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脾脏硬化性血管瘤样结节性转化1例报告
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作者 王江 陈晓倩 +3 位作者 于秀涛 崔世昌 闻丽加 刘凯 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期194-196,共3页
脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)临床上较为罕见,临床表现及影像学检查缺乏特异性,术前诊断较困难,近年来,关于SANT的病例报告逐年增多,为加强临床医师对该病的认识,现就笔者单位收... 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)临床上较为罕见,临床表现及影像学检查缺乏特异性,术前诊断较困难,近年来,关于SANT的病例报告逐年增多,为加强临床医师对该病的认识,现就笔者单位收治的1例SANT病人进行探讨。报道如下。1病历简介病人男性,36岁。 展开更多
关键词 脾肿瘤 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化
鼻胆囊引流术联合腹腔镜手术治疗合并急性胆囊炎的Ⅰ型Mirizzi综合征
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作者 韩伟 岳清 +3 位作者 刘凯 蒋培强 陈庆民 刘亚辉 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期808-809,共2页
内镜下胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合腹腔镜手术是治疗Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome,MS)的重要方法,本文通过回顾分析单中心病例,探讨鼻胆囊引流术(endoscopic naso-gallbladder drainage,EN... 内镜下胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合腹腔镜手术是治疗Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome,MS)的重要方法,本文通过回顾分析单中心病例,探讨鼻胆囊引流术(endoscopic naso-gallbladder drainage,ENGBD)联合腹腔镜手术治疗合并急性胆囊炎的I型MS的临床效果。围手术期未出现严重的并发症,近期随访无结石复发。证实合并急性胆囊炎的I型MS行ENGBD联合腹腔镜手术联合治疗安全可行,具有一定价值。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 MIRIZZI综合征 腹腔镜手术治疗 GALLBLADDER 结石复发 围手术期 ENDOSCOPIC
脾上皮样血管内皮细胞瘤一例
3
作者 管清春 王树鹏 +2 位作者 郭亮 牛春元 刘亚辉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第34期2711-2712,共2页
本文报道一例59岁女性患者,因间断性左上腹部疼痛1周入院。查体发现:脾脏异常增大;腹部CT提示:脾脏明显增大,内见类圆形肿块影,大小约12.2cm×9.4cm,病灶密度不均,其内见斑片状更低密度影。手术切除,后经病理诊断为脾上皮样血管内... 本文报道一例59岁女性患者,因间断性左上腹部疼痛1周入院。查体发现:脾脏异常增大;腹部CT提示:脾脏明显增大,内见类圆形肿块影,大小约12.2cm×9.4cm,病灶密度不均,其内见斑片状更低密度影。手术切除,后经病理诊断为脾上皮样血管内皮细胞瘤,伴出血和坏死。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 血管内皮细胞 免疫标记 诊治
原发性肝癌患者恐惧疾病进展现状及其影响因素分析
4
作者 秦楠 谷玥 刘东 《中华现代护理杂志》 2019年第18期2336-2338,共3页
目的探讨原发性肝癌患者恐惧疾病进展情况及其影响因素,为制订有针对性的干预措施提供依据。方法采用便利抽样的方法,选择在吉林省某三级甲等综合医院住院的160例肝癌患者作为研究对象,采用恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)进行问卷调查... 目的探讨原发性肝癌患者恐惧疾病进展情况及其影响因素,为制订有针对性的干预措施提供依据。方法采用便利抽样的方法,选择在吉林省某三级甲等综合医院住院的160例肝癌患者作为研究对象,采用恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)进行问卷调查。采用单因素分析和多元线性回归分析患者恐惧疾病进展的影响因素。本研究发放问卷160分,回收有效问卷137份。结果137例肝癌患者恐惧疾病进展总分为(38.38±8.63)分,生理健康维度得分为(20.02±5.75)分,社会家庭维度得分为(18.35±4.57)分;多元线性回归分析结果显示,年龄、性别、家庭人均月收入、学历、是否接受放化疗是影响肝癌患者恐惧疾病进展的因素。结论肝癌患者恐惧疾病进展相对较重,且受多种因素影响。护士应根据患者的不同情况采取有针对性的干预措施,降低肝癌患者的恐惧疾病进展心理。 展开更多
关键词 肝肿瘤 恐惧疾病进展 影响因素
经内镜胰管支架置入联合肿瘤剜除术治疗胰腺颈部良性肿瘤1例报告 预览
5
作者 王琨 阿不都热依木·吐尔洪 +3 位作者 杨帆 刘亚辉 付裕 张威 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期185-186,共2页
随着影像诊断技术的不断发展,胰腺良性肿瘤不断被鉴别诊断,其中绝大多数需要及时的外科手术干预。因肿瘤部位不同,其手术术式选择各异。包括胰腺肿瘤剜除、胰腺中段切除、远端胰腺切除、胰十二指肠切除等[1]。其中,肿瘤剜除术主要适用... 随着影像诊断技术的不断发展,胰腺良性肿瘤不断被鉴别诊断,其中绝大多数需要及时的外科手术干预。因肿瘤部位不同,其手术术式选择各异。包括胰腺肿瘤剜除、胰腺中段切除、远端胰腺切除、胰十二指肠切除等[1]。其中,肿瘤剜除术主要适用于凸出于胰腺实质表面,且与主胰管间有一定安全距离的良性肿瘤,如胰岛素瘤[2]。当肿瘤位置较深或紧贴主胰管时,若单纯行肿瘤剜除术,极易损伤主胰管,造成术后胰漏。本团队针对1例胰腺颈部良性肿瘤患者,采用经内镜胰管支架置入联合胰腺肿瘤剜除术的治疗方式,在预防术后胰漏方面获得了较满意的临床效果,现报道如下。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 支架 剜除术 病例报告
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腹膜后Castleman病1例报告 预览
6
作者 任雪康 王树鹏 +1 位作者 王守乾 刘亚辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1815-1816,共2页
1 病例资料患者女性,64岁,因“间断性上腹部疼痛不适2年,加重3个月”于2017年1月15日入本院。病程中伴有恶心、呕吐等症状。既往:高血压病史2年,血压最高170/90 mm Hg,未规律口服降压药物,血压控制欠佳。2006年因急性阑尾炎行开腹阑尾... 1 病例资料患者女性,64岁,因“间断性上腹部疼痛不适2年,加重3个月”于2017年1月15日入本院。病程中伴有恶心、呕吐等症状。既往:高血压病史2年,血压最高170/90 mm Hg,未规律口服降压药物,血压控制欠佳。2006年因急性阑尾炎行开腹阑尾切除术。否认其他病史。体格检查:腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,上腹部轻度压痛,无反跳痛及压痛,右下腹部可见一长约5 cm陈旧性斜形手术瘢痕。愈合良好,未见胃肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及,胆囊未触及,墨菲征阴性,胃震水音阴性,Courvoisier征阴性。肝肾区无叩痛,腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性。肠鸣音3次/min。辅助检查:患者术前肝功能、肾功能、凝血常规、尿常规均正常,平均血小板体积12 fL,血小板分布宽度17.8%。 展开更多
关键词 巨淋巴结增生 诊断 治疗学
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原发性肝癌患者灵性健康水平及其影响因素分析
7
作者 刘东 谷玥 《中华现代护理杂志》 2019年第14期1809-1812,共4页
目的调查原发性肝癌患者灵性健康水平现状并探讨其影响因素,为制订干预措施提供依据。方法2017年10月—2018年6月,采用目的抽样的方法选择某三级甲等医院接受手术治疗的原发性肝癌患者为130例为研究对象。采用一般情况调查表、慢性疾病... 目的调查原发性肝癌患者灵性健康水平现状并探讨其影响因素,为制订干预措施提供依据。方法2017年10月—2018年6月,采用目的抽样的方法选择某三级甲等医院接受手术治疗的原发性肝癌患者为130例为研究对象。采用一般情况调查表、慢性疾病治疗功能评估-灵性量表(FACIT-Sp)和社会支持评定量表对其进行调查。采用单因素分析和Logistic回归分析患者灵性健康水平的影响因素。结果共回收有效问卷119份。119例原发性肝癌患者中,FACIT-Sp得分低水平者67例,占56.3%;中等水平者32例,占26.9%;高等水平者20例,占16.8%。年龄、有无宗教信仰、家庭月收入、是否接受放化疗、社会支持水平是患者灵性健康的影响因素(P<0.05)。结论原发性肝癌患者灵性健康多处于中低水平,护理人员因根据其影响因素为患者提供有针对性的干预,提高其灵性健康水平。 展开更多
关键词 肝肿瘤 社会支持 灵性健康 影响因素
加速康复外科在胰十二指肠切除术中的应用效果分析 预览
8
作者 纪柏 刘松阳 +2 位作者 张威 王英超 刘亚辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期1032-1036,共5页
目的评估加速康复外科(ERAS)策略在行胰十二指肠切除术患者围手术期中的安全性和有效性。方法 选取2012年8月-2016年7月于吉林大学第一医院实施胰十二指肠切除术100例患者的临床资料。将患者按照不同的围手术期管理模式分为ERAS组(n=50... 目的评估加速康复外科(ERAS)策略在行胰十二指肠切除术患者围手术期中的安全性和有效性。方法 选取2012年8月-2016年7月于吉林大学第一医院实施胰十二指肠切除术100例患者的临床资料。将患者按照不同的围手术期管理模式分为ERAS组(n=50)和对照组(n=50),其中对照组进行常规管理,ERAS组应用ERAS策略。比较两组患者病死率、并发症发生率、手术时间、进食情况、肠道功能、术后住院时间、住院费用、二次手术干预情况以及再次入院率等。计量资料两组比较采用t检验;计数资料2组比较采用χ^2检验或Fisher精确概率法。结果 3例患者术后死亡,其中对照组2例,ERAS组1例。两组患者病死率、再手术率及再入院率方面差异均无统计学意义(P值均>0.05)。ERAS组术后并发症发生率明显低于对照组(31.0%vs56.3%,χ^2=5.84,P=0.016);ERAS组排气时间、进食时间、下地活动时间及拔除引流管时间均明显早于对照组(P值均<0.001);两组总住院时间[(14.3±1.2)d vs(18.5±1.8)d,t=13.73,P<0.001]、总住院费用[(10.7±1.4)万元vs(13.2±4.1)万元,t=4.08,P<0.001]比较,差异均有统计学意义。结论 ERAS策略能够在胰十二指肠切除术患者围手术期安全有效地实施,可明显降低患者住院费用、缩短住院时间,使患者围手术期管理统一化,减少临床变异,从而最终实现患者快速康复,值得推广。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 加速康复外科 围手术期医护
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经皮经肝穿刺多根置管引流联合碳青霉烯类抗生素治疗艾滋病多发肝脓肿1例报告 预览
9
作者 杨阳 彭峰辉 +2 位作者 贾峰 刘亚辉 纪柏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期619-620,共2页
1 病例资料患者男性,48岁,因“间断性发热15 d”于2017年11月14日入本院治疗。患者15 d前因发热就诊于当地医院,初步诊断为肝脓肿、胸腔积液,行超声引导下肝脓肿穿刺引流术、胸腔积液穿刺引流术,家属自诉给予穿刺放置2根脓肿引流管,1根... 1 病例资料患者男性,48岁,因“间断性发热15 d”于2017年11月14日入本院治疗。患者15 d前因发热就诊于当地医院,初步诊断为肝脓肿、胸腔积液,行超声引导下肝脓肿穿刺引流术、胸腔积液穿刺引流术,家属自诉给予穿刺放置2根脓肿引流管,1根胸腔引流管,3 d后即给予拔除,具体引流液性状及引流量不详,同时联合抗生素治疗(具体药名不详),但治疗2周病情未见明显好转,为求进一步诊治转入本院。既往否认高血压、糖尿病、冠心病病史;否认肝炎、肺结核史及接触史;否认外伤史,无药物及食物过敏史,否认吸烟、饮酒史。查体:体温38.5 ℃,呼吸24次/min,脉搏106次/min,血压132/78 mm Hg。 展开更多
关键词 肝脓肿 获得性免疫缺陷综合征 引流术 噻烯霉素类 治疗学 病例报告
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Vater壶腹神经内分泌肿瘤1例报告 预览
10
作者 阿不都热依木·吐尔洪 邓毓 +2 位作者 王琨 刘凯 刘亚辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期621-622,共2页
1 病例资料患者女性,67岁,因“间断性右上腹胀痛不适20 d”于2017年7月10日入院。既往体健。查体:上腹部深压痛。辅助检查:肝功能示AST 68.9 U/L 、ALT 71.8 U/L,胆红素未提示升高,肿瘤标志物糖链抗原(CA)19-9、CA125、神经元特异性烯... 1 病例资料患者女性,67岁,因“间断性右上腹胀痛不适20 d”于2017年7月10日入院。既往体健。查体:上腹部深压痛。辅助检查:肝功能示AST 68.9 U/L 、ALT 71.8 U/L,胆红素未提示升高,肿瘤标志物糖链抗原(CA)19-9、CA125、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)在正常范围内。 展开更多
关键词 肝胰管壶腹 神经内分泌瘤 病例报告
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脾脏炎症性肌纤维母细胞瘤一例 预览
11
作者 王守乾 管清春 +2 位作者 杨阳 唐朝辉 王英超 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第8期501-503,共3页
病例患者男性,70岁,既往体健,此次因“间断性腹胀20天”入院。查体:未见阳性体征。实验室检验:血常规:红细胞4.13×10^12/L,血红蛋白91 g/L,血小板352×10^9/L。肿瘤标志物及其他实验室检验均正常。辅助检查:腹部、盆腔多排CT平... 病例患者男性,70岁,既往体健,此次因“间断性腹胀20天”入院。查体:未见阳性体征。实验室检验:血常规:红细胞4.13×10^12/L,血红蛋白91 g/L,血小板352×10^9/L。肿瘤标志物及其他实验室检验均正常。辅助检查:腹部、盆腔多排CT平扫+三期增强,提示脾脏见团块状异常,其内密度不均,CT值约26~44 Hu,中心见多发结节样钙化影,三期增强扫描呈明显不均匀强化(见图1)。排除手术禁忌后行腹腔镜脾切除术,术后病理结果:脾脏炎症性肌纤维母细胞瘤,伴EBV相关性淋巴组织增生性病变,间质伴大量玻璃样变性、肉芽肿及多核巨细胞(见图2)。 展开更多
关键词 炎症性肌纤维母细胞瘤 脾脏肿瘤 腹腔镜脾切除术
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经皮肝穿刺胆道外引流术途径植入胆道金属支架治疗恶性梗阻性黄疸2例报告 预览
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作者 彭峰辉 刘凯 +2 位作者 杨阳 刘亚辉 纪柏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1601-1603,共3页
恶性梗阻性黄疸是由多种恶性肿瘤引起的肝外胆管或肝门部狭窄或闭塞,导致胆汁不能正常排入肠道,常由胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、壶腹癌以及转移性肿瘤压迫胆道而引起[1]。临床上主要表现为黄疸、皮肤瘙痒、上腹不适、食欲不振、恶心呕吐等。
关键词 黄疸 阻塞性 引流术 支架
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脾硬化性血管瘤样结节性转化1例报告 预览
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作者 王守乾 杨阳 +2 位作者 李良涛 管清春 王英超 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期1100-1102,共3页
1 病例资料患者男性,31岁,因“间断性左上腹痛3 d”于2018年1月15日入本院。既往体健。查体:未见阳性体征。肝胆脾胰多排CT平扫示:脾不大,实质内见类圆形稍低密度影,大小约4.3 cm×3.7 cm,CT值约39 HU(图1)。血常规、肿瘤标志物指... 1 病例资料患者男性,31岁,因“间断性左上腹痛3 d”于2018年1月15日入本院。既往体健。查体:未见阳性体征。肝胆脾胰多排CT平扫示:脾不大,实质内见类圆形稍低密度影,大小约4.3 cm×3.7 cm,CT值约39 HU(图1)。血常规、肿瘤标志物指标水平均正常。完善术前检查及准备后,行腹腔镜脾部分切除术,术中快速病理提示肿瘤为良性病变,切缘为正常脾组织。术后病理回报:脾硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)(图2)。术后1、3、6个月随访无复发。2 讨论脾SANT是一种罕见的脾非肿瘤性血管增生性病变。既往命名混乱,曾被命名为“脾索毛细血管瘤[1]、脾错构瘤[2]、多结节性血管瘤[3]等”。2004年Martel等[4]首次提出脾SANT的命名,目前国内外相关研究报道关于脾SANT的病因主要有以下2种观点:(1)脾SANT是一种炎症反应性病变。 展开更多
关键词 脾肿瘤 组织细胞瘤 良性纤维性 脾切除术 病例报告
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Vater壶腹腺鳞癌1例报告 预览
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作者 阿不都热依木·吐尔洪 王琨 +1 位作者 刘凯 刘亚辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期870-871,共2页
1病例资料患者男性,60岁,因'皮肤巩膜黄染5 d'于2018年2月1日就诊于吉林大学第一医院。病程中患者伴乏力,尿色加深,大便未见异常,无腹部胀痛、发热、恶心呕吐、腹泻、黑便等不适。既往:吸烟史40年,约10支/d,未戒烟;否认结核、... 1病例资料患者男性,60岁,因'皮肤巩膜黄染5 d'于2018年2月1日就诊于吉林大学第一医院。病程中患者伴乏力,尿色加深,大便未见异常,无腹部胀痛、发热、恶心呕吐、腹泻、黑便等不适。既往:吸烟史40年,约10支/d,未戒烟;否认结核、肝炎病史,否认家族遗传病史;查体:体温36. 8℃,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压130/85 mm Hg,皮肤巩膜黄染. 展开更多
关键词 肝胰管壶腹 腺鳞癌 病例报告
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小儿胰母细胞瘤1例报告并文献复习 预览
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作者 王琨 刘丰 +3 位作者 阿不都热依木·吐尔洪 杨帆 刘亚辉 张威 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期390-391,共2页
胰母细胞瘤(pancreatoblastoma,PBL)是最常见的儿童胰腺恶性肿瘤之一,故也称儿童型胰腺癌。最早由Horie等[1]于1977年研究发现,其形态学特征类似于胚胎期胰腺,具有错构母细胞瘤特征,故而命名为“胰母细胞瘤”。目前国内相关文献报道较少... 胰母细胞瘤(pancreatoblastoma,PBL)是最常见的儿童胰腺恶性肿瘤之一,故也称儿童型胰腺癌。最早由Horie等[1]于1977年研究发现,其形态学特征类似于胚胎期胰腺,具有错构母细胞瘤特征,故而命名为“胰母细胞瘤”。目前国内相关文献报道较少,现报道1例PBL,并结合文献对其临床表现、病理特征、鉴别诊断及预后进行归纳总结,以提高对该病的认识及诊治水平。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 肿瘤 生殖细胞和胚胎性 病例报告
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肝脏原发性滤泡树突细胞肉瘤1例报告 预览
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作者 王守乾 阿不都热依木·吐尔洪 +2 位作者 王树鹏 唐朝辉 王英超 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期602-604,共3页
1 病例资料患者男性,46岁,因"间断性发热2月余"入本院.既往:乙型肝炎后肝硬化病史18年,未系统治疗.查体:剑突下可触及一质硬肿物,伴压痛.入院后完善相关检查,肝胆脾胰多排CT平扫+三期增强提示:肝左叶见团块状低密度影,大小约1... 1 病例资料患者男性,46岁,因"间断性发热2月余"入本院.既往:乙型肝炎后肝硬化病史18年,未系统治疗.查体:剑突下可触及一质硬肿物,伴压痛.入院后完善相关检查,肝胆脾胰多排CT平扫+三期增强提示:肝左叶见团块状低密度影,大小约15.3 cm×11.6 cm,动脉期不均匀强化,门静脉期及平衡期强化程度减低,病变内可见较大范围无强化区,考虑原发性肝癌或混合性肝癌可能性大(图1).肝功能:GGT 297.4 U/L,ALP 246.0 U/L,胆碱酯酶1510 U/L,Alb 27.6 g/L.HBV定量:6.32×10^3拷贝/ml.血常规:WBC 11.24×10^9/L,中性粒细胞百分比0.89,中性粒细胞绝对值 9.95×10^9/L,Hb 87 g/L;肿瘤标志物:CA125 296.90 U/ml,神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE) 126.03 ng/ml,AFP 2.15 ng/ml. 展开更多
关键词 树突细胞 滤泡 肉瘤 肝肿瘤 病例报告
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原发性肝癌姑息治疗患者照顾者照顾负荷现状及影响因素分析
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作者 汤赫男 谷明 范业辉 《中华现代护理杂志》 2018年第28期3425-3428,共4页
目的调查原发性肝癌(PLC)姑息治疗患者照顾者照顾负荷现状,并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,选择120名在长春市某三甲医院进行姑息治疗的晚期PLC患者照顾者,采用照顾者及患者的一般资料调查表、癌末照顾负荷量表进行问卷调... 目的调查原发性肝癌(PLC)姑息治疗患者照顾者照顾负荷现状,并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,选择120名在长春市某三甲医院进行姑息治疗的晚期PLC患者照顾者,采用照顾者及患者的一般资料调查表、癌末照顾负荷量表进行问卷调查。结果共回收有效问卷114份。PLC照顾者平均负荷得分为(47.5±12.2)分。重度负荷者34例,占总数的29.8%;中度负荷者51例,占44.7%;轻度负荷者29例,占25.5%。单因素分析显示,照顾者年龄、居住情况、工作情况及每日照顾时间不同的照顾者,患者费用支付方式、治疗方式、并发症情况、病程不同,其照顾者的照顾负荷水平差异有统计学意义(P〈0.05)。多元线性回归分析结果显示,照顾者年龄、居住情况、工作情况、每日照顾时间,患者治疗方式、并发症、病程是PLC姑息治疗患者照顾者照顾负荷的影响因素(P〈0.05)。结论PLC姑息治疗患者照顾负荷处于中等水平,医护人员需结合患者家庭及患者病情的实际情况,采取个体化干预措施降低患者照顾负荷,提高患者及照顾者的生活质量。 展开更多
关键词 肝肿瘤 姑息治疗 照顾负荷 影响因素
合并胆石症的遗传性球形红细胞增多症的腹腔镜手术联合治疗
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作者 韩伟 岳清 +1 位作者 贾宝兴 刘亚辉 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期605-606,共2页
腹腔镜脾切除术是目前治疗遗传性球形红细胞增多症( hereditary spherocytosis, HS)最有效的方案,但HS长期溶血又易形成色素性的胆囊结石或者胆总管结石,部分患者以“胆石症”为主要症状就诊。我们收治4例合并胆总管结石的遗传性球... 腹腔镜脾切除术是目前治疗遗传性球形红细胞增多症( hereditary spherocytosis, HS)最有效的方案,但HS长期溶血又易形成色素性的胆囊结石或者胆总管结石,部分患者以“胆石症”为主要症状就诊。我们收治4例合并胆总管结石的遗传性球形红细胞增多症患者。均以腹腔镜手术联合治疗,疗效良好,现报道如下。 展开更多
关键词 遗传性球形红细胞增多症 腹腔镜手术 联合治疗 胆石症 腹腔镜脾切除术 胆总管结石 胆囊结石 色素性
完全腹腔镜“下入路,钩突优先,动脉先行”胰十二指肠切除术的临床应用 预览 被引量:2
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作者 杨帆 刘亚辉 +3 位作者 刘松阳 张威 贾宝兴 王英超 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期908-910,共3页
目的 探讨腹腔镜“下入路,钩突优先,动脉先行”胰十二指肠切除的临床效果。方法 2017年4-12月完成30例“下入路,钩突优先,动脉先行”的腹腔镜胰十二指肠切除,术前诊断为胰头或壶腹部肿瘤。1例有肠系膜上静脉侵犯,腹腔镜下切除肠系膜上静... 目的 探讨腹腔镜“下入路,钩突优先,动脉先行”胰十二指肠切除的临床效果。方法 2017年4-12月完成30例“下入路,钩突优先,动脉先行”的腹腔镜胰十二指肠切除,术前诊断为胰头或壶腹部肿瘤。1例有肠系膜上静脉侵犯,腹腔镜下切除肠系膜上静脉2 cm,静脉端端吻合,其余29例无动静脉侵犯或远处转移。在横结肠系膜无血管区打开结肠系膜,做扩大的Kocher切口达Treitz韧带右侧,找到肠系膜上动脉,骨骼化肠系膜上动脉,使其与胰腺钩突离断,悬吊肠系膜上静脉,完全离断胰腺钩突与肠系膜上静脉之间的交通支。结果 30例完全腹腔镜下完成胰十二指肠切除,手术时间(4.3±1.5)h,术中出血(330±75)ml,术后发生A级生化漏8例,B级胰漏2例,淋巴漏5例。术后病理回报,胰腺或壶腹部周围恶性肿瘤26例,良性肿瘤4例。术后住院时间(16.3±7.2)d。结论 腹腔镜“下入路,钩突优先,动脉先行”胰十二指肠切除术,手术安全性高,可以完整切除胰腺钩突及肠系膜上动脉周围淋巴结和神经,适合推广。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 腹腔镜 手术入路
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胰腺肿瘤患者信息需求水平现状及影响因素分析
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作者 陈静涛 刘东 谷玥 《中华现代护理杂志》 2018年第22期2670-2672,共3页
目的 探讨胰腺肿瘤患者信息需求水平现状,并分析其影响因素.方法 收集于2015年6月—2017年10月在长春市某三甲综合性医院住院治疗的胰腺肿瘤患者120例,采用一般资料调查表、信息需求自评量表(INAS)及疼痛程度数字评估量表(NRS)对入... 目的 探讨胰腺肿瘤患者信息需求水平现状,并分析其影响因素.方法 收集于2015年6月—2017年10月在长春市某三甲综合性医院住院治疗的胰腺肿瘤患者120例,采用一般资料调查表、信息需求自评量表(INAS)及疼痛程度数字评估量表(NRS)对入组胰腺肿瘤患者进行调查.采用单因素分析和多元线性回归分析 患者信息需求水平的影响因素.结果 胰腺肿瘤患者信息需求平均得分为(123.63±18.05)分.年龄、文化程度、治疗方式、疼痛分级是胰腺肿瘤患者信息需求水平的影响因素(P〈0.05).结论 胰腺肿瘤患者存在较高水平的信息需求,医务工作者应给予重视,并根据患者实际情况,进行有针对性的个体化信息支持. 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 信息需求 影响因素
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