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持续性血液净化联合乌司他丁治疗对烧伤并发脓毒症患者肺脏及肾脏功能的影响 预览
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作者 祁俊 吴杨炀 《中国医药导报》 CAS 2019年第1期82-85,共4页
目的探讨持续性血液净化(CRRT)联合乌司他丁治疗对烧伤并发脓毒症患者肺脏及肾脏功能的影响。方法选择2014年1月~2017年4月南通大学附属医院烧伤科收治的30例烧伤并发脓毒症患者,按照随机数字表法将其分为两组,分别采用CRRT治疗(对照组)... 目的探讨持续性血液净化(CRRT)联合乌司他丁治疗对烧伤并发脓毒症患者肺脏及肾脏功能的影响。方法选择2014年1月~2017年4月南通大学附属医院烧伤科收治的30例烧伤并发脓毒症患者,按照随机数字表法将其分为两组,分别采用CRRT治疗(对照组)和CRRT治疗联合乌司他丁治疗(观察组),每组各15例。治疗期间两组均使用心排量监测(PICCO)监测血流动力学。在治疗前及治疗后第1、3、5、7天,分别同时监测两组患者的肺肾功能指标并进行相关性研究。结果观察组治疗后第1天即出现胸腔内血容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、全身血管阻力指数(SVRI)降低,氧合指数(PaO2/FiO2)显著改善(P<0.05);对照组也有不同程度的改善,ITBVI及EVLWI第3天起下降,PaO2/FiO2治疗后第3天起上升,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血尿酸、肌酐均下降,24 h尿量均升高(P<0.05);观察组治疗后不同时间点患者血尿酸、肌酐低于对照组,24 h尿量高于对照组(P<0.05)。结论CRRT联合乌司他丁能改变重症脓毒症患者的血流动力学状况,显著改善脓毒症患者的肺、肾功能。 展开更多
关键词 持续性血液净化 乌司他丁 烧伤 脓毒症 并发症
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分级护理管理对重症监护室感染性休克患者生命体征变化的影响 预览
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作者 王冬 蒋嘉丽 《临床医药文献电子杂志》 2019年第7期73-74,共2页
目的探讨分级护理管理在重症监护室感染性休克患者中的应用效果。方法回顾性分析2016年3月~2018年2月我院收治的86例感染性休克患者的病例资料,将2016年3月~2017年2月采用常规护理干预的43例患者资料组成对照组,2017年3月~2018年2月采... 目的探讨分级护理管理在重症监护室感染性休克患者中的应用效果。方法回顾性分析2016年3月~2018年2月我院收治的86例感染性休克患者的病例资料,将2016年3月~2017年2月采用常规护理干预的43例患者资料组成对照组,2017年3月~2018年2月采用分级护理管理的43例患者资料组成观察组。比较两组患者生命体征变化情况及血清C反应蛋白(CRP)水平。结果干预后观察组HR、SvO2、CI均高于对照组,MAP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与干预前相比,两组血清CRP水平均呈下降趋势,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症监护室感染性休克患者采用分级护理管理可有效稳定其各项生命体征,改善血清CRP水平. 展开更多
关键词 感染性休克 重症监护室 分级护理管理 生命体征
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“八二”昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤患者创面处理经验 被引量:1
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作者 寿倍明 谭谦 +17 位作者 孙炳伟 聂兰军 沈余明 吕国忠 张逸 林伟 王志学 于冶 赵耀华 王德伟 姚建 谢尔凡 郑东风 肖仕初 章宏伟 洪志坚 王磊 谢文忠 《中华烧伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期339-342,共4页
目的探讨"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤患者创面处理经验。方法2014年8月2日,98例"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故中的群体特重度烧伤患者收入全国20家医院,病历资料完整纳入本研究,根据手术方式分为微粒植皮组56例... 目的探讨"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤患者创面处理经验。方法2014年8月2日,98例"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故中的群体特重度烧伤患者收入全国20家医院,病历资料完整纳入本研究,根据手术方式分为微粒植皮组56例患者和Meek植皮组42例患者,于残存皮肤区域切取刃厚皮,分别采用微粒皮移植和Meek微型皮片移植方式进行创面修复。回顾性统计2组患者伤后28 d未封闭创面面积、术后创面感染情况及患者供皮区总体来源。对数据行t检验及χ2检验。结果Meek植皮组患者伤后28 d未封闭创面面积为(59±13)%TBSA,明显小于微粒植皮组的(70±14)%TBSA(t=4.379,P〈0.05)。术后微粒植皮组中29例患者创面明显感染,Meek植皮组中11例患者创面明显感染。2组患者除了取头皮、躯干、腹股沟及腋窝等处创面周边残存皮肤修复创面外,还从阴囊(4例)、足底(10例)、趾/指蹼(8例)等非常规供皮区取皮修复创面。结论群体特重度烧伤患者首选Meek植皮修复创面,可使创面愈合加快、感染情况减少,皮源奇缺的情况下可从阴囊、足底、趾/指蹼等非常规供皮区取皮进行创面修复。 展开更多
关键词 烧伤 事故 创面处理 群体烧伤 昆山爆炸
江苏地区烧伤ICU鲍氏不动杆菌院内感染菌株的分布与耐药性监测
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作者 孙艳 谭谦 +7 位作者 聂兰军 寿倍明 张逸 李平松 张茂红 王良喜 赵耀华 孙炳伟 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第18期2736-2739,共4页
目的明确江苏地区烧伤ICU鲍氏不动杆菌院内感染菌株的分布情况及耐药性特点,为临床预防和治疗鲍氏不动杆菌感染提供临床依据。方法采用回顾性分析方法,分析2013年1月-2015年12月入住江苏地区九家医院烧伤ICU发生鲍氏不动杆菌院内感染患... 目的明确江苏地区烧伤ICU鲍氏不动杆菌院内感染菌株的分布情况及耐药性特点,为临床预防和治疗鲍氏不动杆菌感染提供临床依据。方法采用回顾性分析方法,分析2013年1月-2015年12月入住江苏地区九家医院烧伤ICU发生鲍氏不动杆菌院内感染患者的临床资料,采集患者创面分泌物、痰液、尿液、血液等标本进行细菌培养和耐药性分析。结果 182例感染鲍氏不动杆菌患者,临床各类送检标本共检出鲍氏不动杆菌250株,其中伤口分泌物分离105株占42.00%,其次为痰液标本83株占33.20%;临床基本资料显示:烧伤ICU患者中男性患者、年龄〈65岁、住院时间≥7d,使用广谱抗生素,患者占比较高,昏迷、使用机械通气及使用激素患者占比较低;临床药敏结果显示,烧伤ICU鲍氏不动杆菌对氨基糖苷类和部分复合酶抑制剂抗菌药物耐药率在52.40%以上、对头孢类抗菌药物耐药率在42.00%以上,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率达43.60%,对左氧氟沙星耐药率最低为30.00%。结论鲍氏不动杆菌是烧伤ICU内检出率较高的条件致病菌,检出部位主要为创面分泌物,与大面积烧伤病情特点、入住烧伤ICU时间、使用广谱抗菌药物等因素相关,对常用抗菌药物耐药率较高。根据本地区的致病菌种及耐药情况合理选择抗菌药物,提高临床治疗效果,以减少烧伤ICU内鲍氏不动杆菌感染的发生率。 展开更多
关键词 烧伤ICU 鲍氏不动杆菌 耐药性 院内感染
1例烧伤合并冲击伤感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌患者的护理
5
作者 吴杨炀 祁俊 +1 位作者 王冬 张霞 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期881-883,共3页
对1例烧伤合并冲击伤感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的患者进行了护理。要点包括实施高效气道管理方案,加强气道管理;积极有效应对抗生素和镇静药的不良反应;用胃肠双腔管行全面的营养支持;严格无菌操作的同时,注意保护创面,预防... 对1例烧伤合并冲击伤感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的患者进行了护理。要点包括实施高效气道管理方案,加强气道管理;积极有效应对抗生素和镇静药的不良反应;用胃肠双腔管行全面的营养支持;严格无菌操作的同时,注意保护创面,预防创面感染。患者半个月后创面愈合出院。 展开更多
关键词 烧伤 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 护理
富血小板血浆结合自体网状皮移植治疗Ⅲ度烧伤创面的临床研究
6
作者 蔡玉辉 王磊 +3 位作者 朱兴华 张逸 姜胜华 胡克苏 《南京医科大学学报:自然科学版》 CSCD 北大核心 2018年第10期1446-1450,共5页
目的:探讨富血小板血浆结合自体网状皮移植治疗Ⅲ度烧伤创面的临床疗效及应用价值。方法:选取2016年10月—2018年2月南通大学附属医院收治的Ⅲ度烧伤创面切痂自体网状中厚皮移植患者50例,随机分为观察组及对照组,每组各25例。所有患... 目的:探讨富血小板血浆结合自体网状皮移植治疗Ⅲ度烧伤创面的临床疗效及应用价值。方法:选取2016年10月—2018年2月南通大学附属医院收治的Ⅲ度烧伤创面切痂自体网状中厚皮移植患者50例,随机分为观察组及对照组,每组各25例。所有患者在Ⅲ度烧伤创面切削痂后,观察组行富血小板血浆+自体网状中厚皮移植,对照组仅行自体网状中厚皮移植,术后定期创面换药,记录创面愈合时间、术后第7、11天创面愈合率、术后第2、6个月植皮区温哥华瘢痕评分量表(VSS)评分。对所得结果进行统计学分析。结果:与对照组相比,观察组患者创面愈合时间明显缩短[术后(8.60±0.37)d vs.术后(10.68±0.39)d,P〈0.01];术后第7天创面愈合率,观察组为(93.69±1.34)%,对照组为(87.58±1.16)%,两组间比较差异明显(P〈0.01);术后第11天创面愈合率,观察组为(99.67±0.23)%,对照组为(97.22±0.96)%,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。术后2个月观察组VSS评分(4.04±0.20)分,对照组(6.64±0.22)分;术后6个月观察组VSS评分(1.80±0.16)分,对照组(4.24±0.19)分,观察组得分均明显低于对照组(P〈0.01)。结论:富血小板血浆结合自体网状皮移植能显著加快Ⅲ度烧伤创面的愈合,减少瘢痕生长,在Ⅲ度烧伤创面治疗中具有非常重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 富血小板血浆 网状皮移植 Ⅲ度烧伤
膨体聚四氟乙烯假体与固体硅胶软组织在鼻整形术中的应用 预览 被引量:2
7
作者 朱兴华 蔡玉辉 +1 位作者 张逸 王磊 《中国美容医学》 CAS 2018年第7期17-19,共3页
目的:比较膨体聚四氟乙烯假体与固体硅胶软组织在鼻整形术中的应用效果。方法:收集笔者医院2012年1月-2017年1月收治的60例鼻整形患者的病历资料,根据置入材料不同分组,置入膨体聚四氟乙烯假体者纳入观察组(n=36),置入固体硅胶软组... 目的:比较膨体聚四氟乙烯假体与固体硅胶软组织在鼻整形术中的应用效果。方法:收集笔者医院2012年1月-2017年1月收治的60例鼻整形患者的病历资料,根据置入材料不同分组,置入膨体聚四氟乙烯假体者纳入观察组(n=36),置入固体硅胶软组织纳入对照组(n=24)。随访12个月,测量两组患者术后3个月、12个月鼻部塑形指标,评估患者主观满意度,统计并发症发生率。结果:观察组术后12个月鼻根高、鼻面角、鼻尖角分别为(6.16±0.34)mm、(28.03±2.60)°、(89.02±2.46)°显著优于对照组的(5.95±0.39)mm、(26.53±2.81)°、(87.60±2.78)°,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组满意率为83.3%显著高于对照组的58.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组并发症总发生率为8.3%显著低于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:膨体聚四氟乙烯假体具有良好远期固定效果与较高安全性,可以满足患者美容需求,与固体硅胶软组织比较,在鼻整形术中具有一定优势。 展开更多
关键词 鼻整形术 置入材料 膨体聚四氟乙烯 固体硅胶
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综合护理干预在烧伤脓毒症患者行连续肾脏替代疗法中的作用
8
作者 吴杨炀 王冬 +1 位作者 祁俊 张霞 《国际护理学杂志》 2018年第6期736-739,共4页
目的探讨综合护理干预在烧伤脓毒症患者行连续肾脏替代疗法中的作用。方法选取进行连续肾脏替代疗法的烧伤脓毒症患者34例,随机分为对照组和干预组各17例。在连续肾脏替代疗法治疗前、治疗中和治疗后,两组患者均接受常规的医院护理,... 目的探讨综合护理干预在烧伤脓毒症患者行连续肾脏替代疗法中的作用。方法选取进行连续肾脏替代疗法的烧伤脓毒症患者34例,随机分为对照组和干预组各17例。在连续肾脏替代疗法治疗前、治疗中和治疗后,两组患者均接受常规的医院护理,干预组在常规护理的基础上接受综合护理干预。结果术后24h和72h,干预组患者的体温、呼吸和脉搏恢复情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);干预组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后1个月和术后3个月干预组患者Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论综合护理干预对烧伤脓毒症患者行连续肾脏替代疗法时有积极、良好的效果。 展开更多
关键词 综合护理 烧伤脓毒症 连续肾脏替代疗法
595nm脉冲染料激光联合复方倍他米松注射液局部注射治疗增生性瘢痕临床研究 预览
9
作者 朱兴华 张逸 王磊 《中国医疗美容》 2018年第6期62-64,共3页
目的观察595nm脉冲染料激光联合复方倍他米松注射液局部注射治疗增生性瘢痕临床疗效。方法选取我院收治增生性瘢痕患者98例。随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。对照组采用复方倍他米松注射液局部注射治疗;观察组在对照组基础上联... 目的观察595nm脉冲染料激光联合复方倍他米松注射液局部注射治疗增生性瘢痕临床疗效。方法选取我院收治增生性瘢痕患者98例。随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。对照组采用复方倍他米松注射液局部注射治疗;观察组在对照组基础上联合595nm脉冲染料激光治疗。统计对比两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组临床治疗有效率(93.88%)高于对照组(73.47%)(P〈0.05);观察组不良反应发生率为8.16%,与对照组6.12%相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 595nm脉冲染料激光联合复方倍他米松注射液局部注射治疗增生性瘢痕,可提高临床治疗效果,且安全性较高。 展开更多
关键词 595nm脉冲染料激光 复方倍他米松注射液 增生性瘢痕
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临床护理路径在手部烧伤瘢痕挛缩修复中的应用效果 预览
10
作者 吴蓉蓉 《交通医学》 2018年第5期519-520,共2页
目的:观察临床路径在手部烧伤瘢痕挛缩修复中的应用效果。方法:手部烧伤瘢痕挛缩修复患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组手部恢复、焦虑抑郁改善情况以及并发症发生率。结果... 目的:观察临床路径在手部烧伤瘢痕挛缩修复中的应用效果。方法:手部烧伤瘢痕挛缩修复患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组手部恢复、焦虑抑郁改善情况以及并发症发生率。结果:观察组疼痛评分60.3±10.5分,外观评分76.2±13.2分,日常活动评分89.9±13.0分,工作情况评分73.6±12.5分,分别高于对照组的51.4±9.5分,59.9±10.4分,71.2±10.4分和51.2±10.5分,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组SAS焦虑评分47.8±3.5分,SDS抑郁评分49.0±3.0分,分别低于对照组的58.9±4.0分和59.9±3.2分,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组并发症发生率3.3%,低于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:临床路径在手部烧伤瘢痕挛缩修复中的应用效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 临床护理路径 手部烧伤 瘢痕挛缩修复 整形手术
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面部提升联合脂肪注射在面部重塑中的应用效果 被引量:1
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作者 祁俊 胡克苏 +2 位作者 张逸 王冬 吴杨炀 《中华医学美学美容杂志》 2018年第6期435-437,共3页
目的评价面部提升联合脂肪注射技术用于面部重塑的效果。方法收集2011年2月至2014年10月在南通大学附属医院烧伤整形科进行面部重塑手术的36例面部严重老化并面部皮肤松弛患者资料。对患者行A型肉毒毒素注射联合自体脂肪颗粒注射手术,... 目的评价面部提升联合脂肪注射技术用于面部重塑的效果。方法收集2011年2月至2014年10月在南通大学附属医院烧伤整形科进行面部重塑手术的36例面部严重老化并面部皮肤松弛患者资料。对患者行A型肉毒毒素注射联合自体脂肪颗粒注射手术,术后随访3~24个月,对面部重塑效果进行评估。结果36例患者术后3个月效果显著35例,占97.22%;6个月效果显著33例,占91.67%;12个月效果显著29例,占80.56%;18个月效果显著20例,占55.56%;24个月效果显著15例,占41.67%。结论A型肉毒毒素注射面部联合自体脂肪颗粒注射对面部皮肤严重老化患者进行面部重塑,操作简单、效果显著、是一种较理想的方法,值得临床应用。 展开更多
关键词 面部 皮肤老化 注射 肉毒毒素类 A型 自体脂肪颗粒注射
风险因素管理体系对老年糖尿病患者烧伤后创面感染的影响 预览 被引量:5
12
作者 张云 张霞 姚望望 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期104-106,共3页
目的 探讨风险因素管理体系对老年糖尿病患者烧伤后创面感染影响。方法 收集实施危险因素管理体系前后老年糖尿病烧伤患者的临床病理数据各50例,分别作为对照组和实验组,记录和比较两组患者的创面菌群种类及数量比较,感染持续时间和感... 目的 探讨风险因素管理体系对老年糖尿病患者烧伤后创面感染影响。方法 收集实施危险因素管理体系前后老年糖尿病烧伤患者的临床病理数据各50例,分别作为对照组和实验组,记录和比较两组患者的创面菌群种类及数量比较,感染持续时间和感染率及其抗生素使用情况(抗生素药物种类和抗生素应用持续时间)、患者的总住院时间、满意度评价等。结果 对照组培养阳性患者共37例,总感染率74.0%;实验组培养阳性患者共21例,总感染率42.0%,两组差异显著(P=0.024)。对照组患者的相对感染持续时间〔(28.6±3.4)d〕与实验组〔(9.5±3.1)d〕比较显著较长(P〈0.01);总菌株数存在显著性差异(P〈0.01),但各种病原菌的比例均无统计学意义(P〉0.05)。对照组患者单一样本平均感染菌株数(72.6±5.4)与实验组患者(31.3±6.1)比较显著增高(P〈0.05)。实验组患者的抗生素药物种类〔(2.3±0.4)种〕与对照组〔(3.1±0.8)种〕比较显著减少(P=0.006);实验组患者的抗生素应用持续时间〔(17.6±1.4)d〕与对照组〔(29.3±2.1)d〕比较显著缩短(P=0.034)。通过实施感染危险因素控制管理体系后,对照组和实验组老年糖尿病烧伤患者的出院总满意度有显著性差异(91.6%vs 94.0%,P=0.036)。结论 实施老年糖尿病烧伤患者感染风险因素管理控制体系,能有效降低患者烧伤创面菌株种类和数目,有效降低患者感染事件和感染率,从而减少抗生素使用种类和使用时间,大大提高了医疗质量。 展开更多
关键词 风险因素管理体系 糖尿病 烧伤 创面感染
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连续性肾脏替代治疗联合乌司他丁治疗对烧伤脓毒症患者炎性因子水平和血流动力学参数及预后的影响 被引量:3
13
作者 祁俊 张逸 +3 位作者 胡克苏 吴杨炀 王冬 张霞 《中国医药》 2017年第11期1720-1724,共5页
目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合乌司他丁治疗对脓毒症患者炎性因子水平和血流动力学参数及预后的影响。方法 选取2014年1月至2017年4月南通大学附属医院烧伤整形科收治的烧伤并发脓毒症患者30例,按照随机数字表法分为对照组... 目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合乌司他丁治疗对脓毒症患者炎性因子水平和血流动力学参数及预后的影响。方法 选取2014年1月至2017年4月南通大学附属医院烧伤整形科收治的烧伤并发脓毒症患者30例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组15例。对照组采用CRRT,观察组在对照组基础上联用乌司他丁。治疗前及治疗1、3、5、7 d后检测感染指标、炎性因子及血流动力学指标变化,记录急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分和多器官功能障碍综合征(MODS)评分以评估疾病严重程度。记录2组患者的死亡率。结果 观察组治疗3、5 d后白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白明显低于对照组[3 d:(15.5±1.7)×109/L比(18.6±3.6)×109/L、(10.3±2.3)mg/L比(13.3±1.7)mg/L、(26±13)mg/L比(32±10)mg/L,5 d:(13.3±2.4)×109/L比(15.5±2.2)×109/L、(8.2±1.6)mg/L比(10.2±2.2)mg/L、(20±8)mg/L比(30±8)mg/L](均P<0.05),治疗7 d后降钙素原、C反应蛋白明显低于对照组[(4.7±1.7)mg/L比(6.7±1.9)mg/L、(10±8)mg/L比(13±6)mg/L](均P<0.05)。观察组治疗3、5 d后肿瘤坏死因子α明显低于对照组[(56±13)μg/L比(62±11)μg/L、(47±10)μg/L比(55±13)μg/L](均P<0.05),治疗5 d后白细胞介素1β、6、10明显低于对照组[(59±14)μg/L比(67±11)μg/L、(41±8)μg/L比(46±8)μg/L、(31.7±4.3)μg/L比(33.6±3.4)μg/L](P<0.05)。治疗3、5、7 d后观察组氧合指数明显高于对照组,血乳酸水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组APACHE Ⅱ、MODS评分均逐渐下降,治疗5、7 d后均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组[5 d:(14±4)分比(18±4)分、(7.7±3.4)分比(10.7±1.8)分,7 d:(12±6)分比(17±5)分、(6.5±3.2)分比(9 展开更多
关键词 烧伤脓毒症 连续性肾脏替代治疗 乌司他丁
300例儿童烧伤创面感染影响因素分析 被引量:5
14
作者 张云 张霞 +2 位作者 张逸 胡克苏 姚小燕 《江苏医药》 CAS 2016年第8期964-965,共2页
目的分析影响儿童烧伤创面感染的相关因素,为制定预防措施提供依据。方法回顾性分析300例烧伤患儿的临床资料,并对相关因素进行分类统计及多因素Logistic回归分析。结果 300例中,发生创面感染154例(51.3%)。婴幼儿、烧伤程度重、住院... 目的分析影响儿童烧伤创面感染的相关因素,为制定预防措施提供依据。方法回顾性分析300例烧伤患儿的临床资料,并对相关因素进行分类统计及多因素Logistic回归分析。结果 300例中,发生创面感染154例(51.3%)。婴幼儿、烧伤程度重、住院时间长、抗生素使用种类多、不使用儿童烫伤治疗护理床的患儿发生创面感染率高。Logistic回归分析结果显示,烧伤程度是儿童发生创面感染的主要影响因素,其次是住院时间和是否使用儿童烫伤治疗护理床。结论儿童烧伤创面感染率较高,其感染与患儿年龄、烧伤程度、住院时间、使用抗生素种类以及是否使用儿童烫伤治疗护理床等因素有关。 展开更多
关键词 烧伤 创面感染 儿童
危重症患者经鼻肠喂养-胃减压双腔管行肠内营养的护理 预览 被引量:2
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作者 戴雪榕 章丽珠 《交通医学》 2016年第3期290-291,293共3页
目的:探讨危重症患者经鼻肠喂养-胃减压双腔管行肠内营养支持治疗的护理方法。方法:选取需空肠喂养的危重症患者8例,早期床旁置入经鼻肠喂养-胃减压双腔管(BDT),采取应对护理措施,预防和监测并发症的发生。结果:8例患者均顺利完成... 目的:探讨危重症患者经鼻肠喂养-胃减压双腔管行肠内营养支持治疗的护理方法。方法:选取需空肠喂养的危重症患者8例,早期床旁置入经鼻肠喂养-胃减压双腔管(BDT),采取应对护理措施,预防和监测并发症的发生。结果:8例患者均顺利完成置管,早期实施肠内营养,同时行胃减压治疗;6例存活患者血白蛋白水平维持在30g/L以上,均未发生误吸和吸入性肺炎;8例患者均未出现管道脱落和管道堵塞。结论:BDT可同时提供空肠营养和胃减压治疗,根据患者病情加强应对护理,可有效预防误吸和吸入性肺炎,取得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 经鼻肠喂养-胃减压双腔管 肠内营养 护理
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整体护理对烧伤患者自理能力和生活质量的影响 预览
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作者 季瑶瑶 《中西医结合护理(中英文)》 2016年第4期71-73,共3页
目的探讨整体护理对烧伤患者生活自理能力和生活质量的影响。方法 100例烧伤患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施整体护理。观察2组生活自理能力、临床疗效及生活质量。结果观察组生活自... 目的探讨整体护理对烧伤患者生活自理能力和生活质量的影响。方法 100例烧伤患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施整体护理。观察2组生活自理能力、临床疗效及生活质量。结果观察组生活自理率、临床疗效及简明烧伤健康量表(BSHS-B)评分均显著高于对照组(P〈0.05)。结论烧伤患者实施整体护理,有利于提高患者生活自理能力,提升临床疗效改善其生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 整体护理 生活自理能力 生活质量
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老年烧伤患者失禁性皮炎发生的相关因素 预览 被引量:4
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作者 张云 姚小燕 张霞 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期4956-4957,共2页
目的分析老年烧伤患者失禁性皮炎发生的相关因素。方法选择两家医院于2011年1月至2015年2月收治的老年烧伤患者120例,分析其临床治疗,如年龄、性别、意识状态、皮肤保护剂应用情况等,采取非条件Logistic逐步回归分析烧伤患者发生失禁性... 目的分析老年烧伤患者失禁性皮炎发生的相关因素。方法选择两家医院于2011年1月至2015年2月收治的老年烧伤患者120例,分析其临床治疗,如年龄、性别、意识状态、皮肤保护剂应用情况等,采取非条件Logistic逐步回归分析烧伤患者发生失禁性皮炎发生的相关因素。结果 120例患者中发生失禁性皮炎35例(29.2%)。经分析,患者意识状况、皮肤保护剂、局部潮湿频次、低蛋白血症及是否伴有糖尿病为失禁性皮炎发生相关因素(均P<0.05)。结论患者意识状况、皮肤保护剂、低蛋白血症等因素均为失禁性皮炎发生相关因素,应注意预防。 展开更多
关键词 烧伤 失禁性皮炎
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烧伤脓毒症患者早期血清Wnt5a的变化及意义 预览 被引量:2
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作者 祁俊 胡克苏 +1 位作者 张逸 杨惠林 《贵州医药》 CAS 2015年第1期55-57,共3页
目的探讨血清Wnt5a在脓毒症患者诊断和病情评估中的临床应用价值。方法按照其入院的时间,将15例脓毒症患者随机配对分为常规治疗组5例(A组),常规治疗+胰岛素组5例(B组),常规治疗+强化胰岛素组5例(C组)。同时选取轻度烧伤无脓毒... 目的探讨血清Wnt5a在脓毒症患者诊断和病情评估中的临床应用价值。方法按照其入院的时间,将15例脓毒症患者随机配对分为常规治疗组5例(A组),常规治疗+胰岛素组5例(B组),常规治疗+强化胰岛素组5例(C组)。同时选取轻度烧伤无脓毒症状患者作为对照组,在入住我院第2,4,6,8天分别抽取静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定Wnt5a浓度,进行对比,并将脓毒症患者血清Wnt5a浓度与患者APACHEⅡ评分进行相关性分析。结果脓毒症患者血清Wnt5a浓度显著高于对照组;脓毒症患者中,脓毒血症患者的APACHEⅡ评分与血清Wnt5a浓度呈显著正相关性。结论脓毒症病情程度越严重,其血浆Wnt5a浓度明显升高,因此检测血清Wnt5a浓度可作为脓毒症的诊断及病情评估依据。 展开更多
关键词 烧伤 WNT5A 脓毒症
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丝蛋白创面敷料促进中厚皮供皮区创面愈合的临床疗效及安全性研究 预览
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作者 王磊 胡克苏 张逸 《南通大学学报:医学版》 2015年第6期596-598,共3页
目的 :探讨丝蛋白创面敷料对烧伤患者中厚皮供皮区创面愈合的临床疗效及安全性。方法 :以本院收治的自体中厚皮移植手术患者为研究对象,经筛选符合入组条件的烧伤患者大腿中厚皮供皮区病例24例,随机分为两组,每组各12例,中厚皮供皮区... 目的 :探讨丝蛋白创面敷料对烧伤患者中厚皮供皮区创面愈合的临床疗效及安全性。方法 :以本院收治的自体中厚皮移植手术患者为研究对象,经筛选符合入组条件的烧伤患者大腿中厚皮供皮区病例24例,随机分为两组,每组各12例,中厚皮供皮区分别以丝蛋白创面敷料覆盖保护(观察组)和消毒凡士林纱布敷料覆盖保护(对照组)。在各规定访视点对供皮区创面的愈合时间、创面边缘的炎症反应程度、感染情况及患者自觉疼痛程度视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行评价。结果 :与对照组比较,观察组覆盖中厚皮供皮区创面后创面愈合时间明显缩短、患者VAS评分明显降低(P〈0.01);两组中厚皮供皮区创面边缘炎症反应程度及感染情况差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:丝蛋白创面敷料能显著促进烧伤中厚皮供皮区创面愈合且安全有效。 展开更多
关键词 烧伤 自体中厚皮移植 丝蛋白创面敷料 凡士林
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早期微创性磨削痂术治疗面部深Ⅱ度创面的应用探讨 被引量:1
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作者 王磊 胡克苏 张逸 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1451-1453,共3页
目的 :探讨早期微创性磨削痂手术治疗面部深Ⅱ度烧伤创面对减轻色素沉着及疤痕形成,提高创面愈合质量的临床疗效。方法:选择80例头面部以深Ⅱ度烧伤为主的患者进行临床观察,总面积2%~78%,其中男性46例,女性20例,儿童14例。病例入院后... 目的 :探讨早期微创性磨削痂手术治疗面部深Ⅱ度烧伤创面对减轻色素沉着及疤痕形成,提高创面愈合质量的临床疗效。方法:选择80例头面部以深Ⅱ度烧伤为主的患者进行临床观察,总面积2%~78%,其中男性46例,女性20例,儿童14例。病例入院后均立即行彻底创面清创,聚维酮碘纱布包扎。于入院后2~4 d内,在全身麻醉下行面部深度创面早期磨削痂术,术后人体生物敷料覆盖,术后10 d换药,去除外覆生物敷料,定期创面换药直至创面愈合。结果:早期微创性磨削痂生物敷料覆盖手术治疗面部深Ⅱ度创面,色素沉着及疤痕增生少,提高了创面愈合质量。结论:早期微创性磨削痂生物敷料覆盖手术是治疗面部深Ⅱ度创面,提高创面愈合质量的重要措施。 展开更多
关键词 面部深度烧伤 磨削痂 生物敷料 创面愈合
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