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不同孕周加用胰岛素对妊娠合并糖尿病孕产妇妊娠结局的影响分析 预览
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作者 侯钦丽 余慧 +1 位作者 董琦 付杰 《临床和实验医学杂志》 2020年第2期190-192,共3页
目的分析对于妊娠合并糖尿病孕产妇在不同孕周加用胰岛素治疗对剖宫产及早产发生率的影响。方法回顾性选取2017年6月至2018年6月同济大学附属第一妇婴保健院收治的采用胰岛素控制的妊娠合并糖尿病孕产妇179例,按照加用胰岛素时孕周的不... 目的分析对于妊娠合并糖尿病孕产妇在不同孕周加用胰岛素治疗对剖宫产及早产发生率的影响。方法回顾性选取2017年6月至2018年6月同济大学附属第一妇婴保健院收治的采用胰岛素控制的妊娠合并糖尿病孕产妇179例,按照加用胰岛素时孕周的不同将孕产妇分为两组:<32周为早期组(n=96),≥32周为晚期组(n=83)。比较两组孕产妇胰岛素使用后,空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖控制达标率与妊娠结局(包括剖宫产、早产、顺产发生率)。结果胰岛素使用后早期组孕产妇空腹与餐后2 h血糖水平(5.48±0.34)mmol/L、(7.08±0.75)mmol/L明显低于晚期组(6.72±0.47)mmol/L、(8.83±1.34)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。早期组孕产妇血糖控制达标率(94.90%)明显高于晚期组(71.08%),差异具有统计学意义(P<0.05)。早期组孕产妇剖宫产率为13.54%,顺产率为79.17%,早产率为7.29%;晚期组孕产妇剖宫产率为32.53%,顺产率为36.14%,早产率为31.33%;两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。早期组孕产妇的不良妊娠结局发生率(7.29%)显著低于晚期组(15.66%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠合并糖尿病孕产妇,在早期加用胰岛素,可明显控制产妇产前空腹、餐后2 h血糖水平,提高血糖控制达标率,降低剖宫产率和早产发生率,效果理想。 展开更多
关键词 妊娠合并糖尿病 胰岛素治疗 孕周 妊娠结局
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妊娠期B族链球菌感染现状及对母儿结局的影响
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作者 杨梦楠 花晓琳 +4 位作者 金敏菲 周赟 顾盛奕 牟正骞 沈华祥 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第3期173-177,共5页
目的:探讨孕妇孕晚期B族链球菌(GBS)的定植率、基因分型、感染高危因素、母儿围产结局及药敏情况,以期为临床诊疗提供参考。方法:2016年6月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院产科进行产前检查、孕35~37周行GBS筛查的孕妇3475... 目的:探讨孕妇孕晚期B族链球菌(GBS)的定植率、基因分型、感染高危因素、母儿围产结局及药敏情况,以期为临床诊疗提供参考。方法:2016年6月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院产科进行产前检查、孕35~37周行GBS筛查的孕妇3475例,采用细菌培养和PCR两种方法筛查。GBS显色培养平板结果为阳性的154例为感染组,阴性995例为对照组,感染组临产后应用抗生素预防感染。回顾分析两组的临床资料及围产结局。对154株GBS菌株进行多位点序列分型(MLST)和药敏实验。结果:孕妇的GBS总体定植率为11.7%(406/3475),GBS显色培养平板阳性率高于PCR(12.3%vs 9.9%)。MLST分型主要为ST-366、687、15、32、19、12、24和27。年龄大、文化程度低、有流产史的孕妇感染GBS的机率大;GBS感染组和对照组孕妇的围产结局,如胎膜早破、羊水粪染、胎儿窘迫、产后出血、Apgar评分等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);感染GBS的孕妇发生早产、低出生体重儿及剖宫产的概率增加(48.1%vs 56.7%、1.3%vs 5.7%、5.2%vs 6.5%,P均<0.05)。GBS对氨苄西林、万古霉素、青霉素、头孢曲松完全敏感;而对喹诺酮类、大环内酯类、四环素类抗生素有一定的耐药性。结论:孕晚期常规GBS筛查及分娩期预防性使用抗生素治疗能减少母儿不良围产期结局的发生,推荐GBS显色培养基为首选检测方法,头孢类抗生素可作为预防及治疗GBS感染的首选药物。 展开更多
关键词 妊娠期 B族溶血链球菌 基因分型 母儿结局
住院期间足月新生儿体重下降情况调查及影响因素分析
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作者 张璐 江欣 黄蓉 《中华现代护理杂志》 2019年第12期1539-1542,共4页
目的探讨足月新生儿住院期间体重下降的现况和影响因素,为新生儿体重监测提供依据。方法2016年10—12月选择上海某三甲妇产科医院足月分娩的200名母婴同室新生儿,采用自行编制的足月新生儿住院期间体重下降影响因素调查问卷调查新生儿... 目的探讨足月新生儿住院期间体重下降的现况和影响因素,为新生儿体重监测提供依据。方法2016年10—12月选择上海某三甲妇产科医院足月分娩的200名母婴同室新生儿,采用自行编制的足月新生儿住院期间体重下降影响因素调查问卷调查新生儿体重下降的现状,分析新生儿体重下降<7%和≥7%之间的差异性及其影响因素。结果200名新生儿住院期间体重下降(251±102)g,下降幅度为3.2%~7.6%。单因素结果显示,体重下降<7%与体重下降≥7%足月新生儿在分娩方式、喂养方式、是否使用分娩镇痛、是否静滴补液、24 h的哺乳次数、新生儿性别和排泄次数方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,分娩方式、喂养方式、分娩补液、婴儿排泄次数是新生儿体重下降发生的主要影响因素。结论分娩方式、喂养方式、分娩补液、婴儿排泄次数为住院期间新生儿体重下降的影响因素,医院可针对相关影响因素制定干预措施,监测体重变化,从而防止病理性体重下降过度的发生,促进新生儿健康成长。 展开更多
关键词 住院 婴儿 新生 足月 体重下降 影响因素
椎管内阻滞分娩镇痛风险防范
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作者 唐宇平 周依露 应豪 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期969-971,共3页
分娩疼痛严重威胁母婴健康,是我国非医学指征剖宫产的重要原因。椎管内阻滞分娩镇痛是目前最常用且最有效的分娩镇痛方式,且不会增高剖宫产率,但仍有可能发生仰卧位低血压综合征、镇痛不全、发热等并发症。加强对分娩镇痛的流程管理、... 分娩疼痛严重威胁母婴健康,是我国非医学指征剖宫产的重要原因。椎管内阻滞分娩镇痛是目前最常用且最有效的分娩镇痛方式,且不会增高剖宫产率,但仍有可能发生仰卧位低血压综合征、镇痛不全、发热等并发症。加强对分娩镇痛的流程管理、明确职责分工、开展教育培训、制定并发症处理预案是椎管内阻滞分娩镇痛风险防范的重要举措。 展开更多
关键词 分娩镇痛 椎管内阻滞镇痛 风险 剖宫产率
产后出血风险管理
5
作者 杨怡珂 漆洪波 段涛 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期978-982,共5页
产后出血是我国和全球孕产妇死亡的首要原因。产后出血抢救失败导致死亡的主要原因包括:低估出血量而导致治疗延误、缺乏血制品、缺乏治疗方案、缺乏知识和训练、多学科沟通不足以及缺乏有效的组织管理。因此,提高医疗机构的管理、建立... 产后出血是我国和全球孕产妇死亡的首要原因。产后出血抢救失败导致死亡的主要原因包括:低估出血量而导致治疗延误、缺乏血制品、缺乏治疗方案、缺乏知识和训练、多学科沟通不足以及缺乏有效的组织管理。因此,提高医疗机构的管理、建立产后出血的应急预案和风险评估机制是减少不良结局的要点,而建立一支训练有素、精诚合作的抢救团队则是重中之重。文章基于各大权威机构发布的产后出血指南和推荐,就产后出血的管理、应急预案和风险评估的建立、团队合作等问题进行阐述,旨在为减少严重产后出血、改善产后出血的预后提供参考。 展开更多
关键词 产后出血 风险管理 应急预案 风险评估 团队合作
围分娩期胎儿储备功能的评估
6
作者 刘铭 段涛 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期380-383,共4页
在围分娩期应结合产前高危因素及产时评价手段如电子胎心监护和胎儿头皮刺激等,评估胎儿的储备功能及宫内健康状态,指导临床医生及时、有效地干预,从而避免因胎儿缺氧导致的不良结局。
关键词 胎儿储备能力 产前因素 产时电子胎心监护 胎儿头皮刺激
基于移动医疗的母乳喂养延续性干预方案的应用及评价
7
作者 余慧 郭娜菲 庄薇 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期467-471,共5页
目的探讨基于移动医疗的孕产妇母乳喂养延续性干预方案的效果。方法本研究为类试验性研究。纳入2017年4月1日至5月31日同济大学附属第一妇婴保健院的孕妇,将东院符合纳入标准的孕妇作为干预组(n=100),南院符合纳入标准的孕妇作为对照组(... 目的探讨基于移动医疗的孕产妇母乳喂养延续性干预方案的效果。方法本研究为类试验性研究。纳入2017年4月1日至5月31日同济大学附属第一妇婴保健院的孕妇,将东院符合纳入标准的孕妇作为干预组(n=100),南院符合纳入标准的孕妇作为对照组(n=100)。对照组按照"爱婴医院"要求进行常规母乳喂养支持,干预组在常规支持的基础上接受基于移动医疗的母乳喂养延续性干预(通过微信公众号平台对孕产妇进行问卷调查,孕产妇同时可获取母乳喂养支持内容,比如早孕期:母乳喂养的好处;中孕期:母乳与免疫等;晚孕期:孕期乳房护理等;分娩期:溢奶/吐奶的处理等;产褥期:补充铁剂和维生素等)。比较2组孕产妇的基本资料,早、中、晚孕期和分娩期、产褥期母乳喂养知识问卷得分,分娩期和产褥期母乳喂养自我效能量表得分,以及出院时和产后42 d时母乳喂养情况。采用两独立样本t检验和χ^2检验进行统计学分析。结果最终干预组83例、对照组80例纳入分析。母乳喂养知识问卷得分在早孕期时干预组与对照组差异无统计学意义[(13.4±1.9)与(13.3±1.9)分,t=0.133,P=0.895],但中孕期、晚孕期、分娩期和产褥期干预组得分[分别为(14.1±1.3)、(14.7±1.1)、(15.3±1.7)和(15.7±1.5)分]均高于对照组对应阶段[分别为(13.5±2.0)、(14.2±1.3)、(14.4±1.2)和(14.9±1.0)分](t值分别为2.160、2.435、4.104和3.946,P值均<0.05)。干预组分娩期和产褥期母乳喂养自我效能量表得分分别为(123.5±4.7)和(128.4±4.2)分,均高于对照组[(118.5±5.7)和(119.0±6.5)分](t值分别为6.170和10.959,P值均<0.01)。干预组出院时和产后42 d时的纯母乳喂养率均高于对照组[78.3%(65/83)与61.2%(49/80),χ^2=5.641;57.8%(48/83)与38.8%(31/80),χ^2=5.938;P值均<0.05]。结论基于移动医疗的孕产妇母乳喂养延续性干预方案可有效改善母乳喂养结局。 展开更多
关键词 母乳喂养 远程医学 临床方案 有效性研究
孕中期放置宫颈托预防早产的临床分析 预览
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作者 韩欢 瞿晓娴 +2 位作者 包怡榕 全思洁 应豪 《同济大学学报:医学版》 CAS 2019年第4期484-488,共5页
目的探讨在早产高危人群中放置宫颈托对妊娠结局的影响。方法回顾性分析自2014年8月—2015年7月期间同济大学附属第一妇婴保健院放置宫颈托的16例患者的临床资料,并对其手术情况、术后并发症、妊娠结局、新生儿情况进行分析。结果宫颈... 目的探讨在早产高危人群中放置宫颈托对妊娠结局的影响。方法回顾性分析自2014年8月—2015年7月期间同济大学附属第一妇婴保健院放置宫颈托的16例患者的临床资料,并对其手术情况、术后并发症、妊娠结局、新生儿情况进行分析。结果宫颈托放置手术时间5~13min,中位数为9min、术中无出血、无需抗感染治疗,术后16例患者均未主诉取放宫颈托时有疼痛感,1例阴道排液增多。放置宫颈托孕周19.2~27.0周,中位数为23.9周;分娩孕周为21.4~39.3周,中位数为36.3周;延长孕周4d~18周,中位数为10.7周。共孕18例胎儿,其中1例流产,余17例新生儿存活,存活新生儿出生体质量810~3910g,中位数为2828g,其中12例≥2500g;其出生后1min的Apgar评分5~10分,中位数为9分,其中仅3例发生轻度窒息。结论宫颈托操作便捷,不良反应较少,可减少母体创伤,延长早产高危人群的孕周,优化新生儿结局。 展开更多
关键词 宫颈托 放置孕周 早产 不良反应 妊娠结局
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“2019 SOGC临床实践指南:硫酸镁对胎儿的神经保护作用”解读 预览
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作者 唐宇平 韩欢 应豪 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第4期440-443,471共5页
脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是早产儿常见且严重的并发症,严重威胁早产儿健康。越来越多的证据表明,产前应用硫酸镁进行神经保护可减少早产儿CP的发生。2019年加拿大妇产科医生协会(The Society of Obstetricians and Gynaecologists o... 脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是早产儿常见且严重的并发症,严重威胁早产儿健康。越来越多的证据表明,产前应用硫酸镁进行神经保护可减少早产儿CP的发生。2019年加拿大妇产科医生协会(The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada,SOGC)归纳和整理了硫酸镁胎儿神经保护作用的最新临床研究证据,针对使用硫酸镁的孕龄、时机、给药方案、是否需要二次用药及新生儿复苏等临床问题,给出了相应临床意见和推荐。现对其推荐要点进行解读,以期为我国医务工作者提供借鉴。 展开更多
关键词 硫酸镁 早产 脑性瘫痪 死亡 神经保护
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剖宫产后再次妊娠分娩方式选择
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作者 倪晓田(综述) 周健(审校) 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第10期798-798,800共2页
剖宫产后再次妊娠阴道试产(TOL)为剖宫产后再次妊娠提供了阴道分娩机会,近年来TOL的成功率和安全性问题备受关注。本文针对TOL最关注的成功率、并发症、引产风险、巨大儿分娩等问题结合文献进行阐述,为临床工作者开展TOL工作提供参考。
关键词 剖宫产后阴道试产 成功率 子宫破裂 引产
预防性应用氨甲环酸减少瘢痕子宫剖宫产出血的临床观察 被引量:2
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作者 李君 卡提娅·德·莫拉 +2 位作者 郁君 裴锦丹 李婷 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第9期682-685,共4页
目的:研究氨甲环酸(TXA)在预防瘢痕子宫剖宫产术后产后出血和减少产后出血量中的作用。方法:将168例因剖宫产史行选择性剖宫产的孕妇随机分为研究组(82例)与对照组(86例),于剖宫产术中胎儿娩出后2min内分别接受1gTXA静脉滴注或生理盐水... 目的:研究氨甲环酸(TXA)在预防瘢痕子宫剖宫产术后产后出血和减少产后出血量中的作用。方法:将168例因剖宫产史行选择性剖宫产的孕妇随机分为研究组(82例)与对照组(86例),于剖宫产术中胎儿娩出后2min内分别接受1gTXA静脉滴注或生理盐水。记录术中出血量、术后至产后2h出血量、产后2-24h出血量。产后第一天检查肝肾功能、凝血功能、血常规,观察并记录产妇的不适主诉。结果:两组的术中出血量比较,差异无统计学意义[(381.3±185.77)mlvs(366.3±130.23)ml,P=0.548]。研究组术后至产后2h出血量、产后2?24h出血量及产后24h总出血量均显著低于对照组,差异均有统计学意义[术后至产后2h出血量:(44.5±42.97)ml vs(70.4±77.69)ml,P=0.008;产后2?24h出血量:(90.0±54.70)mlvs(141.3±133.92)ml,P=0.044;产后24h总出血量:(492.3±156.99)mlvs(585.4±198.05)ml,P=0.033]。与对照组比较,研究组术后血红蛋白下降程度较轻[(2.93±8.24)g/Lvs(5.53±8.27)g/L,P=0.043],随访期间无药物不良反应及血栓栓塞性疾病发生。结论:胎儿娩出后预防性应用1gTXA能减少因瘢痕子宫行剖宫产产妇的产后出血量。 展开更多
关键词 产后出血 氨甲环酸 预防 瘢痕子宫 剖宫产术
产程图的研究历程
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作者 孟璐璐 苏秀娟 +1 位作者 花静 段涛 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期780-782,共3页
20世纪30年代,Wolf首次提出产程图,到20世纪50年代Friedman确立经典的应用模型,再到过去的10多年里张军对既有产程图的改进。本文回顾分析产程图研究的3个主要阶段,即产程图模型的首次提出阶段、Friedman经典产程网阶段、张氏产程... 20世纪30年代,Wolf首次提出产程图,到20世纪50年代Friedman确立经典的应用模型,再到过去的10多年里张军对既有产程图的改进。本文回顾分析产程图研究的3个主要阶段,即产程图模型的首次提出阶段、Friedman经典产程网阶段、张氏产程图阶段,介绍每个阶段的研究背景、人口学特征及临床应用情况。同时,综合国内近期研究进展以展望新的产程图研究与应用的方向,并针对目前的国情探讨产程图研究的必要性,提出可能的研究方向。 展开更多
关键词 分娩 产道 分娩发动 接生 产科 胎儿监测
妊娠期糖尿病胎盘基因表达变化及功能分析 预览 被引量:1
13
作者 倪晓田 黄小杰 +1 位作者 王凯 周健 《同济大学学报:医学版》 CAS 2018年第2期38-44,共7页
目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)胎盘基因表达变化,对差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)进行功能分析。方法采用基因芯片技术及RT-q PCR方法检测GDM胎盘基因表达变化,应用GO和KEGG数据库... 目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)胎盘基因表达变化,对差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)进行功能分析。方法采用基因芯片技术及RT-q PCR方法检测GDM胎盘基因表达变化,应用GO和KEGG数据库对DEGs进行富集分析。结果基因芯片技术筛查出1 773种(4.3%)DEGs,应用GO数据库从生物学过程、分子功能和细胞成分等方面对DEGs进行生物功能分类,发现DEGs主要与依赖DNA的转录调控、蛋白磷酸化、基因表达等生物学过程相关,与蛋白结合、金属离子结合、锌离子结合的细胞成分相关,与细胞核、细胞质、细胞内的分子功能相关。KEGG数据库分析提示DEGs参与了Wnt、Spliceosome和TGF-β等信号通路。结论 GDM胎盘部分基因表达发生变化,这种变化涉及多种生物学过程、分子功能及信号通路,从而导致GDM胎盘功能发生变化。研究GDM胎盘基因表达及功能变化有助于充分理解GDM疾病并指导临床诊疗。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 基因芯片 胎盘 基因表达
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高危孕妇中sFlt-1和PLGF预测子痫前期的意义
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作者 陈蕴琪 李婷 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第23期5372-5375,共4页
目的探讨孕晚期可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)和胎盘生长因子(PLGF)的血清浓度对高危孕妇子痫前期发病的预测价值。方法选取2015年11月-2016年1月在同济大学附属第一妇婴保健院产科建卡产检、住院分娩的子痫前期高危孕妇271例... 目的探讨孕晚期可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)和胎盘生长因子(PLGF)的血清浓度对高危孕妇子痫前期发病的预测价值。方法选取2015年11月-2016年1月在同济大学附属第一妇婴保健院产科建卡产检、住院分娩的子痫前期高危孕妇271例为研究对象。采用电化学发光法检测孕妇静脉血血清sFlt-1和PLGF浓度,收集结果、记录数值并计算sFlt-1/PLGF比值。最终有11例孕妇发展为子痫前期纳入子痫前期组,其中5例为轻度子痫前期,6例为重度子痫前期,其余260例孕妇作为对照组。将检测结果与子痫前期的发病进行相关性分析。结果子痫前期组孕妇与对照组比较,血清log(sFlt-1)浓度差异无统计学意义(3.38±0.29vs.3.22±0.19,P=0.091),血清log(PLGF)浓度比较差异有统计学意义(2.19±0.43vs.2.66±3.05,P=0.000),血清log(sFlt-1/PLGF)比值比较差异有统计学意义(1.19±0.63vs.0.56±0.37,P=0.008)。轻度子痫前期孕妇与重度子痫前期孕妇中血清log(sFlt-1)、log(PLGF)、log(sFlt-1/PLGF)值分别为(3.33±0.26vs.3.43±0.44,P=0.594)、(2.43±0.52vs.1.99±0.21,P=0.090)、(0.90±0.73vs.1.43±0.46,P=0.170),差异均无统计学意义。血清sFlt-1/PLGF比值高危孕妇子痫前期的ROC曲线下面积为0.824,8.39为最佳截断值(灵敏度为72.7%,特异度为86.5%)。结论高危孕妇孕晚期血清中PLGF浓度,以及血清sFlt-1/PLGF比值与子痫前期的发病具有相关性,检测血清中sFlt-1、PLGF浓度对子痫前期的发生具有预测价值,以8.39为sFlt-1/PLGF比值的截断值对孕晚期子痫前期的发生具有很好的预测价值。 展开更多
关键词 可溶性血管内皮生长因子受体-1 胎盘生长因子 子痫前期
产时抗生素预防对B族溶血性链球菌定植产妇新生儿结局影响研究 被引量:3
15
作者 郑建琼 陈海迎 +4 位作者 倪菲菲 瞿微微 杨洁 张红萍 应豪 《中国实用妇科与产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期675-679,共5页
目的探讨产时抗生素预防(IAP)对B族溶血性链球菌(GBS)定植孕妇的新生儿结局影响。方法收集2016-06-01—2017-10-01于温州市人民医院产检行GBS筛查并阴道分娩的2200例单胎孕妇,分析103例行IAP治疗产妇的新生儿结局及GBS耐药情况的临... 目的探讨产时抗生素预防(IAP)对B族溶血性链球菌(GBS)定植孕妇的新生儿结局影响。方法收集2016-06-01—2017-10-01于温州市人民医院产检行GBS筛查并阴道分娩的2200例单胎孕妇,分析103例行IAP治疗产妇的新生儿结局及GBS耐药情况的临床资料。其中充分IAP组(64例)、不充分IAP组(39例)。结果 (1)与不充分IAP组比较,充分IAP组新生儿发热(38.46%vs.17.18%,P=0.016)、肺炎(30.77%vs.3.13%,P=0.000)、脑膜炎(17.95%vs.1.56%,P=0.008)、败血症(30.77%vs.4.69%,P=0.000)发生率下降;白细胞异常(35.89%vs.7.81%,P=0.000)、血小板异常(41.03%vs.21.88%,P=0.038)、C-反应蛋白升高(38.46%vs.7.81%,P=0.001)、标本培养阳性(28.21%vs.6.25%,P=0.002)、胎盘绒毛膜炎(48.72%vs.15.63%,P=0.000)发生率下降。(2)103例GBS菌株对青霉素G、氨苄西林、万古霉素、克林霉素的敏感率分别为100.00%、98.06%、96.12%、77.67%,对克林霉素耐药率为18.45%。结论充分IAP更加有利于预防新生儿早发型GBS疾病。 展开更多
关键词 产时抗生素预防 B族溶血性链球菌 新生儿结局 新生儿败血症
巨大胎儿妊娠转诊常见问题的处理及注意事项
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作者 应豪 《中国计划生育和妇产科》 2018年第3期10-11,19共3页
巨大儿会增加分娩期母儿不良结局发生率,也会增加子代代谢性疾病发病风险。降低巨大儿发生率、早期识别巨大儿和恰当产程处置关系到母儿健康和安全。对于基层助产机构,提高识别巨大儿能力、增加处置产程突发事件能力、构建通畅转诊通... 巨大儿会增加分娩期母儿不良结局发生率,也会增加子代代谢性疾病发病风险。降低巨大儿发生率、早期识别巨大儿和恰当产程处置关系到母儿健康和安全。对于基层助产机构,提高识别巨大儿能力、增加处置产程突发事件能力、构建通畅转诊通道,尤为重要。 展开更多
关键词 巨大儿 转诊 注意事项
内倒转术的临床应用 预览
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作者 刘铭 段涛 《中华产科急救电子杂志》 2018年第3期153-155,共3页
经阴道实施内倒转术存在一定风险,在临床上很少使用。但在无法立即实施紧急剖宫产的医疗单位,对于双胎第二个胎儿的分娩和忽略性宿先露死胎的处理方面存在一定价值。本文重点阐述内倒转术适宜病例的选择和手术步骤及注意事项,旨在加... 经阴道实施内倒转术存在一定风险,在临床上很少使用。但在无法立即实施紧急剖宫产的医疗单位,对于双胎第二个胎儿的分娩和忽略性宿先露死胎的处理方面存在一定价值。本文重点阐述内倒转术适宜病例的选择和手术步骤及注意事项,旨在加强临床医护人员对内倒转术临床应用的认识。 展开更多
关键词 倒转术 胎位 胎位不正 死胎
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围生期抑郁不是矫情
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作者 董一诺 应豪 《家庭用药》 2018年第3期65-66,共2页
产前、产后都会抑郁 抑郁症的发生并不仅出现在产后,孕期的抑郁也很常见。在2013年5月颁布的美国精神障碍诊断统计手册第五版(DSM-5)中已经取消了产后抑郁障碍的概念,转而取代的是围生期抑郁,特指从妊娠开始到产后4周内发生的抑... 产前、产后都会抑郁 抑郁症的发生并不仅出现在产后,孕期的抑郁也很常见。在2013年5月颁布的美国精神障碍诊断统计手册第五版(DSM-5)中已经取消了产后抑郁障碍的概念,转而取代的是围生期抑郁,特指从妊娠开始到产后4周内发生的抑郁症。根据发生时间的不同,可分为产前抑郁和产后抑郁。 展开更多
关键词 抑郁症 围生期 产后抑郁障碍 产前抑郁 统计手册 精神障碍 发生时间
子宫切口憩室与妊娠关系研究进展 被引量:1
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作者 李毓虹 应豪 《中国实用妇科与产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期331-334,共4页
子宫切口憩室(previous cesarean scar defect,PCSD)或子宫切口瘢痕缺损cesarean scar defect or diverticulum,CSD)被认为是剖宫产术后的长期并发症之一,1995年最早由Keymer首次报道,指剖宫产术后子宫下段切口部位在愈合过程中... 子宫切口憩室(previous cesarean scar defect,PCSD)或子宫切口瘢痕缺损cesarean scar defect or diverticulum,CSD)被认为是剖宫产术后的长期并发症之一,1995年最早由Keymer首次报道,指剖宫产术后子宫下段切口部位在愈合过程中产生的突向浆膜层的凹陷,与宫腔相通所形成的憩室样改变。其发生率由于采用的诊断方法的不同及人组患者剖宫产次数的不同等,为24%-88%。 展开更多
关键词 子宫切口憩室 瘢痕妊娠 子宫破裂
妊娠期糖尿病新生儿脐血血气分析影响的研究 预览 被引量:1
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作者 毛笑园 包怡榕 应豪 《国际妇产科学杂志》 CAS 2018年第1期41-45,共5页
目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)新生儿脐血血气分析情况及可能影响因素。方法:选择2015年6—8月同济大学附属第一妇婴保健院分娩的单胎GDM孕妇(GDM组)152例和单胎正常孕妇(对照组)152例。152例GDM... 目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)新生儿脐血血气分析情况及可能影响因素。方法:选择2015年6—8月同济大学附属第一妇婴保健院分娩的单胎GDM孕妇(GDM组)152例和单胎正常孕妇(对照组)152例。152例GDM孕妇中,阴道分娩组69例,剖宫产组83例;非胰岛素治疗组141例,胰岛素治疗组11例。比较2组新生儿脐血血气分析和结局,以及不同分娩方式和治疗方式对GDM新生儿各项指标的影响。结果:GDM组脐静脉血碱剩余(BE)值较正常对照组低,差异有统计学意义(t=2.702,P=0.007)。不同分娩方式GDM新生儿脐动脉血p H值、脐静脉血p H值、脐动脉血BE值、脐静脉血BE值、脐静脉二氧化碳分压[p(CO2)]比较,差异有统计学意义(均P〈0.05);但2组新生儿结局差异无统计学意义(均P〉0.05)。是否采用胰岛素治疗的GDM新生儿脐血血气分析和结局比较差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论:血糖控制良好的GDM新生儿脐血血气分析与正常妊娠者类似,分娩方式及是否采用胰岛素治疗均不影响GDM新生儿结局。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 血气分析 胎血 婴儿 新生
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