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甲状腺结节检出情况及影响因素:10年309576例体检人群分析 预览
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作者 赖晓英 欧阳平 +6 位作者 朱宏 安胜利 夏李娟 姚奕婷 张涵 李帜 邓侃 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期268-273,共6页
目的了解广东省健康体检人群甲状腺结节检出情况并分析相关影响因素。方法回顾分析近10年广东省某医院309576例体检人员甲状腺彩超检查情况。将人群分为甲状腺结节组与非甲状腺结节组,使用SPSS22.0软件,组间比较根据数据类型分别用两独... 目的了解广东省健康体检人群甲状腺结节检出情况并分析相关影响因素。方法回顾分析近10年广东省某医院309576例体检人员甲状腺彩超检查情况。将人群分为甲状腺结节组与非甲状腺结节组,使用SPSS22.0软件,组间比较根据数据类型分别用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ2检验进行分析,用二元logistic回归分析不同影响因素与甲状腺结节之间的关系,计算比值比(OR)与95%置信区间(95%CI)。结果经过数据结构化和标准化,甲状腺结节总检出率为9.68%,其中男性为7.71%,女性为13.51%,差异有统计学意义(χ2=2677.08,P<0.001)。总体上,甲状腺结节检出率随年龄增长而逐渐升高;不同年龄段,女性检出率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.001)。甲状腺结节组男性比例、年龄、BMI、SBP、DBP、FBG、TC、LDL-C、HDL-C、TG及脂肪肝、血脂异常、血糖偏高、代谢综合征检出率均高于非甲状腺结节组,且差异有统计学意义(P<0.001)。二元logistic回归分析显示,甲状腺结节与性别(OR=0.455,95%CI:0.443-0.468)、年龄(45~59岁:OR=1.660,95%CI:1.613-1.710;≥60岁:OR=3.329,95%CI:3.202-3.462)、BMI(体质量偏轻:OR=0.808,95%CI:0.755-0.864;超重:OR=1.074,95%CI:1.038-1.112;肥胖:OR=1.281,95%CI:1.221-1.343)、血脂异常(OR=1.053,95%CI:1.022-1.085)、血糖偏高(OR=1.177,95%CI:1.105-1.252)、及代谢综合征(OR=1.111,95%CI:1.071-1.152)有关。结论广东省某医院体检人群中女性甲状腺结节检出率明显高于男性。性别、年龄、BMI及代谢相关疾病为重要影响因素。男性、体质量偏轻可能是甲状腺结节的保护因素,而年龄增长、超重/肥胖、血脂异常、血糖偏高及代谢综合征可能使甲状腺结节检出风险提高。因此,在健康体检人群中普及甲状腺彩超检查对甲状腺疾病早期防治有重要的临床意义。 展开更多
关键词 甲状腺结节 检出率 影响因素
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电刺激肌筋膜激痛点模型大鼠局部微血管再生与血浆内皮素1及一氧化氮的表达 预览
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作者 刘飞 袁仕国 +3 位作者 张史飞 陈焕亮 林文弢 景亚军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第26期4162-4168,共7页
背景:电刺激具有促进局部组织血管再生和调节血管活性物质表达的作用,但电刺激是否能促进肌筋膜激痛点局部组织血管再生和血流状态改变尚无研究报道。目的:探讨电刺激对肌筋膜激痛点局部组织微血管再生和血浆内皮素1及一氧化氮的影响。... 背景:电刺激具有促进局部组织血管再生和调节血管活性物质表达的作用,但电刺激是否能促进肌筋膜激痛点局部组织血管再生和血流状态改变尚无研究报道。目的:探讨电刺激对肌筋膜激痛点局部组织微血管再生和血浆内皮素1及一氧化氮的影响。方法:将54只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和电刺激组,每组18只。模型组和电刺激组采用打击联合离心运动法建立肌筋膜激痛点模型,电刺激组大鼠给予肌筋膜激痛点电刺激干预(参数:直刺2 mm,电压强度6 V,频率20 Hz,脉冲宽度160 ms),干预30 min/次,1次/d,干预15 d。分别于干预前及干预7,15 d,每个时间点每组取6只大鼠,在肌筋膜激痛点局部取材,制片后进行苏木精-伊红和免疫组织化学染色,光镜下观察其病理变化,并进行微血管密度计数分析。采用ELISA检测血浆中内皮素1及一氧化氮表达水平。实验方案中有关动物伦理问题已经南方医科大学南方医院实验动物伦理委员会讨论批准。结果与结论:(1)镜下可见:造模后肌筋膜激痛点局部组织呈现虫蚀样脆性改变;经电刺激干预后局部组织微血管增加,组织结构逐渐恢复;(2)微血管密度计数:干预前模型组、电刺激组较正常对照组偏低;干预7,15d电刺激组显著高于其他2组(均P<0.01),电刺激组组内比较显著高于前一时间点;正常对照组和模型组各时间点组内比较差异均无显著性意义(P>0.05);(3)血浆内皮素1与一氧化氮水平:干预前模型组、电刺激组内皮素1与一氧化氮水平较正常对照组高,干预15 d电刺激组较前内皮素1水平降低(与0 d和7 d比较均P<0.01),干预7,15 d电刺激组一氧化氮水平持续增加(与前一时间点比较均P<0.01);正常对照组和模型组各时间点组内比较差异均无显著性意义(P>0.05);(4)结果表明:电刺激干预能够促进肌筋膜激痛点局部组织微血管再生,并能调节肌筋膜激痛点局部组血管 展开更多
关键词 电刺激 肌筋膜痛激痛点 微血管 血管活性物质 内皮素 一氧化氮
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不同炮制方法对玉竹成分的影响 预览
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作者 周小祝 田强 +2 位作者 石坤连 刘桂娣 易延逵 《中国医药导报》 CAS 2020年第7期19-22,34,共5页
目的考察不同炮制方法对玉竹成分的影响,为临床炮制品选用提供依据。方法以醇浸出物量、玉竹多糖、玉竹总皂苷为考察指标,对经过清蒸、蜜炙、酒蒸之后的3个批次玉竹炮制品与净玉竹进行比较分析。采用浸出物测定法测定醇浸出物量;采用苯... 目的考察不同炮制方法对玉竹成分的影响,为临床炮制品选用提供依据。方法以醇浸出物量、玉竹多糖、玉竹总皂苷为考察指标,对经过清蒸、蜜炙、酒蒸之后的3个批次玉竹炮制品与净玉竹进行比较分析。采用浸出物测定法测定醇浸出物量;采用苯酚-硫酸法测定玉竹多糖含量;采用香草醛-冰醋酸法测定玉竹总皂苷的含量。结果2个批次蜜炙品醇溶性浸出物与净玉竹比较升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);1个批次酒蒸品醇溶性浸出物与净玉竹比较降低,差异有统计学意义(P<0.05);3个批次清蒸品多糖含量与净玉竹比较升高,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);1个批次蜜炙品多糖含量与净玉竹比较升高,差异有统计学意义(P<0.05);2个批次酒蒸品多糖含量与净玉竹比较下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);3个批次清蒸品总皂苷含量与净玉竹比较升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);3个批次蜜炙品总皂苷含量与净玉竹比较升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);1个批次酒蒸品总皂苷含量与净玉竹比较升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炮制方法对于玉竹成分的影响是复杂的,玉竹炮制后清蒸可以增加多糖含量,加热炮制可以增加总皂苷含量,注意炮制与其功效、临床炮制品的选用关联的关系。 展开更多
关键词 玉竹 炮制方法 醇浸出物量 多糖 总皂苷
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浓缩生长因子应用于上颌前牙区骨缺损引导骨再生的效果评价 预览
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作者 王亚敏 周震 +3 位作者 刀俊峰 陈祈月 刘文静 宋光保 《口腔疾病防治》 2020年第4期236-240,共5页
目的评价浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)应用于上颌前牙区唇侧骨缺损引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)的效果。方法选取上颌前牙区单牙缺失伴唇侧水平向骨缺损40例,随机分为观察组和对照组各20例。观察组使用... 目的评价浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)应用于上颌前牙区唇侧骨缺损引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)的效果。方法选取上颌前牙区单牙缺失伴唇侧水平向骨缺损40例,随机分为观察组和对照组各20例。观察组使用浓缩生长因子+骨粉+胶原膜行引导骨再生术;对照组使用骨粉+胶原膜行常规引导骨再生术。术后行软组织愈合评估,术后半年评价骨增量的效果。结果观察组软组织伤口一期愈合率为100%,对照组为75%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.017)。观察组术后半年骨宽度增加量为(3.70±0.28)mm,对照组为(2.96±0.16)mm,观察组骨增量大于对照组,差异具有统计学意义(P=0.000)。结论 CGF能促进上颌前牙区骨缺损引导骨再生术的成骨量。 展开更多
关键词 浓缩生长因子 牙缺失 前牙 骨缺损 骨增量 引导骨再生 牙种植 上颌骨 伤口愈合
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超声射频信号血管内中膜检测评价食物摄入因素与颈动脉硬化关系的调查研究 预览
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作者 李宝丽 赖晓英 +4 位作者 方莹 王珏 李艳 张喆庆 李颖嘉 《临床超声医学杂志》 CSCD 2020年第3期170-174,共5页
目的应用超声射频信号血管内中膜分析技术评估颈动脉内中膜厚度,探讨不同食物摄入对颈动脉硬化的影响。方法选取2018年2~12月在我院行颈动脉超声检查的志愿者866例,根据是否存在颈动脉硬化分为硬化组354例和非硬化组512例。使用超声射... 目的应用超声射频信号血管内中膜分析技术评估颈动脉内中膜厚度,探讨不同食物摄入对颈动脉硬化的影响。方法选取2018年2~12月在我院行颈动脉超声检查的志愿者866例,根据是否存在颈动脉硬化分为硬化组354例和非硬化组512例。使用超声射频信号血管内中膜分析技术检测颈动脉内-中膜厚度(IMT),比较两组IMT;采用偏相关分析膳食食物摄入与颈动脉硬化的相关性;应用条件Logistic回归分析不同食物摄入量与颈动脉硬化风险关系。结果硬化组颈动脉IMT厚度为829μm(724,981),非硬化组为591μm(531,664),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。蔬菜、水果、奶制品摄入量与颈动脉硬化呈负相关(r=-0.100、-0.198、-0.248,均P<0.05),而禽畜类摄入量与颈动脉硬化呈正相关(r=0.278,P<0.05)。校正混杂因素后,蔬菜、水果类摄入量不足及禽畜类摄入过多将增加颈动脉硬化风险(OR=1.93、2.03、3.72,均P<0.05)。结论应用超声射频信号血管内中膜分析技术可以更精准评估颈动脉内中膜厚度;合理指导食物摄入,避免颈动脉硬化的风险。 展开更多
关键词 超声射频信号血管内中膜分析 膳食营养 颈动脉硬化
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基于GSEA和WGCNA分析幽门螺杆菌感染机制 预览
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作者 陈振辉 陈慧娟 +2 位作者 俞露 白杨 范宏英 《现代消化及介入诊疗》 2020年第3期305-310,324共7页
背景幽门螺杆菌在世界范围内感染率高,参与胃溃疡、胃恶性肿瘤等多种疾病的发生发展,亟需对其感染及致癌机制进行研究。目的通过基因集富集分析(GSEA)、加权基因共表达网络分析(WGCNA)预测幽门螺杆菌感染的可能分子机制及枢纽基因。方... 背景幽门螺杆菌在世界范围内感染率高,参与胃溃疡、胃恶性肿瘤等多种疾病的发生发展,亟需对其感染及致癌机制进行研究。目的通过基因集富集分析(GSEA)、加权基因共表达网络分析(WGCNA)预测幽门螺杆菌感染的可能分子机制及枢纽基因。方法从基因表达综合数据库(GEO数据库)下载GSE27411数据集,通过GSEA分析与幽门螺杆菌感染相关的通路。利用WGCNA分析与幽门螺杆菌感染相关模块及枢纽基因,并对模块内的基因进行GO和KEGG富集分析。使用GEPIA对枢纽基因表达水平与胃癌的生存预后进行探索。结果通过GSEA分析挑选出10条hallmark通路和13条KEGG通路。通过构建WGCNA共表达网络,确定brown模块与幽门螺杆菌感染密切相关,该模块内的基因富集得到16个生物学过程及19条KEGG相关通路。GSEA和WGCNA交集得到4条KEGG通路。对模块基因筛选得到TNF、KIF2C、RRM2、CHEK1、PLK1、RAD51、CENPA、ASF1B共8个枢纽基因。利用GEPIA探索发现,KIF2C、RRM2、CHEK1、PLK1、RAD51、CENPA、ASF1B在胃癌组织中高表达,其中ASF1B与胃癌患者较差的总生存期及无疾病生存期相关。结论本研究通过GSEA和WGCNA分析方法,筛选出与幽门螺杆感染相关的4条核心KEGG通路,1个枢纽模块及8个枢纽基因。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 RNA-SEQ GSEA WGCNA 数据挖掘 枢纽基因
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PI3K-AKT信号通路与抑郁症的关系及中医干预作用研究进展
7
作者 黄芸 张治楠 +2 位作者 黄泳 曲姗姗 钟正 《上海中医药杂志》 2020年第2期108-112,共5页
综述PI3K-AKT信号通路与抑郁症的关系及中医干预作用研究进展。研究发现,抑郁症的发病机制与PI3K-AKT信号通路密切相关,通过促进PI3K-AKT信号通路激活,能够改善突触可塑性,进而对抑郁行为的改善起促进作用。针灸、中药、方剂对抑郁症有... 综述PI3K-AKT信号通路与抑郁症的关系及中医干预作用研究进展。研究发现,抑郁症的发病机制与PI3K-AKT信号通路密切相关,通过促进PI3K-AKT信号通路激活,能够改善突触可塑性,进而对抑郁行为的改善起促进作用。针灸、中药、方剂对抑郁症有一定的疗效,通过促进PI3K-AKT激活改善突触可塑性是其改善抑郁状态的作用机制之一。 展开更多
关键词 抑郁症 PI3K-AKT 突触可塑性 针灸 中药 方剂 综述
美国医师职业精神研究及其对我国的启示 预览
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作者 何飞英 廖生武 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第8期959-963,共5页
医师职业精神由于医患矛盾的出现,日益受到社会各界的广泛关注,欧美对医师职业精神的研究较早,在医师职业精神内涵、测量工具、实证及教育研究等方面积累了较丰富的成果,本文总结了美国医师职业精神的研究现状,从法治、行业、医疗单位... 医师职业精神由于医患矛盾的出现,日益受到社会各界的广泛关注,欧美对医师职业精神的研究较早,在医师职业精神内涵、测量工具、实证及教育研究等方面积累了较丰富的成果,本文总结了美国医师职业精神的研究现状,从法治、行业、医疗单位及医生个人4个层面分别探讨了对我国医师职业精神研究的启示。 展开更多
关键词 医师 卫生职业 医生病人关系 美国 启示
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基于UPLC-Q-TOF-MS/MS技术的丹参水提液全成分分析 预览
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作者 陈嘉慧 张雅心 +6 位作者 刘孟华 任妍 饶文婷 江伟豪 邹威 黄志勇 周凤华 《广东药科大学学报》 CAS 2020年第1期1-9,共9页
目的建立丹参水提液中的成分数据库,阐明其中的成分,为研究丹参成分、寻找药物靶点提供科学依据。方法Agilent 1290-6550 Q-TOF-MS系统,色谱柱为ZORBAX ECLIPSE-C 18(4.6 mm×100 mm,3.5μm),流动相为0.1%甲酸水溶液(A)-甲醇(B)、... 目的建立丹参水提液中的成分数据库,阐明其中的成分,为研究丹参成分、寻找药物靶点提供科学依据。方法Agilent 1290-6550 Q-TOF-MS系统,色谱柱为ZORBAX ECLIPSE-C 18(4.6 mm×100 mm,3.5μm),流动相为0.1%甲酸水溶液(A)-甲醇(B)、梯度洗脱,流速为0.5 mL/min。经正、负离子全扫描模式搜集数据。结果经过对照品对照和文献检索,共指认了72个成分,其中包括26个酚酸类化合物、36个二萜类化合物、5个糖类化合物、3个有机酸类化合物和2个其他类化合物。结论超高压液相色谱串联四级杆飞行时间质谱技术(UPLC-Q-TOF-MS/MS)能快速、准确查找丹参水提液成分,为研究丹参谱效关系、筛选药物成分靶点提供新思路。 展开更多
关键词 丹参 化学成分 UPLC-Q-TOF-MS/MS
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新型冠状病毒肺炎期间骨盆髋臼骨折诊疗专家共识
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作者 姚升 +41 位作者 万意州 陈开放 王玉龙 曲延镇 曾练 余斌 王钢 吴新宝 王建东 郭书权 侯志勇 陈华 樊仕才 易成腊 朱仕文 庄岩 周大鹏 刘光耀 周琦石 马献忠 郑龙坡 吕刚 石展英 陈明 刘兆杰 吴丹凯 尚剑 李连欣 孙大辉 王光林 厉孟 李明 王秋根 冯卫 佟大可 陈爱民 周东生 郭晓山 孙玉强 李钊伟 刘国辉 郭晓东 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期104-111,共8页
自2019年12月以来,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎(COVID-19)疫情暴发并向全国蔓延。相较于严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒,2019-nCoV致死率更低,但却具有更高的传染性和致病力。截至2020年2月22日24时,累计报告确诊病例76936例... 自2019年12月以来,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎(COVID-19)疫情暴发并向全国蔓延。相较于严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒,2019-nCoV致死率更低,但却具有更高的传染性和致病力。截至2020年2月22日24时,累计报告确诊病例76936例(武汉36174例)[1];截至2月11日,全国医务人员感染3019例[2],远远超过了"非典"疫情感染人数。骨盆、髋臼骨折是创伤救治中最为复杂的病情之一,其发生率约占全身骨折的3%[3]。骨盆、髋臼骨折常发生于高能量损伤,容易合并大出血、重要脏器损伤等严重情况,病死率一直居高不下[4]。病毒流行为疫区骨盆、髋臼骨折院前急救、急诊诊疗、手术策略、麻醉和围手术期管理等医务工作带来了巨大挑战。在疫情流行期间,为了降低骨盆、髋臼骨折救治过程中患者之间、患者与医务人员之间、医务人员相互之间交叉感染的风险,提高骨折预后水平,需要通过多学科协作,统筹传染病和骨盆、髋臼骨折的诊疗方案,制定严密的诊疗计划,降低疾病的致残率和致死率。为响应党中央号召,科学战"疫",坚决打赢这场疫情防控的人民战争、总体战、阻击战,根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》,结合肺炎防治和创伤救治相关诊疗指南[5,6,7,8,9,10],特制定此诊疗专家共识,以规范COVID-19疫情期间骨盆、髋臼骨折的诊疗,提高治愈率,降低交叉感染的风险。 展开更多
关键词 髋臼骨折 感染人数 围手术期管理 诊疗方案 疫情防控 诊疗计划 疫情流行 交叉感染
肝胆外科从数字虚拟人、三维可视化到数字智能化发展的现状
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作者 方驰华 张鹏 +1 位作者 刘允怡 钟世镇 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期17-21,共5页
数字智能化肝胆外科的发展经历了十几年的演进过程,从数字虚拟人技术到质控化、同质化三维可视化精准诊疗体系的建立;从三维可视化到数字智能化技术临床转化及诊疗模式的转换;实现了疾病的经验性诊断到深度学习智能化诊断与治疗和经验... 数字智能化肝胆外科的发展经历了十几年的演进过程,从数字虚拟人技术到质控化、同质化三维可视化精准诊疗体系的建立;从三维可视化到数字智能化技术临床转化及诊疗模式的转换;实现了疾病的经验性诊断到深度学习智能化诊断与治疗和经验性手术到多模态影像实时手术导航的技术创新;从肿瘤的形态学诊断深入到分子影像学精准诊断的研究。在这个过程中只有不断地进行研究创新、理论创新和技术创新才能给数字智能化外科赋予新的生命力。未来,从关键分子功能可视化实现肝癌分子、细胞层面边界界定和早诊早治,对改变肝癌患者肝切除术后的预后具有重大的临床价值。此外,为了实现智能化肝切除手术导航,突破技术瓶颈,研发具有自动导航技术、机器学习智能规划技术和多模态影像融合技术的智能化机器人实时导航肝切除手术系统具有重要的临床意义,给数字智能化肝胆外科的发展带来了新的机遇和挑战。 展开更多
关键词 肝切除术 成像 三维 数字虚拟人 三维可视化 数字智能化 导航
KIF3A在单侧输尿管梗阻小鼠肾脏中的表达及意义 预览
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作者 古文清 潘文斌 +5 位作者 朱茜 肖潇 赵岩岩 刘雅琴 刘俊 李明 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期219-224,共6页
目的通过研究KIF3A在单侧输尿管梗阻(UUO)小鼠和TGF-β1诱导的NRK-52E细胞中的表达情况,探讨KIF3A在肾间质纤维化中的作用。方法将36只C57BL/6J小鼠随机分为假手术组(Sham,n=18)和单侧输尿管梗阻组(UUO,n=18),分别于术后7、14、21 d处... 目的通过研究KIF3A在单侧输尿管梗阻(UUO)小鼠和TGF-β1诱导的NRK-52E细胞中的表达情况,探讨KIF3A在肾间质纤维化中的作用。方法将36只C57BL/6J小鼠随机分为假手术组(Sham,n=18)和单侧输尿管梗阻组(UUO,n=18),分别于术后7、14、21 d处死小鼠。苏木素-伊红(HE)染色、马松(Masson)三色法染色和天狼星红(Sirius Red)染色观察小鼠肾间质纤维化程度,RT-PCR、免疫组织化学(IHC)和免疫印迹(Western blot)检测小鼠肾组织KIF3A的表达和分布。免疫印迹检测小鼠肾组织KIF3A、E-cadherin和α-SMA蛋白的表达。TGF-β1诱导NRK-52E细胞转分化后,免疫印迹检测KIF3A、E-cadherin、α-SMA、Wnt4和β-catenin蛋白的表达。结果与Sham组相比,UUO小鼠肾间质纤维化程度随着梗阻时间延长而增加,表明造模成功。同时,KIF3A mRNA和蛋白表达均增高,于21 d达到高峰,α-SMA蛋白表达显著上调,E-cadherin蛋白表达明显降低。NRK-52E细胞发生转分化时,KIF3A蛋白的表达增多(P<0.001),同时wnt/β-catenin信号通路中Wnt4和β-catenin蛋白表达增加(P<0.05,P<0.0001)。结论KIF3A可能通过wnt/β-catenin信号通路介导的上皮细胞-间充质转化参与肾纤维化的发生发展过程。 展开更多
关键词 KIF3A 肾间质纤维化 WNT/Β-CATENIN信号通路 EMT
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妊娠期女性抑郁和自杀意念的关系及其危险因素研究 预览
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作者 杨文娇 陈瑜 +3 位作者 肖超群 陈蔚臣 高源敏 王晶 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第3期305-311,318共8页
背景妊娠期抑郁是常见的妊娠应激性反应之一,发生率较高,影响本人和新生儿健康以及家庭的生活质量,严重时会出现自伤、自杀意念和行为。开展妊娠期女性抑郁、自杀意念的相关研究,对于预防围生期不良事件、促进围生期保健具有重要的临床... 背景妊娠期抑郁是常见的妊娠应激性反应之一,发生率较高,影响本人和新生儿健康以及家庭的生活质量,严重时会出现自伤、自杀意念和行为。开展妊娠期女性抑郁、自杀意念的相关研究,对于预防围生期不良事件、促进围生期保健具有重要的临床价值。目的了解妊娠期女性抑郁与自杀意念的关系及其危险因素。方法2018年14月采用患者健康问卷(PHQ-9)、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)和基本资料调查表对广东省两家医院(南方医科大学南方医院和南方医科大学南海医院)共448例妊娠期女性进行调查,妊娠期抑郁和自杀意念的相关性采用Spearman秩相关分析,使用二元Logistic回归分析探讨妊娠期抑郁、自杀意念与心理社会因素之间的关系。结果妊娠期女性抑郁率、自杀意念发生率分别为47.8%和6.9%,妊娠期抑郁和自杀意念呈正相关(rs=0.250,P<0.001)。二元Logistic回归分析表明:失业或家庭主妇、家庭月收入3000元以下、精神质维度得分高是妊娠期女性抑郁的危险因素(OR=1.568、1.860、1.539,P<0.05),居住地为农村、社会支持一般、应对方式消极、内外向维度得分高是妊娠期女性自杀意念的危险因素(OR=2.703、12.148、5.374、15.550,P<0.05)。结论妊娠期抑郁与自杀意念呈正相关,应该重视妊娠期严重心理问题的筛查,要重点关注失业或家庭主妇(无稳定职业者)、居住地为农村、家庭月收入低、社会支持水平一般、应对方式消极、内外向维度得分高及精神质维度得分高的孕妇。 展开更多
关键词 抑郁症 妊娠 自杀意念 危险因素
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第19天微小残留病检测在儿童急性淋巴细胞白血病中的预后意义及危险因素分析 预览
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作者 余洁明 易甜甜 +4 位作者 林贯川 温建芸 陈丽白 陈佳奇 吴学东 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期255-261,共7页
目的探讨使用中国抗癌协会儿童肿瘤协作组(CCCG)急性淋巴细胞白血病(ALL)2015方案治疗的患儿中,第19天微小残留病(D19 MRD)≥1%作为评价早期治疗反应对预后的意义及其风险因素。方法回顾性分析2015年1月1日至2018年12月31日在本中心使... 目的探讨使用中国抗癌协会儿童肿瘤协作组(CCCG)急性淋巴细胞白血病(ALL)2015方案治疗的患儿中,第19天微小残留病(D19 MRD)≥1%作为评价早期治疗反应对预后的意义及其风险因素。方法回顾性分析2015年1月1日至2018年12月31日在本中心使用该方案治疗的ALL患儿病历资料共243例。以诱导化疗D19 MRD≥1%为节点,分为早期治疗反应良好(D19 MRD<1%)组和早期治疗反应不良(D19 MRD≥1%)组。比较两组生存时间的差异并分析D19 MRD≥1%的风险因素。结果D19 MRD<1%组3年总生存率(OS)优于D19 MRD≥1%组(100%vs 90.2%,P=0.004)。D19 MRD<1%组3年无事件生存率(EFS)优于D19 MRD≥1%组(97.6%vs 71.6%,P<0.001)。单因素分析表明纵膈侵犯,T-细胞免疫分型、TEL/AML1(ETV6/RUNX1)融合基因及第5天外周血存在幼稚细胞的风险系数(OR)及95%置信区间(CI)分别是4.47(0.275~72.968,P=0.034)、5.250(1.950~14.133,P=0.02)、0.330(0.112~0.970,P=0.036)及4.407(1.782~10.895,P=0.01)。初治危险度(P<0.001),初治白细胞计数分等级间(P=0.018)及其数量(P=0.027),第5天幼稚细胞数量(P<0.001)在两组间均有差异。多因素分析表明初治危险度为中高危,第5天外周血存在幼稚细胞是D19 MRD≥1%的独立风险因素,其OR及其95%CI分别是2.889(1.193~6.996,P=0.019)、4.477(1.692~11.843,P=0.003)。结论D19 MRD≥1%是影响预后的因素;纵膈侵犯、T细胞免疫分型及第5天外周血存在幼稚细胞是风险因素,而TEL/AML1融合基因是保护因素;中高危及第5天外周血存在幼稚细胞为独立风险因素。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 微小残留病 风险因素 生存分析
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脑卒中后遗症患者家庭照顾者社会支持与生活质量的相关性分析 预览
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作者 康峻鸣 陈秀彦 +3 位作者 陈蕾 伍成凯 邓亚林 李文源 《中国医药导报》 CAS 2020年第3期57-60,共4页
目的分析脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量和社会支持水平现状及相关性。方法采用健康测量简表(SF-36)以及社会支持量表(SSRS)于2019年4~8月对广州市越秀区大东街社区卫生服务中心148例脑卒中后遗症患者及其家庭照顾者进行调查,比... 目的分析脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量和社会支持水平现状及相关性。方法采用健康测量简表(SF-36)以及社会支持量表(SSRS)于2019年4~8月对广州市越秀区大东街社区卫生服务中心148例脑卒中后遗症患者及其家庭照顾者进行调查,比较生活质量和社会支持各维度与常模得分差异并分析相关性。结果脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量较差,除生理功能和总体健康外,其他6个维度与常模比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。从总体上看,脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量与社会支持呈正相关(r=0.275,P<0.01)。除客观支持外,其他维度均与生活质量总分之间存在相关性(P<0.05)。结论脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生活质量较低、社会支持状况较差,社区医护人员应积极采取措施提高脑卒中后遗症患者家庭照顾者的社会支持水平从而提升患者及家庭照顾者生活质量。 展开更多
关键词 脑卒中后遗症 家庭照顾者 生活质量 社会支持
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脂多糖改变牙髓干细胞的生物学特性 预览
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作者 刘影 高杰 吴补领 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第13期2028-2033,共6页
背景:龋病发生时,包括细菌在内的各种刺激沿牙本质小管传导至牙髓,牙髓组织中的牙髓干细胞受到刺激后增殖迁移至受损的牙本质下方,形成修复性牙本质以补充和修复受损组织。在此过程中,脂多糖作为细菌的主要毒力因子,是否可以影响牙髓干... 背景:龋病发生时,包括细菌在内的各种刺激沿牙本质小管传导至牙髓,牙髓组织中的牙髓干细胞受到刺激后增殖迁移至受损的牙本质下方,形成修复性牙本质以补充和修复受损组织。在此过程中,脂多糖作为细菌的主要毒力因子,是否可以影响牙髓干细胞增殖、迁移及成牙本质向分化等生物学行为,还有待研究。目的:观察脂多糖对牙髓干细胞增殖能力、迁移能力和成牙本质向分化能力的影响。方法:组织块酶消化法培养牙髓干细胞,给予0,0.1,1,10 mg/L脂多糖刺激后,采用MTT法检测牙髓干细胞增殖情况,划痕实验和Transwell实验检测牙髓干细胞的迁移能力;给予1 mg/L脂多糖和矿化诱导液刺激21 d后,茜素红染色检测细胞矿化结节形成能力,RT-PCR检测成牙本质相关基因的表达。结果与结论:①0.1,1,10 mg/L脂多糖组的吸光度值在第1,3,5,7天4个时间点均低于0 mg/L脂多糖组(P<0.01),迁移能力均高于0 mg/L脂多糖组;②牙髓干细胞矿化诱导21 d后,1 mg/L脂多糖刺激组所形成的矿化结节数量和面积明显小于0 mg/L脂多糖组(P<0.01),成牙本质相关基因OCN、BSP、ALP表达量显著低于0 mg/L脂多糖组(P<0.01);③结果表明,脂多糖刺激牙髓干细胞后其增殖能力和成牙本质向分化能力降低,迁移能力明显增强。 展开更多
关键词 牙髓干细胞 脂多糖 细胞增殖 细胞迁移 成牙本质向分化
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2005-2019年我国脑卒中照顾者研究文献的计量分析 预览
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作者 康峻鸣 伍成凯 +1 位作者 陈蕾 李文源 《护理学报》 2020年第3期26-30,共5页
目的了解国内脑卒中照顾者研究现状和发展态势,为进一步开展脑卒中照顾者的相关研究提供依据。方法以中国知网文献出版总库为数据来源,检索我国2005-2019年脑卒中照顾者相关文献,采用归纳法、比较分析法、文献计量学和聚类分析法进行整... 目的了解国内脑卒中照顾者研究现状和发展态势,为进一步开展脑卒中照顾者的相关研究提供依据。方法以中国知网文献出版总库为数据来源,检索我国2005-2019年脑卒中照顾者相关文献,采用归纳法、比较分析法、文献计量学和聚类分析法进行整理与分析。结果2005-2019年我国发表脑卒中照顾者相关文献共472篇,发文量总体呈上升趋势;以第一作者发表2篇文章以上的有52人,共发表论文133篇,占总发文数量的28.18%,目前尚未形成脑卒中照顾者研究领域核心作者群;信念、照顾能力、自我感受负担、照顾负担、照顾者反应、应对方式为当前脑卒中照顾者研究的热点;受基金资助文献占文献总数的35.2%,其中国家级基金仅占1.7%。结论人工智能和移动医疗等新技术在照护中的应用将成为未来的热点及发展趋势,应提高对脑卒中患者照顾者群体的关注,进一步提升脑卒中照顾者相关研究内容的深度和广度,作者、机构间应进一步加强合作,国家和政府应该加大基金投入助力研究者产出更高质量的文章。 展开更多
关键词 脑卒中 照顾者 文献分析 聚类分析
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新型冠状病毒肺炎相关股骨头坏死防治的快速临床建议 预览
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作者 李川 +25 位作者 王斌 邢丹 周驰 李子荣 何伟 戴尅戎 王坤正 曹力 陈晓东 陈卫衡 林剑浩 卢伟杰 李奇 廖威明 钱齐荣 史占军 田华 吴海山 翁习生 王飞 徐卫东 徐永清 杨佩 余楠生 周建生 张先龙 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2020年第1期4-10,共7页
中华医学会骨科学分会关节外科学组一、制订背景(一)新型冠状病毒流行病学及诊治特点新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)为2019年底在湖北省武汉市发现冠状病毒性肺炎病例,现世界卫生组织(World Health Organization... 中华医学会骨科学分会关节外科学组一、制订背景(一)新型冠状病毒流行病学及诊治特点新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)为2019年底在湖北省武汉市发现冠状病毒性肺炎病例,现世界卫生组织(World Health Organization,WHO)将新型冠状病毒疾病命名为COVID-19。新型冠状病毒(2019-nCoV)是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株[1]。截至2020年2月11日的报道,COVID-19总体呈现暴发流行模式,病死率为3%~4%。死亡病例中80%以上为60岁以上老年人,有合并症患者的死亡率更高[2]。而冠状病毒是一个大型病毒家族,可引起感冒、严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)和中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)等严重呼吸系统疾病[3-4]。 展开更多
关键词 呼吸系统疾病 严重急性呼吸综合征 股骨头坏死 肺炎病例 冠状病毒 中华医学会 疾病命名
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生物膜清洗剂与多酶清洗剂对内镜生物膜清除效果的对比研究
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作者 夏瑰丽 蔡文智 +5 位作者 龚伟 智发朝 黄茜 李夏西 雷正霞 董玲 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期38-41,共4页
目的探索生物膜清洗剂与2种多酶清洗剂在内镜生物膜清除效果上的差异。方法建立铜绿假单胞菌内镜生物膜模型,对照组采用灭菌水浸泡,实验组分别采用1号多酶清洗剂、2号多酶清洗剂及生物膜清洗剂进行浸泡。在室温下分别作用5、10、15 min... 目的探索生物膜清洗剂与2种多酶清洗剂在内镜生物膜清除效果上的差异。方法建立铜绿假单胞菌内镜生物膜模型,对照组采用灭菌水浸泡,实验组分别采用1号多酶清洗剂、2号多酶清洗剂及生物膜清洗剂进行浸泡。在室温下分别作用5、10、15 min后,以细菌活菌计数法及扫描电镜法评价不同清洗剂对内镜生物膜模型的清洗效果。各组间活菌计数比较采用方差分析。结果作用5、10、15 min后,测定的生物膜菌落计数(CFU/cm2)空白对照组为7.92±0.21,1号多酶清洗剂组分别为5.31±0.10、5.04±0.08、4.90±0.16,2号多酶清洗剂组分别为5.53±0.30、5.39±0.21、5.03±0.42,生物膜清洗剂组分别为3.53±0.30、3.01±0.07、2.82±0.26。在相同作用时间下,两种多酶清洗剂组的菌落计数比较差异无统计学意义(P>0.05),生物膜清洗剂组菌落计数少于两种多酶清洗剂组(P<0.05)。且随着浸泡时间增加,生物膜清洗剂组菌落计数逐渐减少(P<0.05)。作用15 min后,扫描电镜下见生物膜清洗剂组清洗后的生物膜及细菌残留最少。结论两种多酶清洗剂的清洗效果相当,生物膜清洗剂较多酶清洗剂对内镜生物膜的清除效果更好,可明显提高内镜清洗质量。 展开更多
关键词 内窥镜 生物膜 生物膜清洗剂 多酶清洗剂
乳腺癌发生和转移相关差异基因GEO芯片分析
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作者 全东令 陈凯 +5 位作者 管怡晴 张静茹 杨丹妮 吴焕贤 张国华 吕琳 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期27-34,46,共9页
目的乳腺癌是威胁女性健康的重大疾病,其发病率日益升高。本研究旨在筛选并验证与乳腺癌发生和转移相关的共同差异基因,并对差异基因进行生物信息学分析,对进一步筛选得出的差异基因进行表达水平验证。方法从基因表达综合(Gene Expressi... 目的乳腺癌是威胁女性健康的重大疾病,其发病率日益升高。本研究旨在筛选并验证与乳腺癌发生和转移相关的共同差异基因,并对差异基因进行生物信息学分析,对进一步筛选得出的差异基因进行表达水平验证。方法从基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库中下载组织芯片数据GSE109169和GSE100534,用R语言软件筛选差异基因。运用Cytoscape3.6.0进行富集,筛选关键基因,运用STRING数据库对筛选出的共同差异基因进行蛋白互作网络分析,运用Kaplan-Meier Plotter绘制关键基因的生存曲线,运用实时荧光定量聚合酶链反应法(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)验证关键基因的mRNA表达水平。结果筛选得到95个可能同时参与乳腺癌发生和转移过程的共同差异基因。共同差异基因主要富集于PI3K信号通路、p53通路、Jak-STAT信号通路、细胞-基质间黏附、细胞分化和胶原代谢过程等。关键蛋白互作网络由13个基因组成,将这13个基因与基因本体论(Gene Ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)数据库分析得出的共同差异基因取交集,得到3个关键差异基因CDC6、ECT2和RRM2。生存分析表明,高表达这3个基因的患者预后差,总生存率低。qRT-PCR检测结果显示,与正常乳腺上皮细胞相比,这3个关键差异基因在乳腺癌细胞系中的表达升高,差异有统计学意义,P<0.05。结论 CDC6、ECT2和RRM2基因在乳腺癌中的表达高于其在正常乳腺上皮细胞中的表达,与乳腺癌者的预后密切相关。 展开更多
关键词 生物信息学 乳腺癌 增殖和转移 细胞分裂周期蛋白6 核糖核苷酸小亚基M2 上皮细胞转化序列2
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