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波动性高糖对氧糖剥夺/再复供神经元存活的影响
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作者 陈秋月 张丹红 +4 位作者 王莉 张叶青 陈慧红 陈富强 何泽宝 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期61-66,共6页
目的探讨波动性高糖对氧糖剥夺/再复供(OGD/R)后神经元存活的影响。方法原代培养小鼠海马神经元,待细胞融合达到80%左右时传代培养。取对数生长期细胞置于缺氧状态(37℃、5%CO2、95%N2)的培养箱中模拟细胞缺氧,将培养液更换为无糖Hank... 目的探讨波动性高糖对氧糖剥夺/再复供(OGD/R)后神经元存活的影响。方法原代培养小鼠海马神经元,待细胞融合达到80%左右时传代培养。取对数生长期细胞置于缺氧状态(37℃、5%CO2、95%N2)的培养箱中模拟细胞缺氧,将培养液更换为无糖Hank平衡盐溶液(HBSS)模拟细胞缺糖;设常糖常氧对照组。细胞缺氧缺糖处理6h后,倒置相差显微镜下观察细胞形态,用CCK-8细胞增殖检测试剂盒检测细胞活性,再进行分组实验。将细胞随机分为4组,分别采用含不同浓度葡萄糖培养基,置于常氧、5%CO2、37℃培养条件下继续培养72h,制备OGD/R模型模拟细胞缺血/再灌注。低糖对照组用含5.5mmol/L葡萄糖的培养基培养;恒定高糖组用含33.0mmol/L葡萄糖的培养基培养;波动高糖组日间用含33.0mmol/L葡萄糖的培养基培养3h,再用含5.5mmol/L葡萄糖的培养基培养2h,交替3次,夜间用含33.0mmol/L葡萄糖的培养基过夜;高渗对照组用含5.5mmol/L葡萄糖的培养基与甘露醇配制,渗透压与恒定高糖组相同,有效糖浓度与常糖常氧对照组相同,以排除高糖培养基引起的渗透压变化对结果的影响。各组细胞培养72h后,倒置相差显微镜下观察细胞形态学改变;用CCK-8试剂盒测定细胞活性;用流式细胞术测定细胞凋亡率。结果倒置相差显微镜下显示,常糖常氧对照组细胞饱满,折光性强,胞核明显,突起清晰,细胞活性较高。缺氧缺糖处理6h后,细胞皱缩,折光性差,核质不清,突起不清晰,细胞活性较常糖常氧对照组明显降低(A值:0.34±0.06比1.09±0.06,P<0.01),说明细胞氧糖剥夺(OGD)模型制备成功。更换不同浓度葡萄糖继续培养72h后,低糖对照组细胞皱缩,胞膜不完整,核质不清,坏死细胞较多;恒定高糖组细胞折光性差,大量细胞漂浮,胞核不明显;而波动高糖组细胞形态正常,细胞折光性稍降低,坏死细胞较少;高渗对照组与恒定高糖组细胞状态接近。与� 展开更多
关键词 波动性高糖 氧糖剥夺/再复供 海马神经元 存活
血小板膜糖蛋白CD41/CD61基因多态性及其表达率与动脉粥样硬化性急性脑梗死的关系 预览
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作者 陈云 周元林 +4 位作者 蒋辉华 柯绍发 陈葆国 朱敏 韩文胜 《浙江医学》 CAS 2019年第14期1501-1504,共4页
目的探讨血小板膜糖蛋白CD41/CD61基因多态性及其表达率与动脉粥样硬化性急性脑梗死的关系。方法选择动脉粥样硬化性急性脑梗死患者162例作为脑梗死组,同期健康体检者131例作为对照组,采用测序仪分析CD41/CD61基因多态性,采用流式细胞... 目的探讨血小板膜糖蛋白CD41/CD61基因多态性及其表达率与动脉粥样硬化性急性脑梗死的关系。方法选择动脉粥样硬化性急性脑梗死患者162例作为脑梗死组,同期健康体检者131例作为对照组,采用测序仪分析CD41/CD61基因多态性,采用流式细胞仪检测CD41和CD61表达率,采用多因素logistic回归分析发生动脉粥样硬化性急性脑梗死的危险因素。结果两组CD41多态性基因型和等位基因频率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。TG+GG基因型及G等位基因与动脉粥样硬化性急性脑梗死发病风险增加有关(均P<0.05)。脑梗死组CD41表达率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组CD61表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组TG+GG基因型CD41表达率高于TT基因型组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示高血压史、收缩压、空腹血糖、同型半胱氨酸、TG+GG基因型是发生动脉粥样硬化性急性脑梗死的危险因素(均P<0.05)。结论 CD41基因多态性TG+GG基因型影响CD41表达率,其与动脉粥样硬化性急性脑梗死发病密切相关;G等位基因是动脉粥样硬化性急性脑梗死的遗传易感基因。 展开更多
关键词 血小板膜糖蛋白CD41/CD61 动脉粥样硬化 脑梗死 多态性
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标准化管理在医院专科药房药学服务中的应用
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作者 蒋渲 应蒙江 +1 位作者 王丹丹 吴三桂 《中医药管理杂志》 2019年第12期88-89,共2页
目的:探讨、分析标准化管理在医院专科药房药学服务中的应用及重要性。方法:运用文献综述法、实验法、实地调研法等研究方法分析了医院专科药房药学标准化管理实施的效果与具体对策。结论:标准化管理在医院专科药房药学服务中的应用,应... 目的:探讨、分析标准化管理在医院专科药房药学服务中的应用及重要性。方法:运用文献综述法、实验法、实地调研法等研究方法分析了医院专科药房药学标准化管理实施的效果与具体对策。结论:标准化管理在医院专科药房药学服务中的应用,应重点从专科药房药师管理的标准化、构建良性有序的竞争机制、专科药房药学服务内容的标准化、规范专科药房药学服务的标准化流程、投诉及补救管理的标准化等方面采取相应对策,以为全面提升医院专科药房药学服务质量、水平奠定坚实的基础。 展开更多
关键词 标准化管理 药学服务 患者 满意度
术前左房内径及血清脑钠肽水平对心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值 预览
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作者 汤泽生 陈磊 +1 位作者 张桂 崔亭亭 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第15期112-116,共5页
目的探讨左房内径(LAD)及血清脑钠肽(BNP)水平对心房颤动(AF)患者射频消融术后复发的预测价值。方法选取2017年1月-2018年1月台州市中医院心内科收治的80例AF患者,设为观察组,均采用射频消融术治疗,同期选取76例健康人群作为对照组。比... 目的探讨左房内径(LAD)及血清脑钠肽(BNP)水平对心房颤动(AF)患者射频消融术后复发的预测价值。方法选取2017年1月-2018年1月台州市中医院心内科收治的80例AF患者,设为观察组,均采用射频消融术治疗,同期选取76例健康人群作为对照组。比较两组患者左室射血分数(LVEF)、LAD、血清BNP、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血管紧张素转化酶(ACE),分析AF相关因素,同时对观察组患者建立受试者操作特征(ROC)曲线,分析LAD及血清BNP对AF患者复发的预测价值。结果观察组患者慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)及高血压发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组。观察组患者血清hs-CRP、BNP、ACE水平及LAD与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组。扩张型心肌病、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、冠心病、高血压、hs-CRP、BNP、ACE水平及LAD与AF呈正相关(P<0.05)。LAD预测AF复发的ROC曲线下面积为0.693,血清BNP水平预测AF复发ROC曲线下面积为0.690。结论 AF发生与多种因素相关,AF患者射频消融术后复发能够通过术前血清BNP水平及LAD进行预测。 展开更多
关键词 左房内径/心房 脑钠肽/利钠肽 心房颤动 危险因素 预测
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儿科病房无乳链球菌感染的临床特点和病原菌基因多态性
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作者 张春玲 王瑜 +2 位作者 王毅超 许美芬 胡林 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期528-530,536共4页
目的研究儿科病房无乳链球菌感染的临床表现,并对分离的无乳链球菌进行基因多态性分析。方法收集台州市中心医院新生儿室和儿科病房2017年1月至2017年12月无乳链球菌侵袭性感染病例,分析临床表现特点。采用多位点序列分型技术,对分离的... 目的研究儿科病房无乳链球菌感染的临床表现,并对分离的无乳链球菌进行基因多态性分析。方法收集台州市中心医院新生儿室和儿科病房2017年1月至2017年12月无乳链球菌侵袭性感染病例,分析临床表现特点。采用多位点序列分型技术,对分离的无乳链球菌7个管家基因进行PCR扩增及测序,并与BLAST数据库中的序列进行比对分析,明确菌株序列性(ST)。结果本次研究共纳入7例患儿,分离到7株无乳链球菌。7株无乳链球菌基因型中2株病原菌基因型为ST12,2株ST249,1株ST23,1株ST1076及未知型1株。小儿无乳链球菌感染临床表现为败血症的有4例,其中2例病原菌基因型为ST12,2例为ST249。临床表现为脑膜炎的1例,基因型为ST249。结论该院小儿无乳链球菌感染的基因型以ST12和ST249为主;临床表现以败血症和化脓性脑膜炎为主,预后不佳。 展开更多
关键词 无乳链球菌 多位点序列分型 新生儿 婴儿
术前低剂量MSCT引导下带钩钢针定位在电视胸腔镜肺结节手术中的应用 预览
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作者 李俊生 李旭 +6 位作者 王强 林善安 郭英伟 徐晓文 章雪林 吴海鸰 王晓军 《局解手术学杂志》 2019年第3期238-242,共5页
目的探讨术前低剂量MSCT引导下带钩钢丝针定位在电视胸腔镜肺结节手术中的临床疗效。方法回顾性分析2018年1~8月我院胸外科术前低剂量MSCT引导定位下经电视胸腔镜行肺结节手术治疗的33例患者的临床资料。所有患者均在手术前1 h行低剂量M... 目的探讨术前低剂量MSCT引导下带钩钢丝针定位在电视胸腔镜肺结节手术中的临床疗效。方法回顾性分析2018年1~8月我院胸外科术前低剂量MSCT引导定位下经电视胸腔镜行肺结节手术治疗的33例患者的临床资料。所有患者均在手术前1 h行低剂量MSCT下穿刺定位,再行电视胸腔镜下肺结节部位楔形切除术。切除标本送快速冰冻切片病理分析,依据病理结果再决定下一步手术方案。分析术前结节大小、定位时间等相关指标与并发症、定位成功率等的关系。应用单因素及多因素回归分析探讨影响并发症及定位成功率的相关因素。结果所有患者均顺利完成手术,结节大小5~15 mm,距胸膜下距离5~30 mm,进针深度10~30 mm,定位成功率94%。气胸、肺内血肿、定位针脱出等定位穿刺并发症33%。术后病理:浸润性腺癌5例,微浸润性腺癌6例,原位腺癌16例,不典型腺瘤样增生3例,良性结节3例。单因素分析显示,仅进针角度是并发症发生的显著影响因素(P <0. 05)。多因素Logistic逐步回归模型分析显示穿刺时间(OR=1. 356 0,P=0. 042 0)、进针角度(OR=0. 959 6,P=0. 021 6)是并发症发生的独立危险因素。结论术前低剂量MSCT引导下带钩钢针定位在电视胸腔镜肺部结节手术中易于操作,安全性高,并发症少,能够为电视胸腔镜手术降低难度、缩短手术时间。 展开更多
关键词 低剂量MSCT 带钩钢针 电视胸腔镜 肺结节 定位
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精益管理在卒中中心脑梗死单病种费用控制中的应用研究
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作者 秦成 泮露萍 +2 位作者 陈秋月 林巧 张丹红 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期637-640,共4页
目的探讨精益管理在卒中中心急性脑梗死(ACI)患者单病种费用控制中的作用。方法采用回顾性研究方法,选择浙江省台州市中心医院卒中中心行静脉溶栓的ACI患者为研究对象,将2016年7月至2017年9月采用传统管理流程的30例患者纳入对照组,将2... 目的探讨精益管理在卒中中心急性脑梗死(ACI)患者单病种费用控制中的作用。方法采用回顾性研究方法,选择浙江省台州市中心医院卒中中心行静脉溶栓的ACI患者为研究对象,将2016年7月至2017年9月采用传统管理流程的30例患者纳入对照组,将2017年10月至2018年12月采用精益管理的32例患者纳入精益组。对照组采用传统静脉溶栓流程,患者送入神经内科病房进行静脉溶栓;精益组应用精益管理"价值流"优化流程管理,成立卒中中心精益管理团队,建立卒中救治绿色通道,尽量消除等待时间,溶栓地点改为急诊科神经重症加强治疗病房(NICU)。比较两组患者静脉溶栓门-针时间(DNT)、入院至神经内科医生接诊时间(T1)、CT检查至送入神经内科病房或急诊科NICU时间(T2)、神经内科病房或急诊科NICU接诊至用药时间(T3)、DNT控制在40 min内患者比例,溶栓后7 d神经功能缺损恢复情况〔美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分〕、日常生活能力评价(Barthel指数),以及住院时间、住院费用和患者满意度;同时记录患者脑梗死单病种过程质量主要、易漏指标执行率。结果与对照组比较,精益组患者DNT、T1、T2均明显缩短〔DNT(min):39.56±11.12比63.03±19.63,T1(min):16.23±6.79比33.48±12.63,T2(min):13.45±3.84比17.47±5.56,均P<0.01〕,T3略有缩短(min:9.88±1.95比10.95±2.69,P>0.05),DNT控制在40 min内的患者比例明显增加〔75.0%(24/32)比16.7%(5/30),P<0.01〕;同时7 d NIHSS评分明显下降(分:8.66±4.12比13.00±5.63,P<0.01),7 d Barthel指数显著升高(71.6±16.7比54.7±17.1,P<0.01),住院时间明显缩短(d:9.69±4.06比12.47±3.83,P<0.01),住院费用显著减少(元:16 338±5 481比19 470±5 495,P<0.05),患者满意度显著提高〔(91.38±2.69)%比(86.53±2.78)%,P<0.01〕。在溶栓药物应用前评估、吞咽困难评价及24 h内血管功能评价、ACI的健康教育、康复评价与实施等反映质量的主要、易漏� 展开更多
关键词 精益管理 脑梗死 医疗费用 医疗质量
多发性内分泌腺瘤病2A型家系RET基因突变筛查的临床意义
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作者 丁燕 冯俊 应荣彪 《肿瘤学杂志》 CAS 2019年第3期234-238,共5页
[目的]探讨多发性内分泌腺瘤病2A的临床诊治特点及RET原癌基因检测的意义。[方法]对1个MEN2A家系进行家系调查,并提取外周血进行RET原癌基因测序和降钙素检测,并绘制家系图。[结果] 10名家族成员均存在RET原癌基因第11外显子第634位点TG... [目的]探讨多发性内分泌腺瘤病2A的临床诊治特点及RET原癌基因检测的意义。[方法]对1个MEN2A家系进行家系调查,并提取外周血进行RET原癌基因测序和降钙素检测,并绘制家系图。[结果] 10名家族成员均存在RET原癌基因第11外显子第634位点TGC→TAC杂合错义突变,即p.C634Y突变,其中病理确诊MEN2A患者7例,另3名成员为该基因突变携带者。家系分析显示Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ代中均有基因突变者,并符合单基因显性遗传病的传递规律。经随访发现,接受手术4例患者术后降钙素及CEA升高,其中3例B超示甲状腺肿块,1例甲状腺残留。3名基因突变携带者中,2名降钙素升高,1名经B超示双侧甲状腺小结节,但降钙素水平正常。[结论]对MEN2A家系进行RET基因测序和降钙素检测,有利于早期诊断以改善预后;对无症状的RET基因突变携带者,应根据其降钙素水平,实施个体化的预防性甲状腺全切除除或严密随访观察。 展开更多
关键词 多发性内分泌腺瘤病2A型 RET原癌基因 突变
护士分层培训模式在骨科管理中的应用
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作者 杨剑红 杨红波 郑常君 《中医药管理杂志》 2019年第6期86-87,共2页
目的:探讨护士分层培训模式在提高护士的操作技能和满意度方面的应用。方法:以医院骨科全体护士作为研究对象,以开展分层培训的应用为界,分为实施前(2016年)和实施后(2017年)。实施前护士实施常规培训考核,实施后根据护士的职称、工作... 目的:探讨护士分层培训模式在提高护士的操作技能和满意度方面的应用。方法:以医院骨科全体护士作为研究对象,以开展分层培训的应用为界,分为实施前(2016年)和实施后(2017年)。实施前护士实施常规培训考核,实施后根据护士的职称、工作时间和能级,实施低年资护士、专业骨干护士及高年资护士的分层次培训和考核,同时通过一定的激励措施,激发护士的工作热情和积极性。实施分层培训一年后,比较实施前后护士的护理工作考核成绩和对护理培训的满意度情况。结果:与实施前比较,实施分层培训管理模式后,骨科护士在操作技能、理论知识、护理质量、护理安全等方面考核成绩均显著高于实施前(P<0.05);护士的满意度调查结果显示,护士对培训方法的针对性、实效性、灵活性等方面的满意度评分均显著提高(P<0.05)。结论:护士分层培训在骨科护理管理中的应用,可以有效提高临床护理服务质量和护士的专业操作技能,强化护理人才队伍的建设。 展开更多
关键词 分层培训 骨科 护理 管理
血液净化中心护理管理存在的问题与规范化管理建议
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作者 叶爱女 朱雪琴 +2 位作者 郑丹 郑美华 阮君英 《中医药管理杂志》 2019年第7期70-71,共2页
收集血液透析患者的临床资料,对护理管理中存在的问题进行分析,探讨相应的管理措施,提出规范化管理建议。血液净化中心护理存在许多安全问题,血液透析患者的治疗效果受到严重影响,有时甚至会危及患者的生命安全。文章针对存在的安全问... 收集血液透析患者的临床资料,对护理管理中存在的问题进行分析,探讨相应的管理措施,提出规范化管理建议。血液净化中心护理存在许多安全问题,血液透析患者的治疗效果受到严重影响,有时甚至会危及患者的生命安全。文章针对存在的安全问题提出应进行科学的安全管理,以提高血液净化中心的护理质量,预防安全责任事故的发生,提升护理效果,缓解护患矛盾。 展开更多
关键词 血液净化中心 护理管理 安全问题 规范化管理
妊娠糖尿病致早产护理干预研究进展 预览
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作者 郑琦 郑珂 《现代养生》 2019年第4期209-210,共2页
近年来,随着人们生活水平提高及饮食结构变化,临床GDM发病率呈上升趋势,发病率在1%-14%。GDM发生不但危害孕妇健康,同时对围产儿造成不利影响。早产是其常见并发症之一,发生率明显高于非妊娠糖尿病患者,目前,GDM致早产护理干预是临床研... 近年来,随着人们生活水平提高及饮食结构变化,临床GDM发病率呈上升趋势,发病率在1%-14%。GDM发生不但危害孕妇健康,同时对围产儿造成不利影响。早产是其常见并发症之一,发生率明显高于非妊娠糖尿病患者,目前,GDM致早产护理干预是临床研究和关注热点,如何做好该时期的护理干预,降低早产率是本文研究的重点,因此,本文主要对GDM致早产病理机制及临床护理干预研究进行分析和总结。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 早产 护理干预
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综合护理干预对银屑病患者中药治疗后的护理价值
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作者 凌爱香 翁媛英 +1 位作者 蔡天国 陈晋广 《中华全科医学》 2019年第10期1781-1784,共4页
目的分析综合护理干预对银屑病患者中药治疗的影响,为临床提供参考和借鉴。方法选择2017年8月—2018年5月台州市中心医院收治的银屑病患者共102例为研究对象,使用随机数字表法分为2组,每组51例患者。其中常规护理组银屑病患者给予常规... 目的分析综合护理干预对银屑病患者中药治疗的影响,为临床提供参考和借鉴。方法选择2017年8月—2018年5月台州市中心医院收治的银屑病患者共102例为研究对象,使用随机数字表法分为2组,每组51例患者。其中常规护理组银屑病患者给予常规护理干预,综合护理组银屑病患者给予综合护理干预,观察随访半年,统计患者的治疗舒适度、自我效能、压力、应对方式、生存质量及社交焦虑程度,并进行对比分析。结果综合护理组银屑病患者治疗舒适度为(8.71±0.66)分,高于常规护理组的(6.87±0.57)分;自我效能感为(35.11±5.12)分,高于常规护理组的(30.87±6.22)分(均P<0.05);综合护理组患者压力水平为(30.76±1.55)分,低于常规护理组的(37.87±1.78)分,压力源中各维度低于常规护理组,应对方式各项目评分低于常规护理组(均P<0.05);综合护理组银屑病患者生存质量总分及各维度评分均高于常规护理组银屑病患者生存质量及各维度(均P<0.05);综合护理组社交焦虑水平为(35.53±8.12)分,低于常规护理组患者的(41.44±7.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理可以提高银屑病患者中医治疗期间舒适度,提高自我效能,降低压力水平及社交焦虑,进一步提高银屑病患者的生活质量,值得应用。 展开更多
关键词 银屑病 综合护理 中药治疗 自我效能 社交焦虑 应对方式
PDCA循环法用于骨科病历质量管理的效果
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作者 蒋晶晶 颜卫君 《中医药管理杂志》 2019年第11期196-198,共3页
目的:分析在骨科运行病历质量管理中实施PDCA循环法的成效。方法:骨科运行病历要定期检查,发现问题后应用PDCA循环法对运行病历进行干预,然后分析效果。结果:自PDCA循环实施后,骨科运行病历质量不断改善,实施一年后已达到预期效果,优质... 目的:分析在骨科运行病历质量管理中实施PDCA循环法的成效。方法:骨科运行病历要定期检查,发现问题后应用PDCA循环法对运行病历进行干预,然后分析效果。结果:自PDCA循环实施后,骨科运行病历质量不断改善,实施一年后已达到预期效果,优质运行病历占所有病历的84.00%左右。结论:在骨科运行病历质量管理中实施PDCA循环法,可提高运行病历的质量与管理水平。 展开更多
关键词 PDCA循环法 骨科 运行病历 成效 质量管理
Ⅱ类同源盒基因HLX在AML中的研究进展 预览
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作者 朱夏吟 应丽梅 罗文达 《浙江实用医学》 2019年第2期154-156,F0003共4页
本文对同源盒基因HOX及Ⅱ类同源盒基因HLX的基本结构、生物学特性进行阐述,并分析其与临床疾病,尤其是急性髓系白血病的关系,为HLX有望成为AML的新的治疗靶点提供理论依据。
关键词 同源盒基因 HLX 急性髓系白血病 靶向治疗
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慢性病健康管理模式用于高血压患者管理的效果观察
15
作者 胡雪芹 张娓 《中国基层医药》 CAS 2019年第16期1933-1936,共4页
目的观察慢性病健康管理模式用于高血压患者管理的效果及临床应用价值。方法选取台州市中心医院和浙江省台州医院2015年6月至2018年6月体检高血压患者550例,按照开展慢性病健康管理时间点进行分组,每组275例。实施慢性病健康管理前(2015... 目的观察慢性病健康管理模式用于高血压患者管理的效果及临床应用价值。方法选取台州市中心医院和浙江省台州医院2015年6月至2018年6月体检高血压患者550例,按照开展慢性病健康管理时间点进行分组,每组275例。实施慢性病健康管理前(2015年6月至2017年1月)的患者为对照组,实施慢性病健康管理后(2017年2月至2018年6月)的患者为观察组,对比两组血压达标情况和血脂变化。结果观察组血压达标率为61.09%,显著高于对照组的34.91%,组间差异有统计学意义(χ^2=6.012,P<0.05)。干预后观察组甘油三酯(1.47±0.21)mmol/L,总胆固醇(4.61±0.51)mmol/L,低密度脂蛋白(2.76±0.22)mmol/L,同对照组比较差异均有统计学意义(t=5.991、6.398、8.128,均P<0.05)。干预后观察组体质量指数(24.32±1.88)kg/m3,腰围(83.26±6.03)cm,与对照组比较差异均有统计学意义(t=5.928、7.489,均P<0.05)。结论开展慢性病健康管理模式可以为高血压患者提供有效的健康指导服务,改善高血压人群血压、血脂水平,值得在临床进一步推广。 展开更多
关键词 高血压 慢性病 诊疗工作管理 医学 健康教育
甲状腺乳头状癌中FMNL2和EMT相关蛋白的表达及其临床意义 预览
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作者 曹学全 章辉 +5 位作者 卢洪胜 戴岳楚 魏科娜 杨朝晖 范广民 顾华敏 《浙江医学》 CAS 2019年第1期14-17,108共5页
目的探讨同源形成素样蛋白2(FMNL2)和上皮间质转化(EMT)相关蛋白E-钙粘素、波形蛋白在甲状腺乳头状癌(PTC)中联合表达的临床意义。方法采用免疫组化En Vision法检测80例PTC和30例相应癌旁组织中FMNL2、E-钙粘素和波形蛋白的表达差异,并... 目的探讨同源形成素样蛋白2(FMNL2)和上皮间质转化(EMT)相关蛋白E-钙粘素、波形蛋白在甲状腺乳头状癌(PTC)中联合表达的临床意义。方法采用免疫组化En Vision法检测80例PTC和30例相应癌旁组织中FMNL2、E-钙粘素和波形蛋白的表达差异,并分析PTC组织FMNL2、E-钙粘素和波形蛋白之间表达及与临床病理特征及指标相互之间的关系。结果FMNL2、波形蛋白在PTC组织中阳性表达率分别为61.25%(49/80)和76.25%(61/80),癌旁组织分别为13.33%(4/30)和20.00%(6/30),差异均有统计学意义(均P<0.05),而E-钙粘素在PTC组织中的阳性表达率为32.50%(26/80),显著低于癌旁组织的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。包膜有无侵犯、淋巴结是否转移及不同临床分期者间FMNL2、E-钙粘素和波形蛋白表达差异均有统计学意义(均P<0.05)。淋巴结转移灶中FMNL2和波形蛋白表达均高于原发灶(P<0.05),而淋巴结转移灶中E-钙粘素表达低于原发灶(P<0.05)。PTC组织中FMNL2表达与E-钙粘素表达呈负相关(r=-0.325,P<0.05),FMNL2表达与波形蛋白表达呈正相关(r=0.340,P<0.05)。结论PTC组织中FMNL2、波形蛋白阳性表达明显升高,而E-钙粘素表达下调,FMNL2表达与EMT相关蛋白表达密切相关,提示3者异常表达可能联合参与PTC的发生、发展过程。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 同源形成素样蛋白2 E-钙粘素 波形蛋白 上皮间质转化
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多功能铅衣架的研制与应用 预览
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作者 郑秀云 李雪芬 闫启东 《护理学报》 2019年第5期77-78,共2页
目的研制一种多功能铅衣架用于介入导管室X射线防护服的放置。方法多功能铅衣架设计包括支撑架、铅帽围脖组合托架、铅上衣架、铅裙架4部分结构。支撑架侧面为'L'形,正面呈'目'字形,实现一排安装多个铅衣架功能;铅帽托... 目的研制一种多功能铅衣架用于介入导管室X射线防护服的放置。方法多功能铅衣架设计包括支撑架、铅帽围脖组合托架、铅上衣架、铅裙架4部分结构。支撑架侧面为'L'形,正面呈'目'字形,实现一排安装多个铅衣架功能;铅帽托架呈'C'形,可以把铅帽悬空托起;铅上衣架自转轴延伸,其结构弧度根据铅衣肩部形状构造定制;铅裙架横位于下方,可以悬挂铅围裙。结果多功能铅衣架可同时存放多套X射线防护服,使用省时节力,使用者满意度高,提高了铅衣规范悬挂的依从性,为介入工作人员的职业安全防护提供了保障。结论多功能铅衣架功能齐全、整洁美观,在临床上具有实用便捷、安全高效的优点。 展开更多
关键词 介入治疗 铅衣架 防护服
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耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔的效果观察
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作者 李俊 夏林 +1 位作者 陈亚飞 高宇翔 《中国基层医药》 CAS 2019年第15期1806-1809,共4页
目的探讨耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者的临床效果。方法选取台州市中心医院2014年11月至2018年9月治疗的慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者72例,按照治疗方法不同分为对照组与观察组各36例。对照组行显微镜下鼓膜修... 目的探讨耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者的临床效果。方法选取台州市中心医院2014年11月至2018年9月治疗的慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者72例,按照治疗方法不同分为对照组与观察组各36例。对照组行显微镜下鼓膜修补术治疗,观察组行耳内镜下鼓膜修补术治疗。比较两组手术出血量和手术时间,采用数字模拟评分法(VAS)评价两组患者疼痛程度,记录两组术后住院时间及并发症,术后随访6个月评价两组手术切口美观情况,评价两组听力改善状况及治疗效果。结果观察组手术出血量为(6.14±1.25)mL,明显少于对照组的(19.87±2.65)mL,手术时间为(75.69±2.54)min,明显短于对照组的(102.34±3.69)min(t=28.116、35.694,均P<0.05)。观察组术后VAS评分为(2.34±0.62)分,明显低于对照组的(3.59±0.85)分(t=7.128,P<0.05)。观察组术后平均住院时间为(4.89±1.25)d,明显短于对照组的(9.18±1.36)d(t=13.935,P<0.05)。观察组术后切口满意度明显高于对照组(P<0.05)。观察组听力改善程度为(22.058±10.129)dB,与对照组的(21.695±9.764)dB比较,差异无统计学意义(P=0.487)。观察组治疗有效率为94.44%(34/36),对照组为91.67%(33/36)(χ^2=3.598,P=0.165);观察组并发症发生率为2.78%(1/36),明显低于对照组的16.67%(6/36)(χ^2=3.956,P=0.046)。结论慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者采用耳内镜下鼓膜修补术治疗效果更显著,且该手术方式术后美观性更好。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 鼓膜穿孔 鼓膜成形术 耳镜检查
PCT、HNL和CD64水平对细菌性感染的诊断价值 预览
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作者 马彩燕 赖文强 陈小平 《检验医学》 CAS 2019年第5期433-436,共4页
目的探讨降钙素原(PCT)、人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)和中性粒细胞CD64水平对细菌性感染的诊断价值。方法选取感染患者86例,其中44例确诊为单纯细菌性感染(细菌感染组)、42例确诊为单纯病毒性感染(病毒感染组),以40名体检健康者作为正常... 目的探讨降钙素原(PCT)、人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)和中性粒细胞CD64水平对细菌性感染的诊断价值。方法选取感染患者86例,其中44例确诊为单纯细菌性感染(细菌感染组)、42例确诊为单纯病毒性感染(病毒感染组),以40名体检健康者作为正常对照组。同时检测3组血液PCT、HNL、CD64水平及白细胞(WBC)计数。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、HNL、CD64及WBC计数诊断细菌性感染的价值。结果细菌感染组PCT、HNL、CD64水平及WBC计数显著高于病毒感染组和正常对照组(P<0.05),病毒感染组CD64水平及WBC计数显著高于正常对照组(P<0.05)。PCT、HNL、CD64及WBC计数诊断细菌性感染的敏感性分别为79.55%、84.09%、81.82%、77.27%,特异性分别为83.33%、88.09%、85.71%、85.71%。ROC曲线分析结果显示,HNL、CD64、PCT及WBC计数诊断细菌性感染的曲线下面积(AUC)分别为0.914、0.900、0.837、0.748。结论PCT、HNL、CD64可用于细菌性感染的诊断,HNL的诊断价值最大。 展开更多
关键词 细菌性感染 降钙素原 人中性粒细胞载脂蛋白 中性粒细胞CD64
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延伸护理对居家腹膜透析病人自我管理能力的影响研究 预览
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作者 欧阳情情 唐富琴 +4 位作者 谢怡铃 张钿钿 谢海萍 马雯钕 马佳慧 《全科护理》 2019年第12期1474-1476,共3页
[目的]探讨延伸护理在居家腹膜透析病人自我管理能力中的应用效果。[方法]采用类实验研究方法,选取某三级甲等综合性医院肾内科2016年2月—2017年3月出院,符合纳入标准的终末期肾衰竭行居家腹膜透析65例病人为研究对象,实施3个月延伸护... [目的]探讨延伸护理在居家腹膜透析病人自我管理能力中的应用效果。[方法]采用类实验研究方法,选取某三级甲等综合性医院肾内科2016年2月—2017年3月出院,符合纳入标准的终末期肾衰竭行居家腹膜透析65例病人为研究对象,实施3个月延伸护理服务,内容包括透析环境、饮食护理、出口处护理、操作指导、服药指导、心理护理等,使用病人自我管理能力评价表评估干预前后情况,进行对比分析。[结果]65例病人干预前后自我管理能力得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]延伸护理服务可以提高居家腹膜透析病人自我管理能力,提高病人生命质量。 展开更多
关键词 延伸护理 居家腹膜透析 自我管理能力
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