疼痛情况。结果观察组完全经口喂养胎龄明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);对照组有16(39.02%)例发生喂养不耐受,观察组有7(17.07%)例发生喂养不耐受,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组体质量增长速率明显加快,早产儿疼痛量表(PIPP)评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初乳口腔涂抹可加速极低出生体质量儿的肠内喂养进程,减少喂养不耐受的发生,促进体质量增长,减轻疼痛。 展开更多
关键词 初乳 口腔涂抹 极低出生体质量儿 肠内喂养 外周静脉穿刺
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多体素磁共振波谱成像在早产儿脑发育研究中的价值探讨
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作者 王宏 许建铭 +4 位作者 秦明明 杨祖铭 颜博秋 钱伟亮 张继斌 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期516-522,共7页
目的通过多体素氢质子磁共振波谱成像(~1H-MRS)探讨围产期高危因素对早产儿脑组织代谢的影响及代谢产物对神经系统发育落后的预测价值。方法对60例早产儿在36周<矫正胎龄≤37周行头颅MRI及~1H-MRS检查,并于出生后40周行Gesell发育量... 目的通过多体素氢质子磁共振波谱成像(~1H-MRS)探讨围产期高危因素对早产儿脑组织代谢的影响及代谢产物对神经系统发育落后的预测价值。方法对60例早产儿在36周<矫正胎龄≤37周行头颅MRI及~1H-MRS检查,并于出生后40周行Gesell发育量表检测,最终46例早产儿被纳入研究并分为四组:围产期正常组12例、缺氧窘迫组10例、感染组12例、缺氧窘迫伴感染组12例,分别测定基底节及丘脑(BGT)、两侧脑室周围白质(WM)的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸复合物(Cr)、胆碱复合物(Cho)/Cr、乳酸(Lac)/Cr比值,四组组间数据行单因素方差分析;对NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr及发育商(DQ)分别作Spearman相关分析,当P<0.05,对各参数与DQ作线性回归分析;利用受试者工作特征(ROC)曲线计算各代谢产物对神经系统发育落后的预测能力。结果围产期正常组分别与缺氧窘迫组、缺氧窘迫伴感染组比较,感染组与缺氧窘迫伴感染组比较,在BGT及WM区域,NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr差异均有统计学意义(P<0.01);围产期正常组与感染组比较,缺氧窘迫组与缺氧窘迫伴感染组比较,仅在WM区域,Cho/Cr差异有统计学意义(P<0.05);各代谢物之间及与DQ之间有强相关性,BGT区域NAA/Cr、Cho/Cr与DQ的回归方程决定系数较高(0.6742、0.5649),并且对神经系统发育落后预测能力最强,曲线下面积(AUC)分别为0.940、0.955。结论围产期缺氧直接影响髓鞘化进程及神经元的完整性;围产期感染仅对脑白质区神经纤维髓鞘化进程有影响;BGT区NAA/Cr、Cho/Cr比值的联合应用可以较准确预测早产儿神经系统发育落后。 展开更多
关键词 磁共振波谱成像 早产儿 围产期缺氧窘迫 围产期感染 发育商
集束化护理对急性脑卒中患者误吸发生的预防作用 预览
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作者 严红云 唐敏怡 徐萍 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第1期139-142,共4页
目的探讨集束化护理对急性脑卒中患者误吸发生的预防作用。方法选取急性脑卒中患者202例,按入组时间分为对照组和观察组,各101例。对照组给予神经内科常规护理,观察组在对照组基础上给予误吸预防集束化护理。结果观察组显性误吸、沉默... 目的探讨集束化护理对急性脑卒中患者误吸发生的预防作用。方法选取急性脑卒中患者202例,按入组时间分为对照组和观察组,各101例。对照组给予神经内科常规护理,观察组在对照组基础上给予误吸预防集束化护理。结果观察组显性误吸、沉默性误吸(SA)及吸入性肺炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(9.90%vs20.79%,11.88%vs23.76%,0vs27.72%,P<0.05)。结论对急性脑卒中患者采用预防误吸的集束化护理,效果较好,可降低患者吸入性肺炎的发生风险。 展开更多
关键词 急性脑卒中 误吸 沉默性误吸 集束化护理 吸入性肺炎
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不同检测方法在PICC导管头端定位中的对比研究 预览
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作者 廖丽萍 郭菁 +2 位作者 吴锦昌 周平 袁夏冰 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第3期106-109,共4页
目的比较不同检测方法定位经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)导管头端的效果。方法100例恶性肿瘤行PICC置管患者按照置管先后顺序分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组首次PICC置管时采用X线摄片定位法确定PICC导管头端位置,再... 目的比较不同检测方法定位经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)导管头端的效果。方法100例恶性肿瘤行PICC置管患者按照置管先后顺序分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组首次PICC置管时采用X线摄片定位法确定PICC导管头端位置,再入院时采用X线定位检测法;观察组首次PICC置管和再入院时采用心电定位及X线定位双重定位法确定PICC导管头端位置。评估2组患者PICC导管尖端在位情况,对比2组患者辐射累积剂量、再入院PICC置管检测等候时间、患者置管1年内平均维护和检测费用情况。结果再入院时,观察组患者ICC导管尖端在位率90.00%(45/50),对照组为94.00%(47/50),2组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组辐射累积剂量低于对照组(P<0.01),再入院PICC置管检测等候时间短于对照组(P<0.01),1年内平均维护和检测费用明显对照组(P<0.01)。结论PICC置管患者再入院使用心电定位与X线定位检测结果基本一致。心电定位能减少恶性肿瘤患者辐射暴露,确保患者安全,缩短再入院定位检测等候时间,减轻患者经济负担。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 导管头端定位 心电图 X线摄影
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健康人和偏瘫患者腰骶部外力干扰下的平衡特征研究 预览
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作者 王盛 朱奕 王彤 《中国康复》 2019年第1期37-39,共3页
目的:应用骶骨定标法观察不同方向的外力干扰对健康人、脑损伤偏瘫患者平衡的影响。方法:招募健康者及脑损伤偏瘫患者各10名,通过在不同的方向施加外力,采集骶骨定标法的骶骨标记点的平均摆动幅度及平均摆动速度。结果:健康者在向后外... 目的:应用骶骨定标法观察不同方向的外力干扰对健康人、脑损伤偏瘫患者平衡的影响。方法:招募健康者及脑损伤偏瘫患者各10名,通过在不同的方向施加外力,采集骶骨定标法的骶骨标记点的平均摆动幅度及平均摆动速度。结果:健康者在向后外方向用力干扰下骶骨标记点的平均摆动幅度及平均摆动速度指标最大,其余三个方向之间没有差异;偏瘫患者向偏瘫侧的平均摆动幅度最大(MSA=20.72mm),其次是向后(MSA= 17.58 mm),而向前及向健侧的(MSA=11.87mm、13.5mm)无差异。结论:当对健康人进行外力干扰时,向后平衡稳定性差;偏瘫患者当受到外力干扰时容易向偏瘫侧跌倒。 展开更多
关键词 骶骨定标法 外力干扰 三级平衡 跌倒
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血清维生素D水平与体外受精-胚胎移植长方案新鲜周期妊娠结局的相关性研究 预览
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作者 王馥新 高靓 +1 位作者 石燕 李红 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第2期117-122,共6页
目的探讨HCG日次日血清维生素D水平与输卵管因素行IVF-ET新鲜周期妊娠结局的相关性。方法选取2017年3月至2018年2月在苏州市立医院本部生殖与遗传中心因单纯输卵管因素第一次行IVF长方案助孕的新鲜周期移植患者(<35岁)147例。按HCG... 目的探讨HCG日次日血清维生素D水平与输卵管因素行IVF-ET新鲜周期妊娠结局的相关性。方法选取2017年3月至2018年2月在苏州市立医院本部生殖与遗传中心因单纯输卵管因素第一次行IVF长方案助孕的新鲜周期移植患者(<35岁)147例。按HCG日次日血清维生素D水平分为维生素D缺乏组(<20ng/ml,43例)、维生素不足组(20~30ng/ml,68例)、维生素D充足组(≥30ng/ml,36例),比较组间一般情况及妊娠结局;按不同季节分组,比较组间一般情况及妊娠结局;并进一步按妊娠组及未妊娠组分组,比较两者血清维生素D水平及一般情况。结果研究对象中,维生素D充足者仅占24.48%,维生素D缺乏或不足状态较为普遍。按血清维生素D水平分组,组间患者一般资料、MII卵率、优质胚胎率、临床妊娠率、异位妊娠率均无统计学差异(P >0.05);早期流产率绝对值随维生素D水平增高而降低,但无统计学差异(P >0.05)。按季节分组,冬春季患者血清维生素D水平显著低于夏秋两季(P<0.05),但各组间临床妊娠率、流产率、异位妊娠率均无统计学差异(P >0.05)。按妊娠结局分组,妊娠组与非妊娠组血清维生素D水平无统计学差异[(24.05±7.59)ng/mlvs.(25.27±7.10)ng/ml,P >0.05]。结论HCG日次日血清维生素D水平可能与因输卵管因素行IVF新鲜周期胚胎移植助孕患者的妊娠结局无相关性。 展开更多
关键词 维生素D 体外受精-胚胎移植 妊娠
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耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌毒力基因检测及同源性分析 预览
7
作者 尹娟 王莹超 +3 位作者 眭阳 周莉靖 江春 朱超望 《临床检验杂志》 CAS 2019年第1期45-47,共3页
目的了解临床分离耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CR-PA)毒力基因exoU与exoS携带情况、耐药特征及同源性。方法收集2016—2017年临床分离CR-PA 54株,PCR扩增exoU和exoS毒力基因,比较exoS~+exoU~... 目的了解临床分离耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CR-PA)毒力基因exoU与exoS携带情况、耐药特征及同源性。方法收集2016—2017年临床分离CR-PA 54株,PCR扩增exoU和exoS毒力基因,比较exoS~+exoU~-株和exoS~-exoU~+株间耐药率差异及其分离患者临床特征,随机扩增多态性DNA(RAPD)分析菌株间亲缘关系。结果 54株CR-PA中,exoS和exoU基因阳性株数分别为38株和13株,其中exoS~+exoU~-、exoS~-exoU~+、exoS~+exoU~+和exoS~-exoU~-型分别为37株、12株、1株和4株。exoS~-exoU~+株对庆大霉素和环丙沙星耐药率高于exoS~+exoU~-株(χ~2=7.734,P<0.05;χ~2=4.274,P<0.05)。30株CR-PA可聚类,exoS~+exoU~-型株居多(32.4%),集中分布于ICU和神经内科。结论本院exoS~+exoU~-型CR-PA临床分离率高。与exoS~+exoU~-型相比,exoS~-exoU~+型CR-PA对庆大霉素和环丙沙星的耐药率较高。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 碳青霉烯类 exoS exoU 随机扩增多态性DNA
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妊娠期糖尿病对子代婴儿期体格发育及糖代谢的影响 预览
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作者 叶侃 陈蕾 +2 位作者 陈星 孔锐 颜博秋 《中国妇幼健康研究》 2019年第1期7-10,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对子代婴儿期体格发育,以及糖代谢、红细胞生成的影响。方法随机选取2015年1至12月在苏州市立医院产前检查的GDM孕妇作为GDM组,同时选取同期血糖正常的孕妇作为对照组,两组各48例。检测GDM组及对照组子代出生... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对子代婴儿期体格发育,以及糖代谢、红细胞生成的影响。方法随机选取2015年1至12月在苏州市立医院产前检查的GDM孕妇作为GDM组,同时选取同期血糖正常的孕妇作为对照组,两组各48例。检测GDM组及对照组子代出生体重身长、12月龄体重身长、红细胞计数、血红蛋白、血糖、胰岛素。结果 (1)GDM组子代出生体重、出生身长均高于对照组子代,但差异无统计学意义(均P>0.05);(2)两组子代体格发育比较,GDM组12月龄体重、身长均高于对照组,差异均有统计学意义(F值分别为10.54、19.68,均P<0.01);(3)GDM组子代12月龄红细胞计数、血红蛋白、血糖、胰岛素高于对照组子代,差异均有统计学意义(t值分别为6.90、6.92、5.10、4.25,均P<0.01﹚。结论 GDM影响子代婴儿期体格发育,对子代糖代谢、红细胞生成有明显影响。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 子代 婴儿期 体格发育 糖代谢
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单支架术在冠状动脉左主干病变治疗中的应用评价 预览
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作者 王学斌 赵良平 +5 位作者 姚彪 陈聿奇 王茂松 罗显元 徐卫亭 陈建昌 《安徽医药》 CAS 2019年第4期683-687,共5页
目的评价冠状动脉左主干(LMCA)病变病人接受单支架术的治疗效果及预后。方法收集2007年1月至2014年3月在苏州大学附属第二医院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的53例LMCA病变病人的临床资料,所有入选病人均完成了冠状动脉单支架植入术。... 目的评价冠状动脉左主干(LMCA)病变病人接受单支架术的治疗效果及预后。方法收集2007年1月至2014年3月在苏州大学附属第二医院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的53例LMCA病变病人的临床资料,所有入选病人均完成了冠状动脉单支架植入术。随访病人术后1年、术后2年时主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况。结果手术成功率100%。23例在PCI术后1—12月行冠状动脉造影复查,2例发生支架内再狭窄,再狭窄率为8.7%。术后1年、术后2年时总体MACCE发生率分别为7.5%、9.4%。PCI术后1年、2年,SYNTAX积分低、中分组(≤32)和高分组(≥33)间无MACCE生存率比较,差异无统计学意义(分别为90.5%、100.0%,P=0.297;90.5%、90.9%,P=0.931)。结论 对经选择的LMCA病变病人,包括部分无保护左主干病变及分叉病变病人,单支架术成功率高,中远期预后良好。 展开更多
关键词 血管成形术 气囊 冠状动脉 冠状动脉疾病 药物洗脱支架 冠状血管造影术 预后
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miR-19a-3p靶向细胞黏附分子2阻断AKT通路抑制肾癌细胞786-O的增殖和迁移
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作者 杨静 卢国元 +3 位作者 沈蕾 沙文刚 沈霞红 杨爱祥 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期280-286,共7页
目的:探讨肾癌组织高表达的miR-19a-3p靶向调控细胞黏附分子2(cell adhesion molecule 2,CADM2)并通过AKT信号通路影响肾癌细胞增殖和迁移的机制。方法:收集2012年4月至2017年11月苏州大学附属第一医院肾内科收治的42例资料完整的肾癌... 目的:探讨肾癌组织高表达的miR-19a-3p靶向调控细胞黏附分子2(cell adhesion molecule 2,CADM2)并通过AKT信号通路影响肾癌细胞增殖和迁移的机制。方法:收集2012年4月至2017年11月苏州大学附属第一医院肾内科收治的42例资料完整的肾癌患者手术切除的肾癌组织和癌旁组织标本。采用qPCR检测肾癌组织和786-O等4种肾癌细胞系中miR-19a-3p的表达水平,CCK-8、Transwell和免疫荧光法检测miR-19a-3p敲减对肾癌786-O细胞增殖、侵袭和上皮间质转化的影响,双荧光素酶报告基因验证miR-19a-3p与CADM2的靶向关系。采用Wb检测miR-19a-3p通过CADM2对AKT信号通路的调控作用。结果:miR-19a-3p在肾癌组织及细胞系中均高表达(均P<0.01)。敲减miR-19a-3p可显著抑制786-O细胞增殖、迁移和上皮间质转化,且miR-19a-3p靶向作用CADM2并下调其表达水平(P<0.05或P<0.01)。敲减miR-19a-3p通过靶向上调CADM2并阻断AKT信号通路进而显著抑制786-O细胞增殖、迁移和上皮间质转化(均P<0.05或P<0.01),从而缓解肾癌发生发展。结论:肾癌组织中miR-19a-3p高表达,敲减miR-19a-3p可显著抑制肾癌细胞的增殖、迁移和上皮间质转化,其机制可能是通过miR-19a-3p/CADM2/AKT分子轴起作用。 展开更多
关键词 肾癌 786-O细胞 miR-19a-3p 细胞黏附分子2 上皮间质转化
经剑突下切口电视胸腔镜手术治疗前纵隔病变患者的疗效分析 预览
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作者 周继尧 刘德森 +2 位作者 陈晓春 刘永杰 马海涛 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第6期24-27,共4页
目的比较经剑突下切口电视胸腔镜技术(S-VATS)与经侧胸切口电视胸腔镜技术(Ⅰ-VATS)治疗前纵隔病变的近期疗效。方法将52例前纵隔病变患者随机分为S-VATS组28例与Ⅰ-VATS组24例。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流总量、肿瘤切除... 目的比较经剑突下切口电视胸腔镜技术(S-VATS)与经侧胸切口电视胸腔镜技术(Ⅰ-VATS)治疗前纵隔病变的近期疗效。方法将52例前纵隔病变患者随机分为S-VATS组28例与Ⅰ-VATS组24例。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流总量、肿瘤切除范围、术后下床时间、术后引流时间、术后住院时间、术后疼痛程度[采用视觉模拟疼痛评分(VAS)]。结果S-VATS组手术时间长于Ⅰ-VATS组,而术中出血量、术后住院时间、置管时间均少于、短于Ⅰ-VATS组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。S-VATS组术后引流量、术后下床时间、切除范围、疼痛评分均优于Ⅰ-VATS组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论与Ⅰ-VATS相比,S-VATS具有手术切除范围广、患者术后疼痛感轻等优点。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 前纵隔病变 剑突下入路 视觉模拟疼痛评分
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整体治疗理念处理严重闭合性踝关节骨折及脱位
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作者 王磊 张鹏 《中国伤残医学》 2019年第9期2-5,共4页
探讨整体治疗理念处理严重闭合性踝关节骨折及脱位的临床效果。方法:回顾性分析2010年6月-2016年12月苏州科技城医院骨科19例及苏州大学附厲第二医院骨科24例应用整体治疗理念处理严重闭合性踝关节骨折及脱位患者的临床资料,男31例,女12... 探讨整体治疗理念处理严重闭合性踝关节骨折及脱位的临床效果。方法:回顾性分析2010年6月-2016年12月苏州科技城医院骨科19例及苏州大学附厲第二医院骨科24例应用整体治疗理念处理严重闭合性踝关节骨折及脱位患者的临床资料,男31例,女12例;年龄18-63岁,平均39.4岁。损伤根据Lauge-Hansen分类:旋前-外旋型Ⅲ度损伤2例,Ⅳ度损伤3例;旋前-外展型Ⅲ度损伤7例;旋后-外旋型Ⅲ度损伤17例,Ⅳ度损伤14例。入院后患者均急诊手法复位,跟骨骨牵引平衡制动。所有患者在骨折及下胫腓关节复位固定的同时根据骨折脱位类型给予修复重建下胫腓关节前韧带和(或)三角韧带。结果:43例患奢均得到随访,随访时间12-56个月,平均21.2个月。骨折愈合时间12-24周。术后12周取出下胫腓固定螺钉。术后发生创伤性关节炎5例,未发生感染,骨不连,骨折畸形愈合等并发症。末次随访疗效评定根据美国足踝外科评分系统评定疗效:优24例,良11例,中4例,差4例,优良率82.6%。结论:应用整体治疗理念处理严重闭合性踝关节骨折及脱位,注重骨与软组织整体修复重建,可提高外科治疗的临床疗效。 展开更多
关键词 踝关节 骨折 脱位 韧带 平衡 修复重建
治疗前血液炎性标志物对食管鳞癌患者放化疗疗效及预后的影响
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作者 郭信伟 冀胜军 +3 位作者 周绍兵 周菊英 刘阳晨 叶宏勋 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期202-207,共6页
目的探讨治疗前血液炎性标志物,对食管鳞状细胞癌(ESCC)接受放(化)疗患者治疗效果及生存预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在扬州大学附属泰兴人民医院行根治性放疗(RT)或放化疗(CRT)的107例ESCC患者,根据治疗前中性粒... 目的探讨治疗前血液炎性标志物,对食管鳞状细胞癌(ESCC)接受放(化)疗患者治疗效果及生存预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在扬州大学附属泰兴人民医院行根治性放疗(RT)或放化疗(CRT)的107例ESCC患者,根据治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/Alb)的中位值将患者分为NLR<3.06组(54例)和NLR≥3.06组(53例),PLR<145.26组(54例)与PLR≥145.26组(53例),CRP/Alb<0.13组(52例)和CRP/Alb≥0.13组(55例),治疗效果采用logistic回归分析;生存预后采用Kaplan-Meier法计算无疾病进展生存率并用Log-rank法检验,Cox模型多因素分析。结果放化疗、NLR<3.06组、PLR<145.26组和CRP/Alb<0.13组患者的治疗效果分别优于单纯放疗、NLR≥3.06、PLR≥145.26和CRP/Alb≥0.13患者,差异均有统计学意义(HR=2.118、4.138、2.297、3.784,P<0.05);进一步分析显示放化疗(HR=1.342,95%CI1.023~2.467,P<0.05)与CRP/Alb<0.13(HR=7.004,95%CI2.088~23.496,P<0.05)是疗效好的独立危险因素。另外,单因素Cox回归分析显示,TNM分期、治疗方式、NLR、PLR和CRP/Alb均与食管鳞癌患者的无疾病进展生存时间(PFS)密切相关(P<0.05);在多因素COX回归模型中显示:TNM分期(HR=1.326,95%CI1.070~1.838,P<0.05)、治疗方式(HR=0.400,95%CI0.230~0.694,P<0.05)与CRP/Alb(HR=3.518;95%CI1.975~6.266;P<0.05)是无进展生存(PFS)的独立预后因素。而根据TNM分期及治疗方式的亚组分析得出无论在食管鳞癌的早期患者(Ⅰ+Ⅱ期),还是晚期患者(Ⅲ期),是接受单纯放疗,还是同步放化疗,CRP/Alb<0.13的无疾病进展生存时间均优于CRP/Alb≥0.13。最后,受试者工作特征(ROC)曲线也证实CRP/Alb在预测食管鳞癌接受放化疗患者的近期疗效和无疾病进展生存时间方面优于NLR和PLR。结论血液炎性指标CRP/Alb在预测胸段食管鳞状细胞癌接受放(化)疗患者近期疗效及生存预后方面具有重要价值� 展开更多
关键词 食管鳞癌 血液炎性标志物 放化疗 疗效 预后
磁共振弹性成像激励装置的研究进展 预览
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作者 马昌玉 吴振洲 +3 位作者 朱建兵 刘可夫 刘德森 杨晓冬 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第1期5-7,共3页
弹性(或硬度)是人体组织物理特性中一种非常重要的力学性质参数,人体组织的弹性系数各不相同,其分布范围在(1~1×10^8)kPa。通过测量弹性进行成像的方法可获得更高对比度的组织图像,优于其他传统影像技术所体现出的组织物理参数对比... 弹性(或硬度)是人体组织物理特性中一种非常重要的力学性质参数,人体组织的弹性系数各不相同,其分布范围在(1~1×10^8)kPa。通过测量弹性进行成像的方法可获得更高对比度的组织图像,优于其他传统影像技术所体现出的组织物理参数对比度,如X射线成像的组织密度,磁共振成像的弛豫时间和超声成像的声波反射系数等[1]。 展开更多
关键词 磁共振弹性成像 剪切波 激励频率 磁兼容
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细胞外泛素及其受体CXCR4与AMI相关性研究进展 预览
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作者 纪逸群 姚佳璐 何杨 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第2期160-164,共5页
急性心肌梗死为供养心肌的冠状动脉在粥样硬化斑块基础上发生急性、持久性缺血缺氧所致的心肌坏死,是全球死亡率最高的疾病之一。提高梗死区心肌细胞的存活、逆转进行性心室重构是提高预后的关键。泛素是细胞内参与蛋白质降解的小分子多... 急性心肌梗死为供养心肌的冠状动脉在粥样硬化斑块基础上发生急性、持久性缺血缺氧所致的心肌坏死,是全球死亡率最高的疾病之一。提高梗死区心肌细胞的存活、逆转进行性心室重构是提高预后的关键。泛素是细胞内参与蛋白质降解的小分子多肽,而体液中的细胞外泛素可通过受体CXCR4发挥多种功能。近来相关研究显示细胞外泛素及其受体CXCR4对心肌组织的细胞形态和功能均有影响,对急性心肌梗死(AMI)后心肌组织具有保护作用,笔者将对此作一综述,以期为解决AMI难题提供新的思路和靶点。 展开更多
关键词 细胞外泛素 趋化因子受体4(CXCR4) 急性心肌梗死
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三维斑点追踪成像评价子痫前期患者妊娠晚期及产后左心功能变化 预览
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作者 徐凤兰 杨俊华 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第3期173-176,共4页
目的应用三维斑点追踪成像(3D-STE)技术评价子痫前期患者妊娠晚期左心结构及功能,并追踪其产后变化。方法选取在我院生产的妊娠期妇女75例,其中子痫前期组50例,正常妊娠组25例,分别于妊娠晚期及产后12~18周内应用3D-STE采集心尖四腔全... 目的应用三维斑点追踪成像(3D-STE)技术评价子痫前期患者妊娠晚期左心结构及功能,并追踪其产后变化。方法选取在我院生产的妊娠期妇女75例,其中子痫前期组50例,正常妊娠组25例,分别于妊娠晚期及产后12~18周内应用3D-STE采集心尖四腔全容积图像,分析左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室质量指数(LVMI)、球形指数(SPI)及左室心肌整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、径向应变(GRS)、面积应变(GAS)。结果与正常妊娠组比较,子痫前期组妊娠晚期LVEDVI、LVMI、SPI均增加,左室心肌GLS、GRS、GCS、GAS均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);产后复查,子痫前期组LVMI、LVEDVI及SPI下降,GLS、GRS、GCS、GAS升高,但LVMI较正常妊娠组产后仍高,GLS较正常妊娠组产后仍低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论子痫前期患者妊娠晚期心脏离心性重构,心肌受损,产后随着血压下降,心脏重构、心功能较产前改善,但心肌损害仍存在;3D-STE有助于临床准确评价子痫前期心功能变化。 展开更多
关键词 斑点追踪成像 三维 子痫前期 心肌应变 心功能
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预见性护理对ICU重症患者并发胃肠功能障碍的效果观察
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作者 徐萍 倪兴梅 《国际护理学杂志》 2019年第7期976-978,共3页
目的探讨预见性护理对.ICU重症患者肠内营养并发胃肠功能障碍的效果。方法选取2016年1~12月ICU收治重症患者88例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各44例,对照组给予常规营养护理,观察组患者在此基础上给予预见性护理。比较两组患... 目的探讨预见性护理对.ICU重症患者肠内营养并发胃肠功能障碍的效果。方法选取2016年1~12月ICU收治重症患者88例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各44例,对照组给予常规营养护理,观察组患者在此基础上给予预见性护理。比较两组患者胃动力障碍发生率、并发症发生率及营养状况。结果入院15d,两组Alb、Hb指标均有所下降,但观察组下降幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院15d,观察组患者胃动力不足8例(1&18%),动力低下2例(4.54%),对照组不足10例(22.73%),动力低下12例(22.27%),差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率为22.73%,对照组为42.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理措施保证了ICU重症患者肠内营养的有效性,充分体现了护理人性化特点,能有效减少患者营养失衡,有利于胃肠道生理功能的稳定,促进患者康复。 展开更多
关键词 ICU 肠内营养 胃肠功能 预见性护理
阿加曲班用于连续性肾脏替代治疗期间抗凝治疗分析 预览
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作者 唐莲 李晓英 +1 位作者 庄智伟 赵富丽 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第4期517-521,共5页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)期间应用阿加曲班抗凝治疗的最佳给药剂量。方法以2例患者行CRRT期间应用阿加曲班抗凝治疗为例,分析高出血风险及高凝状态或可疑肝素诱导血小板减少症(HIT)患者行CRRT期间选用不同剂量的阿加曲班抗凝... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)期间应用阿加曲班抗凝治疗的最佳给药剂量。方法以2例患者行CRRT期间应用阿加曲班抗凝治疗为例,分析高出血风险及高凝状态或可疑肝素诱导血小板减少症(HIT)患者行CRRT期间选用不同剂量的阿加曲班抗凝的文献研究及相关指南证据,并综合评估其疗效和安全性。结果以血栓弹力图、凝血指标、血小板和患者血栓和出血情况个体化评估出血和血栓风险,高出血风险患者行CRRT期间选用阿加曲班抗凝治疗的给药剂量以0.1~0.6μg·kg-1·min-1为宜,而高凝状态或可疑HIT患者行CRRT期间推荐给予阿加曲班首剂250μg·kg-1,1μg·kg-1·min-1维持,并根据凝血功能指标调整剂量。将其最佳证据应用到这2例患者的临床实践中取得了较好效果,无出血和栓塞并发症发生,血小板和凝血指标改善。结论高出血风险及高凝状态或HIT患者行CRRT期间阿加曲班抗凝的最佳给药剂量不同,宜个体化评估患者出血和血栓风险。 展开更多
关键词 阿加曲班 持续肾脏替代治疗 高出血风险 高凝状态 肝素诱发血小板减少症
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MR扩散峰度成像对乳腺良恶性病变鉴别诊断的价值
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作者 陈倩 沈玉英 +5 位作者 钱伟亮 蔡庆 许建铭 费莹 胡大章 刘晨鹭 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期220-223,共4页
目的探讨MR DKI定量参数平均峰度(MK)和平均扩散率(MD)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法 连续收集术前行3.0T MRI常规扫描、DWI及DKI的乳腺患者70例(72个病灶),均经手术病理证实。分别计算病灶的ADC值、MK、MD值。采用独立样本t... 目的探讨MR DKI定量参数平均峰度(MK)和平均扩散率(MD)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法 连续收集术前行3.0T MRI常规扫描、DWI及DKI的乳腺患者70例(72个病灶),均经手术病理证实。分别计算病灶的ADC值、MK、MD值。采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验比较参数ADC、MK和MD值在乳腺良恶性病变之间的差异。采用ROC曲线分析各参数对乳腺良恶性病变的诊断效能。结果 ADC、MK、MD值在乳腺良恶性病变组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。以病理为金标准,ADC、MK、MD诊断乳腺良恶性病变AUC分别为0.940、0.945、0.729,分别以1.12、0.77、1.35作为ADC、MK、MD最佳诊断阈值,其诊断的敏感度分别为 100.00%、86.10%、80.60%,特异度为80.60%、94.40%、63.90%。结论ADC值的诊断敏感性较高,MK值的诊断特异性较高且AUC最大,诊断效能最高,MD值的诊断敏感性与特异性相对较低。作为ADC值的补充,MK、MD值对鉴别乳腺良恶性病变具有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 扩散峰度成像
经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果观察 预览
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作者 钱栋 朱红胜 +1 位作者 胡红心 屈睿 《临床军医杂志》 CAS 2019年第1期68-70,共3页
目的观察经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取苏州平江医院自2014年1月至2018年1月收治的74例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者为观察对象,根据术式不同,将患者分入A组(n=30,接受经皮椎体成形术治... 目的观察经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取苏州平江医院自2014年1月至2018年1月收治的74例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者为观察对象,根据术式不同,将患者分入A组(n=30,接受经皮椎体成形术治疗)与B组(n=44,接受经皮椎体后凸成形术治疗)。比较两组患者手术时间、术中失血量、骨水泥注入量、疼痛评分、功能障碍指数评分、椎体高度、Cobb角,以及不良反应发生情况。结果两组患者手术时间及术中失血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后3d疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组术后3d疼痛评分均低于本组术前(P<0.05)。两组术后3d功能障碍指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组术后3d功能障碍指数评分均低于术前(P<0.05)。两组术后3d椎体前缘高度均高于本组术前(P<0.05),且B组术后3d椎体前缘高度明显高于A组(P<0.05)。两组术后3d椎体后缘高度均高于本组术前(P<0.05),且B组术后3d椎体后缘高度明显高于A组(P<0.05)。两组术后3d的Cobb角均低于本组术前(P<0.05),且B组术后3d的Cobb角明显低于A组(P<0.05)。两组术后均未出现脊髓损伤、感染等并发症。结论经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果显著,有助于恢复椎体高度,改善Cobb角,且安全性较高。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 老年 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折
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