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临床确诊慢性Q热并发多系统功能损害一例
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作者 曾替伦 张格庆 +1 位作者 吕铮 崔久嵬 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2019年第2期114-115,共2页
慢性Q热是临床症状重、病死率高的一种Q热类型,限于临床工作中对该病认识不足、检测手段不够完善,目前在我国仍属少见病,多为回顾性诊断,临床漏诊、误诊率极高,因此,早期诊治显得尤为重要。本文通过对1例慢性Q热患者的诊治经过进行回顾... 慢性Q热是临床症状重、病死率高的一种Q热类型,限于临床工作中对该病认识不足、检测手段不够完善,目前在我国仍属少见病,多为回顾性诊断,临床漏诊、误诊率极高,因此,早期诊治显得尤为重要。本文通过对1例慢性Q热患者的诊治经过进行回顾分析,以期为临床工作中慢性Q热患者的确诊和治疗提供经验。 展开更多
关键词 临床症状 多系统功能损害 Q热 慢性 确诊 并发 临床工作 早期诊治
老年患者药物个体化治疗的基因多态性研究进展
2
作者 任佳君 武军铎 +1 位作者 王珺楠 侯国强 《国际老年医学杂志》 2019年第1期51-54,共4页
越来越多的临床事件证明,同一种药物在治疗不同个体的同种疾病过程中,其临床疗效以及毒副作用具有很大的差异性,尤其对于老年患者而言,其对药物的敏感性及耐受性差异更加明显。大量研究发现这种差异性与患者的年龄、性别、种族、环境、... 越来越多的临床事件证明,同一种药物在治疗不同个体的同种疾病过程中,其临床疗效以及毒副作用具有很大的差异性,尤其对于老年患者而言,其对药物的敏感性及耐受性差异更加明显。大量研究发现这种差异性与患者的年龄、性别、种族、环境、所治疗疾病的性质及严重程度,伴随治疗,药物相互作用和伴随疾病情况相关,但药物代谢方面的遗传差异性以及药物治疗靶点的遗传多态性可能对许多药物的疗效和毒性产生更大的影响。因此,对于患者尤其是老年患者而言,制定药物个体化治疗方案是必要的,也是可行的,本文对此做一综述。 展开更多
关键词 老年患者 基因多态性 药物效应 药物抵抗 药物不良反应 药物基因组学
基因多态性与心血管疾病的相关性
3
作者 陈珍珍 侯国强 +3 位作者 任佳君 齐超 费运微 王珺楠 《国际老年医学杂志》 2019年第4期245-250,共6页
心血管疾病是威胁人类健康的主要问题,虽在预防与治疗方面已取得重大成就,但患病率及死亡率仍持续上升,除高血压、高血脂、高血糖以及超重/肥胖等主要危险因素外,遗传易感性也与心血管疾病的预防和治疗密切相关。本文就基因多态性对心... 心血管疾病是威胁人类健康的主要问题,虽在预防与治疗方面已取得重大成就,但患病率及死亡率仍持续上升,除高血压、高血脂、高血糖以及超重/肥胖等主要危险因素外,遗传易感性也与心血管疾病的预防和治疗密切相关。本文就基因多态性对心血管疾病的发生、发展及药物治疗中的研究进行总结。 展开更多
关键词 基因多态性 冠心病 高血压 心力衰竭
促进原位内皮化——冠状动脉支架生物活性涂层的研究进展 预览
4
作者 张明 赵卓 +2 位作者 张建奇 吴熙 张基昌 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第5期292-294,共3页
心血管疾病尤其是心肌梗死是全球临床死亡的主要原因之一。在过去的几十年中,冠状动脉支架置入术使全世界许多患者受益。然而,目前血管支架存在一定的缺点,尤其是内皮化受损导致支架内血栓形成和新生内膜过度增生。原位内皮化是解决再... 心血管疾病尤其是心肌梗死是全球临床死亡的主要原因之一。在过去的几十年中,冠状动脉支架置入术使全世界许多患者受益。然而,目前血管支架存在一定的缺点,尤其是内皮化受损导致支架内血栓形成和新生内膜过度增生。原位内皮化是解决再狭窄及支架内晚期血栓形成最具前景的研究方向。原位内皮化是指在冠状动脉支架置入术后,促进功能性内皮直接再生于支架表面。早期方法主要是吸引支架与血管接触部位的内皮细胞(endothelial cells,ECs),但是较低的ECs迁移率阻碍了这种方法实施。最近,捕获内皮祖细胞(endothelialprogenitor cells,EPCs)的想法引起了极大关注。 展开更多
关键词 原位内皮化 生物活性涂层 支架置入
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关于慢性心力衰竭患者合并认知功能障碍的管理措施 预览
5
作者 毕莲茹 宋春莉 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第6期500-503,共4页
慢性心力衰竭患者合并认知功能障碍的发生率越来越高,且与不良预后相关.研究表明,较差的自理能力与该类患者的不良预后密切相关.然而目前关于慢性心力衰竭患者因合并认知功能障碍而出现的自理能力受损的关系尚未清楚.因此,迫切需要临床... 慢性心力衰竭患者合并认知功能障碍的发生率越来越高,且与不良预后相关.研究表明,较差的自理能力与该类患者的不良预后密切相关.然而目前关于慢性心力衰竭患者因合并认知功能障碍而出现的自理能力受损的关系尚未清楚.因此,迫切需要临床工作者重视该类患者的自我管理,采取一系列措施进而提高该类患者的生存率. 展开更多
关键词 认知功能障碍 慢性心力衰竭 自我管理
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丁苯酞治疗高危短暂性脑缺血有效性与安全性的系统评价 预览
6
作者 于皓南 王晓雪 陈丽娟 《中国医院用药评价与分析》 2019年第5期605-608,共4页
目的:系统评价丁苯酞在治疗高危短暂性脑缺血方面的疗效与安全性。方法:检索PubMed、EMBase、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库等数据库,全面收集丁苯酞治疗高危短暂性脑缺血的随机对照研究(观察... 目的:系统评价丁苯酞在治疗高危短暂性脑缺血方面的疗效与安全性。方法:检索PubMed、EMBase、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库等数据库,全面收集丁苯酞治疗高危短暂性脑缺血的随机对照研究(观察组患者采用丁苯酞治疗,对照组患者采用其他药物治疗),采用RevMan5.3软件进行文献荟萃分析(Meta分析)。结果:共纳入7项随机对照研究,包含560例患者。Meta分析结果显示,观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(OR=3.82,95%CI=2.46~5.91,P<0.05),纤维蛋白原(MD=-0.28,95%CI=-0.33~-0.22,P<0.05)、血清三酰甘油(MD=-0.46,95%CI=-0.52~-0.40,P<0.05)、颈动脉内膜中层厚度(MD=-0.62,95%CI=-1.00~-0.24,P<0.05)和颈动脉斑块面积(MD=-0.49,95%CI=-0.96~-0.03,P<0.05)改善情况均明显优于对照组,上述差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(OR=0.98,95%CI=0.40~2.40,P=0.97)。结论:丁苯酞治疗高危短暂性脑缺血安全有效,由于研究质量限制,该结论尚需更多大样本、高质量的随机对照试验加以验证。 展开更多
关键词 丁苯酞 高危短暂性脑缺血 有效性 安全性 META分析
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冠状动脉起源畸形的矫正型大动脉转位合并急性心肌梗死1例 预览
7
作者 白梦媛 王莉 +4 位作者 王金鹏 王高尚 薛歆 张格庆 费瑜 《疑难病杂志》 CAS 2019年第8期847-848,共2页
患者,女,63岁。7 d前无明显诱因出现心前区闷痛,伴大汗、呼吸困难,持续不缓解入院。既往无肝炎、结核等病史,无吸烟及饮酒史。入院查体:T 36.0℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 130/80 mmHg。颈静脉无充盈,双肺可闻及少许湿啰音,心前区无异... 患者,女,63岁。7 d前无明显诱因出现心前区闷痛,伴大汗、呼吸困难,持续不缓解入院。既往无肝炎、结核等病史,无吸烟及饮酒史。入院查体:T 36.0℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 130/80 mmHg。颈静脉无充盈,双肺可闻及少许湿啰音,心前区无异常隆起,心界不大,心率72次/min,节律规整,心音不弱,A2<P2,各瓣膜听诊区未闻及额外心音及杂音;肝肋下未触及;双下肢无水肿。肌钙蛋白0.11 ng/ml(正常参考值<0.023 ng/ml)。 展开更多
关键词 矫正型大动脉转位 急性心肌梗死 冠状动脉
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单基因多态性在心血管疾病诊断中的应用 预览 被引量:1
8
作者 惠岗 宋丹丹 +3 位作者 齐超 徐锡浩 范兴男 王珺楠 《中国实验诊断学》 2018年第3期543-546,共4页
世界卫生组织的统计数据表明,2015年全球约有1750多万人死于心血管疾病,约占全球死亡率的31%;预计到2030年这一数字将上升到2300万。因此,为心血管疾病患者提供精准诊断,具有积极现实的临床意义。基因多态性与很多心血管疾病的发生密切... 世界卫生组织的统计数据表明,2015年全球约有1750多万人死于心血管疾病,约占全球死亡率的31%;预计到2030年这一数字将上升到2300万。因此,为心血管疾病患者提供精准诊断,具有积极现实的临床意义。基因多态性与很多心血管疾病的发生密切相关,可应用于心血管疾病的诊断。 展开更多
关键词 基因多态性 单核苷酸多态性 冠状动脉疾病 心血管疾病 扩张性心肌病 等位基因 心房重构
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心脏起搏器植入术后并发右室巨大血栓一例
9
作者 赵宁 刘永生 +4 位作者 朴哲浩 李英豪 施恒荷 祝红晶 刘斌 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2018年第1期92-93,共2页
患者男性,60岁,因呼吸困难入院。5个月前行心脏双腔起搏器植入术。超声心动图及肺动脉CTA见右室巨大血栓及右房血栓,予低分子肝素治疗1周后复查超声心动圈右室血栓明显减小,抗凝治疗有效。
关键词 心血管病学 心脏起搏器植入 右室血栓 心力衰竭 抗凝 心脏再同步化治疗
急性心肌梗死合并心源性休克器械化治疗进展 预览 被引量:3
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作者 张东青 宋显晶 +1 位作者 朴哲浩 刘斌 《心血管病学进展》 CAS 2018年第1期90-95,共6页
急性心肌梗死合并心源性休克患者猝死风险高,常规药物干预效果不理想,各种经皮器械辅助装置应运而生,其帮助心肌梗死合并心力衰竭患者心脏功能失代偿状态下度过危险期,为患者的进一步治疗及恢复创造条件,目前常用的装置(主动脉内球囊反... 急性心肌梗死合并心源性休克患者猝死风险高,常规药物干预效果不理想,各种经皮器械辅助装置应运而生,其帮助心肌梗死合并心力衰竭患者心脏功能失代偿状态下度过危险期,为患者的进一步治疗及恢复创造条件,目前常用的装置(主动脉内球囊反搏、体外膜氧合循环、TandemHeart和Impella)应用于临床,现主要从原理、血流动力学原理、应用进展等方面探讨。急性心肌梗死;心源性休克;心脏辅助装置R542.2+2 A 10.16806/j.cnki.issn.1004-3934.2018.01.022 Advances in Treatment of Acute Myocardial Infarction with Cardiogenic 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心源性休克 心脏辅助装置
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环状核糖核酸的生物功能及其在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展 预览 被引量:1
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作者 毕莲茹 王宝 +5 位作者 罗南 侯秀伟 陈庆宇 廉瑞 赵洋 宋春莉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1141-1144,共4页
环状RNA是一种内源性非编码RNA,广泛且稳定存在于生物界,具有进化保守性及细胞和组织特异性。据报道发现,环状RNA在心血管疾病、神经系统疾病以及癌症中均发挥了一定的作用。本文主要介绍环状RNA的形成机制、生物学功能以及目前在冠状... 环状RNA是一种内源性非编码RNA,广泛且稳定存在于生物界,具有进化保守性及细胞和组织特异性。据报道发现,环状RNA在心血管疾病、神经系统疾病以及癌症中均发挥了一定的作用。本文主要介绍环状RNA的形成机制、生物学功能以及目前在冠状动脉硬化性心脏病中的研究进展。 展开更多
关键词 环状RNA 生物功能 冠心病
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PDCA管理下分层级责任制护理的效果分析 预览
12
作者 单英丽 潘颖 《中国医药指南》 2018年第20期252-253,共2页
目的探讨在医院护理管理中引入基于PDCA管理的分层级责任制护理模式的效果。方法医院于2016年1月至2016年6月对所有护理人员实施基于PDCA管理的分层级责任制护理模式,而在2015年7月至2015年12月则对所有护理人员均实施常规护理管理模式... 目的探讨在医院护理管理中引入基于PDCA管理的分层级责任制护理模式的效果。方法医院于2016年1月至2016年6月对所有护理人员实施基于PDCA管理的分层级责任制护理模式,而在2015年7月至2015年12月则对所有护理人员均实施常规护理管理模式。对比两个时间段所有护理人员在基础护理、特殊护理、护理安全和护理文书质量方面的考核成绩,并分别于两个时间段随机抽取50例患者对护理人员工作态度、责任感、操作技能和沟通技巧等方面的满意度进行评定,利用SPSS17.0软件检验组间差异。结果新护理管理模式实施后护理人员基础护理、特殊护理、护理安全和护理文书质量等方面的考核评分远高于实施前(P<0.05),且实施后所选患者对护理人员工作态度、责任感、操作技能和沟通技巧的满意度评分也均高于实施前(P<0.05)。结论建议将基于PDCA管理的分层级责任制护理模式引入护理管理中不仅能够改善护理人员的业务能力,还可提升患者各方面的满意度。 展开更多
关键词 PDCA管理 分层级责任制护理 护理管理 满意度
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1例慢性心衰合并肺栓塞的诊治体会 预览
13
作者 张格庆 张二伟 +4 位作者 桑翠 王高尚 王莉 张晶 费瑜 《中国实验诊断学》 2018年第3期508-510,共3页
慢性心衰与肺栓塞(PE)是临床上较难鉴别的疾病,常常发生误诊漏诊,有研究表明,两种疾病可以同时并存,但其发生率仅为0.19%,给临床诊断带来不便,笔者收治1例漏诊多年的慢性心衰合并PE患者,现报告如下。
关键词 肺栓塞 PE 慢性心衰 溶栓治疗
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microRNAs与侧枝循环形成的关系 预览
14
作者 刘路路 陈珍珍 +2 位作者 任佳君 齐超 王珺楠 《中国实验诊断学》 2018年第1期158-160,共3页
冠状动脉侧枝循环对于冠状动脉疾病的患者至关重要。MicroRNAs(miRNAs)作为生物标志物,不仅可识别侧枝循环良好与不良的患者,并且可为心血管疾病的提供新的治疗靶点。本文将对microRNAs与侧枝循环形成的关系做一概述。
关键词 MICRORNAS 侧枝循环形成 冠状动脉侧枝循环 冠状动脉疾病 生物标志物 心血管疾病 治疗靶点 患者
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老年急性心肌梗死并发室间隔穿孔介入治疗1例并文献复习 预览
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作者 刘旭 刘斌 《广西医学》 CAS 2018年第20期2491-2492,2494共3页
目的 总结老年急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)的介入治疗经验。方法 回顾性分析1例老年AMI并发VSR患者的临床资料,复习相关文献,总结其治疗要点。结果 患者经药物治疗后给予经皮冠状动脉介入治疗,在AMI发生3周以后选择24 mm... 目的 总结老年急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)的介入治疗经验。方法 回顾性分析1例老年AMI并发VSR患者的临床资料,复习相关文献,总结其治疗要点。结果 患者经药物治疗后给予经皮冠状动脉介入治疗,在AMI发生3周以后选择24 mm肌部室缺封堵伞(室间隔穿孔缺损直径最大约14 mm)行介入封堵治疗,治疗后患者症状明显改善。结论 介入封堵术是AMI并发VSR重要而有效的治疗方法之一,适宜的手术时机、合适的封堵器械以及实施手术人员的技术等均是手术成功的关键因素。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 室间隔穿孔 介入封堵治疗 病例报告
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左心耳起源房性心动过速射频消融1例 预览
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作者 王高尚 刘建根 刘斌 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第8期996-997,共2页
1病例患者男性,32岁,主因“阵发性心悸10余年,加重伴头晕2月”于2017年4月11日入院,患者于2007年无明显诱因出现心悸,呈突发突止特征,持续数秒钟~10 min不等,并未在意,2个月前心悸症状发作较前频繁,伴头晕,口服普萘洛尔症状无好转,遂来... 1病例患者男性,32岁,主因“阵发性心悸10余年,加重伴头晕2月”于2017年4月11日入院,患者于2007年无明显诱因出现心悸,呈突发突止特征,持续数秒钟~10 min不等,并未在意,2个月前心悸症状发作较前频繁,伴头晕,口服普萘洛尔症状无好转,遂来我院就诊。患者肺结核病史10余年,现已治愈。无其他家族病史。入科查体:T:35.9℃,P:120次/min,R:19次/min,血压:120/80 mmhg(1 mmHg=0.133kPa),心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5 cm,心前区无异常无异常隆起,各瓣膜听诊区未触及震颤,心浊音界不大,心率120次/min,律不齐,心音正常,A2<P2,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音,双下肢无水肿。 展开更多
关键词 房性心动过速 射频消融 左心耳 阵发性心悸 症状发作 家族病史 心包摩擦音 普萘洛尔
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宫颈癌根治术后尿潴留的治疗研究进展 被引量:1
17
作者 线舒文 王利群 +2 位作者 王琳 杨慧源 刘贤英 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第14期3387-3389,共3页
宫颈癌根治术由于手术范围相对较大,且须进行大面积淋巴结清扫,容易误伤神经、血管,导致术后出现膀胱功能紊乱而引起尿潴留,其发生率为17.2%~26.7%。不仅增加患者痛苦,延长住院时间,增加住院费用,也给患者带来巨大的精神压力。因此,尿... 宫颈癌根治术由于手术范围相对较大,且须进行大面积淋巴结清扫,容易误伤神经、血管,导致术后出现膀胱功能紊乱而引起尿潴留,其发生率为17.2%~26.7%。不仅增加患者痛苦,延长住院时间,增加住院费用,也给患者带来巨大的精神压力。因此,尿潴留成为宫颈癌根治术后需迫切关注的并发症之一。 展开更多
关键词 宫颈癌根治术后 尿潴留 治疗进展
慢性房颤患者心房组织中SOCS-1和IL-23水平的动态变化与房颤的关系 预览
18
作者 王朋 刘佳 +3 位作者 倪梓元 张二伟 桑翠 费瑜 《中国实验诊断学》 2017年第4期641-642,共2页
近年来,有关炎症与炎症因子在房颤(AF)发病过程中的作用越来越引起人们重视。白细胞介素-23(IL-23)主要是由活化的单核巨噬细胞及树突状细胞分泌的炎症细胞因子,与许多炎症疾病有关,有学者发现它参与了AF的病理过程[1]。
关键词 房颤患者 SOCS-1 IL-23 动态变化 心房组织 慢性 炎症细胞因子 单核巨噬细胞
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基于Meta分析比较稳心颗粒与参松养心胶囊治疗房颤效果
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作者 张二伟 张格庆 +4 位作者 桑翠 杨闯 王高尚 费鸿博 费瑜 《长春中医药大学学报》 2017年第6期925-928,共4页
目的为临床合理应用稳心颗粒(WXKL)与参松养心胶囊(SSYX)治疗房颤(AF)提供依据。方法由两名研究者在7个数据库网站检索"AF,WXKL"和"AF,SSYX",并将其归类整理。结果 WXKL4篇,共3 925例(治疗组1 919,对照组2 006),PAF 1篇,各... 目的为临床合理应用稳心颗粒(WXKL)与参松养心胶囊(SSYX)治疗房颤(AF)提供依据。方法由两名研究者在7个数据库网站检索"AF,WXKL"和"AF,SSYX",并将其归类整理。结果 WXKL4篇,共3 925例(治疗组1 919,对照组2 006),PAF 1篇,各种类型AF 1篇,未描述AF类型2篇,单独用WXKL 1篇,其余均联合抗心律失常西药。SSYX 6篇,共7 907例(治疗组4 128,对照组3 779),各种类型AF 1篇,其余均为PAF,单独用SSYX 3篇,其余均联合抗心律失常西药。质量等级均较低。WXKL和SSYX对AF有治疗作用,表现在减少AF发作次数、改善症状和P波离散度、维持窦律,前者在控制心率和转复率尤为突出,后者在改善心功能、缩小左房内径最为明显。结论 WXKL和SSYX都有治疗AF的作用,且无明显不良反应,安全性好,但有各自侧重点,可能与学者研究的角度有关,因此更确切的结论需进一步研究。 展开更多
关键词 房颤 稳心颗粒 参松养心胶囊
新型靶向降脂药物:Evolocumab临床进展 预览
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作者 徐小东 张基昌 陈丽娟 《心血管病学进展》 CAS 2017年第5期594-599,共6页
冠心病仍然为威胁人类健康的疾病之一,其中血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是导致冠心病的主要危险因素,目前降脂治疗的药物主要为他汀类和依折麦布,但仍有很多患者存在高LDL-C,且有一部分患者不能耐受药物不良反应导致停药。新型... 冠心病仍然为威胁人类健康的疾病之一,其中血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是导致冠心病的主要危险因素,目前降脂治疗的药物主要为他汀类和依折麦布,但仍有很多患者存在高LDL-C,且有一部分患者不能耐受药物不良反应导致停药。新型靶向降脂药物evolocumab(前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂)作为降脂的新药之一,能特异性地与LDL-C受体结合,相关3期临床试验证实了该药能显著降低LDL-C,已得到欧盟及美国食品药品监督管理局的批准,同时在远期初步显示了能降低心血管事件,为治疗冠心病带来了新的希望。现就evolocumab的试验进展做一简述,为临床用药提供指导。 展开更多
关键词 Evolocumab 低密度脂蛋白胆固醇 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂 家族性高胆固醇血症 心血管事件
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